2024年深圳市第五人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年深圳市第五人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.不是小儿体重增加规律描述的是

A、出生后第1周内，体重可暂时下降3%～9%

B、出生后第1个月体重可增长1000～1500g

C、3个月时体重约为出生时的2倍

D、1岁时体重约为出生时的4倍

E、第一个生长高峰出现在生后前半年

正确答案:D2.浅Ⅱ度烧伤的深处可达

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B3.妇科腹部手术肠蠕动在手术后开始恢复的时间是A、10小时B、12～24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:D4.易导致泌尿系统感染的检查是A、静脉胆道造影B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、尿培养和菌落计数E、逆行肾盂造影正确答案:E5.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、维生素C摄入不足

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D6.不能用于肠外营养的是A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物正确答案:E7.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

正确答案:A8.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C9.子宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈外口

B、子宫峡部

C、子宫颈管内

D、宫颈鳞柱状上皮交界处

E、宫颈阴道部

正确答案:D10.肛裂的好发部位是

A、前正中线

B、后正中线

C、左侧

D、右侧

E、任何部位

正确答案:B11.患者女，40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块，亦无头痛，考虑诊断为()

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎症

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺癌

正确答案:D12.患儿，8岁，因低热盗汗前来就诊。为明确诊断需做OT试验，一般使用OT稀释液的浓度是

A、1:100

B、1:200

C、1:500

D、1:1000

E、1:2000

正确答案:E13.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A14.中暑的主要病因是A、环境湿度过大B、对高温环瞬适应能力不足C、汗腺功能障碍D、散热障碍E、环境温度过高正确答案:D15.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D16.患者，男性，70岁，急性广泛心肌梗死入院，突然咳大量粉红色泡沫痰，其原因是

A、急性气胸

B、肺气肿

C、肺栓塞

D、急性肺水肿

E、肺动脉高压

正确答案:D17.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E18.自发性气胸常见病因不包括A、急性肺炎B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺癌E、肺大疱正确答案:A19.由脾破裂出血引起的休克属于()

A、低血容量性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、心源性休克

正确答案:A20.患者女，70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时，含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高，V导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息，但患者不予配合，护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B21.低渗性脱水的病理改变下列哪一项除外

A、失钠比例多于失水

B、细胞外液低渗

C、细胞内液渗透液相对高

D、水分向细胞内转移

E、细胞内脱水

正确答案:E22.当患者意识全部丧失，所有反射均消失时定义为A、清醒B、昏睡C、谵妄D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E23.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A24.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正确答案:B25.A.人乳头状病毒

B.性伴侣不稳定

C.宫颈受损后细菌感染

D.雌激素水平过高

E.阴道内清洁度改变

外阴尖锐湿疣的病因是

正确答案:A

慢性宫颈炎的病因是

正确答案:C26.高渗性脱水的患者应首先输入A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、5%葡萄糖盐溶液D、低分子右旋糖酐E、3%～5%盐水正确答案:B27.胸部触觉语颤增强见于

A、肺水肿

B、肺淤血

C、气胸

D、肺空洞

E、肺实变

正确答案:E28.患者，女，51岁。尿频2个月余，近日出现尿频加重，伴尿急、尿痛，有米汤样尿液和血尿史。曾应用抗生素治疗无好转。尿液检查：尿呈酸性，伴有脓细胞，连查三次晨尿结核菌均为阳性，X线示左肾钙化，逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右肾肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后，减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流逋畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A29.关于女性骨盆的重要径线，下列数值正确的是

A、入口平面前后径为12.75cm

B、中骨盆平面横径为13cm

C、出口前矢状径为8.5cm

D、出口后矢状径为15cm

E、出口平面横径为9cm

正确答案:E30.申请护士执业注册应具备的条件有

A、具有完全民事行为能力

B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书

C、通过卫生部组织的护士执业资格考试

D、符合卫生部规定的健康标准

E、以上均是

正确答案:E31.原发性高血压晚期死亡的原因中，最常见的是

A、慢性肾衰竭

B、充血性心力衰竭

C、脑血管意外

D、肺栓塞

E、心室颤动

正确答案:C32.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C33.阿托品作为麻醉前用药，其作用除外

A、抑制腺体分泌

B、常用剂量为0.5mg

C、解除平滑肌痉挛

D、抑制迷走神经兴奋

E、可预防局麻药中毒

正确答案:E34.患者，女，26岁。去某医院做彩超检查，护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量水,并且解释了饮水的量和原因,在等待检查的过程中,该患者有尿意难忍,遂向护士反映,护士查看了该患者的状态,向医生反映,同时与前面的患者沟通过后,将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后,护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例,下列选项从医学伦理视角错误的是A、护士履行了维护患者的健康,减轻患者痛苦的义务B、护士履行了解释说明的义务,向患者解释了做法和原因C、护士的行为,融洽了医患关系D、护士违背自主公正原则,侵犯了其他患者的合法权益E、护士实施有效沟通,对患者进行了人文关怀正确答案:D35.产褥病率是指()。

A、分娩24小时内每6小时测体温，测量4次，有2次≥38℃

B、分娩24小时以后的10日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

C、分娩24小时以后的一周内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

D、分娩24小时以后的15日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

E、产褥期内每日测量体温4次，有2次≥38℃

正确答案:B36.交叉瘫的病变部位是

A、大脑皮层

B、脊髓腰段

C、内囊

D、脑干

E、脊髓前角

正确答案:D37.患儿，男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及I级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C38.A.饮用清水反复洗胃

B.饮用蛋清水200ml

C.注洗器胃管洗胃

D.自动洗胃机洗胃

E.口服5%硫酸镁导泻

农药中毒意识模糊者最佳抢救方法是

正确答案:D

误服硫酸者最佳抢救方法是

正确答案:B

食物中毒清醒者首选的抢救方法是

正确答案:A39.A.吗啡中毒B.颅内压增高C.小脑幕裂孔疝早期D.虹膜粘连E.青光眼一侧脑瞳孔散大，固定正确答案:C双侧瞳孔缩小正确答案:A40.患者，女性，52岁，头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。

术前病人出现便秘时，处理方法错误的是

A、定时排便

B、腹部按摩

C、适当运动

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人多饮水

正确答案:D

此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是

A、出血

B、脑缺血

C、脑水肿

D、癫痫发作

E、尿崩症

正确答案:A41.初孕妇，妊娠24周，有先天性心脏病及心衰病史，该孕妇最易发生心衰的时期是

A、妊娠32~34周

B、妊娠26~28周

C、妊娠35~36周

D、妊娠37~38周

E、妊娠24~25周

正确答案:A42.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A43.患者，女性，30岁，生育史为流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，可简写为A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正确答案:A44.容易引起泌尿系统结石的因素不包括A、尿PH值改变B、摄入水量C、尿路感染D、尿路异物E、肾脏功能正确答案:E45.不属于继发性闭经的是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经E、子宫性闭经正确答案:D46.患儿女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是

A、细菌感染

B、病毒感染

C、毛屑

D、尘螨

E、花粉

正确答案:C47.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D48.A.高位梗阻

B.结肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

呕吐频繁可见于

正确答案:A

有少量排便排气可见于

正确答案:E

血性呕吐物可见于

正确答案:C49.目前意识障碍程度通用GCS计分法，昏迷状态时总分低于

A、12分

B、11分

C、10分

D、9分

E、8分

正确答案:E50.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及极少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下组织

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.原发性高血压合并支气管哮喘患者降压治疗，不宜选用

A、哌唑嗪

B、呋塞米

C、硝苯地平

D、普萘洛尔

E、卡托普利

正确答案:D2.有关脑血栓形成患者的护理评估，不正确的是

A、安静状态下发病

B、晨起出现半身瘫痪

C、有动脉粥样硬化病史

D、可有发声障碍

E、有严重意识障碍

正确答案:E3.脑脊液漏的病人要禁止A、堵塞漏出B、冲洗漏出C、消毒漏出D、腰穿E、屏气正确答案:A,B,D,E4.关于产后出血的预防措施，以下正确的是

A、高危妊娠者应提前入院

B、待胎儿完全娩出后，肌注或静脉滴注缩宫素

C、观察产程进展，防止产程延长

D、产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况

E、鼓励产妇早期哺乳，刺激子宫收缩

正确答案:A,C,D,E5.哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%正确答案:E6.颖颖，出生第2天，败血症入院，新生儿易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏

A、补体

B、IgM

C、IgE

D、IgG

E、IgA

正确答案:B7.生态平衡健康观重视()

A、人体的各种平衡

B、人体的功能状态

C、宿主和环境因素

D、人体的理化指标

E、人体的致病因素

正确答案:A,C,E8.病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。

该患者目前可能的诊断有哪些

A、急性出血坏死性胰腺炎

B、上消化道出血

C、胆囊炎

D、胃溃疡穿孔

E、食物中毒

F、急性胃炎

G、十二指肠溃疡穿孔

H、肾绞痛

正确答案:A,D,G

下一步最好再做哪些生化及影像学检查

A、胃镜检查

B、X线腹部平片（有无膈下游离气体）

C、胸片（有无胸腔积液）

D、胰腺CT检查（观察胰腺改变）

E、在B超引导下行腹水穿刺检查

F、应进一步行血、尿淀粉酶，血脂肪酶，血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查

G、大便隐血试验

H、心电图

正确答案:B,C,D,E,F

血清淀粉酶一般在起病后如何变化

A、一般在起病后5～10h内开始升高，48h开始下降

B、一般在起病后6～12h内开始升高，48h开始下降

C、一般在起病后7～14h内开始升高，24h开始下降

D、一般在起病后8～16h内开始升高，24h开始下降

E、一般在起病后5～10h内开始升高，24h开始下降

正确答案:B

急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些（提示：在B超引导下，行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U／L，此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎）

A、胰实质的坏死

B、血管损害

C、脂肪坏死

D、伴随炎症反应

E、血小板聚集

F、红细胞大量破坏

正确答案:A,B,C,D

本病可能出现的并发症有以下哪些

A、胰腺脓肿、假性囊肿

B、消化道出血、败血症及真菌感染

C、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭

D、胰性脑病

E、弥散性血管内凝血

F、慢性胰腺炎

G、门脉高压

H、低血糖

正确答案:A,B,C,D,E,F

本病的护理措施有哪些

A、患者绝对卧床休息

B、协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛

C、防止患者因剧痛辗转坠床

D、禁食

E、胃肠减压

F、密切观察生命体征变化

G、监测腹痛情况

H、流质饮食

正确答案:A,B,C,D,E,F,G9.危重患者由于护理不当可诱发()

A、下肢静脉血栓

B、压疮

C、泌尿道感染

D、坠积性肺炎

E、吸入性肺炎

正确答案:A,B,C,D,E10.首次提出责任制护理，强调以病人为中心实施护理的护理学者是

A、罗伊

B、奥兰多

C、尤拉

D、渥斯

E、海尔

正确答案:E11.正常小儿，体重8kg，身长68cm，前囟lcm，有乳牙3颗。其可能达到的发育水平是

A、会爬

B、会走

C、会说再见

D、会说自己的名字

E、会自己进食

正确答案:A12.病床应符合下列哪些原则()

A、美观

B、耐用

C、实用

D、舒适

E、安全

正确答案:B,C,D,E13.开放性损伤的特点是

A、肿胀

B、疼痛

C、休克

D、伤口

E、功能障碍

正确答案:D14.吴某，男，30岁，以急性肝炎住传染科。

吴某入院时带的票证及书信应用哪一种消毒方式

A、食醋熏蒸

B、酒精熏蒸

C、乳醋熏蒸

D、甲醛熏蒸法

E、高压蒸汽法

正确答案:D

吴某的排泄物如大便应怎样消毒

A、乙醇

B、碘酊

C、漂白粉

D、戊二醛

E、苯扎溴铵

正确答案:C15.某三甲医院2009年10月共收治住院患者2500人，其中有200人新发医院感染，同期共有375人存在医院感染。经过感染监测实查，发现10月份漏报新发感染人数50人，实际医院感染发生率为A、8%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:B16.健康幼儿的呼吸次数每分钟是

A、15～20

B、25～30

C、35～40

D、45～50

E、55～60

正确答案:B17.执行医嘱的原则哪项错误()

A、医嘱均需即刻执行

B、医嘱必须有医生签名

C、执行中必须认真核对

D、对有疑问的医嘱，必须查清再执行

E、护士执行医嘱后签全名

正确答案:A18.使用强心苷类药物治疗时应食用

A、含钾高的食物

B、含钠高的食物

C、含钙高的食物

D、含碘高的食物

E、含锌高的食物

正确答案:A19.蒋女士夫妇婚后6年未孕，到辅助生殖中心就诊。

刘医生根据不孕症病情，重点了解妇科病史，一般不需了解的是

A、月经史

B、白带史

C、家族史

D、婚姻史

E、生育史

正确答案:B

刘医生在了解病史和体检后，为进一步了解蒋女士的生殖器官情况，还需做一系列的妇科特殊检查，但除外的是

A、阴道后穹隆穿刺术

B、阴道脱落细胞检查

C、子宫镜检查

D、测基础体温

E、子宫颈黏液检查

正确答案:A

上述检查报告提示：子宫和卵巢功能无明显异常，刘医生考虑下一步将做的检查是

A、肺部摄片

B、心电图

C、输卵管通畅检查

D、宫颈活体检查

E、阴道镜检查

正确答案:C20.治疗肾性贫血的特效药是

A、重组红细胞生成素

B、铁剂

C、叶酸

D、骨化三醇

E、α-酮酸

正确答案:A21.有关应用热疗的目的正确的是A、促进浅表炎症消退和局限B、抑制炎症扩散C、减轻局部充血或出血D、传导发散体内的热E、提高痛觉神经的兴奋性正确答案:A22.六个月小儿，因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起

A、休克

B、代谢性酸中毒

C、中毒性脑病

D、低钾血症

E、败血症

正确答案:B

该患儿此时应做的主要辅助检查为

A、血常规

B、尿常规

C、血生化

D、大便常规

E、大便细菌培养

正确答案:C

经补液该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，应首先考虑为

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

正确答案:C

若需给该患儿补钾，以下哪项不正确

A、有尿后补钾

B、必要时可静脉缓慢推注

C、静脉补钾的浓度不超过0.3％

D、滴注速度不宜过快

E、尽量口服

正确答案:B23.绒毛膜促性腺激素产生于

A、细胞滋养细胞分泌

B、合体滋养细胞分泌

C、颗粒细胞分泌

D、脱模胞分泌

E、卵泡细胞分泌

正确答案:B24.小儿体液的分布与成人不同之处是

A、血浆的比例较高

B、间质液的比例较高

C、细胞内液比例较高

D、血浆与间质液均高

E、间质液与细胞内液均高

正确答案:B25.最易发生心源性脑缺氧综合征的心律失常是

A、快速房颤

B、室性期前收缩

C、室上性心动过速

D、Ⅲ度房室传导阻滞

E、预激综合征

正确答案:D26.为了预防腰麻后头痛，应采取的措施是

A、保持环境安静

B、减少术中输液量

C、术后垫枕平卧4小时

D、术后去枕平卧6小时

E、做好麻醉前心理准备

正确答案:D27.患儿，7岁，高热、头痛、全身不适。其母去社区医院求购磺胺药，护士嘱其注意该药的副作用是

A、肠道菌群失调

B、抑制造血功能

C、泌尿道内结晶

D、骨髓抑制

E、听神经损害

正确答案:C28.造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括

A、过食

B、急性感染

C、突然中断胰岛素治疗

D、诊断延误

E、胰岛素注射过量

正确答案:A,B,C,D29.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止A、血压下降B、头痛C、呼吸抑制D、恶心，呕吐E、意外情况发生正确答案:B30.张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严重呼吸困难，明显紫绀，昼睡夜醒，球结膜充血水种。此时首先应考虑其并发A、肺梗塞B、肺性脑病C、自发性气胸D、急性肺部感染E、右心衰竭正确答案:B此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为A、1～2L／minB、3～5L／minC、4～6L／minD、6～8L／minE、＞8L／min正确答案:A31.打开无菌溶液需检查核对的内容有()

A、瓶签

B、使用有效期

C、瓶盖有无松动

D、瓶口有无裂缝

E、溶液有无沉淀、浑浊、变色

正确答案:A,B,C,D,E32.进行脑复苏时常用20％甘露醇250ml静脉滴注，一般应在多长时间内滴完

A、5～10分钟

B、15～30分钟

C、40～50分钟

D、60分钟

E、70分钟

正确答案:B33.应用胰岛素应密切观察患者有无()A、乏力B、口渴C、出汗脉速D、烦躁不安E、心慌气短正确答案:A,C34.患者男性，80岁，因慢性心衰Ⅳ级入院，经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，而患者主观认为还需要长期卧床，护士应告诉患者长期卧床的危害，下列哪项不妥

A、导致肌肉萎缩

B、下肢静脉血栓形成

C、易发生褥疮

D、消化功能减退

E、易导致截瘫

正确答案:E35.孕妇，32岁，孕4产0，32周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心率130次／min。最有利的辅助检查是A、阴道穹隆扪诊B、腹部X线拍片C、B超D、多普勒超声E、肛门检查正确答案:C最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、宫颈息肉D、子宫破裂E、帆状胎盘血管前置破裂正确答案:B住院4天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为A、缩宫素静脉滴注引产B、行人工破膜引产术C、行剖宫产术D、继续期待疗法E、经腹抽羊水测宫内胎儿成熟度正确答案:D36.成年男性正常的血红蛋白参考值为A、100～140g/LB、110～150g/LC、120～160g/LD、140～170g/LE、170～200g/L正确答案:C37.刘小姐，24岁。右侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。

最佳的护理指导是

A、口含冰块

B、口含温开水

C、侧卧位面颊置热水袋

D、侧卧位面颊置冰袋

E、红外线照射

正确答案:A

护理指导的依据是

A、热促进炎症的消散与局限

B、热减轻组织充血

C、热减低痛觉神经的兴奋性

D、冷使神经末梢敏感性降低

E、冷降低局部温度

正确答案:D38.新生儿出现生理性黄疸的时间是出生后A、24h内B、2～3dC、5～7dD、1～2周E、2～4周正确答案:B39.肌注铁剂量大副作用是

A、过敏性休克

B、潮红

C、荨麻疹

D、关节痛

E、头痛

正确答案:A40.健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。

预计该婴儿的体重应当为

A、5.5kg

B、6.0kg

C、6.6kg

D、7.0kg

E、7.7kg

正确答案:E

预计该婴儿的身长应当为

A、55cm

B、65cm

C、75cm

D、85cm

E、112cm

正确答案:B

预计该婴儿的头围应当为

A、58cm

B、50cm

C、48cm

D、44cm

E、34cm

正确答案:D

预计该婴儿可以完成的动作是

A、会坐

B、会滚

C、会爬

D、会站

E、会走

正确答案:A

目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够

A、发出"爸爸"、"妈妈"的音节

B、发出元音

C、发出辅音

D、发出喉音

E、用哭叫表达意思

正确答案:C

在感知觉发育上，预计该婴儿可以

A、视力达到0.5

B、能够注视3米远的小玩具

C、能够区别语义

D、可以区别父母声音

E、具有空间知觉

正确答案:D41.行辅助生殖技术后，常见的并发症是

A、卵巢过度刺激综合症

B、流产

C、乳腺肿瘤

D、宫外孕

E、多胎妊娠

正确答案:A,B,C,D,E42.胃、十二指肠溃疡手术治疗的适应证应除外A、急性穿孔B、并发大出血C、并发瘢痕性幽门梗阻D、癌变E、经常反酸正确答案:E43.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。44.慢性肺心病出现心衰时的表现有

A、颈静脉怒张

B、双肺满布湿啰音

C、腹部移动性浊音(+)

D、咯粉红泡沫痰

E、下肢水肿

正确答案:A,C,E45.属于易感人群的是

A、老年人或小儿

B、免疫系统功能异常者

C、危重病人或严重创伤

D、接受侵入性治疗者

E、长期使用抗生素者

正确答案:A,B,C,D,E46.男，35岁，突发性呼吸困难，坐起后不能缓解。检查呼吸30次／min，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。上述病例属于哪类呼吸困难A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、劳力性呼吸困难正确答案:B可能的诊断是A、心源性哮喘B、自发性气胸C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案:D此病人的面容与表情，可表现为A、无特殊病容B、病危病容C、急性面容D、慢性病容E、面具面容正确答案:C47.关于煮沸消毒灭菌，错误的描述是

A、物品要完全浸没在水中

B、有轴节的器械应打开

C、大小相同的碗、盆可叠放在一起

D、玻璃类用纱布包好

E、橡胶类待水沸后再放入

正确答案:C48.流行性乙型脑炎患者的热型常呈

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、波状热

E、不规则热

正确答案:A49.病历摘要:男性患者，24岁，鼻衄6天，发热、咳嗽、胸痛3天来院就诊。实验室检查：血红蛋白：50g/L，红细胞：1.6×10/L/L，白细胞：8×10/L分类计数发现原始和早幼粒细胞。

根据以上基本情况分析病情可能为何症？

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、溶血性贫血

D、巨幼细胞贫血

E、急性白血病

F、慢性白血病

正确答案:E

常选择穿刺的有哪些部位？提示：为进一步确诊，医嘱：骨髓穿刺术

A、髂前上棘穿刺点

B、髂后上棘穿刺点

C、胸骨穿刺点

D、腰椎棘穿刺点

E、腰椎间穿刺点

F、骶骨穿刺点

正确答案:A,B,C,D

穿刺术后护理主要内容有哪些？

A、拔针后局部加压

B、拔针后用棉签轻压伤口

C、术后当天协助病人淋浴，保持伤口干净

D、保持伤口干燥

E、注意观察穿刺部位有无出血

F、注意观察穿刺局部有无发红

正确答案:A,D,E,F

什么是急性白血病的化疗诱导缓解阶段的治疗目的？提示：骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒细胞和早幼粒细胞超过30%

A、大量杀灭白血病细胞

B、大量杀灭白细胞

C、升高血红蛋白

D、恢复机体正常造血

E、使病人的症状和体征消失

F、血象和骨髓象基本恢复正常

正确答案:A,D,E,F

支持治疗含有哪些内容？提示：该病人的治疗方案中含有支持治疗

A、防治感染

B、纠正贫血

C、控制出血

D、预防尿酸性肾病

E、消灭体内残存的白细胞

F、消灭体内残存的白血病细胞

G、进行骨髓移植

正确答案:A,B,C,D

下列护理诊断中哪些不是该病常用的护理诊断？

A、活动无耐力

B、有操作的危险

C、有感染的危险

D、潜在并发症

E、预感性悲哀

F、气休交换阻碍

G、躯体移动阻碍

正确答案:F,G50.胰岛素最主要的副作用是

A、过敏性休克

B、血管神经性水肿

C、荨麻疹

D、皮下脂肪萎缩

E、低血糖

正确答案:E三.综合知识(共50题)1.可以导致急性肾衰竭的肾性因素是A、失血性休克B、大剂量青霉素应用C、心功能不全D、严重肾挤压伤E、输尿管结石正确答案:D2.有关胸廓的描述属于正常人胸廓的是

A、胸廓的前后径与左右横径的比例为1:1.5

B、胸廓的前后径常小于左右横径的一半

C、胸廓呈圆桶形，肋骨弓的前下斜度上抬，肋间隙加宽，有时饱满

D、胸廓的前后径与左右横径约相等

E、胸廓的前后径略长于左右横径，胸廓上下长度较短，胸骨下端前突

正确答案:A3.吉兰-巴雷综合征病变主要发生于

A、脑神经

B、脑白质

C、脑灰质

D、心肌

E、脊神经根

正确答案:E4.婴儿少尿是指

A、每日尿量＜400ml

B、每日尿量＜250ml

C、每日尿量＜200ml

D、每日尿量＜150ml

E、每日尿量＜30～50ml

正确答案:C5.属于系统性红斑狼疮诱发因素的是

A、降温

B、情绪波动

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

正确答案:D6.下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是

A、保持呼吸道通畅

B、观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化

C、按医嘱尽快使用纳洛酮

D、不能对患者进行保护性约束

E、适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量

正确答案:D7.新生儿室息紧急处理首先应（）

A、口对口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、脐静脉注人三联药物

D、以氧气吸入

E、清理呼吸道

正确答案:E8.关于开放性骨折，说法错误的是A、颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折B、骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折C、开放性骨折感染危险大D、开放性骨折断端外露不宜现场复位E、骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折正确答案:E9.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于()

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正确答案:A10.初乳中含量较多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正确答案:C11.新生儿，18小时，皮肤、黏膜出现黄染，测血清胆红素204μmol/L（12mg/dl），该新生儿最可能是

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D12.肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、肺炎链球菌

D、支原体

E、衣原体

正确答案:A13.急性肠套叠多见于

A、2～10岁的儿童

B、青壮年

C、2岁以内的儿童

D、6个月婴儿

E、老年人

正确答案:C14.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C15.不属于尿路结石病因的是

A、尿液pH值改变

B、尿液中钙、草酸或尿酸排出增加

C、尿路梗阻

D、尿路损伤

E、饮食成分和结构

正确答案:D16.关于妊娠后心血管变化下列错误的是

A、心率加快

B、易出现卧位低血压综合征

C、心尖部可闻及舒张期杂音

D、心尖冲动左移约1cm，心浊音界稍扩大

E、心排血量增加

正确答案:C17.新生儿出生后3天，对其生命体征的描述正确的是

A、胸式呼吸为主

B、体温38.7℃

C、脉搏90次/分

D、呼吸30～40次/分

E、心率150次/分

正确答案:D18.引起腹外疝的两个主要原因是

A、妊娠和体力劳动

B、腹水和便秘

C、腹壁强度低和腹内压增高

D、外伤和感染造成的腹壁缺损

E、腹股沟管和股管宽大

正确答案:C19.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C20.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、诊断性刮宫B、B超C、腹腔镜检查D、妇科检查E、子宫输卵管碘油造影正确答案:C21.下列符合早产儿外观特点的是

A、皮肤红润，胎毛少

B、头发分条清楚

C、阴囊多皱襞

D、耳郭软骨发育好

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E22.小儿前囟晚闭最常见于

A、脱水

B、脑积水

C、佝偻病

D、小耳畸形

E、极度消瘦

正确答案:C23.妊娠期，血液循环系统的生理改变是

A、血浆蛋白含量降低

B、血沉减慢

C、红细胞总数减少

D、血液相对稀释

E、处于低凝状态

正确答案:A24.A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

最容易发生嵌顿的腹外疝是

正确答案:C

最常见的腹外疝是

正确答案:A25.在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、举重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁强度降低

正确答案:E26.A.3%过氧化氢溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.含氯石灰硼酸感染创面湿敷选用正确答案:B破伤风患者伤口选用正确答案:A肉芽水肿创面选用正确答案:C防腐除臭，溶解坏死组织选用正确答案:E27.脐疝的疝环是

A、脐环

B、腹股沟管

C、阴囊

D、外环

E、直疝三角

正确答案:A28.晚期肝硬化最常见的死亡原因是

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性脑病

D、原发性肝癌

E、肝肾综合征

正确答案:C29.两侧胸廓呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸膜粘连E、气胸正确答案:A30.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是

A、关节面感染

B、合并神经损伤

C、外固定过紧

D、骨质疏松

E、缺乏功能锻炼

正确答案:E31.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A、细菌B、真菌C、病毒D、支原体E、衣原体正确答案:C32.患者女，24岁。平日月经不规律，因自己无意中摸到腹部包块而就诊，查尿妊娠反应阳性，可听到胎心，宫底在脐耻之间，估计孕周为

A、10周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、18周末

正确答案:D33.最早可自觉胎动的妊娠周数是

A、12周起

B、16周起

C、20周起

D、24周起

E、28周起

正确答案:B34.不符合子宫内膜癌的是

A、好发于绝经后妇女

B、肿瘤生长快，转移较早

C、不孕及绝经延迟者发病率较高

D、以直接蔓延、淋巴转移为主

E、以手术治疗为主

正确答案:B35.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A、常见于青壮年人B、多发生于长骨干骺端C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D、患肢疼痛不明显E、术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快正确答案:B36.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A、3次

B、5次

C、7次

D、10次

E、15次

正确答案:D37.患者女，38岁。甲亢，甲状腺大部切除术后，突发呼吸困难、窒息，最大的可能是

A、切口内出血

B、喉头水肿

C、气管塌陷

D、双侧喉返神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:D38.患者，女，34岁。1周来觉得外阴痛痒，有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿，附有色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D39.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B40.新生儿肺透明膜病的主要病因是（）

A、肺间质炎症

B、肺实质炎症

C、肺间质纤维化

D、缺乏肺泡表面活性物质

E、肺表面物质增多所致

正确答案:D41.原发性肾病综合征的特征不包括A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、高血压正确答案:E42.男性，44岁，因上消化道出血，输入大量库存血，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，其原因是

A、血钾升高

B、血钾降低

C、血钙升高

D、血钙降低

E、血钠降低

正确答案:D43.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期产后最初3天内和（）

A、妊娠10～34周

B、妊娠20～32周

C、妊娠28～40周

D、妊娠32～34周

E、妊娠34～36周

正确答案:D44.6岁小儿，实测体重23kg，其体重较正常平均值

A、偏少1kg

B、增多1kg

C、偏少3kg

D、增多3kg

E、增多5kg

正确答案:D45.乳癌患者出现卫星结节癌肿侵及的部位是A、大片皮肤B、Cooper韧带C、乳管D、淋巴管E、胸膜正确答案:A46.与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、A组乙型溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

E、厌氧菌

正确答案:C47.产褥感染是指

A、分娩24小时后的10天内体温连续2次达到或超过38℃

B、分娩24小时后的30天内体温连续2次达到或超过38℃

C、分娩后3天后达到38.5℃，但在24小时内降低至正常

D、分娩及产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病

E、分娩后至子宫内膜完全修复时发生的感染

正确答案:D48.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、室后负荷过重

C、室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B49.肿块型结肠癌的病理特点不包括

A、好发于右半结肠

B、易发生溃烂出血

C、恶性程度较低，预后较好

D、向周围浸润性小，生长缓慢

E、肿瘤向腔内生长

正确答案:B50.产生性激素的器官是A、阴道B、子宫体C、子宫颈D、卵巢E、输卵管正确答案:D四.核心考点(共50题)1.下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误

A、一般选择腰椎3～4椎间隙

B、穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰穿

C、患者术后应去枕平卧24小时

D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

E、术中患者采取侧卧，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部

正确答案:C2.早产儿发生寒冷损伤综合征的最主要原因是

A、受寒

B、皮下脂肪层薄

C、棕色脂肪少

D、体温调节中枢发育不全

E、体表面积大

正确答案:C3.A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.混合型癌

在肺癌中约占50%的是

正确答案:A

女性相对多见的是

正确答案:B

对放射治疗和化学药物治疗最敏感的是

正确答案:C4.患者，男，40岁。行经尿道膀胱造瘘肿瘤电切术后3天。护理措施不正确的是A、心理护理B、导尿管的护理C、饮食指导D、减少饮水量，避免刺激E、加强基础护理正确答案:D5.某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是

A、脑血栓形成

B、癫痫

C、脑出血

D、重症肌无力

E、帕金森病

正确答案:C6.明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是

A、X线平片

B、心电图

C、超声心动图

D、血沉

E、C-反应蛋白

正确答案:C7.伤口修复以原来细胞组织为主，连接处仅有少量纤维组织，边缘整齐。其愈合类型为

A、一期愈合

B、二期愈合

C、三期愈合

D、四期愈合

E、瘢痕愈合

正确答案:A8.小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为

A、0～10岁

B、0～1岁

C、4～10岁

D、14～15岁

E、4～15岁

正确答案:C9.怀疑新生儿为脑室周围-脑室内出血时，首选的检查手段为

A、脑脊液检查

B、CT扫描

C、头颅B超

D、脑电图

E、磁共振

正确答案:C10.最能反映小儿营养状况的指标是

A、身长

B、头围

C、体重

D、胸围

E、皮下脂肪

正确答案:C11.患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是

A、末梢血细胞计数

B、痰抗酸染色

C、肺功能检查

D、纤维支气管镜检

E、血气分析

正确答案:B12.伤寒的主要传播途径是

A、飞沫传播

B、消化道传播

C、虫媒传播

D、直接接触传播

E、血液传播

正确答案:B13.急诊护士分诊时，遇到上消化道出血的患者，首先要考虑的原发疾病是

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、急性胃炎

C、消化性溃疡

D、胃癌

E、食管癌

正确答案:C14.腹部损伤时，若X线片显示膈下有游离气体，提示损伤的脏器可能是

A、肝

B、胰腺

C、肾

D、胆管

E、胃肠

正确答案:E15.急性阑尾炎的主要致病菌是

A、革兰阴性球菌

B、革兰阳性球菌

C、革兰阴性杆菌

D、革兰阳性杆菌

E、革兰阳性球菌、杆菌

正确答案:C16.在子宫内膜的分泌期，激素的变化表现为

A、雌激素下降，孕激素上升

B、雌激素上升，孕激素下降

C、雌激素、孕激素均下降

D、雌激素、孕激素维持稳定水平

E、雌激素、孕激素均上升

正确答案:E17.以下所叙述的不符合传染病基本特征的是A、有病原体B、有传染性C、有传播途径D、有流行性、季节性、地方性E、有免疫性正确答案:C18.以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是A、出生时胎龄满37～42周B、体重在2500g以上C、头围在36cm以上D、身长在47cm以上E、无畸形和疾病的活产新生儿正确答案:C19.巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状，其主因是A、叶酸和维生素B缺乏B、铁剂缺乏C、神经递质合成障碍D、维生素C缺乏E、脑组织缺氧正确答案:A20.输卵管结扎术的目的是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制性激素分泌D、改变女性内分泌系统的正常功能E、改变女性特征正确答案:B21.阴道后穹隆穿刺术的适应证不包括

A、疑有异位妊娠患者

B、疑有盆腔积液者

C、疑有盆腔积脓者

D、原因不明的腹痛患者

E、腹水原因待查者

正确答案:D22.心脏的血液供应主要来自于

A、左冠状动脉

B、右冠状动脉

C、冠状动脉

D、肺动脉

E、肺静脉

正确答案:C23.皮质醇增多症病人皮肤菲薄的原因主要是

A、糖异生增强，致皮肤营养障碍

B、脂肪代谢障碍

C、蛋白质合成障碍

D、蛋白质吸收障碍

E、蛋白质分解消耗亢进

正确答案:E24.根据病情进展，慢性支气管炎可分为

A、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

B、慢性迁延期、临床缓解期

C、急性发作期、临床缓解期

D、潜伏期、临床缓解期、慢性迁延期

E、潜伏期、急性发作期、慢性迁延期

正确答案:A25.患者，女性。高热数日，实验室检查结果显示，血清钠150mmol/L，Hb160g/L，尿比重1.030，该患者正确的诊断是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、水肿正确答案:C26.缺铁性贫血的细胞形态学表现是

A、大细胞性贫血

B、小细胞低色素性贫血

C、小细胞正色素性贫血

D、正细胞低色素性贫血

E、正细胞正色素性贫血

正确答案:B27.患者，男，58岁。高血压病史多年。平素有心前区不适，持续3~5分钟，含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛，持续2小时不缓解。为明确诊断，首选的检查是

A、心电图+心肌酶学

B、X线胸片

C、运动试验

D、Holter

E、超声心动图

正确答案:A28.硬脑膜外血肿的典型意识改变是

A、嗜睡

B、健忘

C、昏迷不超过30分钟

D、有中间清醒期

E、持续性深昏迷

正确答案:D29.流行性脑脊髓膜炎病人应采取的隔离方式是A、接触隔离B、肠道感染C、血液/体液隔离D、严密隔离E、呼吸道隔离正确答案:E30.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是

A、心

B、脑

C、肺

D、肝

E、肾

正确答案:C31.最常见于儿童及少女的卵巢肿瘤是

A、黏液性囊腺瘤

B、内胚窦瘤

C、颗粒细胞瘤

D、纤维瘤

E、卵泡膜细胞瘤

正确答案:B32.呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为

A、Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭

B、代偿、失代偿呼吸衰竭

C、急、慢性呼吸衰竭

D、中枢型、周围型呼吸衰竭

E、低氧血症型、低氧血症伴高碳酸血症型

正确答案:C33.左心衰竭患者最早出现的症状是A、便秘B、体重下降C、呼吸困难D、肌肉酸痛E、腹胀正确答案:C34.因子缺乏引起的疾病是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、血友病甲D、血友病乙E、血友病丙正确答案:C35.消化性溃疡的病因，不包括

A、粗糙和刺激性食物或饮料

B、幽门螺杆菌

C、胃运动功能障碍

D、持久和过度精神紧张、情绪激动

E、大肠埃希菌

正确答案:E36.原发性肝癌的主要致病因素是

A、幽门螺杆菌

B、黄曲霉素

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、结核分枝杆菌

正确答案:B37.原发性高血压按靶器官损伤程度分为三期，Ⅱ期高血压的特征是

A、至少有一项器官损害的表现

B、肾衰竭

C、视网膜动脉痉挛

D、无器官损害的客观表现

E、心力衰竭

正确答案:A38.外科最常见的脱水类型是

A、原发性脱水

B、慢性脱水

C、高渗性脱水

D、低渗性脱水

E、等渗性脱水

正确答案:E39.风湿性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、都不累及

正确答案:A40.不属于慢性脓胸病因的是A、肺泡破裂，气体通过裂孔进入胸腔内B、急性脓胸处理不当C、脓腔内有异物存留D、合并支气管或食管瘘而未及时处理E、有特殊病原菌存在正确答案:A41.女，53岁。足底被铁打刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快.这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B42.与高血压的发生有关的膳食结构是

A、高钾、高钙

B、高蛋白质

C、低钠、高磷

D、高钠、低钾

E、低钠、低钾

正确答案:D43.类风湿关节炎病变累及的部位主要是

A、关节腔

B、肌肉和筋膜

C、肌腱和腱膜

D、关节周围肌肉

E、关节软骨和骨质

正确答案:E44.自月经周期第5天起，每晚服1片，连服22天不间断。若漏服必须于次晨补服。这种服用方法的避孕药是指

A、探亲避孕药

B、外用避孕药

C、长效口服避孕药

D、左炔诺孕酮三相片

E、复方短效口服避孕药

正确答案:E45.下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述，错误的是

A、以显性感染为主

B、主要通过蚊虫叮咬传播

C、主要流行于夏秋季

D、感染后可获持久免疫力

E、人对乙脑病毒普遍易感

正确答案:A46.有机磷农药中毒时下列哪种物质会在体内形成大量蓄积A、乙酰胆碱B、肾上腺皮质激素C、血氨D、5-羟色胺E、去甲肾上腺素正确答案:A47.甲型肝炎病毒具有的特点是

A、是脱氧核糖核酸(DNA)病毒

B、黑猩猩和绒猴易感，但不能传代

C、甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者

D、在细胞培养中HAV引起细胞病变

E、只有一个血清型和一个抗原抗体系统

正确答案:E48.除水外，人体构成的主要成分是

A、糖类

B、脂肪

C、蛋白质

D、电解质

E、维生素

正确答案:C49.可造成反常呼吸的是

A、双侧胸膜腔压力不平衡

B、多根多处肋骨骨折造成胸壁软化

C、单根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单处骨折

E、开放性气胸

正确答案:B50.典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏

A、苯丙氨酸羟化酶

B、酪氨酸羟化酶

C、谷氨酸羟化酶

D、二氢生物蝶呤合成酶

E、羟苯丙酮酸氧化酶

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。

对该患者进行胸部评估是，可发现的体征是

A、胸廓不对称隆起

B、呼吸延长

C、呼吸频率减慢

D、支气管偏向一侧

E、可闻及湿啰音

正确答案:B

应用氨茶碱治疗的目的是

A、控制细菌感染

B、减少支气管分泌物

C、稀释痰液

D、松弛支气管平滑肌

E、降低体温

正确答案:D2.慢性宫颈炎的主要症状是A、外阴瘙痒B、阴道流血C、白带增多D、月经过多E、接触性出血正确答案:C3.窦性心动过速是指心率大于A、80次／分钟B、100次／分钟C、120次／分钟D、160次／分钟E、180次／分钟正确答案:B4.癫痫病人强直阵挛性发作的特征性表现是

A、表情呆滞，肌肉强直

B、机械动作持续时间长

C、连续多次发作，且有意识障碍

D、意识丧失和全身对称性抽搐

E、某种活动突然中断

正确答案:D5.针对新生儿颅内出血患儿的护理，错误的是A、保持室内安静B、头肩抬高15°～30°C、为患儿洗澡D、观察生命体征E、必要时给鼻饲正确答案:C6.患者，男性，54岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为A、加大阿托品用量B、重用胆碱能复活剂C、输血D、高渗脱水剂E、镇静剂正确答案:B7.患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，该患儿的胆碱酯酶活性降至正常人的

A、70%以下

B、75%以下

C、80%以下

D、85%以下

E、90%以下

正确答案:A8.癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体,以防发生

A、坠床

B、骨折

C、持续抽搐

D、心脏骤停

E、休克

正确答案:B9.患者，男，65岁，有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，因2型呼吸衰竭入院治疗，经治疗病情好转后，准备出院，但PaO低。为防止心脏进一步损害，宜采取的措施是()

A、加强膈肌运动

B、避免吸入有害气体

C、长期氧疗、呼吸功能锻炼

D、慢跑等全身运动

E、长期服用抗生素

正确答案:C10.患者女性，35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

上述患者乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

A、半卧位

B、加压包扎伤口

C、抬高同侧上肢

D、局部沙袋压迫

E、引流管持续负压吸引

正确答案:E

上述疾病的的好发部位为

A、乳房外上象限

B、乳房外下象限

C、乳房内上象限

D、乳房内下象限

E、乳管近乳头开口处

正确答案:A

病人出现乳头内陷是由于

A、癌细胞堵塞皮下淋巴管

B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带

C、癌肿与胸肌粘连

D、癌肿与皮肤粘连

E、癌肿侵犯乳管

正确答案:B11.患者，男性，30岁，外伤致颈椎骨折，合并脊髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，持续高热41℃数天，护士为其采用的降温措施是A、物理降温同时调整室温B、冰盐水灌肠C、温水拭浴D、及时应用有效抗生素E、冬眠疗法正确答案:A12.患儿女，10个月。发热4天，体温39~40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。护士考虑该患儿是A、猩红热B、麻疹C、病毒疹D、幼儿急疹E、水痘正确答案:B13.患儿女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是

A、局部涂2%碘酊

B、局部涂液体石蜡

C、局部涂地塞米松霜

D、局部涂炉甘石洗剂

E、局部涂金霉素鱼肝油

正确答案:D14.患者，女性。高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导患者饮食，下列不正确的是

A、低盐、低脂、低胆固醇

B、适量蛋白质

C、多吃新鲜蔬菜、水果

D、低盐、高钾、高蛋白

E、高盐、低脂、低胆固醇

正确答案:E15.胎儿缺氧的早期表现为

A、胎动减弱

B、胎动加速

C、胎动加强

D、胎动频繁

E、胎动消失

正确答案:D16.患者女，70岁，糖尿病病史20余年。诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即进行评估，发现该患者的并发症不包括

A、肢端坏疽

B、冠心病

C、神经病变

D、视网膜病变

E、足部感染

正确答案:E17.有效抑制胰腺分泌的药物是

A、阿托品

B、西咪替丁

C、生长抑素

D、甲硝唑

E、山莨菪碱

正确答案:C18.符合慢性胃炎临床表现的是A、上腹饱胀不适，餐后加重B、长期上腹痛，餐后缓解C、反酸，呕吐，腹泻D、上腹部疼痛，向肩背部放射E、贫血，消瘦正确答案:A19.患者，女性，25岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，准备出院，护士应进行的健康教育是

A、避免劳累，预防感冒

B、每日进行运动锻炼4小时

C、吃高蛋白、高热量饮食

D、每日饮水控制在500ml

E、在家承担所有家务劳动

正确答案:A20.患者男，60岁。腹泻原因待查，需静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml，要求5小时滴完，应调节滴速为（注：每毫升相当于15滴）A、30滴/分B、50滴/分C、80滴/分D、100滴/分E、120滴/分正确答案:B21.患儿，女，1岁，诊断为"急性支气管炎"，近3天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠，患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是()

A、继续鼓励患儿咳嗽排痰

B、少量多次饮水

C、体位引流

D、超声雾化吸入

E、负压吸痰

正确答案:D22.患者男，50岁。坏疽性阑尾术后第7天，局部伤口红肿，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理方法是A、伤口用酒精纱布湿敷B、局部理疗C、全身应用抗菌药D、拆去缝线，伤口敞开引流E、外敷鱼石脂药膏正确答案:D23.患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是A、脑震荡B、蛛网膜下腔出血C、颅骨骨折D、硬脑膜下血肿E、脑出血正确答案:A24.患者男，59岁