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文档简介

跌倒坠床风险评估预防及上报王胜先住院患者在医疗机构任何场所，未预见性的倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴有或不伴有外伤。所有无帮助及有帮助的跌倒均应包含在内，无论其由于生理原因或是环境原因造成。若患者是从一张较低的床上滚落至垫子（地面）上，也应视为跌倒。跌倒定义（一）没有伤害（二）严重度1级（轻度）：不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度，如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小撕裂伤等（三）严重度2级(中度)：需要冰敷、包扎，缝合或夹板等医疗或护理处置与观察的伤害程度，如扭伤、大或深的撕裂伤、皮肤撕破或小挫伤等（四）严重度3级(重度)：需要医疗处置及会诊的伤害程度，如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等跌倒伤害程度分级（五）死亡：患者因跌倒产生的持续性损伤而最终致死跌倒伤害程度分级（一）评估对象及时机：住院患者入院时、住院期间发生病情变化即刻评估、有风险患者按照评估要求频次进行（二）评估工具：采用《住院患者跌倒坠床危险因素评估表》（三）评分结果：评分0-24分为低度风险25-44为中度危险≥45为高度危险（四）风险管理：当患者存在跌倒坠床风险时，责任护士及时调整护理计划，采取有效的、个体化的预防措施，严格交接班，及时评价效果并记录跌倒风险评估（一）上报对象：当患者出现跌倒坠床时，纳入不良事件管理（二）上报及处理流程：1责任护士填写《护理不良事件-跌倒坠床上报表》，要求信息完整，要描述事件过程及处理程序，上报护士长，护士长审核，组织科室召开不良事件分析会，填写事件发生的主要原因，确定改进措施，上报护理部。跌倒坠床上报处理要求2、护士长审核《跌倒坠床上报表》，现场调查，对事件发生的原因、整改措施提出意见或建议，并进行追踪。3、护理部对上报内容进行审核，根据不良事件的分级进行上报院领导，准时召

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