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文档简介
2024年梁山县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.孕妇血容量增加最高峰在
A、孕20~22周
B、孕23~25周
C、孕26~28周
D、孕29~31周
E、孕32~34周
正确答案:E2.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D3.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B4.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起A、局部组织坏死和心肌损害B、随意肌紧张与痉挛C、血压升高D、出汗E、体温升高正确答案:A5.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是
A、血容量增加
B、血压增高
C、心肌间质水肿
D、心肌炎
E、贫血、缺氧
正确答案:A6.宫内节育器放置术术前准备正确的是
A、受术者测试体温正常
B、术前外阴备皮
C、术前清洁肠道
D、术前禁食、水
E、术前做普鲁卡因皮试
正确答案:A7.患者,男性,62岁,甲状腺功能亢进症5年。今日体温突然达40℃,心率150次份,恶心、呕吐、腹泻,大汗淋漓,昏睡。查FT及FT显著增高,诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是
A、感染使代谢增高
B、机体消耗大量甲状腺素
C、腺垂体功能亢进
D、大量甲状腺素释放入血
E、自主神经功能紊乱
正确答案:D8.实体肿瘤最有效的治疗方法是()A、手术B、放射C、内分泌治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A9.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是
A、避免氧气中毒
B、减轻呼吸道刺激
C、利于对氧气消毒
D、促使CO的排出
E、降低泡沫的表面张力
正确答案:E10.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是
A、后室间支
B、右冠状动脉旋支
C、右冠状动脉主干
D、左冠状动脉主干
E、左冠状动脉前降支
正确答案:E11.患者男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时不恰当的处理是
A、抽取血标本备血
B、给氧
C、搬动患者拍X线片检查
D、建立静脉通道
E、保暖
正确答案:C12.A.麻疹病毒
B.乙型A组溶血性链球菌
C.水痘-带状疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.百日咳杆菌
水痘的病原体是
正确答案:C
猩红热的病原体是
正确答案:B
百日咳的致病因素是
正确答案:E13.以眩晕为主要症状的颈椎病属于
A、复合型
B、交感神经型
C、脊髓型
D、神经根型
E、椎动脉型
正确答案:E14.患者男,28岁,上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎
A、单纯性
B、化脓性
C、坏疽性
D、阑尾穿孔
E、阑尾周围脓肿
正确答案:A15.高渗性脱水的患者应首先输入A、生理盐水B、5%葡萄糖液C、5%葡萄糖盐溶液D、低分子右旋糖酐E、3%~5%盐水正确答案:B16.引起肝性脑病最常见的原因是
A、门体分流手术
B、原发性肝癌
C、妊娠急性脂肪肝
D、肝硬化
E、严重胆道感染
正确答案:D17.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A18.下列对软产道的组成描述正确的是
A、由子宫颈及会阴体构成的通道
B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道构成的通道
C、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的通道
D、由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道构成的通道
E、由子宫颈及阴道构成的通道
正确答案:C19.患者,女,32岁。因外伤后感染,发生了气性坏疽。最重要的治疗方法是
A、应用抗生素
B、纠正水和电解质失调
C、解热、镇痛
D、高压氧治疗
E、彻底清创
正确答案:E20.常温下大脑缺血缺氧造成不可逆性损害持续时间超过
A、1~3min
B、4~6min
C、7~9min
D、10~12min
E、13~15min
正确答案:B21.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是A、IgAB、IgBC、IgDD、IgEE、IgM正确答案:E22.乳腺癌发生淋巴结转移最常见的部位是
A、颈部
B、锁骨下
C、腋窝
D、胸骨旁
E、锁骨上
正确答案:C23.患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏正确答案:C24.肿瘤性发热常见热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、超高热E、不规则热正确答案:E25.肾脏产生的血管活性激素有A、肾素B、降钙素C、促红细胞生成素D、皮质醇E、1α-羟化酶正确答案:A26.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是
A、出生后2~4天和1~3岁
B、出生后4~6天和4~6岁
C、出生后6~8天和4~6岁
D、出生后8~10天和8~10岁
E、出生后13~15天和13~15岁
正确答案:B27.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是A、胆囊炎B、胆石症C、胆管炎D、胆道肿瘤E、胆道蛔虫症正确答案:B28.患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长,呈漏斗状
正确答案:D29.4岁男孩,婴儿期开始发绀,逐渐加重,有昏厥及抽搐史。体格检查:胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,P减弱,有杵状指。最可能的诊断是
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
正确答案:D30.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C31.一氧化碳中毒最先受损的部位是
A、大脑
B、心脏
C、肾脏
D、脾脏
E、肺脏
正确答案:A32.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是
A、胃液
B、胰液
C、肠液
D、唾液
E、胆汁
正确答案:B33.急性肾小球肾炎最常见的病因是
A、大肠杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、变形杆菌
E、沙门菌
正确答案:C34.休克早期血压的变化
A、收缩压下降,脉压差小
B、收缩压升高,脉压无变化
C、收缩压正常,脉压差小
D、收缩压下降,脉压差无变化
E、收缩压正常,脉压差无变化
正确答案:C35.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E36.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A、短肠综合征B、大面积烧伤C、重症胰腺炎D、休克E、肿瘤放、化疗正确答案:D37.蛋白尿的尿液中每日蛋白含量是A、>50mgB、>75mgC、>100mgD、>125mgE、>150mg正确答案:E38.某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测中心静脉压15cmHO,BP80/60mmHg。应采取的措施是
A、大量输液,加快速度
B、控制速度,减慢输液
C、减慢输液,加用强心剂
D、暂停输液
E、用升压药
正确答案:C39.急性上呼吸道感染最常见的病因是()
A、病毒
B、细菌
C、衣原体
D、真菌
E、支原体
正确答案:A40.枕骨大孔疝时被压迫的脑组织是
A、大脑颞叶沟回
B、大脑颞上回
C、大脑角回
D、中脑
E、小脑扁桃体
正确答案:E41.怀孕后子宫大小由原来的5ml增加至
A、2000ml
B、3000ml
C、3500ml
D、4000ml
E、5000ml
正确答案:E42.患者,男性,21岁,干农活时不慎铁钉刺入脚底,9日后发生肌肉痉挛,其最早发生痉挛的肌肉可能是
A、表情肌
B、肋间肌
C、腹肌
D、咀嚼肌
E、四肢肌
正确答案:D43.鹅口疮的病原体为A、大肠埃希菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎双球菌D、白色念珠菌E、溶血性链球菌正确答案:D44.患儿,男,2周岁。母乳喂养,生长发育正常,其周围血象白细胞分类以
A、淋巴细胞为主
B、粒细胞为主
C、单核细胞为主
D、中性粒细胞为主
E、中性分叶粒细胞为主
正确答案:A45.患者,女,26岁。产后第三天出现寒战高热,尿急尿频。查体;体温39℃,肋脊角压痛,肾区叩击痛明显。血白细胞16X109/L,尿沉渣镜检:白细胞5个/HP,红细胞6个/HP,白细胞管型5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是()A、铜绿假单胞菌B、葡萄球菌C、粪链球菌D、大肠杆菌E、变形杆菌正确答案:D46.男婴,6个月,佝偻病激期患儿,应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了
A、急性喉炎
B、喉痉挛
C、气管异物
D、急性气管炎
E、过敏性哮喘
正确答案:B47.下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是
A、尿道结石
B、包茎
C、输尿管结石
D、前列腺增生症
E、尿道狭窄
正确答案:C48.属于不完全性骨折的是A、凹陷性骨折B、压缩性骨折C、青枝性骨折D、斜行骨折E、横断性骨折正确答案:C49.属于原发性肝癌主要病因的是
A、长期不洁饮食
B、黄曲霉毒素
C、酒精中毒
D、血吸虫病
E、乙型肝炎、肝硬化
正确答案:E50.乳癌最好发于乳房的部位是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、乳房内半侧E、乳头、乳晕正确答案:A二.临床知识(共50题)1.关于不协调性宫缩乏力,正确的是
A、产妇疲劳过度或受到不良刺激,多可造成高张型宫缩乏力
B、过多的使用镇痛镇静剂
C、妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D、胎先露压迫宫颈时间廷长
E、子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调
正确答案:B2.小儿10个月因畏食来院求医,护士应首先为其检查
A、身高
B、体重
C、坐高
D、乳牙
E、骨化中心
正确答案:B3.影响紫外线消毒效果的因素有()
A、温度
B、湿度
C、照射时间
D、照射距离
E、灯管的寿命
正确答案:A,B,C,D,E4.下列哪项有利于增强生殖道局部防御功能A、阴道维持碱性环境B、子宫颈内口松弛C、宫颈管分泌黏液不形成黏液栓D、阴道黏膜皱襞消失E、子宫内膜周期性剥落正确答案:E5.男性,45岁,中餐后突发腹痛,呈持续性剧烈疼痛,呕吐频繁,呕吐物为血性,查:T38.5℃,P102次/分,R24次/分,BP80/55mmHg,下腹部压痛,反跳痛,肌紧张,不对称性腹胀,腹部可触及有压痛的包块,血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高,腹腔穿刺抽出血性液体。
根据病人临床表现,应考虑的诊断是
A、胃溃疡
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性阑尾炎
E、绞窄性肠梗阻
正确答案:E
治疗的关键是
A、胃肠减压
B、控制感染
C、紧急手术治疗
D、充分负压引流
E、纠正水电解质失衡
正确答案:C
下列术后护理哪项是错误的
A、保持引流管的通畅
B、观察病情变化
C、术后禁食
D、血压平稳后给予半卧位
E、告知病人一周内勿下床活动
正确答案:E6.男性,40岁。腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是
A、尿常规
B、导尿
C、膀胱注水试验
D、腹腔穿刺
E、腹腔冲洗
正确答案:C7.新生儿颅内出血不适宜的措施是
A、保持安静,尽力避免惊扰
B、烦躁不安时可用镇静剂
C、取平卧位,头偏向一侧,防止窒息
D、保证热量及营养物的供给
E、可使用维生素K以控制出血
正确答案:C8.哪些是预防接种的注意事项
A、做好解释、宣传工作
B、接种宜在饭后进行
C、严格掌握禁忌症
D、严格执行免疫程序
E、接种后剩余活疫苗应丢弃
正确答案:A,B,C,D9.原发性肝癌肝区疼痛的性质为A、剧痛B、灼痛C、阵发性疼痛D、间歇性隐痛E、持续性胀痛或钝痛正确答案:E10.作尿糖定量检查,可加入防腐剂是
A、甲苯
B、10%甲醛
C、10%福尔马林
D、浓盐酸
E、95%乙醇
正确答案:A11.患者男性,65岁。因不慎滑倒跌伤右腕,疑桡骨下端骨折,符合诊断应具备
A、腕部肿胀
B、手指伸屈运动障碍
C、桡骨下端压痛
D、腕部瘀斑
E、餐叉样畸形
正确答案:E12.护士检查患者皮肤的主要内容有()
A、皮肤的颜色
B、皮肤的温度
C、皮肤的弹性
D、有无水肿
E、有无胎痣
正确答案:A,B,C,D13.社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是A、2人B、3人C、4人D、5人E、6人正确答案:A14.女,8个月。因进食过量发生腹泻,6~10次/日,体温37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍减少。大便镜检:少量脂肪球,血清钠140mmol/L。
该患儿的脱水程度及性质为
A、轻度等渗脱水
B、中度等渗脱水
C、轻度低渗脱水
D、中度低渗脱水
E、轻度高渗脱水
正确答案:A
患儿首优的护理问题是
A、腹泻
B、有体液不足的危险
C、体温过高
D、有皮肤完整性受损的危险
E、营养不足
正确答案:A
该患儿首优的护理措施是
A、暂禁食8小时
B、按医嘱用抗生素
C、停辅食继续母乳喂养
D、停辅食改豆制品
E、静脉补液
正确答案:C15.星星,男,6个月,主因腹泻入院,有明显脱水酸中毒表现,经补液8小时后,脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,脉弱,腹胀,膝腱反射减弱,肌张力低下,应考虑为
A、低血钠
B、低血钾
C、低血糖
D、酸中毒未纠正
E、低血钙
正确答案:B16.男性,70岁,不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此种病人要重点预防的并发症是
A、股骨头缺血坏死
B、脂肪栓塞
C、坠积性肺炎
D、关节僵硬
E、骨化性肌炎
正确答案:C17.病历摘要:54岁男性,约40分钟前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃,BP90/70mmHg,P110次/分,律齐两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的S-T段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的S-T段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
该病人最可能的诊断是:
A、气胸
B、胃穿孔
C、胃破裂
D、急性胰腺炎
E、急性心肌梗死
F、急性胆囊炎
G、心绞痛
H、心肌炎
正确答案:E
为进一步诊断还需作哪些有价值的检查:
A、腹部平片
B、钡餐试验
C、血肌红蛋白
D、腹部CT
E、红细胞沉降率
F、肌酸磷酸激酶
G、心脏B超
H、动脉血气分析
正确答案:C,E,F
该病人最可能发生心律失常的时间为:
A、发病1~2天内
B、发病14天后
C、发病1~2小时内
D、发病5~8小时内
E、发病1~2周内
F、此刻
G、该病痊愈后1~2周
H、该病痊愈后1~2月
正确答案:A
此时病人最适宜的治疗方案为:
A、立即手术治疗
B、剖腹探查
C、中药灌肠
D、使用哌替啶
E、溶栓治疗
F、射频消融治疗
G、静脉滴注硝酸甘油
H、糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注
正确答案:E
该病人主要的护理诊断为:
A、疼痛
B、心输出量减少
C、有感染的危险
D、活动无耐力
E、自理能力缺陷
F、恐惧
G、潜在并发症:心律失常等
H、组织灌流量改变
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
针对该病人以下护理措施正确的是:
A、安置病人于CCU病房
B、嘱病人完全卧床休息
C、给予低流量持续吸氧
D、给予高能量、高蛋白、高脂肪饮食
E、遵医嘱予吗啡等镇静镇痛药物
F、必要时给缓泻剂
G、静脉滴注速度保持在60滴/分
H、可适量饮用红葡萄酒
正确答案:A,B,E,F
对该病人可采取下列哪些措:提示:该病人入院两小时突然心电图提示:频发室早后出现心室颤动
A、溶栓治疗
B、安装临时起搏器
C、安装永久起搏器
D、利多卡因静脉滴注
E、同步直流电击
F、非同步直流电击
G、静脉滴注低分子右旋糖酐
H、静脉滴注硝酸甘油
正确答案:D,E,F
该病人的健康指导正确的是:
A、从起病第2周开始可进行较大的活动:如慢跑、游泳等
B、不宜过饱
C、饭后2小时内不宜体力活动
D、痊愈后两周内不进食高纤维、高脂肪的食物
E、不在饱餐和饥饿时洗澡
F、随身携带保健盒
G、避免引用咖啡等刺激性饮料
H、避免情绪激动
正确答案:B,C,E,F,G,H18.万先生,患有冠心病。日常活动时即感心悸、气急,应指导其
A、绝对卧床休息
B、活动不受限制
C、照常活动,增加午休
D、起床稍事活动,增加间歇休息
E、限制活动,多卧床休息
正确答案:D19.下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有
A、皮肤潮红、温暖多汗
B、烦躁不安,昼夜颠倒
C、呼吸费力,呼气延长
D、表情淡漠,嗜睡不醒
E、鼻翼扇动,有三凹征
正确答案:A,B,C,D20.腰麻的并发症有
A、尿潴留
B、血压下降
C、呼吸抑制
D、喉痉挛
E、头痛
正确答案:A,B,C,E21.护理骨牵引时,定时测量肢体长度是
A、防止过牵
B、防止侧方移位
C、防止肢位变位
D、防止成角畸形
E、以上都不对
正确答案:A22.难预防性感染是指
A、交叉感染
B、自身感染
C、环境感染
D、外源性感染
E、接触感染
正确答案:B23.患者女性,29岁。诊断为葡萄胎,首选的治疗方法是
A、清宫术
B、子宫切除术
C、子宫切除术+双附件切除术
D、放疗
E、化疗
正确答案:A24.骨关节结核一般首选的检查是
A、X线
B、CT
C、MRI
D、PPT试验
E、病理检查
正确答案:A25.某患儿因急性颅内高压入院治疗,目前该患儿出现瞳孔大小不等,正确的体位是
A、俯卧位
B、平卧位
C、头低脚高位
D、头肩抬高25°
E、平卧、头偏向一侧
正确答案:B26.医院的基本功能有()
A、医疗工作
B、教学工作
C、预防和社区卫生服务
D、科研工作
E、保健工作
正确答案:A,B,C,D27.病人刘某,因子宫肌瘤行子宫全切术,术后第二天可将病人安置为
A、截石位
B、头高足低位
C、去枕仰卧位
D、头低足高位
E、半坐卧位
正确答案:E28.急性肾衰竭少尿期的体液紊乱是A、高钾B、酸中毒C、脱水D、低钠E、低镁正确答案:A,B,D29.为高热病人护理,下列哪项不妥
A、密切观察病情变化
B、测体温每天二次
C、冰袋冷敷头部
D、口腔护理每天2~3次
E、鼓励多饮水
正确答案:B30.诊断子宫性闭经简便可靠的方法是A、基础体温测定B、性激素试验C、宫颈粘液检查D、诊断性刮宫正确答案:B31.轻度心脏受累的急性风湿热患儿恢复正常活动的时间
A、1个月
B、2~3个月
C、4个月
D、6个月
E、8个月
正确答案:B32.引起肾盂肾炎最常见的致病菌为
A、变形杆菌
B、大肠杆菌
C、葡萄球菌
D、真菌
E、粪链球菌
正确答案:B33.当决定从阴道手术助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合囟门检查来做依据A、冠状缝B、人字缝C、矢状缝D、额缝E、颞缝正确答案:C34.对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时,下列哪项不宜使用
A、三羟甲基氨基甲烷
B、5%碳酸氢钠溶液
C、碳酸氢钠等渗盐水
D、11.2%乳酸钠溶液
E、5%葡萄糖等渗盐水
正确答案:D35.石某,男性,19岁,患Ⅰ型糖尿病多年,注射胰岛素控制血糖。因上感,体温39.2℃,食欲减退,恶心、呕吐、腹痛。护理体检,呼吸深大,可闻烂苹果味,皮肤干燥,烦躁和嗜睡交替。
根据评估结果,判断病人可能合并了
A、酮症酸中毒昏迷
B、低血糖反应
C、急性胃肠炎
D、高渗性非酮症昏迷
E、急性脑炎
正确答案:A
护士在协助医生进行抢救时,除外以下哪项护理措施
A、卧床休息
B、低流量持续吸氧
C、建立静脉通道,给予加入大剂量胰岛素的5%的葡萄糖液
D、胰岛素应小剂量持续点滴
E、监测电解质特别是血钾的改变
正确答案:C36.病人张某,70岁,因急性上呼吸道感染需肌肉注射抗生素。臀大肌注射时病人的正确姿势是A、上腿弯曲,下腿伸直B、上腿伸直,下腿稍弯曲C、两腿伸直D、两腿弯曲E、两膝向腹部弯曲正确答案:B关于臀大肌注射联线定位法哪项正确A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B、髂嵴和尾骨联线的下1/3处C、髂前上棘和尾骨联线的下1/3处D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处正确答案:E37.放射性Ⅰ治疗甲亢,适用于A、中度甲亢B、甲状腺危象C、妊娠哺乳D、活动性结核E、年龄在25岁以上,药物治疗无效正确答案:E38.患者女性,28岁。2天前行会阴部手术,现需进行热水坐浴,对病房现有的搪瓷坐浴盆,最迅速有效的消毒方法是
A、乙醇燃烧法
B、煮沸消毒法
C、紫外线灯照射30分钟
D、碘伏擦拭
E、过氧乙酸溶液擦拭
正确答案:A39.患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。
为明确诊断首选的检查项目是
A、髋关节X线片
B、B型超声
C、血管造影
D、髋关节CT
E、髋关节MRI
F、ECT
正确答案:A
治疗方法应选择(提示髋关节X线片:股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位。)
A、“丁”字鞋外固定
B、短期皮肤牵引
C、保持患肢于外展、旋转中立位
D、闭合复位空心螺钉内固定术
E、人工股骨头置换
F、全髋关节置换
正确答案:D,E,F
手术后可能发生的并发症是(提示为了尽快纠正骨折后的血管扭曲、痉挛,尽可能保留股骨头的残存血供,以降低股骨颈骨折不愈合率和股骨头缺血坏死率,选择全髋关节置换术。)
A、感染
B、肿胀
C、下肢深静脉血栓
D、脱位
E、出血
F、功能障碍
正确答案:A,C,D40.患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。
根据病史和查体初步考虑诊断是
A、急性心包炎
B、缩窄性心包炎
C、病毒性心包炎
D、结核性心包炎
E、渗出性心包炎
F、纤维蛋白性心包炎
正确答案:F
为进行治疗需要查明病因,应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)
A、红细胞沉降率
B、血常规
C、尿常规
D、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
E、心电图
F、胸部X线片
G、超声心动图
H、结核菌素试验
正确答案:A,B,D,F,G,H
医师进行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)
A、缓解症状
B、调节心率
C、纠正低电压
D、安慰治疗
E、各种实验室检查,确定病因
F、心包腔内给予抗菌或化学治疗药物
正确答案:A,E,F
第1次抽液量应为(提示患者心包积液量较多。)
A、≤50ml
B、≤100ml
C、≤200ml
D、≤300ml
E、≤400ml
F、抽干净
正确答案:C
心包穿刺的术中护理还应包括(提示患者多次进行心包穿刺,术中护士除要严密观察患者的反应,有异常应及时协助医师处理外,还要进行其他方面护理。)
A、解除患者心理顾虑
B、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸
C、协助患者取坐位或半卧位
D、抽液过程中要注意随时夹闭胶管
E、若抽出液为鲜血时,应立即停止抽液
F、记录抽出液体量、性质,按要求送化验
正确答案:B,D,E,F41.病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
其可能的诱因和诊断是:提示:病人手术后6小时体温39.2℃,心率140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象。
A、手术感染——休克(感染中毒性)早期
B、手术前精神紧张——甲状腺危象
C、手术前碘剂服用不足——甲状腺危象
D、腺体切除不足——甲状腺危象
E、手术前甲亢症状未得到控制——诱发甲状腺危象
F、手术创伤时甲状腺素过量释放——诱发甲状腺危象
正确答案:E,F
甲状腺危象的处理原则包括哪些?
A、口服复方碘化钠溶液
B、静脉使用碘化钾
C、静脉使用激素以拮抗应激反应
D、使用镇静剂
E、使用肾上腺素能阻滞剂
F、药物降温
G、使用综合降温措施
H、吸氧,减轻组织缺氧
I、对症治疗
J、静脉输入大量葡萄糖溶液
正确答案:C,D,E,F,G,H,I,J42.电复律术后的常规护理,不妥的是
A、绝对卧床24小时
B、持续24小时心电监护
C、常规高流量鼻导管吸氧
D、注意电击局部皮肤有无灼伤
E、继续服用抗心律失常药物
正确答案:C43.下列有胎儿宫内窘迫的可能的是A、妊娠38周连续三次测尿E3值<10mg/24小时B、无宫缩时胎心率150次/分,持续5秒E、胎儿头皮血pH<7.2正确答案:A,B,C,E44.统计患者的入液量时应包括()
A、饮水量
B、输液量
C、食物中含水量
D、输血量
E、鼻饲量
正确答案:A,B,D,E45.男性,65岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐,血压下降。
应首先考虑可能发生了
A、急性胃肠炎
B、食物中毒
C、胃癌
D、急性心肌梗死
E、急性胰腺炎
正确答案:D
护理上述病例,下列哪项措施不需要
A、监测血压
B、监测心电图
C、拍X线胸片
D、抽血查心肌酶
E、查血、尿、便常规
正确答案:C
护理上述病例,首要的护理措施是
A、吸氧
B、监测生命体征
C、建立静脉通路
D、绝对卧床休息
E、心理护理
正确答案:D46.病人处于熟睡状态,不易唤醒,若压迫眶上神经可勉强唤醒,但很快又再入睡,答非所问,此种意识状态属于A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷正确答案:C47.余某,男性,42岁,电镀工人,工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味,患者最有可能发生以下哪种中毒A、CO中毒B、乐果中毒C、洒精中毒D、氰化物中毒E、毒鼠强中毒正确答案:D48.新生儿窒息吸氧的流量为
A、1L/min
B、2L/min
C、3L/min
D、4L/min
E、5L/min
正确答案:B49.正常人肺部的叩诊音是
A、清音
B、实音
C、鼓音
D、过清音
E、浊音
正确答案:A50.患者男性,30岁。巨大结节性甲状腺肿3年,颈部平片示气管受压,手术当晚出现呼吸困难,烦躁,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗出不多,颈部不肿。
导致患者呼吸困难最可能的原因是
A、甲状腺危象
B、双侧喉返神经损伤
C、喉头水肿
D、切口内出现压迫
E、气管塌陷
正确答案:E
此时正确的处理是
A、10%葡萄糖酸钙静推
B、吸氧
C、地塞米松静推
D、气管切开
E、肾上腺素静推
正确答案:D
为预防与应对此类情况发生,正确的措施是
A、术前碘剂准备
B、吸氧
C、床旁备气管切开包和无菌手套
D、术前用地塞米松
E、术后及早半卧位
正确答案:C三.综合知识(共50题)1.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是
A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM
C、呼吸道黏膜缺少IgD
D、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
E、呼吸道黏膜缺少补体
正确答案:A2.内痔好发部位多在截石位的A、3、5、10点B、1、5、9点C、1、6、11点D、3、7、9点E、3、7、11点正确答案:E3.患者,女,34岁。1周来觉外阴瘙痒,有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。引起该病的病原体为()
A、阴道毛滴虫
B、大肠埃希菌
C、苍白密螺旋体
D、白色假丝酵母菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:D4.在正常分娩中,可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作是A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯屈E、衔接正确答案:B5.胃癌晚期最常转移至A、脾B、脑C、肺D、肾E、肝正确答案:E6.泌尿系梗阻的早期病理改变是
A、肾积水
B、梗阻以上的尿路扩张
C、肾实质萎缩
D、菌血症
E、肾功能损害
正确答案:B7.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是
A、先天性储铁不足
B、铁摄入不足
C、生长发育快
D、铁丢失过多
E、铁利用障碍
正确答案:B8.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是
A、胃液
B、胰液
C、肠液
D、唾液
E、胆汁
正确答案:B9.评估肝硬化病人,当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期
A、食欲缺乏
B、消化不良
C、恶心、呕吐
D、腹部移动性浊音(+)
E、肝、脾轻度大
正确答案:D10.患者,女性,50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌拉力
D、疲劳性骨折
E、病理性骨折
正确答案:B11.新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是A、生后2小时内B、生后1小时内C、生后12小时内D、生后24小时内E、生后36小时内正确答案:C12.患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C13.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A14.出现"熊猫眼征"的颅骨骨折是()
A、颅盖骨折
B、颅前窝骨折
C、颅中窝骨折
D、颅后窝骨折
E、颅盖合并颅中窝骨折
正确答案:B15.葡萄胎病变局限于
A、肺
B、宫腔
C、盆腔
D、腹腔
E、子宫肌层
正确答案:B16.各类型休克的根本变化是
A、组织灌注不足
B、低血压
C、尿量少
D、脉搏快
E、代谢性酸中毒
正确答案:A17.早产儿是指()
A、胎龄满37周不满42周,体重大于2500g的新生儿
B、胎龄大于37周而体重小于2500g新生儿
C、胎龄大于37周而体重大于2500g新生儿
D、胎龄不足37周的新生儿
E、胎龄为37周的新生儿
正确答案:D18.佝偻病活动初期的主要表现是
A、方颅
B、肋骨串珠
C、出牙延迟
D、肌张力低下
E、易激惹、多汗
正确答案:E19.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是
A、意识丧失
B、咳嗽反射消失
C、吞咽反射消失
D、痰液黏稠
E、咳嗽无力
正确答案:B20.导致上消化道大出血最常见的疾病是
A、萎缩性胃炎
B、胃癌
C、消化性溃疡
D、胆道结石
E、食管癌
正确答案:C21.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是
A、细菌
B、真菌
C、病毒
D、支原体
E、衣原体
正确答案:C22.患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选
A、血白细胞计数和分类
B、腹部X线透视
C、B型超声波检查
D、口服胆囊造影术
E、血淀粉酶测定
正确答案:C23.腰椎间盘突出症的基本因素是
A、妊娠
B、遗传因素
C、腰部软组织感染
D、腰椎间盘退行性变
E、腰椎间盘急性损伤
正确答案:D24.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血,其原因是
A、骨髓造血功能尚不成熟
B、骨髓造血器官功能活跃
C、缺乏红骨髓
D、缺乏黄骨髓,造血储备能力很小
E、红骨髓过多,造血储备能力很大
正确答案:D25.可导致慢性肾炎患者肾功能恶化的饮食是A、高糖饮食B、高钙饮食C、低磷饮食D、低脂饮食E、高蛋白饮食正确答案:E26.患儿,男,10个月。易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是
A、指导合理喂养
B、操作轻柔以防骨折
C、多抱患儿到户外晒太阳
D、添加含维生素D的食物
E、提倡进行站、立锻炼
正确答案:E27.心绞痛发作最主要的原因是
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉狭窄或畸形
E、肺动脉痉挛
正确答案:D28.患儿,8岁。4天前出现发热、咳嗽,体温最高达39℃,咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检:肺部呼吸音增粗。胸部X线,大片目睹增高影,血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒正确答案:B29.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A、过度劳累
B、摄入液体过多
C、心肌缺血
D、室性期前收缩
E、呼吸道感染
正确答案:E30.不属于继发性闭经的是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经E、子宫性闭经正确答案:D31.开放性气胸患者休克的主要原因是A、血容量不足B、纵隔扑动,回心血量减少C、伤侧肺完全萎陷D、健侧肺部分受压E、心脏受压正确答案:B32.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A33.急性肾小球肾炎患儿,10岁,入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高
A、5mmHg
B、10mmHg
C、15mmHg
D、20mmHg
E、25mmHg
正确答案:E34.胎头最短的径线是
A、枕下前囟径
B、枕额径
C、双顶径
D、枕颏径
E、胎头矢状缝
正确答案:C35.行肠内营养支持治疗的适应症不包括
A、意识障碍和昏迷病人
B、吞咽和咀嚼困难者
C、慢性消耗性疾病
D、肠道感染患者
E、消化道瘘者
正确答案:D36.多数小儿动脉导管解剖闭合的时间是()A、出生后2个月B、出生后4个月C、出生后8个月D、出生后12个月E、出生后18个月正确答案:D37.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是
A、逐渐散大
B、逐渐缩小
C、先缩小后散大
D、先散大后缩小
E、无明显变化
正确答案:C38.患者男,50岁、夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡,该患者疼痛发生的主要机制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激溃疡面C、交感神经兴奋D、迷走神经张力增加E、平滑肌松弛正确答案:B39.下列对急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述,错误的是
A、治疗原则是紧急手术,抢救生命
B、胆管结石是最常见的病因
C、患者可能出现休克症状
D、疼痛放射至右肩部及右背部
E、中性粒细胞比例明显升高
正确答案:D40.A.电解质紊乱
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜损伤
D.恶心、呕吐、腹痛、腹胀
E.肝、肾功能损害
肠内营养代谢性并发症
正确答案:A
肠内营养感染性并发症
正确答案:B
肠内营养置管并发症
正确答案:C
肠内营养胃肠道并发症
正确答案:D41.真骨盆的标记正确的是A、髂耻缘B、坐骨棘C、髂耻线D、骶髂关节E、耻骨联合正确答案:B42.门静脉压力的正常范围是A、9~21cmHOB、13~24cmHOC、17~28cmHOD、25~35cmHOE、30~50cmHO正确答案:B43.人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫,被称为
A、非临床感染
B、无感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、携带者
正确答案:C44.胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgE
E、分泌型IgA
正确答案:B45.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A46.患者,女,15岁,月经来潮1年,周期不规则,2-3个月行经1次,经期8-10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为()
A、排卵性功血
B、无排卵性功血
C、子宫内膜炎
D、卵巢肿瘤
E、子宫肌瘤
正确答案:B47.病理检查可见绒毛结构的疾病是
A、宫颈癌
B、子宫内膜癌
C、侵蚀性葡萄胎
D、绒毛膜癌
E、外阴癌
正确答案:C48.长期饮酒致肝硬化的机制是
A、引起门静脉扩张
B、直接损伤肝细胞
C、减少蛋白吸收
D、收缩肝内血管
E、阻碍胆汁流动
正确答案:B49.孕妇血容量增加最高峰在
A、孕20~22周
B、孕23~25周
C、孕26~28周
D、孕29~31周
E、孕32~34周
正确答案:E50.血钙增高见于
A、佝偻病
B、急性出血性胰腺炎
C、甲状旁腺功能亢进
D、低蛋白血症
E、婴儿手足搐搦症
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示
A、机体反应性差
B、需接种卡介苗
C、有活动性结核病灶
D、曾有结核菌感染
E、严重营养不良
正确答案:C2.吸气时进入肺泡进行气体交换的气量,称为
A、潮气量
B、每分通气量
C、最大通气量
D、有效通气量
E、肺活量
正确答案:D3.二尖瓣关闭不全最主要的体征是
A、心尖搏动增强,向左下移位
B、心浊音界向左下扩大
C、胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音
D、肺动脉瓣区第二心音增强
E、心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样
正确答案:E4.传染病区别于其他疾病的最基本特征是
A、有病原体
B、有传染性
C、有流行性
D、有地方性和季节性
E、有免疫性
正确答案:B5.关于性激素调节的叙述,错误的是
A、下丘脑产生促性腺激素释放激素
B、垂体产生促黄体生成素
C、卵巢分泌卵泡刺激素
D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
E、GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌
正确答案:C6.腹股沟管外环的解剖位置是A、陷窝韧带外下侧B、股动脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、耻骨梳韧带外下侧正确答案:D7.同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应,临床上一般将其分为三类:超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是
A、单纯时间上的概念
B、包含不同发生机制
C、临床差异
D、病理组织学差异
E、并非单纯时间上的概念
正确答案:A8.消化性溃疡的病因,不包括A、粗糙和刺激性食物或饮料B、幽门螺杆菌C、胃运动功能障碍D、持久和过度精神紧张、情绪激动E、大肠埃希菌正确答案:E9.A.圆韧带
B.主韧带
C.阔韧带
D.宫骶韧带
E.骨盆漏斗韧带
固定子宫颈于正常位置的韧带是
正确答案:B
维持子宫在盆腔正中央的韧带是
正确答案:C
间接保持子宫呈前倾位置的韧带是
正确答案:D10.外阴尖锐湿疣的病因是
A、人乳头瘤病毒
B、性伴侣不稳定
C、宫颈受损后细菌感染
D、雌激素水平过高
E、阴道内清洁度改变
正确答案:A11.某病人出现血尿,来门诊行尿三杯试验后若第1杯为血尿,提示病变在
A、输尿管
B、前列腺部
C、膀胱三角区
D、后尿道
E、前尿道
正确答案:E12.宫内节育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制受精卵着床D、改变精子的运行方向E、抑制性激素的分泌正确答案:C13.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳储留引起肺小血管收缩痉挛正确答案:E14.脊髓损伤最严重的病理类型是A、脊髓挫伤与出血B、脊髓震荡C、脊髓断裂D、脊髓圆锥损伤E、马尾神经损伤正确答案:C15.外阴阴道假丝酵母菌病的易感人群不包括
A、孕妇
B、糖尿病患者
C、宫颈糜烂患者
D、长期应用广谱抗生素者
E、接受大量雌激素治疗者
正确答案:C16.患者女,26岁,宫内妊娠40+2w分娩。婴儿出生后1分钟Apgar平分为5分,轻度窒息。医生与护士协调配合。立即按照ABCDE程序进行新生儿窒息复苏,复苏措施不包括
A、清利呼吸道
B、进行正压人工呼吸
C、氧气吸入
D、复苏成功立即协助母乳喂养
E、做好母亲的情感支持
正确答案:D17.导致产妇乳头皲裂的主要原因是
A、穿紧身内衣
B、营养不良
C、孕期未进行乳房护理
D、未进行早开奶
E、婴儿含接姿势不良
正确答案:E18.A.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行
B.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴垂直
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分
D.胎头在孕妇宫腔内的方向
E.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的
关系
纵产式为
正确答案:A
胎先露为
正确答案:C
胎方位为
正确答案:E19.浅表痛为锐痛,其传入神经纤维是A、α纤维B、β纤维C、C纤维D、Aγ纤维E、Aδ纤维正确答案:E20.小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是
A、2岁
B、6岁
C、8岁
D、10岁
E、12岁
正确答案:E21.挤压伤最严重的并发症是A、挤压部位缺血B、急性肾衰竭C、内脏损伤D、组织肿胀E、骨折正确答案:B22.男,68岁。主诉排尿困难1年,下肢水肿,尿少3个月,化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常,临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是A、高血压所致B、肾血管疾病所致C、大面积烧伤D、前列腺增生E、感染性休克正确答案:D23.有关无排卵性功血的说法,错误的是
A、青春期功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全
B、绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭,卵泡几乎耗竭
C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则
D、无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女
E、是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血
正确答案:C24.男,32岁,上腹部疼痛已1天,进食后加剧,伴呕吐,呕吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。应避免的病因中不包括哪项
A、胆道感染
B、胰管结石
C、慢性胃炎
D、酗酒
E、暴饮暴食
正确答案:C25.不符合羊水临床特点的是
A、妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B、妊娠中期以后,胎儿尿液是羊水的重要来源
C、羊水的吸收约50%由胎膜完成
D、羊水呈弱酸性
E、妊娠足月羊水略混浊,不透明
正确答案:D26.患儿生后3天,诊断为右向左分流型先天性心脏病,偶有呼吸暂停、前囟张力稍高、吸吮反射减弱、脑电图可见癫痫样波,应考虑的诊断是
A、新生儿窒息
B、新生儿缺血缺氧性脑病
C、新生儿颅内出血
D、新生儿肺透明膜病
E、新生儿低血糖
正确答案:B27.脑疝形成的机制关键在于A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加C、颅内脑脊液量增加D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均正确答案:E28.引起心搏骤停的心脏疾病中,最常见的是A、急性心包炎B、前期收缩C、急性心肌梗死D、心肌病E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C29.垂体产生的性功能调节激素是
A、促性腺激素释放激素
B、生乳素抑制激素
C、雌、孕激素
D、生长激素
E、雄激素
正确答案:C30.急性排斥反应发生的时间是
A、多发生在3天内
B、多发生在24小时内
C、多发生在5天内
D、多发生在1个月内
E、多发生在3个月内
正确答案:D31.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是
A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道
B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换
C、脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
D、避免用力咳嗽、打喷嚏
E、禁忌做腰椎穿刺
正确答案:C32.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、产期杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎杆菌E、草绿色链球菌正确答案:C33.有机磷农药中毒常可闻到的气味是
A、烂苹果味
B、大蒜味
C、酒味
D、杏仁味
E、臭蛋味
正确答案:B34.A.50~100ml/kgB.100~120ml/kgC.120~150ml/kgD.150~180ml/kgE.180~200ml/kg小儿中度脱水入院第一天应供给的液体总量(在禁食情况下)正确答案:C小儿重度脱水入院第一天应供给的液体总量(在禁食情况下)正确答案:D35.诊断中央型肺癌,最有意义的检查是
A、支气管镜检查
B、纵膈镜
C、X线检查
D、磁共振
E、痰细胞学检查
正确答案:A36.早期胃癌的确诊标准为A、病灶局限于胃窦B、病灶局限于黏膜或黏膜下C、直径2cm内D、无淋巴结转移E、未侵及浆膜正确答案:B37.小儿临床用药最基本的计算方法是
A、按体重计算
B、按体表面积计算
C、按身高计算
D、按年龄计算
E、按成人剂量计算
正确答案:A38.我国肝硬化最常见的病因是A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、工业毒物E、循环障碍正确答案:A39.与肺癌发生有关的致癌物主要是
A、焦油
B、尼古丁
C、苯并芘
D、二恶英
E、亚硝酸盐
正确答案:C40.患者女性,15岁,骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,最可能发生
A、处女膜破裂
B、小阴唇裂伤
C、大阴唇血肿
D、巴氏腺出血
E、会阴体损伤
正确答案:C41.直肠与肛管周围容易发生感染的原因是A、排便器官,易污染B、血运丰富,营养充分C、周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群D、周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织E、周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织正确答案:D42.长期施行全胃肠外营养时,可发生的并发症是
A、空气血栓
B、肠源性感染
C、高血糖
D、低血糖
E、低血钾
正确答案:B43.急性肾小球肾炎引起水肿的最主要机制是
A、急性高血压引起的急性心力衰竭
B、大量蛋白尿引起的低蛋白血症
C、醛固酮增多症引起的水钠潴留
D、肾小球滤过率下降引起的水钠潴留
E、肾小球基底膜通透性增加
正确答案:D44.流行性腮腺炎的传染期A、从症状出现前3天到出现症状后7天B、从症状出现前1天到消肿后3天C、从症状出现前7天到出现症状后14天D、从症状出现前3天到出现症状后5天E、从症状出现前6天到出现症状后9天正确答案:E45.骨折不愈合的主要原因是
A、粉碎骨折
B、固定不稳定
C、开放性骨折
D、年老
E、感染
正确答案:B46.可辨别部分胎儿性别最早的时间是
A、妊娠8周末
B、妊娠12周末
C、妊娠16周末
D、妊娠20周末
E、妊娠24周末
正确答案:B47.患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
此患者最可能的诊断是
A、腰椎结核
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎管狭窄症
D、腰部肌筋膜炎
E、急性腰扭伤
正确答案:B
该病发生的基本病因是
A、遗传因素
B、活动不足
C、腰部急性损伤
D、椎间盘退行性变
E、长期反复弯腰扭转
正确答案:D
该患者还可能出现的典型体征是
A、托马斯试验阳性
B、Burger试验阳性
C、浮膑试验阳性
D、拾物试验阳性
E、直腿抬高试验阳性
正确答案:E48.导致前列腺增生的主要原因是A、慢性咳嗽B、雌激素和雄激素水平失调C、膀胱结石D、老龄E、雄激素增多正确答案:B49.迷走神经兴奋可引起
A、心率减慢
B、兴奋传导加快
C、心肌收缩力增强
D、血压升高
E、周围血管收缩
正确答案:A50.患者,男,65岁。有肝硬化病史5年,近1周出现食欲明显减退。伴呕吐腹泻;2d前出现尿量明显减少,每天200ml左右,血生化示尿素氮11ummol/L,则最可能的诊断是
A、感染
B、肝肾综合征
C、原发性肝癌
D、肝肺综合征
E、门静脉血栓形成
正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者男,60岁。腹泻原因待查,需静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml,要求5小时滴完,应调节滴速为(注:每毫升相当于15滴)A、30滴/分B、50滴/分C、80滴/分D、100滴/分E、120滴/分正确答案:B2.患者,女性,35岁。停经2个月,妊娠试验阳性,曾经发生过3次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。下列正确的护理是A、有出血情况时再处理B、有宫缩时卧床休息C、宫颈内口缝扎术D、绝对卧床休息E、预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)正确答案:D3.患者男性,49岁,患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,不正确的操作是
A、嘱患者先排尿、排便
B、安置左侧卧位
C、插入肛门15〜20cm
D、保留灌肠时间为30min
E、将臀部抬高约10cm
正确答案:D4.患者,女,40岁。因患子宫肌瘤拟行经腹部子宫全切除手术。术前3天应做的护理准备措施是A、留置导尿管B、清洁灌肠C、皮肤准备D、阴道准备E、进无渣饮食正确答案:D5.关于成年人烧伤面积的描述,错误的是A、发、面、颈部各为3%B、双上臂为7%C、躯干、会阴为27%D、双臀为6%E、双前臂为6%正确答案:D6.肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是
A、大米粥、炒生菜
B、小松糕、什锦菜
C、蔬菜汁、小馒头
D、西红柿面条、拌蘑菇
E、肉末蛋羹、拌菠菜
正确答案:E7.患儿男,3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是
A、去枕平卧位
B、取半坐位
C、膝胸卧位
D、患儿头肩抬高15°~30°
E、侧卧位
正确答案:C8.对病毒性心肌炎患者的健康指导,正确的内容是
A、半年内可以妊娠,但需在妇产科医生的指导下妊娠
B、饮食上应限制蛋白质与脂肪的摄入
C、注意防寒保暖,预防病毒性感冒
D、无并发症者急性期应卧床休息1周
E、出院后即可恢复学习或轻体力活动
正确答案:C9.患者,女,42岁。脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天,当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物,该护士应
A、更换导尿管
B、消毒尿道口
C、膀胱内给予抗生素
D、给予膀胱冲洗
E、增加输液速度
正确答案:D10.患儿男,9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×10/L。最有可能的诊断是A、骨结核B、膝关节缺血性坏死C、化脓性骨髓炎D、一过性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎正确答案:E11.患者,男性,58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐,以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容,扶入病房,查体:体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。
对于该患者,陈述正确的护理问题是
A、急性阑尾炎
B、疼痛:炎症引起
C、恶心、呕吐:疼痛导致
D、组织灌注量不足:因为呕吐
E、体温过高:体温38.9℃与炎症有关
正确答案:E
属于主观资料的是
A、右下腹疼痛
B、发热
C、体温38.9℃
D、右下腹压痛、反跳痛
E、急性面容
正确答案:A12.患者,女,35岁,右侧乳腺癌根治术后,患者出院时,提示患者掌握了正确的健康教育内容的描述是()A、"我出院后要穿几周紧身衣保持体形。"B、"在我化疗期间,我要坚持吃素。"C、"我要注意避孕,2年内我不能怀孕。"D、"我要坚持右侧上肢的功能锻炼。"E、"我下个月准备去做乳房再造术。"正确答案:D13.患者,男,46岁,患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×10/1,Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是
A、出血
B、低蛋白
C、促红细胞生成素缺乏
D、缺铁
E、叶酸缺乏
正确答案:C14.患儿,男,1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分,R45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是A、服药前数脉搏15秒B、服药前数脉搏30秒C、服药前数脉搏60秒D、服药前数脉搏3分钟E、服药前数脉搏5分钟正确答案:C15.关于脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是
A、可引起截瘫
B、可导致大小便失禁
C、早期可行按摩、牵引治疗
D、早期应积极手术治疗
E、MRI可见脊髓受压
正确答案:C16.患儿女,6个月,因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院。患儿生后人工喂养,未加辅食。查体:体温37.8℃,咽部充血,颅骨软化,在身体检查过程中,该患儿再次惊厥发作,此时护士正确的抢救步骤是
A、补钙、止惊、补维生素D
B、止惊、补钙、补维生素D
C、止惊、补维生素D、补钙
D、补维生素D、止惊、补钙
E、补维生素D、补钙、止惊
正确答案:B17.患儿,女,1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟E、25分钟正确答案:B18.急性胎儿窘迫早期出现的症状是A、胎动减少B、胎动消失C、胎心率加快D、胎儿生长受限E、胎盘功能减退正确答案:C19.患者,女性,28岁。过马路时被一电动车撞到腹部,入院经查体、急查血、急诊做腹部B超和腹部X线并进行腹腔诊断性穿刺,均无阳性发现。
护士给患者制定的正确饮食方案是
A、禁食禁水
B、少量流质
C、半流质
D、软食
E、普食
正确答案:A
该患者目前采取的合适的措施是
A、立即手术明确诊断
B、注射镇痛药
C、卧床休息,密切观察生命体征和腹部体征
D、回家观察,不适随诊
E、腹腔放置引流管
正确答案:C20.患者,女,25岁,诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是()
A、去枕平卧
B、中凹卧位
C、屈膝俯卧位
D、侧卧位
E、端坐位
正确答案:E21.患者,女,43岁,有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了()A、脑栓塞B、短暂性脑缺血发作C、颅内肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、颅内动静脉瘤破裂正确答案:A22.患者男,32岁。主诉4天未解大便,伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状,触诊腹部较紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便,医嘱大量不保留灌肠。
为使该患者保持正常的排便型态,对其进行的正确健康指导是
A、定时服用缓泻剂,帮助排便
B、少食富有粗纤维的食物
C、每日饮水量不超过1000ml
D、每晚睡前使用开塞露
E、生活规律,定时排便
正确答案:E
大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面至肛门的距离为
A、10~20cm
B、20~30cm
C、40~60cm
D、70~80cm
E、90~100cm
正确答案:C
当液体灌入200ml时,患者感觉腹胀并有便意,正确的操作是
A、请患者深呼吸放松腹部肌肉
B、加快灌入液体的速度
C、提升灌肠筒的高度
D、拔除肛管协助患者排便
E、移动或挤捏肛管
正确答案:A23.下列哪项是子宫内膜异位症患者的典型症状A、脐周疼痛B、牵拉性疼痛C、撕裂样疼痛D、继发性腹痛E、继发性渐进性痛经正确答案:E24.患者女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首先考虑该患者出现了
A、关节脱位
B、关节感染
C、骨折断端神经损伤
D、骨折畸形愈合
E、股骨头缺血性坏死
正确答案:E25.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是()A、术前嘱患者禁食2~3小时B、术前准备阿托品C、第一次抽液350ml以上D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管正确答案:B26.急性上呼吸道感染患者在恢复期出现胸闷心悸,提示患者可能并发了A、心肌炎B、心律失常C、心包炎D、肺性脑病E、心力衰竭正确答案:A27.患者女,40岁。在马路边不省人事后被路人拨打“120”急救送入急诊科。查体:昏迷,血压下降,呼吸深快,呼吸气有大蒜味。应考虑为A、CO中毒B、中暑C、有机磷中毒D、食物中毒E、颅脑外伤正确答案:C28.阴道分泌物呈大量泡沫状,灰黄色,质稀薄伴腥臭味,最可能为A、老年性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、外阴炎D、滴虫性阴道炎E、宫颈糜烂正确答案:D29.患儿男,生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是A、2%利多卡因B、3%过氧化氢溶液C、10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D、2%碳酸氢钠溶液E、2.5%金霉素鱼肝油正确答案:D30.患者女,35岁。1个月来出现外阴瘙痒,检查时见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无明显异常,评估诱因时应重点询问
A、饮食习惯
B、卫生习惯
C、孕产史
D、性生活史
E、月经史
正确答案:B31.患者,男,45岁。发现肝硬化已5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好
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