儿科医师-新版儿科疾病专业知识考试题（附答案）

儿科医师-新版儿科疾病专业知识考试题（附答案）单选题1.足月男婴臀位产，生后第二天突然抽搐，阵发性青紫及呼吸暂停，有时尖叫，查体：前囟饱满，肌张力下降，口唇微发绀，心率132次／分，两肺未闻及啰音，血白细胞10×10（）。A、新生儿低钙血症B、新生儿颅内出血C、新生儿低血糖D、新生儿肺炎E、新生儿化脓性脑炎参考答案：B2.重症肺炎与轻症肺炎的区别在于（）。A、体温的高低B、是否累及循环、神经等系统C、咳嗽的程度D、肺部啰音的多少E、X线表现参考答案：B3.重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是（）。A、病原体侵入B、低氧血症C、病原体毒素作用D、二氧化碳潴留E、酸中度参考答案：B4.重症肺炎发生腹胀大多因为（）。A、低纳血症B、低钾血症C、中毒性肠麻痹D、消化不良E、肠梗阻参考答案：C5.重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是（）。A、呼酸B、代酸C、呼碱D、代碱E、呼酸加代酸参考答案：E6.重度脱水与中度脱水的主要区别（）。A、皮肤弹性差B、眼窝凹陷C、尿少D、代谢性酸中度E、明显周围循环衰竭参考答案：E7.重度脱水小儿，首批液体选用（）。A、4：3：2液，80ml/kgB、3：2：1液，100ml/kgC、2：1液，20ml/kgD、2：1液，30ml/kgE、5%碳酸氢钠，5ml/kg参考答案：C8.中度脱水累积损失量为（）。A、25～50ml／kgB、50～100ml／kgC、100～125ml／kgD、125～150ml／kgE、150～200ml／kg参考答案：B9.治疗猩红热的抗生素应首选（）。A、青霉素B、红霉素C、新霉素D、氨苄青霉素E、林可霉素参考答案：A10.治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是（）。A、红霉素B、青霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、新霉素参考答案：B11.治疗流行性腮腺炎的治疗措施中错误的是（）。A、少食酸性食物B、肌注或静滴利巴韦林5～7天C、肌注青霉素D、腮腺肿大部位涂青黛散E、腮腺肿大部位用金黄散外敷参考答案：C12.治疗肺炎链球菌性肺炎首选抗生素为（）。A、红霉素B、庆大霉素C、林可霉素D、青霉素E、卡那霉素参考答案：D13.支气管炎与支气管肺炎的主要区别点是（）。A、气促B、发热C、咳嗽D、肺部干湿啰音的部位、性质多变E、血常规参考答案：D14.支气管哮喘应与哪些疾病鉴别（）。A、慢性咳嗽的疾病B、先天性心脏病C、胃食管反流D、异物吸入E、以上都是参考答案：E15.早期肠套叠最佳的治疗方法是（）。A、颠簸疗法B、口服植物油C、手术切除套叠部分D、空气灌肠E、胃肠减压、解痉、镇痛参考答案：D16.在癫痫的保健指导中下列哪项是错误的（）。A、培养良好生活习惯，保持精神愉快B、发作次数减少时可减少药量C、发作次数增多时可加大药量D、定期检查肝、肾功能，钠、磷、碱性磷酸酶等E、癫痫是不治之症参考答案：E17.原发肾病综合征饮食治疗正确的是（）。A、严格限制水的摄入量以免加重水肿B、水肿阶段给予低盐饮食C、低蛋白饮食以免加重蛋白尿D、低热量饮食以免出现脂肪肝E、低钙饮食以免肾结石参考答案：B18.预防幼儿急疹的方法是（）。A、接种疫苗B、肌注胎盘球蛋白C、肌注丙种球蛋白D、肌注利巴韦林E、以上都不是参考答案：E19.预防营养不良最主要的措施是（）。A、预防各种感染性疾病B、强调合理喂养C、大力宣传科学育儿知识D、安排良好的生活制度E、及早纠正先天畸形参考答案：B20.与麻疹相比较，风疹的临床特点是（）。A、前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退无色素沉着B、前驱期短，低热和不发热，皮疹2日内出齐，疹退无色素沉着C、前驱期短，卡他症状轻微，皮疹出齐至掌跖部，疹退细小脱屑和无色素沉着D、前驱期短，卡他症状轻微，出疹和消退进程更快，疹退轻微色素沉着E、前驱期短，低热和不发热，皮疹1日内出齐，疹退糠麸样脱屑参考答案：A21.与流行性腮腺炎实验室检查不相符的是（）。A、血白细胞正常或下降B、淋巴细胞相对升高C、血清淀粉酶降低D、尿淀粉酶增加E、唾液、血中分离出腮腺炎病毒参考答案：C22.幼儿急疹最主要的临床特征是（）。A、发热出疹B、热退疹出C、为红色斑丘疹D、皮疹1日内出齐E、疹退后不脱屑无色素沉着参考答案：B23.幼儿急疹惊厥时，下列说法正确的是（）。A、地西泮静脉注射B、地西泮口服C、常具有自限性，不需要特殊治疗D、长期口服苯巴比妥E、服用抗癫痫药物参考答案：C24.幼儿急疹发热和皮疹的关系是（）。A、高热39～40℃之间，持续3～5天骤降，热退疹出B、一般为低热，发热1～2天出疹C、出疹期间发热加重D、发热3～5天后出疹E、发热和皮疹没有明显相关参考答案：A25.幼儿急疹的治疗方法是（）。A、发热期间注意退热治疗，皮疹无须特殊治疗B、早隔离，早治疗C、注射特异性高效价免疫球蛋白D、严格隔离，加强抗病毒治疗E、注射预防疫苗以预防其发生参考答案：A26.幼儿急疹的皮疹特点是（）。A、玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身B、红色斑丘疹，融合成片，中间有正常皮肤，出疹时热更高C、玫瑰色斑丘疹，高热退后出疹D、斑疹、丘疹、疱疹和痂疹同时存在E、稀疏红色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退参考答案：C27.幼儿急疹不同于风疹的主要点是（）。A、伴有上呼吸道感染症状B、退热后出疹C、1日内皮疹出齐D、红色斑丘疹，疹间皮肤正常E、疹退后无脱屑及色素沉着参考答案：B28.有关典型水痘，不正确的是（）。A、病原体为水痘-带状疱疹病毒B、潜伏期为11～21天C、皮疹为痒性皮疹，从斑丘疹变为水疱疹D、离心性分布E、口腔、结膜、生殖器处可出现黏膜皮疹，易形成溃疡参考答案：D29.用青霉素治疗猩红热的疗程为（）。A、3～5天B、5～7天C、7～10天D、10～14天E、1个月参考答案：C30.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）。A、脑膜炎双球菌及大肠杆菌B、脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌及流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌E、以上都不是参考答案：B31.婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于（）。A、颅骨骨缝未闭B、机体反应性差C、大脑处于抑制状态D、脑膜炎症反应轻E、血-脑屏障功能较弱参考答案：A32.引起猩红热的病原体是（）。A、A组α链球菌B、B组α链球菌C、A组β链球菌D、B组β链球菌E、金黄色葡萄球菌参考答案：C33.引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因（）。A、并发阑尾炎B、并发腹膜炎C、并发肠穿孔D、并发肠系膜淋巴结炎E.并发肠出血参考答案：D34.引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因（）。A、并发阑尾炎B、并发腹膜炎C、并发肠穿孔D、并发肠系膜淋巴结炎E、并发肠出血参考答案：D35.引起疱疹性咽峡炎的病原体是（）。A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、柯萨奇病毒参考答案：E36.引起脓胸最常见的病原体（）。A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、克雷白杆菌E、金黄色葡萄球菌参考答案：E37.易诱发和加重结核病的是（）。A、麻疹B、风疹C、水痘D、湿疹E、猩红热参考答案：A38.以下实验室检查结果可以不属于流行性腮腺炎的是（）。A、外周血白细胞计数降低B、外周血白细胞分类检查淋巴细胞相对增高C、血淀粉酶测定轻度至中度增高D、尿淀粉酶测定轻度至中度增高E、脑脊液检查细胞数增高参考答案：A39.以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病（）。A、系统性红斑狼疮B、幼年性特发性关节炎C、地中海贫血D、过敏性紫癜E、川崎病参考答案：C40.以下哪项不是支气管哮喘的表现（）。A、咳嗽B、阵发性喘息C、端坐呼吸D、吸气相延长E、X线胸片正常参考答案：D41.以下哪项不是小儿肺炎的高危因素（）。A、病毒感染B、营养不良C、先天性心脏病D、生活环境拥挤E、免疫缺陷者参考答案：A42.以下哪项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症（）。A、硬脑膜下积液B、脑室管膜炎C、抗利尿激素异常分泌综合征D、脑积水E、心功能衰竭参考答案：E43.一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊，体检：体重6．4kg，心肺听诊无异常，腹软，腹壁脂肪0．3cm，肌肉松弛，无脱水征。最可能的诊断是（）。A、生理性腹泻B、营养不良Ⅰ度C、营养不良Ⅱ度D、营养不良Ⅲ度E、病毒性肠炎参考答案：E44.一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是（）。A、生后1个月加服VitD400IU／d，3月后加至800IU／dB、生后2周加服VitD400IU／d，服至2岁C、生后1周加服VitD800IU／d，3月后减至VitD400IU／dD、生后2周加服VitD800IU／d，服至2岁E、生后2周加服VitD800IU／d，3月后减至400IU／d参考答案：E45.一新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，心率80次／分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是（）。A、拍打足底或臀部引起啼哭B、皮下注射呼吸兴奋剂C、心腔注射三联针D、气管插管，吸出上气道粘液E、建立静脉通道参考答案：D46.一胎龄35周，冬季出生的早产儿，因少哭、少吃、少动于生后第3天入院，测体温为27℃（肛），为复温，宜采取的治疗方案为（）。A、立即放入30～32℃的温度环境中B、置于室温中缓慢复温C、放入暖箱，置于中性环境温度D、先置于27℃温度环境，然后每小时提高0.5～1℃E、先置于29℃暖箱复温，然后每小时提高1℃箱温参考答案：E47.一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不正确（）。A、肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩B、肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C、肺泡和细支气管壁上附有透明膜D、肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E、肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫参考答案：D48.一名足月正常产日龄20天男性新生儿，被抱到急诊室，表现呼吸急促，口周发绀，轻度鼻扇及三凹征。诊断为新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是（）。A、高热B、咳嗽影响正常睡眠C、咳痰带血D、口吐泡沫E、反复抽搐参考答案：D49.一名8岁男孩，水肿伴尿少4天。4小时前自述头痛，呕吐2次，视物不清，送来院急诊。体检：神志模糊，颜面及下肢水肿明显，心率80次／分，两肺无啰音，测血压21／14kPa（160／100mmHg），四肢小抽动，尿化验：蛋白++。以下哪种药物为首选（）。A、鲁米那80mg肌注B、利血平1.5mg肌注C、硝普钠静脉滴注D、呋噻米（速尿）每次1mg／kg静注E、20％甘露醇100ml静脉推注参考答案：C50.一名4个月婴儿因表情较呆滞，舌大而厚，喜伸舌来门诊，经甲状腺功能测定和甲状腺γ显像．诊断为先天性甲状腺功能减低症，病因为异位甲状腺。医生分析该患儿预后哪条是错误的（）。A、新生儿期开始治疗，智能和体格发育基本正常B、诊断后立即给予突击量甲状腺素，预后较好C、治疗开始越早，效果越好D、生后3个月开始治疗，智力可能有一定程度异常E、异位甲状腺所致功能低下者预后最好参考答案：B51.猩红热的治疗，下列哪项正确（）。A、首选第1代头孢菌素B、首选红霉素C、首选利巴韦林D、首选青霉素E、首选氯霉素参考答案：D52.猩红热的潜伏期为（）。A、2～7日B、7～10日C、6～18日D、10～14日E、14～21日参考答案：A53.猩红热的皮疹有以下特点（）。A、皮疹细小呈鲜红色B、疹间皮肤正常C、皮疹最早见于面部、胸部D、退疹后有色素沉着E、口周紫绀参考答案：A54.猩红热的皮疹典型表现为（）。A、最早出现在面部、四肢B、在皮肤充血发红的基础上发生皮疹C、皮肤皱褶处稀疏D、发热1～4天出疹E、退疹后无脱屑参考答案：B55.猩红热病情分型，不包括（）。A、普通型B、轻型C、重型D、内科型E、外科型参考答案：D56.新生儿生后8天，8个月早产，体重2000g，生后第3天出现黄疸，第8天最明显，精神食欲尚可，肝肋下lcm，白细胞计数正常，最可能的是（）。A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿生理性黄疸D、先天性胆道闭锁E、新生儿溶血病参考答案：C57.新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm，脾左肋下1cm，母血型为"O"，子血型为"A"。可能的诊断为（）。A、新生儿ABO溶血症B、新生儿败血症C、新生儿生理性黄疸D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁参考答案：B58.新生儿溶血病的临床表现中下列哪项错误（）。A、发热B、贫血C、黄疸D、肝脾肿大E、胆红素脑病参考答案：A59.新生儿溶血病出现核黄疸的早期指征是（）。A、烦躁尖叫B、角弓反张C、惊厥D、黄疸程度E、嗜睡、肌张力低参考答案：E60.新生儿破伤风的治疗原则不包括（）。A、中和毒素B、解除痉挛C、抗感染D、营养支持E、出生后马上打预防针参考答案：E61.新生儿惊厥最常见的原因是（）。A、新生儿高胆红素血症B、新生儿破伤风C、新生儿缺氧缺血性脑病D、新生儿肺炎E、先天性心脏病参考答案：C62.新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为（）。A、大便颜色B、黄疸程度C、肝脏质地D、肝功能变化E、胆红素的动态变化参考答案：A63.新生儿胆红素生成过多的原因不是（）。A、红细胞数相对较多且破坏多B、肝及组织内的血红蛋白较多C、红细胞寿命短D、血红蛋白加氧酶含量高E、新生儿经常处于饥饿、缺氧的状态参考答案：E64.小儿易发生间质性肺炎的原因是（）。A、肺的弹力纤维发育较差B、间质发育旺盛C、肺泡数量少D、肺含气多E、肺含血丰富参考答案：E65.小儿哮喘的管理教育是指（）。A、对患儿及其家长进行哮喘知识的普及B、制定个体化的治疗方案C、指导患儿正确掌握吸药技术D、指导患儿家长做好家庭管理和监测E、以上都是参考答案：E66.小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是（）。A、婴儿局部症状重而全身症状轻B、小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等C、年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等D、咽部充血，有的可有扁桃体肿大E、并发症在婴幼儿多见参考答案：A67.小儿腹泻在补充累积损失量时，大约需要（）。A、3～4小时B、4～5小时C、8～12小时D、12～24小时E、1～2小时参考答案：C68.小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力（mmol／L）应为（）。A、小于9B、9～13C、13～18D、18～22E、22～25参考答案：A69.小儿肺炎最常见的病理形态是（）。A、间质性肺炎B、支气管肺炎C、大叶性肺炎D、毛细支气管炎E、支气管间质性肺炎参考答案：B70.小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括（）。A、呼吸衰竭B、严重喘憋C、脑水肿D、中毒性脑病E、发热参考答案：E71.小儿肺炎吸氧指征为（）。A、呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安B、咳嗽剧烈C、高热D、并发脓胸E、可闻及较多湿啰音参考答案：A72.小儿肺炎时，室内温度与湿度应保持在（）。A、14～16℃、70％B、16～18℃、30％C、18～20℃、60％D、22～25℃、40％E、25～28℃、50％参考答案：C73.小儿肺炎合并中毒性脑病时治疗包括（）。A、静注甘露醇B、利尿剂C、地塞米松D、能量合剂E、以上都对参考答案：E74.小儿肺炎的诊断依据是（）。A、发热B、咳嗽C、肺部干湿性啰音D、X线可见肺部有大小不等点片状阴影E、以上都是参考答案：E75.小儿肺炎的抗生素治疗，以下哪项是错误的（）。A、重症患儿宜静脉联合用药B、一般应持续至体温正常后5～7天，症状、体征消失后3天停药C、衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素D、葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周停药，一般总疗程1个月E、早期治疗，足量、足疗程参考答案：D76.小儿2岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断（）。A、2次尿镜检有少量红细胞B、选择性蛋白尿C、明显水肿D、低补体血症E、低蛋白血症参考答案：D77.先天性髋关节脱位新生儿期治疗方法是（）。A、手法整复B、支具辅助的自然复位C、手术D、理疗E、不需干预参考答案：B78.下列猩红热的并发症中哪项是由变态反应引起（）。A、化脓性中耳炎B、蜂窝织炎C、乳突炎D、肺炎E、急性肾小球肾炎参考答案：E79.下列新生儿胆红素代谢特点错误的是（）。A、胆红素生成较多B、胆红素排泄较快C、转运胆红素的能力不足D、肝功能发育未完善E、肠肝循环的特点参考答案：B80.下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位（）。A、背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位B、把婴儿下肢伸直包于襁褓内C、让婴儿自然体位D、让婴儿头部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位E、斜抱婴儿，髋关节屈曲位参考答案：A81.下列哪一项不是应用激素的指征（）。A、类风湿病伴心包炎B、风湿性心肌炎C、川崎病伴冠状动脉瘤D、系统性红斑狼疮E、过敏性紫癜有消化道症状参考答案：C82.下列哪项不支持脑瘫诊断（）。A、运动发育落后B、肌张力异常C、姿势异常D、反射异常E、病变呈进行性加重参考答案：E83.下列哪项不是猩红热的皮疹特点（）。A、皮肤普遍充血，上有鲜红斑点疹B、皮疹先见于面部C、可有大块脱皮D、可见口周苍白圈E、帕氏线参考答案：B84.下列哪项不是小儿腹泻的主要病因（）。A、肠道内感染B、肠道外感染C、血中IgM含量低D、喂养不当E、气候突变参考答案：C85.下列哪项不是肾病综合征的并发症（）。A、肾静脉栓塞B、原发性腹膜炎C、低钙抽搐D、低血容量E、循环充血参考答案：E86.下列哪项不是轻型腹泻的临床表现（）。A、每日大便10次B、大便呈蛋花汤样C、眼窝明显凹陷D、大便镜检可见脂肪滴E、便前可有腹痛参考答案：C87.下列哪项不是流行腮腺炎的表现（）。A、发热、纳差、乏力B、腮腺肿大以耳垂为中心C、呈弥漫性肿大，边界不清D、腮腺红、肿、热、痛E、咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧参考答案：D88.下列哪项不是Apgar评分的依据（）。A、心率B、血压C、呼吸D、肌张力E、皮肤颜色参考答案：B89.下列各项有助于新生儿ABO溶血症的诊断，但哪一项除外（）。A、母婴血型不合B、患儿血清游离抗体阳性C、抗人体球蛋白试验阴性或弱阳性D、50%的患儿黄疸在生后24小时内出现E、抗体释放试验阳性参考答案：D90.细菌性肺炎最多见病原菌为（）。A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌参考答案：A91.我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是（）。A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群参考答案：A92.为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病（核黄疸）的发生最为有效的方法是（）。A、苯巴比妥（鲁米那）口服B、蓝光照射C、白蛋白静滴D、激素应用E、静滴葡萄糖参考答案：B93.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是（）。A、大量蛋白尿B、血尿，高血压C、高胆固醇症D、低蛋白血症E、高度水肿参考答案：B94.日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g／L，网织红细胞5％，胆红素20mg／dl，最可能的诊断为（）。A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、新生儿颅内出血参考答案：C95.妊娠期4个月内证实感染风疹，其处理办法是（）。A、继续观察B、注射风疹疫苗C、注射风疹高效价免疫球蛋白D、终止妊娠E、以上都不对参考答案：D96.请选择对单纯性肥胖儿童的恰当干预方式（）。A、避免剧烈运动B、加强运动和体格锻炼C、膳食总热量逐渐减少，限制甜食D、针对性进行行为心理治疗E、以上都为正确参考答案：E97.轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合（）。A、生后24小时内症状最明显B、淡漠和激惹交替C、肌张力低下D、拥抱反射增强E、自发性肌阵挛参考答案：C98.迁延性腹泻的治疗应强调的要点中，以下哪项是不妥当的（）。A、注意病因治疗B、忌滥用抗生素C、增加饮食不宜过快D、长期应用脱脂奶E、治疗并发症，加强支持疗法参考答案：D99.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后（）。A、1分钟评分B、3分钟评分C、2分钟评分D、5分钟评分E、10分钟评分参考答案：A100.女婴，7个月。腹泻、呕吐3天，查体：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囟、眼窝凹陷，心肺（－），腹软。入院给予补液、纠酸治疗后，患儿突然出现抽搐。该患儿最可能的并发症是（）。A、低血钾B、低血钠C、低血糖D、中毒性脑病E、低血钙参考答案：E101.女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。首先考虑要做的一项实验室检查是（）。A、血常规，网质红细胞计数B、腹部B超C、血培养D、母、女血型鉴定E、血清转氨酶测定参考答案：E102.女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。母亲病史中应注意的线索是（）。A、母孕的胎次与产次B、既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C、孕期感染史D、妊娠晚期高血压和水肿情况E、孕期营养情况参考答案：C103.女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。对此患儿，临床诊断首先应考虑（）。A、母乳性黄疸B、新生儿溶血症C、生理性黄疸D、新生儿肝炎E、胆道闭锁参考答案：D104.女孩1岁半，咳嗽4天，发烧2天，气喘1天，门诊诊断为支气管肺炎。确诊最主要的体征为（）。A、呼吸加速及肢端发绀B、呼气性呼吸困难，肺部喘鸣音C、呼吸加速，肺部不固定湿啰音及喘鸣音D、鼻扇及三凹征，肺部中小型湿啰音E、口周发绀，肺部干啰音参考答案：D105.女孩，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1．5月的弟弟同住，他的爷爷在1周前返乡下前曾与患儿同住2个月。下面除哪一项均为合适的处理（）。A、对家庭成员做结核菌素实验，必要时检查胸片B、对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗C、隔离此患儿1个月D、对此患儿用2～3种抗结核药物E、设法对其爷爷进行适当的诊断参考答案：C106.女，4岁，身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列方法哪一项最恰当（）。A、在儿童期定期调整剂量，终生用药B、治疗半年至1年后停药C、治疗使症状好转后逐渐减量至停药D、治疗至成年后停药E、治疗停用后有症状时再用药参考答案：A107.男婴生后，因胎盘前置，Apgar评分2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是（）。A、肌注洛贝林B、给以纯氧C、人工呼吸D、保温E、立即清除呼吸道分泌物参考答案：E108.男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并（）。A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、重度等渗脱水D、中度高渗脱水E、重度高渗脱水参考答案：C109.男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是（）。A、1：4含钠液B、2：3：1含钠液C、ORS含钠液D、1.4%碳酸氢钠E、2：6：1含钠液参考答案：B110.男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）。A、10%葡萄糖B、0.9%氯化钠C、ORS液D、1：4含钠液E、1：1含钠液参考答案：D111.男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是（）。A、新生儿水肿并肺炎B、新生儿硬肿症并肺炎C、新生儿败血症D、新生儿皮下坏疽E、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）参考答案：B112.男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周来发热，咳嗽。体格检查：T39．5℃，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下1．5cm。血Hb60g／L，RBC2．68×10（）。A、更换抗生素B、改用右旋糖酐铁肌注C、加用叶酸与维生素BD、输血E、加强支持及对症治疗参考答案：A113.男性1岁小儿，因阵发性咳嗽半月就诊，咳嗽为痉挛性，无百日咳接触史，胸片：右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张，1：2000结核菌素试验硬结直径12mm，血沉35mm／h，对本病人最适合的处理（）。A、红霉素治疗B、抗生素治疗C、抗结核治疗D、支气管镜下取异物治疗E、肺门部断层显像参考答案：C114.男性，7岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1天前，晨起龈血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g／L，白细胞8．4×10（）。A、急性白血病B、急性再生障碍性贫血C、类白血病反应D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜参考答案：E115.男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33℃（肛），脉搏112次／分、呼吸66次／分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了（）。A、皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少B、体表面积相对较大C、出生在冬季D、皮肤薄嫩，血管多E、体温调节功能差参考答案：A116.男孩，8个月，因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8％，下列除哪一项外均可发生（）。A、眼窝凹陷B、精神委靡不振C、濒死状态D、尿量明显减少E、皮肤弹力减弱参考答案：C117.男孩，3岁，全身水肿3天，化验尿蛋白（++++），尿RBC0～1／HP，检查最不可能出现的是（）。A、血沉增快B、心力衰竭的体征C、BUN10.71mmol／L（30mg／dl）D、胸水E、腹部压痛参考答案：B118.男，6岁，受凉后咳嗽、咽痛、流涕2天，诊为上呼吸道感染，近1天持续性右下腹疼痛伴呕吐2次，体温38．8℃。此时首先要进行鉴别的疾病为（）。A、急性胃炎B、肺炎C、肠炎D、肠系膜淋巴结炎E、急性阑尾炎参考答案：E119.男，6岁，1个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BPl6／9kPa（120／90mmHg），面部明显水肿，两肺有干鸣音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+++），RBC2～3／HP，血WBCI．9．6×109／L，N87％，L13％。下列诊断哪项可能性最大（）。A、肾病综合征合并阑尾炎穿孔B、肾病综合征合并支气管炎C、肾病综合征合并原发性腹膜炎D、急性肾小球肾炎，合并腹膜炎E、肾病综合征合并结核性腹膜炎参考答案：C120.男，2岁。高热5天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）。A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎参考答案：C121.男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为（）。A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎参考答案：C122.男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为（）。A、青霉素B、头孢菌素C、链霉素D、红霉素E、无环鸟苷（阿昔洛韦）参考答案：D123.哪项可诱发重症水痘（）。A、应用抗生素B、应用退热药C、应用肾上腺皮质激素D、应用止痒药E、应用抗病毒药参考答案：C124.哪三个指标评价该小儿为营养正常按身高按年龄按年龄的体重的身高的体重（）。A、高低高B、高低中C、中中中D、低高中E、低中低参考答案：C125.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是（）。A、皮肤红色斑丘疹B、上呼吸道卡他症状C、口腔麻疹黏膜斑D、结膜炎E、高热参考答案：C126.麻疹传染性最强的时期为（）。A、潜伏期B、前驱期C、出疹期D、恢复期E、有并发症时参考答案：B127.麻疹出疹期的临床表现，哪项不正确（）。A、发热3～4日后出疹B、皮疹先从耳后、发际开始，延及全身，最后达手足心C、皮疹初为淡红色斑丘疹，后渐变为暗红色，疹间皮肤正常D、出疹时全身症状减轻E、肺部常有干湿啰音参考答案：D128.流行性腮腺炎的潜伏期为（）。A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、6～7周参考答案：B129.流行性腮腺炎的处理不包括（）。A、局部涂敷中药B、干扰素治疗可能有加速消肿、缩短热程的效果C、应卧床休息，给予对症治疗D、必要时可加用中等量的糖皮质激素短期治疗E、阿昔洛韦治疗效果明显参考答案：E130.流行性腮腺炎病毒属于（）。A、疱疹病毒B、披盖病毒C、冠状病毒D、正黏液病毒E、副黏液病毒参考答案：E131.流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是（）。A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭D、缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征参考答案：E132.流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选下列哪种药物（）。A、磺胺类B、氯霉素C、青霉素D、链霉素E、头孢菌素参考答案：C133.近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是（）。A、早产和低出生体重B、脑缺氧缺血C、胚胎早期阶段的发育异常D、胆红素脑病E、产伤参考答案：C134.健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查（）。A、1岁以上B、1个月以上C、4个月以上D、3个月以上E、6个月以上参考答案：E135.急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）。A、尿蛋白消失B、血沉正常C、镜下血尿消失D、ASO正常E、阿迪计数正常参考答案：B136.急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项可能性最大（）。A、高热惊厥B、低钙惊厥C、低钠综合征D、高血压脑病E、低血糖参考答案：D137.急性肾炎的主要临床表现有（）。A、水肿，蛋白尿，高血压，少尿B、高血压，水肿，少尿C、少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症D、血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害E、血尿，少尿，水肿参考答案：D138.急性肾小球肾炎的常见致病菌是（）。A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、肺炎链球菌D、柯萨奇病毒E、草绿色链球菌参考答案：A139.急性上呼吸道感染的常见病原菌（）。A、病毒B、细菌C、真菌D、衣原体E、支原体参考答案：A140.急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的（）。A、30％以上B、40％以上C、50％以上D、60％以上E、70％以上参考答案：D141.患者，男，6岁，因"发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天"于2月6日入院。体检：T39.7℃，R126次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC17.8×109/L，N0.88。脑脊液：压力310mmH2O，细胞数2.4×109/L，N0.92，蛋白质1.7g/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L，本例最可能的诊断是（）。A、结核性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、病毒性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、隐球菌脑膜炎参考答案：D142.患者，6岁，发热半个月，体温38～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺无干湿啰音。胸透：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末梢血象：白细胞7．4×10（）。A、病灶残留，以后可致继发性肺结核B、延误治疗可发生血行播散C、治疗不当，病灶液化形成空洞D、经合理治疗病灶吸收、痊愈E、肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张参考答案：C143.患儿男，5岁。因发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天来诊。查体：面部潮红，口周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之褪色，于腋下、腹股沟、腘窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断（）。A、麻疹B、风疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘早期参考答案：D144.患儿两岁，平日体弱，易"感冒"，此次发热咳嗽5天，胸片示：两肺中、下野见大小不等点片状阴影，经治痊愈，准备出院。其母补充病史：患儿姑姑患浸润型结核半年，平日接触较密切。医生给作1：2000的OT试验，未作交待，次日通知出院，下列哪项处理是正确的（）。A、肺炎已愈，可以出院，不需处理B、电话通知家长，届时来院看"OT"结果C、有结核接触则投抗结核药D、电话通知家长，届时请单位医生协助看"OT"结果E、电话告诉家长"OT"判断标准，请家长自己看结果参考答案：C145.患儿高热呈弛张型，有时达40℃，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是（）。A、风湿热B、幼年型类风湿病C、败血症型关节炎D、骨关节炎E、中毒性滑膜炎参考答案：B146.患儿9个月，呕吐，腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次／日，腹泻7～8次／日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖最可能诊断是（）。A、致病性大肠杆菌肠炎，轻度脱水B、空肠弯曲菌肠炎，重度脱水C、病毒性肠炎，轻度脱水D、金黄色葡萄球菌肠炎E、病毒性肠炎，重度脱水参考答案：C147.患儿9个月，呕吐，腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次／日，腹泻7～8次／日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖下列哪项与该患儿发病无关（）。A、小肠绒毛的上皮细胞变性B、绒毛变短，脱落C、双糖酶活性降低D、肠腔内渗透压增加E、腺苷酸环化酶及乌苷酸环化酶活性增强参考答案：E148.患儿9个月，呕吐，腹泻2天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐2～3次／日，腹泻7～8次／日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温37℃，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖下列哪个治疗方案最佳（）。A、大量静脉用抗生素B、口服大量抗生素C、口服补液及治疗上感D、静脉滴注葡萄糖E、只需给助消化药参考答案：C149.患儿8岁，因周身水肿7天入院，尿量及尿色基本正常，体检；BP14／11kPa（105／83mmHg），周身明显水肿，心肺听诊正常，腹软，双下肢指压痕明显。为确诊，下列哪项检查不重要（）。A、血钾、钠测定B、血胆固醇测定C、血浆蛋白测定D、24小时尿蛋白测定E、血清补体测定参考答案：A150.患儿4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为"流行性腮腺炎"。有关对本病的不正确陈述是（）。A、很少发生红细胞增多症B、本病可通过注射减毒活疫苗预防C、中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后D、睾丸受累几乎只发生在青春期后男性E、可观察到肾脏受累：表现为血尿、多尿和病毒尿参考答案：A151.患儿15个月，近一个月食欲下降，渐瘦，一周来发热、咳嗽、结核菌素试验（++），胸部X线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大，给予雷米封、利福平各150mg／d，估计三个月后复查胸片可能是（）。A、病灶开始吸收B、肺野有小脓肿形成C、病灶扩大出现空洞D、有均匀大小一致粟粒影E、病灶钙化参考答案：A152.患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现（）。A、中毒性脑病B、颅内出血C、化脓性脑膜炎D、低钠性脑水肿E、高血压脑病参考答案：E153.患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是（）。A、急性泌尿系感染B、急性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、单纯性肾病参考答案：B154.患儿，女，2．5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8H前发热高达39～40℃，咳嗽、流涕、畏光流泪，并全身淡红色皮疹4天。昨日退热，食欲增加。查体：体温37．1℃，面、颈、胸、腹部有糠麸样脱屑，脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹，疹间皮肤正常。诊断为（）。A、猩红热脱皮期B、麻疹出疹期C、麻疹恢复期D、风疹恢复期E、幼儿急疹参考答案：C155.患儿，女，10个月。3天来高热不退，精神及食欲均可，无呕吐。今日体温降至正常，在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹，压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常，血白细胞6×10（）。A、风疹B、幼儿急疹C、麻疹D、猩红热E、败血症参考答案：B156.患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BP16／9kPa（120／90mmHg），面部明显水肿，两肺有干鸣音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+++），RBC2～3/Hp，血WBC19.6×109/L，N0.87，L0.13。下列诊断哪项可能性最大：（）。A、急性肾小球肾炎，合并腹膜炎B、肾病综合征合并支气管炎C、肾病综合征合并原发性腹膜炎D、肾病综合征合并阑尾炎穿孔E、肾病综合征合并结核性腹膜炎参考答案：C157.患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BP16／9kPa（120／90mmHg），面部明显水肿，两肺有干鸣音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动C、2分钟评分D、5分钟评分E、10分钟评分参考答案：A158.患儿，男，5岁。2天前发热38℃左右，伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛，今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮疹，发展较快。查体：咽部充血可见红色小斑疹，面、胸、腹及四肢布满淡红色（）。A、麻疹B、幼儿急疹C、风疹D、药疹E、猩红热参考答案：C159.患儿，男，3个月。生后吃奶少，大便干燥。精神不振，不笑，少汗，鼻塞。查体：反应迟钝，皮肤干燥，面色苍黄伴水肿，两肺无啰音，心率96次／分，腹部膨满，脐疝。此例患儿，下列药物哪种应首选（）。A、多酶片B、赖氨酸C、胃宝丸D、甲状腺片E、铁剂参考答案：D160.患儿，7岁。咳嗽一个月，咳痰少量，午后体温37．6℃。伴乏力，多汗，食欲不振。查体：两肺有少许干鸣音，化验：末梢血WBC6．8×10，N40％，L60％，对确诊下列检查哪项不太必要（）。A、测定血沉B、痰细菌培养C、血培养及药敏D、OT试验E、胸部正侧位片参考答案：C161.患儿，3岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT20×10（）。A、ITPB、过敏性紫癜C、DICD、急性淋巴细胞性白血病E、SLE参考答案：A162.怀疑肠套叠的病人，可考虑选择以下哪项检查确诊（）。A、腹部CTB、腹部MRIC、腹部B超D、腹部X线平片E、肠镜参考答案：C163.化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确（）。A、保持病房安静、空气清新、卧床休息B、保持皮肤干洁、被服勤换、防止压疮C、给予营养丰富的流质或半流质饮食D、鼻饲时头正位以防呕吐物呛入E、注意口腔卫生，少量多次饮水参考答案：D164.化脓性脑膜炎处理中哪项不正确（）。A、肺炎链球菌常规用青霉素B、脑膜炎球菌一般首选头孢菌素C、金黄色葡萄球菌选用万古霉素D、对肺炎链球菌抗生素疗程10～14天E、对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在21天以上参考答案：A165.关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的（）。A、儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B、多基因遗传性疾病C、与Th1/Th2细胞功能失衡有关D、气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E、24小时PEFR变异率大于20%参考答案：D166.关于幼儿急疹的临床表现，以下哪项不符（）。A、潜伏期7～14天B、突起高热，体温达39～40℃，持续3～5天C、体温升高时出疹D、皮疹为红色斑疹或斑丘疹E、皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢参考答案：C167.关于新生儿先天性髋关节脱位以下哪项是错误的（）。A、治愈率低B、需要复查C、治疗简单D、多预后良好E、漏诊率高参考答案：A168.关于小儿支气管哮喘的治疗，以下哪项是错误的（）。A、确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂，进行长期性阶梯治疗B、吸入治疗应持续至少3个月，每个月评估疗效，哮喘持续控制1个月后，可降级治疗C、吸入激素后应漱口，可减少口腔鹅口疮及声嘶的发生D、目的是尽可能减轻发作症状，减少发作次数，预防不可逆性气道阻塞的发生，鼓励患儿参与体育活动E、吸入抗胆碱药可舒张支气管参考答案：B169.关于小儿营养不良，下述错误的是（）。A、是一种慢性营养缺乏症B、大多因能量和（或）蛋白质不足引起C、病因主要为饮食不当和疾病D、Ⅰ度营养不良者精神不振，体重低于正常25％～40％E、治疗以调整饮食、去除病因为主参考答案：D170.关于小儿上呼吸道感染的临床特点，错误的是（）。A、发热B、肺部呼吸音粗糙C、咽部充血D、扁桃腺肿大E、病程3～5天参考答案：B171.关于小儿肺炎分类，以下哪项是错误的（）。A、小儿以支气管肺炎最为多见B、迁延性肺炎是指病程1～3个月的肺炎C、非典型性肺炎是指肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒性肺炎D、社区获得性肺炎指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院24小时内发生的肺炎E、院内获得性肺炎是指住院48小时后发生的肺炎参考答案：D172.关于风疹的皮疹特点描述错误的是（）。A、通常于发热1～2日后发疹B、先见于面、颈部C、1日内蔓延至全身D、手心和足心皮疹密集E、皮疹一般持续3日消退参考答案：D173.关于风疹的皮疹特点，不正确的是（）。A、皮疹多为淡红色斑疹B、先见于面部、颈部C、1日内蔓延全身D、向心性分布E、皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着参考答案：E174.关于风疹的临床表现，哪项是否错误的（）。A、前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状B、发热1～2日后出疹C、自面部开始，1日内遍及全身D、疹退后无脱屑和色素沉着E、伴有枕后淋巴结肿大化脓参考答案：E175.关于癫痫的病因，下列哪项是错误的（）。A、特发性癫痫是由遗传因素决定的B、特发性癫痫占癫痫总数的大部分C、继发性癫痫常有脑内结构异常D、隐源性癫痫很可能为症状性癫痫E、遗传因素相关者占20%～30%参考答案：B176.关于肠套叠的描述，错误的是（）。A、好发于2岁以前男孩B、属于单纯性肠梗阻C、以腹痛、便血、腹部肿块为特征D、幼儿肠套叠48小时内者可试行空气灌肠复位E、慢性复发性肠套叠为手术适应证之一参考答案：B177.风疹疫苗的注射时间是（）。A、生后24小时B、1月龄C、6月龄D、8月龄E、1岁以上参考答案：E178.风疹的主要传播途径是（）。A、空气飞沫传播B、食具传播C、衣物传播D、玩具传播E、胎盘传给胎儿参考答案：A179.风疹的隔离期通常是（）。A、出疹后5天，亦可以不隔离B、出疹后7天C、出疹后10天D、并发肺炎者，出疹后10天E、并发肺炎者，出疹后2周参考答案：A180.风疹的出疹特点是（）。A、发热3～4小时开始，自耳后、发际、颌面、颈出疹，渐及躯干及四肢，最后见于手足心B、发热1～2天开始，最早见面颊部，迅速扩展至躯干和四肢，24小时内布满全身，但手足心通常无皮疹C、高热退出疹D、发热数小时到1天出疹，分批出现，向心性分布，以躯干、头、腰部多见E、玫瑰红色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼两侧，1～2天蔓延至全身参考答案：B181.风疹的病原体是（）。A、风疹病毒B、人疱疹病毒6型C、带状疱疹病毒D、腺病毒E、合胞病毒参考答案：A182.肺炎使用抗生素原则哪项不正确（）。A、早用药，对有些病原菌要联合用药B、足量，足疗程C、重症宜静脉给药D、首选广谱抗生素E、根据病原菌选用敏感药物参考答案：D183.肺炎合并心衰的标准中，错误的是（）。A、呼吸突然加快，60次／分B、心率突然180次／分C、明显发绀，指（趾）甲微血管充盈时间缩短D、肝脏迅速增大E、尿少，双下肢水肿参考答案：C184.肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据（）。A、血气分析B、呼吸减慢C、紫绀D、烦躁不安E、气促参考答案：A185.肺部X线表现为游走性浸润是（）。A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、以上都不是参考答案：C186.二岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm结核菌素试验（OT试验）1：1000（-）。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h.此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是（）。A、结核菌素失效B、结核菌素液浓度太低C、机体免疫反应受到抑制D、初次感染尚未产生变态反应E、未被结核感染参考答案：C187.儿保医生为一个8个月女婴进行健康检查时发现患儿为Ⅱ度营养不良，下列哪项体格检查对诊断最有帮助（）。A、体重5kgB、皮肤弹性较差C、面色苍白，肌肉松弛D、双下肢微肿E、腹部皮下脂肪厚度0.8cm参考答案：A188.对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿的检疫期是（）。A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周参考答案：C189.对猩红热的健康指导不正确的是（）。A、猩红热病儿应隔离2周至咽培养阴转B、对易感儿需检疫1周C、对体弱者可肌注长效青霉素预防D、流行期避免去拥挤的公共场所E、注意休息，多饮水，饮食以流质或半流质参考答案：A190.对脑瘫儿的训练护理措施下列哪项是错误的（）。A、定期检查外周血象B、感知觉训练C、加强语言训练D、加强日常生活活动的训练E、根据智力和瘫痪情况安排训练日程参考答案：A191.对麻疹患儿应隔离至出疹后（）。A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天参考答案：B192.对流行性腮腺炎的治疗不正确的是（）。A、主要采取对症治疗B、局部理疗C、可用板蓝根治疗D、可用磺胺类药物治疗E、高热时可用物理降温或解热剂，保证液体入量参考答案：D193.对接触了麻疹的易感儿，自接触之日起至少应隔离（）。A、7天B、14天C、21天D、28天E、35天参考答案：C194.典型水痘的皮疹特点中哪项不正确（）。A、红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为水疱疹，痒感明显B、水疱疹呈水滴状，周围有红晕，持续3～4天结痂C、皮疹成批出现，高峰期丘疹、水疱疹、结痂同时存在D、皮疹呈向心性分布E、皮疹只发生在皮肤参考答案：E195.典型化脓性脑膜炎的脑脊液特点（）。A、外观混浊，可呈脓样，蛋白显著增高，糖减少B、清亮至微浊，白细胞正常至数百，以淋巴细胞为主C、糖和氯化物正常，压力升高D、脑脊液墨汁染色阳性E、毛玻璃样，糖和氯化物减少参考答案：A196.典型的麻疹皮疹最先出现的部位是（）。A、耳后、颈部B、面部C、躯干部D、上肢E、下肢参考答案：A197.单纯局灶性发作特点是（）。A、无意识丧失，也无发作后不适B、持续时间平均30～40分钟C、一过性短暂意识障碍D、EEG有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波E、全身肌肉强直痉挛参考答案：A198.川崎病时皮肤黏膜表现中最具有特征性的改变是（）。A、皮疹B、指（趾）端变化C、眼球结膜充血D、杨梅舌E、唇红干燥、皲裂参考答案：B199.初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是（）。A、出生后第2天B、生后2个月C、生后4个月D、生后8个月E、生后1岁参考答案：D200.出生5天新生儿，2天来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低（重度低体温），面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜的方法是（）。A、立即放入37℃～38℃的暖箱中B、放入37℃～38℃的温水中行温水浴C、放入30℃～32℃温箱复发温D、立即放入比其体温高1℃～2℃的暖箱中，每小时提高0.5℃～1℃E、在一般病室中，自然复温参考答案：D201.肠套叠病人出现血性大便常（）。A、见于2岁以内的小儿B、见于年长儿C、无腹痛体征D、合并肠扭转E、是少见的症状参考答案：A202.不能为诊断"新生儿破伤风"提供线索的是（）。A、不洁分娩史B、患儿牙关紧闭、苦笑面容C、患儿随意肌强直性痉挛D、出生后24小时内发病E、患儿脐部有感染参考答案：D203.不符合轮状病毒肠炎的特点是（）。A、夏季多见B、多见于6～24个月C、大便呈蛋花汤样D、常出现脱水E、常伴有发热参考答案：A204.病毒性肠炎不常出现的症状（）。A、常有上呼吸道症状B、黄绿色蛋花汤样大便C、大便多无脓血D、中毒症状明显E、多发生在秋冬季参考答案：D205.ABO血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为（）。A、O型全血B、O型血细胞和AB型血浆C、O型血浆和AB型血细胞D、与新生儿相同的ABO血型E、与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆参考答案：B206.9个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证（）。A、未被纠正出血倾向B、前囟膨隆C、2天前做过腰穿D、病人极不合作E、患儿父母不同意参考答案：A207.9个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是（）。A、X线检查上颌骨与下颌骨B、再观察3个月C、告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙D、告诉其母孩子一长出指（趾）甲，就开始出牙E、必须治疗甲状腺疾病参考答案：C208.8岁男孩，因水肿、尿少1周来门诊，查体可见全身明显水肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（++++），尿中RBC0～4个／HP，此患儿水肿的原因主要是（）。A、肾小球滤过率下降B、低蛋白血症C、ADH分泌增加D、醛固酮分泌增多E、肾小管对钠的重吸收增多参考答案：B209.7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次5min后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6．5×10／L，血钙2．24mmol／L（9mg／dl）。诊断最可能是（）。A、上感，高热惊厥B、肺炎，中毒性脑病C、肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦D、化脓性脑膜炎E、肺炎，高热惊厥参考答案：A210.7个月女孩，近2个月腹泻，有异食癖，因皮肤苍白、厌食来诊。体温正常，心、肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下0．5cm，血象：RBC3．9×10（）。A、母乳喂养B、牛乳喂养C、及时添加蛋黄、肉类辅食D、及时添加富含B族维生素辅食E、及时添加水果，蔬菜类辅食参考答案：C211.7个月男孩，突然发热5天，体温38．5～39．8℃，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3～4次／天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏动。颈强（+）布氏征（+）。WBC11．6×10（）。A、青霉素+氯霉素B、头孢三嗪C、青霉素+氨苄青霉素D、大剂量青霉素E、庆大霉素参考答案：E212.7个月男孩，突然发热5天，体温38．5～39．8℃，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近2天出现喷射性呕吐，3～4次／天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟1．5cm×2．0cm膨隆搏动。颈强（+）、布氏征（+）。白细胞11．6×lO^9／L，N68％，L32％，脑脊液细胞数3320×10^6／L，涂片找到Gˉ球菌，脑脊液糖2．0mmol／L，蛋白0．94g／L，氯化物120mmol／L。治疗中抗生素可选择下列各种，但除外（）。A、头孢曲松（头孢三嗪）B、青霉素+氯霉素C、青霉素+氨苄西林（氨苄青霉素）D、大剂量青霉素E、庆大霉素参考答案：E213.6月婴儿，因支气管肺炎住院，今突然烦躁，哭闹不安，经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准（）。A、突然气急加重，肺部湿啰音增多B、面部出现轻度水肿C、心率180次／分，心音低钝D、肝脏迅速增大E、气管右移，左胸上部叩诊呈鼓音参考答案：E214.6月女婴，4月份入院，2日来发热37．5℃，咳嗽有痰，1日来惊厥4～5次，抽后神志清，一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中水泡音。以下哪项化验结果是直接导致婴儿惊厥的原因（）。A、血钙1.85mmol／L（7.5mg／dl）B、血镁0.82mmol／L（2mg／dl）C、血磷0.97mmol／L（3mg／dl）D、碱性磷酸酶30U（布氏）E、血钙离子0.87mmol／L（3.5mg／dl）参考答案：E215.6岁男孩，阵发性脐周疼痛2天，伴呕吐多次，体温37．5℃，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平，既往有排蛔虫史。下列哪一项处理不妥当（）。A、静脉补液B、可用驱蛔灵160mg／kg，口服C、用解痉剂D、安乐士200mg，口服E、应考虑外科手术治疗参考答案：E216.6个月小儿发热、咳嗽4天，烦躁不安，气喘2小时。口周发绀，心率185次／分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿啰音，肝肋下3．5cm，心电图T波低平。可能的诊断是（）。A、上感合并脓气胸B、肺炎合并脓气胸C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并肺不张E、上感合并心力衰竭参考答案：C217.6个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕1天，半天来抽搐3次，抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续2～3min，抽后吃奶好。人工喂养，体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囟2．5cm×2．5cm，咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽搐，此时最妥当的处理是（）。A、先用维生素D，同时补充钙，再吸O2B、先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素DC、先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙3～5天，再用维生素DD、积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素DE、先补钙剂与维生素D，然后止惊，吸氧参考答案：C218.6个月男孩，母乳喂养，一个月来经常腹泻，近三天呼吸急促，精神不振。血红蛋白40g／L，红细胞1．4×1012／L。诊断为营养性缺铁性贫血，应首先采取的治疗措施是（）。A、肌注右旋糖酐B、10％枸橼酸铁铵口服C、给予含铁丰富食品D、输新鲜血液E、大剂量注射维生素B12参考答案：D219.5天女婴，旧法接生，昨日起烦躁不安，吸奶困难，今出现四肢、颈、躯干呈强直性痉挛，频繁发作。应考虑为（）。A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿肺炎D、新生儿破伤风E、新生儿窒息参考答案：D220.5岁男孩，反复水肿1年余，入院后查：尿蛋白（++～+++），红细胞（0～10）个／HP，血尿素氮11．5mmol／L，血浆总蛋白为42g／L，清蛋白15g／L，对本例患儿诊断首先考虑（）。A、急性链球菌感染后肾炎B、急进性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、病毒性肾病参考答案：D221.5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏氯化物降低。首先考虑的诊断（）。A、细菌性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、脑脓肿E、中毒性脑病参考答案：C222.5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。凯尔尼格征（克氏征）、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞20×109／L，蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑的诊断（）。A、脑脓肿B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、细菌性脑膜炎E、中毒性脑病参考答案：C223.4岁女孩。低热，咽痛，1天后全身出现弥漫性斑丘疹，颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛，第4天皮疹消失。本例最可能的诊断是（）。A、风疹B、麻疹C、玫瑰疹D、感染性红斑E、多形性红斑参考答案：A224.4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的治疗是（）。A、抗生素B、病毒唑C、沙丁胺醇D、骨化三醇E、多巴酚丁胺参考答案：C225.4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用（）。A、纯氧吸入B、机械通气C、胸外按摩D、头部冰枕E、水合氯醛灌肠参考答案：B226.4岁女孩，反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。此患儿可能诊断是（）。A、喘息性支气管炎B、毛细血管炎C、肺炎D、气管异物E、咳嗽变异性哮喘参考答案：E227.4岁男孩，咳嗽5个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼（特布他林）后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该患儿最可能的诊断是（）。A、毛细支气管炎B、支气管异物C、咳嗽变异性哮喘D、支气管淋巴结核E、儿童哮喘参考答案：C228.4个月男孩，2周前始发热，