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文档简介
药事委员会运作管理制度第一章总则第一条本制度旨在规范医院药事委员会的运作管理,明确各部门的职责和权限,确保药事委员会的有效运作,保障医院药品管理工作的安全、合规和高效。第二条药事委员会是医院的决策机构,负责药品管理工作的规划、监督和评估。各部门应乐观搭配药事委员会的工作,并依照本制度的规定履行相应的职责。第二章药事委员会成员及职责第三条药事委员会由医院领导、药事管理部门负责人、药学专家、临床医生代表、护理管理人员等构成,成员由医院领导任命。第四条药事委员会的职责包含但不限于:订立和修订医院药品管理相关政策、规章制度;监督和评估药品采购、存储、配送、使用等各个环节的质量和安全情况;加强药品管理与合理使用的宣传教育工作;处理药品管理中的纠纷和投诉;领导和组织临床药学研究、药品信息监测和不良药品反应的报告和分析等工作。第三章药事委员会的运作程序第五条药事委员会设主任委员、副主任委员、秘书等职位,各职位由医院领导任命。第六条药事委员会每年至少召开四次全体会议,会议由主任委员召集,并由秘书做好会议记录,记录应包含会议决议、参会人员名单和会议文件。第七条药事委员会全体会议的议题包含但不限于:审议和批准药品管理相关政策、规章制度的订立与修订;审核并决策药品采购计划、采购评标结果及供应商的选择;处理药品管理中的重点问题、纠纷和投诉;讨论并引导临床药学研究、药品信息监测和不良药品反应报告的工作;汇报和评估药品管理工作情况。第八条药事委员会每月召开一次常务会议,会议由主任委员召集,并由秘书做好会议记录。第九条药事委员会常务会议的议题包含但不限于:审批药品管理相关政策、规章制度的修订草案;审核并决策药品供应商的更改;处理药品管理中的一般问题、纠纷和投诉;引导临床药学研究、药品信息监测和不良药品反应报告的工作。第十条药事委员会会议的决议须经过过半数以上委员同意方可生效,并记录在会议纪要中。第十一条药事委员会会议可以邀请相关专家参加并供应咨询看法,但其不拥有投票权。第十二条药事委员会会议的召开可以采取线下会议或线上远程会议的方式,但应保证会议信息的安全性和参会人员的身份确认。第十三条药事委员会会议的通知应提前不少于7个工作日发出,并明确会议时间、地方、议题、参会人员等信息。第十四条药事委员会会议应当认真组织,确保会议的进程和结果记录完整准确,会议决议的执行应及时跟进。第十五条药事委员会的会议记录和相关文件应统一归档,并建立相应的档案管理制度。第四章药事委员会与各部门的协作机制第十六条医院各部门应乐观搭配药事委员会的工作,确保药事委员会的决策可以有效执行。第十七条药事管理部门作为药事委员会的操作机构,负责协调各部门间的沟通与合作,保证药事委员会议题的顺利召开和会议决策的有效执行。第十八条各临床科室应搭配药事委员会的工作,及时供应药品使用、抗菌药物管理等相关数据和信息,并乐观参加临床药学研究、不良药品反应的报告和分析等工作。第十九条药事委员会与药品采购部门的协作机制包含但不限于:药事委员会审核并决策药品采购计划和采购评标结果;药事委员会定期向采购部门供应药品管理工作情况汇报和评估结果,供采购部门参考。第二十条药事委员会与临床科室的协作机制包含但不限于:药事委员会组织临床药学研究,引导临床科室合理使用药品;药事委员会及时处理临床科室提出的药品管理中的问题和投诉。第五章监督与评估第二十一条药事委员会应定期对药品管理工作进行监督和评估,并编制评估报告。第二十二条药事委员会对药品管理工作的监督与评估内容包含但不限于:药品采购的全过程监督与评估;药品储存和配送的质量和安全情况监督与评估;药品使用的合理性评估;药品管理政策、规章制度的执行情况评估。第二十三条药事委员会依据监督与评估结果,提出合理化建议,并监督和引导相关部门改进工作。第二十四条药事委员会应当定期向医院领导报告药品管理工作情况,并向上级卫生行政部门进行汇报。第六章附则第二十五条本制度解释权归医院药事委员会全部,如有需要进行修订或增补,应经全体委员会讨论通过,并报医院领导批准后生效。第二十六条本制度自颁布之日起施行,同时废止医院药事委员会过去订立的相关规章制度和文件。第二十七条本制度所未涉及的事项,可以依据实际情况由药事委员会另行订立实施方法或规定。第二十八条本制度的解释和修改,由医院药事委员会负责。以上为《药事委员会运作管理制度》内容,自颁布之日起生效。该制度的目的是为了规范医院药事委员会
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