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文档简介
应急救援与现场救护
2025.11.应急救援2.现场救护1范围本标准规定了生产经营单位编制生产安全事故应急预案(以下简称应急预案)的编制程序、体系构成以及综合应急预案、专项应急预案、现场处置方案和附件的主要内容。2规范性引用文件3术语和定义应急救援3.1应急预案为有效预防和控制可能发生的事故,最大程度减少事故及其造成损害而预先制定的工作方案。3.2应急准备针对可能发生的事故,为迅速、科学、有序地开展应急行动而预先进行的思想准备、组织准备和物资准备。3.3应急响应
针对发生的事故,有关组织或人员采取的应急行动。应急救援3.4应急救援
在应急响应过程中,为最大限度地降低事故造成的损失或危害,防止事故扩大,而采取的紧急措施或行动。3.5应急演练
针对可能发生的事故情景,依据应急预案而模拟开展的应急活动。4应急预案编制程序4.1概述4.2成立应急预案编制工作组4.3资料收集应急救援4.4风险评估主要内容包括:
a)分析生产经营单位存在的危险因素,确定事故危险源;
b)分析可能发生的事故类型及后果,并指出可能产生的次生、衍生事故;
c)评估事故的危害程度和影响范围,提出风险防控措施。4.5应急能力评估4.6编制应急预案应急救援4.7应急预案评审5应急预案体系5.1概述5.2综合应急预案5.3专项应急预案5.4现场处置方案6综合应急预案主要内容6.1总则6.1.1编制目的6.1.2编制依据应急救援6.1.3适用范围6.1.4应急预案体系6.1.5应急工作原则6.2事故风险描述6.3应急组织机构及职责6.4预警及信息报告6.4.1预警6.4.2信息报告6.5应急响应6.5.1响应分级应急救援6.5.2响应程序6.5.3处置措施6.5.4应急结束6.6信息公开6.7后期处置6.8保障措施6.8.1通信与信息保障6.8.2应急队伍保障6.8.3物资装备保障6.8.4其他保障应急救援6.9应急预案管理6.9.1应急预案培训6.9.2应急预案演练6.9.3应急预案修订6.9.4应急预案备案6.9.5应急预案实施7专项应急预案主要内容7.1事故风险分析7.2应急指挥机构及职责7.3处置程序应急救援7.4处置措施8现场处置方案主要内容8.1事故风险分析8.2应急工作职责8.3应急处置8.4注意事项9附件9.1有关应急部门、机构或人员的联系方式9.2应急物资装备的名录或清单应急救援9.3规范化格式文本9.4关键的路线、标识和图纸应急救援现场救护抢救伤员生命减少出血、防止休克保护伤口固定骨折防止并发症快速转运迅速了解伤情,避免遗漏,保护自身和伤员安全。先救命,重点判断意识、呼吸、心跳,如无立即心肺复苏检查伤情,快速、有效止血先包扎头部、胸部、腹部伤口,后四肢伤口先固定颈部,然后固定四肢操作迅速、平稳、防止损伤加重安全、迅速转运伤员。尽可能用个人防护用品。检查伤员意识、呼吸、循环体征检查伤口部位、大小、出血多少检查头部有无出血、骨折、肿胀,有无耳鼻漏检查脊柱及脊髓功能发现有无瘫痪检查胸部胸廓形状、呼吸运动、疼痛部位检查腹部有无伤口、内脏脱出及压痛部位检查骨盆有无疼痛及部位检查四肢有无疼痛、肿胀、畸形及异常活动
了解致伤因素,判断危险是否已解除及时呼救、拨打急救电话。观察救护环境,选择救护场地。正确的搬运伤员,使其脱离现场和危险环境。置伤员于合适体位,迅速判断伤情。呼吸心跳停止时立即进行心肺复苏。大血管损伤时立即止血。包扎伤口。怀疑颈椎骨折、脱位时,先固定颈部。四肢如有骨折固定四肢。安全、迅速转运伤员。
四大技术
止血、包扎
固定、搬运1)指压止血2)加压包扎止血3)填塞止血4)止血带止血1)指压止血2)加压包扎止血3)填塞止血4)止血带止血2)加压包扎止血3)填塞止血4)止血带止血止血注意自我保护,用医用手套、敷料、塑料袋作为隔离层脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查出血部位根据出血部位、出血量的不同,采用相应的止血方法对嵌有异物或骨折断端外露的伤口不要直接压迫止血不要去除血液浸透的敷料,应在其上另加敷料并保持压力。肢体出血应将患肢抬高到超过心脏的高度。止血带在万不得已的情况下方可使用。如必须用裸露的手处理伤口,完毕后要彻底清洗双手。止血止血止血包扎出血多,可能有血管损伤。胸部伤口可能有气胸。腹部伤口可能有肝脾、胃肠损伤。肢体畸形,可能有骨折。异物扎入人体可能损伤大血管、神经或重要脏器。目的:止血、保护伤口、防止感染、固定夹板和敷料要求:轻、快、准、牢;先盖后包材料:绷带、三角巾、四头带、多头带、就地取材1)环形包扎2)螺旋包扎3)螺旋反折包扎4)“8”字包扎5)回返包扎固定先救命后治伤现场不复位、不冲洗、不涂药超关节固定并加衬垫上肢屈、下肢伸,先固定骨折近心端,再固定骨折远心端5.暴露肢体末端小腿骨折健肢固定2小腿骨折健肢固定1用衣物、毛巾做成临时固定的颈托。将病人固定在脊柱板上搬运止血、包扎、固定后再进行搬运根据伤情选择适当的搬运方法搬运时动作要轻巧、迅速,尽量避免一切不必要的损伤搬运时随时观察
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