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文档简介
2024年深圳市西乡人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C2.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化钠正确答案:B3.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是
A、心肌炎
B、心力衰竭
C、吞咽困难
D、呼吸肌麻痹
E、肺部感染
正确答案:D4.患者,男性,57岁,高血压病史20年,因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是
A、肺动脉栓塞
B、主动脉瓣狭窄
C、冠状动脉梗死
D、门静脉高压
E、颈动脉狭窄
正确答案:C5.符合乳腺囊性增生症特点的是
A、乳房红、肿、热、痛
B、乳房周期性胀痛
C、乳房片状肿块
D、乳房无痛性肿块
E、乳房持续性疼痛
正确答案:B6.婴儿易发生溢乳的最主要原因是()A、胃较垂直B、胃容量小C、胃逆蠕动D、胃排空时间长E、贲门括约肌松弛正确答案:E7.小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是()A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、解质紊乱E、急性失血正确答案:A8.与肛瘘形成有关的因素是
A、肛裂
B、内痔
C、混合痔
D、直肠肛管周围脓肿
E、直肠息肉
正确答案:D9.慢性肺心病最常见的病因是A、尘肺B、脊柱畸形C、重症肺结核D、慢性阻塞性肺疾病(COPD)E、肺小动脉栓塞正确答案:D10.烧伤休克期是指伤后
A、6小时内
B、8~10小时
C、10~12小时
D、12~36小时
E、48小时内
正确答案:E11.患者,女,15岁。月经来潮1年,周期不规则,2~3个月行经1次,经期8~10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为
A、排卵性功血
B、卵巢肿瘤
C、无排卵性功血
D、子宫肌瘤
E、子宫内膜炎
正确答案:C12.全身麻醉的临床表现不包括A、意识丧失B、运动障碍C、痛觉消失D、反射活动减弱E、肌肉松弛正确答案:B13.婴儿肠管的总长度约为
A、身长的1倍
B、身长的2倍
C、身长的3倍
D、身长的4倍
E、身长的6倍
正确答案:E14.原发性气胸多见于()
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育龄期女性
C、胖矮体型女性青年
D、肥胖体型男性儿童
E、瘦高体型男性青壮年
正确答案:E15.最常见的导致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是
A、充血性心力衰竭
B、室性颤动
C、心源性休克
D、猝死
E、急性心肌梗死
正确答案:D16.最多见的肛管直肠周围脓肿是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿正确答案:A17.开放性气胸时,胸膜腔的压力变化是
A、呼气时伤侧负压增高
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压消失
D、健侧胸膜腔进行性压力增高
E、呼气时健侧胸膜腔负压增高
正确答案:C18.早产儿易出现体温降低的原因是
A、保暖措施不当
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、摄食过少
E、缺氧
正确答案:C19.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于出生后
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月
正确答案:D20.小儿听觉发育完善的年龄大约在
A、2个月
B、6个月
C、1岁
D、2岁
E、4岁
正确答案:E21.女,26岁,有子宫内膜异位症病史,建议其婚后尽早妊娠,是因为
A、妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦
B、怀孕后病变组织坏死而症状缓解
C、怀孕可分散对痛经的注意力
D、分娩后哺乳可缓解痛经
E、怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经
正确答案:B22.患者男,29岁。1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是
A、大肠埃希菌
B、破伤风杆菌
C、真菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D23.患者意识丧失、深浅反射均消失。判断该患者的状态是
A、心肺骤停
B、昏睡
C、意识不清
D、浅昏迷
E、深昏迷
正确答案:E24.中厚皮片包含的皮肤结构有
A、表皮
B、表皮及部分真皮
C、表皮及真皮
D、表皮、真皮及皮下组织
E、表皮、真皮及少量皮下组织
正确答案:B25.A.出生1~2天B.出生2~3天C.出生5~6天D.出生8~9天E.出生10~14天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸开始消退的时间是正确答案:E26.张先生原有心绞痛,且常有便秘,昨夜用力排便时突然心脏骤停,你如当时在现场,应采取的措施是
A、通知医生速来抢救
B、立即给高浓度吸氧
C、迅速建立静脉通路
D、叩击心前区及胸外心挤压
E、安置临时心脏起搏器
正确答案:D27.5个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是
A、蛋黄
B、饼干
C、肉末
D、馒头
E、软饭
正确答案:A28.正常成年人每日需要的氯化钾一般为
A、0.5~1g
B、2~3g
C、5~9g
D、10~12g
E、15~19g
正确答案:B29.支气管哮喘反复发作的关键因素
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神紧张
E、气道变应性炎症
正确答案:E30.端坐呼吸是指
A、多发生在夜间,睡眠中突然憋醒
B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
C、体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
D、劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解
E、休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
正确答案:E31.患者,女,44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐,腹痛,抽搐。腹痛位于上腹正中,为持续性刀割样,阵发性加剧,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B32.硬膜外麻醉术后的卧位是
A、平卧,去枕
B、侧卧,去枕
C、侧卧,不去枕
D、平卧,不去枕
E、半卧位
正确答案:D33.嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于
A、疝环大小
B、疝内容物能否还纳
C、疝内容物数量
D、有无肠梗阻
E、疝内容物有无缺血坏死
正确答案:E34.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B35.A.直接外力B.间接外力C.上胸部撞击D.中外1/3E.内1/3锁骨骨折最易发生的部位是正确答案:D锁骨骨折的常见病因是正确答案:B36.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是
A、宫颈细胞非典型增生
B、宫颈腺体囊肿
C、宫颈息肉
D、宫颈肥大
E、宫颈糜烂
正确答案:E37.系统性红斑狼疮突出的病理表现是
A、血管炎和血管病变
B、关节滑膜炎
C、周围神经病变
D、骨质增生
E、软骨增生
正确答案:A38.高钾血症时机体可出现
A、碱中毒
B、易发生洋地黄中毒
C、心动过缓
D、神经-肌肉兴奋增强
E、心电图出现U波
正确答案:C39.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()
A、与患者沟通观察病情
B、静脉穿刺
C、肌内注射
D、过敏试验
E、给患者服药
正确答案:A40.下列可引起肾后性肾衰蝎的是A、脱水B、腹膜后肿瘤压迫C、急性肾炎D、先天性尿路畸形E、急性肾盂肾炎正确答案:B41.TSAb是一种具有与
A、TSH相同效应的自身抗体
B、TRH相同效应的自身抗体
C、TH相同效应的自身抗体
D、TPO相同效应的自身抗体
E、TRAb相同效应的自身抗体
正确答案:A42.有关心源性水肿发生机制错误的是
A、肾血流量减少
B、继发性醛固酮增多
C、毛细血管静水压增高
D、组织液生成增多
E、血浆胶体渗透压增高
正确答案:E43.不属于弥漫性甲状腺肿的诱发因素是A、感染B、创伤C、贫血D、精神刺激E、劳累正确答案:C44.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C45.婴儿平均每日每千克体重所需水量为
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正确答案:D46.无感染高危因素医院获得性肺炎常见的病原体是A、支原体B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正确答案:C47.下列不属于麻醉术前用药的是()
A、镇静催眠药
B、镇痛药
C、静脉麻醉药
D、抗胆碱能药
E、抗组胺药
正确答案:C48.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离
A、1.0×10/L
B、1.5×10/L
C、2.0×10/L
D、2.5×10/L
E、3.0×10/L
正确答案:A49.患者,男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A50.儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为
A、糖7.7mmol/L,氯化物110mmol/L
B、糖5.0mmol/L,氯化物118mmol/L
C、糖2.9mmol/L,氯化物118mmol/L
D、糖2.9mmol/L,氯化物130mmol/L
E、糖5.0mmol/L,氯化物117mmol/L
正确答案:C二.临床知识(共50题)1.肾绞痛的急诊护理要点是
A、防止虚脱及疼痛性休克
B、监测尿量、警惕反射性无尿
C、测量体温,注意尿路合并感染
D、监视腹部情况,注意病情变化
E、督促快速跑步,促进结石排出
正确答案:A,B,C,D2.患者,男,29岁,不慎被钉子扎伤左脚,近2天开始发热、厌食,说话时张口费力,咀嚼困难,急诊入院。
患者最可能的诊断是()
A、破伤风
B、坏疽
C、伤口化脓感染
D、败血症
E、胃溃疡
正确答案:A
患者换药后所用的器械消毒法是()
A、单独浸泡消毒后再清洁
B、单独煮沸消毒
C、焚烧灭菌
D、先清洁后高压灭菌
E、清洁后浸泡灭菌
正确答案:A
患者应施行()
A、血液-体液隔离
B、呼吸道隔离
C、消化道隔离
D、接触隔离
E、保护性隔离
正确答案:D3.关于流行性腮腺炎的护理,叙述正确的有
A、卧床休息,控制体温
B、观察有无并发症
C、口服抗病毒药物
D、食用酸辣食品
E、做好消毒隔离
正确答案:A,B,C,E4.下列有关失眠的叙述,错误的是()A、原发性失眠是一种慢性综合征B、患者经常打哈欠C、患者清醒时可感觉激动不安D、患者可有轻度的一过性眼球震颤E、NREM第3、4时相易被唤醒正确答案:E5.与上消化道继续出血或再度出血不符的一项是
A、黑便次数增多
B、肠鸣音亢进
C、血红蛋白量继续下降
D、网织红细胞数减少
E、尿素氮持续升高
正确答案:D6.端坐呼吸见于()
A、慢性阻塞性肺气肿
B、左心功能不全
C、中毒性呼吸困难
D、坠积性肺炎
E、支气管哮喘发作
正确答案:A,B,E7.尸体护理的目的是()
A、尸体整洁
B、外观良好
C、易于辨认
D、利于保存
E、安慰家属
正确答案:A,B,C,E8.胆总管结石好发部位是
A、上段
B、中上段
C、中段
D、中下段
E、下段
正确答案:D9.关于滴虫性阴道炎,下列说法正确的是
A、不影响受孕
B、病原体最适宜pH为4.2~5.6
C、典型症状为稀薄泡沫状白带
D、病原体比多核粒细胞小
E、主要传播途径是血行传播
正确答案:C10.医嘱的内容以下错误的是()A、医嘱日期、时间B、饮食、体位C、检测生命体征的方法D、护理常规、级别E、医生、护士的签名正确答案:C11.绝经已4年的妇女,体内性激素水平的变化特点是
A、FSH升高,LH降低,E2降低
B、FSH降低,LH升高,E2降低
C、FSH降低,LH降低,E2降低
D、FSH升高,LH升高,E2降低
E、FSH升高,LH降低,E2升高
正确答案:D12.男性,30岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊就治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。
最可能的诊断是
A、急性胰腺炎
B、急性胃肠炎
C、急性胆囊炎
D、肠蛔虫症
E、胃十二指肠溃疡穿孔
正确答案:E
此时最有意义的检查是
A、立位腹平片
B、腹部CT
C、腹部叩诊
D、腹部B超
E、血常规和生化检查
正确答案:A
目前最适宜的处置方式是
A、胃肠减压,抗炎抑酸补液
B、胃大部切除
C、单纯修补病灶
D、迷走神经切断术
E、高选择性迷走神经切断术
正确答案:C13.患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标A、体温B、脉搏C、神志状态D、尿量E、皮肤弹性F、前囟情况G、腹泻次数及量正确答案:C,D,E,F,G入院后给予小儿补液,纠正酸中毒,此时小儿易出现下列哪些情况A、低血钾B、高血钾C、高血钠D、低血钠E、低血钙F、高血钙正确答案:A,E患儿在补液过程中,出现以下哪些情况属于低血钾的表现A、骨骼肌无力B、腱反射迟钝C、腹胀肠鸣音减弱D、心电图示ST段降低T波平坦E、惊厥F、心电图示T波高尖正确答案:A,B,C,D若发生低血钾应如何处理A、10%KCl静脉输入B、每日口服氯化钾30~40mmol/kgC、静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%D、静脉输入KCl,浓度一般不超过3%E、补充氯化钾,持续14~16天正确答案:C14.王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能年卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。
给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为:
A、29%,2L/min
B、33%,3L/min
C、37%,4L/min
D、41%,5L/min
E、45%,6L/min
正确答案:A
帮助王先生排痰,哪种措施较好:
A、超声雾化吸入
B、定时翻身拍背
C、鼓励用力咳嗽
D、鼻导管吸痰
E、体位引流
正确答案:A
护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应:
A、使用镇静剂
B、加大氧流量
C、使用呼吸兴奋剂
D、降低氧浓度
E、作气管切开准备
正确答案:D15.王某,女性,40岁。患慢性肾炎5年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。
该病的临床特点是
A、大多与急性肾炎有关
B、病变进展缓慢
C、发病与季节有关
D、多见于儿童
E、发病急骤
正确答案:A
导致其病情加重、肾功能损害最常见的诱因是
A、感染
B、贫血
C、劳累
D、使用肾毒性药物
E、高血压
正确答案:A16.腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、肠破裂E、胃破裂正确答案:B17.病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
下一步最好再做哪些生化及影像学检查
A、胃镜检查
B、X线腹部平片
C、腹部B超
D、胰腺CT检查
E、血常规
F、血清淀粉酶测定
G、便隐血试验
H、心电图
正确答案:B,C,D,E,F
常用的护理诊断有哪些(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A、疼痛,腹痛
B、体液不足的危险
C、低效性呼吸型态
D、体温过高
E、心输出量减少
F、清理呼吸道无效
G、便秘
正确答案:A,B,D
针对护理诊断,应采取哪些护理措施
A、休息与体位
B、禁饮食和胃肠减压
C、缓解疼痛
D、病情观察
E、维持水、电解质平衡
F、高热的护理
G、防止低血容量性休克
H、进食清流质
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
此时病人最可能出现的病理变化是什么(提示:患者入院后6h,出现神志改变、血压下降、尿量减少)
A、消化道出血
B、肾功能衰竭
C、低血容量性休克
D、呼吸衰竭
E、低氧血症
F、脑出血
正确答案:C
应如何配合医生对该病人进行抢救
A、迅速准备急救用物
B、病人平卧,注意保暖
C、保持通畅的静脉通道
D、吸氧
E、准备引流用物
F、给病人用止痛药
正确答案:A,B,C,D
本病可能出现的并发症有以下哪些
A、胰腺脓肿、假性囊肿
B、消化道出血、败血症及真菌感染
C、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D、胰性脑病
E、弥散性血管内凝血
F、肺炎
G、门脉高压
H、低血糖
正确答案:A,B,C,D,E,F18.当孕妇发生胎膜破裂时,护士指导孕妇采取的体位是
A、半卧位
B、站位
C、蹲位
D、平卧位
E、膝胸卧位
正确答案:D19.患儿女,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素治疗无效。昨起拒食,呕吐,尿量减少。查体:体温39.8℃,脉搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。白细胞2.5×10/L,中性90%。
该患儿最可能的诊断是
A、肺炎合并心衰
B、肺炎合并中毒性脑病
C、肺炎合并脓胸
D、肺炎合并肺大泡
E、肺炎合并肺脓肿
正确答案:A
该患儿首要的护理诊断是
A、体温升高
B、有腹胀的可能
C、气体交换受损
D、营养失调
E、体液不足
正确答案:C
对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥
A、密切观察患儿体温
B、保持呼吸道通畅,给氧
C、保持室内适当的温度和湿度
D、半卧位保持安静,尽量减少刺激
E、经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
正确答案:E20.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb:90g/L,RBC:2×10/L,血清维生素B降低。
该患儿可能发生的疾病是
A、营养性巨幼红细胞性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、营养性混合性贫血
D、溶血性贫血
E、感染性贫血
正确答案:A
该患儿最适宜的治疗是给予
A、输血
B、铁剂+维生素C
C、维生素B+叶酸
D、强的松
E、补钙剂
正确答案:C
预防该疾病应强调
A、预防感染
B、多晒太阳
C、按时添加辅食
D、培养良好饮食习惯
E、加强体格锻炼
正确答案:C21.出租车司机老秦,40岁,平时嗜好烟酒,近来工作紧张吸烟量更多,吸后有时感到胸部疼痛,服用速效救心丸后可以缓解,前来就诊。以下哪种检查最有助于诊断A、心脏负荷试验B、血清心肌酶C、心电图D、血常规E、心脏超声正确答案:C上述情况出现时处理不当的是A、马上停止吸烟B、立即赶去医院治疗C、半卧位D、含化硝酸甘油E、解除紧张情绪正确答案:B某天老秦自觉胸部憋闷加重,且服用硝酸甘油不缓解.送医院后诊断为急性下壁心肌梗死。监护室护士特别要注意的心电变化是A、频发室性期前收缩B、室性心动过速C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞正确答案:E22.患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。对诊断最有帮助的检查为A、血常规B、骨髓细胞检查C、血培养D、疱疹液细菌培养E、疱疹液病毒分离正确答案:E患儿最可能发生A、白血病复发或再发B、水痘C、药物疹D、败血症E、带状疱疹正确答案:B其同病房白血病患儿宜采取的措施是A、停止化疗B、只需检疫3周C、注射水痘疫苗D、72小时内给予高效价免疫血清E、静滴阿昔洛韦正确答案:D23.属于护理人员排班的基本原则是
A、符合医院政策原则
B、以护士为中心原则
C、确保工作安全原则
D、满足护士排班需求原则
E、保持各班工作量均衡原则
正确答案:E24.不属于慢性排斥反应的特点是
A、术后1~2周发生
B、突发寒战和高热
C、移植器官功能逐渐减退
D、移植器官肿大、局部肿大
E、术后24小时内发生
正确答案:A,B,D,E25.外阴、阴道创伤的主要原因是
A、骑跨伤
B、锐器伤
C、分娩
D、性交
E、手术
正确答案:C26.单纯左心衰竭的表现有A、水肿B、肝肿大C、呼吸困难D、咳嗽有泡沫痰E、尿少正确答案:C,D,E27.患儿,4个月,因肺炎就诊,家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀,已反复发生肺炎3次,考虑该患儿可能是A、慢性肺炎B、肺发育不良C、先天性心脏病D、慢性支气管炎E、先天性免疫缺陷症正确答案:C28.尿毒症少尿期患者忌输库存血,主要是为了防止引起A、出血倾向B、输血反应C、血尿素氮升高D、血钙降低E、血钾升高正确答案:E29.病历摘要:男性,患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,无放射性,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧,出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染,心率110次/min,心肺余无异常,腹平软,腹壁皮肤未见瘀斑,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以中上腹部明显,移动性浊音阴性,肠鸣音1次/min。化验:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、胆、脾未见异常,因肠内气体影响,胰腺显示不清,腹腔内有少量液性暗区。
该患者目前可能的诊断有哪些
A、急性出血坏死性胰腺炎
B、上消化道出血
C、胆囊炎
D、胃溃疡穿孔
E、食物中毒
F、急性胃炎
G、十二指肠溃疡穿孔
H、肾绞痛
正确答案:A,D,G
下一步最好再做哪些生化及影像学检查
A、胃镜检查
B、X线腹部平片(有无膈下游离气体)
C、胸片(有无胸腔积液)
D、胰腺CT检查(观察胰腺改变)
E、在B超引导下行腹水穿刺检查
F、应进一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G、大便隐血试验
H、心电图
正确答案:B,C,D,E,F
血清淀粉酶一般在起病后如何变化
A、一般在起病后5~10h内开始升高,48h开始下降
B、一般在起病后6~12h内开始升高,48h开始下降
C、一般在起病后7~14h内开始升高,24h开始下降
D、一般在起病后8~16h内开始升高,24h开始下降
E、一般在起病后5~10h内开始升高,24h开始下降
正确答案:B
急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些(提示:在B超引导下,行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
A、胰实质的坏死
B、血管损害
C、脂肪坏死
D、伴随炎症反应
E、血小板聚集
F、红细胞大量破坏
正确答案:A,B,C,D
本病可能出现的并发症有以下哪些
A、胰腺脓肿、假性囊肿
B、消化道出血、败血症及真菌感染
C、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
D、胰性脑病
E、弥散性血管内凝血
F、慢性胰腺炎
G、门脉高压
H、低血糖
正确答案:A,B,C,D,E,F
本病的护理措施有哪些
A、患者绝对卧床休息
B、协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛
C、防止患者因剧痛辗转坠床
D、禁食
E、胃肠减压
F、密切观察生命体征变化
G、监测腹痛情况
H、流质饮食
正确答案:A,B,C,D,E,F,G30.病情与呼吸异常不符的是
A、高热:呼吸浅而快
B、脑水肿:呼吸深而慢
C、巴比妥中毒:呼吸浅而快
D、酸中毒:呼吸深而快
E、胸膜炎:呼吸浅而快
正确答案:C31.统计患者的出液量时应包括()
A、尿量
B、粪便中的水分
C、汗液
D、呕吐量
E、出血量
正确答案:A,B,D,E32.某健康初孕妇,进行查体,护士向其解释骨盆各径线值,则正常人的:
骨盆入口平面横径值平均为
A、11cm
B、12cm
C、13cm
D、14cm
E、15cm
正确答案:C
中骨盆平面横径平均值为
A、10cm
B、10.5cm
C、11cm
D、11.5cm
E、12cm
正确答案:A
出口平面横径长平均为
A、9cm
B、9.5cm
C、10cm
D、10.5cm
E、11cm
正确答案:A33.传播具备的基本特征A、社会性B、特殊性C、工具性D、共享性E、互动性正确答案:A,C,D,E34.95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是
A、3个月
B、6个月
C、12个月
D、24个月
E、3岁
正确答案:C35.底栏填写的内容包括()A、尿量B、体重C、血压D、手术天数E、出入液量正确答案:A,B,C,E36.下列体位与压疮好发部位的关系不正确的是
A、仰卧-骶尾部
B、侧卧-髋部
C、俯卧-内踝
D、坐卧-坐骨结节
E、侧卧-肩峰部
正确答案:C37.急性特发性血小板减小性紫癜的临床特点是
A、不能自行缓解
B、儿童多见
C、不可能出现内脏出血
D、多有病毒感染史
E、血小板明显减少
正确答案:B,D,E38.哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见于四肢、黏膜出血D、内脏出血E、脾肿大和贫血正确答案:E39.法洛四联征患儿缺氧发作时的处理正确的是
A、置患儿于膝胸位
B、及时吸氧并保持患儿安静
C、皮下注射吗啡
D、静脉应用碳酸氢钠,纠正代谢性酸中毒
E、可静脉注射普萘洛尔减慢心率,缓解发作
正确答案:A,B,C,D,E40.填写在体温单40~42℃之间的内容是()
A、住院日数
B、出院时间
C、手术时间
D、入院时间
E、转科时间
正确答案:B,C,D,E41.血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)明显升高见于
A、阻塞性黄疸
B、溶血性黄疸
C、肝癌
D、急性心肌梗死
E、肾病综合征
正确答案:D42.不需要吸氧的病情是()
A、气胸
B、心力衰竭
C、一氧化碳中毒
D、腹泻
E、颅脑损伤
正确答案:D43.夏柯综合征的典型表现一般出现的顺序是
A、寒战高热、黄疸、腹痛
B、腹痛、寒战高热、黄疸
C、黄疸、寒战高热、腹痛
D、寒战高热、腹痛、黄疸
E、腹痛、黄疸、寒战高热
正确答案:B44.责任制护理的特点不包括
A、对患者实行8小时在岗,24小时负责
B、护士责任明确
C、需要较少的护理人员
D、较全面地了解病人情况
E、文字记录书写任务较多
正确答案:C45.患者陈某,56岁,因心功能不全,服用洋地黄,0.2g,bid。在患者服药过程中,护士应重点观察A、胃肠道反应B、是否成瘾C、心率D、尿液的性状E、有无皮疹正确答案:C患者心率过低于多少次时应停用A、30次/minB、40次/minC、50次/minD、60次/minE、70次/min正确答案:D46.按国家规定乙类传染病上报时间为A、城镇2小时内,农村不超过4小时B、城镇2小时内,农村不能超过6小时C、城镇6小时内,农村不能超过24小时D、城镇12小时内,农村不能超过24小时E、城镇24小时内,农村不超过48小时正确答案:D47.导致慢性支气管炎反复感染的重要因素是A、大气污染B、冷空气刺激C、吸烟D、体内有慢性病灶E、过敏反应正确答案:D48.陆女士,50岁,行乳腺癌根治手术,病人于下午14:00回病房,一般情况尚好。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。此医嘱属于A、临时医嘱B、长期医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、立即执行医嘱正确答案:D长期备用医嘱的特点,不正确的论述是A、有效时间在12h内B、医师注明停止时间后方为失效C、必要时使用D、过时尚未执行则失效E、2次执行之间有间隔时间正确答案:A,D护士在处理此项医嘱时,不正确的做法是A、密切观察病情B、值班护士将此项医嘱抄写在临时医嘱单上C、抄写时要求字迹清楚,不得任意涂改D、执行医嘱后,在临时医嘱单上记录,签全名E、每次用药的间隔时间是6h正确答案:B给其氧疗时氧浓度和氧流量应为A、29%,2L/minB、33%,3L/minC、37%,4L/minD、41%,5L/minE、45%,6L/min正确答案:A帮助患者排痰哪种措施较好A、超声雾化吸入B、定时翻身拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰E、体位引流正确答案:B护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血。应A、使用镇静剂B、加大氧流量C、使用呼吸兴奋剂D、降低氧浓度E、作气管切开准备正确答案:D49.正常瞳孔的表现有()
A、呈圆形
B、边缘整齐
C、对光反应灵敏
D、两侧等大
E、在自然光线下,瞳孔直径为1.5~2mm
正确答案:A,B,C,D50.为患者张某静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,推注时,患者诉说疼痛,推注稍有阻力,局部肿胀,抽无回血,提示
A、针头滑出静脉
B、针头部分阻塞
C、针头斜面紧贴血管壁
D、静脉有痉挛
E、针头斜面一部分穿透下面血管壁
正确答案:A三.综合知识(共50题)1.干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难正确答案:C2.骨肉瘤的好发年龄是
A、10~20岁
B、20~30岁
C、30~40岁
D、40~50岁
E、50~60岁
正确答案:A3.治疗妊娠高血压综合征时,硫酸镁治疗的主要药理作用是
A、降压
B、解痉
C、利尿
D、改善肾功能
E、消除水肿
正确答案:B4.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正确答案:A5.十二指肠溃疡的好发部位是
A、球部
B、降部
C、水平部
D、升部
E、降部和升部
正确答案:A6.下列哪种胃炎最易演变成胃癌
A、急性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性萎缩性胃炎
D、慢性胃窦炎
E、慢性胃体炎
正确答案:C7.消化性溃疡的发病机制是
A、幽门螺杆菌感染
B、胃酸分泌过多
C、胃黏膜保护作用减弱
D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用
E、黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡
正确答案:E8.有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是
A、结核杆菌属分枝杆菌具有抗碱性
B、结核杆菌在外界不易存活
C、只有人型结核杆菌才致病
D、结核菌感染后产生Ⅳ型变态反应
E、结核的免疫为体液免疫
正确答案:D9.急性肺水肿病人应吸入
A、10%~20%乙醇湿化的氧气
B、20%~30%乙醇湿化的氧气
C、30%~50%乙醇湿化的氧气
D、40%~50%乙醇湿化的氧气
E、50%~60%乙醇湿化的氧气
正确答案:C10.患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C11.妊娠期妇女循环血容量增加达高峰的时间是A、妊娠24~28周B、妊娠28~30周C、妊娠30~32周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周正确答案:D12.关于开放性骨折,说法错误的是A、颅底骨折伴脑脊液漏属开放性骨折B、骨盆骨折伴伤口漏尿属开放性骨折C、开放性骨折感染危险大D、开放性骨折断端外露不宜现场复位E、骨折处有皮肤擦伤出血,应属开放性骨折正确答案:E13.关于血友病,下列说法错误的是
A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ
B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ
C、A、B两型血友病均是半隐性遗传性疾病
D、女性发病,男性传递致病基因
E、反复关节腔出血后可留有后遗症
正确答案:D14.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是
A、自身免疫
B、理化因素
C、手术创伤
D、病毒感染
E、遗传因素
正确答案:A15.原发性肾病综合征的主要病因是()A、遗传因素B、过敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正确答案:C16.患者女,29岁。婚后4年,性生活正常,未避孕,未孕,月经正常。经检查男方精液正常,女方宫颈糜烂,B超检查子宫黏膜下肌瘤,双附件正常,基础体温双向,该患者不孕的原因可能是()A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、无排卵D、黄体发育不全E、黄体萎缩不全正确答案:B17.最多见的肛管直肠周围脓肿是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿正确答案:A18.组成碳氧血红蛋白的两种物质是
A、一氧化碳与白蛋白
B、一氧化碳与球蛋白
C、二氧化碳与血红蛋白
D、一氧化碳与血红蛋白
E、二氧化碳与球蛋白
正确答案:D19.患者,男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L。其贫血的原因是
A、铁需要量增加
B、铁摄入不足
C、铁吸收不良
D、铁利用障碍
E、铁损失过多
正确答案:C20.临床死亡期限一般认为是()A、2~3分钟B、4~6分钟C、6~8分钟D、8~10分钟E、10~15分钟正确答案:B21.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角正确答案:D回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠正确答案:B病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:C根据上题情况,最适宜的处理是A、佩戴疝带B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素正确答案:D22.产褥病率是指()。
A、分娩24小时内每6小时测体温,测量4次,有2次≥38℃
B、分娩24小时以后的10日内用口表测量体温每日4次,有2次≥38℃
C、分娩24小时以后的一周内用口表测量体温每日4次,有2次≥38℃
D、分娩24小时以后的15日内用口表测量体温每日4次,有2次≥38℃
E、产褥期内每日测量体温4次,有2次≥38℃
正确答案:B23.植皮术中最常用的皮片是
A、刃厚皮片
B、中厚皮片
C、点状皮片
D、全厚皮片
E、含真皮下血管网皮片
正确答案:B24.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是
A、基因突变
B、气道变态反应
C、呼吸道感染
D、肺淤血
E、肺动脉栓塞
正确答案:B25.患者,女性,20岁,室内取暖时出现呕吐,现昏迷,诊断为急性一氧化碳中毒,其发病机制是
A、细胞中毒
B、呼吸中枢受抑制
C、血红蛋白不能携氧
D、氮质血症
E、神经系统抑制
正确答案:C26.患者,男,30岁。高热,右上腹痛7天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染源最可能是A、胆道感染B、阑尾炎C、右膈下脓肿D、脓毒血症E、急性胰腺炎正确答案:A27.不符合心绞痛特点的是A、疼痛位于胸骨体中或上段之后B、疼痛可伴有濒死感C、疼痛多数持续在15分钟以上D、休息可缓解疼痛E、常有诱发因素正确答案:C28.有关临终关怀护理的内容,正确的是
A、虽然病人的病情很重,但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主
B、可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实
C、尽可能的减少临终病人的治疗费用
D、组织各种丰富的体育活动,以提高病人临终的生活质量
E、解决病人生理、心理上的需求
正确答案:E29.下面属于毛细支气管炎的主要病原菌的是
A、冠状病毒
B、流感副病毒
C、支原体
D、呼吸道合胞病毒
E、腺病毒
正确答案:D30.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是()
A、铁缺乏
B、促红细胞生成素缺乏
C、叶酸缺乏
D、营养不良
E、消化道出血
正确答案:B31.患儿男,7岁。三天前右中指被竹签刺伤,今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显,原刺伤部位中间发白,手指无法弯曲,患儿体温38℃。最可能的诊断是
A、蜂窝组织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎
正确答案:E32.A.出生1~2天B.出生2~3天C.出生5~6天D.出生8~9天E.出生10~14天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸开始消退的时间是正确答案:E33.早产儿易出现体温降低的原因是
A、保暖措施不当
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、摄食过少
E、缺氧
正确答案:C34.长期吸烟可损伤呼吸道中
A、纤毛
B、平滑肌
C、毛细血管
D、分泌细胞
E、巨噬细胞
正确答案:A35.脑震荡的病理解剖改变是()
A、脑挫伤
B、无明显的器质性改变
C、脑组织明显水肿
D、脑组织萎缩
E、脑组织内出血
正确答案:B36.患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏正确答案:C37.以下属于1型糖尿病的发病机制是
A、病毒感染
B、肥胖
C、缺氧
D、代谢不良
E、自身免疫
正确答案:E38.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D39.患儿,男,8岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是()A、吸收好转B、产生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延扩大正确答案:A40.患者男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力,查Hb80g/,其贫血的原因是
A、铁摄入不足
B、铁损失过多
C、铁利用障碍
D、铁吸收不良
E、铁需要量增加
正确答案:D41.肾脏的结核感染主要来自于
A、肺结核
B、肠结核
C、骨结核
D、脑结核
E、淋巴结核
正确答案:A42.患者女,45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,1周前出现食欲下降,恶心、腹胀。查体:颈静脉怒张,肝脏增大、压痛明显,下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A、原发性心肌损害B、左室前负荷加重C、右室前负荷加重D、左室后负荷加重E、右室后负荷加重正确答案:E43.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中,不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中,不正确的是正确答案:B44.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于出生后
A、3个月
B、6个月
C、9个月
D、12个月
E、18个月
正确答案:D45.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是
A、蛋白质合成障碍
B、低蛋白血症
C、高脂血症
D、循环血容量不足
E、肾小管重吸收蛋白障碍
正确答案:B46.A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是()正确答案:D能使枕额径变为枕下前囱径的动作是()正确答案:C47.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是
A、肠毒素
B、神经毒素
C、细胞毒素
D、内毒素
E、类毒素
正确答案:D48.护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况
A、重度贫血
B、低血钠
C、低血钾
D、低血糖
E、继发感染
正确答案:D49.下列有关颅底骨折表述不正确的是
A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏
B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤
C、颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折
D、颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血
E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合
正确答案:C50.股疝易嵌顿,其原因是A、病人体质差B、病人腔隙较薄弱C、股管上口宽大松弛D、病人多为经产妇E、骨盆宽大正确答案:C四.核心考点(共50题)1.局部麻醉药物中毒的原因不包括A、一次用药超过最大安全剂量B、药物误注入血管内C、注射部位血管丰富D、患者体质衰弱,对药物耐受性差E、局部麻醉方法不同正确答案:E2.患者,男,45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次,约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是
A、前腹壁
B、肠系膜血管
C、胃底食管下段
D、直肠下端肛管
E、膜腹后
正确答案:C3.化脓性脑膜炎病原菌临床感染最常见途径是A、上呼吸道B、消化道C、脐部D、邻近组织E、直接接触正确答案:A4.患者,女,51岁。近2年用力屏气时,子宫颈脱出阴道外口,但子宫体未脱出。应诊断为
A、子宫脱垂Ⅰ度轻型
B、子宫脱垂Ⅰ度重型
C、子宫脱垂Ⅱ度轻型
D、子宫脱垂Ⅱ度重型
E、子宫脱垂Ⅲ度
正确答案:C5.成人每日内生水的量为
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正确答案:C6.血清壁细胞抗体阳性多见于
A、慢性萎缩性胃炎
B、慢性胃体胃炎
C、胃癌
D、胃溃疡
E、十二指肠球部溃疡
正确答案:B7.急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于
A、内脏神经反射
B、胃肠功能紊乱
C、躯体神经反射
D、神经性疼痛
E、中枢性疼痛
正确答案:A8.下列属于继发性不孕的情况是
A、育龄妇女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B、育龄妇女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,未避孕,2年未孕者
D、夫妇同居,性生活正常,曾有自然流产一次,后未避孕,1年未孕者
E、夫妇同居后1年未孕,一方有无法纠正的解剖生理缺陷者
正确答案:C9.女性,27岁,车祸后造成高位截瘫,现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失,尿失禁,大便尚能控制。其截瘫指数是
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
正确答案:D10.对于绒毛膜癌不正确的描述是
A、50%继发于葡萄胎后
B、常见的转移部位是肺
C、常见的死亡原因是脑转移
D、主要经血行转移
E、以手术为主
正确答案:E11.使患者意识和感觉均丧失的麻醉方法是
A、局部麻醉
B、硬膜外麻醉
C、蛛网膜下腔麻醉
D、静脉麻醉
E、神经阻滞麻醉
正确答案:D12.急性心肌梗死后冠脉再通(再灌注)的最佳时间为起病后A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内正确答案:C13.新生儿破伤风杆菌属A、革兰阴性需氧菌B、革兰阴性厌氧菌C、革兰阳性需氧菌D、革兰阳性厌氧菌E、化脓性厌氧菌正确答案:D14.男性,59岁,患颈推病10余年,今日又出现眩晕、呕吐症状。颈椎病发病最常见的原因是
A、性损伤
B、年老
C、遗传因素
D、颈椎间盘退行性变
E、妊娠
正确答案:D15.患者,男,40岁。行经尿道膀胱造瘘肿瘤电切术后3天。护理措施不正确的是A、心理护理B、导尿管的护理C、饮食指导D、减少饮水量,避免刺激E、加强基础护理正确答案:D16.女,52岁。有乙型肝炎数年,近4个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,昨晚出现低血糖症状,今来院就诊,查体发现肝大。
关于检塞后综合征的说法不正确的是
A、栓塞综合征的表现以消化道症状为主
B、术后应特别注意有无消化道出血症状
C、术后发热与感染有关而与栓塞无关
D、因肝功能异常可导致转氨酶升高
E、中度腹痛可给予口服镇痛药
正确答案:C
若怀疑该病人为肝癌,为明确诊断,最佳的检查方法是
A、病毒学检查
B、血液酶学测定
C、血生化检查
D、AFP检测
E、磁共振
正确答案:D17.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、气管E、肺泡正确答案:B18.作阴道分泌物涂片细胞学检查时,可用的润滑剂是A、乙醇B、石蜡油C、肥皂水D、生理盐水E、苯扎溴铵溶液正确答案:D19.胎膜早破是指胎膜破裂发生在
A、临产前
B、潜伏期
C、活跃期
D、第一产程末
E、第二产程末
正确答案:A20.血象显示红细胞较小,染色体浅,中央淡染区扩大的是
A、缺铁性贫血
B、地中海贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、遗传性球形红细胞增多症
E、红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症
正确答案:A21.外科疾病中最常引起代谢性碱中毒的是
A、瘢痕性幽门梗阻
B、肠瘘
C、小肠扭转
D、肾功能不全
E、胰瘘
正确答案:A22.上消化道出血最常见的原因是
A、消化性溃疡
B、食管胃底静脉曲张
C、急性胃黏膜损害
D、胃癌
E、慢性胃炎
正确答案:A23.属于急性盆腔炎临床表现的是
A、白带增多
B、月经不调
C、血性白带
D、后穹窿穿刺抽出脓液
E、性交后出血
正确答案:A24.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A、肾癌B、肾母细胞瘤C、肾盂肿瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正确答案:D25.习惯性流产定义为
A、连续2次流产
B、连续2次自然流产
C、连续3次流产
D、连续3次自然流产
E、连续3次人工流产
正确答案:D26.关于胎盘母体面的描述,正确的是
A、中央或稍偏处有脐带附着
B、表面为羊膜
C、18~20个胎盘小叶
D、呈灰白色
E、表面光滑,呈鲜红色
正确答案:C27.判断胎儿有无畸形,最常用的实验室检查是
A、甲胎蛋白测定
B、血、尿雌三醇
C、血清胎盘生乳素测定
D、羊水中肌酐值
E、胎儿头皮血气测定
正确答案:A28.3岁患儿,幼儿园入学体检时血常规提示Hb为80g/L
A、不贫血
B、轻度贫血
C、中度贫血
D、重度贫血
E、极重度贫血
正确答案:C29.属于左向右分流行的心脏病是A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、右室双出口E、三尖瓣下移畸形正确答案:A30.下面引起产妇死亡占首位的原因是
A、妊娠合并心脏病
B、子宫破裂
C、羊水栓塞
D、产后出血
E、产褥感染
正确答案:D31.可分别收集两肾尿液,测定双肾功能的检查方法是A、膀胱镜检查B、磁共振C、逆行肾盂造影D、CTE、肾动脉造影正确答案:A32.乳房的腺叶间上连皮肤与浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层的纤维束称为
A、腺小叶
B、Cooper韧带
C、乳管
D、腋尾区
E、乳晕
正确答案:B33.继发性腹膜炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、大肠埃希菌C、肺炎链球菌D、变形杆菌E、厌氧类杆菌正确答案:B34.下列属于浸润性突眼特征的是
A、瞬目减少
B、上眼睑挛缩
C、常有异物感
D、眼裂增宽
E、双眼视近物时,辐凑不良
正确答案:C35.胃癌最好发的部位是A、幽门管B、胃底部C、胃体侧D、胃窦部E、贲门部正确答案:D36.不是羊水栓塞诱因的是
A、高血压
B、前置胎盘
C、胎膜早破
D、胎盘早剥
E、缩宫素使用不当
正确答案:A37.细菌性肝脓肿最主要的致病原因是
A、胆道结石
B、膈下脓肿
C、化脓性腹膜炎
D、化脓性阑尾炎
E、肝开放性损伤
正确答案:A38.可导致直肠肛管周围脓肿的是
A、直肠息肉
B、外痔
C、肛腺感染
D、肛周疖
E、直肠脱垂
正确答案:C39.妇科腹腔镜检查的适应证不包括
A、诊断不清的盆腔包块
B、不明原因的急性下腹痛
C、不孕症
D、腹部巨大肿瘤的诊断
E、放环后可疑子宫穿孔
正确答案:D40.患者,女性,38岁。突发上腹部阵发性绞痛,T39.1℃,寒战,厌食,放射至右肩部,怀疑为急性胆囊炎,胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检查是
A、CT
B、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
C、腹部超声检查
D、经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)
E、实验室生化检查
正确答案:C41.以下对十二指肠球部溃疡的描述,正确的是
A、胃液酸度升高
B、胃液酸度明显减少
C、胃液酸度明显升高
D、胃液酸度正常
E、胃液酸度正常或减少
正确答案:A42.判断C0PD气流受限的主要客观检查指标是A、肺功能检查B、影像学检查C、动脉血气分析D、血常规E、痰细菌学检查正确答案:A43.患者,男性,54岁。于晚餐后突发上腹持续性剧痛。考虑急性胰腺炎,其血清淀粉酶升高的规律是
A、发病后2小时开始升高,12小时达高峰
B、发病后1~2小时开始升高,24小时达高峰
C、发病后24小时开始升高,48小时达高峰
D、发病后12小时开始升高,72小时达高峰
E、发病后48小时开始升高.72小时达高峰
正确答案:B44.腹外疝的临床类型不包括
A、易复性疝
B、难复性疝
C、嵌顿性疝
D、绞窄性疝
E、可变性疝
正确答案:E45.患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是
A、头颅CT
B、脑血管造影
C、脑脊液检查
D、脑电图
E、体格检查
正确答案:C46.患者,女,23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部有节状肿物,现肿物变化不大,无何不适。最可能的诊断是
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、桥本甲状腺肿
正确答案:C47.大肠癌有淋巴广泛转移,或有肝、肺远处转移者的病理分期属于A、B期B、D期C、A期D、C1期E、C2期正确答案:B48.急性心肌梗死发生休克的主要原因是
A、心律失常
B、剧烈疼痛
C、左心室输出量下降
D、左心室前负荷加重
E、右心室后负荷加重
正确答案:C49.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观表现特点为A、清晰透明B、毛玻璃杆C、呈脓性浑浊D、呈血性浑浊E、静置24小时有网状薄膜形成正确答案:C50.巨大胎儿的定义是指胎儿出生体重
A、≥3000g
B、≥3500g
C、>3500g
D、≥4000g
E、>4000g
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者,男,60岁,肝硬化10年,近2日出现嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,该患者的意识状态是()
A、深昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、意识模糊
正确答案:D2.患者,女性,37岁。十二指肠溃疡。近1个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔夜食物。此时护士采取的护理措施应除外A、暂禁食、禁水B、连续胃肠减压C、疼痛护理,缓解患者心理压力D、肠外营养E、术前每餐前洗胃正确答案:E3.患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液,该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
A、自发性腹膜炎
B、心力衰竭
C、肾衰竭
D、肝性脑病
E、水、电解质紊乱
正确答案:D4.患者,男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线,正确的处理措施是()
A、局部间断冷敷
B、局部按摩
C、加快注射速度
D、减慢注射速度
E、立即给予抗生素
正确答案:A5.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是
A、立即手术切除
B、两周后手术切除
C、3个月后手术切除
D、数年后手术切除
E、无须手术切除
正确答案:C6.肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是
A、大米粥、炒生菜
B、小松糕、什锦菜
C、蔬菜汁、小馒头
D、西红柿面条、拌蘑菇
E、肉末蛋羹、拌菠菜
正确答案:E7.关于成年人烧伤面积的描述,错误的是A、发、面、颈部各为3%B、双上臂为7%C、躯干、会阴为27%D、双臀为6%E、双前臂为6%正确答案:D8.某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是()
A、头罩温度
B、暖箱温度
C、腋下温度
D、肛门温度
E、环境温度
正确答案:D9.患者,男性,64岁。散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断,应给予的进一步检查是A、脑血管造影B、脑电图C、头颅CTD、脑脊液检查E、肝功能、肾功能检查正确答案:C患者最可能患有的疾病是A、脑桥出血B、蛛网膜下腔出血C、小脑出血D、大脑中动脉出血E、脑血栓形成正确答案:C10.患者女,36岁。行胆道切开取石+T形管引流术,下列T形管的护理不正确的是A、T形管妥善固定B、保持引流通畅C、每周更换引流瓶一次D、记录胆汁量及性质E、观察全身情况正确答案:C11.患者,男,22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即抢救,触摸颈动脉无搏动。
患者随即出现呼吸停止,此时最适宜的辅助呼吸方法是
A、鼻导管给氧
B、口对口人工呼吸
C、配合医生气管插管
D、配合医生气管切开
E、简易呼吸器辅助呼吸
正确答案:B
护士首要采取的措施是
A、心脏按压
B、电动吸痰
C、鼻导管给氧
D、准备抢救车
E、建立静脉通路
正确答案:A12.脊柱骨折急救搬运的基本原则是()
A、始终保持脊柱中立位
B、始终卧硬板转运
C、不可背驮运送
D、不可抱持运送
E、不可坐位检查和运送
正确答案:A13.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、14小时正确答案:A14.下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是
A、胫腓骨干骨折
B、股骨颈骨折
C、股骨干骨折
D、Colles骨折
E、骨盆骨折
正确答案:A15.患者的呕吐物内除消化液和食物外,还混有大量胆汁时,护士将其呕吐物的特点归纳为A、黄绿色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗红色正确答案:A16.患者,女性,65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案:C17.患儿,10个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸70次/分,脉搏185次/分,出现奔马律,两肺布满细湿啰音,肝迅速增大。该患儿可能发生了
A、脓胸
B、肺不张
C、心力衰竭
D、张力性气胸
E、支气管异物
正确答案:C18.患者女,37岁。完全性葡萄胎清宫术后1周,无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG,其主要目的是A、及早发现恶变B、指导避孕方法C、了解子宫复旧情况D、了解卵巢黄素囊肿变化E、及早发现妊娠正确答案:A19.患者,男性,60岁,哮喘。患者突然出现极度呼吸困难,发绀,右胸剧痛。查体:右胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,该患者可能发生了
A、自发性气胸
B、哮喘持续状态
C、肺栓塞
D、肺水肿
E、肺不张
正确答案:A20.良性前列腺增生的典型症状是
A、尿频
B、尿痛
C、进行性排尿困难
D、尿潴留
E、血尿
正确答案:C21.67岁慢性便秘患者来院咨询,护士提出下列改善便秘的处理措施,其中错误的是()
A、多吃含膳食纤维丰富的食物,如蔬菜、水果
B、坚持长期服用缓泻剂
C、形成固定的排便习惯
D、环形按摩腹部
E、多喝水
正确答案:B22.患儿,2岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱,部分破溃成溃疡,下颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺正常。该患儿可能的疾病是
A、鹅口疮
B、疱疹性口腔炎
C、溃疡性口腔炎
D、疱疹性咽峡炎
E、咽结合膜热
正确答案:B23.患者男,48岁。肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔积气E、腹腔肿瘤正确答案:C24.患儿,18个月。面色苍黄,毛发稀疏,诊断为“营养性巨幼红细胞性贫血”。此患儿应添加的主要食物是
A、饼干
B、蛋糕
C、水果
D、瘦肉
E、乳类
正确答案:D25.患者男,56岁。肝硬化3年,因肝性脑病入院。为了防止患者病情加重,应给予A、低脂肪饮食B、低嘌呤饮食C、低胆固醇饮食D、低蛋白饮食E、低盐饮食正确答案:D26.患者男,28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院,现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是
A、温水擦浴
B、酒精擦浴
C、冷水灌肠
D、口服退热药
E、头部及大血管处放置冰袋
正确答案:E27.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖,最严重的后果是
A、鼻部感染
B、化脓性海绵状静脉窦炎
C、面部肿胀
D、形成痈
E、留瘢痕
正确答案:B28.患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是
A、肢体抬高试验
B、静脉注射硫酸镁10ml
C、仔细检查肢体各种动脉搏动情况
D、行交感神经阻滞
E、行动脉造影
正确答案:E29.患者,男性,71岁。因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有“紧缩性发闷”,并放射至颈部,来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为A、脑供血不足B、颈椎病C、咽喉炎D、心绞痛E、心功能不全正确答案:D30.患者陈某,因车祸外伤导致出血,入院测得中心静脉压为4cmH20,血压80/45mmHg,应采取的措施是A、大量输液,加快滴速B、控制滴速,减慢输液C、暂停输液,用强心剂D、用升压药物E、用扩血管药物正确答案:A31.患者女,29岁,早孕反应较重,现妊娠23周,子宫明显大于孕周,体重剧增,胎动部位不固定且频繁,B超显示两个胎头光环,评估该孕妇的情况,最有价值的依据是
A、子宫大小
B、B超结果
C、胎动
D、早孕反应情况
E、体重
正确答案:B32.患者,男性,32岁。近半年来出现神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、颈前弥漫性肿大,疑为甲亢。下列检查对诊断没有价值的是A、基础代谢率B、T3抑制试验C、血肌酸激酶同工酶D、甲状腺自身抗体测定E、甲状腺摄I率测定正确答案:C33.患者,女性,27岁。甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热,体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg,诊断为Graves病,主要护理问题是
A、营养失调:低于机体需要量
B、焦虑
C、睡眠形态紊乱
D、疲乏
E、有受伤的危险
正确答案:A34.患者,男性,72岁,肺部感染,给予呼吸机辅助通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊左肺有支气管呼吸音,呼吸机的压力表显
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