验光处方原则-散光配镜处方原则（验光技术）

配镜处方原则-散光验光技术教学内容散光的处方原则01屈光参差的处方原则02教学目标

知识目标掌握不同年龄阶段的处方原则；掌握散光的处方原则；技能目标能够为不同年龄的屈光不正被检者确定科学合理的处方；能够较好处理各类戴镜不适的被检者所出现的问题。素质目标培养学生主动思考、的态度，提高表达沟通能力；培养科学严谨的工作态度和为人类眼健康服务的情怀。01散光的处方原则散光的处方原则散光眼的处方与舒适矫正和下列因素有关

①年龄：年龄越大，适应能力越差；

②个体差异因素；③柱镜性质：矫正柱镜轴向垂直和水平时、比斜向容易适应。（注意：柱镜轴向的改变比度数的改变更难适应）④了解戴镜史：配戴旧眼镜时间越长，适应新柱镜的时间可能就越长。1、婴幼儿时期（0-3岁）（1）大多数人出生时可能存在生理性散光小于0.50DC，伴随正视化进程生理性散光减低或消失。（2）中低度散光部分矫正，以无散光症状为矫正原则，预防弱视。（3）高度数散光(大于2.00D），必须配镜，若有斜视或弱视应以全矫。如果难以适应，应以阶梯式矫正。散光的处方原则散光的处方原则2、学龄前儿童（3-6岁）适应能力强，如果有症状尽量全矫。配镜目的：一方面矫正视力，另一方面预防斜视和弱视。2、学龄前儿童（3-6岁）散光小于等于0.50DC,视力在正常范围内的，无症状可不配镜矫正；散光大于0.50DC，一般有症状且影响视力，都应配镜矫正，否则容易引起视疲劳。高度散光大于2.00DC，如果被检者能适应,则全部矫正,如果不能适应可先矫正散光的2/3,然后再给予矫正.散光的处方原则3、学龄期、青春期（6-18岁）（1）低于0.50DC散光,如果不影响视力,无疲劳症状,可不予矫正。（2）大于0.50DC散光，如果有症状，应全部矫正。（3）高于2.00DC散光，如果难以适应，可欠矫-0.25DC，试戴10分钟左右;如果还不适应可先矫正散光的2/3,直到完全矫正，因为散光不矫正会引起近视增加。散光的处方原则5、成年（18岁以上）（1）成年人的散光如果有症状，应该全部矫正。（2）对于第一次矫正散光的，或新老镜差别较大的可能被检者适应能力较差，应采取阶梯式矫正保证被检者舒适，然后通过沟通定期检查并矫正最终达到理想的矫正。6、不规则散光由于外伤或白内障等因素造成，用镜片矫正不一定达到理想的效果，如果符合条件可用RGP硬性接触镜矫正效果要好一些。（1）散光的矫正的原则是用柱镜全部矫正，这样才能使光线汇聚在视网膜上，让被检眼有清晰的物像。（2）如果被检眼存在高度散光，经过试戴难以适应降低柱镜，而降低柱镜后视力变模糊、不能满足需求、为了达到清晰地目的，可采取等效球镜的矫正原则。散光的处方原则—等效球镜的应用原则例1如某一被检眼完全矫正值是-1.00DS/-2.50DCX180视力是1.0，可是试戴时被检者不适应，那么散光应适当降低，当降到-1.00/-2.00DCX180度时能够适应，降低后视力就达不到1.0了，为了达到清晰的视力，则球镜应适当增加，球镜的增加量是散光减少的一半，此为等效球镜矫正原则。所以本例中的矫正