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文档简介
尿毒症特门定点变改申请书合同编号:_______________________甲方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________签订日期:_______________________签订地址:_______________________第一条协议目的a.本协议旨在明确甲方与乙方在尿毒症特门定点变更过程中的合作事宜,确保双方在变更过程中的权益得到保障。b.双方通过本协议,共同推进尿毒症特门定点变更工作的顺利进行,提高患者就医体验。c.本协议的签订,有助于优化医疗资源配置,提高医疗服务质量。第二条合作内容a.甲方负责收集、整理尿毒症患者的相关信息,包括患者姓名、年龄、病情、治疗情况等。b.乙方负责根据甲方提供的信息,对尿毒症特门定点进行评估,提出变更建议。c.双方共同制定尿毒症特门定点变更方案,包括变更原因、变更时间、变更地点等。第三条保密条款a.双方对本协议内容以及合作过程中涉及到的敏感信息负有保密义务。b.未经对方同意,任何一方不得向第三方泄露本协议内容以及合作过程中涉及到的敏感信息。c.本保密条款自本协议签订之日起生效,至合作结束或本协议终止之日止。第四条合作期限a.本协议有效期为一年,自签订之日起计算。b.合作期满后,如双方同意继续合作,可另行签订补充协议。c.合作期间,如任何一方违反本协议约定,另一方有权终止本协议。第五条违约责任a.如甲方未按约定提供患者信息,导致乙方无法进行评估,乙方有权要求甲方承担相应责任。b.如乙方未按约定提出变更建议,导致甲方权益受损,乙方应承担相应责任。c.如双方在合作过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可依法向人民法院提起诉讼。第六条争议解决a.双方在履行本协议过程中发生的争议,应本着友好协商的原则解决。b.如协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他a.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。b.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。c.本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方代表签字:__________乙方代表签字:_________
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