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文档简介
2024年深圳罗湖区中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.绝经过渡期
E.老年期
36岁女性属于()
正确答案:C
50岁女性属于()
正确答案:D2.小儿听觉发育完善的年龄大约在
A、2个月
B、6个月
C、1岁
D、2岁
E、4岁
正确答案:E3.晚期流产是指流产发生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正确答案:D4.麻疹最常见的并发症
A、肺炎
B、脑炎
C、心肌炎
D、睾丸炎
E、胰腺炎
正确答案:A5.在腹外疝发病的诸多因素中,最重要的因素是
A、妊娠
B、举重
C、慢性腹水
D、慢性咳嗽
E、腹壁强度降低
正确答案:E6.某女士,32岁。平素月经规律,周期28~30天,要求安全期避孕。护士指导其确定安全期,正确的是A、宫颈黏液排卵前稀薄、透明、拉丝度达10cm以上B、基础体温测定最低C、排卵时间为下次月经前10天D、宫颈黏液在排卵前减少E、情绪易激动期间正确答案:A7.患者男,48岁。因高热、皮肤出现小出血点、头晕乏力就诊。入院后诊断为再生障碍性贫血。血常规显示:Hb80g/L,RBC3×10/L,WBC3×10/L,PLT70×10/L。
该病的主要病因是
A、铁缺乏
B、免疫因素
C、骨髓受抑制
D、维生素B缺乏
E、叶酸缺乏
正确答案:C
引起发热的原因是
A、营养不良
B、成熟粒细胞缺乏
C、缺氧
D、出血
E、新陈代谢旺盛
正确答案:B
本病急性型易引起死亡的原因是
A、贫血
B、肾衰
C、缺氧
D、感染
E、心衰
正确答案:D8.与肛瘘形成有关的因素是
A、肛裂
B、内痔
C、混合痔
D、直肠肛管周围脓肿
E、直肠息肉
正确答案:D9.特发性紫癜的病因除外A、自身免疫B、性激素C、病毒感染D、预防接种E、单核-巨噬细胞变异正确答案:E10.继发性闭经指月经初潮后,因病理性原因导致停经在A、6个月以上B、10个月以上C、12个月以上D、100天以上E、60天以上正确答案:A11.猩红热患儿进行病原学检查时,在治疗前多用()A、大便培养B、尿培养C、咽拭子培养D、血培养E、皮肤渗出物培养正确答案:C12.患者女,23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物,现肿物变化不大,无任何不适。最可能的诊断是
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺机能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C13.急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐失液E、腹胀引起呼吸困难正确答案:B14.闭合性气胸时,若伤侧肺萎陷<30%,则可出现
A、吸气时健侧负压增高
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压进行性下降
D、伤侧胸膜腔进行性压力增高
E、呼气时健侧胸膜腔负压增高
正确答案:B15.患者男,30岁。入院诊断为肛周脓肿,其主要症状是
A、肛门瘙痒
B、反复便秘
C、反复形成脓肿
D、排便时及排便后肛周剧烈疼痛
E、肛周持续性跳动性疼痛
正确答案:E16.脓毒血症与菌血症的鉴别中,不正确的是
A、两者的致病菌可不一致
B、两者均不属于全身性感染
C、血细菌培养,前者阴性,后者可阳性
D、前者的致病菌并不侵入血液循环
E、两者均有明显的全身性反应
正确答案:B17.导致产后出血最常见的原因为
A、胎盘粘连
B、胎盘残留
C、宫缩乏力
D、宫颈撕裂
E、凝血功能障碍
正确答案:C18.肉芽水肿创面换药时宜用
A、生理盐水纱布湿敷
B、油纱布覆盖
C、双氧水纱布湿敷
D、3%~5%高渗盐水纱布湿敷
E、酒精纱布湿敷
正确答案:D19.整个产程中,活跃期停滞是指
A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时
B、活跃期内宫口不再扩张达1小时
C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时
D、活跃期内宫口不再扩张达2小时
E、活跃期内宫口不再扩张达3小时
正确答案:D20.可诊断代谢性酸中毒的指标是
A、尿pH7.9
B、胃内容pH5.0
C、动脉血浆pH7.28
D、动脉血浆pH7.5
E、血HC0升高
正确答案:C21.相邻多根多处肋骨骨折,对病人最主要的影响是
A、损伤胸膜
B、局部压痛明显
C、纵隔扑动
D、反常呼吸
E、骨折端摩擦
正确答案:D22.下列对急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述,错误的是
A、治疗原则是紧急手术,抢救生命
B、胆管结石是最常见的病因
C、患者可能出现休克症状
D、疼痛放射至右肩部及右背部
E、中性粒细胞比例明显升高
正确答案:D23.A.急性胆囊炎、胆结石
B.急性阑尾炎
C.胆总管结石继发感染
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.绞窄性肠梗阻
Charcot三联征可见于
正确答案:C
Reynolds五联征可见于
正确答案:D24.腹外疝的发病基础是
A、腹壁强度降低,有先天性或后天性的薄弱或缺损
B、长期便秘
C、低蛋白血症
D、长期咳嗽
E、长期重体力劳动
正确答案:A25.患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C26.急性左心衰竭患者吸氧时,用乙醇湿化的原理是
A、消毒
B、降低肺泡内泡沫的表面张力,改善通气
C、清除呼吸道分泌物
D、增加氧气的湿度
E、扩张支气管,改善通气
正确答案:B27.与乳腺癌发生有直接关系的激素是()
A、己烯雌酚
B、绒毛膜促性腺激素
C、促肾上腺皮质激素
D、雌酮
E、肾上腺皮质激素
正确答案:D28.患儿,男,5岁。高热24小时,抽搐3次,意识模糊,初步诊断为“中毒型细菌痢疾”。应首先做的检查是
A、腰穿
B、血常规
C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D、头颅CT
E、脑电图
正确答案:C29.患者,男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、胆汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正确答案:A30.肾盂肾炎常见的诱发因素除外A、肾小球肾炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血症E、机体免疫力低下正确答案:A31.切口疝最主要的发病原因是
A、营养不良
B、切口感染
C、放置引流物时间过长
D、术后咳嗽、腹胀
E、切口血肿
正确答案:B32.患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×101/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼细胞贫血
C、营养性混合性贫血
D、生理性贫血
E、溶血性贫血
正确答案:B33.A.1000~1200ml
B.800~1000ml
C.8000ml
D.2000~3000ml
E.500~1000ml
肝脏每天分泌胆汁量为
正确答案:B
胰腺每天分泌胰液量为
正确答案:A34.陈先生,40岁,近期反复出现牙龈出血,护理体检:面色晦黯,巩膜无黄染,颈部及前胸有蜘蛛痣。化验:ALT>40U/L,白细胞4.0×10/L,血小板20×10/L,Hb80g/L,清蛋白36g/L,球蛋白35g/L,其出血原因是A、血小板减少B、骨髓造血不良C、对某物过敏D、营养不良所致E、肝硬化代偿期正确答案:A35.腰椎间盘突出症的基本因素是
A、妊娠
B、遗传因素
C、腰部软组织感染
D、腰椎间盘退行性变
E、腰椎间盘急性损伤
正确答案:D36.糖尿病对孕妇的影响不正确的是
A、受孕率相对高
B、流产率相对高
C、妊娠期高血压疾病发生率相对高
D、手术产率相对高
E、羊水过多发生率高
正确答案:A37.A.自体移埴
B.异种移植
C.同种异体移植
D.同质移植
E.异位移植
人与人之间的器官移植属于()
正确答案:C
同卵双牛同胞之间的器官移植属于()
正确答案:D38.原发性肝癌普查常首选
A、CT
B、AFP(甲胎蛋白)
C、MRI(磁共振)
D、AKP(碱性磷酸酶)
E、B超
正确答案:B39.小儿急性呼吸道感染最常见的病原体是
A、肺炎链球菌
B、葡萄球菌
C、革兰阴性杆菌
D、病毒
E、溶血性链球菌
正确答案:D40.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是
A、血容量增加
B、血压增高
C、心肌间质水肿
D、心肌炎
E、贫血、缺氧
正确答案:A41.全身麻醉的临床表现不包括A、意识丧失B、运动障碍C、痛觉消失D、反射活动减弱E、肌肉松弛正确答案:B42.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、贲门黏膜撕裂综合征E、食管-胃底静脉曲张破裂出血正确答案:A43.A.40%
E.50%
患者因外伤来医院就诊。体格检查:意识尚清楚,诉口渴,皮肤苍白,稍冷,脉搏110次/分,收缩压90~70mmH,脉压小,尿少,浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量约占全身血容量的
正确答案:C
若出现意识模糊,肢端青紫,脉搏摸不到,收缩压60mmHg,皮肤厥冷。此时患者的失血量约占全身血容量的
正确答案:D44.儿童时期发育最晚的系统是A、生殖系统B、淋巴系统C、神经系统D、呼吸系统E、循环系统正确答案:A45.抗肿瘤药氟尿嘧啶属于
A、生物碱类
B、肿瘤疫苗
C、抗生素类
D、抗代谢类
E、抗激素类
正确答案:D46.中暑的主要原因是
A、环境湿度过大
B、对高温环境的适应能力不足
C、汗腺功能发生障碍
D、散热障碍
E、环境温度过高
正确答案:D47.婴儿运动功能发育中,开始抬头的月龄是A、3个月B、4个月C、5个月D、6个月E、7个月正确答案:A48.低渗性脱水以丢失
A、水为主
B、钠为主
C、水钠均脱
D、钾为主
E、铁为主
正确答案:B49.A.不洁食物B.坚硬食物C.高蛋白饮食D.低热量饮食E.半流质饮食上消化道大出血的诱因是正确答案:B急性胃肠炎的诱因是正确答案:A肝性脑病的诱因是正确答案:C50.乳癌最好发于乳房的部位是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、乳房内半侧E、乳头、乳晕正确答案:A二.临床知识(共50题)1.对早期一级、无并发症的原发性高血压者,保健指导是
A、保证充足睡眠
B、减少食盐摄入
C、卧床休息
D、保持心情舒畅
E、食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油
正确答案:A,B,D,E2.男性,55岁,胸骨后压榨性痛,伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过两次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史,无药物过敏史,吸烟20余年,每天1包。查体:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和紫绀,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,颈软,颈静脉无怒张,心界不大,心率100次/分,有期前收缩5-6次/分,心尖部有S,肺清无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。心电图示:STV-V抬高,V、V、V导联QRS波群呈qR型,V导联呈QRS型,T波倒置和室性早搏。诊断为:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收缩。
请回答以下问题:
1.该患者的诊断依据是什么?
2.该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?
3.该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?
正确答案:答案要点
1.诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解,休息与口含硝酸甘油均无效,有吸
烟史(危险因素);
(2)心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩;
(3)查体心叩不大,有期前收缩,心尖部有s;
2.护理诊断:疼痛与心肌缺血坏死有关
护理措施:
(1)休息:包括精神和体力休息,疼痛时绝对卧床休息,视病情离床活动和协助病人室外走动,保持环境安静;
(2)给氧:间断或持续吸氧;
(3)病情观察:持续心电监护5~7天或至病情稳定,注意病人的生命体征变化;
(4)止痛治疗:遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛,给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯,烦躁不安的给予地西泮,并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况,注意观察生命体征的变化。
(5)溶栓治疗护理:迅速建立静脉通道,保持输液通畅,患者心肌梗死不足6h,遵医嘱给予溶栓治疗,其护理包括:询问患者是否有溶栓禁忌症;溶栓前完善相关检查,配血备用;准确、迅速地配置并输注溶栓药物;观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化,询问患者是否缓解。
(6)加强心理护理,缓解焦虑,防止不良刺激。
(7)其他:进食不宜过饱,可少量多餐,保持大便通畅,如便秘可给缓泻剂。
3.此患者发病2h,可以遵医嘱给予溶栓治疗。
溶栓成功的标准:
(1)胸痛2h内基本消失;
(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50%;
(3)2h内出现再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。
解析思路
1.诊断依据:
该题由于已告知诊断,只是要求回答诊断依据,所以较容易,因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式,要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑,抓住重点,不要误诊:
(1)题中有心电图异常,有期前收缩>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不会是外科和消化道疾病;
(2)与"心绞痛"相鉴别:心绞痛的疼痛时间短,休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解;
(3)要熟悉心电图知识,题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。
2.该问要抓住"最首要"这3个字,最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施,不要泛泛而谈,既浪费了您答题的宝贵时间,又未抓住重点,影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛,与心肌缺血坏死有关,针对该问题提出的护理措施是恰当的。
3.溶栓治疗的时间一般是起病后3~6小时内,通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,预后改善,是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时,所以可以溶栓治疗。3.立即送检的检验项目是()
A、血糖
B、二氧化碳结合力
C、血沉
D、凝血酶原时间
E、红斑狼疮细胞
正确答案:A,B,C,D,E4.以下有关痰标本的采集不正确的是
A、痰常规标本应用清水漱口后取
B、找癌细胞的痰标本应置于清洁容器内
C、留24h痰标本的时间为:晨起7点至次晨7点
D、留24h痰标本应将唾沫及痰液一起送检
E、找癌细胞的痰标本应立即送检
正确答案:D5.甲亢术前加服碘剂的主要目的是
A、减少甲状腺素释放
B、减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
C、抑制自身免疫,使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退
D、可以抑制术后纤维组织增生
E、减少甲状腺素的合成
正确答案:B6.当患者发生青霉素过敏性休克时,在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml的同时立即:
A、报告医生
B、置患者平卧位
C、氧气吸入
D、建立静脉通道
E、注射抗组胺类药
正确答案:B7.某三甲医院2009年10月共收治住院患者2500人,其中有200人新发医院感染,同期共有375人存在医院感染。经过感染监测实查,发现10月份漏报新发感染人数50人,实际医院感染发生率为A、8%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:B8.患者男性,26岁。因脐上腹隐痛,伴恶心、呕吐就诊,4小时前与同事聚餐。查体:T37.6℃,肠鸣音亢进。查血常规白细胞增高,粪常规(-),此时应首先考虑A、胃溃疡B、急性胃肠炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、上消化道出血正确答案:B9.患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室。
患者回病室后应取何种体位()
A、中凹位
B、去枕仰卧位
C、膝胸卧位
D、侧卧位
E、截石位
正确答案:B
患者伤口疼痛,应取何种体位()
A、中凹位
B、去枕仰卧位
C、膝胸卧位
D、半坐卧位
E、侧卧位
正确答案:D
护士应如何使患者体位舒适稳定()
A、抬高床头30°~50°,膝下支架摇起
B、胸前放枕,支起上身
C、背部放枕支持防侧倒
D、足下放软枕防下滑
E、胸前放小桌及枕,以求稳定舒适
正确答案:A10.胰头癌采用的胰头-十二指肠切除术的英文名称是
A、Rouxen-Y吻合术
B、Whipple术
C、PTCD术
D、Beger术
E、Billroth术
正确答案:B11.女性,45岁。入院诊断肝癌。病人目前不知自己的病情,且本人感情脆弱,护士在工作中应特别注意语言的
A、安慰性
B、礼貌性
C、规范性
D、保密性
E、教育性
正确答案:D12.肾绞痛的急诊护理要点是
A、防止虚脱及疼痛性休克
B、监测尿量、警惕反射性无尿
C、测量体温,注意尿路合并感染
D、监视腹部情况,注意病情变化
E、督促快速跑步,促进结石排出
正确答案:A,B,C,D13.留观护理工作的内容包括()
A、入室登记,建立病案
B、及时执行医嘱
C、主动巡视、加强观察
D、加强心理护理
E、做好入室患者与家属的交接工作
正确答案:A,B,C,D14.自体输血适应证为()A、体外循环B、肝叶切除术C、脾破裂出血D、宫外孕出血E、术后6小时内的引流血液正确答案:A,B,C,D,E15.关于感染性休克,下列正确的是A、冷休克多由革兰阴性杆菌引起B、暖休克多由革兰阴性杆菌引起C、冷休克较暖休克更为常见D、此类患者常伴有不同程度的碱中毒E、暖休克患者可选择冰帽物理降温疗法正确答案:A,C,E16.治疗肝性脑病,灌肠时应禁用A、生理盐水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性液E、石蜡油正确答案:B17.胎头引器助娩胎儿时,如滑脱可重放,但一般不得超过A、2次B、3次C、4次D、5次E、6次正确答案:A18.小儿中度脱水。丢失水分约为体重的A、<5%B、5%~6%C、5%~10%D、7%~10%E、10%~12%正确答案:C19.心脏起搏器安置术后的护理措施及有关的指导中,不正确的是A、心电监护24小时B、右侧卧位4天C、限制活动6周D、术后第2天协助患者做术侧局部活动E、不宜使用挎肩背包正确答案:B20.男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,但无反跳痛。
初步考虑何病可能性最大
A、食管炎
B、急性胃炎
C、慢性胃炎
D、胃溃疡
E、十二指肠溃疡
正确答案:E
做胃镜或钡餐造影有何发现
A、食管下段静脉曲张
B、胃体浅表炎症
C、胃小弯有壁龛
D、十二指肠壶腹部变形或有溃疡
E、胃窦部有食物潴留
正确答案:D
此病最常见的细菌为
A、葡萄球菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、军团菌
E、克雷白杆菌
正确答案:C21.患儿,男,2岁,表情呆板,眼距宽,眼裂小,皮肤干燥,毛发稀少,眼睑浮肿不爱活动,鼻梁宽平,实验室检查:TT低,TSH高,最可能的疾病是
A、先天性甲低症
B、21-三体综合征
C、垂体性侏儒症
D、苯丙酮尿症
E、糖原累积症
正确答案:A22.强心苷类药达到疗效的主要指标是
A、心率减慢
B、气促改善
C、肝脏缩小
D、尿量增加
E、安静、情绪好转
正确答案:A,B,C,D,E23.女性患SLE时以下处理哪项不妥A、避孕B、不吃含激素的避孕药C、病情稳定时无需避孕D、妊娠前3个月停所有免疫抑制剂E、告之可能流产、早产正确答案:D24.某患者,手术切除标本病理检查时发现,全部胎盘绒毛变性、肿胀,无正常绒毛结构和胎儿附属物。间质水肿,间质血管消失,滋养细胞呈不同程度的增生,子宫肌层和输卵管未见滋养细胞。其最可能的诊断是
A、完全性葡萄胎
B、部分性葡萄胎
C、侵蚀性葡萄胎
D、绒毛膜癌
E、正常妊娠
正确答案:D25.化脓性脑膜炎患儿,观察病情变化时,发现瞳孔忽大忽小或两侧不等大,对光反射迟钝提示
A、复发
B、脑疝的可能
C、抗生素剂量不够
D、为正常反应
正确答案:B26.三十五岁一女性,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒长期,双下肢凹陷性水肿。
该病人的瓣膜损害性质很可能是
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、联合瓣膜病变
正确答案:A
目前该病人的心功能属于
A、不能进行心功能分级
B、心功能一级
C、心功能二级
D、心功能三级
E、心功能四级
正确答案:D
几小时前病人突然出现严重的气急、咳嗽,咳白色泡沫痰,伴大汗淋漓和口唇发绀,考虑发生了
A、急性肺栓塞
B、阵发性房颤
C、急性肺水肿
D、急性细菌性心内膜炎
E、急性心肌梗死
正确答案:C
对上述情况护士应立即采取的措施是
A、双腿下垂
B、湿化瓶加乙醇低流量吸氧
C、口服地高辛
D、静脉注射氯化钾
E、口服硝酸甘油
正确答案:A
该病人病情稳定后无需采取的自我防护措施是
A、避免上呼吸道感染
B、避孕
C、注意四肢保暖
D、每周测量体重
E、每天口服大剂量阿司匹林
正确答案:E27.急性心肌梗死患者的护理措施中,下列哪项不正确
A、饮食少量多餐
B、尽量避免搬运
C、第一周内限制探望
D、静脉输液速度宜慢
E、如有便秘立即灌肠
正确答案:E28.肝硬化伴有肝功能失代偿期突出表现是A、消瘦、乏力B、食欲不振,上腹饱胀C、腹腔积液D、脾脏肿大E、低热、黄疸正确答案:C29.孕妇29岁,孕产,孕37周,合并风湿性心脏病,今晨出现腰酸、腹痛,两小时后突然心悸气短,胸闷、呼吸困难。查体血压130/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸30次/分,双肺湿啰音。该孕妇最可能的诊断是A、胎儿宫内窘迫B、心衰C、上呼吸道感染D、肺炎E、胎盘早剥正确答案:B其正确的治疗护理措施为A、取坐位减少静脉回流B、高流量加压给氧C、给予解痉利尿药D、立即行剖宫产术E、予血管扩张剂正确答案:A,B,C,E下列护理措施防止产后出血的项目是A、静脉或肌内注射缩宫素B、静脉或肌内注射麦角新碱C、快速补液输血D、第二产程时嘱产妇用力屏气E、第二产程结束即用沙袋置于腹部正确答案:A30.转复心房扑动最有效的办法是
A、药物治疗
B、心脏按压
C、人工呼吸
D、同步直流电
E、非同步直流电
正确答案:D31.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是
A、外源性感染的病原体通常来自病人体外
B、来自污染医疗器械的感染是内源性感染
C、外源性感染又称可预防性感染
D、内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群
E、内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶
正确答案:B32.病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
首先考虑的疾病有哪些?
A、肾癌
B、肾囊肿
C、肾盂癌
D、肾积水
E、肾结石
F、肾挫伤
正确答案:A
最能明确诊断的检查有哪些?
A、尿液寻找癌细胞
B、膀胱检查
C、CT
D、B型超声检查
E、MRI
F、肾动脉造影
G、血尿酶
H、输尿管镜+活检
正确答案:C,D,E,F,H
目前认为肾癌的发生与以下哪些因素有密切关系?
A、环境因素
B、职业暴露
C、饮食因素
D、染色体畸形
E、吸烟
F、抑癌基因缺失
正确答案:A,B,D,E,F
肾癌的三联症是指:
A、血尿
B、脓尿
C、蛋白尿
D、腰痛
E、包块
F、贫血
正确答案:A,D,E
肾癌的肾外症候群有哪些表现?
A、腹部或腰部发现肿块质坚硬
B、非转移性的肝功能异常
C、血尿
D、低热
E、高血压
F、红细胞增多
G、消瘦
H、贫血
I、高钙血症
正确答案:B,E,F,I
肾癌根治术的手术切除范围包括:提示:患者接受肾癌根治术
A、患肾
B、肾周围筋膜及脂肪
C、同侧肾上腺
D、近端1/2输尿管
E、同侧输尿管
F、肾门旁淋巴结
正确答案:A,B,D,F
手术后的主要护理有哪些?
A、监测生命体症
B、输血、输液
C、早期下床活动
D、术后卧床5~7日
E、避免早期下床活动
F、监测24小时尿量
G、记录肾功能情况
H、记录健侧肾功能情况
I、定时测体温
J、高蛋白饮食
正确答案:A,B,D,E,F,H,I33.余女士,57岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。
对余女士的眼睑保护方法最好是用
A、干纱布覆盖
B、湿纱布覆盖
C、油纱布覆盖
D、予以暴露
E、按揉到闭合
正确答案:C
保护双眼的目的是预防
A、倒睫
B、结膜炎
C、麦粒肿
D、外伤
E、睫状体炎
正确答案:B34.弥散性血管内凝血可由以下原因引起
A、严重感染
B、严重创伤
C、休克
D、恶性肿瘤
E、产科意外
正确答案:A,B,C,D,E35.输液速度调节方法错误的是()
A、年老体弱的患者宜慢
B、心肺功能不全的患者宜慢
C、升压药宜慢
D、5%葡萄糖宜快
E、严重脱水的患者宜快
正确答案:D36.三十一岁妇女,近日阴道分泌物增多,腰骶部疼痛,盆腔不下坠痛,性交后出血,妇检宫颈中度糜烂,宫体大小正常,双附件未见异常。
治疗的方法有
A、激素治疗
B、冷冻治疗
C、微波治疗
D、手术治疗
E、药物治疗
正确答案:B,C,D,E
物理治疗的注意事项
A、治疗前做宫颈刮片细胞学检查
B、急性生殖器炎症忌用
C、治疗时间在月经干净后3~7天内进行
D、治疗后2个月内禁止性交
E、一次月经干净后3~7天复查
正确答案:A,B,C,D37.在护患关系的工作期应进行的工作是
A、为病人解决健康问题
B、向病人宣教健康保健知识
C、帮订护理计划
D、帮助病人增长自理能力
E、发现健康问题
正确答案:A,B,D38.医院种类按特定任务计划分有()A、综合医院B、中外合资医院C、企业医院D、军队医院E、医学院校附属医院正确答案:C,D,E39.输液微粒污染的危害()
A、堵塞血管,影响局部血供不足
B、巨噬细胞减少,肺内肉芽肿形成
C、刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D、红细胞凝集形成血栓
E、血小板增多
正确答案:A,C,D40.需要吸氧治疗的疾病是()
A、急性肺水肿
B、安眠药中毒
C、急性胃炎
D、脑外伤
E、胎心音不良
正确答案:A,B,D,E41.处理生理性黄疸最常用的方法是
A、蓝光疗法
B、换血治疗
C、使用白蛋白
D、输血浆
E、不必处理
正确答案:E42.对炭疽患者用过的治疗废弃物和有机垃圾的处理方法是
A、深埋2m以下
B、置双层黑色不透水塑料袋内
C、用浓度为4000mg/L的有效氯处理后弃之
D、环氧乙烷熏蒸后弃之
E、焚烧处理
正确答案:E43.有关妊娠期糖尿病对胎儿、婴儿影响的叙述,错误的是
A、畸形发生率增加
B、巨大儿发生率增加
C、易发生新生儿呼吸窘迫综合征
D、易发生新生儿低胰岛素血症
E、易导致胎死宫内
正确答案:D44.患者,男性,22岁,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是
A、血小板少
B、骨髓被破坏
C、出血被吸收
D、红细胞破坏多
E、成熟白细胞减少
正确答案:E45.慢性肾小球肾炎病理机制是
A、链球菌感染引起的化脓性炎症
B、病毒感染引起的非化脓性炎症
C、多种原因引起的免疫性炎症
D、急性肾小球肾炎迁延不愈所致
E、先天遗传性疾病
正确答案:C46.患者女,23岁。患急性白血病,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最可能发生
A、颅内出血
B、脑血栓形成
C、中枢神经系统继发感染
D、中枢神经系统白血病
E、药物不良反应
正确答案:D47.男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷来院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常。
该病人初步诊断是
A、脑挫裂伤
B、脑震荡
C、硬脑膜外血肿
D、硬脑膜下血肿
E、脑内血肿
正确答案:B
对该病人1周内的处理错误的是
A、观察神志变化
B、观察血压变化
C、观察肢体活动
D、恢复正常工作
E、观察瞳孔改变
正确答案:D
观察过程中特别警惕出现
A、血压下降
B、再现昏迷
C、全身抽搐
D、瞳孔双侧散大
E、呼吸骤停
正确答案:B48.嗜酸性粒细胞增多常见于A、过敏性疾病B、寄生虫疾病C、抗肿瘤药物治疗后D、放射线损害E、化脓性感染正确答案:A,B49.患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,COCP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。最可能的诊断是A、脑梗死B、糖尿病酮症酸中毒C、脑出血D、非酮症高渗性糖尿病昏迷E、低血糖F、糖尿病肾病G、糖尿病心肌代谢紊乱H、糖尿病周围神经病变正确答案:D为快速明确诊断,首选检查是A、血钾、血钠B、血糖、血钾、血钠及血尿素氮C、血浆渗透压D、尿渗透压E、离子间隙F、尿糖正确答案:C正确的处理措施有A、补碱B、静脉滴注普通胰岛素C、补钾D、大量补液E、对症处理F、补酸正确答案:B,C,D,E正确的急救配合与护理包括A、立即开放2条静脉通路B、严格执行抢救时护理制度C、记录患者的生命体征、意识、24h液体量D、给予低流量持续吸氧E、定时床旁监测血糖变化F、及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检正确答案:A,B,C,D,E,F50.有机磷农药中毒的护理正确的是
A、观察病情
B、迅速洗胃
C、迅速终止接触毒物
D、促进有毒物质的排泄
E、给喷洒农药的病人脱去外衣,无须清洗皮肤
正确答案:A,B,C,D三.综合知识(共50题)1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、脑底动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑动脉硬化
D、脊髓或椎管内动脉瘤
E、先天性颅内动静脉瘘
正确答案:A2.张力性气胸的成因是
A、形成了血气胸
B、破裂口自动闭合
C、肺大疱破裂出血
D、破裂口呈单向活瓣
E、破裂口与外界相通
正确答案:D3.发生生理性贫血的时期是A、生后2~3个月B、生后4~5个月C、生后6~7个月D、生后8~9个月E、生后10~12个月正确答案:A4.患儿,男,2周岁。母乳喂养,生长发育正常,其周围血象白细胞分类以
A、淋巴细胞为主
B、粒细胞为主
C、单核细胞为主
D、中性粒细胞为主
E、中性分叶粒细胞为主
正确答案:A5.患者男,29岁。1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是
A、大肠埃希菌
B、破伤风杆菌
C、真菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D6.急性白血病引起贫血最主要的原因是
A、红细胞寿命缩短
B、红细胞成熟受干扰
C、造血原料缺乏
D、出血
E、无效红细胞生成
正确答案:B7.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是()A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度正确答案:D8.肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外A、贫血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、恶心、呕吐正确答案:C9.男.29岁,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,病人双侧瞳孔缩小。
根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是
A、碱性物中毒
B、酸性物中毒
C、有机磷、吗啡类中毒
D、颠茄类中毒
E、酒精中毒
正确答案:C
正确的处理是
A、请家属立即查清毒物名称后洗胃
B、抽出胃内容物送检,再用温水洗胃
C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收
D、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
E、禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排出毒物
正确答案:B10.术后早期出现恶心、呕吐的最常见原因A、低钾血症B、颅内压增高C、尿毒症D、麻醉反应E、麻痹性肠梗阻正确答案:D11.护理质量标准化的几种表现形式除外
A、规格化
B、统一化
C、系列化
D、规范化
E、形式化
正确答案:E12.妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在A、稍高于正常或正常范围内B、正常或接近正常范围内C、低于正常或正常范围内D、高于正常或接近正常范围内E、一定控制在正常范围内正确答案:B13.原发性高血压最常见的死亡原因是A、尿毒症B、心力衰竭C、脑血管意外D、高血压急症E、高血压危象正确答案:C14.急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自()
A、支气管
B、肺部
C、胸腔
D、纵膈
E、食管
正确答案:B15.A.游离移植
B.带蒂移植
C.吻合移植
D.输注移植
E.器官移植
烧伤病人皮片移植属于
正确答案:A
骨髓移植属于
正确答案:D16.慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是A、气道不畅B、肺组织弹性下降C、右心室肥大D、肺动脉高压E、右心房肥大正确答案:D17.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄,关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B18.正常心脏传导的起始部位是
A、房室结
B、窦房结
C、浦肯野纤维
D、左心房
E、右心房
正确答案:B19.正确的胸外心脏按压,是使胸骨下段下移A、1~2cmB、3~4cmC、4~5cmD、7~8cmE、9~10cm正确答案:C20.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是()A、3~4个月B、5~6个月C、7~8个月D、10~12个月E、1.5岁正确答案:C21.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可导致
A、肝性脑病
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、低钾血症
E、营养失调
正确答案:A22.初孕妇,29岁,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压155/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痈前期重度。其基本的病理变化是()A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D23.肥厚型心肌病患儿最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、心脏压塞C、心源性休克D、阿-斯综合征E、洋地黄类药物中毒正确答案:A24.冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉接病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
正确答案:C25.以下关于卵巢的说法正确的是
A、卵巢只产生卵子,不分泌激素
B、卵巢表面由腹膜覆盖
C、青春期前卵巢表面光滑
D、髓质在中心,内有数以万计的始基卵泡
E、皮质在外面,内有丰富的血管
正确答案:C26.患者,男,23岁。全身高度水肿4周。实验室检查:血浆清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是()
A、继发醛固酮增多
B、抗利尿激素增多
C、全身毛细血管扩张
D、肾小球滤过率下降
E、血浆胶体渗透压降低
正确答案:E27.植皮术中最常用的皮片是
A、刃厚皮片
B、中厚皮片
C、点状皮片
D、全厚皮片
E、含真皮下血管网皮片
正确答案:B28.慢性肺心病的发病机制是
A、右心前负荷加重
B、右心后负荷加重
C、左心前负荷加重
D、左心前、后负荷加重
E、左心后负荷加重
正确答案:B29.系统性红斑狼疮要避免的诱发因素有
A、寒冷
B、精神刺激
C、过度疲劳
D、阳光照射
E、缺乏营养
正确答案:D30.呼吸系统疾病最常见的症状是A、咳嗽B、咳痰C、痰中带血D、呼吸困难E、发热正确答案:A31.A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.呼吸道烧伤
按我国烧伤分度多采用的方法,总烧伤面积达30%~49%或Ⅲ度面积达10%~19%,属于
正确答案:C
按我国烧伤分度多采用的方法,烧伤深度为Ⅱ度,面积为10%~29%,属于
正确答案:B32.妇科门诊,某已婚妇女自诉近半年来月经提前,经期延长,经量增多,出现不定时的阴道出血,早晨可自行摸到腹部一块状物。经妇科检查后,一般考虑为
A、子宫颈癌
B、子宫肌瘤
C、卵巢肿瘤
D、子宫内膜癌
E、子宫内膜异位症
正确答案:B33.继发性闭经指月经初潮后,因病理性原因导致停经在A、6个月以上B、10个月以上C、12个月以上D、100天以上E、60天以上正确答案:A34.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A、外阴癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案:D35.患者女,70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时,含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高,V导联ST-T段压低,诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息,但患者不予配合,护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B36.高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是
A、增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散
B、促进血液中碳氧血红蛋白解离
C、保护主要脏器供氧
D、加速体内血液循环
E、增加椎动脉血容量
正确答案:A37.怀孕后子宫大小由原来的5ml增加至
A、2000ml
B、3000ml
C、3500ml
D、4000ml
E、5000ml
正确答案:E38.下列可引起肾后性肾衰蝎的是A、脱水B、腹膜后肿瘤压迫C、急性肾炎D、先天性尿路畸形E、急性肾盂肾炎正确答案:B39.A.乳腺钼靶X线
B.乳腺导管造影
C.B超
D.活组织病理学检查
E.红外线检查
单孔乳管溢液检查首选()
正确答案:B
年轻女性乳腺检查的首选()
正确答案:C
老年女性乳腺肿块检查首选()
正确答案:A40.门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量,其原因是
A、妨碍肝功能
B、引起消化不良
C、发生过敏反应
D、影响胶体渗透压
E、减少氨中毒的可能
正确答案:E41.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C42.患者,女性,35岁。误服敌敌畏150ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其中毒机制是
A、乙酰胆碱增多
B、肾上腺素过多
C、胆碱酯酶失活
D、血氧饱和度下降
E、谷丙转氨酶过多
正确答案:C43.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D44.冯女士,第一次怀孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,先露"0",胎心正常。
此时产程属于
A、产程正常
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、活跃期停滞
E、第二产程延长
正确答案:A
宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力。此时,产程属于
A、正常
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、活跃期停滞
E、第二产程延长
正确答案:E
阴道检查后记录为:先露头,先露"+1",枕部在母体骨盆左侧,其胎位为
A、枕左前
B、枕右前
C、枕左横
D、枕右横
E、枕左后
正确答案:C
阴道检查后,听诊胎心:164次/分。应立即采取以下哪项措施
A、准备行产钳术
B、吸氧
C、剖宫产术前准备
D、输液补充营养、体力
E、滴注缩宫素加强宫缩
正确答案:B45.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的
A、应用抗生素
B、忌腰穿
C、冲洗消毒后用棉球堵塞
D、禁擤鼻涕
E、床头抬高15°
正确答案:C46.关于高血压脑病的病理特点正确的是
A、脑小动脉严重痉挛致脑水肿
B、血液黏稠致脑血栓形成
C、脑血管内压高而破裂
D、腔隙性脑梗死
E、短暂性脑缺血发作
正确答案:A47.多器官功能障碍中最常见的器官是()
A、心脏
B、肺脏
C、肾脏
D、肝脏
E、中枢神经系统
正确答案:B48.猩红热患儿进行病原学检查时,在治疗前多用()A、大便培养B、尿培养C、咽拭子培养D、血培养E、皮肤渗出物培养正确答案:C49.产妇,28岁,行会阴侧切术娩出一活婴,重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是A、红外线照射B、便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口C、1:5000高锰酸钾液坐浴D、50%硫酸镁湿敷切口E、保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫正确答案:C50.胎头最短的径线是
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、双顶径
D、枕颏径
E、胎头矢状缝
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.A.挤压伤
B.骨盆骨折
C.腹部手术
D.腰部挫伤
E.骑跨伤
尿道膜部损伤最常见于
正确答案:B
尿道球部损伤最常见于
正确答案:E2.患者,男性,20岁,淋雨受凉后高热,查血:白细胞19×10/L,拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎链球菌
C、大肠埃希菌
D、铜绿假单胞菌
E、克雷白杆菌
正确答案:B3.呼吸衰竭患者主要的诱发因素为
A、过度劳累
B、精神紧张
C、营养不良
D、呼吸道感染
E、长期吸烟
正确答案:D4.小儿出血性疾病中最常见的是
A、原发性血小板减少性紫癜
B、继发性血小板减少性紫癜
C、维生素C缺乏症
D、血友病
E、血小板无力症
正确答案:B5.上消化道出血后内镜检查的最佳时间是
A、24小时以内
B、24~48小时
C、48~72小时
D、3~5天
E、5~7天
正确答案:B6.直肠与肛管周围容易发生感染的原因是A、排便器官,易污染B、血运丰富,营养充分C、周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群D、周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织E、周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织正确答案:D7.肺癌中恶性度最高的是
A、鳞状上皮细胞癌
B、小细胞未分化癌
C、大细胞未分化癌
D、腺癌
E、细支气管肺泡癌
正确答案:B8.心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A、肺水肿
B、急性肾衰竭
C、急性肝坏死
D、脑缺氧和脑水肿
E、心肌缺氧性损伤
正确答案:D9.A.持续低流量吸氧
B.低浓度吸氧
C.高压吸氧
D.高流量吸氧
E.间断小流量吸氧
慢性肺源性心脏病合并呼吸衰竭应使用
正确答案:A
急性左心衰竭应使用
正确答案:D10.患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是
A、革兰染色阴性
B、可产生自溶酶
C、抵抗力强
D、内毒素是致病的重要因素
E、可引起化脓性脑膜炎
正确答案:C11.婴幼儿时期惊厥最常见的原因是
A、高热惊厥
B、癫痫
C、中毒性脑病
D、脑炎和脑膜炎
E、低血糖和水电解质紊乱
正确答案:A12.医院为提高医疗护理服务质量,积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动,以下不符合此项活动目的的是
A、教育员工加强工作责任心
B、学习不良事件报告制度和流程
C、通过各种方式加强与患者的有效沟通
D、积极化解工作中出现的医患矛盾
E、为医务人员投保医疗保险
正确答案:E13.稀释痰液,促进痰液排出的快速、有效方法是
A、药物超声雾化吸入
B、痰粘稠可使用祛痰剂
C、使用有效的抗生素
D、限制水分摄入,以免痰液生成过多
E、翻身、拍背或导管插入吸痰
正确答案:A14.子宫内膜异位症典型的临床表现为
A、分泌物增多
B、接触性出血
C、性交痛
D、不孕
E、继发性进行性痛经
正确答案:E15.以下对于宫外孕的描述正确的是A、输卵管峡部异位妊娠发生率最高B、输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重C、最常见于卵巢宫外孕D、宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化E、子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液,则肯定可除外宫外孕正确答案:D16.冠状动脉最终进入
A、左心室
B、右心室
C、左心房
D、右心房
E、主动脉
正确答案:D17.急性脓胸最主要的感染灶是
A、化脓性心包炎
B、肝脓肿破溃
C、膈下脓肿
D、肺脓肿
E、急性阑尾炎
正确答案:D18.伤口污染和周围组织损伤均较重,易发生坏死和感染的损伤是
A、挫伤
B、扭伤
C、挤压伤
D、裂伤
E、刺伤
正确答案:D19.胆绞痛发作时,不能使用的药物是A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、抗生素E、维生素K正确答案:C20.以下辅助检查中,最有助于判断腹泻脱水性质的是
A、血钾浓度
B、血钠浓度
C、心电图
D、血pH
E、24小时尿量
正确答案:B21.正常宫缩特点描述正确的是A、每次收缩后恢复到原来的长度B、宫缩时血压降低C、宫缩起点在子宫底部D、上段收缩力强,向下逐渐减弱E、宫底收缩强度为下段的3倍正确答案:D22.毛细支气管炎的主要病原体是A、单纯疱疹病毒B、合胞病毒C、衣原体D、EB病毒E、螺旋体正确答案:B23.开始服第一片短效口服避孕药的正确时间是
A、月经来潮前第5天
B、月经来潮的第5天
C、月经来潮的第10天
D、月经干净后第5天
E、性生活前8小时
正确答案:B24.孕激素的生理作用正确的是
A、使增生期子宫内膜转化为分泌期
B、促进卵泡及子宫发育
C、使阴道上皮增生、角化
D、促进骨中钙质沉着
E、促使水钠潴留
正确答案:A25.肛管直肠疾病的常见诱因和症状是
A、便血
B、便秘
C、肿块
D、疼痛
E、瘙痒
正确答案:B26.引起急性胰腺炎的病因有很多,下列错误的是A、十二指肠乳头邻近部位的病变B、暴饮暴食C、胆囊炎D、胰管梗阻E、粗纤维食物正确答案:E27.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+正确答案:B28.属于肿瘤外源性致癌因素的是A、慢性刺激与炎症B、心理社会因素C、遗传因素D、内分泌因素E、免疫因素正确答案:A29.初产妇,26岁,正常分娩后,子宫复旧符合正常规律的是
A、产后2周在腹部扣及宫底
B、产后6周子宫如孕50天大小
C、产后6周子宫内膜全部修复
D、产后6周时宫颈恢复正常形态
E、产后第2周为血性恶露
正确答案:C30.变异型心绞痛发作时的心电图改变是
A、ST段压低
B、QRS波形宽大畸形
C、出现病理性Q波
D、ST段抬高
E、T波高尖
正确答案:D31.SLE发病多见于
A、婴儿
B、儿童
C、青年女性
D、中老年男性
E、老年人
正确答案:C32.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是
A、减少肠道氨的吸收
B、严格限制钠的摄人
C、抑制假性神经递质
D、减轻肝脏解毒功能
E、防止食管一胃底静脉破裂
正确答案:E33.引发酮症酸中毒的诱因中,除外下列哪项A、感染B、饮食不当C、空腹运动D、停用胰岛素E、手术正确答案:C34.有关血胸的病理描述错误的是
A、肺组织破裂出血多可自行停止
B、因肋骨断端活动刺破肋间血管,发生延迟出现的血胸
C、出血量多时纵隔移向患侧
D、短期内大量出血,超过胸膜去纤维化作用,积血凝固,形成凝固性血胸
E、血块机化后形成纤维板,限制肺与胸廓活动,损害呼吸功能
正确答案:C35.造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见
A、细菌
B、病毒
C、衣原体
D、支原体
E、立克次体
正确答案:B36.子宫内膜从增生期转化为分泌期的直接原因是A、促性腺激素释放激素的作用B、促性腺激素的作用C、雌激素的作用D、孕激素的作用E、人绒毛膜促性腺激素的作用正确答案:D37.不属于慢性脓胸病因的是A、肺泡破裂,气体通过裂孔进入胸腔内B、急性脓胸处理不当C、脓腔内有异物存留D、合并支气管或食管瘘而未及时处理E、有特殊病原菌存在正确答案:A38.尿路结石导致的改变不包括A、尿路梗阻B、继发感染C、肾实质萎缩D、前列腺增生E、恶变正确答案:D39.不属于急性肾衰竭常见病因的是
A、大面积烧伤
B、车祸后大量失血
C、尿路结石
D、应用肾毒性药物
E、下尿路感染
正确答案:E40.子宫肌瘤最常见的变性是
A、玻璃样变
B、囊性变
C、脂肪变
D、红色变
E、肉瘤变
正确答案:A41.在我国,导致二尖瓣关闭不全的最常见病因为A、风心病B、二尖瓣脱垂C、冠心病乳头肌功能失调D、感染性心内膜炎E、先天畸形正确答案:A42.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为
A、风湿性心脏病
B、先天性心脏病
C、感染性心内膜炎
D、马方综合征
E、主动脉瓣脱垂
正确答案:A43.腰椎间盘突出症最常见于
A、L间盘和L间盘
B、L间盘和L间盘
C、L间盘和L间盘
D、L间盘和L~S间盘
E、L~S间盘和S间盘
正确答案:D44.A.生后1~2个月
B.生后3~4个月
C.生后6~10个月
D.1岁左右
E.2岁以后
佝偻病后遗症多见于
正确答案:E
出现佝偻病初期症状多发生在
正确答案:B
鸡胸和漏斗胸多见于
正确答案:D45.吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量,称为
A、潮气量
B、肺泡通气量
C、最大通气量
D、每分通气量
E、功能余气量
正确答案:B46.不会导致肝门静脉高压症的是
A、布加综合征
B、肝炎后肝硬化
C、肝外门静脉栓塞
D、门静脉主干先天性畸形
E、肝良性肿瘤
正确答案:E47.极低出生体重儿是指A、出生1小时内体重不足1000gB、出生1小时内体重不足1250gC、出生1小时内体重不足1500gD、出生1小时内体重不足2000gE、出生1小时内体重不足2500g正确答案:C48.骨折不愈合的主要原因是
A、粉碎骨折
B、固定不稳定
C、开放性骨折
D、年老
E、感染
正确答案:B49.男,64岁。近3个月大便次数增多,并带有黏液或脓血,肛门坠胀。为确定诊断,首选的检查是A、血清癌胚抗原测定B、CTC、直肠指检检查D、纤维直肠镜E、气钡双重对比造影检查正确答案:D50.A.内生软骨瘤
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.卵巢囊肿
E.宫颈不典型增生
属于恶性肿瘤的足
正确答案:B
属于良性肿瘤的是
正确答案:A
属于潜在恶性肿瘤的是
正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.下列能引起鹅口疮细菌是
A、白色念珠菌
B、金黄色葡萄球菌
C、链球菌
D、肺炎链球菌
E、疱疹病毒
正确答案:A2.孕妇,29岁,尿HCG阳性,超声检查:宫内孕6周,对其孕期健康指导正确的是()
A、妊娠初期8周内谨慎用药
B、28周后每天数胎动1次
C、妊娠12~28周避免性生活
D、胎心率在160~180次/分
E、妊娠30周后进行乳房护理
正确答案:A3.护理法洛四联症患儿时,给患儿补充充足水分的主要目的是()
A、预防形成脑血栓
B、预防并发肺感染
C、预防并发亚急性细菌感染
D、预防心力衰竭
E、预防中枢性神经系统感染
正确答案:A4.患儿,1岁。因肺炎入院治疗,在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰,医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是
A、10%-20%
B、20%~30%
C、30%~40%
D、40%~50%
E、50%~60%
正确答案:B5.患者,男性,45岁。因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需准备的物品是A、棉球B、吸管C、漱口液D、开口器E、压舌板正确答案:B6.患者男,72岁。胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳,氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀,发红,患者主诉有疼痛感。
为该患者输液的主要目的是
A、维持晶体渗透压
B、补充营养,供给热能
C、输入药物起治疗作用
D、增加血容量维持血压
E、利尿减少循环血量
正确答案:B
患者发生静脉炎的主要原因是
A、输液速度过快
B、输液量过大
C、溶液含有致热物质
D、长期输入高浓度溶液
E、输液速度过慢
正确答案:D
针对该患者的护理措施,正确的是
A、放低患肢
B、超声波治疗
C、增加患肢活动
D、保留静脉置管
E、50%硫酸镁局部湿热敷
正确答案:E7.头皮血肿患者,在抽吸出积血后应给予
A、热敷
B、红外线照射
C、用力揉搓
D、切开引流
E、加压包扎
正确答案:E8.患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是
A、B超
B、静脉胆道造影
C、腹部X线
D、纤维胆道镜
E、ERCP
正确答案:A9.患者男,45岁。右胸被刀刺伤半小时,呼吸困难,烦躁不安,出冷汗。检查:P96次/分,BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg),口唇发绀,气管左移。胸骨右缘第五肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。入院后行清创及胸腔闭式引流术。
闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破时首先应
A、立即报告医生
B、重新更换水封瓶
C、用双把血管钳将胸腔导管夹闭
D、嘱患者屏气
E、拔除胸腔导管
正确答案:C
闭式胸膜腔引流的装置,错误的是
A、水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B、长玻璃管插入液面下3cm
C、短玻璃管下端以穿出瓶塞为度
D、胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E、水封瓶低于胸腔出口60cm
正确答案:D
首先采取的急救措施是
A、输血、输液
B、封闭胸部伤口
C、排痰、吸氧
D、镇静、止痛
E、胸腔穿刺抽气
正确答案:B10.患者,女性,30岁。汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,下列护理能防止牵引过度的是A、将床尾抬高15~30cmB、每天用70%乙醇滴牵引针孔C、定时测定肢体长度D、保持有效的牵引作用E、鼓励功能锻炼正确答案:C11.患者男,50岁。应酬饮酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压10/6.8kPa(75/50mmHg),腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。上述疾病最主要的发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:B其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、Oddi括约肌存在正确答案:D12.阿尔茨海默症患者的首发症状是()
A、妄想
B、人格改变
C、记忆障碍
D、语言功能障碍
E、空间技能障碍
正确答案:C13.患儿男,7岁。被诊断为猩红热。对与其有过密切接触的孩子需医学观察的时间是
A、3天
B、7天
C、14天
D、21天
E、28天
正确答案:B14.患者,女性,24岁。在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷,呼吸困难,经医生检查没有器质性病变,静脉注射一支生理盐水,并向患者讲此药对缓解症状有帮助,果然患者恢复。这种治疗措施是
A、提醒治疗
B、暗示治疗
C、鼓励治疗
D、疏泄治疗
E、引导治疗
正确答案:B15.心包炎出现心包积液时最突出的症状是
A、心悸
B、心前区疼痛
C、呼吸困难
D、声音嘶哑
E、吞咽困难
正确答案:C16.患者男,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是A、手臂功能障碍B、肘部剧烈疼痛C、是否触摸到尺骨鹰嘴D、肘后三角关系失常E、跌倒后因手掌撑地而受伤正确答案:D17.胎儿娩出后,护士首先应采取的措施是()A、保暖B、擦干羊水C、结扎脐带D、清理呼吸道E、新生儿Apgar评分正确答案:D18.进入第二产程的标志是()
A、宫口开全
B、胎头拨露
C、胎头着冠
D、胎膜已破
E、外阴膨隆
正确答案:A19.患者男,56岁。患类风湿性关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受诊疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。
在实施患者的入院护理时,需要避免的做法是
A、向患者介绍主管护士
B、将患者安排在单人房间
C、严格检查患者入院携带的物品
D、将患者安排在离护士站近的房间
E、向患者介绍同病房的其他患者
正确答案:B
对患者实施给药护理时,正确的做法是
A、拒绝服药时,应以命令或强制的方式执行
B、将药物交给家属,让其督促患者服用
C、将药物混合在患者的食物内,一同服用
D、护士看护患者服药,确认服下后离开
E、将药物放在床头柜上,让患者自行服用患者
正确答案:D20.患者,男性,29岁。不慎跌倒造成右侧肘部损伤,未予处理,1个月后因患处持续疼痛就诊,被诊断为肘关节脱位。此损伤属于
A、陈旧性脱位
B、先天性脱位
C、开放性脱位
D、病理性脱位
E、习惯性脱位
正确答案:A21.患者男,62岁。因颈椎病入院治疗。住院期间,护士对其进行健康指导,错误的是
A、转头时动作要轻而慢
B、养成良好的坐、站及工作姿态
C、睡眠时枕高以平卧时颈椎不前屈为宜
D、头上加压
E、定时活动颈部
正确答案:D22.患者,男,65岁。因直肠癌择期手术,行结肠造口,错误的宣教内容是()
A、术后5天开放造口
B、根据个人情况和造口大小选择适宜的肛门袋
C、肛门袋内充满三分之一的排泄物时,须及时更换清洗
D、为避免造口狭窄,在造口拆线、愈合后,可用食指、中指扩张造口
E、术后早期可采取左侧卧位
正确答案:A23.某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml。首要的处理措施是
A、降低颅内压
B、下颌骨固定
C、补充血容量
D、解除舌后坠
E、立即手术
正确答案:D24.关于对中度抑郁症患者的健康教育,正确的叙述是
A、坚持服药治疗,不要漏服或随意停药
B、尽量减少社会活动,避免受人关注
C、生活中回避压力,不要主动挑起对抗
D、鼓励安静休息,避免声光刺激
E、建议患者进行自我心理调整为主,用药为辅
正确答案:A25.患者,男性。1h前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理患者被送往医院,目前最重要的处理措施是A、鼓励患者多饮水B、注射抗蛇毒血清C、应用抗生素D、注射破伤风抗毒素E、静脉补液正确答案:B26.不属于肺心病代偿期特征的临床表现的是
A、发绀
B、呼吸困难
C、颈静脉充盈
D、肺部叩诊过清音
E、主动脉瓣第一心音亢进
正确答案:E27.患者,男,32岁,反复发热、腹泻2月。经实验室检查"抗HIV阳性",初步诊断为"艾滋病"。护士对患者进行健康史评估时,下列内容中最不重要的是()
A、有无输血史
B、有无静脉吸毒史
C、有无吸食大麻史
D、性伴侣的情况
E、有无不洁性行为史
正确答案:C28.患者,男,43岁。因"失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月"来诊,以精神分裂症收入院。患者病前性格内向,多疑,入院时神志清醒,接触差,多问少答。
患者住院治疗1个月,病情好转准备出院,正确的出院指导是()
A、低盐低脂饮食
B、鼓励家人照顾患者日常生活
C、症状消失后可停止药物治疗
D、鼓励患者增加人际交往,回归社会生活
E、出院1年后再复查
正确答案:D
针对该患者失眠,错误的护理措施是()
A、白天适当参加娱乐活动
B、睡前不喝浓茶、咖啡
C、临睡前排尿
D、睡前访谈患者
E、创造良好的睡眠环境
正确答案:D29.标志进入第二产程的表现是
A、宫口开全
B、胎膜已破
C、内旋转
D、胎头着冠
E、胎头娩出
正确答案:A30.患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是()
A、建立合理的生活制度
B、充分运动,增强体质
C、合理营养,促进生长
D、预防呼吸道感染
E、指导定期复诊
正确答案:B31.患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是
A、剧烈疼痛
B、血浆渗出到组织间隙和创面
C、心功能不全
D、末梢血管扩张
E、毒素吸收
正确答案:B32.患者男,28岁。因车祸后致右侧第4~7肋骨骨折合并气胸。查体:患者极度呼吸困难、发绀,右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音,颈部皮下触及气肿。考虑该患者为A、血胸B、多根
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