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文档简介
1.半月板损伤2.骨性关节炎3.交叉韧带损伤基本资料骨科加22床石**男18岁9558385月10日入院诊断:右膝外侧半月板损伤病程五年前无诱因右膝活动障碍伴弹响,未治疗十天前剧烈活动后不能伸直右膝关节,弹响加重外院MRI示右膝外侧半月板撕裂合并移位,内侧半月板后角变性查体外侧麦氏实验(+)伴弹响右膝关节抽屉试验(-)研磨试验(-)治疗二级护理普食西乐葆检查:膝关节正侧位X片、血尿常规、胸片、输血全套、心电图一级护理持续心电监护及吸氧保留尿管派斯欣、维C、西乐葆弹力绷带加压包扎持续右膝冰敷冰敷冷自动加压循环系统护理诊断问题疼痛活动受限知识缺乏潜在并发症:膝关节血肿、感染血栓性静脉炎、粘连性关节炎神经损伤、关节僵直
股四头肌等长收缩平卧,患肢膝关节伸直,足尖朝上,绷紧大腿部肌肉持续10s,然后放松。如此反复进行,以髌骨产生上下滑动为有效标准直腿抬高训练平卧,健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直,将患肢抬高15~35°,空中停留10s,然后慢慢放下。如此反复进行踝泵运动训练平卧,患侧肢体伸直,足背伸,跖屈运动。监测生命体征去枕平卧暂禁饮食患肢抬高,观察肢端血循环及活动敷料渗血情况,引流管情况有效冰敷作用:增加肌肉力量保证关节的稳定性预防肌腱粘连及关节僵硬
下床及负重时间并发症的观察和预防膝关节血肿:有效血浆引流,冰敷关节内感染:消毒灭菌,抗生素血栓性静脉炎:主动及被动的进行足趾的伸屈活动肢端血循环及活动的观察溶栓治疗并发症的观察和预防粘连性关节炎:早期康复训练神经损伤:止血带、牵拉腓总神经、误伤关节僵直出院指导增加营养膝关节保暖继续加强关节功能锻炼出院指导出院后2周可以从事走动量少的工作,4周后可恢复正常行走,2个月可开始慢跑练习,3个月可恢复运动。定期复查关节肿胀,疼痛要随时就诊谢谢聆听弹响一种常见的膝关节内紊乱表现,膝关节在其运动轨迹受到某种因素阻碍时,关节屈伸活动就会发出声音和震动,称之为弹响膝。阿尔治玻璃酸钠注射液玻璃酸钠为关节滑液的主要成分,是软骨基质的成分之一。在关节腔内起润滑作用,可覆盖和保护关节软骨,改善关节挛缩。冰敷使局部血管收缩,降低局部组织代谢、肌肉的电兴奋和
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