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文档简介
2024年汶上县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.壁细胞主要分泌
A、盐酸、内因子
B、胃蛋白酶原
C、胃蛋白酶
D、胃泌素
E、双糖酶
正确答案:A2.下列不属于术前用药的是
A、镇静催眠药
B、镇痛药
C、静脉麻醉药
D、抗胆碱能药
E、抗组胺药
正确答案:C3.呼气性呼吸困难的病因是
A、气管异物
B、大气管肿瘤
C、大片肺实变
D、小支气管痉挛
E、大量胸腔积液
正确答案:D4.肝门-腔静脉吻合术的目的是A、减少腹水形成B、降低肝门静脉压力C、消除脾大D、改善肝功能E、减少交通支扩张正确答案:B5.对化疗最敏感的是
A、腺鳞癌
B、类癌
C、小细胞未分化癌
D、大细胞未分化癌
E、多型性癌
正确答案:C6.关于高渗性脱水的病理特点,叙述正确的是
A、体液以失钠为主
B、体液以失水为主
C、体液以失钾为主
D、体液以失镁为主
E、体液以失铁为主
正确答案:B7.感染伤口近心端出现红色条素样肿物、压痛,考虑是
A、淋巴管炎
B、静脉炎
C、淋巴结炎
D、动脉炎
E、蜂窝织炎
正确答案:A8.促使妊娠合并心脏病死亡的主要原因是
A、未行产前检查
B、孕妇年龄大
C、孕周大
D、心脏病痛程长
E、心力衰竭与感染
正确答案:E9.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A、血pHB、血电解质C、血COHbD、全血细胞分析E、脑电图正确答案:C10.与原发性癫痫的发生有关的因素是
A、脑膜炎
B、脑肿瘤
C、脑血管病
D、颅脑外伤
E、遗传因素
正确答案:E11.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是
A、免疫介导炎症
B、病毒感染
C、肾单位血流动力学改变
D、神经机制
E、低蛋白饮食
正确答案:A12.异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹正确答案:D13.A.乳腺钼靶X线
B.乳腺导管造影
C.B超
D.活组织病理学检查
E.红外线检查
单孔乳管溢液检查首选()
正确答案:B
年轻女性乳腺检查的首选()
正确答案:C
老年女性乳腺肿块检查首选()
正确答案:A14.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B15.孕妇,28岁,妊娠42周,无临产迹象就诊。查体:宫高32cm,枕左前位,胎头已衔接,胎心率120次/分,进行缩宫素激惹实验,宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是
A、羊水过少
B、胎盘缺乏硫酸酯酶
C、宫锁时脐带受压
D、宫缩时胎头受压
E、胎儿缺氧
正确答案:E16.A.妊娠12周以前终止B.妊娠满12周至不满28足周终止C.妊娠满28周至不满37足周终止D.妊娠满37周至不满42足周终止E.妊娠满42足周及以后终止早产是指正确答案:C早期流产是指正确答案:A晚期流产是指正确答案:B足月产是指正确答案:D过期产是指正确答案:E17.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A、短肠综合征B、大面积烧伤C、重症胰腺炎D、休克E、肿瘤放、化疗正确答案:D18.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是
A、出生后2~4天和1~3岁
B、出生后4~6天和4~6岁
C、出生后6~8天和4~6岁
D、出生后8~10天和8~10岁
E、出生后13~15天和13~15岁
正确答案:B19.患儿,男,10个月。易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是
A、指导合理喂养
B、操作轻柔以防骨折
C、多抱患儿到户外晒太阳
D、添加含维生素D的食物
E、提倡进行站、立锻炼
正确答案:E20.肛裂的好发部位是
A、左侧
B、右侧
C、前正中线
D、后正中线
E、任何部位
正确答案:D21.清洁伤口是指
A、清创后的伤口
B、无任何污物的伤口
C、有致病菌入侵,但未化脓的伤口
D、没有致病菌污染的伤口
E、外伤后6~8小时的伤口
正确答案:D22.人体被病原体侵袭后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可产生特异性免疫,被称为
A、非临床感染
B、无感染
C、隐性感染
D、显性感染
E、携带者
正确答案:C23.A.24小时内 B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生儿第一次排除胎粪时间为出生后正确答案:A新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后正确答案:B24.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中不正确的是正确答案:B25.腹部损伤患者为尽早明确诊断(应该是未明确诊断前),错误的治疗方法是()
A、不随便搬动患者
B、积极补充血容量
C、剧烈疼痛时,可注射镇痛药
D、应用广谱抗生素
E、禁食
正确答案:C26.颅内压增高的重要客观体征是A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、口渴E、尿频正确答案:C27.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是()
A、下肢中小动静脉
B、上肢中小动静脉
C、骼-股深静脉
D、上腔静脉
E、下腔静脉
正确答案:A28.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象
A、急性心肌梗死
B、MOSF
C、COPD
D、大面积烧伤
E、ARDS
正确答案:C29.急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症正确答案:A30.与肾脏滤过功能无关的是
A、肾小球滤过膜的通透性
B、肾小球毛细血管压的变化
C、血浆晶体渗透压
D、循环血量
E、肾小管重吸收功能
正确答案:E31.心脏复苏的首选药物是()
A、肾上腺素
B、阿托品
C、利多卡因
D、碳酸氢钠
E、糖皮质激素
正确答案:A32.A.胎头前后径最短的径线
B.鼻根至枕骨隆突的距离,胎头以此径衔接
C.胎头最短的径线
D.胎头最大的前后径是
E.两顶骨间颅缝
双顶径
正确答案:C
枕下前囟径
正确答案:A
枕颏径
正确答案:D33.腹部反跳痛的发生机制是
A、肠腔胀气及炎症
B、内脏肿大及淤血
C、肝胰肿瘤及淋巴结转移
D、壁层腹膜受炎症累及
E、胆总管结石并梗阻
正确答案:D34.患者,男性,40岁,主诉空腹时有上腹痛,进食后缓解2个月余。秋冬季季节性发作3年,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。
本病的主要致病因素是
A、促胃液素
B、胃酸分泌增多
C、胃蛋白酶
D、胆汁反流
E、自身免疫因素
正确答案:B
本病的重要致病菌是
A、溶血链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、肺炎球菌
正确答案:C
治疗本病采用三(四)联疗法,主要目的是
A、保护胃黏膜
B、促进溃疡面愈合
C、减少胃酸分泌
D、杀灭幽门螺杆菌
E、促进胃蠕动
正确答案:D35.下列关于小儿营养不良的病因应除外
A、消化系统发育畸形
B、长期喂养不当
C、食物中纤维素过少
D、长期摄入营养不足
E、早产儿需要营养量过大
正确答案:C36.急性腹膜炎发生休克的主要原因是
A、剧烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C、肠内积液刺激
D、大量呕吐致液体丢失
E、腹胀引起呼吸困难
正确答案:B37.关于ARDS的病理改变,正确的是A、肺血管纤维化B、肺间质水肿C、血气胸D、血管内血栓形成E、肺间质血管痉挛正确答案:B38.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是A、个人生活方式B、理化因素C、感染D、肿瘤E、过敏反应正确答案:C39.患者,男,32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊。实验室检查:血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是()A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎正确答案:A40.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可导致
A、肝性脑病
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、低钾血症
E、营养失调
正确答案:A41.新生儿发生肺透明膜病是由于
A、肺泡壁表面张力降低
B、肺毛细血管通透性下降
C、黏蛋白附着形成透明膜
D、肺泡缺乏表面活性物质
E、肺泡壁弹力纤维发育差
正确答案:D42.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是
A、中毒性心肌炎
B、病毒性心肌炎
C、风湿性心脏病
D、心律失常
E、心包炎
正确答案:C43.呼吸衰竭的最常见诱因是()A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多正确答案:A44.下列激素可直接促进乳腺管增生的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黄体生成素E、卵泡刺激素正确答案:A45.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是
A、呼吸道感染
B、吸烟
C、气候变化
D、大气污染
E、植物神经功能失调
正确答案:A46.张力性气胸的成因是
A、形成了血气胸
B、破裂口自动闭合
C、肺大疱破裂出血
D、破裂口呈单向活瓣
E、破裂口与外界相通
正确答案:D47.患者,男,56岁。诊断胃功能衰竭,伴有高尿素血症。医嘱每日行血液透析治疗3次。第二次行血液透析过程中,患者出现抽搐、意识不清,此时患者可能出现A、透析器反应B、空气栓塞C、肌肉痉挛D、低血压E、失衡综合征正确答案:E48.早产儿产热少易出现体温低于正常的原因是
A、肌肉组织少
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、汗腺功能旺盛
E、体表面积小
正确答案:C49.患者,男性,30岁,因胃肠胀气导致腹痛,此时宜取A、半卧位B、端坐位C、俯卧位D、站立位E、侧卧位正确答案:C50.消化系统中,吸收铁的主要部位是A、胃B、十二指肠和小肠上部C、小肠中下部D、乙状结肠E、回肠正确答案:B二.临床知识(共50题)1.低血容量性休克的特点是
A、全血、血浆或水盐丧失
B、低血压
C、低中心静脉压
D、低心排出量
E、DIC
正确答案:A,B,C,E2.确诊宫颈癌的方法下列哪项最可靠
A、阴道镜检查
B、宫颈刮片脱落细胞检查
C、根据临床分期
D、宫颈多点活检病理切片检查
E、根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血
正确答案:D3.男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解,平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,但无反跳痛。
初步考虑何病可能性最大
A、食管炎
B、急性胃炎
C、慢性胃炎
D、胃溃疡
E、十二指肠溃疡
正确答案:E
做胃镜或钡餐造影有何发现
A、食管下段静脉曲张
B、胃体浅表炎症
C、胃小弯有壁龛
D、十二指肠壶腹部变形或有溃疡
E、胃窦部有食物潴留
正确答案:D
此病最常见的细菌为
A、葡萄球菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、军团菌
E、克雷白杆菌
正确答案:C4.病人万某,因感染服磺胺药治疗,护士嘱其多饮水,其目的是A、促进吸收B、减少副作用C、冲淡药味D、防止在肾脏析出结晶E、保护肝脏正确答案:D5.物理消毒灭菌法有()
A、燃烧法
B、煮沸法
C、浸泡法
D、高压蒸气灭菌法
E、电离辐射灭菌法
正确答案:A,B,D,E6.有关胃肠钡餐检查前的准备,下列哪项不正确A、忌服含铋、镁、钙等重金属的药物3天B、停用一切影响胃肠蠕动的药物3天C、检查前一天做碘过敏试验D、检查前晚10时后禁食至检查毕E、有幽门梗阻者,于检查前先抽尽胃内潴留液正确答案:C7.病人高某,重症败血症,使用大剂量抗生素治疗,因口腔溃烂需做咽拭子培养。标本采集部位应选
A、口腔溃疡面
B、咽部
C、两侧腭弓
D、扁桃体
E、舌根部
正确答案:A8.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史,评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境正确答案:B9.患者男性,38岁,头部被石块砸伤出血来诊,检查神志清醒,头顶有一7cm长伤口,少量出血。门诊做了如下处理,不妥的是
A、清创术
B、注射TAT
C、口服抗生素
D、输血200ml
E、离院时嘱必要时复查
正确答案:D10.磷化锌中毒可口服的溶液为()A、鸡蛋B、0.5~1%硫酸铜C、植物油D、脂肪E、5%醋酸正确答案:B11.铺麻醉床比铺备用床在用物上多备()A、输液架B、麻醉护理盘C、中单、橡胶单D、气管切开包E、导尿包正确答案:A,B,C12.帮助患者入睡的方法是()
A、做好心理护理,解除患者顾虑
B、为患者创造安静舒适的环境
C、用热水泡脚
D、给予少量热饮料
E、常规使用催眠药
正确答案:A,B,C,D13.属于深反射检查的是
A、角膜反射
B、腹壁反射
C、膝腱反射
D、克匿格征
E、提睾反射
正确答案:C14.患儿,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,镯征、足镯征。
该患儿应诊断为
A、佝偻病初期
B、佝偻病激期
C、佝偻病后遗症期
D、营养不良
E、骨软化病
正确答案:B
该患儿在口服维生素D时,下列用法哪项是错误的
A、选用单纯的维生素D制剂
B、一个月后改为预防量
C、口服维生素D前后加服钙剂
D、维生素D油剂直接滴在患儿的舌上
E、维生素D加入奶瓶中与牛奶同服
正确答案:E
为该患儿护理操作时应注意
A、预防感染
B、动作要快
C、操作集中进行
D、注射部位要准确
E、护理操作动作要轻柔
正确答案:E15.食管胃底静脉曲张破裂出血病人,行三腔二囊管压迫,暂时放气的间隔时间是
A、1小时
B、3小时
C、6小时
D、12小时
E、24小时
正确答案:E16.患者林某,女,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射,灯距应为
A、5~10cm
B、10~20cm
C、20~30cm
D、30~50cm
E、50~70cm
正确答案:D17.口服给药下列错误的是()
A、先取水剂药,后取固体药
B、不同患者的药物不可同时取离药车
C、液体药领取时不可摇动
D、一个患者的药摆好后再摆下一个患者的药
E、摆放口服药无须戴口罩
正确答案:A,C,E18.下列不属于护理诊断的是A、潜在并发症:出血B、体温过高:与肺部感染有关C、有受伤的危险:与头晕有关D、便秘:与进食粗纤维食物少有关E、知识缺乏:缺乏冠心病居家自我护理的知识正确答案:A19.输液时需评估患者()
A、年龄、病情、性别
B、对输液的认识、接受配合程度
C、穿刺部位的皮肤血管状况
D、意识状态
E、肢体的活动程度
正确答案:A,B,C,D,E20.属于病人安全需要的资料是A、希望得到一位有知识、负责任的护士的照顾B、希望了解有关用药副作用方面的知识C、希望家属能够经常来院陪伴D、希望尽早返回工作岗位E、希望获得一个安静的休养环境正确答案:A21.蛔虫病患儿的护理诊断包括A、疼痛B、营养失调C、潜在并发症:胆道蛔虫症D、知识缺乏E、自我形象紊乱正确答案:A,B,C,D22.不哺乳的妇女,产后恢复排卵的时间平均在
A、5周
B、6周
C、5~7周
D、8周
E、10周左右
正确答案:E23.下列哪些是经空气隔离预防的疾病
A、水痘
B、麻疹
C、结核
D、铜绿假单孢菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:A,B,C24.传播具备的基本特征A、社会性B、特殊性C、工具性D、共享性E、互动性正确答案:A,C,D,E25.鼻导管给氧法正确的操作是
A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时,调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时,应先关氧气开关
E、氧气筒放置距嗳气应0.5米
正确答案:C26.迫使胎头下降的因素有
A、宫缩时通过羊水传导,压力经胎轴传到胎头
B、宫缩时宫底直接压迫胎臀
C、宫缩时胎体伸直伸长
D、腹肌收缩使腹压增加,压力经子宫传到胎儿
E、以上都对
正确答案:A,B,C,D,E27.某医院、某科室的住院患者中,短时间内突然发生许多医院感染病例。这种现象是
A、医院感染散发
B、医院感染群发
C、医院感染流行
D、医院感染暴发
E、医院感染罹患
正确答案:D28.预防和消除危害病人安全的因素包括
A、各种原因所致躯体损伤
B、病室的陈设齐全、规格统一
C、院内感染
D、医源性损伤
E、病室光线充足
正确答案:A,C,D29.急性软组织挫伤患者,局部肿胀剧痛,不可采用的治疗方法是()
A、热敷
B、冷敷
C、按摩
D、超短波
E、用加压绷带固定患处
正确答案:A,C,E30.外科感染伤口创面最常用的处理措施是A、暴露疗法B、超短波、红外线等物理治疗C、外科换药D、硫酸镁湿敷E、涂鱼石脂软膏正确答案:C31.女,17岁。平素体健,学校体检时心率80次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显,下列哪项处理较宜A、卧床休息B、应用洋地黄C、口服利尿剂D、避免重体力劳动,预防感染E、如常人活动正确答案:D32.作胃镜并行活体组织检查者,术后应禁食A、2hB、4hC、6hD、12hE、24h正确答案:B33.细菌在人体的定植必须具备的条件有A、细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件B、细菌要有一定的粘附力C、必须有相当的数量D、必须机体抵抗力强E、以上条件都必须具备正确答案:A,B,C34.对SLE的健康教育内容中错误的是A、常需终身治疗B、定期复查血、尿C、外出时尽量避免日光照射D、妊娠次数对病情无影响E、忌用可能诱发本病的药物或食物正确答案:D35.一个4岁小儿体检心脏大小,下列哪项结果是正常的
A、尖部在左第4肋间,锁骨中线外2cm
B、尖部在左第4肋间,锁骨中线外1cm
C、尖部在左第5肋间,锁骨中线处
D、尖部在左第5肋间,锁骨中线内5cm
E、尖部在左第5肋间,锁骨中线内1cm
正确答案:C36.胃壁各层中有丰富血管、淋巴管和神经丛的是
A、黏膜层
B、黏膜下层
C、肌层
D、浆膜层
E、浆膜下层
正确答案:B37.不属于急性心力衰竭的表现有A、幼儿心率120次/minB、幼儿呼吸≥60次/minC、心音低钝、心脏扩大D、出现奔马律E、肝脏在短期内增大正确答案:A38.徐某,男,56岁,吃夜宵2小时后,突起上腹部疼痛,并放射至背部,疼痛呈持续性并波及全腹,伴恶心呕吐,即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检:T38.2℃,P102次/分,R26次/分,BP128/74mmHg。痛苦面容,面色苍白,心肺无异常,腹部中等胀气,腹式呼吸减弱,全腹压痛反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界存在,腹部移动性浊音存在,腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查:血R:WBC15.6×10/L,N82%,血糖8.9mmol/L,血钙<1.6mmol/L,血尿素氮12.6mmol/L,尿淀粉酶986U/L,血淀粉酶520U/L。B超:胆囊为56×18mm,壁毛糙,未见明显结石声影,肝光点增粗,肝内外胆管未见明显扩张,内清晰,胰头26mm,体22mm,尾23mm,毛糙,胰周可见液暗区,腹腔及盆腔可见2.3mm积液。请回答下列问题:1.初步诊断是什么?2.还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3.如何做好病情观察和急救处理?4.应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1.初步诊断:急性重症胰腺炎(胆源性)2.进一步检查:腹腔穿刺:作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3.病情观察和急救处理:密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化,视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧,视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法,观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4.主要护理措施:配合医生密切观察病情变化和腹部体征,视病情需要做好术前准备。做好补液护理,记录24小时出入水量,维持营养供给,尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1.诊断分析:该病例诊断为:急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据:案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料:本案例系吃夜宵后2小时,突然起病,并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征:症状有"全腹压痛、反跳痛,并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后,当胰腺炎发生后,由于胰腺肿胀坏死,胰液外漏刺激后腹膜,所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死,毒素吸收,影响心肺功能,导致"体温升高(38.2℃),脉搏增快(102次/分),呼吸变快(26次/分)"。(3)实验室检查:血淀粉酶升高为520U/L(正常为40-180U/L),大于500U/L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高,所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降,血糖升高,B超显示胰腺肿大并有液暗区,有渗液。综上所述,该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2.辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液,淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况,对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3.病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况,为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状,防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌,使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能,使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染,所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛,所以还必须给予解痉镇痛。4.主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的,也有手术治疗的,同时急性胰腺炎的并发症也很多,如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要,不但可以为医生提供治疗方案作参考,同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一,而且是较长时间的禁食,所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此,补液护理很重要。(3)如果做了手术,术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗,将坏死组织引流出来,是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此,做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤,所以除常规的皮肤护理之外,还包括引流管周围的皮肤护理。另外,患者长时间禁食,做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多,不好一一详述,所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。39.多根多处肋骨骨折,胸壁软化范围大时易引起
A、心脏破裂
B、心包破裂
C、纵隔向健侧移位
D、纵隔摆动
E、纵隔向患侧移位
正确答案:D40.影响疼痛的因素包括()
A、个体早期的生活经验
B、人格特征
C、个体对疼痛的注意力
D、患者的情绪
E、患者所处的社会文化背景
正确答案:A,B,C,D,E41.患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标A、体温B、脉搏C、神志状态D、尿量E、皮肤弹性F、前囟情况G、腹泻次数及量正确答案:C,D,E,F,G入院后给予小儿补液,纠正酸中毒,此时小儿易出现下列哪些情况A、低血钾B、高血钾C、高血钠D、低血钠E、低血钙F、高血钙正确答案:A,E患儿在补液过程中,出现以下哪些情况属于低血钾的表现A、骨骼肌无力B、腱反射迟钝C、腹胀肠鸣音减弱D、心电图示ST段降低T波平坦E、惊厥F、心电图示T波高尖正确答案:A,B,C,D若发生低血钾应如何处理A、10%KCl静脉输入B、每日口服氯化钾30~40mmol/kgC、静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%D、静脉输入KCl,浓度一般不超过3%E、补充氯化钾,持续14~16天正确答案:C42.下列哪些包括护理诊断的结构()
A、潜在问题的症状和体征
B、与问题产生有关的症状
C、潜在的健康问题
D、现有的健康问题
E、问题产生的原因
正确答案:B,C,D,E43.符合结核性脑膜炎患儿脑脊液检查结果的是
A、脑脊液压力增高
B、外观呈现毛玻璃状
C、脑脊液红细胞增多
D、蛋白含量升高
E、糖和氯化物降低
正确答案:A,B,D,E44.新生儿15天,足月顺产,出生体重3.1kg,母乳喂养。护士在进行新生儿访视时,其家长咨询预防小儿佝偻病知识。
护士下列指导,哪项并非正确
A、坚持母乳喂养
B、坚持日光浴
C、早期补充钙剂
D、坚持母乳喂养,4个月左右开始加蛋黄、鱼泥
E、及时补充维生素D
正确答案:C
家长发现小儿有下列哪项表现时应考虑佝偻病的早期症状
A、有肋膈沟及肋缘外翻
B、有方颅或颅骨软化
C、精神萎靡
D、睡眠不安、多汗、易惊
E、惊厥或手足搐搦
正确答案:D
为预防佝偻病的发生,应指导家长
A、生后2周起加维生素D400IU/d口服
B、生后1个月起加服维生素D5000IU/d口服
C、生后4个月起服维生素D5000~10000IU/d口服
D、生后6个月起服维生素DI1万~2万IU/d口服
E、生后1个月起肌内注射维生素D30IU/d,每月1次
正确答案:A45.男性,35岁,因甲亢手术,术后当日病人突然咳嗽,随即呼吸窘迫,面色青紫,颈部高度肿胀,伤口引流片引出少量鲜红血液。
考虑当前病人出了什么问题
A、内出血
B、痰堵
C、气管软化塌陷
D、喉头水肿
E、甲状腺危象
正确答案:A
紧急的处理措施
A、拆线,去除积血
B、吸痰,保持呼吸道通畅
C、吸氧
D、给镇静剂
E、给钙剂
正确答案:A
病人病情平稳后宜采取的体位是
A、半卧位
B、平卧位
C、侧卧位
D、俯卧位
E、端坐位
正确答案:A46.男性,40岁,胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为
A、疼痛
B、胸壁软化
C、肋间神经损伤
D、气胸
E、血胸
正确答案:B47.胫骨骨折牵引病人应采取的体位是
A、端坐位
B、半坐位
C、头高脚低位
D、头低脚高位
E、俯卧位
正确答案:D48.急性白血病病人出血的最主要原因是
A、血管壁通透性增加
B、血小板减少
C、血小板寿命缩短
D、抗凝物质增多
E、纤溶酶原激活物减少
正确答案:B49.法律的特征决定了它对护理学科发展的意义是()A、直接性B、稳定性C、选择性D、人文性E、强制性正确答案:A,B,E50.若医院同类感染的罹患率显著高于该科室或病房历年一般发病率水平,则证实医院感染出现
A、散发或流行
B、流行或暴发
C、传播或散发
D、失控或暴发
E、散发或蔓延
正确答案:B三.综合知识(共50题)1.下列疾病不属于肠内营养禁忌证的是A、肠道梗阻B、肠道有活动性出血C、肠道炎症D、腹泻E、口腔手术正确答案:E2.营养性缺铁性贫血最常见的病因是
A、铁摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、慢性腹泻
E、肝脏疾病
正确答案:A3.佝偻病活动初期的主要表现是
A、方颅
B、肋骨串珠
C、出牙延迟
D、肌张力低下
E、易激惹、多汗
正确答案:E4.A.轮状病毒性肠炎
B.空肠弯曲菌肠炎
C.慢性腹泻
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻
多发生6个月以下婴儿,不影响生长发育的是
正确答案:D
腹泻病程在2周至2个月的是
正确答案:E5.胎龄29周,出生体重1480g,诊断为
A、低出生体重儿
B、极低出生体重儿
C、超低体重儿
D、巨大儿
E、正常出生体重儿
正确答案:B6.属于癫痫发作持续状态的是A、一侧肢体有节律性地抽搐B、尖叫一声后意识丧失C、在两次服药期间发作D、强直阵挛发作间歇期患者仍意识障碍E、连续发作正确答案:D7.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D8.急性白血病患者,发热38℃,主要原因是
A、感染
B、吸收热
C、化疗后反应
D、白细胞破坏
E、体温调节中枢受损
正确答案:A9.宫内节育器放置术术前准备正确的是
A、受术者测试体温正常
B、术前外阴备皮
C、术前清洁肠道
D、术前禁食、水
E、术前做普鲁卡因皮试
正确答案:A10.A.24小时内B.2~3天C.3~4天D.4~6天E.7~10天新生儿生理性黄疸开始出现的时间为出生后正确答案:B新生儿第一次排出胎粪时间为出生后正确答案:A11.关于葡萄胎的说法,正确的是
A、病理特点为滋养细胞增生,间质内血管增生明显
B、是一种恶性病变
C、多为部分性葡萄胎
D、常侵入肌层,发生远处转移
E、病因尚不清楚
正确答案:E12.以下哪项行为不属于护士行为规范要求的内容A、积极与患者进行有效的沟通B、积极与患者亲属进行沟通C、积极化解患者与医务人员的矛盾D、积极帮助患者选择治疗方案E、积极协助患者进行康复正确答案:D13.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为
A、30%
B、39%
C、40%
D、42%
E、45%
正确答案:B14.麻疹的出疹在发热后的A、当天B、1~2天C、3~4天D、4~5天E、7~10天正确答案:C15.关于体液平衡的描述,不正确的是
A、女性细胞内液约为体重的35%
B、细胞外液约为体重的20%
C、血浆约为体重的5%
D、无功能性细胞外液占体重的1%~2%
E、各种体液之间是非动态平衡
正确答案:E16.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是
A、肿块硬度
B、细胞分化程度
C、生长速度
D、表面光滑程度
E、疼痛程度
正确答案:B17.患者男,25岁。因大面积烧伤后8小时入院,现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A18.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E19.患者男,72岁。一个月前因发热、咳痰,胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体:体温38.5℃,血压135/85mmHg,脉搏118次/分,呼吸25次/分,右侧呼吸音减弱,叩诊上部为鼓音,下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A、CT检查B、胸腔穿刺C、B超检查D、胸部正位片E、血液常规检查正确答案:C20.患者,男,35岁。尿潴留,遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
正确答案:C21.新生儿寒冷损伤综合征的患儿,硬肿最早出现的部位是
A、面颊
B、整个下肢
C、躯干
D、下肢外侧
E、足部
正确答案:D22.有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正确答案:A23.甲亢术前药物准备的目的是A、减轻甲亢症状B、预防术后复发C、减少术中出血D、预防甲状腺危象E、减少术后并发症正确答案:D24.5岁小儿,按年龄阶段划分应属
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、学龄期
E、青春期
正确答案:C25.严重挤压伤导致肾衰竭的原因属于A、肾前性B、心源性C、肾性D、肾前性及肾后性E、肾性及肾后性正确答案:C26.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是
A、基因突变
B、气道变态反应
C、呼吸道感染
D、肺淤血
E、肺动脉栓塞
正确答案:B27.患者,男性,40岁,主诉空腹时有上腹痛,进食后缓解2个月余。秋冬季季节性发作3年,经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。
本病的主要致病因素是
A、促胃液素
B、胃酸分泌增多
C、胃蛋白酶
D、胆汁反流
E、自身免疫因素
正确答案:B
本病的重要致病菌是
A、溶血链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、幽门螺杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、肺炎球菌
正确答案:C
治疗本病采用三(四)联疗法,主要目的是
A、保护胃黏膜
B、促进溃疡面愈合
C、减少胃酸分泌
D、杀灭幽门螺杆菌
E、促进胃蠕动
正确答案:D28.阻塞性肺气肿最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:B29.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C30.原发性肾病综合征的主要病因是
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
正确答案:C31.下列甲状腺癌病理类型中,最常见而恶性程度最低的是
A、甲状腺瘤恶变
B、髓样癌
C、未分化癌
D、乳头状腺癌
E、滤泡状腺癌
正确答案:D32.患者,男.42岁。吸烟15年,咳嗽,咳痰8个月,近一个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X线示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是()A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、纵隔肿瘤E、肺部炎症正确答案:C33.导致女方不孕最常见的因素是
A、子宫因素
B、子宫颈因素
C、输卵管因素
D、外阴、阴道因素
E、排卵因素
正确答案:C34.患者,男,48岁。肝硬化病史5年。体格检查:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是
A、肝大
B、脾大
C、大量腹水
D、腹腔积气
E、腹腔肿瘤
正确答案:C35.烧伤的病因不包括
A、放射波
B、超声波
C、光源
D、电击
E、酸碱化合物
正确答案:B36.患者,男,16岁。在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发组,口吐白沫,小便失禁,5~6分钟后意识逐渐清醒,该患者可能是()A、瘾症B、低钙抽搐C、癫痫D、低血糖昏迷E、舞蹈病正确答案:C37.关于输卵管妊娠下列说法正确的是A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因D、阴道流血少,不易导致失血性休克E、后穹除穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能正确答案:C38.A.2~3个月B.3~4个月C.5~6个月D.7~9个月E.10~12个月添加肉末的月龄是()正确答案:D添加蛋黄的月龄是()正确答案:C添加鱼肝油的月龄是()正确答案:A39.上消化道大出血的最常见原因是()
A、消化性溃疡
B、食管胃底静脉曲张
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
正确答案:A40.羊水过少是指A、妊娠满32周时羊水量少于300mlB、妊娠足月时羊水量少于300mlC、妊娠足月时羊水量少于500mlD、妊娠满32周时羊水量少于500mlE、妊娠足月时羊水量少于200ml正确答案:B41.真骨盆的标记正确的是A、髂耻缘B、坐骨棘C、髂耻线D、骶髂关节E、耻骨联合正确答案:B42.注意缺陷多动障碍的病因是
A、病因不明确
B、与受惊有关
C、与遗传有关
D、与环境有关
E、与教育有关
正确答案:A43.Ⅱ度烧伤的主要诊断依据是
A、烧伤的体表范围
B、烧伤表面的外观
C、皮肤的烧伤深度
D、烧伤严重程度
E、感觉和运动的丧失程度
正确答案:C44.与原发性癫痫的发生有关的因素是
A、脑膜炎
B、脑肿瘤
C、脑血管病
D、颅脑外伤
E、遗传因素
正确答案:E45.休克患者应采取的体位是
A、侧卧位
B、头部及下肢适当抬高
C、平卧位
D、头低位
E、俯卧位
正确答案:B46.肺炎发热的类型是()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都是正确答案:A47.目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是
A、安全期避孕
B、宫内节育器
C、短效口服避孕药
D、速效避孕药
E、皮下埋置缓释系统避孕药
正确答案:B48.A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.甲状腺素
使子宫内膜增殖的激素是
正确答案:A
使子宫颈黏液拉丝变长的激素是
正确答案:A
直接促进子宫发育的激素是
正确答案:A
能使阴道酸度增高的激素是
正确答案:A49.以下移植方法哪一类存活率最高
A、自体移植
B、同质移植
C、充分配血及组织配型后移植
D、同种异体移植
E、异种异体移植
正确答案:A50.成人缺铁性贫血的主要病因是()
A、需要量增加而摄入不足
B、铁吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.心肌的营养供应主要来自
A、颈动脉
B、乳内动脉
C、头臂干动脉
D、冠状动脉
E、肱动脉
正确答案:D2.患者,女,35岁。因车祸脾破裂,现出现面色苍白、四肢冰冷。查体:T38℃,P120次/分,BP86/66mmHg,CVP4cmH2O;左下胸压痛明显;左小腿有3cm*1.5cm伤口,有脓性分泌物,最可能发生了
A、感染性休克
B、心源性休克
C、神经源性休克
D、低血容量性休克
E、痛性休克
正确答案:D3.一般不会导致肺癌发病的因素是
A、吸烟
B、饮酒
C、长期接触石油
D、饮食少维生素A的食物
E、电离辐射
正确答案:B4.颈椎病发生的基本原因是
A、颈椎间盘退行性变
B、发育性颈椎管狭窄
C、急性颈部损伤
D、颈椎不稳
E、长期伏案工作
正确答案:A5.诊断异位妊娠破裂最可靠的方法是
A、腹部叩诊右移动性浊音
B、宫颈有抬举痛
C、后穹隆穿刺
D、HCG测定
E、超声检查
正确答案:C6.血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括A、血小板数量减少B、血小板功能异常C、红细胞生成减少D、血管壁通透性增加E、凝血因子减少或缺乏正确答案:C7.某22岁健康妇女,平素月经周期一般为28~30d,今天是月经周期的第20天,该妇女的卵巢周期应处于A、卵泡期B、发育卵泡期C、成熟卵泡期、D、排卵期E、黄体期正确答案:E8.休克患者动态监测中心静脉压2.45kPa(25cmHO),表示A、肺梗死B、静脉血管床过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭正确答案:E9.免疫抑制剂常见的毒副作用,错误的是
A、机会感染
B、肝炎病毒复发
C、新生肿瘤
D、呼吸抑制
E、骨髓移植
正确答案:D10.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是A、由慢性支气管炎演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白酶增多正确答案:E11.导致心肌炎最主要的病原体是
A、病毒
B、细菌
C、药物中毒
D、螺旋体
E、寄生虫
正确答案:A12.有关上呼吸道感染的护理措施,不正确的是
A、适当休息,多饮水
B、清淡饮食
C、作必要的对症处理
D、中医中药治疗
E、应用抗菌药物
正确答案:D13.出现方肩畸形的原因是A、锁骨骨折B、肩关节盂空虚C、上臂明显肿胀D、肱三头肌撕裂伤E、肱骨外科颈骨折正确答案:B14.A.深部脓肿 B.下颌蜂窝织炎 C.疖 D.小腿丹毒 E.唇痈多见于糖尿病患者的是正确答案:C易导致窒息的是正确答案:B易导致化脓性海绵状静脉窦炎是正确答案:C15.关于缺铁性贫血的原因和发病机制的描述中,不包括A、胃大部切除术后影响铁吸收B、溶血性贫血C、妇女月经过多D、叶酸和维生素B12缺乏E、青少年生长发育需铁量增加,补充不足正确答案:D16.A.大片炎症浸润影或实变影
B.肺蜂窝状肺脓肿
C.肺部多种形态浸润影,见于肺下野
D.双肺弥漫性结节性浸润
E.肺下叶斑片状浸润
军团菌肺炎X线所见是
正确答案:E
肺炎克雷白杆菌肺炎X线所见是
正确答案:B
肺炎支原体肺炎X线所见是
正确答案:C
肺炎链球菌肺炎X线所见是
正确答案:A17.患者女性,15岁,骑自行车时不慎跌倒,自觉外阴部胀痛难忍,最可能发生
A、处女膜破裂
B、小阴唇裂伤
C、大阴唇血肿
D、巴氏腺出血
E、会阴体损伤
正确答案:C18.心绞痛发作时疼痛的常见部位是
A、心尖部
B、胸骨后或心前区
C、剑突下
D、上腹部
E、肩背部
正确答案:B19.伤寒的主要传播途径是
A、飞沫传播
B、消化道传播
C、虫媒传播
D、直接接触传播
E、血液传播
正确答案:B20.在普查和诊断肺癌时,下列检查占重要地位的是A、肺功能检查B、胸部X线摄片检查C、痰细胞学检查D、纤维支气管镜检查E、胸腔积液检查正确答案:C21.我国与原发性肝癌发病关系最密切的疾病是
A、胆道感染
B、肝炎后肝硬化
C、血吸虫性肝硬化
D、酒精性肝硬化
E、肝脏良性肿瘤
正确答案:B22.属于脑血管疾病最重要的危险因素是A、吸烟B、高血压C、肥胖D、高脂血症E、酗酒正确答案:B23.患者,女性,26岁。初产妇,妊娠39周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。最可能的病因是A、植入胎盘部分剥离B、子宫收缩乏力C、凝血功能障碍D、软产道裂伤E、胎盘滞留正确答案:D针对病因此时应及时采取的治疗是A、按摩子宫B、修复缝合C、刮宫D、输新鲜血E、填塞宫腔正确答案:B24.最常见的疝内容物是
A、小肠
B、大网膜
C、横结肠
D、脏层腹膜
E、乙状结肠
正确答案:A25.输卵管由内向外可分为
A、间质部、峡部、壶腹部、伞端
B、伞端、间质部、峡部、壶腹部
C、伞端、峡部、壶腹部、间质部
D、间质部、壶腹部、峡部、伞端
E、伞端、壶腹部、峡部、间质部
正确答案:A26.患者,女,25岁。诊断为单纯性甲状腺肿,清晨测得脉率110次/分,血压130/80mmHg,该患者还有可能存在A、轻度甲亢B、中度甲亢C、重度甲亢D、甲减E、基础代谢率正常正确答案:B27.腹部空腔脏器中最容易损伤的是
A、胃
B、胆囊
C、小肠
D、结肠
E、大肠
正确答案:C28.冠心病患者心绞痛发作的常见部位为
A、左心前区
B、下肢
C、左肩
D、右臂
E、左腋下
正确答案:A29.关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的
A、起病缓慢
B、"三多一少"症状明显
C、多见于成年人与老年人
D、血糖波动小而稳定
E、对胰岛素不敏感
正确答案:B30.患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B31.A.病毒
B.细菌
C.真菌孢子
D.刺激性气体
E.奴卡菌
可以引起气管-支气管过敏反应,从而导致急性气管-支气管炎的是
正确答案:C
造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常的是
正确答案:A32.卵巢非赘生性囊肿除外
A、皮样囊肿
B、黄素囊肿
C、黄体囊肿
D、卵泡囊肿
E、卵巢巧克力囊肿
正确答案:A33.可分别收集两肾尿液,测定双肾功能的检查方法是
A、膀胱镜检查
B、磁共振
C、逆行肾盂造影
D、CT
E、肾动脉造影
正确答案:A34.甲亢代谢增高症候群不包括
A、食欲亢进
B、体重增加
C、低热
D、多汗
E、腹泻
正确答案:B35.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的
A、白细胞
B、脓细胞
C、淋巴细胞
D、嗜酸性粒细胞
E、嗜碱性粒细胞
正确答案:D36.最常见的肠梗阻类型是
A、血栓性肠梗阻
B、机械性肠梗阻
C、麻痹性肠梗阻
D、痉挛性肠梗阻
E、肠套叠
正确答案:B37.糖尿病的诊断断标准为
A、葡萄糖耐量2小时<8mmol/L
B、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L
C、随机血糖<7.8mmol/L及空腹血糖<5.6mmol/L
D、空腹血糖3.@6~6.1mmol/L
E、餐后1小时血糖≥11.1mmol/L
正确答案:B38.胃肠钡餐造影检查需要禁食A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时正确答案:E39.肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方
A、0.5cm之内的骨折
B、1cm之内的骨折
C、2cm之内的骨折
D、3cm之内的骨折
E、4cm之内的骨折
正确答案:C40.淋病双球菌在体内传播途径为
A、经体循环播散
B、沿黏膜上行蔓延
C、经淋巴系统蔓延
D、直接种植
E、经淋巴系统蔓延及直接蔓延
正确答案:B41.慢性肾小球肾炎的发病起始因素是
A、先天性免疫功能缺陷
B、急性肾炎治疗不彻底
C、细菌所致化脓性炎症
D、免疫介导性炎症
E、超负荷蛋白饮食
正确答案:D42.原始心脏于胚胎第几周开始起循环作用A、第2周B、第3周C、第4周D、第5周E、第6周正确答案:C43.巨大儿的定义为:出生体重超过A、3200gB、3500gC、4000gD、4200gE、4500g正确答案:C44.女,17岁。学生,患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试,加大了运动量,病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、与遗传因素有关B、与病毒感染有关C、与机体自身免疫反应有关D、与细胞免疫有关E、与缺乏体力活动有关正确答案:E有关1型糖尿病的叙述错误的是A、多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体B、起病慢,"三多一少"症状明显C、有发生酮症酸中毒的倾向D、必需依赖胰岛素治疗E、应戒烟、限酒正确答案:B45.胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔,考虑该患者是
A、单纯性气胸
B、胸腔积液
C、血气胸
D、交通性气胸
E、张力性气胸
正确答案:D46.42岁,女,与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次。诊室检查:体温37.4℃,血压140/90mmHg,神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是
A、动静脉畸形
B、烟雾病
C、颅内肿瘤
D、高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤
E、先天性脑动脉瘤
正确答案:E47.引起心搏骤停的心脏疾病中,最常见的是A、急性心包炎B、前期收缩C、急性心肌梗死D、心肌病E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C48.正常卵子受精的部位是A、子宫底部B、输卵管伞端C、输卵管峡部D、输卵管壶腹部E、子宫体部正确答案:D49.患者男,47岁。有嗜酒史,近一年来常感腹胀,食欲减退。前日起,神志忧郁,情绪低沉,吐字不清,嗜睡。昨晚进入昏迷状态。该患者最可能发生了A、酒精中毒B、肝性脑病C、功能性肾衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血压脑病正确答案:B50.常见的诱发慢性肺源性心脏病急性加重的因素为
A、过劳
B、情绪激动
C、使用镇静药
D、呼吸道感染
E、快速输液
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6小时。为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察
A、呼吸
B、心率
C、血压
D、足背动脉搏动
E、肌力
正确答案:D2.患者,男性,30岁,外伤致颈椎骨折,合并脊髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,持续高热41℃数天,护士为其采用的降温措施是A、物理降温同时调整室温B、冰盐水灌肠C、温水拭浴D、及时应用有效抗生素E、冬眠疗法正确答案:A3.胆道蛔虫病的典型症状是
A、钻顶样剧痛
B、持续性胀痛
C、阵发性绞痛
D、上腹部钝痛
E、刀割样剧痛
正确答案:A4.患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症,患者主要的病变部位在A、皮质B、小脑C、黑质D、白质E、丘脑正确答案:C5.患者,女性,58岁,急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是A、心电图检查B、中心静脉压监测C、超声心动图D、胸部X线片E、24小时动态血压正确答案:C6.流行性乙型脑炎对中枢神经系统的损害中,最主要的部位
A、硬脑膜
B、间脑,中脑
C、脑桥
D、脊髓灰质
E、端脑
正确答案:B7.患者男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是A、慢性缺氧B、营养不良C、反复感染D、睡眠不足E、运动过量正确答案:A8.患者,男性,32岁。2年前因胃溃疡行“胃大部切除术”,近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为“缺铁性贫血”。
其外周血细胞形态主要为
A、巨红细胞
B、小红细胞低色素
C、点彩红细胞
D、球形红细胞
E、正常红细胞正常色素
正确答案:B
其贫血的原因最可能是
A、铁摄入不足
B、铁吸收不良
C、铁消耗过多
D、铁利用率下降
E、铁需要量增加
正确答案:B
指导患者服用铁剂的方法,错误的是
A、进餐时或餐后服用
B、禁饮茶
C、可同服维生素C
D、液体铁用吸管服用
E、血红蛋白恢复正常后即停药
正确答案:E9.患者,女性,38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院,经处理后病情好转,下列复查结果中,异常指标是
A、中心静脉压6cmHO
B、血pH7.35
C、尿比重为1.018
D、血钠135~145mmol/L
E、PaCO30mmHg
正确答案:E10.护士在指导肝硬化腹水患者的饮食,其中氯化钠的摄入量宜控制在每日A、1.5~2.0gB、2.5~3.0gC、3.5~4.0gD、4.0~5.0gE、5.0~6.0g正确答案:A11.肝性脑病最具有特殊性的体征是()
A、腱反射亢进
B、肌张力增加
C、扑翼样震颤
D、踝阵挛
E、巴彬斯基征阳性
正确答案:C12.患者女,50岁。G3P1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时子宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为
A、Ⅰ度轻型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
正确答案:C13.老年人便秘引起的肠梗阻属于
A、慢性、低位、机械性肠梗阻
B、慢性、低位、麻痹性肠梗阻
C、慢性、高位、动力性肠梗阻
D、慢性、高位、绞窄性肠梗阻
E、急性、高位、机械性肠梗阻
正确答案:A14.患者,男,70岁。行12导联心电图检查其中V1导联电极的安放位置应为图中的()
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
正确答案:A15.老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是A、表诉不清B、症状隐瞒C、记忆不确切D、反应迟钝E、答非所问正确答案:C16.经产妇,36岁。妊娠足月临产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道流血,量较多,血液凝固,查体:血压下降,脉搏细数,子宫轮廓不清,子宫底无法触及,子宫体柔软。进一步的处理原则是
A、防治感染
B、加强宫缩
C、输血
D、清除残留胎盘
E、注意休息和营养
正确答案:B17.患者男,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。
上述疾病最主要的病因是
A、胃溃疡
B、十二指肠溃疡
C、食管-胃底静脉曲张
D、胃癌
E、肝硬化
正确答案:B
目前该患者存在的主要护理问题是
A、活动无耐力
B、体液不足
C、恐惧
D、知识缺乏
E、有窒息的危险
正确答案:B
该病情的观察重点是
A、生命体征
B、意识
C、尿量
D、瞳孔变化
E、四肢活动度
正确答案:A18.一婴儿扶腋下能站立,两手能各握一玩具,能喃喃地发出单音节,能伸手取物。根据这些表现,该婴儿的最可能的月龄为()A、3个月B、5个月C、7个月D、9个月E、10个月正确答案:B19.肝硬化腹水病人,每日进水量限制在A、1500mlB、1000mlC、800mlD、500mlE、300ml正确答案:B20.患者,男性,20岁,突发右侧胸痛,伴呼吸困难、发绀。入院后查体:气管向左侧移位、右侧胸壁饱满,触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。如欲确诊,需做A、胸部X线正位摄片B、磁共振成像C、血气分析D、胸腔穿刺E、潮气量测定正确答案:A护士应做好的准备是A、气管切开B、吸氧C、胸腔穿刺术护理D、嘱患者深呼吸E、指导患者腹式呼吸正确答案:C21.患者男,48岁。肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔积气E、腹腔肿瘤正确答案:C22.患者,男,30岁,心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是()
A、颈静脉怒张
B、肝大
C、奇脉
D、动脉血压升高
E、脉压减小
正确答案:D23.患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置()
A、胆囊造瘘管
B、胸腔引流管
C、T形引流管
D、空肠造瘘管
E、腹腔双套管
正确答案:C24.患者女,37岁。完全性葡萄胎清宫术后1周,无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后定期监测血、尿HCG,其主要目的是A、及早发现恶变B、指导避孕方法C、了解子宫复旧情况D、了解卵巢黄素囊肿变化E、及早发现妊娠正确答案:A25.患者,男,37岁,因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术。术中放置T管,护士向患者家属解释时,应说明使用T管的首要目的是()A、引流胆汁和减压B、促进伤口引流C、提供冲洗胆道的途径D、阻止胆汁进入腹膜腔E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少正确答案:A26.患者,男,42岁,诊断高血压3年。性情温和,体态匀称。平素面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是()
A、低脂饮食
B、低磷饮食
C、低钠饮食
D、低蛋白饮食
E、低纤维素饮食
正确答案:C27.强迫人格患者的主要特点为()A、犹豫不决,追求完美B、自我中心,富于幻想C、情感体验肤浅,易感情用事D、违法乱纪,冷酷无情E、情绪不稳,易激惹正确答案:A28.患者,女,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎。为减少患病机率,可以嘱患者在易发病季节
A、注射免疫球蛋白
B、接种卡介苗
C、接种流感疫苗
D、服用抗生素
E、在家中不要外出
正确答案:A29.患者,女性,28岁,患者受刺激后出现抽搐、双目紧闭的症状,疑诊为癔症。治疗方法应首选
A、手术切除脑部病灶
B、抗抽搐治疗
C、心理治疗
D、抗抑郁治疗
E、抗焦虑治疗
正确答案:C30.患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。
发作控制后,维持治疗首选的药物是
A、苯巴比妥
B、地西泮
C、阿托品
D、卡马西平
E、乙琥胺
正确答案:D
根据病情判断为
A、癫痫大发作
B、癫痫小发作
C、癫痫持续状态
D、癫痫强直-阵挛发作
E、单纯部分发作继全面性发作
正确答案:C
首选的治疗药物是
A、苯巴比妥肌内注射
B、地西泮
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