2024年柳州市柳南区人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年柳州市柳南区人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A、血糖过多B、脂肪过多C、代谢产物潴留D、血清锌过多E、血清铁过多正确答案:C2.治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用是

A、降压

B、解痉

C、利尿

D、改善肾功能

E、消除水肿

正确答案:B3.患者，女，51岁。尿频2个月余，今日出现尿频加重，伴尿急，尿痛，有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性，脓细胞;连查三次晨尿，结核菌均为阳性。X线示左肾钙化；逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是（）

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后.减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流通畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A4.下列关于血小板的描述错误的是A、由骨髓成熟巨核细胞所产生B、功能为保护毛细血管的完整性C、参与止血和凝血过程D、许多出血性疾病常与血小板质与量的变化有关E、参考值为（100～200）×x10/L正确答案:E5.吉兰-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困难

B、呼吸肌麻痹

C、面神经麻痹

D、水、电解质紊乱

E、肢体感觉异常

正确答案:B6.描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有脓性分泌物正确答案:E7.最多见的肛管直肠周围脓肿是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿正确答案:A8.传染病的基本特征不包括

A、有病原体

B、有传染性

C、有流行性，地方性

D、感染后有免疫性

E、有阶段性

正确答案:D9.慢性肺源性心脏病形成最关键的病理基础是A、气道不畅B、肺组织弹性下降C、右心室肥大D、肺动脉高压E、右心房肥大正确答案:D10.闭合性气胸时，若伤侧肺萎陷＜30%，则可出现

A、吸气时健侧负压增高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压进行性下降

D、伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时健侧胸膜腔负压增高

正确答案:B11.肛裂的好发部位是（）

A、前正中线

B、后正中线

C、左侧

D、右侧

E、任何部位

正确答案:B12.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D13.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是

A、呼吸道感染

B、吸烟

C、气候变化

D、大气污染

E、植物神经功能失调

正确答案:A14.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案:A15.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A16.不属于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病因的是A、吸烟B、上呼吸道感染C、环境污染D、精神因素E、遗传因素正确答案:D17.注意缺陷多动障碍的病因是

A、病因不明确

B、与受惊有关

C、与遗传有关

D、与环境有关

E、与教育有关

正确答案:A18.消化性溃疡的最终决定因素是

A、胆盐

B、乙醇

C、HP感染

D、非甾体类药物

E、胃酸与胃蛋白酶

正确答案:E19.患儿，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E20.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是A、自身抗体IeMB、外源性抗体C、自身抗体IgAD、胶原蛋白E、Ⅱ型胶原抗体正确答案:C21.A.使胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使胎头的矢状缝和中骨盆及出口前后径一致

E.使胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向

俯屈

正确答案:C

内旋转

正确答案:D22.较常见的卵巢良性肿瘤为

A、颗粒细胞瘤

B、卵泡膜细胞瘤

C、纤维瘤

D、支持-间质细胞瘤

E、无性细胞瘤

正确答案:C23.短暂性脑缺血发作的主要病因是

A、动脉硬化

B、结节性动脉炎

C、先天性血管畸形

D、风湿性心脏瓣膜病

E、心房颤动持久发作

正确答案:A24.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E25.患者，女性，65岁，患肝硬化已3年，近日发现牙龈出血，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B26.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及极少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下组织

正确答案:C27.儿童期脑脊液中糖和氯化物的正常值为

A、糖7.7mmol/L，氯化物110mmol/L

B、糖5.0mmol/L，氯化物118mmol/L

C、糖2.9mmol/L，氯化物118mmol/L

D、糖2.9mmol/L，氯化物130mmol/L

E、糖5.0mmol/L，氯化物117mmol/L

正确答案:C28.患者，女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是（）

A、查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗

B、查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗

C、向亲属确认患者正确后.无须解释治疗目的，开始治疗

D、问患者姓名确认无误后，解释抬疗目的，开始治疗

E、向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗

正确答案:D29.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是()

A、病毒感染

B、理化因素

C、手术创伤

D、自身免疫

E、遗传因素

正确答案:D30.中暑发病相关的因素应不包括A、体温调节功能失常B、体内产热过多C、个体散热受阻D、环境湿度高E、环境温度高正确答案:B31.确诊脑出血的首选检查是A、CTB、X线检查C、数字减影血管造影D、磁共振成像E、B超正确答案:A32.有机磷中毒"中间型综合征"的发病机制是A、中枢神经系统受损B、呼吸中枢衰竭C、胆碱酯酶受到抑制D、周围神经病变E、神经肌肉接头处受损正确答案:C33.最常见的继发性闭经是

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、其他内分泌功能异常所致的闭经

正确答案:D34.消化性溃疡患者出现黑便，估计其每日出血量至少为

A、30ml

B、40ml

C、50ml

D、60ml

E、70ml

正确答案:C35.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B36.患者，男，41岁。慢性肾小球肾炎入院。护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是

A、低蛋白饮食

B、低蛋白低磷低钠饮食

C、优质蛋白饮食

D、高蛋白低磷饮食

E、高蛋白低钠饮食

正确答案:B37.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.绝经过渡期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D38.婴幼儿最常见的贫血是()

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D39.患者，男性，24岁。于1年前曾患慢性肾炎，近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。

氮质血症的发生机制是

A、蛋白质摄入过多

B、水钠潴留

C、血浓缩

D、肾小球滤过率降低

E、肾小管通透性增加

正确答案:D

病人出现皮肤瘙痒，其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血钾增高

D、尿酸刺激

E、弥漫水肿

正确答案:A40.急性肾功能衰竭少尿期最危脸的并发症是（）A、出血倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、水中毒E、尿毒症正确答案:B41.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、5天

E、3天

正确答案:B42.容易引起泌尿系统结石的因素不包括A、尿PH值改变B、摄入水量C、尿路感染D、尿路异物E、肾脏功能正确答案:E43.下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是

A、保持呼吸道通畅

B、观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化

C、按医嘱尽快使用纳洛酮

D、不能对患者进行保护性约束

E、适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量

正确答案:D44.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出的时间超过A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、1小时E、2小时正确答案:C45.A.3%过氧化氢溶液B.0.02%呋喃西林C.3%氯化钠D.2%硝酸银E.含氯石灰硼酸感染创面湿敷选用正确答案:B破伤风患者伤口选用正确答案:A肉芽水肿创面选用正确答案:C防腐除臭，溶解坏死组织选用正确答案:E46.符合乳腺囊性增生症特点的是

A、乳房红、肿、热、痛

B、乳房周期性胀痛

C、乳房片状肿块

D、乳房无痛性肿块

E、乳房持续性疼痛

正确答案:B47.护士协助医生进行局部麻醉时，通常在100ml的局部麻醉药中加入0.1%肾上腺素的量为A、0.2mlB、0.3mlC、0.6mlD、0.7mlE、1ml正确答案:B48.不属于急性单纯性胃炎病因的是A、胆汁反流B、创伤后急性应激C、过冷过热食物刺激D、误食强酸、强碱溶液E、进食细菌污染的食物正确答案:D49.关于正常妊娠期妇女血液成分变化的叙述，正确是A、血浆减少B、白细胞减少C、中性粒细胞减少D、血沉加快E、血小板减少正确答案:D50.张某，76岁。大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续6～8L/min吸氧

C、30%乙醇湿化给氧

D、安慰患者，减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.需要吸氧治疗的疾病是()

A、急性肺水肿

B、安眠药中毒

C、急性胃炎

D、脑外伤

E、胎心音不良

正确答案:A,B,D,E2.输血前导致红细胞破坏的因素是()

A、血液保存1个月以上

B、冰箱超过4℃

C、血袋受到剧烈震荡

D、血液中加入药物

E、血液在高温中放置24小时

正确答案:A,B,C,D,E3.下列哪些因素可引起肝硬化

A、慢性活动性肝炎

B、感染血吸虫病

C、长期大量酗酒

D、长期服用甲基多巴

E、长期接触染发剂

正确答案:A,B,C,D4.推平车运送病人，上下坡时病人头部应在高处是因为

A、防止血压下降

B、避免呼吸不畅

C、减轻头部充血不适

D、预防坠车

E、有利于与病人交谈

正确答案:C5.全麻护理记录单常用于()

A、全麻后的病员

B、危重病员

C、大手术患者

D、瘫痪病员

E、监护病员

正确答案:A,B,C,E6.以下与各种流产相对应的临床特点，正确的是

A、完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开

B、先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量

C、难免流产：阴道出血少，未破膜

D、不全流产：宫口未开，阴道出血量减少

E、稽留流产：流产连续发生3次或3次以上

正确答案:B7.血源性骨髓炎的病理特点是

A、死骨及死腔形成

B、以骨质增生为主

C、以骨质破坏、坏死为主

D、骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在

E、以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

正确答案:D8.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是

A、P波

B、PR间期

C、QRS波

D、T波

E、U波

正确答案:B9.引起小儿高热惊厥最常见的病因是A、颅内感染B、颅外感染C、颅内肿瘤D、代谢性疾病E、内分泌紊乱正确答案:B10.在不同安乐死的实施方式中，最容易产生争议的是

A、被动自愿安乐死的实施

B、主动自愿安乐死的实施

C、被动非自愿安乐死的实施

D、主动非自愿安乐死的实施

E、任何一种安乐死的实施

正确答案:D11.关于咯血，叙述正确的有

A、咯血量少者适当卧床休息，取患侧卧位

B、咯血前可出现上腹部不适，或伴有恶心、呕吐

C、咯血停止后进软食，忌用咖啡、浓茶等刺激性食品

D、大量咯血是指咯血量＞500ml/d，或一次咯血量达300～500ml

E、大咯血时可因血块堵塞大气管而致窒息或肺不张

正确答案:A,C,D,E12.患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。

该患儿最可能的临床诊断是

A、麻疹

B、流行性腮腺炎

C、猩红热

D、风疹

E、水痘

正确答案:C

最有助于该患儿诊断的检查是

A、血培养

B、咽拭子培养

C、痰培养

D、皮疹涂片培养

E、X线胸片

正确答案:B

该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛，最可能出现的并发症是

A、肾病综合征

B、泌尿系统感染

C、急性肾小球肾炎

D、脑炎

E、肺炎

正确答案:C13.下列不属于社区卫生服务的范围的是A、为高血压病人进行饮食指导B、为老年痴呆病人的家庭提供支持C、为孕妇进行围产期保健的指导D、为肾衰竭病人做肾移植手术E、为儿童实施预防接种正确答案:D14.患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄正确答案:D患儿第2天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏迷，其原因最可能是A、并发脑膜炎B、脑栓塞C、脑脓肿D、心力衰竭E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛正确答案:E对该患儿的治疗最终应采取A、内科保守治疗B、发病时内科用药C、中医中药治疗D、近期手术治疗E、成年后手术治疗正确答案:D15.以下是孕妇全身的检查项目，属于异常的是A、血压140/95mmHgB、血压比基础血压高30/20mmHgC、体温38.5℃D、呼吸28次／分E、胫骨前凹陷性水肿正确答案:A,B,C,D,E16.钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34．5℃。

该病人体温属

A、正常体温波动范围内

B、轻度体温过低

C、中度体温过低

D、重度体温过低

E、致死温度

正确答案:B

该病人可能的临床表现，正确的是

A、寒战、血压升高、心率减慢

B、皮肤苍白、呼吸频率减慢

C、血压升高、躁动不安

D、嗜睡、皮肤潮湿、无汗

E、心率加快、血压降低

正确答案:B

该病人的护理措施，不妥的是

A、提高室温

B、足部放热水袋

C、饮热饮料

D、加盖被

E、监测体温变化，至少每4h测量1次

正确答案:E17.抢救链霉素过敏反应时，为了减轻链霉素的毒性可以静脉注射

A、氯丙嗪

B、扑尔敏

C、乳酸钙

D、氯化钙

E、异丙肾上腺素

正确答案:D18.有关产褥期的护理，正确的是

A、产后尽早参加体力劳动

B、产后适宜多取蹲位

C、测生命体征，每天2次

D、饮食应富于营养

E、产妇应多吃蔬菜水果

正确答案:C,D,E19.患者女，52岁，因“同种异体肾移植术后2周，移植肾区略感疼痛2d”来诊。12h尿量600ml。术前慢性肾衰竭3年，血液透析4个月。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg。考虑该患者可能发生A、出血B、感染C、急性排斥反应D、加速性排斥反应E、超急性排斥反应F、慢性排斥反应正确答案:C遵医嘱给予泼尼松1000mg，该药物的主要不良反应有A、骨质疏松B、应激性溃疡C、牙龈增生D、感染E、肝毒性F、肾毒性正确答案:A,B,D经过１周治疗后，患者康复出院。关于出院后的健康指导，叙述正确的是A、不到人多嘈杂的环境，外出时戴口罩B、严格遵医嘱服用免疫抑制剂，不自行增减药物C、食用可提高免疫力的食物或补品D、保持心情愉悦，避免不良情绪刺激E、预防感冒，注意个人卫生F、合理安排休息时间，根据身体情况选择适当的活动方式正确答案:A,B,C,D,E20.对不稳定的股骨颈骨折治疗是

A、手法复位，外固定

B、手法复位，内外固定

C、手法复位，内固定

D、牵引治疗

E、以上都不对

正确答案:B21.肝硬化腹水产生的机制为

A、脾功能亢进

B、血清清蛋白增多

C、门静脉压力增高

D、醛固酮分泌减少

E、肾小球滤过增加

正确答案:C22.评估患者中毒情况包括()

A、中毒时间

B、中毒途径

C、服毒量

D、中毒地点

E、毒物性质

正确答案:A,B,C,E23.疖好发的部位

A、头面部

B、胸腹部

C、四肢

D、背部

E、会阴部

正确答案:A24.某患者，手术切除标本病理检查时发现，全部胎盘绒毛变性、肿胀，无正常绒毛结构和胎儿附属物。间质水肿，间质血管消失，滋养细胞呈不同程度的增生，子宫肌层和输卵管未见滋养细胞。其最可能的诊断是

A、完全性葡萄胎

B、部分性葡萄胎

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、正常妊娠

正确答案:D25.健康教育的目的是

A、增进教育对象的健康知识

B、使教育对象自愿采取健康生活行为

C、消除或减轻影响健康的危险因素

D、使教育对象有效利用现有卫生资源

E、改善教育对象的健康状况，提高生活质量

正确答案:A,B,C,D,E26.小儿对能量的需要是

A、基础代谢所需

B、活动所需

C、食物的特殊动力作用

D、生长发育消耗能量

E、智力发展所需

正确答案:A,B,C,D27.某婴儿，日龄16日。近2日口腔黏膜上有白色如凝块样物，强拭去可见红色疮面，吃奶好，睡眠佳。可能的诊断是

A、鹅口疮

B、疱疹性口腔炎

C、溃疡性口腔炎

D、单纯性口腔炎

E、麻疹黏膜斑

正确答案:A28.对咯血患者的病情观察，应特别注意A、咯血量多少B、咯血速度快慢C、脉搏和血压变化D、体温高低E、有无窒息先兆或窒息表现正确答案:E29.传染病区内，脱隔离衣的正确方法是()

A、半污染区，清洁面朝内

B、污染区，清洁面朝外

C、送洗时，清洁面朝内

D、消毒双手后再解领口

E、隔离衣挂在病室内时，内面朝外

正确答案:D30.由卫生专业人员组织的学术性团体有()A、中华护理学会B、中华医学会C、中国红十字会D、地方病防治委员会E、中华药学会正确答案:A,B,E31.吉兰，巴雷综合征典型的脑脊液改变是

A、细胞数增高，蛋白质增高

B、细胞数降低，蛋白质降低

C、糖、氯化物降低

D、淋巴细胞明显增多

E、细胞数正常，蛋白质增高

正确答案:E32.小儿体液的分布与成人不同之处是

A、血浆的比例较高

B、间质液的比例较高

C、细胞内液比例较高

D、血浆与间质液均高

E、间质液与细胞内液均高

正确答案:B33.下列哪些属于客观资料()A、头痛B、血压增高C、恶心D、多梦E、脉搏细速正确答案:B,E34.腹部手术后开始给予流质饮食的依据是

A、切口疼痛轻微

B、体温低于37.5℃

C、肛门排气后

D、肠蠕动恢复

E、恶心呕吐消失

正确答案:C,D35.属于时间管理基本程序的是

A、评估

B、列单

C、分类

D、排列

E、分配

正确答案:A36.汪女土，35岁，未婚，普查发现：子宫呈均匀性增大，如孕6周，质硬光滑，活动。追问病史：月经过多4～5年，且经期延长为12天，无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。

为明确诊断临床最常用的辅助检查为

A、X线摄片

B、宫颈活体组织检查

C、阴道脱落细胞检查

D、B超

E、诊断性刮宫

正确答案:D

汪女士问治疗方案，医生提出的治疗方案应该是

A、转诊另一家医院再复查

B、立即手术切除

C、保守治疗

D、做CT进一步检查

E、在家休息3个月再复查

正确答案:C

为改善汪女士月经过多症状，医生建议试用丙酸睾酮。护士告知汪女士该药每月应用总量不超过

A、150mg

B、200mg

C、250mg

D、300mg

E、350mg

正确答案:D37.朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

插入鼻饲管至会咽部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A、使鼻道通畅

B、避免咽后壁刺激

C、加大咽喉部通道的弧度

D、使喉肌放松便于胃管通过

E、使食管第一狭窄消失

正确答案:C

鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误

A、每日做口腔护理

B、每次喂食间隔时间不少于2小时

C、灌流质前后注入少量温开水

D、每日晚上拔出胃管，次晨换管插入

E、鼻饲用物每日消毒一次

正确答案:D38.诊断阻塞性肺气肿最重要的肺功能指标是

A、潮气量

B、肺活量残气量

C、最大通气量

D、静息每分钟通气量

E、残气量及残气量／肺总量测定

正确答案:E39.对丹毒病人治疗护理措施应包括A、抬高患肢B、切开引流C、呼吸道隔离D、应用抗生素E、50%硫酸镁湿敷正确答案:A,D,E40.男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：1．病人的主要诊断是什么?2．病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3．在医生到来前，护士应采取哪些措施?4．术后生命体征平稳，应如何指导病人开展早期功能锻炼?5．带石膏回家继续治疗的病人，应作哪些有关石膏护理的指导正确答案:答案要点1．主要诊断是：①休克②左股骨干骨折③开放性左胫腓骨骨折。2．护士应该特别注意：①密切观察病情有无进展变化，尤其是血压、脉搏、意识、瞳孔等生命体征。②注意观察有无胭动脉、腘静脉、胫后动脉、胫神经、腓总神经损伤。3．护士应采取的措施：①建立静脉通道。②观察意识、瞳孔和生命体征。③抽血作交叉配型、备血。④做破伤风、普鲁卡因皮试。⑤如断肢活动度较大，可作简单固定。⑥左小腿骨折外露处进行清洗、消毒、敷料包扎，预防感染。4．早期功能锻炼包括：①术后第2天，指导病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等长收缩锻炼。②同时作扩胸运动和上肢引体向上。③护士协助下开始洗漱、进食等日常生活活动。5．①石膏的保护；②石膏的清洁；③功能锻炼的方法；④肢体抬高应高于心脏水平；⑤肢体肿胀或疼痛明显加重，远端肢体麻木发凉，石膏松动应立即回院复查。⑥寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1．该题的诊断很容易：①休克显而易见，②是典型的左股骨干骨折，因为临床表现受伤后有大腿肿胀，远折端向后移位，说明可能是下1/3段骨折，③开放性左胫腓骨骨折更显而易见。2．哪些问题需要护士注意①密切观察病情是外伤后病人护士必须注意的，除观察现存的骨科情况如出血休克之外，由于是车祸，还需观察全身其他部位是否有受伤后迟发的临床表现，尤其是是否有脑外伤、胸腹部受伤等。所以还需观察神志、瞳孔、呼吸等生命体征。②由于临床表现提供远折端向后移位，所以可能是下1／3段股骨干骨折。此处骨折解剖位置决定有可能损伤胭动脉、腘静脉、胫神经和腓总神经。而胫腓骨骨折如果发生在胫骨上1／3骨折，可能导致胫后动脉损伤，所以还要注意以上神经、血管受损的临床表现。3．医生到来前护士应采取哪些措施?该问要注意几个关键：第一是在医生未到来前，说明是受伤后刚到医院所采取的措施，而不是全部的护理措施。第二是医生未到前，护士知识能力范围内为抢救病人所必须做的。所以，护士应采取的措施是①建立静脉通路以方便用药和纠正休克；②观察意识、瞳孔等生命体征是护士的常规工作；③抽血作交叉配血、备血是为了争取时间，以便医生到后遵医嘱，输血迅速纠正休克；④外伤后尤其是开放性外伤，常规要注射破伤风抗毒素，所以提前做好皮试；开放性左胫腓骨骨折，可能要在局麻下做清创缝合复位，所以提前做好普鲁卡因皮试以备用；⑤断肢活动度大，会引起病人疼痛并易造成血管、神经受损，所以固定也是必须要做的；⑥开放性骨折常规做清洁、消毒、包扎，避免伤口感染是必须的。4．如何指导病人开展早期功能锻炼?该问要抓住"早期"二字，早期肯定不能下床，脚不能负重，所以只能做肌肉的等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩，防止肺部感染，防止压疮等有关的功能锻炼。5．带石膏回家应做哪些石膏护理的指导?该问要抓住"带石膏回家"，这种术后病人既然可以回家继续治疗了，那么石膏肯定是已经干了，所以只需进行石膏干了后的相关指导。该题根据教科书中的内容讲了6个方面的护理指导，而且对石膏的保护，石膏的清洁和功能锻炼的方法都讲得很简单，考虑解释太多了，怕你们考试时间不够，所以这样回答也可以了，如果有时间指导得更清楚些当然更好。41.一岁患儿，因腹泻伴呕吐2天入院，初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。

在未确定脱水的性质前应选取的溶液是

A、2／3张溶液

B、1／3张含钠液

C、1／2张含钠液

D、1／4张含钠液

E、1／5张溶液

正确答案:C

该患儿经6h补液后，脱水情况好转，开始排尿，但又出现心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱、四肢乏力等，这时应首先考虑为

A、血容量未恢复

B、酸中毒未纠正

C、补液量不足

D、低血钾

E、低血钙

正确答案:D

若患儿需补钾其正确的稀释浓度是

A、1．5％～3．0％

B、0．5％～1．0％

C、0．15％～0．3％

D、0．2％～0．5％

E、1．2％～1．5％

正确答案:C42.方女士，26岁，已婚，停经50天，下腹隐痛两天，今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。

异位妊娠多发生在

A、输卵管间质部

B、输卵管狭窄部

C、输卵管壶腹部

D、输卵管伞部

E、输卵管间质部与狭窄部之间

正确答案:C

异位妊娠最常见的原因是

A、输卵管发育异常

B、慢性输卵管炎

C、输卵管结扎再通术后

D、盆腔肿瘤压迫输卵管

E、孕卵游走

正确答案:B

入院后为明确诊断，在大医院现采取的最快捷有效的方法是

A、腹腔镜检查

B、妊娠试验

C、排出物病理检查

D、X线摄片

E、阴道镜检查

正确答案:A43.有关医院感染正确的描述是

A、患者住院期间出现的感染症状

B、患者出院后出现的感染症状

C、感染和发病同时发生在医院内

D、陪护者是医院感染的主要对象

E、住院患者在医院内获得的感染

正确答案:E44.对早期一级、无并发症的原发性高血压者，保健指导是

A、保证充足睡眠

B、减少食盐摄入

C、卧床休息

D、保持心情舒畅

E、食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油

正确答案:A,B,D,E45.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施，错误的是()

A、对失眠者可适当用点安眠药

B、对睡眠过多者睡前大量进食

C、对遗尿者晚间限制饮水，睡前督促其排尿

D、对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势

E、对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护

正确答案:B46.病人王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入，病人意识清醒，大小便失禁。

该病人的护理问题不包括

A、潜在的皮肤完整性受损

B、社交孤立

C、自理能力缺乏

D、躯体移动障碍

E、尿失禁

正确答案:B

该病人的尿失禁属于

A、压力性尿失禁

B、假性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、真性尿失禁

正确答案:E

住院期间，病人的工友来院探视，病人取半坐位与工友聊天3h，结果护理体检时发现左侧坐骨节结处呈暗红色，该病人的皮肤问题属于

A、局部暂时性缺血

B、压疮瘀血红润期

C、压疮炎性浸润期

D、压疮坏死溃疡期

E、压疮浅表溃疡期

正确答案:B

为该病人做松弛按摩时可用

A、50％乙醇

B、70％乙醇

C、90％乙醇

D、松节油

E、温水

正确答案:A

按摩的手法中，其中哪项错误

A、以手掌大小鱼际部分紧贴皮肤

B、作压力均匀离心方向按摩

C、由轻→重→轻

D、每次3～5min

E、随时询问病人感受，观察病情变化

正确答案:B47.外阴、阴道创伤的主要原因是

A、骑跨伤

B、锐器伤

C、分娩

D、性交

E、手术

正确答案:C48.骨结核的特点包括

A、好发于儿童与青少年

B、以脊柱结核为多见

C、好发于易于发生创伤的部位

D、其次以膝关节为多见

E、多为继发性结核

正确答案:A,B,C,D,E49.下列哪些是等渗性缺水的病因

A、急性肠梗阻

B、大面积烧伤48小时内

C、急性弥漫性腹膜炎

D、大量呕吐

E、高位肠瘘

正确答案:A,B,C,D,E50.关于破伤风过敏试验的叙述错误的是

A、于一侧前臂屈侧，皮内注射试液0.1ml

B、于另一侧前臂屈侧，皮内注射等渗盐水0.1ml

C、5分钟后确定结果

D、若注射试液部位出现直径1cm以上的红肿或伪足为阳性

E、阳性者应脱敏注射

正确答案:C三.综合知识(共50题)1.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

A、血液稀释

B、脾功能亢进

C、肝衰竭

D、营养不良

E、失血过多

正确答案:B2.糖尿病患者多尿的原因是

A、饮水过多

B、尿中渗透压高

C、肾小管吸收障碍

D、抗利尿激素分泌不足

E、醛固酮分泌减少

正确答案:B3.对宫内节育器避孕原理描述正确的是

A、仰制排卵

B、阻止受精卵的运行

C、改变宫颈黏液性质

D、改变子宫内膜周期变化

E、改变宫腔内环境

正确答案:E4.各类型休克的根本变化是

A、组织灌注不足

B、低血压

C、尿量少

D、脉搏快

E、代谢性酸中毒

正确答案:A5.血气分析检测参数不包括

A、酸碱度

B、静脉血氧分压

C、碳酸氢盐含量

D、碱剩余

E、动脉血氧饱和度

正确答案:B6.壁层腹膜出现炎症时的疼痛特点为

A、多为阵发性疼痛

B、局部疼痛定位准确

C、对牵拉敏感，常为钝痛

D、可引起肩部放射痛

E、可引起心率减慢、血压下降

正确答案:B7.初产妇第二产程超过多久为第二产程延长

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

正确答案:B8.肝硬化病人诱发肝性脑病的因素是

A、吃甜食

B、上消化道出血

C、饮浓茶

D、低蛋白食物

E、3天排便1次

正确答案:B9.在我国，肝硬化的主要病因是（）A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B10.患儿男，7岁。三天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是

A、蜂窝组织炎

B、痈

C、疖

D、甲沟炎

E、指头炎

正确答案:E11.A.大脑

B.心脏

C.肾脏

D.脾脏

E.肺脏

一氧化碳中毒最先受损的部位是

正确答案:A

系统性红斑狼疮最常受损的部位是

正确答案:C12.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E13.低渗性脱水的特点是A、失水为主B、失钠为主C、水、钠均失D、失铁为主E、失镁为主正确答案:B14.患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、抽取血标本备血

B、给氧

C、搬动患者拍X线片检查

D、建立静脉通道

E、保暖

正确答案:C15.烧伤伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的A、1%B、2%C、7%D、8%E、9%正确答案:A16.有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是

A、结核杆菌属分枝杆菌具有抗碱性

B、结核杆菌在外界不易存活

C、只有人型结核杆菌才致病

D、结核菌感染后产生Ⅳ型变态反应

E、结核的免疫为体液免疫

正确答案:D17.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正确答案:B18.导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是

A、心力衰竭

B、呼吸肌麻痹

C、面神经麻痹

D、水、电解质紊乱

E、酸碱平衡紊乱

正确答案:B19.属于绞窄性肠梗阻的是()A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B20.血性呕吐物可见于

A、高位肠梗阻

B、结肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、不完全性肠梗阻

正确答案:C21.葡萄胎病变局限于

A、肺

B、宫腔

C、盆腔

D、腹腔

E、子宫肌层

正确答案:B22.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于

A、足月儿

B、足月小样儿

C、正常体重儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

正确答案:D23.患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrnol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑A、纠正酸中毒B、给予升压药C、补充血容量D、急诊手术E、补充钾盐正确答案:C24.关于葡萄胎的说法，正确的是

A、病因尚不清楚

B、是一种恶性病变

C、多为部分性葡萄胎

D、常侵入肌层，发生远处转移

E、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

正确答案:A25.A.慢性胃炎 B.食管胃底静脉曲张 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.贲门黏膜撕裂症上消化道出血最常见的原因是（）正确答案:D上消化道大量出血最常见的原因是正确答案:D26.患者男，32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良，若未采取足够防暑降温措施，工作环境温度超过多少易发生中暑

A、36℃

B、40℃

C、38℃

D、35℃

E、37℃

正确答案:D27.尿毒症病人贫血的主要原因是A、促红细胞生成素减少B、低蛋白血症C、恶心呕吐D、失血E、缺铁正确答案:A28.下列期前收缩的表现形式，正确的是

A、一个窦性搏动+三个期前收缩为成对期前收缩

B、期前收缩>5个／分为频发性期前收缩

C、一个窦性搏动+两个期前收缩，为二联律

D、两个窦性搏动+三个期前收缩，为三联律

E、期前收缩<5个／分为频发性期前收缩

正确答案:B29.颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症E、脓血症正确答案:C30.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A31.患者女，55岁。右乳房外上象限单发性肿块，质硬、移动度差。诊断为乳癌，其淋巴转移最先到达

A、右侧腋窝

B、右侧锁骨下

C、右侧锁骨上

D、胸骨旁

E、左侧腋窝

正确答案:A32.胎产式是指

A、胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系

B、胎儿在子宫腔内的姿势

C、胎儿最先进入骨盆上口的部分

D、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E、胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作

正确答案:A33.急腹症患者腹部透视见膈下游离气体，提示腹内病变的原因是

A、炎症性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、绞窄性

正确答案:D34.以下最易发生嵌顿的疝是

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、婴儿脐疝

D、阴囊疝

E、(腹)白线疝

正确答案:B35.黑便常见于

A、痔

B、直肠癌

C、痢疾

D、上消化道出血

E、直肠炎

正确答案:D36.患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）

A、继发醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、全身毛细血管扩张

D、肾小球滤过率下降

E、血浆胶体渗透压降低

正确答案:E37.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血最多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D38.心脏冲动的起源部位是（）

A、房室结

B、窦房结

C、浦肯野纤维

D、心室

E、心房

正确答案:B39.患儿，6个月，一直母乳喂养，从未添加辅食，现面色苍白，精神差，患儿最可能发生的疾病是A、炎症性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性肾病性贫血D、失血性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E40.一氧化碳中毒的主要机制是

A、CO破坏红细胞膜

B、CO对脑细胞造成不可逆损伤

C、CO破坏血红蛋白结构

D、CO引起血液凝固性发生改变

E、CO与血红蛋白结合，形成不能携带氧气的COHb

正确答案:E41.A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症

D.肾小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

肾炎性水肿的主要发生机制为

正确答案:A

肾病性水肿的主要发生机制为

正确答案:C42.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量脓细胞

D.尿沉渣大量蜡样管型

E.全血细胞减少

尿路上行感染可致

正确答案:C

肾小球滤过膜通透性增加可致

正确答案:B

肾衰竭可致

正确答案:D

骨髓造血功能受损可致

正确答案:E43.损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是

A、气体交换量减少

B、同心血量减少

C、心脏排血阻力增加

D、肺泡表面活性物质减少

E、肺弥散功能障碍

正确答案:A44.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A、非临床感染

B、无感染

C、隐性感染

D、显性感染

E、携带者

正确答案:C45.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是

A、腺细胞

B、A细胞

C、B细胞

D、D细胞

E、PP细胞

正确答案:C46.患者，男性，因急性化脓性阑尾炎收入院，2h后出现休克，病人休克属于

A、失血性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、血管源性休克

正确答案:C47.患者女，28岁，今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道粘膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病纳瑟菌

正确答案:C48.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是（）A、肺部毛细血管床减少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管网微栓子形成E、肺小血管收缩痉挛正确答案:E49.不符合早产儿外观特点的是

A、足纹遍及整个足底

B、头发软、乱

C、乳腺结节小或无结节

D、四肢肌力低呈伸直状

E、指甲未达到指端

正确答案:A50.泌尿系梗阻的最严重后果是

A、肾结石

B、肾积水

C、肾功能损害

D、肾小球滤过率降低

E、肾衰竭

正确答案:E四.核心考点(共50题)1.小儿，男性，体重18kg，身长105cm，头围50cm，护士判断其年龄约为

A、3岁

B、5岁

C、10个月

D、12个月

E、1岁半

正确答案:B2.房室传导阻滞的发生原理是A、窦性心律失常B、被动性异位心律失常C、主动性异位心律失常D、生理性冲动传导异常E、病理性冲动传导异常正确答案:E3.确诊胃癌最佳的检查方法是A、血生化检查B、X线钡剂检查C、腹部X线平片D、纤维胃镜检查E、MRI正确答案:D4.A.初生～9个月

B.9～10个月

C.1～6岁

D.5～7岁

E.7～9岁

语言发音阶段为

正确答案:A

语言理解阶段为

正确答案:B

语言表达阶段为

正确答案:C5.患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查

A、血常规

B、血沉

C、抗核抗体

D、血清球蛋白

E、血清白蛋白

正确答案:C6.患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛，呼吸困难。查体：右侧上胸部叩诊鼓音，呼吸音减弱。为进一步确诊，首选的检查方法是

A、心电图

B、胸部X线检查

C、胸部B型超声

D、胸部CT

E、胸腔诊断性穿刺

正确答案:B7.婴儿营养不良的主要原因是

A、喂养不当

B、患传染病

C、双胎或早产

D、生长发育迅速

E、消化系统结构或功能异常

正确答案:A8.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使C02的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E9.有关女职工的劳动负荷，正确的是

A、单人不得超过20kg

B、单人不得超过25kg

C、两人抬运不得超过30kg

D、两人抬运不得超过40kg

E、两人抬运不得超过45kg

正确答案:B10.有关肾损伤的叙述正确的是

A、肾挫伤为最轻的损伤

B、肾积水和肾损伤无关

C、肾全层裂伤可自行愈合

D、肾蒂损伤为最多见

E、血尿与肾损伤程度成正比

正确答案:A11.胎儿最早进入骨盆的部分为

A、胎先露

B、胎方位

C、产轴

D、胎体式

E、衔接

正确答案:A12.患者，男，52岁。突然意识丧失，呼吸不规则，判断有无发生心搏骤停的指标是A、桡动脉搏动消失B、颈动脉搏动消失C、瞳孔放大D、血压下降明显E、心音消失正确答案:B13.颅内压增高的病因除外A、脑积水B、婴幼儿颅骨未闭C、脑寄生虫病D、脑水肿E、颅内肿瘤正确答案:B14.对于大多数传染病来说，最多见的表现是

A、病原体被清除(一过性感染)

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

正确答案:B15.易感者接种特异性抗原所产生的免疫力为

A、被动免疫

B、主动免疫

C、计划免疫

D、自身免疫

E、生物免疫

正确答案:B16.正常心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是

A、P波

B、P-R间期

C、QRS波

D、T波

E、U波

正确答案:B17.患者女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、间断给氧D、高流量乙醇湿化吸氧E、低流量乙醇湿化吸氧正确答案:D18.女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到

A、3岁

B、8岁

C、10岁

D、12岁

E、16岁

正确答案:D19.人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正确答案:D20.诊断颅底骨折最主要的依据是A、颅底CT检查B、神经系统定位征C、脑神经损伤D、脑脊液耳漏、鼻漏E、颜面部淤血、肿胀正确答案:D21.用于确诊原发性肝癌的最佳检查是

A、甲胎蛋白测定

B、MRI检查

C、CT检查

D、肝穿刺细胞学检查

E、血清白蛋白检查

正确答案:D22.混合痔指的是

A、四度内痔同时存在

B、痔与肛裂同时存在

C、痔与肛周脓肿同时存在

D、内痔、外痔在不同位置同时存在

E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔

正确答案:E23.构成传染过程必备的环节是

A、传染源、传播途径、易感人群

B、病原体的数量、毒力和机体免疫力

C、病原体、人体和病原体所处的环境

D、病原体、社会因素、自然因素

E、屏障作用、吞噬作用、体液作用

正确答案:A24.成人每日内生水的量为

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正确答案:C25.最易发生脑出血的血管是A、椎动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、基底动脉E、后交通动脉正确答案:D26.胆囊或胰腺超声检查前应禁食

A、4h

B、8h

C、12h

D、6h

E、10h

正确答案:C27.患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。

为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是

A、动脉血气分析

B、FEV%其改善率测定

C、肺残气容量及肺总量

D、胸部CT扫描

E、肺下界移动度测定

正确答案:C

患者检查结果示：FEV％＜FVC60％，最大通气量小于预计值的80%，残气量/肺总量＞40%。患者最可能的诊断是

A、自发性气胸

B、代偿性肺气肿

C、阻塞性肺气肿

D、老年性肺气肿

E、弥漫性肺纤维化

正确答案:C

患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能诊断为自发性气胸。为明确诊断最适当的检查是

A、血气分析

B、B超检查

C、心电图检查

D、胸部X线检查

E、支气管镜检查

正确答案:D28.A.握持反射

B.平衡反射

C.吸吮反射

D.吞咽反射

E.提睾反射

出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射是

正确答案:B

出生时存在且永不消失的反射是

正确答案:D

出生时存在，4～7个月左右消失的反射是

正确答案:C29.正常情况下，脐带内脐动脉的条数是A、1B、2C、3D、4E、5正确答案:B30.属于闭合性损伤的是

A、切割伤

B、爆震伤

C、刺伤

D、剥脱伤

E、砍伤

正确答案:B31.若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有A、5mlB、10mlC、30mlD、50mlE、70ml正确答案:D32.患者男，34岁。接受其孪生兄长捐赠，进行肝移植手术，此类手术属于A、同种异体移植B、异种异体移植C、自体移植D、细胞移植E、同质移植正确答案:E33.发生腹部切口疝最主要的原因是

A、腹壁肌被切断

B、缝线滑脱

C、切口感染

D、切口过长

E、缝合时强行拉拢创缘

正确答案:C34.分泌胃蛋白酶原的细胞是

A、黏液细胞

B、壁细胞

C、胃窦部G细胞

D、主细胞

E、胃上皮细胞

正确答案:D35.小儿上感易并发中耳炎的原因是A、耳咽管较窄、长，呈斜位B、耳咽管易充血水肿C、咽鼓管较宽、短，呈水平位D、耳咽管淋巴组织丰富E、小儿免疫力低下正确答案:C36.患者男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士正确的做法是A、保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员B、保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属C、保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师D、保护患者隐私，告诉患者的亲属不告诉医师E、保护患者隐私，告诉患者的单位要求他们保密正确答案:C37.患者女，40岁。反复发作胰腺炎3年，每次发作前均无明显诱因，也无胰腺功能不全的表现。患者询问护士导致复发的最常见原因是什么，护士正确的回答是

A、药物影响

B、胆道疾病

C、内分泌失调

D、高脂血症

E、遗传因素

正确答案:B38.患者女,26岁,宫内妊娠40+2w分娩。婴儿出生后1分钟Apgar平分为5分,轻度窒息。医生与护士协调配合。立即按照ABCDE程序进行新生儿窒息复苏，复苏措施不包括

A、清利呼吸道

B、进行正压人工呼吸

C、氧气吸入

D、复苏成功立即协助母乳喂养

E、做好母亲的情感支持

正确答案:D39.胆汁的功能，叙述错误的是

A、促进脂溶性维生素吸收

B、乳化脂肪

C、促进肠道吸收铁和钙

D、抑制肠道若干细菌繁殖

E、抑制肠蠕动

正确答案:E40.以下治疗会导致水中毒的是

A、补给钾盐过少

B、补给钠盐过多

C、补给电解质先后次序不当

D、单纯输入5%的葡萄糖液过多

E、补液中加入电解质浓度过高

正确答案:D41.腹外疝最重要的发病因素是

A、婴儿经常啼哭

B、长期便秘

C、举重

D、腹水

E、腹壁存在缺损

正确答案:E42.肛管直肠周围脓肿最多见的是

A、肛门周围脓肿

B、坐骨肛管间隙脓肿

C、直肠后间隙脓肿

D、骨盆直肠间隙脓肿

E、直肠黏膜下脓肿

正确答案:A43.反常呼吸是指伤侧胸壁出现A、呼气时外突，吸气时正常B、吸气和呼气均外突C、吸气时外突，呼气时内陷D、吸气时内陷，呼气时外突E、吸气和呼气时均内陷正确答案:D44.对化疗较敏感但愈后较差的肺癌病理类型是

A、鳞状细胞癌

B、小细胞癌

C、腺癌

D、大细胞癌

E、柱状细胞癌

正确答案:B45.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、主动脉骑跨

E、右心室肥厚

正确答案:C46.对消化性溃疡的患者进行健康教育，错误的是A、生活规律，注意休息B、避免刺激性食物及饮料C、抑酸药宜在空腹时服用D、胃黏膜保护剂宜在饭后服用E、季节变换时注意保暖正确答案:D47.患者男性，24岁。车祸致左腿开放性骨折2小时。现出现呼吸困难，考虑呼吸衰竭可能，此时应行的检查是A、肺功能测定B、胸腔穿刺术C、动脉血气分析D、放射性核素检查E、纤维支气管镜检查正确答案:C48.下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是

A、代谢性酸中毒

B、血压低，脉搏细数

C、神志淡漠

D、末梢血运差

E、皮肤出现瘀斑、瘀点

正确答案:E49.麻疹传染性最强的时间是A、潜伏期B、前驱期C、出疹期D、恢复期E、发热后2周正确答案:B50.膀胱炎的特征性表现不包括A、尿频B、尿急C、尿痛D、排尿困难E、晨尿有氨臭味正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是

A、营养失调

B、清理呼吸道无效

C、有皮肤完整性受损的危险

D、潜在并发症：颅内压力增高

E、有感染的危险

正确答案:D2.患者女，22岁。患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施，正确的是A、患者床位安置在阳光直射的地方B、有条件可以常进行日光浴C、适当使用化妆品掩饰红斑D、忌用碱性肥皂清洗面部E、使用普鲁卡因胺等药物正确答案:D3.结肠癌最早出现的症状是

A、腹痛

B、排便习惯及粪便性状改变

C、腹部血块

D、全身症状

E、肠梗阻

正确答案:B4.支气管扩张患者一天中咳嗽、咳痰最重的时间为

A、晨起

B、白天

C、睡前

D、凌晨

E、下午

正确答案:A5.患者男，35岁。6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备

A、疝块增大，不能回纳

B、全腹有压痛，肌紧张

C、疝块紧张发硬，有触痛

D、阵发性腹痛伴呕吐

E、局部有剧烈疼痛

正确答案:B6.对儿童生长发育规律的描述，错误的是()A、生长发育是一个连续的过程B、生长发育遵循一定的顺序C、有一定的个体差异性D、各系统器官发育的速度一致E、生长发育是由低级到高级正确答案:D7.患者女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了

A、关节脱位

B、关节感染

C、骨折断端神经损伤

D、骨折畸形愈合

E、股骨头缺血性坏死

正确答案:E8.为甲状腺全切术后的患者进行健康指导，关于甲状腺素的服用方法，不包括

A、每天按时服药

B、出现畏寒、烦躁、乏力时及时报告医务人员

C、出现心慌时增加剂量

D、随年龄调整剂量

E、密切观察服药后病情变化

正确答案:C9.患儿，男，2岁。肺炎治愈后返家，其母亲认真观察患儿的精神状态，鼓励其多喝水,协助其咳嗽。此时母亲的角色是A、患儿治疗的决策者B、患儿治疗护理的参与者C、患儿原有家庭角色的替代者D、患儿的心理支持者E、患儿病痛的共同承担者正确答案:B10.护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是()

A、患有严重心血管疾病者

B、乳房有乳块者

C、甲状腺功能亢进者

D、患有慢性肝炎者

E、子宫畸形者

正确答案:E11.患者女，50岁。在高温下作业后出现全身乏力、头晕后拨打“120”急救。护士到达急救现场后应首先A、协助患者脱离高温环境B、立即给氧C、快速补充体液D、降温E、治疗脑水肿正确答案:A12.内痔的主要表现是()

A、肛门不适

B、排便时无痛性间歇性出血

C、肛门环状肿物

D、肛周红肿

E、有脓液流出

正确答案:B13.新生儿溶血性黄疸出现的时间是出生后

A、24小时内

B、3天

C、5天

D、7天

E、10天

正确答案:A14.能反映新生儿肺透明膜病的主要症状是

A、犬吠样咳嗽

B、体温降低

C、拒乳、呕吐

D、皮肤硬肿出现

E、进行性呼吸困难、发绀

正确答案:E15.患者女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是

A、住单人病房

B、嘱患者带上口罩

C、根据pH值选择消毒液漱口，每日3次

D、每日刷牙3此以上

E、暂时不要外出活动

正确答案:C16.患者女，50岁。因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者进入手术室后，护士应为患者准备A、暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B、麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C、备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D、暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单正确答案:B17.患者，男性，48岁。入院行经腹腔镜胆囊切除术，术前1天护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间

A、血压110/70mmHg

B、体温38.9℃

C、呼吸20次/分

D、脉搏70次/分

E、白细胞6.0×10/L

正确答案:B18.慢性骨髓炎患者的主要临床表现是

A、起病急骤

B、患肢活动受限

C、白细胞升高明显

D、窦道反复流出臭味脓液

E、全身感染症状

正确答案:D19.初产妇，35岁，妊娠31周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。

入院待产1周时，阴道突然出血500ml。护士查体：有弱宫缩，血压85/55mmHg，胎心率153次/分。最佳处理方法为

A、立即行剖宫产术

B、静脉滴注缩宫素

C、输血，继续观察

D、应用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠

E、待产，自然分娩

正确答案:D

最佳的辅助检查方法是

A、阴道检查

B、腹部B超检查

C、腹腔镜

D、腹部X线摄片

E、妇科检查

正确答案:B

最有助于诊断的病史是

A、高龄初产妇

B、人工流产史

C、胎儿情况

D、反复无痛性阴道流血

E、规律宫缩

正确答案:D20.滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是

A、干酪样

B、豆渣样

C、稀薄泡沫状

D、血性

E、脓性

正确答案:C21.患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。

护士给患者制订的护理计划中的护理诊断，应除外

A、焦虑

B、活动无耐力

C、自尊紊乱

D、营养失调，低于机体需求量

E、潜在并发症：贫血

正确答案:C

考虑该患者所患疾病为

A、子宫内膜异位症

B、子宫内膜癌

C、妊娠

D、子宫肌瘤

E、腹腔肿瘤

正确答案:D22.下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是

A、肾

B、肺

C、脑

D、心

E、肝

正确答案:B23.患者，女性，45岁。走路时被飞驰的电动车撞倒，头部先着地，当即昏迷约20分钟，被120送往附近医院。醒后患者头痛、恶心，不知道自己为何会在医院。患者可能发生了A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑内血肿D、蛛网膜下腔出血E、硬脑膜外血肿正确答案:A24.产妇，27岁。第1胎，孕期检查情况正常。因临产入院待产。现临产4小时，检查：血压正常，宫缩持续30秒，间歇4～5分钟，胎心140次/分；肛查宫口开大2cm，未破膜，头先露在坐骨棘水平。

临产12小时后，产妇进入第二产程，检查：宫缩持续45秒，间歇1分钟。听取胎心应

A、1次/5分钟

B、1次/10分钟

C、1次/20分钟

D、1次/30分钟

E、1次/60分钟

正确答案:A

针对该产妇的护理措施，错误的是

A、给予半流质饮食

B、创造温馨待产环境

C、劝导产妇绝对卧床休息

D、指导产妇排尿1次/4小时

E、在宫缩间歇时听胎心1次/1～2小时

正确答案:C25.患者，男，23岁，车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，胸部有骨摩擦音，皮下气肿，首要的急救措施是()

A、输血、输液

B、镇静、吸氧

C、胸壁固定

D、剖胸探查

E、胸腔穿刺排气

正确答案:E26.患者男，28岁。右侧