2024年工布江达县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年工布江达县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.我国导致慢性肾衰竭最常见的原因是

A、原发性肾小球肾炎

B、输入异型血

C、贫血

D、水、电解质代谢和酸碱平衡失调

E、多发性骨髓瘤

正确答案:A2.病人出现呕血提示胃内积血至少超过

A、100ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml

E、350ml

正确答案:C3.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是

A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉

B、阑尾位置多变

C、阑尾淋巴丰富

D、阑尾系膜短小

E、阑尾易阻塞

正确答案:A4.小儿原始反射中消失最晚的反射是A、吞咽反射B、呼吸反射C、瞳孔反射D、吸吮反射E、颈肢反射正确答案:E5.不属于肿瘤的是A、粉瘤B、黑色素瘤C、血管瘤D、脂肪瘤E、纤维瘤正确答案:A6.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D7.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C8.患者，33岁，主诉停经48天，阴道不规则出血7天，左下腹痛1天，妇科检查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验(+)，诊断为异位妊娠，其可能的病因是

A、外阴炎

B、子宫内膜炎

C、阴道炎

D、慢性盆腔炎

E、输卵管炎

正确答案:E9.黄体发育达高峰在排卵后

A、7～8天

B、9～10天

C、11～12天

D、13～14天

E、15～16天

正确答案:A10.产妇，28岁，行会阴侧切术娩出一活婴，重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀，左侧切口部分裂开，有压痛和脓性分泌物，下列处理措施错误的是A、红外线照射B、便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口C、1:5000高锰酸钾液坐浴D、50%硫酸镁湿敷切口E、保持局部清洁卫生，勤换内衣和卫生垫正确答案:C11.新生儿呼吸、心跳停止最常见的原因是

A、窒息

B、心脏病

C、药物中毒

D、突发意外事件

E、青霉素过敏

正确答案:A12.A.优锁

B.0.02%呋喃西林溶液

C.3%氯化钠溶液

D.2%硝酸银溶液

E.10%鱼石脂软膏

一般病人肛管简单检查采取

正确答案:B

内痔切除术采取

正确答案:A

炎症早期，消炎退肿选用

正确答案:E

老年人肛管检查采取

正确答案:C13.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、流感病毒D、脊髓灰质炎病毒E、风疹病毒正确答案:A14.患者，女，36岁。诊断为Graves病，口服丙基硫氧嘧啶治疗1年半，目前症状控制，甲状腺缩小，考虑停药，需进行的监测项目为

A、TSAb测定

B、基础代谢测定

C、T3抑制试验

D、

甲状腺131Ⅰ摄率

E、放射性核素扫描

正确答案:C15.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是

A、自身抗体IgM

B、外源性抗体

C、自身抗体IgA

D、胶原蛋白

E、Ⅱ型胶原抗体

正确答案:A16.患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是()A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B17.在突发公共卫生事件中，与护理伦理规范不符的是()

A、奉献精神

B、自身安全为重

C、协作精神

D、敬业精神

E、科学精神

正确答案:B18.新生儿出生后3天，对其生命体征的描述正确的是

A、胸式呼吸为主

B、体温38.7℃

C、脉搏90次/分

D、呼吸30～40次/分

E、心率150次/分

正确答案:D19.系统性红斑狼疮患者受损脏器发生率最高的是

A、脑

B、肾

C、心

D、肝

E、肺

正确答案:B20.女性，30岁，因车祸腹部受伤，左季肋部、左上腹剧痛，面色苍白，出冷汗，血压下降，疑为脾破裂，下列检查准确率较高的是

A、X线透视

B、超声波

C、CT

D、腹穿

E、查血象

正确答案:B21.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重正确答案:D22.护理道德监督的方式不包括

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C23.引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本的原因是

A、铁吸收不良

B、铁的摄入不足

C、生长发育快，需铁量增加

D、某些疾病的影响

E、铁丢失过多

正确答案:B24.蜘蛛痣形成的可能原因是

A、严重感染

B、血小板减少

C、过敏性紫癜

D、出血性疾病

E、雌激素过多

正确答案:E25.患儿男，2岁。人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温38.6℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟，抽搐最可能的原因是

A、高热惊厥

B、急性心衰

C、低钙血症

D、低钠血症

E、中毒性脑病

正确答案:A26.A.支气管胸膜瘘B.膈下脓肿C.食管胃吻合口瘘D.脓毒血症E.胸部开放性损伤,以上所致脓胸由细菌经淋巴道扩散引起的是正确答案:B以上所致脓胸由细菌经血行扩散引起的是正确答案:D27.患者，男，67岁。肺结核治疗期，咳血痰2天，突然大咯血，鲜血从口鼻涌出，患者因害怕用力屏气，随后出现极度呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，张口瞠目。此时可能发生的是意

A、开放式气胸

B、急性肺水肿

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正确答案:D28.各类休克的共同点为A、血压下降B、有效循环血量急剧减少C、皮肤苍白D、四肢湿冷E、烦躁不安正确答案:B29.患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B30.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A、胎盘B、卵泡C、妊娠黄体D、肾上腺皮质E、卵巢正确答案:C31.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉单次用药限量为正确答案:B利多卡因神经阻滞麻醉单次用药限量为正确答案:D32.A.绝经后出现阴道流血B.继发性渐进性痛经C.接触性出血D.不规则阴道流血，经量增多E.术后7～8天出现阴道流血子宫内膜异位症的典型症状为正确答案:B子宫内膜癌的典型症状为正确答案:A子宫颈癌的早期表现为正确答案:C33.为防止诱发疾病，系统性红斑狼疮病人应避免的是A、寒冷B、精神刺激C、过度疲劳D、阳光照射E、缺乏营养正确答案:D34.患者，男性，40岁，主诉空腹时有上腹痛，进食后缓解2个月余。秋冬季季节性发作3年，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。

本病的主要致病因素是

A、促胃液素

B、胃酸分泌增多

C、胃蛋白酶

D、胆汁反流

E、自身免疫因素

正确答案:B

本病的重要致病菌是

A、溶血链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、幽门螺杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎球菌

正确答案:C

治疗本病采用三(四)联疗法，主要目的是

A、保护胃黏膜

B、促进溃疡面愈合

C、减少胃酸分泌

D、杀灭幽门螺杆菌

E、促进胃蠕动

正确答案:D35.下列与肌酐清除率无关的是

A、滤过膜孔径增大

B、肾血流量

C、滤过膜的通透性

D、滤过面积

E、有效滤过压

正确答案:A36.抗肿瘤药氟尿嘧啶属于

A、生物碱类

B、肿瘤疫苗

C、抗生素类

D、抗代谢类

E、抗激素类

正确答案:D37.体位引流的禁忌是

A、频繁咳嗽

B、体弱

C、咳黄脓痰

D、痰黏稠

E、肺脓肿

正确答案:B38.属于大脑占位性病变的是A、三叉神经痛B、脑震荡C、脑肿瘤D、癔症E、休克正确答案:C39.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B40.A.腹水B.上消化道大出血C.颈项强直D.浅昏迷E.酮症酸中毒不能唤醒有浅反射见于正确答案:D呕吐咖啡色液见于正确答案:B昏迷患者呼吸有烂苹果味见于正确答案:E腹部叩诊移动性浊音见于正确答案:A41.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:A42.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、低血磷B、低血钙C、高血钾D、低血镁E、高血钠正确答案:C43.肺炎患者可在患侧听到胸膜摩擦音是因为

A、肺泡炎症

B、呼吸动度过大

C、胸膜受累发炎

D、胸腔积液

E、心包积液

正确答案:C44.长期饮酒致肝硬化的机制是

A、引起门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、减少蛋白吸收

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁流动

正确答案:B45.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是()A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C46.急性腹膜炎发生休克的主要原因A、剧烈疼痛B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少C、肠内积液刺激D、大量呕吐失液E、腹胀引起呼吸困难正确答案:B47.氨中毒引起肝性脑病的主要机制是氨干扰大脑的A、血液循环B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、水盐代谢E、供能代谢正确答案:E48.肠结核好发于

A、小肠

B、回盲部

C、外结肠

D、横结肠

E、乙状结肠

正确答案:B49.小儿原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、颈肢反射正确答案:E50.对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在

A、10～19滴／min

B、20～30滴／min

C、31～40滴／min

D、41～50滴／min

E、61～70滴／min

正确答案:B二.临床知识(共50题)1.健康教育是一种全民教育，表现在

A、以疾病为中心

B、以患者为中心

C、以社区为中心

D、以生活方式为中心

E、以健康为中心

正确答案:E2.病人王某，因心衰卧床已有两周，护士在为其做生活护理时应注意

做好皮肤清洁护理可选用

A、盆浴

B、淋浴

C、床上擦浴

D、足浴

E、清洁头面部

正确答案:C

护士为其操作时应注意的内容何项是错误的

A、防止病人受凉

B、防止病人烫伤

C、防止病人晕厥

D、维护病人自尊

E、增加病人翻身次数

正确答案:E3.李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意

A、保持安静

B、调节适宜的温、湿度

C、加强通风

D、合理采光

E、适当绿化

正确答案:B4.关于热效因素的阐述，错误的是()

A、湿热穿透力强

B、个体对热的耐受性不同

C、热效应与热敷面积成正比

D、热效应与热敷时间成正比

E、室温过低，热效应减低

正确答案:D5.朱先生，68岁。前列腺增生摘除术后，医嘱：膀胱冲洗。

应选择的冲洗液为

A、0．02％呋喃西林

B、3％硼酸溶液

C、0．1％新霉素

D、0．05％氯已定(洗必泰)

E、生理盐水

正确答案:A

采用密闭式膀胱冲洗，其用物准备与开放式冲洗不同的一项是

A、无菌治疗碗1只

B、无菌镊1把

C、70％乙醇棉球数个

D、"Y"形管

E、便盆与便盆巾

正确答案:D

密闭式膀胱冲洗操作，不妥的一项是

A、在无菌操作下备好冲洗液及装置

B、分离并消毒导尿管及集尿袋引流管的接头

C、每次滴入溶液400～500ml

D、每日需冲洗3～4次

E、冲洗管和引流管24h更换1次

正确答案:C

膀胱冲洗的目的是

A、防出血

B、防感染

C、防中毒

D、防手术部位粘连

E、防少尿

正确答案:B

膀胱冲洗的操作是利用

A、负压原理

B、空吸原理

C、灌流原理

D、杠杆原理

E、虹吸原理

正确答案:E6.赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。

目前赵先生出现的并发症是：

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、代谢性酸中毒

正确答案:B

赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是：

A、坚持锻炼，防止呼吸道感染

B、注意个人卫生，多休息

C、高营养饮食，限制钠盐

D、减轻心理压力，增强康复信心

E、定期复查，必要时作血细菌培养

正确答案:A7.鼻饲患者的护理正确的是()A、每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于2小时B、新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块C、鼻饲过程中避免注入空气D、长期鼻饲者，应每天进行口腔护理E、长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管正确答案:A,B,C,D,E8.某慢性肾炎患者，病史3年。目前蛋白尿定性(++)，血压和肾功能均正常。其饮食应限制

A、总热量

B、钙

C、钠

D、糖

E、蛋白质

正确答案:E9.预防产褥感染的措施，正确的有

A、加强孕期宣教

B、孕晚期避免盆浴与性交

C、防止产道损伤及产后出血

D、破膜4小时后仍不分娩，应预防性用药

E、减少不必要的阴道检查及肛查

正确答案:A,B,C,E10.姚女士，45岁，胃大部切除术后，因术中失血较多，给予输血，今晨输血过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，痰液从口鼻涌出，双肺可闻及水泡音和哮鸣音。

该病人可能发生了

A、溶血反应

B、过敏反应

C、急性肺水肿

D、急性右心衰

E、哮喘发作

正确答案:C

病人应即刻取

A、端坐位

B、仰卧中凹位

C、头低脚高位

D、半坐卧位，抬高下肢

E、右侧卧位，头高脚低

正确答案:A

以下措施正确的是

A、减慢输血速度，通知医生

B、给予高流量氧气吸入

C、90％酒精湿化给氧

D、给予抗过敏药物

E、双侧腰部热敷

正确答案:B11.产后出血的处理原则有

A、立即查明原因

B、迅速止血

C、防治休克

D、第一产程末肌注催产素

E、控制感染

正确答案:A,B,C,E12.风湿性心脏瓣膜病病人腿部应适当活动，其目的是

A、减轻心脏负担

B、预防风湿复发

C、防止腹壁血栓形成

D、防止动脉栓塞

E、防止下肢静脉血栓形成

正确答案:E13.张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严重呼吸困难，明显紫绀，昼睡夜醒，球结膜充血水种。此时首先应考虑其并发A、肺梗塞B、肺性脑病C、自发性气胸D、急性肺部感染E、右心衰竭正确答案:B此病人血气分析结果提示为Ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为A、1～2L／minB、3～5L／minC、4～6L／minD、6～8L／minE、＞8L／min正确答案:A14.在临床护理中要始终贯穿

A、以医院管理为中心

B、以医疗为中心

C、以基础护理为中心

D、以专科护理为中心

E、以人的健康为中心

正确答案:E15.患者女，34岁，GP，停经47d，尿妊娠试验（＋），要求终止妊娠。

该妇女可选择的终止妊娠的方法有

A、负压吸引术

B、钳刮术

C、水囊引产术

D、利凡诺引产术

E、药物流产

F、剖宫产术

正确答案:A,E

此时最可能是出现了(提示该妇女在行人工流产的过程中，突然出现面色苍白、出汗、胸闷及血压下降。)

A、子宫穿孔

B、感染

C、肺栓塞

D、变态反应

E、人工流产综合征

F、吸宫不全

正确答案:E

关于人工流产后的出院指导，叙述错误的是

A、每日用温开水清洗会阴并换内裤

B、保持外阴清洁和干燥

C、术后2周内禁止性生活及盆浴

D、术后应及时进行体育锻炼，以尽快恢复体力

E、注意观察阴道流血及腹痛情况

F、阴道流血多于月经量且伴腹痛时应及时就诊

正确答案:C,D16.不宜用于治疗胃溃疡的药物是A、前列腺B、西咪替丁C、丙谷胺D、三钾二橼络合铋E、阿托品正确答案:E17.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A、肿瘤性肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、肠扭转D、炎性肠梗阻E、粘连性肠梗阻正确答案:C18.1000mg/L氯己定水溶液可用于

A、外科洗手

B、阴道冲洗

C、手术部位皮肤消毒

D、穿刺部位皮肤消毒

E、伤口创面消毒

正确答案:B19.急性肺水肿的典型症状是

A、劳力性呼吸困难

B、咳粉红色泡沫痰

C、嗜睡或失眠

D、咳嗽、咯血

E、夜间阵发性呼吸困难

正确答案:B20.造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括

A、过食

B、急性感染

C、突然中断胰岛素治疗

D、诊断延误

E、胰岛素注射过量

正确答案:A,B,C,D21.关于人工免疫的陈述正确的是

A、主动免疫指给易感者接种特异性抗体

B、主动免疫时产生的抗体持续时间较短

C、被动免疫指易感者在接触传染病后给予相应的抗体

D、被动免疫使抗体在体内停留时间较长

E、主动免疫用于暂时预防和治疗

正确答案:C22.社区护理干预内容有

A、控制吸烟

B、维持平衡膳食

C、控制高血压

D、加强体育锻炼

E、意外损伤的防范

正确答案:A,B,C,D,E23.“少尿”是指24小时尿量少于

A、0.1L

B、0.2L

C、0.4L

D、0.8L

E、1.0L

正确答案:C24.出现以下情况，怀疑风湿性心脏病孕妇发生左心衰的是

A、休息时心率90次／分

B、休息时呼吸16次／分

C、夜里睡眠时常感到胸闷

D、肺底部听诊有持续性湿啰音

E、踝部出现凹陷性水肿

正确答案:D25.婴幼儿腹泻治疗原则不包括

A、调整、适当限制饮食

B、纠正水、电解质紊乱

C、控制肠道内外感染，长期应用广谱抗生素

D、加强护理，防止并发症

E、严密观察病情，对症治疗

正确答案:C26.扶助病人翻身侧卧，下述正确的是

A、二人操作时将病人稍抬起再移动

B、病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

C、为颅骨牵引病人翻身先放松牵引

D、病人身上置引流管，应夹闭再移动

E、敷料潮湿时先翻身再更换

正确答案:A27.对应激的防卫包括下列哪几项()A、身心防卫B、自力救助C、专业辅助D、过度防卫E、适度防卫正确答案:A,B,C28.产后出血是指A、产褥期出血量超过500mlB、胎儿娩出后24小时内出血量超过500mlC、产后3天出血量超过500mlD、胎儿娩出后24小时内出血量超过50mlE、胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml正确答案:B29.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于

A、80mmHg

B、70mmHg

C、60mmHg

D、50mmHg

E、40mmHg

正确答案:C30.营养评估包括()A、影响因素的评估B、生化评估C、饮食评估D、身体评估E、摄入评估正确答案:A,C,D31.对于结肠损伤后行肠造口或肠外置术的患者，关闭瘘口的时间是

A、手术3～4周后

B、手术1～2周后

C、手术1年后

D、手术2～3周后

E、手术半年后

正确答案:A32.节律改变的呼吸是()

A、潮式呼吸

B、叹息样呼吸

C、鼾声呼吸

D、蝉鸣样呼吸

E、间断呼吸

正确答案:A,B,E33.责任制护理的特点不包括

A、对患者实行8小时在岗，24小时负责

B、护士责任明确

C、需要较少的护理人员

D、较全面地了解病人情况

E、文字记录书写任务较多

正确答案:C34.患者女性，24岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。

最可能的诊断是

A、阑尾炎

B、盆腔炎

C、右输卵管妊娠流产

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、胆囊炎合并阑尾炎

正确答案:B

引起其感染的细菌最可能是

A、葡萄球菌

B、支原体

C、淋球菌

D、链球菌

E、厌氧菌

正确答案:C

抗生素治疗应首选

A、大环内酯类

B、第三代头孢菌素

C、氨基糖苷类

D、喹诺酮类

E、青霉素

正确答案:B35.领导对初步成熟的下属给予说明、指导和检查体现的是

A、高工作，低关系

B、低工作，高关系

C、高工作，高关系

D、低工作，低关系

E、中等工作，高关系

正确答案:C36.胡女士，63岁，肥胖。有高血脂史及高血压史，血压为24/13.3kPa(180/100mmHg)，近日心前区发生疼痛，考虑为心绞痛。胸痛性质应是A、隐痛持续整天B、锻炼后可减轻C、阵发针刺样痛D、刀割样痛E、压迫、发闷或紧缩感正确答案:E疼痛部位应是A、胸骨体上段或中段之后B、胸骨体下段C、整个左胸D、心尖区E、剑突下区正确答案:A疼痛持续时间应是A、1～2分钟B、3～5分钟C、5～10分钟D、10～20分钟E、超过30分钟正确答案:B37.下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有

A、皮肤潮红、温暖多汗

B、烦躁不安，昼夜颠倒

C、呼吸费力，呼气延长

D、表情淡漠，嗜睡不醒

E、鼻翼扇动，有三凹征

正确答案:A,B,C,D38.对慢性肺心病患者采取低流量持续给氧方法的基本原理是

A、避免高压氧气流对病变呼吸道的损伤

B、保持CO对呼吸中枢的长久刺激作用

C、维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用

D、有利CO及酸性代谢产物的持久释放

E、保证氧分压持续恒定地上升

正确答案:C,E39.患儿，男，7岁，注意力不集中、多动来院就诊，上学半年来症状明显，时有冲动，人际关系差，学习成绩不稳定。体检未见明显异常，智力正常，脑电图示轻度异常。此患儿最有可能的诊断是A、注意力不足多动障碍B、精神分裂病C、颅内肿瘤D、多发性抽动症E、脑发育不全正确答案:A患儿最合适的药物是A、利他林、匹莫林B、地西泮C、可乐定D、丙咪嗪E、泰必利正确答案:A下列哪项护理措施不正确A、去除致病因素B、引导患儿开展适当的文体活动C、将患儿与正常孩子隔离D、以适当方法制止攻击行为E、和家长、学校配合管理正确答案:C40.急性肠梗阻时，出现频繁呕吐，导致代谢性酸中毒。

病人的典型症状是

A、呼吸浅而慢

B、呼吸浅而快

C、呼吸深而慢

D、呼吸急促

E、呼吸深而快

正确答案:E

辅助检查应是

A、血pH低于7.35

B、血pH高于7.45

C、血K+下降

D、血HC0升高

E、血PaC0上升

正确答案:A

治疗首先给

A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖盐水

C、5%碳酸氢钠

D、平衡液

E、林格液

正确答案:C41.良性葡萄胎不妥的处理是

A、一经诊断，应迅速清除子宫腔内容物

B、刮宫时，取靠近宫壁的组织送病理检查

C、术后严密随访至尿HCG测定为阴性为止

D、刮宫术后，嘱病人须避孕两年

正确答案:C42.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是A、肿大胆囊压迫胆总管B、胆总管结石C、胆总管狭窄D、肝脓肿并发出血，阻塞胆管E、胆总管肿瘤并梗阻正确答案:B43.角膜反射消失见于()

A、嗜睡

B、昏睡

C、意识模糊

D、浅昏迷

E、深昏迷

正确答案:E44.患儿，34周早产，生后6小时出现呼吸性呻吟，三凹症，鼻扇，发绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。该患儿可能患有

A、新生儿肺炎

B、肺透明膜病

C、呼吸衰竭

D、新生儿化脑

E、缺血缺氧性脑病

正确答案:B45.无菌技术操作中必须做到

A、加强无菌观念

B、正确熟练地掌握无菌技术

C、严格遵守操作规程

D、操作中严肃认真，一丝不苟

E、取一切物品时，用无菌持物钳

正确答案:A,B,C,D46.病人张某，70岁，因急性上呼吸道感染需肌肉注射抗生素。臀大肌注射时病人的正确姿势是A、上腿弯曲，下腿伸直B、上腿伸直，下腿稍弯曲C、两腿伸直D、两腿弯曲E、两膝向腹部弯曲正确答案:B关于臀大肌注射联线定位法哪项正确A、髂嵴和尾骨联线的外上1／3处B、髂嵴和尾骨联线的下1／3处C、髂前上棘和尾骨联线的下1／3处D、髂前上棘和尾骨联线的中1／3处E、髂前上棘和尾骨联线的外上1／3处正确答案:E47.患者男，40岁，留置左侧胸腔闭式引流管时使用利多卡因100mg局部麻醉，5min后出现呼吸困难、惊厥等症状。以下措施错误的是

A、保护患者，防止意外损伤

B、吸氧

C、半卧位

D、补液

E、静脉注射地西泮

正确答案:C48.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。49.躯体疾病患者在患病过程中，疾病的症状始终被大脑所感知、评价，会产生相应的心理或行为反应。

躯体疾病患者的反应主要有

A、疼痛反应

B、感知过敏反应

C、躯体转移性反应

D、过度防御反应

E、血糖增高

F、血压增高

正确答案:A,B,C,D

患者认识躯体障碍对心理活动的影响取决于

A、疾病的性质

B、病情的严重程度

C、患者的个性心理特征

D、患者的年龄、经验

E、患者当时的心理状态

F、患者的膳食结构

正确答案:A,B,C,D,E

帮助患者认识康复过程中的心理问题时，有些因素会影响康复治疗的进程，较常见的情况有

A、错误认知对康复过程的阻碍与干预

B、不良情绪对康复的影响与干预

C、不健全人格对康复的影响和干预

D、不良社会因素对康复的影响与干预

E、医源性因素对康复的影响与干预

F、饮食因素对康复的影响与干预

正确答案:A,B,C,D,E50.某患儿因蛔虫病入院治疗，其表现为不安、易惊、磨牙、异食癖。血嗜酸性粒细胞显著增高。造成这些临床表现的原因可能是

A、蚴虫移行发育

B、蚴虫钻孔

C、成虫游走

D、成虫钻入胆道

E、成虫代谢物被吸收

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.肾结核的原发病灶一般发生在

A、肾脏

B、输尿管

C、膀胱

D、尿道

E、肺脏

正确答案:E2.先兆流产与难免流产的鉴别点是A、早孕反应是否存在B、腹痛的情况C、宫口是否开大D、妊娠免疫试验E、B超检查正确答案:C3.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（）A、肺炎杆菌B、军团菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、厌氧菌正确答案:D4.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎，其发病的相关因素是（）

A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、化学物理因素

E、自身免疫因素

正确答案:E5.冠状动脉管腔直径缩小超过多少会严重影响心肌血供

A、20%～30%

B、35%～45%

C、50%～60%

D、60%～65%

E、70%～75%

正确答案:E6.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、支气管肺泡癌正确答案:B7.吉兰-巴雷综合征常见的病因为A、病毒感染史B、有神经损伤史C、受凉D、链球菌感染E、缺氧正确答案:A8.A.先天性铁储存不足

B.神经兴奋性增高

C.铁丢失过多

D.智力发育迟缓

E.青春期缺铁性贫血

妊娠晚期孕妇缺铁性贫血可致婴儿

正确答案:A

婴儿长期服用未经加热的鲜牛奶可致

正确答案:C

生长发育过快易导致

正确答案:E9.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A、非临床感染

B、无感染

C、隐性感染

D、显性感染

E、携带者

正确答案:C10.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是A、降低心排血量B、阻断β受体C、降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D、减少体内总钠含量E、减少血容量正确答案:E11.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D12.麻醉药的使用，不正确的是A、利多卡因用于局部浸润麻醉的常用浓度为0.1%～0.2%B、丁卡因用于神经阻滞的常用浓度为0.15%～0.3%C、布比卡因一次用量不超过0.15gD、普鲁卡因一次用量不超过1gE、罗哌卡因一次限量150mg正确答案:A13.外伤后，出现胸壁软化，是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、胸骨骨折D、相邻多根肋骨多处骨折E、多根肋骨单处骨折正确答案:D14.患者男，20岁，车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动，心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复

A、中枢神经功能

B、呼吸功能

C、循环功能

D、代谢功能

E、运动功能

正确答案:A15.A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.输注移植

E.器官移植

烧伤病人皮片移植属于

正确答案:A

骨髓移植属于

正确答案:D16.关于消化性溃疡下述正确的是

A、GU比DU易并发出血

B、幽门梗阻主要发生于DU

C、DU多见于老年人

D、临床上GU较DU多见

E、45岁以上的DU患者少数发生癌变

正确答案:B17.A.水

B.肌酐

C.尿素

D.蛋白质

E.钾离子

人体尿成分中的主要物质是

正确答案:A

血液透析是利用弥散作用，使半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是

正确答案:D18.泌尿系统结核病原菌几乎都来自

A、肺

B、骨

C、肠

D、肝

E、腹膜

正确答案:A19.卵子从卵巢排出后，正常受精部位在

A、输卵管峡部

B、输卵管壶腹部

C、输卵管伞部

D、输卵管间质部

E、子宫腔

正确答案:B20.反映休克病人病情危重的指标是

A、神志淡漠

B、体温不升

C、脉搏细速，120次/分

D、皮肤出现多处瘀点、瘀斑

E、收缩压低于10.7kPa（80mmHg）

正确答案:D21.足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是（）A、肝功能不健全B、胆道发育不良C、凝血因子缺乏D、生理性黄疽E、病理性黄疽正确答案:D22.破伤风患者产生的毒素是

A、痉挛毒素

B、溶血毒素

C、痉挛毒素和溶血毒素

D、透明质酸酶

E、血浆凝固酶

正确答案:C23.骨折愈合需要的三个先决条件是A、足够的接触面、牢固的固定、充足的营养B、适当的功能锻炼、牢固的固定、充分的血供C、牢固的固定、充分的血供、足够的接触面D、充足的营养、适当的功能锻炼、牢固的固定E、足够的接触面、适当的功能锻炼、充足的营养正确答案:C24.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A、外阴癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案:D25.A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是（）正确答案:D能使枕额径变为枕下前囱径的动作是（）正确答案:C26.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D27.正常小儿前囟闭合的年龄是A、10～12个月B、12～18个月C、18～20个月D、2岁E、2.5岁正确答案:B28.不适于妊娠7个月以上妇女的活动是A、擦浴B、游泳C、泡脚D、淋浴E、盆浴正确答案:E29.关于输卵管妊娠下列说法正确的是A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因D、阴道流血少，不易导致失血性休克E、后穹除穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能正确答案:C30.晚期肝硬化最常见的死亡原因是

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性脑病

D、原发性肝癌

E、肝肾综合征

正确答案:C31.关于栗粒型肺结核的描述不正确的是

A、血沉增快

B、PPD试验阳性对诊断起决定性作用

C、多数起病急，有高热、盗汗、食欲缺乏等表现

D、X线检查两肺粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀

E、多数患儿可并发结核性脑膜炎

正确答案:B32.绝经是指月经完全停止A、6个月以上B、9个月以上C、12个月以上D、15个月以上E、24个月以上正确答案:C33.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是

A、心脏停搏

B、心室纤颤

C、心电机械分离

D、心室扑动

E、心房颤动

正确答案:B34.患者，男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正确答案:C35.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C36.侵蚀性葡萄胎以何种治疗为主

A、清宫术

B、引产

C、药物流产

D、手术切除子宫

E、化疗

正确答案:E37.患者，女性，40岁，糖尿病史4年，突然昏睡，确诊为糖尿病酮症酸中毒，该患者尿液检查显示

A、尿蛋白(+)

B、尿糖(+)

C、镜下脓尿

D、镜下血尿

E、尿酮体(+)

正确答案:E38.属于系统性红斑狼疮诱发因素的是

A、降温

B、情绪波动

C、过度疲劳

D、阳光照射

E、缺乏营养

正确答案:D39.围产期是指

A、从孕期满27周至生后7天

B、从孕期满37周至生后7天

C、从孕期满28周至生后7天

D、从孕期满28周至生后1个月

E、从孕期满37周至生后1个月

正确答案:C40.下列不属于气胸特征的是

A、肺萎陷

B、纵隔扑动

C、捻发音

D、叩诊浊音

E、皮下气肿

正确答案:D41.肉芽水肿创面换药时宜用

A、生理盐水纱布湿敷

B、油纱布覆盖

C、双氧水纱布湿敷

D、3%～5%高渗盐水纱布湿敷

E、酒精纱布湿敷

正确答案:D42.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是

A、肩关节

B、肘关节

C、胸锁关节

D、踝关节

E、腕关节

正确答案:A43.阿托品作为麻醉前用药，其作用除外

A、抑制腺体分泌

B、常用剂量为0.5mg

C、解除平滑肌痉挛

D、抑制迷走神经兴奋

E、可预防局麻药中毒

正确答案:E44.慢性子宫颈炎最常见的病理改变是A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈黏膜炎正确答案:A45.Graves病最主要的原因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C46.引起丹毒的最常见致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、β-溶血性链球菌

C、产气荚膜梭菌

D、白念珠菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:B47.麻疹的出疹在发热后的A、当天B、1～2天C、3～4天D、4～5天E、7～10天正确答案:C48.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是A、由慢性支气管演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E49.患者，女，32岁.妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70~80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm.其胎心异常的最可能原因为

A、胎头受压

B、脐带打结

C、脐带脱垂

D、脐带先露

E、脐带绕颈

正确答案:C50.诱发呼吸衰竭的重要因素是A、长期吸烟B、过度劳累C、精神因素D、呼吸道感染E、过敏因素正确答案:D四.核心考点(共50题)1.对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有一定参考价值的检查是

A、神经元特异性烯醇化酶

B、脑电图

C、头颅B超

D、CT扫描

E、磁共振

正确答案:D2.少尿对于学龄前儿童是指24小时尿量

A、<500ml

B、<300ml

C、<200ml

D、<100ml

E、<30～50ml

正确答案:B3.法洛四联症X线检查的特征性表现是

A、心影呈靴形

B、肺动脉段突出

C、肺门阴影模糊

D、透明度减弱

E、心室增大

正确答案:A4.以下贫血类型最常见于小儿的是

A、巨幼细胞性贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、地中海性贫血

正确答案:C5.成人缺铁性贫血最常见的病因是A、铁摄入不足B、铁丢失过多C、慢性胃炎D、慢性感染E、慢性失血正确答案:E6.麻痹性肠梗阻见于A、肠系膜血栓B、异物堵塞肠腔C、急性弥漫性腹膜炎D、肠道功能紊乱E、水、电解质紊乱正确答案:C7.在治疗局麻药物毒性反应时首选的药物是

A、巴比妥类药物

B、苯二氮类药物

C、异丙嗪

D、阿托品

E、吗啡

正确答案:B8.小儿最常见的脑瘫类型是A、强直型B、痉挛型C、手足徐动型D、共济失调型E、肌张力低下型正确答案:B9.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是A、由慢性支气管炎演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白酶增多正确答案:E10.关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述正确的是

A、子宫内膜为混合型内膜

B、多发生在青春期和更年期

C、出血主要取决于孕激素撤退

D、基础体温双相

E、产后哺乳期为最常见的发生时间

正确答案:B11.属于闭合性损伤的是

A、切割伤

B、爆震伤

C、刺伤

D、剥脱伤

E、砍伤

正确答案:B12.可提示下壁心肌梗死的导联是

A、V、V、V

B、Ⅱ、Ⅲ、aVF

C、V～V

D、Ⅰ、aVL

E、V～V

正确答案:B13.A.初生～9个月

B.9～10个月

C.1～6岁

D.5～7岁

E.7～9岁

语言发音阶段为

正确答案:A

语言理解阶段为

正确答案:B

语言表达阶段为

正确答案:C14.细菌性肝脓肿最主要的致病原因是

A、胆道结石

B、膈下脓肿

C、化脓性腹膜炎

D、化脓性阑尾炎

E、肝开放性损伤

正确答案:A15.患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛，首先应考虑的诊断是

A、外阴癌

B、外阴创伤

C、前庭大腺囊肿

D、子宫脱垂

E、尿瘘

正确答案:D16.A.高血压

B.低血压

C.呼吸道梗阻

D.头痛

E.全脊髓麻醉

全麻时麻醉过深可能引起

正确答案:B

硬膜外麻醉最危险的并发症是

正确答案:E17.下面引起产妇死亡占首位的原因是

A、妊娠合并心脏病

B、子宫破裂

C、羊水栓塞

D、产后出血

E、产褥感染

正确答案:D18.患者女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、X线胸片可见大片阴影

正确答案:C19.关于女用短效口服避孕药的副反应，正确的说法是

A、类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致

B、服药期间出现阴道流血，多因漏服药引起

C、月经量多者，不宜服用短效口服避孕药

D、体重增加是孕激素引起机体水、钠潴留的结果

E、面部皮肤出现色素沉着，是药物变质所致

正确答案:B20.心肌的营养供应主要来自

A、颈动脉

B、乳内动脉

C、头臂干动脉

D、冠状动脉

E、肱动脉

正确答案:D21.关于胎盘生乳素(HPL)功能的叙述，错误的是

A、促进蛋白质的合成

B、促进乳腺腺泡发育

C、促进胰岛素的生成

D、促进母体对葡萄糖的摄取和利用

E、促进母体血中胰岛素浓度增加

正确答案:D22.骨盆底作用除外A、支撑作用B、控制排尿C、协助分娩完成D、保持盆腔脏器的正常位置E、封闭骨盆出口正确答案:B23.患者女，51岁.近2年用力屏气时.子宮颈脱出阴道外口，但子宫体未脱出。应诊断A、子宫脱垂一度轻型B、子宮脱垂一度重型C、子宫脱垂二度轻型D、子宫脱垂二度重型E、子宫脱垂三度正确答案:C24.免疫抑制剂常见的毒副作用，错误的是

A、机会感染

B、肝炎病毒复发

C、新生肿瘤

D、呼吸抑制

E、骨髓移植

正确答案:D25.放射性I治疗甲亢的作用机制是

A、抑制自身免疫反应

B、抑制甲状腺素的活性

C、破坏甲状腺腺泡上皮、减少甲状腺素的合成与释放

D、降低机体组织对甲状腺激素的敏感性

E、阻断TSH对甲状腺的促进作用

正确答案:C26.上消化道大出血病因诊断的首选检查方法是

A、腹部CT

B、腹腔动脉造影

C、急诊内镜检查

D、放射性核素扫描

E、X线钡剂造影检查

正确答案:C27.小儿最常见的中毒形式是

A、经消化道吸收

B、经呼吸道吸入

C、经皮肤接触中毒

D、注入吸收中毒

E、经创面吸收

正确答案:A28.有关肾损伤的叙述正确的是

A、肾挫伤为最轻的损伤

B、肾积水和肾损伤无关

C、肾全层裂伤可自行愈合

D、肾蒂损伤为最多见

E、血尿与肾损伤程度成正比

正确答案:A29.关于雌激素的作用，下列说法正确的是

A、有升高体温的作用

B、能抑制输卵管蠕动

C、使阴道上皮角化现象消失

D、使宫颈黏液分泌减少变稠

E、促进乳腺发育，使乳腺腺管增生

正确答案:E30.下列关于甲型肝炎病毒的描述，正确的是

A、属于DNA病毒

B、感染后机体获得的免疫力不持久

C、只有一个抗原抗体系统

D、可引起慢性肝炎

E、病毒抵抗力弱

正确答案:C31.A.病史

B.临床表现

C.脑脊液病原学检查

D.脑电图检查

E.头部CT

确诊化脓性脑膜炎的主要依据是

正确答案:C

确诊脑积水的主要依据是

正确答案:E32.患者女性，27岁。来医院放置宫内节育器。放置宫内节育器术时，哪项护理错误A、术中随时观察受术者情况B、如有出血多，腹痛，发热嘱随时就诊C、术后休息3dD、1周内禁盆浴、性生活E、术后1、3、6个月及1年复查正确答案:D33.A.V1～V3 B.V1～V6 C.V3～V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.V7～V8急性广泛前壁心肌梗死出现特征性的心电图改变的导联为正确答案:B急性前间壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联为正确答案:A34.麦氏点的体表投影在

A、右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

B、右髂前上棘与左髂前上棘连线的中外1/3交界处

C、右髂脊与脐连线的中外1/3交界处

D、右骼脊与左骼峪连线的中外1/3交界处

E、右骼脊与左骼脊连线的上1/3交界处

正确答案:A35.某孕妇孕36周，产前B超检查、测算后，发现羊水为2500ml。该孕妇可能为

A、羊水过少

B、羊水过多

C、羊水量正常

D、双胎妊娠

E、过期妊娠

正确答案:B36.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、气管E、肺泡正确答案:B37.A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.乙型溶血性链球菌

D.大肠埃希菌

E.流感嗜血杆菌

急性肾小球肾炎的常见致病菌是

正确答案:C

急性肾盂肾炎的常见致病菌是

正确答案:D38.典型心绞痛的诱因中，应该除外

A、情绪激动

B、贫血

C、体力劳动

D、睡眠

E、甲亢

正确答案:D39.年龄×7+70(cm)的身高计算公式适用的小儿年龄是

A、0-3岁

B、1-6岁

C、1-12岁

D、2-12岁

E、2-14岁

正确答案:D40.护士挤压胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压

C、保持引流管通畅

D、防止引流液倒流

E、预防感染

正确答案:C41.吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量，称为

A、潮气量

B、肺泡通气量

C、最大通气量

D、每分通气量

E、功能余气量

正确答案:B42.导致心脏骤停的病理生理机制中，最常见的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房颤动D、心室颤动E、室上性心动过速正确答案:D43.初产妇第一产程时间需

A、6～8小时

B、8～10小时

C、10小时以内

D、10～11小时

E、11～12小时

正确答案:E44.胃肠钡餐造影检查需要禁食A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时正确答案:E45.诊断急性白血病最可靠的依据是

A、骨髓象见原始白细胞超过30%

B、有肝、脾、淋巴结肿大

C、血白细胞数剧增或剧减

D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞

E、有出血、贫血、感染三大症状

正确答案:A46.关于O和CO对中枢神经影响的说法正确的是

A、CO潴留直接兴奋大脑皮质活动

B、大脑皮质细胞对缺O不敏感

C、中度缺氧可引起脑间质水肿、变性坏死

D、缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退、定向障碍

E、CO潴留会使脑血管扩张，血流量增加，但缺氧不会导致这种情况

正确答案:D47.与宫缩乏力导致的产后出血无关的因素是A、巨大儿B、双胎妊娠C、胎膜早破D、羊水过多E、产程延长正确答案:C48.围生期定义是A、孕满28周至产后7天B、孕满32周至产后7天C、孕满32周至产后14天D、孕满28周至产后14天E、孕满28周至产后30天正确答案:A49.继发性肺结核中最常见的类型为

A、原发型肺结核

B、血行播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

正确答案:C50.某已婚妇女，27岁。停经8周，为诊断该妇女是否早孕，最常检测的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、人胎盘生乳素

E、促绒毛膜促性腺激素

正确答案:E五.综合考核题库(共50题)1.根据小儿身长公式推算，5岁小儿身长约为

A、90cm

B、95cm

C、105cm

D、110cm

E、115cm

正确答案:D2.李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房胀痛,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是:A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多吸吮E、皮硝敷乳房正确答案:D3.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次／分到100次／分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者

A、暂停活动

B、绝对卧床

C、深呼吸

D、服用强心药

E、心电监护

正确答案:A4.患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是

A、每天检查清洁足部

B、足部出现破损可自擦药物

C、每天坚持适度的运动

D、不能用热水烫脚

E、不能赤脚走路

正确答案:B5.患者，男，55岁。有肝硬化病史5年。今天饮酒后突然大量呕血，伴意识恍惚，四肢湿冷，血压下降。医嘱予以输血，补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是A、胃溃疡累及血管B、食管-胃底静脉曲张C、门静脉高压导致胃淤血D、肝淤血所致E、胃穿孔所致正确答案:B此时，该患者应警惕的最严重的并发症是A、感染B、血便C、肝性脑病D、腹水正确答案:C该患者输血的目的不包括A、补充血容量B、改善休克症状C、预防肝性脑病D、补充凝血因子E、改善微循环正确答案:C6.患者，女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5℃，血WBC5.0×10／L，尿沉渣白细胞10～15个／HP,红细胞多数，护理措施是

A、给予高蛋白饮食

B、尿培养加药敏试验

C、每日饮水500ml

D、查嗜酸性粒细胞

E、留尿蛋白定量

正确答案:B7.消化性溃疡患者，因上腹疼痛、反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大出血。此时不会出现的是

A、呕吐

B、黑便

C、晕厥

D、休克

E、上腹痛加重

正确答案:E8.患者，女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体格检查：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活体组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于A、癌细胞堵塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯乳房C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管正确答案:A术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是A、患侧垫枕以抬高患肢B、保持伤口引流管通畅C、观察患侧肢端的血液循环D、指导患侧肩关节的活动E、禁止在患侧手臂测血压、输液正确答案:D9.肺炎球菌肺炎最重要的体征是A、呼吸浅快，鼻翼扇动B、口唇发绀C、胸腔积液D、高热E、肺部湿啰音正确答案:E10.患者，男，62岁，因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是()

A、同一人先测心率，后测脉率

B、同一人先测脉率，后测心率

C、两人分别测脉率和心率，同时起止

D、两人分别侧脉率和心率后求平均

E、一人测心率，然后另一人测脉率

正确答案:C11.患儿，10个月。呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为A、轻度低渗性脱水B、轻度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、中度等渗性脱水E、重度等渗性脱水正确答案:D12.患者女性，65岁，宫颈癌晚期需行子宫动脉栓塞化疗，术后穿刺点的处理，护士应协助医生

A、加压包扎2小时

B、加压包扎4小时

C、加压包扎24小时

D、加压包扎6小时

E、加压包扎8小时

正确答案:C13.猩红热最常见的并发症是

A、急性肾小球肾炎

B、肺炎

C、脑膜脑炎

D、咽炎

E、喉炎

正确答案:A14.患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。

为进一步明确诊断最有意义的检查是

A、尿糖

B、肝功能

C、糖化血红蛋白

D、血糖

E、脑CT

正确答案:D

经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是

A、肾功能

B、肝功能

C、糖化血红蛋白

D、血糖

E、X线胸片

正确答案:E15.护士向葡萄胎清宫术后的患者介绍术后随访的内容，应除外

A、定期测hCG

B、妇科检查

C、定期做B超

D、有无异常阴道出血

E、避孕宜用宫内节育器

正确答案:E16.孕妇，31岁，孕36周。

孕妇临产2小时后，出现胎儿窘迫，护士向其家属解释发生的最可能原因是

A、胎儿的先露部下降

B、母体血氧含量不足

C、胎儿先天发育异常

D、母体胎盘已经老化

E、子宫收缩逐渐增强

正确答案:B

护士就孕妇自我计数胎动计划进行健康教育。孕妇以下陈述说明她掌握了相关知识的是

A、“12小时胎动计数少于10次说明胎儿在睡觉”

B、“胎动是胎儿在子宫内情况欠佳的表现”

C、“正常胎动每小时3～5次”

D、胎动减少之后不会出现胎心的异常改变

E、“胎动对了解胎儿宫内情况无益”

正确答案:C17.患者，男，45岁，直肠癌行根治术(Miles术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括()A、擦干后涂上锌氧油B、注意有无红、肿、破溃C、及时清洁皮肤D、常规使用乙醇清洁E、防止粪水浸渍正确答案:D18.患者男，65岁。因“间断咳嗽，咳痰10余年，症状加重，伴下肢水肿1周”入院，入院判断为“肺心病”。护士在进行健康评估时，有助于判断本次症状加重的可能因素的资料为A、食物过敏史B、家族成员中有无同类疾病史C、有无受凉D、吸烟史E、是否坚持呼吸功能锻炼正确答案:C19.患者，男性，26岁。高热1周，1年来有注射毒品史，体检：可见Osler结和Roth斑，心脏听诊可闻及杂音。应首先采取的措施是A、血常规检查有无贫血B、尿常规检查有无血尿C、超声检查有无脾大D、入院1日内抽血培养3次E、应用抗生素静脉点滴正确答案:D20.初孕妇，29岁。因无痛性阴道流血就诊，医生怀疑为前置胎盘。最适合的检查是

A、产科检查

B、肛门检查

C、阴道检查

D、X线检查

E、腹部B超

正确答案:E21.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是

A、腹肌紧张

B、上腹剧痛

C、大量呕血或黑便

D、肠鸣音活跃

E、红细胞计数下降

正确答案:C22.患者女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多处溃疡，最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是

A、住单人病房

B、嘱患者带上口罩

C、根据pH值选择消毒液漱口，每日3次

D、每日刷牙3此以上

E、暂时不要外出活动

正确答案:C23.急性黄疸型肝炎前驱期的表现是

A、粪便颜色变浅

B、皮肤瘙痒

C、消化道症状

D、皮肤黄染

E、肝区疼痛

正确答案:C24.某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是A、将备用床改为麻醉床B、测量生命体征C、通知医生协助体检D、口渴时少量饮水E、评估患者收集资料正确答案:D25.桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为()

A、远侧骨折端向掌侧移位

B、远侧骨折端向背侧移位

C、远侧骨折端向尺侧移位

D、远侧骨折端向桡侧移位

E、以上均不正确

正确答案:B26.患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是A、左上臂疼痛B、局部肿胀C、左上臂畸形D、局部压痛E、肘关节活动度减少正确答案:C27.癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体,以防发生

A、坠床

B、骨折

C、持续抽搐

D、心脏骤停

E、休克

正确答案:B28.患者，女性，58岁。有糖尿病史9年，身高160cm，体重45kg。护理体检：下肢水肿，查血糖12mmol/L，尿糖（+），尿蛋白（+），血尿素氮和肌酐正常。

患者可能并发的情况是

A、下肢静脉血栓形成

B、肾血管病变

C、自主神经病变

D、营养不良

E、酮症酸中毒

正确答案:B

护士为患者设立的食谱中，每日糖类摄入量应为

A、200g

B、250g

C、300g

D、150g

E、100g

正确答案:C

该糖尿病患者与护士间适用的关系模式是

A、被动-主动型模式

B、合作-互动型模式

C、指导-被动型模式

D、共同参与型模式

E、协商参与型模式

正确答案:D29.抢救肺结核咯血窒息患者时，患者应采取的体位是A、平卧位B、端坐位C、俯卧位D、头低脚高位E、患侧卧位正确答案:D30.患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

A、喉上神经内侧支

B、喉头水肿

C、喉上神经外侧支

D、单侧喉返神经

E、声带损伤

正