2021年卫生系统招聘（临床）考试题库（含各题型）

2021年卫生系统招聘（临床汇总）考试题库（含各题型）

一'单选题

1.下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的是

A、早期应用

B、小剂量，长程治疗

C、加用小剂量氨基糖昔类抗生素，以发挥协同杀菌作用

D、急性者应用针对金葡菌，链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗

E、亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

答案：B

2.某结核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用异烟脱、链霉素、利福平抗结核治疗，

并加用双氢克尿嘎利尿，腹水消退不明显，加用哪种治疗合适：（）

A、泼尼松10mg/d,每日3次

B、输血300ml

C、复合氨基酸注射液250ml,静滴，每日1次

D、速尿20mg/d

E、腹腔穿刺放液

答案：A

3.关于提高人体免疫力，以下行为正确的是？

A、暴饮暴食

B、适量运动

C、吸烟喝酒

D、过度熬夜

答案：B

解析：选择B,合理的膳食搭配，适量的运用，戒烟限酒，保持心理平衡、自我

调控情绪，都有利于提高人体的免疫力。

4.关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确：

A、仅少数转变成慢性肾小球肾炎

B、血尿为肾小球源性

C\多可自愈

D、蛋白尿以白蛋白为主

E、无需特殊治疗

答案：C

5.颈内动脉海绵窦痿最重要的检查手段是

A、CT

B、MRI

C、脑电图

D、脑血管造影

E、E经颅多普勒

答案：D

6.防治肺结核，主要应抓好

A、定期普遍预防性服用INH

B、进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗

C、接种卡介苗及活动性肺结核的化疗

D、劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟

E、凡胸片有改变，均应住院治疗，避免扩散

答案：C

7.有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是0

A、胸曲前凸，腰曲后凸

B、颈曲前凸，胸曲后凸

C、颈曲前凸，胸曲前凸

D、舐曲前凸，腰曲前凸

E、颈曲后凸，胸曲前凸

答案：B

解析：脊柱的四个生理弯曲为颈曲前凸，胸曲后凸，腰曲前凸，舐曲后凸。

8.患儿，男，8个月，患有”法洛四联症"，近2天来低热，流涕，轻咳，在一次

哭闹后突然出现呼吸困难，心率增快，发组加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象

最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、因血液黏稠而产生肺栓塞

D、脑脓肿

E、漏斗部痉挛至脑缺氧发作

答案：E

解析：这是一道综合应用题，主要考核学生对法洛四联症临床表现和病理生理的

理解。错选率较高，近50%。主要错选答案是B和C,其次是A和D。法洛四联

症最重要的结构异常是肺动脉狭窄，即右室流出道的狭窄，其主要病理又是肌层

的增厚，而导致肺循环血流减少，动脉血减少，血氧降低。患儿在吃奶或哭闹后

心肌耗氧增加，易致右室流出道漏斗部增厚的肌层痉挛，造成右室流出道梗阻,

肺血流急剧下降，动脉血氧急剧减少，脑缺氧加重，表现为呼吸困难，心率增快，

发组加重，随即昏厥'抽搐，这就是缺氧发作。理解了这一点就不难找到正确答

案。而我们可再用排除法来答，法洛四联症可有一系列并发症，如肺栓塞'脑脓

肿等，这是错选答案C肺栓塞和D脑脓肿的原因。法洛四联症较少发生心衰，而

即使是心力衰竭多数都有明显的造成心脏负荷增加的诱因。该患儿呼吸道感染较

轻，而且发作是在哭闹后出现，无明显导致心脏负荷增加的因素；另外，晕厥和

抽搐也不是心力衰竭的临床表现。因此，答案B不应是最可能的情况。法洛四联

症虽有产生肺栓塞的可能，但诱发因素往往是致血容量减少，血黏度增加的因素，

题目中均未给以提示，因此，答案C也不应是最可能的情况。错选答案D的原因

还在于对脑脓肿引起昏厥和抽搐的机制理解不透彻，首先脑脓肿发生至产生抽搐

应有一过程，仅2天的低热，上感症状，不至于产生脑脓肿，即使有脑脓肿致抽

搐，病程也不符，脑脓肿多伴有脑组织的水肿，应有明显的颅内高压表现，而且

在出现昏厥和抽搐之前一般不会先有呼吸困难，心率增快，发组加重等心血管和

呼吸系统的改变，因此，答案D的可能性也不大。错选答案A的原因是未掌握呼

吸衰竭的定义，呼吸衰竭是指由于通气或换气障碍引起的血氧下降。该患儿虽有

呼吸道的感染，但较轻，不可能有通气、换气障碍的病理生理基础，因此突然出

现的呼吸困难和发组加重不能用呼吸衰竭解释，因此答案A也可以排除。排除了

这四种不是最可能的选项，自然就只能选E了。

9.GravEs病最重要的体征是

A、皮肤湿润多汗，手颤

B、眼裂增大，眼球突出

C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

D、收缩压升高，舒张压降低

E、心脏扩大，心律不齐

答案：C

10.一烧伤85%成年男性，伤后6小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦燥不

安，其最可能的原因是：

A、疼痛

B、心理因素

C、暴发感染

D、反应性精神病

E、补液不足或过多

答案：E

11.治疗新鲜髓关节后脱位的措施，不应选择

A、Allis法手法复位

B、复位后持续皮荤引固定于伸直、外展位3〜4周

C、早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼

D、伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死

E、即刻手术切开复位

答案：E

12.枕外隆凸的内面是0

A、上矢状窦

B、下矢状窦

C、直窦

D、窦汇

E、乙状窦

答案：D

13.以下不是红细胞特征的是0。

A、血液中数量最多的血细胞

B、生理变化范围大

C、具有可塑变形性

D、具有悬浮稳定性

答案：B

解析：红细胞是血液中数量最多的一种血细胞，其生理特性主要有渗透脆性、悬

浮稳定性和可塑变形性。

14.对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是：()

A、脑超声检查

B、脑电图检查

C、脑脊液检查

D、脑血管造影

答案：C

15.在无抗体存在时仍可发生的免疫作用是()

A、ADCC作用

B、补体经典途径激活时对靶细胞的溶解

C、免疫黏附作用

D、毒素中和作用

E、Tc细胞对靶细胞的杀伤作用

答案：E

16.以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义：

A、浸润性突眼

B、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤

C、手、眼睑震颤

D、皮肤温暖湿润，体重锐减

E、心房颤动

答案：B

17.下列病毒的检测对诊断肝癌有意义的是

A、HTLV

B、HBV

C、HPV

D、EBV

E、HSV

答案：B

18.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了

A、主细胞

B、壁细胞

C、黏液细胞

D、G细胞

E、嗜银细胞

答案：B

解析：胃次全切除后，壁细胞生成的内因子和胃酸减少，使得铁与维生素B12吸

收障碍，可引起贫血。主细胞产生胃蛋白酶原，帮助消化；黏液细胞产生碱性黏

液，保护胃黏膜；G细胞分泌胃泌素，促进胃酸分泌；嗜银细胞分泌组胺或5-

羟色胺。故选B。

19.免疫应答发生的主要场所是0。

A、淋巴管

B、肝脏

C、胸腺

D、外周血

E、淋巴结

答案：E

解析:①抗原通过淋巴液进入局部淋巴结，被副皮质区的树突状细胞捕获、处理，

并提呈给Th细胞，使其活化、增殖、分化为效应T细胞。淋巴结中的B细胞活

化，识别抗原，通过T-B细胞的协同作用，B细胞增殖、分化为浆细胞，并分泌

抗体发挥免疫应答效应。效应T细胞还可经胸导管进入血流，再分布至全身，发

挥免疫应答效应。因此，免疫应答发生的主要场所是淋巴结。②淋巴管是输送淋

巴液的途径。肝脏不参与免疫系统的组成。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。

外周血是T、B淋巴细胞分布至全身的途径。

20.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为

A、3~5天

B、5~7天

C、7~9天

D、9~11天

E、11〜14天

答案：B

21.男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣

纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺

侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝

踝反射亢进，右骸阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性下列哪项对患者最不利

A、长时间低头伏案写作

B、枕头过高

C、头过度过伸

D、颈部突然前后摆动

E、牵引

答案：D

22.长期处于病理性饥饿状态下的病人，呼吸商趋向于：（）

A、0.70

B、1.00

C、0.80

D、0.82

答案：C

23.男性，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院

进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞20〜30个/HP,红细胞10〜20个/HP最

可能的诊断为

A、慢性膀胱炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性前列腺炎

D、膀胱衣原体感染

E、泌尿系结核

答案：E

24.14岁，男性，自幼身体矮小，近3年增长V5Cm,学习成绩好，就诊查体身

高98Cm,童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄9〜10岁，染色体正常，

生长激素基础值1.11Ug/L(正常0〜5ug/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间

点值均V5口g/L,最可能的诊断是

A、Laron侏儒

B、垂体性侏儒

C、克汀病性侏儒

D、体质性侏儒

E、青春期延迟

答案：B

25.对吗啡镇痛作用叙述，错误的是()

A、能缓解疼痛所致的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应

B、只对间断性锐痛有效

C、对持续性钝痛的效能大于间断性锐痛

D、镇痛同时不影响意识和其他感觉

E、镇痛同时引起欣快症状

答案：B

26.男，28岁，车祸致小腿外伤术后疼痛、流血1小时，查体：右小腿畸形'肿

胀，局部有长约10CM挫裂伤口，污染严重局部有反常活动，活动行出血不明显，

远端血运，感觉正常X线显示胫腓骨骨折，接下来的处理最重要的是：

A、应用抗生素

B、应用止血药

C、至手术室行清创术

D、石膏外固定

E、输血，输液

答案：C

27.下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现：()

A、不哭、不动、体温不稳、体重不增

B、黄疸

G肺出血

D、红细胞增多

E、骨髓炎

答案：D

28.计划生育技术服务工作的指导原则是()。

A、以避孕为主

B、以宣传教育为主

C、实行国家指导和个人自愿相结合的原则

D、依靠科技进步提高计划生育技术服务质量

E、依靠科技进步提高计划生育技术生殖健康服务质量

答案：C

29.45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm,

质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg

(+),甲胎蛋白为100ug/L,最大可能的诊断是

A、乙型肝炎

B、肝硬化

C、阿米巴肝脓肿

D、原发性肝癌

E、淤胆性肝炎

答案：D

30.怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是

A、直肠指诊

B、乙状结肠镜检查

C、直肠镜检查

D、X线气车贝灌肠

E、B型超声检查

答案：A

31.不必尽可能解剖复位的骨折是：

A、内外踝骨折

B、尺棱骨骨折

C、骸臼骨折

D、股骨干骨折

E、胫骨平台骨折

答案：D

32.男，12岁.因血尿2月就诊，门诊查血常规发现中度贫血，血小板和肾功能

正常，应做以下哪些检查以进一步明确诊断：

A、补体全套

B、ANA

G抗dsDNA抗体

D、ENA

E、以上均是

答案：E

33.对前交叉韧带的描述，正确的是()

A、限制胫骨向前移动

B、伸膝时松弛

C、屈膝时紧张

D、起自股骨内侧雕的外侧面

E、以上都不是

答案：A

34.胸骨角两侧平对0

A、第5肋

B、第4肋

C、第3肋

D、第2肋

E、第1肋

答案：D

解析：胸骨角两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。

35.临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因于指的是：

A、IgA型类风湿因子

B、IgG型类风湿因子

C、IgM型类风湿因子

D、类风湿因子和IgA形成免疫复合物

E、混合型类风湿因子

答案：C

36.壶腹部癌

A、脂肪餐后有上腹绞痛、低热,无黄疸

B、反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

C、肝区胀痛伴低热'畏寒、无黄疸

D、进行性无痛性黄疸，粪捡0B(-)

E、无痛性黄疽.转氨酶升高，尿胆原十十十，尿胆红素-

答案：D

37.震颤是指()。

A、心脏听诊时出现的异常杂音

B、触诊时手掌感到的细小震动感

C、望诊时心尖部抬举性搏动

D、叩诊时心界向两侧扩大

答案：B

解析：心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和心包摩

擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤，又称猫喘。抬举性心尖搏动是指

心尖区徐缓的、有力的搏动，可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始，与此同

时心尖搏动范围也增大，为左心室肥厚的体征。叩诊时心界像两侧扩大常见于心

脏病变或其他心脏以外的因素影响心浊音界。

38.半年前劳动时损伤左小腿皮肤，未予处理，入院前3天，畏寒，发热(38.5),

气急咳嗽，痰不多，黄色混血丝，体检：巩膜黄染，两肺散在干罗音，心率120

次每分，第一心音低钝，血WBC：22.8*1(T9/L,中性88%,有中毒颗粒，肝功：

GPT：45u,X线胸片示胸肺散在片状，结节状阴影，内有小液平，细胞壁酸抗体

阳性，本例诊断下列哪项是不符合的？

A、败血症

B、传染性肝炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、中毒性心肌炎

E、中毒性肝炎

答案：B

39.下列不属于预防医学工作者道德要求的是()

A、爱岗敬业，宣传大卫生观，言传身教

B、改善工作和学习环境，严把防疫与食品卫生观

C、严格监管，控制污染，保护生态环境，促进社会文明，科学严谨，实事求是，

信息透明公开

D、防疫工作者有权在疫区采取切断传染病传播途径的各种措施

E、提高社区服务水平，保障妇女儿童和老年人权益

答案：D

解析：预防医学工作者道德要求是爱岗敬业，宣传大卫生观，言传身教；改善工

作和学习环境，严把防疫与食品卫生观；严格监管，控制污染，保护生态环境,

促进社会文明，科学严谨，实事求是，信息透明公开；提高社区服务水平，保障

妇女儿童和老年人权益。故本题选D。

40.男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检

查该患者需测残余尿，下列方法中哪项损伤小,最简便并后复测定A.排尿后导

尿

A、排尿后

B、超

C、膀胱镜检查

D、膀胱造影

E、排尿性尿路造影

答案：B

41.各种感受器均各有其最敏感、最容易接受的刺激形式，称为感受器的

A、阈值

B、阈刺激

C、感觉阈值

D、适宜刺激

E、适宜强度

答案：D

42.患儿9岁，自幼发现心脏杂音，近2年来有明显活动后气促，体查发现胸骨

左缘第2肋间有IV级收缩期吹风样杂音，心电图示右心室肥大，导管检查右心室

与肺动脉收缩期压力阶差为10kPa(75mmHg)。该病人患哪种先天病？

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉口狭窄

D、动脉导管未闭

E、心内膜弹力纤维增生症

答案：C

43.小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予()

A、西地兰

B、地高辛

C、酚妥拉明

D、地塞米松

E、速尿

答案：A

44.患者，女性性，36岁，低热伴胸闷.气急3周入院，经检查拟诊心包积液，

下列哪一项体征不符合心包积液

A、奇脉

B、心脏向左右扩大

C、肝肿大有压痛

D、心音遥远

E、心尖搏动弥散

答案：E

45.下列有关脊柱的描述哪项错误()

A、由椎骨以及椎间盘、椎间关节、韧带等连接装置组成

B、有四个生理弯曲

C、仰卧位时T最高

D、仰卧位时T最低

E、椎管内有三个潜在的腔隙

答案：C

46.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚

的机关是

A、卫生行政部门

B、药品监督管理部门

C、工商行政管理部门

D、劳动保障行政部门

E、中医药管理部门

答案：C

解析：根据《中华人民共和国药品管理法》第九章第九十条：药品的生产企业、

经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的

生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采

购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处一万元

以上二十万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政

管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部

门，由药品监督管理部门吊销其《药品生产许可证》、《药品经营许可证》；构

成犯罪的，依法追究刑事责任。故选C。

47.男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精

神失常和癫痫样发作，一个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志

不清，验血糖2.0mmol/L,静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无

头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑为

A、症状性癫痫

B、特发性癫痫

C、胰岛素瘤

D、饥饿性低血糖

E、促胃液素瘤

答案：C

48.NSAIDs副作用不包括

A、胃肠道反应

B、凝血异常

C、肾损害

D、高血压

E、抑制结肠，直肠癌细胞的生长

答案：E

49.患者女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周，查体：体温39℃,神

清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为

A、脑膜炎

B、偏头痛

C、脑肿瘤

D、脑脓肿

E、脑出血

答案：D

50.葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先考虑

A、局热

B、心力衰竭

C、脓气胸

D、酸中毒

Ex炎症加重

答案：C

解析：葡萄球菌肺炎最常见的并发症是脓胸、脓气胸，小儿呼吸急促，首先考虑

脓气胸。

51.下列哪个药物可用于消化性溃疡？()

A、扑尔敏

B、苯海拉明

C、西咪替丁

D、西替利嗪

答案：C

解析：组胺受体阻断药，分为H受体阻断药和H受体阻断药，H受体阻断药具有

抗过敏的作用，H受体阻断药用于溃疡性疾病

52.下列选项中引起的体温升高属于病理性体温升高的有0。

A、妊娠期

B、剧烈运动

C、心理性应激

D、甲状腺功能亢进

答案：D

53.晚发性矽肺指()

A、晚期发生的矽肺

B、以上都不是

C、经长期动态观察后诊断的矽肺

D、接尘期间未发病，脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺

E、接尘20年以上发生的矽肺

答案：D

54.咽结合膜热是由以下哪一类病毒引起

A、腺病毒

B、单纯疱疹病毒

C\埃可病毒

D\柯萨奇病毒

E\巨细胞病毒

答案：A

解析：这是一道单纯记忆题，考核学生对咽结合膜热病因的认识，错选率较低,

少数错答为D柯萨奇病毒。咽结合膜热常发生于春夏季，是一种以发热,咽炎、

咽结合膜炎为特征的急性传染病，多呈高热、咽痛、咽充血、眼部刺痛，一侧或

双侧滤泡性眼结合膜炎。病原体为腺病毒3〜7型。而柯萨奇病毒A组感染引起

的疱疹时咽峡炎，也好发于夏、秋季，临床表现为急起高热、咽痛、拒食、咽部

充血，咽腭弓、腭垂、软腭处有2〜4个大小的疱疹，疱疹破溃后形成小溃疡。

两种病毒引起的特殊类型表现临床有很大差别，易于区别。错答D者主要是未掌

握两种病毒所致的临床表现。

55.28岁男性患者，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，下列哪一项电解质紊乱是一般

不会出现：

A、常见高钾血症

B、血磷常降低

C、血钙常降低

D、代谢性酸中毒

E、常见高镁血症

答案：B

56.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

A、癌肿部有炎症

B、癌已侵犯食管外组织

C、有远处血行转移

D、癌肿较长

E、食管气管痿

答案：B

57.以下有关第一体感区体表感觉机能定位特点的叙述，哪项是错的：

A、投射区大小，与感觉灵敏度有关

B、头面部感觉的投射是双侧性的

C、体表感觉的投射总安排是倒置的

D、头面部感觉投射安排也是倒置的

答案：D

58.在骨转移肿瘤中，其原发病灶最常见的是：

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C\肾癌

D、膀胱癌

E、甲状腺癌

答案：A

59.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的常见并发症中，在下面的描述中错误是

A、心房颤动

B、急性肺水肿

C、血栓栓塞

D、感染性心内膜炎

E、左心功能衰竭

答案：E

60.目前，我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验，但由于其自身

特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战，其顺利实施的关

键在于，除了()

A、通力合作

B、技术培训

C、群众参与

D、国际援助

E、组织领导

答案：D

61.G蛋白的特点是

A、不能与GTP结合

B、只有一条多肽链

C、由三个亚基组成

D、分布在细胞核

E、没有活性型与非活性型的互变

答案：C

解析：G蛋白是在细胞内信号传导途径中起着重要作用的GTP结合蛋白，由a、

B、Y三个不同亚基组成。激素与激素受体结合诱导GTP跟G蛋白结合的GDP

进行交换，结果激活位于信号传导途径中下游的腺昔酸环化酶，因而有活性型与

非活性型的互变。故选C。考点：G蛋白

62.下列哪种病理改变是急性药物过敏性间质性肾炎的特点：

A、嗜酸性粒细胞浸润

B、淋巴细胞浸润

C、单核细胞浸润

D、巨噬细胞浸润

E、中性粒细胞

答案：A

63.在颅脑损伤中，对冲伤常见于

A、外力打击的加速性损伤

B、额、顶部着地的减速性损伤

C、枕部着地的减速性损伤

D、挥鞭样损伤

E、挤压性损伤

答案：C

64.布洛芬镇痛的主要机理()

A、抑制外周PG合成

B、抑制中枢PG合成

C、二者均是

D、二者均不是

答案：A

65.男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰一周就诊。X线检查右下肺

叶炎性改变。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底支处管腔狭窄，有肉芽

样突起。进一步处理措施中下列哪项最重要

A、痰普通培养

B、痰结核杆菌培养

C、结核菌素试验

D、痰真菌培养

E、追问有无异物吸入史

答案：B

66.患者男性，10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍，行走不稳，向右侧偏斜，饮

水呛咳，并出现吞咽困难10个月。查体：左侧眼部以下面纹变浅，口角向右侧

抬高。悬雍垂向右侧偏斜，双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级，肌张力稍高。

头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位，

四脑室偏移。对治疗最有帮助的检查是

A、MRI

B、DSA

C、PET

D、SPECT

E、MRA

答案：B

67.临终关怀的目的是()

A、治疗疾病

B、延长生命

C、实现无苦而终

D、力求起死回生

E、促使生命早日结束

答案：C

68.下列为某患者血液化验单部分项目内容，下列存在异常的是0。

A、红细胞4.6X1012/L

B、白细胞24X1019/L

G血小板250X109/L

D、血红蛋白140g/L

答案：B

69.《医疗事故处理条例》第十四条规定：发生哪种重大医疗过失行为的，医疗

机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告()。

A、导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故

B、导致1人人身损害后果

C、导致2人人身损害后果

D、导致3人人身损害后果

E、以上都不是

答案：A

70.女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾盂积水，肾盂内

有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳

治疗方法是A.肾盂切开取石

A、经皮肾镜取石

B、

C、SWL(体外震波碎石)

D、观察待积水加重再治疗

E、经肾窦切开取石

答案：C

71.组织烧伤后的体液渗出，一般要持续到伤后：

A、24小时

B、72小时

Cx12小时

D、8小时

E、36―48小时

答案：E

72.血液中降钙素主要由哪种细胞产生

A、胰岛A细胞

B、胰岛B细胞

C、甲状腺C细胞

D、甲状旁腺细胞

E、小肠上部K细胞

答案：C

73.细菌性痢疾的主要病变为：()

A、回盲部的侵袭性肠炎

B、空肠的侵袭性肠炎

C、小肠的侵袭性肠炎

D、回肠侵袭性肠炎

E、直肠及乙状结肠侵袭性肠炎

答案：E

74.下列属于特殊类型的RA是：

A、健壮型类风湿关节炎

B、缓和的血清阳性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征

C、回纹型风湿症

D、成人StiII病

E、以上均是

答案：E

75.蛋白质生物合成中每延长一个氨基酸消耗的高能磷酸键数为()

A、1

B、4

C、2

D、3

E、5

答案：B

76.能屈骸关节又能伸膝关节的肌肉是0。

A、缝匠肌

B、股直肌

C、股中间肌

D、股薄肌

答案：B

解析：股直肌起自骼前下棘，止于胫骨粗隆，跨过髓关节前方和膝关节前方，故

既能伸膝关节又能屈髓关节。

77.慢性肾功能不全，尿毒症期患者,下列哪一项表现不属肾性骨营养不良：

A、肾性骨软化症

B、肾性骨硬化症

C、肾性骨发育不良

D、纤维囊性骨炎

E、骨质疏松症

答案：C

78.A.限制苯丙氨酸摄入量

A、限制含铜量图的食品

B、口服甲状腺片

C、生长激素替代治疗

D、加强训练，无特殊治疗

E、患儿女性，5岁。其姐姐9岁，因水肿'黄疸确诊为肝豆状核变性。患儿血

清铜蓝蛋白测得100mg/L。应采取的治疗措施是

答案：B

79.静脉胆道造影使用的造影剂是

A、50%泛影酸钠

B、60%泛影葡胺

G12.5%碘化钠

D、碘番酸

E、30%或50%胆影葡胺

答案：E

80.中年男性，胫骨平台粉碎骨折术后10月，术后1周时X线片示骨折对位欠佳,

现诉行走时膝关节疼痛，最可能的原因是：

A、关节僵直

B、膝关节滑膜炎

C、创伤性关节炎

D、缺血性骨坏死

E、急性骨萎缩

答案：C

81.肝Glisson纤维鞘内的管道有

A、门静脉、肝静脉、肝胆管

B、肝动脉、门静脉胆总管

C、肝动脉肝静脉门静脉

D、肝动脉肝胆管门静脉

E、肝动脉肝胆管肝静脉

答案：D

82.关于问诊的方法，不正确的是

A、态度要和谒、柔和

B、循循善诱，以暗示引导患者提供所需资料

C、尽量用通俗语言问诊

D、直接询问患者，获取病史资料

E、从简单问题开始问起

答案：B

83.具有调定点作用的温度敏感神经元位于

A、脊髓

B、延髓下部

C、中脑上部

D、视前区-下丘脑前部

E、大脑皮质

答案：D

解析：体温调节是依靠生物控制系统来实现的。中脑上部的下丘脑包括调定点在

内属于控制系统，它的传出信息控制着产热器官以及散热器官等受控系统的活动,

使体温维持在一个稳定的水平。故选D。

84.取得执业助理医师资格后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师

资格考试，必须在医疗'预防、保健机构中工作满()

Ax1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、半年

答案：B

85.下列先天性心脏病中，无心内分流的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、房间隔缺损并肺动脉瓣狭窄

答案：C

86.Colles骨折与Smith骨折的区别不包括：

A、受伤机制

B、畸形表现

C、骨折端移位方向

D、发病率高低

E、手术适应症

答案：E

87.阑尾炎手术中发现Meckel憩室，应采取的治疗方案：()

A、不做任何处理

B、术后定期随访，有症状可手术

G术后做99mTc扫描

D、同时切除憩室

E、半年后建议做憩室切除术

答案：D

88.肺毛细血管楔压的正常值是：

Av5〜6mmHg

B、6〜15mmHg

C、10〜20mmHg

D、20〜25mmHg

E、10〜21mmHg

答案：B

89.表情肌由下列哪对神经支配()

A、舌咽神经

B、面神经

C、舌下神经

D、三叉神经的下颌神经

E、滑车神经

答案：B

90.子宫肌瘤的手术指征哪项错误：

A、粘膜下肌瘤

B、子宫增大如孕3月大小

C、肌瘤影响生育

D、症状明显导致贫血

E、围绝经期肌瘤小，无症状

答案：E

91.对钩椎关节毗邻的描述，不正确的是()

A、前方为颈长肌

B、后方为脊髓、脊膜支和椎体血管

C、外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛

D、后外侧部构成椎间孔的后壁

E、后外侧部邻近颈神经根

答案：D

92.男，63岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检

查关于直肠指诊，下述哪项不正确

A、直肠指检在排尿后进行

B、前列腺位于直肠前壁外

C、了解肛管括约肌功能

D、了解前列腺大小，质地，有无结节及中间沟情况

E、直肠指检前列腺越大梗阻症状越重

答案：E

93.风湿性疾病是指：

A、累及软组织及血液的一大类疾病

B、累及肌肉、肌腱的一大类疾病

C、累及关节的一大类疾病

D、累及关节及周围软组织的一大类疾病

E、累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病

答案：D

94.以下作用于传出神经系统的药物中，主要激动a受体，对B受体作用较弱的

药物是()。

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、多巴胺

答案：B

95.患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下

肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉

过敏。考虑病变位于

A、颈髓

B、上胸髓

C、下胸髓

D、腰髓

E、舐髓

答案：B

96.治疗乳房纤维腺瘤的有效方法为：

A、维生素C

B、维生素B

C、逍遥散

D、三苯氧胺

E、手术治疗

答案：E

97.根除Hp的概念是指治疗结束多长时间后检测为阴性?

A、结束当时

B、1周

C、4周

D、3周

E、2周

答案：C

98.下列降糖药物中，可加强乙醇作用的是：

A、甲苯磺丁服

B、氯磺丙力尿

G格列本月尿

D、格列口奎酮

E、二甲双胭

答案：B

99.骨折病人长期卧床可能发生：

A、脂肪栓塞

B、创伤性关节炎

C、损伤性关节炎

D、缺血性骨坏死

E、坠积性肺炎

答案：E

100.诊断异位妊娠破裂，最简单可靠的方法是：

A、病史、腹部检查及阴道检查

B、后穹窿穿刺

C、尿妊娠试验

D、B超

E、诊断性诊刮

答案：B

101.对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的：

A、A.有浸润性突眼时一定已有甲亢

B、B.甲亢严重程度一般与突眼程度不平行

C、C.有甲亢一定同时存在浸润性突眼

D、D.甲亢严重程度与突眼程度平行

E、E.甲亢严重程度与突眼程度相反

答案：B

102.女，33岁，左尺棱骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时,

患肢持续剧烈疼痛，肿胀明显若患肢由疼痛转为无痛，出现远端皮肤苍白、感觉

麻木、运动无力。最有可能的诊断

A、骨筋膜室综合症

B、伴动脉损伤

C、伴神经损伤

D、缺血性肌痉挛

E、DIG

答案：A

103.肘后三角正常的情况是：

A、肱骨踝上骨折伴移位

B、尺骨鹰嘴骨折伴移位

C、肘关节脱位

D、肱骨内上歌骨折伴移位

E、肱骨外上歌骨折伴移位

答案：A

104.男者45岁，一周前因急性阑尾炎，进行手术治疗时，阑尾系膜出血，缝扎

止血时致回肠末段血运障碍，行回肠部分切除吻合术，腹腔引流，间断性引出血

性液每日约200ml,查体:腹胀，右侧腹压痛,未触及肿块，鸣音弱，BP16/11kP

a,P20次/分，白细胞，12X109/L中性80%。进一步检查首先应选择

A、腹部X线平片

B、B超

C、CT

D、钢剂灌肠

E、腹腔穿刺

答案：A

105.硝酸异山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A、解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B、降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C、扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D、减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E、使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

答案：C

解析:硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷,减少心肌氧耗，

可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗。

106.下列哪一降压药兼有增加高密度脂蛋白的作用()

A、米诺地尔

B、氢氯喔嗪

C、利舍平

D、胱屈嗪

E、哌口坐嗪

答案：E

107.干扰素(IFN)抗病毒的作用机制是

A、干扰病毒的吸附

B、干扰病毒的穿入

C、直接干扰病毒mRNA的转录

D、诱导邻近细胞产生抗病毒蛋白

E、干扰病毒的释放

答案：D

108.解热镇痛药的镇痛作用机制是0

A、阻断传入神经的冲动传导

B、降低感觉纤维感受器的敏感性

C、阻止炎症时PG的合成

D、激动阿片受体

E、以上都不是

答案：C

109.关于免疫重建的叙述，下列哪项是正确的()

A、输入同种异体淋巴细胞

B、胚胎肝或骨髓干细胞移植

C、应用免疫刺激剂

D、应用卡介苗等微生物制剂

E、应用左旋咪口坐等化学制剂

答案：B

解析：本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选A,认为给机体输

入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,

免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。ACDE则均不可以

做免疫重建措施，胚胎肝或骨髓干细胞移植可以作为免疫重建的措施。

110.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A、溶血链球菌

B、厌氧菌

C、铜绿假单胞菌

D、金黄色葡萄球菌

E、流感嗜血杆菌

答案：D

111.女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，

血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏

征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。头颅CT示颅内占位性病变，周围水肿，

但中线移位大于0.5cm,首先考虑诊断为

A、脑出血

B、脑脓肿

C、脑转移瘤

D、慢性硬脑膜下血肿

E、原发性颅内肿瘤

答案：C

112.肺炎患儿进食不足或不能进食时，输液应选择：（）

A、生理维持液

B、0.9%氯化钠溶液

C、5%葡萄糖液

D、2/1液

E、5%碳酸氢钠溶液

答案：A

113.洋地黄应用的禁忌症是

A、预激综合征合并心房颤动

B、急性心肌梗死

C、老年人

D、二尖瓣狭窄

E、肥厚型心肌病

答案：A

114.某人的红细胞与B型血血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人

血型为0

A、以上都不是

B、B型

C、0型

D、AB型

E、A型

答案：D

115.心电图的标准走纸速度是

A、2.5mm/s

B、5mm/s

C、15mm/s

D、25mm/s

E\50ram/s

答案：D

116.估计胎儿宫内安危最简便的方法是：

A、胎心音计数

B、羊膜镜检查

C、胎儿监护仪检查

D、胎动计数

E、胎儿头皮血PH值测定

答案：D

117.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照以下规定，

进行处理

A、在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理

B、在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理

C、在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理

D、由卫生防疫机构进行消毒后处理

E、由卫生防疫机构进行严密消毒后处理

答案：A

118.下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应0

A、诱导加重感染

B、肾上腺皮质萎缩功能不全

C、诱发加重溃疡

D、类肾上腺皮质功能亢进综合征

E、抑制骨髓造血

答案：B

119.新生儿期保健的重点应放在

A、生后24小时内

B、生后第1周

C、生后头10天

D、生后头2周

E、生后头3周

答案：B

120.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者，用他巴□坐治疗1个月后症状缓解,

但甲状腺肿与突眼加重，此时最适当的治疗措施是：

A、加大他巴口坐剂量

B、停用他巴口坐，改用PTU

C、加服消瘦汤

D、他巴□坐减量，加用小剂量甲状腺激素

E、改用131I放射治疗

答案：D

121.通常用于培养结核分枝杆菌的培养基为0

A、卡一布培养基

B、改良罗氏培养基

GTCBS培养基

D、血平板

E、巧克力平板

答案：B

122.对于胆绞痛，应用下列哪组药物更合适？

A、阿司匹林+阿托品

B、阿托品+杜冷丁

C、阿托品

D、杜冷丁

答案：B

解析：吗啡、杜冷丁等镇痛药，镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛，增加胆囊

和胆道内压力，促使症状加重：阿托品可用于解除内脏痉挛，所以这类镇痛药必

须与阿托品等解痉药合用，既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

123.子宫内膜癌la期,最好的治疗方法是：

A、放射治疗,盆腔外照射

B、全子宫切除术，保留卵巢

C、全子宫切除及双输卵管卵巢切除术

D、广泛性子宫切除术

E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫

答案：C

124.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是

A、腋前线第6-8肋间

B、腋前线与腋中线之间第6-8肋间

C、腋中线第6-8肋间

D、腋中线与腋后线之间第6-8肋间

E、腋后线第6-8肋间

答案：D

125.先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二音亢进伴固定分裂首先考虑：（）

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

答案：A

126.男，37岁，蛋白尿、浮肿半年，临床诊断为肾病综合征，决定其预后的主

要因素是：

A、病理类型

B、大量蛋白尿

C、身脂血症

D、高血压

E、感染

答案：A

127.关于骨盆径线下列那项是正确的：（）

A、中骨盆平面前后径最短

B、入口平面前后径最短

C、出口平面横径最长

D、入口平面的横径最长

E、中骨盆平面横径最长

答案：D

128.烧伤并发症中首位的是：（）

A、肺部并发症

B、肾功能不全

C、应激性溃疡

D、脑水肿

答案：A

129.患者女性，53岁。突发头痛3天，发病第8天意识障碍加重。查体：右侧

瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力II级，肌张力低下，巴氏征阳性。对怀疑

有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想

A、单侧颈动脉穿刺造影

B、侧颈动脉穿刺造影

C、椎动脉穿刺造影

D、经股动脉穿刺造影

E、股静脉穿刺造影

答案：D

130.男，34岁，工人，腰背部疼痛3年。体格检查：腰椎活动度明显减少，双4

字实验（+）,双侧直腿抬高实验（-）。X线示双舐骼关节模糊，骸关节间隙变

窄，ESR60mm/ho该患者治疗原则错误的是：

A、解除疼痛

B、防止畸形

C、去除病因

D、改善功能

E、必要时手术

答案：C

131.生殖器结核的临床表现哪项不正确：

A、习惯性流产

B、月经过少及闭经

C、不孕

D、月经过多及痛经

E、腹痛低热盗汗、乏力

答案：A

132.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选：

A、避免负重

B、绝对卧床休息，同时牵引

C、口服镇静止痛药物

D、醋酸泼尼松龙局部封闭

E、手术治疗

答案：D

133.肝内胆管结石

A、脂肪餐后有上腹绞痛、低热、无黄疸

B、反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

C、肝区胀痛伴低热'畏寒、无黄疸

D、进行性无痛性黄疸，粪捡0B(-)

E、无痛性黄疽.转氨酶升高，尿胆原十十十，尿胆红素-

答案：C

134.服用丙基硫氧喀咤减量的指征是

A、症状缓解

B、吸碘试验高峰开始下降

GT3,T4开始下降

D、TSAb测定下降

E、症状缓解，T3,T4正常

答案：E

135.女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，

光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血

肿，头颅CT示右额颠部高密度新月影像。最重要的治疗措施是

A、冬眠疗法

B、气管切开

C、脱水疗法

D、止血，抗感染

E、急诊手术治疗

答案：E

136.在细胞膜的物质转运中，Na+跨膜转运的方式是()

A、单纯扩散和易化扩散

B、单纯扩散和主动转运

C、易化扩散和主动转运

D、易化扩散和出胞或入胞

E、单纯扩散、易化扩散和主动转运

答案：C

解析：在细胞膜的物质转运中，各种带电离子很难以单纯扩散方式通过细胞膜，

通常需要膜蛋白质的介导来完成跨膜转运。介导Na+跨膜转运的膜蛋白质有通道、

离子泵和转运体。前者是通过Na+通道介导的，是顺浓度差和电位差进行的转运,

属于易化扩散；介导Na+转运的离子泵是Na+-K+泵，直接利用代谢产生的能量,

将Na+逆浓度差和电位差进行跨膜转运，是原发性主动转运；转运体介导的转运,

是间接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+浓度差进行的，是继发性主动转运。

137.中度烧伤如以2度面积计算，下列正确的是：

A、5%以下

B、9%以下

C、

D、30%~49%

E、50%以上

答案：C

138.病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容

A、告诉其主管医生

B、告诉直系家属

C、告诉同病房的基他护士

D、告诉其他病人

E、严守秘密，不告诉他人

答案：E

139.需要定期注射人体球蛋白的疾病是：（）

A、DiGeorge综合征

B、IgA缺乏症

C、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症

D、X连锁无丙种球蛋白血症

E、白血病

答案：D

140.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121,PaC02?75?mmHg,PaC

02?50?mmHg,HC03-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为

A、代谢性酸中毒

B\呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：C

解析：

141.下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是()

A、烟酸

B、非诺贝特

C、阿西莫司

D、普罗布考

E、辛伐他汀

答案：E

142.小剂量干扰素()

A、抑制体液免疫

B、抑制细胞免疫

G二则皆可

D、二者皆不可

答案：D

143.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效：

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、肾上腺皮质激素

E、甲状腺激素

答案：B

144.中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是

A、垂体后叶素水剂

B、油剂糅酸加压素(长效尿崩停)

C、去氨加压素(弥凝)

D\双氢克尿塞

E\氯磺丙力尿.

答案：C

145.国家实行特殊管理的药品不包括

A、麻醉药品

B\精神药品

C、进口药品

D、医疗用毒性药

E、放射性药品

答案：C

146.图血压脑病指的是

A、血压过高引起的头痛剧烈

B、脑血管破裂出血

C、脑血栓形成

D、普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿

E、肢体偏瘫，失语不可恢复

答案：D

147.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是

A、SV

B、CO

C、EF

D、PCWP

E、E/A

答案：C

148.下列哪项不属于周围血管征

A、颈动脉搏动明显

B、水冲脉

C、颈静脉怒张

D、杜氏双重杂音

E、节律性点头运动

答案：C

149.下列哪一受体不是GIu受体()

A、NMDA受体

B、AMPA受体

GKA受体

D、GABA受体

E、mGIuRs

答案：D

150.男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示P

a-C02?50mmHg,PaO2?45mmHg,能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的

家庭治疗是

A、抗生素控制感染

B、支气管舒张剂治疗

C、吸入糖皮质激素

D、呼吸机锻炼

E、长期家庭氧疗

答案：E

151.可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是

A、奈瑟球菌

B、甲型链球菌

C、流感嗜血杆菌

D、草绿色链球菌

E、金黄色葡萄球菌

答案：C

解析：本题属于记忆类型题，慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是流感嗜

血杆菌。故选C。

152.肠结核的预防重点是

A、有关结核病的卫生宣传

B、加强卫生监督

C、提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒

D、肠外结核特别是肺结核的早期诊治

E、保持排便通畅

答案：D

153.使肩关节内收的肌肉是()

A、胸小肌

B、胸大肌

G前锯肌

D、冈上肌

E、冈下肌

答案：B

154.男，10岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白(+++)〜(++++),红细胞8〜18/H

P,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dI),BP150/100mmHg,

诊断考虑为

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、单纯型肾病

C、病毒性肾炎

D、急进性肾炎

E、肾炎型肾病

答案：E

解析：本病例除水肿、血尿'高血压外，蛋白尿更为突出，血清白蛋白低，且病

史反复半年，可排除急性链球菌感染后肾小球肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在

正常高限，也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿，最可能

的诊断是肾炎型肾病。

155.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断：

A、胸痛多在夜间发作

B、胸痛多位于心前区

C、含硝酸甘油疼痛5min内缓解

D、疼痛时心电图ST段抬高

E、持续性左胸憋闷感达15min以上

答案：C

156.甲状腺功能亢进症患者常见的是

A、静止性震颤

B、老年性震颤

C、动作性震颤

D、扑翼样震颤

E、细震颤

答案：E

157.混合血栓的形态学特征是()

A、血小板和少量纤维蛋白

B、血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C、血液中细胞成分与血浆成分分层

D、同质的纤维蛋白

E、少量纤维蛋白及大量红细胞

答案：B

解析：混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后，其下游的血流变慢

和出现漩涡，导致血小板小梁状的凝集堆，血小板小梁间的血液发生凝固，纤维

蛋白形成网状结构，网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行，致使血栓

肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。

158.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是()

A选择性阻断。1受体

。直接激动B2受体

C、促进钾通道开放

D、释放一氧化氮

F阻滞C&2+通道

答案：D

159.第二心音固定分裂，常见于：（）

A、二尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、肺动脉瓣关闭不全

D、房间隔缺损

答案：D

160.国务院计划生育行政部门定期编制0。

A、医疗技术目录

B、并发布计划生育技术、药具目录

C、计划生育技术常规

D、药具不良反应的诊治标准

E、计划生育技术说明

答案：B

161.一男性患者,火焰烧伤4小时，烧伤面积80%BSA,深II度40%,III度40%,

伤后无尿，心率150次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时，输液4500毫升（其

中胶体1800毫升）后无尿针对无尿首先应：

A、应用利尿剂

B、加快补液速度

C、急查电解质、肌酊，尿素氮

D、利用皮质激素

E、检查膀胱区冲洗导尿管

答案：E

162.男性，58岁，耳鸣1年，右侧明显，右侧视力下降，查体，右侧突眼，球

结膜充血，右颗部可闻及与脉搏一致的轰鸣样杂音最佳的检查为

A、MRI

B、MBA

C、PET

D、DSA

E、ECT

答案：D

163.右主支气管的特点是

A、细而短

B、粗而短

G细而长

D、粗而长

E、较左主支气管倾斜

答案：B

164.体内脱氧核甘酸是由下列哪种物质直接还原而成的

A、核糖核昔

B、一磷酸核甘

C、二磷酸核甘

D、三磷酸核甘

E、四磷酸核甘

答案：C

解析:无论脱氧喋吟核甘酸,还是脱氧嘴咤核甘酸,都不能由核糖直接还原而成,

而是以二磷酸核昔的形式还原产生。

165.大环内酯类抗生素0

A、抗叶酸代谢

B、抑制细菌细胞壁合成

C、影响胞质膜的通透性

D、抑制细菌蛋白质合成

E、抑制细菌核酸代谢

答案：D

166.男，35岁。胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是

A、胭动脉受压

B、骨筋膜室综合症

C、腓总神经损伤

D、骨折延迟愈合

E、膝关节僵直

答案：D

167.50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颗部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。

PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为：（）

A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝

B、急性硬膜外血肿伴脑疝

C、急性硬膜下血肿伴脑疝

D、脑挫裂伤伴脑疝

答案：B

168.

某患者服用碳酸酊酶抑制剂乙酰嗖胺后出现尿液NaCl、水、HCO；推出增多以及代谢

性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒是由于

.肾小管H：Na-交换减弱

口肾小管H：Na-交换增加

C、近球小管K-的吸收增加

D、肾小球滤过率降低

匚肾小管Na-重吸收减少

答案：A

169.下列哪种疾病常引起中老年患者肾病综合征：

A、过敏性紫痛肾炎

B、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

C、系统性红斑狼疮肾炎

D、膜性肾病

E、系膜增生性肾小球肾炎

答案：D

170.早期活动期类风湿关节炎患者以下列方案治疗，其中不包括的一项是：（）

A、非备体抗炎药

B、非备体抗炎药+羟氯嚏

C、非苗体抗炎药+羟氯［1奎+甲氨蝶口令

D、非备体抗炎药+羟氯口奎+甲氨蝶口令+SASP

E、非备体抗炎药+羟氯口奎+甲氨蝶口令+金诺芬

答案：A

171.男，45岁，急性胰腺炎，静脉应用广谱抗生素非手术治疗1周后，腹痛、

腹胀加重，体温再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大肠杆菌时，应选择的治疗措施

是

A、加用甲硝口坐静脉点滴

B、甲硝口坐和广谱抗生素腹腔灌洗

C、急诊行剖腹外引流手术

D、急诊行剖腹内引流手术

E、西药静脉点滴+中药胃管内滴注

答案：C

172.周围血象有全血细胞减少的疾病除外：()

A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、急性白血病白细胞减少型

E、特发性血小板减少性紫痛

答案：E

173.使用抗菌药物的剂量越大()

A、效果越好

B、效果越差

C、副作用越小

D、副作用越大

E、治疗期越短

答案：D

174.下述甲状腺疾病中，哪项必须手术

A、结节性甲状腺肿，继发性甲亢

B、轻度原发性甲状腺机能亢进

C、青春期甲状腺肿

D、妊娠早期甲状腺肿

E、青少年甲亢

答案：A

175.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

A、溃疡病史

B、严重上腹疼痛

C、肝浊音区消失

D、上腹部疼痛

E、腹胀，尿少

答案：C

176.病毒复制周期的步骤不包括

A、吸附与穿入

B、脱壳

C、生物合成

D、扩散

E、装配与释放

答案：D

177.胃溃疡的临床手术标准不包括

A、复合溃疡

B、经4—6周正规内科治疗无效的溃疡

C、不能除外恶变的溃疡

D、有穿孔病史者

E、年龄超过45岁的溃疡病人

答案：E

178.22岁女性患者，浮肿伴进行性少尿3周.血压165/105mmHg,血肌酊350

Umol/L,血红蛋白100g/L,尿蛋白(+++),红细胞(++),抗GBM抗体阳性,

诊断为急进性肾炎。应立即使用下列哪种治疗：

A、甲泼尼龙冲击

B、环磷酰胺冲击

C、强化血浆置换疗法

D、口服泼尼松

E、口服环磷酰胺

答案：C

179.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于：（）

A、胸腺癌

B、胰腺癌

C、嗜铭细胞瘤

D、肺癌

E、甲状腺髓样癌

答案：D

180.以下不是甲状腺乳头状癌特点的是

A、癌细胞排列成不规则的乳头状

B、癌细胞胞核呈透明或毛玻璃状

C、恶性程度高

D、间质中有砂粒体

E、局部淋巴结转移早

答案：C

解析：乳头状癌镜检肿瘤细胞排列成不规则的乳头状，核常呈透明或毛玻璃状,

间质中有砂粒体。肿瘤生长缓慢，恶性程度低，预后较好，但局部淋巴结转移早。

故选Co

181.左旋多巴抗帕金森病的作用机制是

A、在外周脱竣变成多巴胺起作用

B、促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用

C、进入脑后脱竣生成多巴胺起作用

D、在脑内直接激动多巴胺受体

E、在脑内抑制多巴胺再摄取

答案：c

182.利用药物协同作用的目的是0

A、减少药物不良反应

B、减少药物的副作用

C、增加药物的吸收

D、增加药物的排泄

E、增加药物的疗效

答案：E

183.男性，20岁，3小时前从6m高处跌下。腰疼，血尿，神清合作。血压10/

6kPa(75/45mmHg),脉搏120次/分,左腰皮擦伤,局部稍隆，触痛阳性，右上

腹可触及包块，轻度肌紧张。B超左肾周见3.0cmX3.0cmX2.0cm性暗区，

肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是

A、抗生素应用

B、止血药应用

C、止痛药应用

D、输血补液

E、立即手术探查

答案：D

184.下列有关护理工作的描述，不正确的是()

A、各种治疗,护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行

B、起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装

C、无菌物品必须一人一用一灭菌

D、灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过

24小时

E、治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确

答案：B

185.下列哪项是交感神经的作用？

A、瞳孔扩大

B、逼尿肌收缩

C、胰腺分泌

D、血管舒张

答案：A

186.惊厥持续状态的处理，错误的是：

A、尽快找出病因

B、吸氧

C、禁用甘露醇

D、首选地西泮止惊

E、积极降温

答案：C

187.患者，男，30岁，外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血，并输注平衡

盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体：脉搏95次/分，血压100/60mmHg,血红蛋白8

Og/Lo此时应采取的治疗措施是

A、输注红细胞悬液1U

B、输注红细胞悬液5U

G输注全血1000ml

D、输注血浆400ml

E、暂不输血，继续观察

答案：E

解析：患者大量失血后经手术处理解除病因并输液后，目前生命体征尚稳定，脉

搏95/min,血压100/60mmHg。尽管有轻度贫血，血红蛋白80g/L,但可密切观

察，暂不输血。故选E。

188.患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左

下肢肌力4级，右下肢肌力51右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛

觉过敏。应进行的最佳检查是

A、脊柱X片

B、脊髓造影

C、CT

D、MRI

E、肌电图

答案：D

189.有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确

A、腰麻后头痛属低压性头疼

B、腰麻后应去枕平卧6小时

C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始

D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一

E、对症治疗

答案：D

190.肾下垂或游走肾，采用何种体位最容易触到

A、平卧位

B、坐位

C、立位

D、左侧卧位

E、右侧卧位

答案：C

191.老年男性，咳嗽，痰中带血，胸片示左肺门肿块影，边缘分叶，诊断考虑为

A、肺结核

B、肺炎

C、结节

D、肺癌

E、肺脓肿

答案：D

192.下列药物何种不加速胆红素代谢和排泄

A、泼尼松

B、白蛋白

G苯巴比妥

D、三黄汤

E、地西泮

答案：E

193.挤压综合征主要是指损伤后出现：（）

A、呼吸困难

B、休克

C、昏迷

D、肾衰竭

E、心力衰竭

答案：D

194.肾性ARF,尿比重恒定于

A、1.000-1.009

B、1.010-1.014

C、1.015-1.019

D、1.020-1.024

E、1.025-1.030

答案：B

195.GravEs病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是

A、FT3??

B、FT4??

C、TT3??

D、TT4??

E、TSH

答案：E

196.女，33岁，左尺棱骨粉碎性闭合骨折，行手法复位小夹板固定后16小时,

患肢持续剧烈疼痛，肿胀明显此时首先采取的措施为：

A、应用止痛药

B、应用脱水药

C、抬高患肢以减轻疼痛

D、去除小夹板

E、更换石膏托固定

答案：D

197.男，52岁，因肝硬化腹水在社区门诊治疗，1周前呕血、黑便，近日淡漠少

言，反应迟钝就诊，该患的治疗不可采取下列哪项措施

A、上消化道出血时用等渗盐水低压灌肠

B、静脉滴注谷氨酸钠

G口服甲硝口坐

D、有躁动时可给予冬眠疗法

E、便秘时可用米醋稀释灌肠

答案：D

198.急性感染性心内膜炎时，其二尖瓣瓣膜赘生物脱落后一般不会引起

A、肾动脉栓塞

B、脑动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、脾动脉栓塞

E、下肢动脉栓塞

答案：C

199.甲亢行双叶甲状腺次全切除后，产生危象的原因是：（）

A、切除腺体不足

B、术后出血过多

C、精神过度紧张

D、术前甲亢症状未控制

答案：D

200.确诊肝硬化可靠的检查方法是：（）

A、肝穿刺活检

B、腹水检查

C、B超检查

D、肝功能检查

E、纤维胃镜检查

答案：A

201.G1P0,孕39周，骨盆外测量：舐耻外径18.5cm,骼棘间径23cm,坐骨结节

间径75cm,坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：舐骨曲度可，盆壁

内聚，坐骨棘间径约9cm,坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g,儿头浮，胎心

140次/分。此孕妇孕39周在家规律宫缩5h急诊入院，在门诊肛诊检查：宫口

开大3cm,产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是：（）

A、枕前位

B、枕后位

C、前不均倾位

D、儿头高直位

E、枕横位

答案：B

202.男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3

cm长之刀伤口，并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋

膈角消失。进一步的主要处理措施是：

A、锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术

B、腋中线第6~8肋间置和行闭式引流术

C、剖胸探查术止血，修复损伤

D、应用抗生素，防止感染

E、气管插管或气管切开

答案：B

203.属于生物制剂是：

A、MTX

B、IFN-Y

C、戴芬

D、金诺芬

答案：B

204.下列控制性降压的方法哪项不正确？

A、嗜铭细胞瘤摘除术，宜用氟烷降压

B、氟烷、异氟醴、安氟醴通过加深麻醉而达到降压效果

C、控制性降压药物宜选用起效快，维持时间短，可控性好的药物

D、硝普钠主要通过松驰平滑肌，扩张血管，对心肌无直接抑制作用

E、硝酸甘油是常用的控制性降压的药物

答案：A

205.目前我国粮食污染最严重的毒素是()

A、展青霉毒素

B、黄曲霉毒素

C\岛青霉毒素

D、杂色曲霉素

E、黄变米毒素

答案：B

206.支配股四头肌的神经是()

A、股神经

B、闭孔神经

C、腓深神经

D、胫神经

E、腓浅神经

答案：A

207.心脏触及震颤多由于

A、心脏瓣膜轻度关闭不全

B、心脏瓣膜狭窄

C、心房颤动

D、心室颤动

E、心房扑动

答案：B

解析：震颤常见于某些产生高速分流的先天性心脏病，如室间隔缺损、动脉导管

未闭以及心脏瓣膜狭窄，如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等，瓣膜

关闭不全时震颤较少见。

208.下列不属于医学伦理学具体原则的是

A、不伤害原则

B、有利原则

C、互助原则

D、尊重原则

答案：C

解析：医学伦理学基本原则包括：不伤害、有利、尊重、公正。

209.帽子结构是指()

A、m3Gppp

B、m6Gppp

C、m5Gppp

D、m4Gppp

Exm7Gppp

答案：E

210.氟口奎诺酮类药物的抗菌作用机制是0

A、抑制细菌二氢叶酸合成酶

B、抑制细菌二氢叶酸还原酶

C、抑制细菌细胞壁合成

D、抑制细菌蛋白质合成

E、抑制细菌DNA回旋酶

答案：E

211.下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧

A、恩氟烷

B、异氟烷

C、七氟烷

D、氧化亚氮

E、地氟烷

答案：D

212.闭合性肋骨骨折的治疗要点是

A、止痛、防治并发症

B、胸腔穿刺

C、胸腔闭式引流

D、开胸探查

E、气管插管或气管切开

答案：A

213.脉搏骤起骤落，急促有力()

A、交替脉

B、水冲脉

C、短细脉

D、奇脉

E、重搏脉

答案：B

解析：水冲脉脉搏骤起骤落，急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功