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文档简介
2024年成都铁路分局广元铁路医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者,男性,61岁,诊断为肝硬化。入院查体:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房发育。出现此体征的原因是
A、肾功不全
B、免疫力下降
C、肝功能不全
D、垂体性腺功能紊乱
E、肾上腺皮质功能减退
正确答案:C2.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是
A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉
B、阑尾位置多变
C、阑尾淋巴丰富
D、阑尾系膜短小
E、阑尾易阻塞
正确答案:A3.一氧化碳(CO)中毒的主要机制是A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤正确答案:B4.女,28岁,第1胎,足月顺产,当胎儿娩出后,立即出现阴道出血,约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是
A、宫缩乏力
B、软产道损伤
C、胎盘滞留
D、胎盘残留
E、凝血功能障碍
正确答案:B5.A.2~3个月B.3~4个月C.5~6个月D.7~9个月E.10~12个月添加肉末的月龄是()正确答案:D添加蛋黄的月龄是()正确答案:C添加鱼肝油的月龄是()正确答案:A6.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是
A、呼吸道
B、消化道
C、泌尿道
D、淋巴结
E、皮肤、黏膜
正确答案:E7.育龄妇女放置宫内节育器的时间,不恰当的是()A、月经干净3~7天B、产后42日恶露已净C、剖宫产术后1年D、哺乳期排除早孕者E、人工流产术后出血少、宫腔长度<10cm者正确答案:C8.高血压、动脉粥样硬化的老年患者,无需限制的饮食是A、高胆固醇食物B、高动物脂肪食物C、高糖食物D、高钠食物E、高钙食物正确答案:E9.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C10.患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×101/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼细胞贫血
C、营养性混合性贫血
D、生理性贫血
E、溶血性贫血
正确答案:B11.属于构成骨髓微环境的细胞是()
A、浆细胞
B、巨核细胞
C、巨噬细胞
D、单核细胞
E、造血干细胞
正确答案:C12.A.A期
B.B期
C.C期
D.C期
E.D期
大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移,在Dukes分期中属于()
正确答案:B
大肠癌癌肿已穿透肠壁,肠系膜根部淋巴结肿大,在Dukes分期中属于()
正确答案:D13.患者男,52岁。近年出现左小腿发凉,间歇性跛行。应考虑为()
A、脉管炎坏疽期
B、下肢大隐静脉曲张
C、下肢小隐静脉曲张
D、脉管炎局部缺血期
E、脉管炎营养障碍期
正确答案:D14.男,20岁,长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热,右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温39.5℃,以肺炎收住院。患者的面容属于A、高热病容B、急性病容C、慢性病容D、病危面容E、休克面容正确答案:B触诊检查可以发现右上肺A、触觉语颤消失B、触觉语颤减弱C、触觉语颤增强D、出现摩擦感E、发现异常搏动正确答案:C15.急性上呼吸道感染最常见的细菌为A、流感嗜血杆菌B、溶血性链球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革兰氏阴性杆菌正确答案:B16.患儿,2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难,门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是
A、肺炎致气体交换受损
B、体循环血流量减少
C、肺炎致肺循环血流量增多
D、肺动脉高压致血液右向左分流
E、室间隔缺损致血液左向右分流
正确答案:D17.患儿,男,5岁。高热24小时,抽搐3次,意识模糊,初步诊断为“中毒型细菌痢疾”。应首先做的检查是
A、腰穿
B、血常规
C、灌肠或肛门拭子检查粪便常规
D、头颅CT
E、脑电图
正确答案:C18.上消化道出血量大于多少时,可使大便隐血试验呈阳性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正确答案:A19.胃壁主细胞分泌的是
A、碱性黏液
B、促胃液素
C、胃蛋白酶原
D、盐酸
E、抗贫血因子
正确答案:C20.正常小儿前囟闭合的时间最迟为
A、3~4个月
B、5~6个月
C、12个月
D、18个月
E、24个月
正确答案:D21.肺炎球菌性肺炎特征性痰液为
A、黑色
B、黄色
C、白色
D、铁锈色
E、鲜红色
正确答案:D22.属于主动脉瓣关闭不全的体征的是A、水冲脉B、绌脉C、奇脉D、缓脉E、弦脉正确答案:A23.急产指整个分娩过程在多少时间内完成
A、3小时内
B、4小时内
C、6小时内
D、8小时内
E、10小时内
正确答案:A24.支气管哮喘反复发作的关键因素是
A、气道变应性炎症
B、缺氧
C、感染
D、免疫缺陷
E、精神紧张
正确答案:A25.存活婴儿中最常见青紫型先天性心脏病是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、右位心
正确答案:D26.溃疡性结肠炎的发作诱因,不包括()A、感染B、劳累C、精神刺激D、饮食失调E、使用糖皮质激素正确答案:E27.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C28.甲亢术前药物准备的目的是A、减轻甲亢症状B、预防术后复发C、减少术中出血D、预防甲状腺危象E、减少术后并发症正确答案:D29.初产妇,33岁,足月入院待产,查体宫缩规律,宫口开大10cm,胎心140次/分。
该产妇即将进入第几产程
A、第一产程潜伏期
B、第一产程活跃期
C、进入第二产程
D、进入第三产程
E、先兆临产
正确答案:C
该产程护理措施正确的是
A、灌肠
B、导尿
C、协助产妇淋浴
D、协助产妇上产床做好接生准备
E、每1小时听胎心1次
正确答案:D30.不属于妊娠期泌尿系统生理变化的是A、妊娠后肾脏负担未加重B、肾小球滤过率增加C、孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见D、夜尿量多于日尿量E、孕晚期出现尿频正确答案:A31.脂溶性维生素包括维生素
A、A、D、E、K
B、A、E、C、D
C、A、K、C、D
D、E、B、K、D
E、A、B、C、D
正确答案:A32.不是小儿体重增加规律描述的是
A、出生后第1周内,体重可暂时下降3%~9%
B、出生后第1个月体重可增长1000~1500g
C、3个月时体重约为出生时的2倍
D、1岁时体重约为出生时的4倍
E、第一个生长高峰出现在生后前半年
正确答案:D33.下列属于构成骨髓微环境的细胞是
A、浆细胞
B、巨核细胞
C、巨噬细胞
D、单核细胞
E、造血干细胞
正确答案:C34.患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选
A、血白细胞计数和分类
B、腹部X线透视
C、B型超声波检查
D、口服胆囊造影术
E、血淀粉酶测定
正确答案:C35.患者,男,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。首先考虑
A、急性阑尾炎穿孔
B、胆囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、溃疡病穿孔
E、急性肠梗阻
正确答案:D36.关于宫内节育器的并发症,说法不正确的是
A、子宫内膜炎
B、输卵管炎
C、节育器嵌顿
D、节育器异位
E、带器妊娠
正确答案:B37.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是
A、军团菌
B、厌氧菌
C、肺炎链球菌
D、流感病毒
E、溶血性链球菌
正确答案:E38.患者,女,15岁。月经来潮1年,周期不规则,2~3个月行经1次,经期8~10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌,应首先考虑为
A、排卵性功血
B、卵巢肿瘤
C、无排卵性功血
D、子宫肌瘤
E、子宫内膜炎
正确答案:C39.引起扩张型心肌病可能的原因是
A、高血压
B、冠心病
C、病毒感染
D、细菌感染
E、代谢性疾病
正确答案:C40.当肝硬化患者腹水呈血性时,应首先考虑合并
A、腹腔内有出血点
B、癌变
C、肝肾综合征
D、门静脉血栓形成
E、肝脏破裂
正确答案:B41.急性胰腺炎的首发症状是
A、恶心
B、发热
C、腹痛
D、休克
E、呕吐
正确答案:C42.痰液量大且呈脓性,静置后分三层常见于
A、肺癌
B、肺结核
C、细菌性肺炎
D、支气管扩张症
E、慢性支气管炎
正确答案:D43.大便呈白陶土色常见于A、肉类饮食过多B、上消化道出血C、肝细胞性黄疸D、胆汁淤积性黄疸E、溶血性黄疸正确答案:D44.急性腹膜炎发生休克的主要原因是
A、剧烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C、肠内积液刺激
D、大量呕吐致液体丢失
E、腹胀引起呼吸困难
正确答案:B45.小儿呼吸心跳骤停的主要原因是
A、电解质素乱
B、窒息
C、严重外伤
D、急性失血
E、心肌炎
正确答案:B46.患者男,28岁,上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎
A、单纯性
B、化脓性
C、坏疽性
D、阑尾穿孔
E、阑尾周围脓肿
正确答案:A47.小儿急性呼吸道感染最常见的病原体是
A、肺炎链球菌
B、葡萄球菌
C、革兰阴性杆菌
D、病毒
E、溶血性链球菌
正确答案:D48.分娩时形成子宫下段的是A、子宫角部B、子宫颈部C、子宫底部D、阴道E、子宫峡部正确答案:E49.腰麻后去枕平卧旨在避免
A、血压波动
B、头晕
C、呕吐误吸
D、头痛
E、脑水肿
正确答案:D50.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度,该病基本的病理变化是
A、水肿
B、蛋白尿
C、高血压
D、全身小动脉痉挛
E、宫腔内张力过高
正确答案:D二.临床知识(共50题)1.某女士,32岁,孕11周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一大块肉样组织,继而阴道大量出血。目前贫血貌,体温37.2℃。妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较孕周略小,其最可能的诊断是
A、先兆流产
B、稽留流产
C、感染性流产
D、难免流产
E、不全流产
正确答案:D2.自体输血禁忌证是()
A、血液受术中胃肠道内容物的污染
B、凝血因子缺乏者
C、阻塞性肺部疾患
D、合并心脏病者
E、血液可能受癌细胞污染者
正确答案:A,B,C,D,E3.关于咯血,叙述正确的有
A、咯血量少者适当卧床休息,取患侧卧位
B、咯血前可出现上腹部不适,或伴有恶心、呕吐
C、咯血停止后进软食,忌用咖啡、浓茶等刺激性食品
D、大量咯血是指咯血量>500ml/d,或一次咯血量达300~500ml
E、大咯血时可因血块堵塞大气管而致窒息或肺不张
正确答案:A,C,D,E4.患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善()
A、动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧
B、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C、可用体位引流
D、帮助患者多翻身
E、保持病室空气干燥、新鲜
正确答案:D5.患者男性,胃手术后第2日,抽血查血清钾为2.9mmol/L。
引起该患者低血钾不可能的原因是
A、禁食
B、腹泻、呕吐
C、持续胃肠减压
D、代谢性酸中毒
E、输入大量葡萄糖液体
正确答案:D
对该患者的治疗,每日补充的氯化钾总量不宜超过
A、2~3g
B、4~5g
C、6~8g
D、9~10g
E、11g
正确答案:C
为该患者进行补钾治疗时严禁直接静脉推注,主要的原因是
A、浓度过高会刺激静脉,引起静脉炎
B、浓度过高会抑制心肌,导致心脏骤停
C、推注过快会加快心脏收缩,导致心律失常
D、推注过快会导致呼吸困难
E、推注过快会引起抽搐
正确答案:B6.对慢性肺心病患者采取低流量持续给氧方法的基本原理是
A、避免高压氧气流对病变呼吸道的损伤
B、保持CO对呼吸中枢的长久刺激作用
C、维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用
D、有利CO及酸性代谢产物的持久释放
E、保证氧分压持续恒定地上升
正确答案:C,E7.患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
肝破裂的主要临床表现有哪些(提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤)
A、持续性腹痛
B、腹腔内出血
C、出血性休克
D、腹膜刺激征
E、腹胀
F、X线下见膈下游离气体
G、肝浊音界缩小
正确答案:A,C,D,E
该病人可能会出现哪些损伤
A、肝破裂
B、脾破裂
C、胰腺损伤
D、肾挫伤
E、小肠破裂
F、骨盆骨折
G、脑挫裂伤
H、颈椎骨折
正确答案:A,B,C,D,E
肝破裂手术后主要的并发症有
A、出血
B、腹腔感染
C、肺部感染
D、腹腔脓肿
E、体温过高
F、下肢深静脉血栓形成
正确答案:A,B,D
肝破裂非手术治疗的指征有
A、神志清楚,能正确对答问题
B、收缩压90mmHg以上
C、脉搏120次/分以下
D、无腹膜炎体征
E、轻度腹膜刺激征
F、B超检查确定肝损伤为轻度
G、未发现其他内脏合并伤
正确答案:A,B,D,F,G
此时应如何护理该病人(提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗)
A、继续观察病情进展情况
B、输液、输血,扩充血容量
C、对症治疗
D、准确记录24小时出入量
E、手术野皮肤准备
F、心理护理,稳定病人情绪
G、胃肠减压
H、清洁灌肠
正确答案:A,B,D,E8.不属于优质蛋白的食物是()A、玉米B、牛肉C、豆类D、牛奶E、大米正确答案:A,E9.治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是:
A、红霉素
B、青霉素
C、氯霉素
D、庆大霉素
E、新霉素
正确答案:B10.某医院、某科室的住院患者中,短时间内突然发生许多医院感染病例。这种现象是
A、医院感染散发
B、医院感染群发
C、医院感染流行
D、医院感染暴发
E、医院感染罹患
正确答案:D11.护理法的渊源有()
A、宪法
B、基本法律
C、法律
D、行政法规
E、地方性法规
正确答案:A,B,C,D,E12.女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。
患儿的医疗诊断应考虑为
A、新生儿败血症
B、新生儿硬肿症
C、新生儿溶血病
D、新生儿颅内出血
E、新生儿胆红素脑病
正确答案:B
当前最主要的护理问题是
A、体温过低
B、营养失调
C、有感染的危险
D、皮肤完整性受损
E、知识缺乏
正确答案:A
该患儿首要的护理措施是
A、预防感染
B、保暖、复温
C、供给足够能量
D、维持水、电解平衡
E、保持皮肤清洁
正确答案:B
对该患儿的处理哪项不妥
A、立即置入32℃暖箱内保暖
B、监测体温
C、预防感染
D、逐渐复温,6~12小时使体温恢复正常
E、多喂奶,保证足够能量摄入
正确答案:A
该患儿心率突然减慢,口鼻涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音,最可能出现
A、肺炎
B、休克
C、败血症
D、肺出血
E、心力衰竭
正确答案:D13.患者,男性,24岁,下楼时身体左侧位跌倒,左手掌撑地,查体:患者呈方肩,患肢较对侧长,不敢外展活动,患侧手掌搭到对侧肩部时,肘部不能贴胸壁,经医生诊断为:肩关节脱位。
查体时患侧肘部紧贴胸部时,手掌不能搭到健肩,此为
A、Dugas征阳性
B、杜加征阳性
C、托马斯征阳性
D、日光射线现象
E、上肢牵拉试验阳性
正确答案:A,B
该患者的处理原则中正确的是
A、常用手法复位
B、手牵足蹬法复位
C、固定期间腕关节及手指制动
D、可用悬垂法复位
E、复位后用三角巾悬吊上肢,肘关节屈曲90°
F、1周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼
正确答案:A,B,D,E
肩关节脱位可分为
A、前脱位
B、后脱位
C、下脱位
D、盂上脱位
E、锁骨下脱位
F、盂下脱位
正确答案:A,B,C,D,E,F14.护理脑血栓形成病人时出现哪种情况应迅速处理
A、体温升高
B、嗜睡
C、头痛呕吐严重
D、血压下降
正确答案:C15.下列药物中保钾利尿剂为
A、双氢克尿塞
B、环戊甲噻嗪
C、螺内酯、氨苯蝶啶
D、呋塞米
E、利尿酸
正确答案:C16.肺部渗出性疾病的X光征象是
A、絮状阴影
B、高密度斑丘状
C、肺纹理粗重
D、边缘模糊不清
E、肺部空洞
正确答案:A,D17.健康幼儿的呼吸次数每分钟是
A、15~20
B、25~30
C、35~40
D、45~50
E、55~60
正确答案:B18.下列哪些属于组织结构设计的基本原则A、统一指挥的原则B、专业化分工与协作的原则C、管理幅度的原则D、职责与权限相应的原则E、稳定性与适应性相结合的原则正确答案:A,B,C,D,E19.提示上消化道出血停止的临床表现是:
A、肠鸣音亢进
B、黑粪次数增加
C、脉压差变小
D、肢端转红、温暖
E、脉搏细速
正确答案:D20.患者男性,50岁。典型的夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐,吐出大量隔夜食物,消瘦,皮肤干燥弹性差。
该患者应考虑为
A、胃溃疡穿孔
B、十二指肠穿孔
C、胃溃疡并发幽门梗阻
D、十二指肠溃疡并发幽门梗阻
E、胃溃疡病癌变
正确答案:D
该患者入院前主要护理问题是
A、心输出量减少
B、体液不足
C、组织灌注量改变
D、活动无耐力
E、知识缺乏
正确答案:B
术前护理中的特殊准备是
A、心理护理
B、皮肤护理
C、每晚温盐水洗胃
D、备血、皮试
E、术前用药
正确答案:C21.羊水的功能包括
A、防止胎儿受直接损伤
B、保护胎儿不受挤压,防止胎体粘连
C、破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会
D、胎儿体内水分过多以胎尿方式排至羊水中,有利于胎儿体液平衡
E、使宫缩压力集中在胎儿,促使胎儿下降
正确答案:A,B,C,D,E22.会阴侧切及缝合术后拆线时间为
A、3天
B、5天
C、7天
D、9天
正确答案:B23.余某,33岁,平时体健,体检时未发现任何心脑血管疾病,一天其丈夫下班回家后发现余某昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。
根据以上病例,患者最有可能是什么原因引起的中毒
A、铅中毒
B、CO中毒
C、氰化物中毒
D、安眠药中毒
E、食物中毒
正确答案:B
抢救者首先应采取的措施是
A、立即催吐
B、立即开放气道
C、立即行心肺复苏
D、立即彻底冲洗体表
E、立即移至通风空气清新处
正确答案:E
下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是
A、救护者跪于病人左侧
B、两手掌根重叠,平行放于两乳头间的胸骨上
C、上半身前倾,两肩位于双手正上方
D、借助手臂的力量垂直用力下压
E、抬起时掌根不要离开胸壁
正确答案:D24.女性,53岁,全麻下行胃大部切除术后1小时,麻醉未完全清醒,血压及脉膊正常,呼吸困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑
A、舌后坠
B、呼吸道分泌物过多
C、喉痉挛
D、呕吐物窒息
E、呼吸抑制
正确答案:B25.患儿,女,3岁,腹泻数天后出现口腔炎.为其家属做卫生宣教。
在饮食方面,指出以下哪项不适宜应用
A、温凉牛奶
B、炸馒头片
C、温凉面条汤
D、蛋糕
E、面包片
正确答案:B
指导患儿应养成卫生习惯,更应着重强调
A、刷牙
B、不吮手指+饭前便后洗手
C、多饮水
D、不挑食不偏食
E、多食水果蔬菜
正确答案:B26.孕30周,骶左前位,胎心音的听诊部位应在
A、脐下左侧
B、脐下右侧
C、脐上右侧
D、脐上左侧
E、脐周
正确答案:D27.急性颅内压增高的表现不包括A、头痛、呕吐B、血压下降C、惊厥D、意识障碍E、前囟隆起正确答案:B28.慢性肾炎常见的护理诊断
A、营养失调
B、体液过多
C、焦虑不安
D、潜在感染
E、潜在肾功能不全
正确答案:A,B,C,D29.患儿,男,5岁,发热1天,有咽痛,家长给予头孢氨苄口服,次日热不退,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹,疹间皮肤充血,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。
该患儿最可能的临床诊断是
A、麻疹
B、流行性腮腺炎
C、猩红热
D、风疹
E、水痘
正确答案:C
最有助于该患儿诊断的检查是
A、血培养
B、咽拭子培养
C、痰培养
D、皮疹涂片培养
E、X线胸片
正确答案:B
该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛,最可能出现的并发症是
A、肾病综合征
B、泌尿系统感染
C、急性肾小球肾炎
D、脑炎
E、肺炎
正确答案:C30.男,35岁,突发性呼吸困难,坐起后不能缓解。检查呼吸30次/min,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。上述病例属于哪类呼吸困难A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、夜间阵发性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、劳力性呼吸困难正确答案:B可能的诊断是A、心源性哮喘B、自发性气胸C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案:D此病人的面容与表情,可表现为A、无特殊病容B、病危病容C、急性面容D、慢性病容E、面具面容正确答案:C31.门静脉高压症预防感染,术前几日开始使用广谱抗生素A、2天B、4天C、6天D、8天E、10天正确答案:A32.患者31岁。孕3产0,孕422+周,诊断为"过期妊娠"。入院后给予缩宫素引产,宫缩过强,持续56s,间隔60s,胎心监护提示"胎儿窘迫"。
应采取的首要急救护理措施是
A、左侧卧位
B、吸氧
C、立即停滴缩宫素
D、术前准备
E、纠正酸中毒
正确答案:B
针对目前产妇的心理状况,不妥的护理措施是
A、告知产妇夫妇目前胎儿的真实情况
B、告知产妇夫妇预期结果
C、对产妇夫妇的焦虑给予适当解释
D、讲解相关知识,减轻产妇紧张心理
E、隐瞒胎儿危险实情,以减轻产妇焦虑,取得配合
正确答案:E
有关新生儿窒息,下述哪项正确
A、胎儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息
B、产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息
C、青紫窒息为重度窒息
D、苍白窒息为轻度窒息
E、苍白窒息为全身皮肤苍白,仅口唇呈暗紫色
正确答案:E33.帮助胆囊切除术后患者翻身侧卧,下述哪项正确:A、翻身前将枕横立于床头B、翻身前必须夹闭引流管C、二人助翻身时分别扶托患者肩背、腰臀部D、翻身后助患者上腿伸直,下腿弯曲E、翻身后更换敷料正确答案:C34.余先生,63岁,确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院。
护士对余先生进行评估时,发现下列哪个因素与余先生患肺癌最有关系
A、体重过重
B、母亲有高血压
C、吸烟30年
D、发现糖尿病5年
E、退休前是司机
正确答案:C
护士收集资料时发现余先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状,余先生注意到自己常
A、全身不适
B、胸部疼痛
C、干咳
D、呼吸困难
E、贫血
正确答案:C
护士采集余先生的痰标本作细胞学检查,目的是为了确定痰中是否有
A、红细胞
B、黏液管型
C、癌细胞
D、致病菌
E、白细胞
正确答案:C
护士对余先生进行术前护理中,哪项不适宜
A、鼓励戒烟
B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食
C、介绍手术和术后情况
D、让病人卧床休息,减少活动
E、倾听病人对手术的忧虑
正确答案:D
余先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天,血压平稳应取下列何种体位最好
A、平卧
B、患侧卧位
C、半坐卧位,床头抬高30°~45°
D、头低脚高位
E、健侧卧位
正确答案:C
护士挤压余先生的胸腔引流管的目的是
A、防止引流管打折
B、重建胸腔负压
C、保持引流管通畅
D、防止引流液倒流
E、预防感染
正确答案:C
术后第4天,胸腔引流瓶中水柱停止波动,护士判断其原因最可能是
A、引流管打折
B、水封泄漏
C、引流管堵塞
D、肺已重新扩张
E、发生肺不张
正确答案:D35.下列哪种情况不需要留置导尿A、膀胱镜检查B、子宫切除术C、尿道修补术D、大面积烧伤E、前裂腺肥大尿潴留正确答案:A36.边缘性前置胎盘阴道流血时间多出现在妊娠A、14~18周B、18~24周C、24~28周D、28~36周E、37~40周正确答案:C,E37.某妇女自述:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查阴道黏膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。此病人阴道盥洗选择的溶液应为A、0.5%醋酸B、4%碳酸氢钠C、1:2000苯扎溴铵D、1:2000高锰酸钾E、1:2000呋喃西林正确答案:A此病人治愈的标准是A、无自觉症状,白带量不多B、在1次月经后复查白带阴性C、1个疗程后复查白带阴性D、在2次月经后复查白带连续2次阴性E、在每次月经后复查白带连续3次阴性正确答案:E本病预防中,不正确的是A、消灭传染源,及时发现和治疗病人B、医疗单位注意消毒隔离,防止交叉感染C、合理使用抗生素和雌激素D、被褥、内裤要勤换,用开水烫或煮沸E、改善公共卫生设施,切断传染途径正确答案:C38.小儿肠套叠,可采用空气灌肠复位,但其时间限制在起病后不超过
A、8h
B、12h
C、24h
D、36h
E、48h
正确答案:E39.调节人体酸碱平衡依靠
A、肾
B、血液缓冲系统
C、肺
D、胃肠道
E、网状内皮系统
正确答案:A,B,C40.肝硬化患者皮肤完整性受损的危险与下列哪些因素有关A、营养不良B、水肿C、皮肤干燥瘙痒D、长期卧床E、冷水擦洗正确答案:A,B,C,D41.预防溶血反应的措施不包括
A、严格执行查对制度
B、做好血液质量检查
C、输血前肌注异丙嗪
D、血液中勿随意加入药物
E、血液不能加温、震荡
正确答案:C42.下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是A、成熟红细胞可结合和输送氧气B、功能正常的血小板是止血的重要基础C、淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞D、B淋巴细胞主要参与细胞免疫E、功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一正确答案:D43.某病人抽出胸水外观呈草绿色,微混,可以自凝,比重大于1.018,而且粘蛋白试验阳性。细胞学检查可能性大的结果是
A、细胞数量增加,以中性粒细胞为主
B、细胞数量增加,以淋巴细胞为主
C、细胞数量减少,以淋巴细胞为主
D、细胞数量减少,并找到癌细胞
E、找到结核菌
正确答案:B44.患者男,30岁。打篮球过程中,突然出现胸痛,呼吸困难,大汗淋漓。查心率140次/分,呼吸38次/分,右侧胸部叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、气胸E、肺脓肿正确答案:D该患者应采取的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位正确答案:D45.患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室。
患者回病室后应取何种体位()
A、中凹位
B、去枕仰卧位
C、膝胸卧位
D、侧卧位
E、截石位
正确答案:B
患者伤口疼痛,应取何种体位()
A、中凹位
B、去枕仰卧位
C、膝胸卧位
D、半坐卧位
E、侧卧位
正确答案:D
护士应如何使患者体位舒适稳定()
A、抬高床头30°~50°,膝下支架摇起
B、胸前放枕,支起上身
C、背部放枕支持防侧倒
D、足下放软枕防下滑
E、胸前放小桌及枕,以求稳定舒适
正确答案:A46.下列五家医院的手术室,外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同,其中正确的是A、甲医院:消毒药液盛放于无菌治疗碗内,敞口放置B、乙医院:消毒药液盛放于无菌弯盘内,上面扣另一无菌弯盘C、丙医院:消毒药液盛放于有盖的下口瓶内,红外线感应式开关D、丁医院:消毒药液盛放于无盖的下口瓶内,脚踏式开关E、戊医院:消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内,使用时用手倒出药液正确答案:C47.血压正常值为
A、收缩压<18.6kPa(140mmHg)且舒张压<12kPa(90mmHg)
B、收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压=12kPa(90mmHg)
C、收缩压<21.3kPa(160mmHg)且舒张压<12.6kPa(95mmHg)
D、收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压=12.6kPa(95mmHg)
E、收缩压<12kPa(90mmHg)且舒张压<8kPa(60mmHg)
正确答案:A48.男婴,9个月,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样1天,伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差;眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol/L。
请判断该患儿的脱水程度及性质
A、强度等渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、重度等渗性脱水
D、轻度高渗性脱水
E、中度低渗性脱水
正确答案:B
对该患儿的补液应首先选用以下哪种液体
A、1/2张含钠液
B、2:1等张含钠液
C、1/3张含钠液
D、1/4张含钠液
E、1/5张含钠液
正确答案:A
若患儿经输液后尿量增加,皮肤弹性、眼眶、前囟基本恢复正常,突然出现惊厥,应首先考虑为
A、中毒性脑病
B、化脓性脑膜炎
C、急性颅内高压征
D、低血钙
E、高血钾
正确答案:D49.老年痴呆最早出现的症状是A、瞬间记忆功能丧失B、近记忆功能丧失C、远记忆功能丧失D、生活不能自理E、大小便失禁正确答案:B50.下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、妊高征心脏病D、贫血性心脏病E、围生期心脏病正确答案:A三.综合知识(共50题)1.A.类早孕反应B.阴道烧灼感C.体重增加D.色素沉着E.不规则少量阴道流血外用避孕药的副作用正确答案:B缓释系统避孕药的副作用正确答案:E2.窦性心动过缓常见于
A、剧烈运动
B、过度紧张
C、高热
D、甲亢
E、运动员
正确答案:E3.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C4.有机磷农药职业性中毒的原因主要为
A、误服
B、误用
C、违反操作规定
D、生产设备密闭
E、防护完善
正确答案:C5.原发性高血压最常见的死亡原因是A、尿毒症B、心力衰竭C、脑血管意外D、高血压急症E、高血压危象正确答案:C6.下面属于类风湿关节炎患者最基本病理改变的是
A、关节畸形
B、滑膜炎
C、骨质增生
D、类风湿结节
E、内膜增生
正确答案:B7.护士需联系并协调与有关人员及机构的相互关系,维持一个有效的沟通网,以使诊断、治疗、救助与有关的儿童保健工作得以互相协调、配合,保证小儿获得最适宜的整体性医护照顾。这体现儿科护士的哪个角色
A、护理活动执行者
B、护理计划者
C、健康协调者
D、患者代言人
E、健康教育者
正确答案:C8.对血栓闭塞性脉管炎的叙述,错误的是
A、早期表现为间歇性跛行
B、后期肢体远端发生坏疽
C、该病发生与吸烟有密切关系
D、主要为下肢中、小静脉病变
E、高压氧治疗有一定效果
正确答案:D9.男性40岁,农民,劳动中操作割草机不当,造成右手外伤性截肢。经专科医院断肢再植术,术后护理错误的是A、住单间病房B、专人护理,限制探视C、应用抗生素D、严禁患肢抬高,以免引起供血不足E、采取措施防止血管痉挛正确答案:D10.慢性阻塞性肺气肿的病理改变,不包括
A、肺过度膨胀
B、外观苍白或灰白
C、镜检可见肺大泡
D、肺血供增多
E、弹力纤维网破坏
正确答案:D11.容量依赖型高血压的主要发病原理是A、肾血管扩张B、水、钠潴留C、肾血流量下降D、醛固酮增多E、高尿酸血症正确答案:B12.不属于人体散热主要方式的是()
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
正确答案:E13.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是
A、意识丧失
B、咳嗽反射消失
C、吞咽反射消失
D、痰液黏稠
E、咳嗽无力
正确答案:B14.患者,男.42岁。吸烟15年,咳嗽,咳痰8个月,近一个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X线示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是()A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、纵隔肿瘤E、肺部炎症正确答案:C15.小儿尿路感染最主要的感染途径为()
A、上行感染
B、直接感染
C、下行感染
D、血源感染
E、淋巴感染
正确答案:A16.急性胰腺炎最突出的症状是
A、腹痛
B、呕吐
C、腹泻
D、发热
E、水电解质紊乱
正确答案:A17.消化性溃疡的最终决定因素是
A、胆盐
B、乙醇
C、HP感染
D、非甾体类药物
E、胃酸与胃蛋白酶
正确答案:E18.急性乳腺炎最常见于
A、妊娠期妇女
B、初产哺乳的妇女
C、乳头凹陷的青年妇女
D、更年期妇女
E、长期哺乳的妇女
正确答案:B19.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣关闭不全
D、肺动脉瓣狭窄
E、三尖瓣狭窄
正确答案:A20.急性胰腺炎是
A、胰腺细菌感染
B、胃酸、胃蛋白酶消化自身组织
C、胰腺毒菌感染
D、胰酶自身消化所致的化学性炎症
E、蛔虫感染导致胰腺炎症
正确答案:D21.关于功能性子宫出血,下述哪项错误
A、黄体萎缩不全,月经周期缩短
B、黄体发育不全,月经周期缩短
C、妇检生殖器无器质性病变
D、排卵型功血多发生于生育年龄妇女
E、无排卵功血子宫内膜呈现增生期改变
正确答案:A22.A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.甲状腺素
使子宫内膜增殖的激素是
正确答案:A
使子宫颈黏液拉丝变长的激素是
正确答案:A
直接促进子宫发育的激素是
正确答案:A
能使阴道酸度增高的激素是
正确答案:A23.患者男,29岁,1年来排尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗,实验检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病是
A、大肠埃希菌
B、破伤风杆菌
C、真菌
D、结核杆菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:D24.患者,男,41岁。慢性肾小球肾炎入院。护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是
A、低蛋白饮食
B、低蛋白低磷低钠饮食
C、优质蛋白饮食
D、高蛋白低磷饮食
E、高蛋白低钠饮食
正确答案:B25.慢性胃炎常见的病原菌是()A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A26.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D27.当左心衰竭发展至全心衰竭时,临床上出现
A、呼吸困难加重
B、下肢无水肿
C、呼吸困难减轻
D、咳嗽加重
E、乏力、疲倦减轻
正确答案:C28.预防尿酸盐结石可服用
A、氧化镁或维生素B6
B、氯化铵
C、碳酸氢钠
D、氯化钾
E、别瞟呤醇
正确答案:C29.正常小儿,身长115cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,尚未开始出恒牙,其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B30.流行性腮腺炎的传染期为
A、腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失
B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失
C、腮腺肿大前7天至肿大后7天
D、腮腺肿大前1天至消肿后3天
E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天
正确答案:D31.A.乳腺钼靶X线
B.乳腺导管造影
C.B超
D.活组织病理学检查
E.红外线检查
单孔乳管溢液检查首选()
正确答案:B
年轻女性乳腺检查的首选()
正确答案:C
老年女性乳腺肿块检查首选()
正确答案:A32.属于先天性疾病的是
A、甲状舌骨囊肿
B、弥漫性甲状腺肿
C、地方性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、原发性甲状腺功能减退
正确答案:A33.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是
A、出生后2~4天和1~3岁
B、出生后4~6天和4~6岁
C、出生后6~8天和4~6岁
D、出生后8~10天和8~10岁
E、出生后13~15天和13~15岁
正确答案:B34.烧伤面积的计算,中国九分法头颈面积为A、9%B、7%C、8%D、11%E、4%正确答案:A35.5个月小儿,已添加菜汁、米汤,母亲带其到儿保门诊健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是
A、蛋黄
B、饼干
C、肉末
D、馒头
E、软饭
正确答案:A36.不能用于肠外营养的是A、脂肪乳剂B、葡萄糖C、氨基酸D、维生素E、大分子聚合物正确答案:E37.初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度,该病基本的病理变化是
A、水肿
B、蛋白尿
C、高血压
D、全身小动脉痉挛
E、宫腔内张力过高
正确答案:D38.内分泌系统的反馈调节是指
A、神经系统对内分泌系统的调节
B、内分泌系统对神经系统的调节
C、免疫系统对内分泌系统的调节
D、内分泌系统对免疫系统的调节
E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节
正确答案:E39.宫内节育器放置后的副反应出血常发生于A、最初1个月内B、最初2个月内C、最初3个月内D、最初4个月内E、最初5个月内正确答案:C40.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是
A、7cm×5cm×3cm.容量10ml
B、7cm×5cm×3cm,容量5ml
C、7cm×4cm×3cm,容量9ml
D、5cm×4cm×3cm.容量4ml
E、6cmx5cm×3cm,容量4ml
正确答案:B41.患者,女性,50岁。跌倒时手掌着地致肱骨髁上骨折。导致骨折的原因是
A、直接暴力
B、间接暴力
C、肌拉力
D、疲劳性骨折
E、病理性骨折
正确答案:B42.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关,参与此过程的细胞不包括()
A、肥大细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、红细胞
D、中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:C43.引起消化性溃疡的重要发病原因是A、胃酸过多B、遗传C、精神高度紧张D、不定时的饮食习惯E、幽门螺杆菌感染正确答案:E44.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B45.申请护士执业注册应具备的条件有
A、具有完全民事行为能力
B、在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理并取得相应学历证书
C、通过卫生部组织的护士执业资格考试
D、符合卫生部规定的健康标准
E、以上均是
正确答案:E46.第一产程潜伏期延长指超过A、4小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时正确答案:E47.小儿结核病的主要传播途径是()
A、虫媒
B、皮肤
C、呼吸道
D、消化道
E、血液
正确答案:C48.患者,男性,53岁。体重93kg,因工作压力大和应酬较多,近来经常出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体:血压180/95mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是
A、高级神经中枢功能紊乱
B、肥胖
C、饮酒
D、年龄偏大
E、高血压脑病
正确答案:A49.不符合心绞痛特点的是A、疼痛位于胸骨体中或上段之后B、疼痛可伴有濒死感C、疼痛多数持续在15分钟以上D、休息可缓解疼痛E、常有诱发因素正确答案:C50.关于体液平衡的描述,不正确的是
A、女性细胞内液约为体重的35%
B、细胞外液约为体重的20%
C、血浆约为体重的5%
D、无功能性细胞外液占体重的1%~2%
E、各种体液之间是非动态平衡
正确答案:E四.核心考点(共50题)1.诊断心肌梗死最具敏感性和特异性的生化指标是
A、肌钙蛋白T
B、肌酸激酶
C、肌酸激酶同工酶
D、C反应蛋白
E、中性粒细胞
正确答案:A2.肝硬化腹水的性质是A、渗出液B、漏出液C、乳糜液D、黏液性E、血性液正确答案:B3.脑血栓形成最常见的原因是
A、高血压
B、高脂血症
C、先天性血管畸形
D、脑动脉粥样硬化
E、脑动脉炎
正确答案:D4.人体最大的消化腺是
A、肝
B、胆囊
C、胰腺
D、腮腺
E、脾
正确答案:A5.艾滋病病毒主要侵犯的细胞是
A、B淋巴细胞
B、T淋巴细胞
C、单核细胞
D、中性粒细胞
E、巨噬细胞
正确答案:B6.A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊
急性肺泡性肺水肿时
正确答案:D
慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时
正确答案:A7.胎儿最早进入骨盆的部分为A、胎先露B、胎方位C、产轴D、胎体式E、衔接正确答案:A8.正常成人子宫解剖特点是
A、子宫长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
B、子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘以下
C、宫体宫颈比例为1:2
D、子宫颈管成椭圆形
E、子宫下段长约7cm
正确答案:A9.不属于革兰阳性杆菌的是
A、大肠埃希菌
B、肠球菌
C、表皮葡萄球菌
D、溶血性链球菌
E、金黄色葡萄球菌
正确答案:A10.用B超能看见胎心搏动的最早时期是
A、妊娠24周
B、妊娠20周
C、妊娠8周
D、妊娠12周
E、妊娠28周
正确答案:C11.风湿热患儿需要绝对卧床的时间是
A、无心肌炎者3周
B、轻度心肌炎者4周
C、重度心肌炎者5周
D、轻度关节障碍者6周
E、重度关节障碍者7周
正确答案:B12.人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是
A、4h
B、6h
C、8h
D、12h
E、24h
正确答案:D13.新生儿期是指
A、生后7天
B、生后14天
C、生后30天
D、生后脐带结扎至满28天
E、生后脐带结扎至满30天
正确答案:D14.心源性水肿最常见的病因是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、继发性高血压
D、心肌肥厚
E、感染性心肌炎
正确答案:B15.与宫缩乏力导致的产后出血无关的因素是A、巨大儿B、双胎妊娠C、胎膜早破D、羊水过多E、产程延长正确答案:C16.患者男性,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是
A、KUB平片
B、腹部X线摄片
C、肾动脉造影
D、膀胱镜检查
E、排泄尿路造影
正确答案:D17.甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是
A、阿托品
B、普萘洛尔
C、硫氧嘧啶
D、甲状腺素
E、复方碘化钾
正确答案:C18.小儿身长中点在脐以上,头围46cm,门牙6颗,其可能的年龄为
A、6个月
B、8个月
C、12个月
D、18个月
E、24个月
正确答案:C19.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是
A、3个月
B、5个月
C、9个月
D、12个月
E、24个月
正确答案:D20.关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是A、侵蚀性葡萄胎可发生在流产后B、绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C、前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌D、前次妊娠为足月产,不发生绒毛膜癌E、绒毛膜癌最早出现的是脑转移正确答案:B21.确认HIV感染的可行的实验室检测方法是
A、分离病毒
B、酶联免疫吸附试验
C、Western印迹法
D、血常规检查
E、协同凝集试验
正确答案:C22.患儿,女,6个月。患支气管肺炎,入院6h后,突然烦躁不安,呼吸困难,口周青紫,P180次/分,心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下3cm。可能发生了下列哪种并发症
A、脓气胸
B、心力衰竭
C、脓胸
D、肺不张
E、肺大疱
正确答案:B23.确诊肠瘘的首选检查是
A、大便常规
B、B超
C、磁共振检查
D、钡剂
E、口服亚甲蓝
正确答案:E24.乳腺癌发生淋巴转移最常见的转移淋巴结是
A、锁骨上淋巴结
B、患侧腋窝淋巴结
C、健侧腋窝淋巴结
D、胸骨旁淋巴结
E、锁骨下淋巴结
正确答案:B25.一病人,男性,64岁,主诉脓血便及肛门下坠感半年余。
病人入院后应首先做的检查是
A、大便常规
B、气钡双重对比造影检查
C、X线钡剂灌肠检查
D、直肠镜检查
E、直肠指检
正确答案:E
若经检查确诊病人患有直肠癌,其转移途径主要为
A、直接浸润
B、种植性转移
C、血行转移
D、淋巴转移
E、远处转移
正确答案:D26.不符合女性生殖器官解剖特征的是
A、阴道黏膜无腺体,由复层鳞状上皮所覆盖
B、宫颈阴道部为复层鳞状上皮所覆盖
C、宫颈管黏膜层为单层高柱状上皮所覆盖
D、宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌好发部位
E、子宫位于盆腔正中央,坐骨棘水平以下
正确答案:E27.有机磷杀虫剂的主要毒理作用是A、抑制胆碱酯酶活性B、抑制胆碱能神经C、抑制乙酰胆碱D、抑制交感神经E、抑制副交感神经正确答案:A28.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是
A、直肠和结肠
B、回盲部
C、回肠末端
D、空肠
E、十二指肠
正确答案:A29.可提示功血的发生是由于黄体功能不足的检查为A、基础体温呈单相型B、基础体温呈双相型,但上升缓慢,高温相10天C、经前宫颈黏液结晶检查出现羊齿植物叶状结晶D、经前血清孕酮值处在卵泡期水平E、经前阴道脱落细胞涂片表现为中-高度雌激素作用正确答案:B30.医务人员正确的功利观不包括
A、解除患者的痛苦,保障人民健康
B、肯定个人功利的同时去争取集体和社会的功利
C、以集体和社会功利为重
D、强调个人利益,集体社会功利与己无关
E、对集体和社会贡献大小
正确答案:D31.A.握持反射
B.平衡反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.提睾反射
出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是
正确答案:B
出生时存在且永不消失的反射是
正确答案:D
出生时存在,4~7个月左右消失的反射是
正确答案:C32.女,62岁,因进行性吞咽困难入院,诊断为食管癌。其可能的致病因素除外A、平时喜欢吃烫的食物B、喜食蔬菜C、不爱吃水果D、龋齿E、进食过快正确答案:B33.重症肺炎最重要的病理生理改变为
A、缺氧伴二氧化碳缩留
B、仅有单纯缺氧
C、电解质紊乱
D、常并发心功能不全
E、胃肠功能紊乱
正确答案:A34.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有关
A、某些药物的使用
B、肥胖
C、遗传
D、缺乏体育锻炼
E、性别
正确答案:E35.颅内无明显器质性改变的脑损伤是
A、脑挫裂伤
B、硬脑膜外血肿
C、硬脑膜下血肿
D、脑内血肿
E、脑震荡
正确答案:E36.患者,女性,18岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿,均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿,支持这一诊断的实验室检查结果是
A、T、T升高,TSH降低
B、T、T降低,TSH升高
C、T、T升高,TSH正常
D、T、T降低,TSH正常
E、T、T正常,TSH正常
正确答案:E37.引起早产儿发生新生儿颅内出血的主要原因是
A、缺氧
B、产伤
C、过快输入高渗液体
D、机械通气不当
E、脑血管畸形
正确答案:A38.闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是
A、宽胶布固定
B、厚敷料加压包扎
C、肋骨牵引
D、胸腔闭式引流
E、穿刺排气减压
正确答案:A39.苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是A、尿糖(++++),酮体阴性B、尿糖(++++),酮体强阳性C、尿糖阴性,酮体阳性D、尿糖(+),酮体阳性E、尿糖(+),酮体阴性正确答案:D40.血涂片提示营养性缺铁性贫血的典型特征是A、血红蛋白下降B、血清铁降低C、MCH<32pgD、小细胞低色素性改变E、血清铁蛋白降低正确答案:D41.糖尿病的基本病理生理变化是
A、生长激素分泌过多
B、甲状腺素分泌过多
C、胰高糖素分泌过多
D、糖皮质激素分泌过多
E、胰岛素绝对或相对不足
正确答案:E42.A.拨露
B.着冠
C.分娩
D.衔接
E.分娩机制
妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程
正确答案:C
宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩
正确答案:B
宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回
正确答案:A
胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程
正确答案:E
胎头双顶径进入骨盆入口平面,其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
正确答案:D43.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
A、脑水肿、脑体积增大
B、颅腔内压力梯度明显改变
C、脑脊液循环通路受阻
D、弥漫性颅内压增高
E、脑干水肿
正确答案:B44.最能反映小儿体格发育尤其是营养状况的重要敏感指标是
A、体重
B、牙齿
C、头围
D、胸围
E、腹部皮褶厚度
正确答案:A45.孕妇,28岁,孕37+5周,妊娠合并心脏病,心功能Ⅲ级,择期剖宫产术后,护士应严密观察,易发生心力衰竭的时间是
A、1~2天
B、24小时内
C、1周内
D、7~8天
E、8~9天
正确答案:A46.胃十二指肠溃疡最基本的病因是
A、精神神经因素
B、胃酸分泌过多
C、胃黏膜屏障破坏
D、胃酸分泌过少
E、饮食不调
正确答案:B47.下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是
A、缺铁性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、再生障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、白血病
正确答案:D48.麻痹性肠梗阻见于A、肠系膜血栓B、异物堵塞肠腔C、急性弥漫性腹膜炎D、肠道功能紊乱E、水、电解质紊乱正确答案:C49.对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是
A、CT
B、B超
C、放射性核素肝扫描
D、血清甲胎蛋白测定(AFP)
E、择性肝动脉造影
正确答案:D50.肛门坐浴治疗的水温要求是
A、39~41℃
B、37~39℃
C、41~43℃
D、35~37℃
E、43~46℃
正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.患者,男性,30岁。由4米高处跌下3小时,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,无血块。血压110/70mmHg,心率100次/分。右腰部有压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,可初步诊断为A、尿道完全断裂B、膀胱破裂C、输尿管损伤D、肾损伤E、尿道不全断裂正确答案:D2.表示肺癌已有全身转移的表现是
A、痰中带血
B、持续性胸痛
C、股骨局部破坏
D、间歇性高热
E、持续性胸水
正确答案:C3.患者,男性,60岁,哮喘。患者突然出现极度呼吸困难,发绀,右胸剧痛。查体:右胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,该患者可能发生了
A、自发性气胸
B、哮喘持续状态
C、肺栓塞
D、肺水肿
E、肺不张
正确答案:A4.患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为A、63%B、67%C、73%D、77%E、83%正确答案:D5.关于对中度抑郁症患者的健康教育,正确的叙述是
A、坚持服药治疗,不要漏服或随意停药
B、尽量减少社会活动,避免受人关注
C、生活中回避压力,不要主动挑起对抗
D、鼓励安静休息,避免声光刺激
E、建议患者进行自我心理调整为主,用药为辅
正确答案:A6.患者,女性,45岁,呕吐、腹泻1天,意识模糊,行为异常来急诊。查体,生命体征正常,有乙肝病史15年,胸部有蜘蛛痣,心、肺、腹未见异常,脾大,双上肢散在出血点,血糖7.1mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-),最有价值的辅助检查是
A、CT
B、甲胎蛋白
C、B超
D、血氨
E、乙肝五项
正确答案:D7.患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。护士为患者做活动量的宣导,经治疗后患者病情稳定,第3天的活动量是A、从事少量活动,活动量不要大B、床上肢体活动,不可下床C、床上坐起,床边略活动D、较大活动量的锻炼E、绝对卧床,限制探视正确答案:C该患者未发生其他并发症,护士为患者做活动量的宣导,患者24小时内的活动量是A、从事少量活动,活动量不要大B、床上肢体活动,不可下床C、床上坐起,床边略活动D、较大活动量的锻炼E、绝对卧床,12小时后可床上活动四肢正确答案:E8.患者男,28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张。首先应考虑并发了
A、幽门梗阻
B、急性胃穿孔
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、慢性胃穿孔
正确答案:B9.呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是()
A、胸部疼痛
B、呼吸困难
C、咯血
D、发绀
E、精神错乱
正确答案:B10.下列骨盆径线测量值正确的是A、骼棘间径22cmB、骼棘间径20cmC、骼棘间径17cmD、骼棘间径14cmE、坐骨结节间径9cm正确答案:E11.患者男,45岁。因近日来反酸、嗳气。经内镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。幽门螺杆菌实验阳性,该患者需要进行根除幽门螺杆菌三联治疗。治疗用药不包括
A、枸檬酸铋钾
B、阿莫西林
C、多潘立酮
D、克拉霉素
E、左旋奥美拉唑
正确答案:C12.患者,女性。绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士正确的回答是
A、肺转移
B、脑转移
C、阴道转移
D、肝转移
E、肾转移
正确答案:B13.患者,女,43岁,以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的征兆不包括()
A、坐卧不宁
B、出汗、心跳加快
C、尿频、尿急
D、莫名恐惧
E、濒死感
正确答案:E14.2岁小儿,体检结果示体重10kg,身高81cm,腹壁皮下脂肪厚度0.6cm,皮肤稍苍白。对该小儿的营养评价应为
A、营养良好
B、营养过剩
C、轻度营养不良
D、中度营养不良
E、重度营养不良
正确答案:C15.患者,男,65岁,确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑()
A、呼吸性碱中毒
B、痰液壅塞
C、肺性脑病先兆
D、休克早期
E、脑疝先兆
正确答案:C16.患者,男,63岁,1年前诊断为"阿尔茨海默症",由其老伴照顾。前几日,患者独自外出后未归,后被家人找到。社区护士家庭访视时,注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法,其中不正确的是()A、为防止患者走失,老伴不让其外出,把他整日关在家里B、为防止患者走失,老伴在他衣服上写名字和家中电话C、老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭D、老伴时常会让患者帮忙做一些家务E、为帮助患者记忆,老伴会常和他一起看过去的生活照片正确答案:A17.人类维生素D的最主要来源是()A、日光照射皮肤产生B、食入动物肝脏提供C、食入蔬菜提供D、食入水果提供E、食入蛋类提供正确答案:A18.慢性肺源性心脏病(肺心病)患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是
A、呼吸困难
B、咯血
C、胸闷、胸痛
D、休克
E、呼吸衰竭与心力衰竭
正确答案:E19.患者女,26岁。因穿孔性阑尾炎入院,入院后行阑尾切除术。术后第5天,体温达39.5℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛,并有波动感。该患者可能并发了A、内出血B、切口感染C、腹腔脓肿D、肠瘘E、腹膜炎正确答案:C20.急性有机磷农药中毒引起的烟碱样症状是
A、肌束颤动
B、瞳孔缩小
C、大小便失禁
D、血压升高
E、心律失常
正确答案:A21.患者,男性,34岁。下雪天滑倒造成左肱骨干骨折,闭合复位后石膏固定,预防其左臂发生失用性骨质疏松的相关措施是
A、左臂肌肉舒缩活动
B、热敷左臂未固定部位
C、石膏固定不能过紧
D、固定左臂于舒适体位
E、注意左臂保暖
正确答案:A22.病人男,48岁,患肝硬化4年,进来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,为缓解病人呼吸困难,应采取()
A、端坐位
B、仰卧位
C、半坐卧位
D、膝胸卧位
E、头底脚高位
正确答案:C23.不会出现发绀的疾病是
A、肺炎
B、严重贫血
C、气胸
D、急性左心衰竭
E、慢性阻塞性肺疾病
正确答案:B24.初产妇,29岁,既往月经规律,妊娠38[SB12.gif]周,孕妇进行的最简便有效的判断胎儿安危的方法是
A、胎儿电子监护
B、B超
C、羊膜镜检查
D、OCT检查
E、胎动计数
正确答案:E25.患者,女性,56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年,加重伴发热5天。体位引流痰液,不正确的操作是
A、向患者说明引流目的和注意事项
B、根据病变部位选择引流体位
C、引流宜选择饭后进行
D、引流可配合拍背、振颤等手法治疗
E、引流过程中应观察患者的反应
正确答案:C26.晚期肾癌患者常伴营养不良,其最主要原因是()A、尿频和尿急B、恶心、呕吐和消化不良C、高血压和低蛋白血症D、发热和继发感染E、血尿和肿瘤消耗正确答案:E27.接种乙肝疫苗的正确部位及方法是A、前臂掌侧下段,IDB、上臂三角肌,IDC、上臂三角肌,HD、上臂三角肌,IME、臂大肌,IM正确答案:D28.护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是()A、术前嘱患者禁食2~3小时B、术前准备阿托品C、第一次抽液350ml以上D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管正确答案:B29.
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