大学医学院附属邵逸夫医院医保DRG医院智慧运营管理升级服务项目招标文件

公开招标采购文件

项目名称：医保DRG医院智慧运营管理升级服务项目

目录

第一章招标公告.................................................3

供应商须知前附表.................................................6

第二章采购内容及需求..........................................10

第三章供应商须知..............................................27

第四章评标办法................................................39

第五章采购合同................................................45

第六章投标文件格式............................................45

第一章招标公告

项目概况

浙江大学医学院附属邵逸夫医院医保DRG医院智慧运营管理升级服务项目招标项目的潜在投标

人应在政府采购云平台（）获取（下载）招标文件，并于2023年3月15日09：30（北京时间）前

递交（上传）投标文件。

一、项目基本情况

项目编号：ZJ-2330245-01

项目名称：浙江大学医学院附属邵逸夫医院医保DRG医院智慧运营管理升级服务项目

预算金额（元）：300000

最高限价（元）：300000

米购需求：

标项一：

标项名称：医保DRG医院智慧运营管理升级服务项目

数量：1项

预算金额（元）：300000

简要规格描述或项目基本概况介绍、用途：医保DRG医院智慧运营系统软件服务升级改造

备注：/

合同履约期限：按采购文件要求

本项目（是）接受联合体投标。

二、申请人的资格要求：

1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定；未被"信用中国"（）、

中国政府采购网（）列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严

重违法失信行为记录名单。

2.落实政府采购政策需满足的资格要求：无。

3.本项目的特定资格要求：无。

三、获取招标文件

时间：/至2023年3月15日，每天上午00：00至12：00,下午12：00至23：59（北京时间，

线上获取法定节假日均可，线下获取文件法定节假日除外）

地点（网址）：政府采购云平台（）

方式：在线获取

售价（元）：0

四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点

提交投标文件截止时间：2023年3月15日09：30（北京时间）

投标地点（网址）：线上（政府采购云平台（））

开标时间：2023年3月15日09：30（北京时间）

开标地点（网址）：线上（政府采购云平台（））

五、公告期限

自本公告发布之日起5个工作日。

六、其他补充事宜

1.《浙江省财政厅关于进一步发挥政府采购政策功能全力推动经济稳进提质的通知》（浙财采

监（2022）3号）、《浙江省财政厅关于进一步促进政府采购公平竞争打造最优营商环境的通知》（浙

财采监（2021）22号）已分别于2022年1月29日和2022年2月1日开始实施，此前有关规定与上

述文件内容不一致的，按上述文件要求执行。

2.根据《浙江省财政厅关于进一步促进政府采购公平竞争打造最优营商环境的通知》（浙财采监

（2021）22号）文件关于“健全行政裁决机制”要求，鼓励供应商在线提起询问，路径为：政采云-

项目采购-询问质疑投诉-询问列表:鼓励供应商在线提起质疑，路径为：政采云-项目采购-询问质疑投

诉-质疑列表。质疑供应商对在线质疑答复不满意的，可在线提起投诉，路径为：浙江政府服务网-政

府采购投诉处理-在线办理。

3.供应商认为采购文件使自己的权益受到损害的，可以自获取采购文件之日或者采购公告期限届

满之日（公告期限届满后获取采购文件的，以公告期限届满之日为准）起7个工作日内，对采购文件

需求的以书面形式向采购人提出质疑，对其他内容的以书面形式向采购人和采购代理机构提出质疑。

质疑供应商对采购人、采购代理机构的答复不满意或者采购人、采购代理机构未在规定的时间内作出

答复的，可以在答复期满后十五个工作日内向同级政府采购监督管理部门投诉。质疑函范本、投诉书

范本请到浙江政府采购网下载专区下载。

4.其他事项：（1）采购项目需要落实的政府采购政策：《政府采购促进中小企业发展管理办法》

（财库（2020）46号）、《关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》（财库〔2017〕141号）、《关

于政府采购支持监狱企业发展有关问题的通知》（财库[2014]68号）、《关于调整优化节能产品环境

标志产品政府采购执行机制的通知》（财库[2019]9号）。

（2）根据《浙江省财政厅关于规范政府采购供应商资格设定及资格审查的通知》（浙财采监

[2013]24号）第6条规定接受金融、保险、通讯等特定行业的全国性企业所设立的区域性分支机构，

以及个体工商户、个人独资企业、合伙企业，且已经依法办理了工商、税务和社保登记手续，并且获

得总机构授权或能够提供房产权证或其他有效财产证明材料，证明其具备实际承担责任的能力和法定

的缔结合同能力。

（3）单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得同时参加同一合同

项下的投标。

（4）为项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商，不得参加该

项目的投标。

（5）本项目采购文件公告期限为本公告发布之日起5个工作日。

七、对本次采购提出询问、质疑、投诉，请按以下方式联系

供应商须知前附表

序号名称内容

1采购人

2采购代理机构

3踏勘现场自行踏勘

5资金来源已落实

(1)严格执行《财政部发展改革委生态环境部市场监管总局关于

调整优化节能产品、环境标志产品政府采购执行机制的通知》(财库

(2019)9号)。

(2)采购人拟采购的产品属于品目清单范围的，采购人及其委托的

采购代理机构将依据国家确定的认证机构出具的、处于有效期之内的

节能产品、环境标志产品认证证书，对获得证书的产品实施政府优先

环境标志产品采购或强制采购。供应商须按采购文件要求提供相关产品认证证书。

6

节能产品▲(3)采购人拟采购的产品属于政府强制采购的节能产品品目清单

范围的，供应商未按采购文件要求提供国家确定的认证机构出具的、

处于有效期之内的节能产品认证证书，投标无效。

(4)属于政府优先采购产品类别的，须按照要求提供依据国家确定

的认证机构出具的、处于有效期之内的节能产品或环境标志产品认证

证书，否则不予认定。

口适用囹不适用

7投标产品主体口适用EI不适用

8投标保证金口适用囹不适用

9投标文件有效期自投标截止时间起90天

10投标截止时间按“招标公告”规定

11投标地点按“招标公告”规定

12开标时间和地点按“招标公告”规定

供应商如认为采购文件表述不清晰的，请于2023年3月3日17：00

之前将疑问发送至该电子邮件(邮箱)。答疑回复内容是采购文件的

13投标答疑

组成部份，并将以更正公告的形式在本采购公告发布的同一媒体发布，

请供应商密切关注更正公告。

采购人或者采购代理机构可以对已发出的采购文件进行必要的澄清或

采购文件的澄清

14者修改。澄清或者修改的内容可能影响投标文件编制的，采购人或者

与修改

采购代理机构应当在投标截止时间至少15日前，将以更正公告的形式

在采购公告发布的同一媒体发布。采购文件的修改和澄清（答疑）答

复的文件作为采购文件的补充和组成部分，对所有供应商均有约束力。

若后续仍有更正内容，将继续以更正公告形式在本网站发布，请供应

商密切关注更正公告。

本项目实行电子投标。

供应商应准备2种形式的投标文件：电子加密投标文件、以介质存储

的数据电文形式的备份投标文件。

（1）电子加密投标文件：投标文件制作完成并生成加密文件，在投标

截止时间前，供应商需将加密的投标文件上传至浙江政府采购网，到

达开标时间后，供应商自行解密。（具体操作指南：详见政采云平台

“服务中心-帮助文档-项目采购-操作流程-电子招投标-政府采购项目

电子交易管理操作指南-供应商”。）

供应商未能在投标截止时间前成功上传电子加密投标文件的投标无

效。

15投标文件形式

（2）备份投标文件：投标截止时间前，供应商应将备份投标文件递交

至，以便电子加密投标文件解密异常时应急使用。

备份投标文件递交要求：供应商须将备份投标文件以U盘形式单独放

在密封袋中，密封后并在密封袋上注明投标项目名称、投标单位名称

并加盖公章。未密封包装或者逾期送达的“备份投标文件”将不予接

收。

供应商若选择非开标当天递交，请确保在2023年3月14日17：00之

前，将备份投标文件通过快递形式或直接送达采购代理机构处，以便

标书解密异常时应急使用（地址：）

在评标过程中，如评审小组对投标文件有疑问，由评审组长或代理机

16询标澄清构代为将问题汇总后发起询标澄清函，供应商应在规定截止时间前回

复相关内容并提交。

根据《中华人民共和国政府采购法》第五十二条的规定，供应商认为

采购文件、采购过程和中标、成交结果使自己的权益受到损害的，可

以在知道或者应知其权益受到损害之日起七个工作日内，以书面形式

向采购人、采购代理机构提出质疑。

17质疑

政府采购法第五十二条规定的供应商应知其权益受到损害之日，是指：

（一）对可以质疑的采购文件提出质疑的，为收到采购文件之日或者

采购文件公告期限届满之日；

（二）对采购过程提出质疑的，为各采购程序环节结束之日；

（三）对中标或者成交结果提出质疑的，为中标或者成交结果公告期

限届满之日。

根据《政府采购质疑和投诉办法》第十三条，采购人、采购代理机构

不得拒收质疑供应商在法定质疑期内发出的质疑函，应当在收到质疑

函后7个工作日内作出答复，并以书面形式通知质疑供应商和其他有

关供应商。

根据《中华人民共和国政府采购法》第五十五条的规定，质疑供应商

对采购人、采购代理机构的答复不满意或者采购人、采购代理机构未

18投诉

在规定的时间内作出答复的，可以在答复期满后十五个工作日内向同

级政府采购监督管理部门投诉。

19样品0不要求

囹要求详见第四章评标办法评标细则中“功能演示”的要求

20演示（演示U盘递交：投标截止时间前，递交至采购代理机构处（地址：

否则视为放弃演示）

1.说明

（1）中小企业

中小企业是指在中华人民共和国境内依法设立，依据国务院批准

的中小企业划分标准确定的中型企业、小型企业和微型企业，但与大

企业的负责人为同一人，或者与大企业存在直接控股、管理关系的除

外。

符合中小企业划分标准的个体工商户，在政府采购活动中视同中

小企业。

在政府采购活动中，供应商提供的货物、工程或者服务符合下列

情形的，享受本办法规定的中小企业扶持政策：（一）在货物采购项

目中，货物由中小企业制造，即货物由中小企业生产且使用该中小企

21支持中小企业

业商号或者注册商标；（二）在工程采购项目中，工程由中小企业承

建，即工程施工单位为中小企业；（三）在服务采购项目中，服务由

中小企业承接，即提供服务的人员为中小企业依照《中华人民共和国

劳动合同法》订立劳动合同的从业人员。

在货物采购项目中，供应商提供的货物既有中小企业制造货物，

也有大型企业制造货物的，不享受本办法规定的中小企业扶持政策。

以联合体形式参加政府采购活动，联合体各方均为中小企业的，

联合体视同中小企业。其中，联合体各方均为小微企业的，联合体视

同小微企业。

投标文件中须同时出具《政府采购促进中小企业发展管理办法》

【财库(2020)46号】规定的《中小企业声明函》。

(2)残疾人福利性单位

符合《关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》(财库[2017)

141号)规定的条件并提供提供《残疾人福利性单位声明函》的残疾人

福利性单位视同小型、微型企业；

(3)监狱企业

根据《关于政府采购支持监狱企业发展有关问题的通知》(财库

[2014168号)的规定，供应商提供由省级以上监狱管理局、戒毒管理

局(含新疆生产建设兵团)出具的属于监狱企业证明文件的，视同为

小型和微型企业。

2.价格扣除：

本项目对符合规定的小微企业(含小型企业)报价给予10%的扣除。

3.本项目采购标的为：医保DRG医院智慧运营管理升级服务

4.本项目采购标的所属行业为：其他未列明行业

(1)以联合体形式投标的，联合体各方的业绩证明材料均认可。

22联合体投标说明(2)以联合体形式投标的，联合体中有一方或者联合体成员根据分工

按采购文件评标细则要求提供材料的，视为符合评审要求。

(1)采购文件中凡标注“▲”的条款均为实质性要求，不响应的投标文

件将作无效标处理。

(2)供应商未上传电子加密投标文件，其投标无效。

(3)供应商上传了电子加密投标文件，未提供备份投标文件，解密出

现问题后，由此导致对该供应商投标无法评审的，其后果由该供应商

23其他自行承担。

(4)各供应商自行在浙江政府采购网下载或查阅采购文件和相关更正

公告等，不另行通知，如有遗漏采购人、采购代理机构概不负责。

(5)两家或两家以上供应商提供的投标文件出自同一终端设备的，或

在相同Internet主机分配地址(相同IP地址)报名或网上投标的，后

果由供应商自行承担。

第二章采购内容及需求

一、项目概况

1、项目一览表

服务预算金额

序号标项内容服务内容交货期目的地

年限（万元）

数据中心服务

DRG运营分析服务

医保DRG医院智浙江大学医

医保结算管理服务合同签订

1慧运营管理升级1年30万元学院附属邵

清单编辑管理服务后20天内

服务项目逸夫医院

清单审核管理服务

清单质量检查服务

2、建设目标

根据国家和浙江省的医保支付方式改革，及浙江省卫生信息化建设相关的政策和文件精神要求，

并结合医院的现状情况，本项目建设需完成以下建设目标：

1）通过DRGs数据治理服务的建模处理将临床医生使用的疾病诊断和手术操作诊断转化为医保

DRGs支付政策所要求的ICD-10和ICD-9-CM3,以减少病案室人工纠错率，提升医保费用获取率。

2）可根据浙江省级统筹区医保局返回的医保支付数据模拟分组器，在临床治疗过程中“事前提

醒”，做到有效自身控制，避免事后（病人出院以及整个诊疗过程完成以后）来不及补救的现象，减

少医院的事实性损失。

3）实现病案首页诊断、编码等内容的自动校对功能。

4）对病种入组率、完成率、平均住院费用、平均住院日等指标进行自动分析。

5）在保障医疗质量的前提下，有效降低医疗成本，实现医院付费方式改革的信息化，给DRGs的

推广提供有力支撑。

6）为管理决策层提供经营决策的辅助依据，实现对医院运营情况及时监控，提前预判，从而优

化资源配置，有效提高医务工作者的工作效率，提升医院整体经济效益。

7）提供医保结算校对功能（即：对医保局反馈回医院的每月的DRGs结算单数据进行核对），帮

助医院医保部门减轻人工工作量，减少因为申诉不及时导致医院造成无谓损失的现象。

二、技术功能要求

1、总体技术需求

本次项目为软件系统服务项目，硬件、网络、安全等都利用现有医院资源，不另行采购。总体技

术需求如下：

1）采用多层架构的B/S结构，应用展示端建议采用HTML5技术，必须支持跨平台（Windows、IOS、

Android平台）的应用展示;

2）考虑到平台将来的可扩展性，平台必须是开放式的：展示页面可视化配置，灵活增加；具有

数据集，且数据集可自定义配置；

3）要有数据展现引擎，可以根据医院需求灵活地配置相关管理指标的呈现；

4）系统支持ORACLE数据库系统，主流大型数据库；

支持主流厂商的硬件及操作系统平台；

支持Unix、Linux、Windows操作系统，支持C/S/S或B/S/S的体系结构；

支持关系模型，支持分布式处理；

支持主流的网络协议（TCP/IP、IPX/SPX、NETBIOS及混合协议等）；

5）须提供配套的ETL工具、数据订阅工具、消息引擎、规则库、报表工具、数据共享引擎等一

系列应用工具，可确保各种临床和管理应用效果的配置扩展实现。

6）DRGs数据中心从HIS、电子病历等医院业务系统接入数据时，为不影响当前业务系统的正常

运行，也不增加接口改造的风险及费用，推荐采用CDC技术方案（只要能达到准确、高效的数据采集,

也可以允许其他技术方案），支持ESB接入；

7）要求有独立的DRGs数据中心的数据模型，要求不能直接引用当前业务系统模型或消息模型。

要通过ETL技术对原始业务数据进行抽取、转换、清洗并转存到CDR数据模型中，形成集中存储的

DRGs数据集；

2、项目建设升级改造内容

功能模模块描

大类功能说明

块述

★1.支持多种数据源接入包含Oracle、SqlServer、MySql、GP,Cache,

支持Oracle集群模式接入；

2.支持DB接入和WebService接入方式；

对各种

3.DB接入全程可视化配置，只需要简单勾选需要同步的表即可完

异构数

成数据接入任务的创建；

据源类

4.支持表创建、注释、主键一键式同步；

数据配型通过

5.支持对数据源的全量同步和增量同步；

置可视化

6.支持WebService接入增量全量同步方式；

的方式

7.支持对XML、XML<Json>解析，支持属性提取；

配置接

数据中8.支持按单个病人、时间区间获取数据，支持自定义请求头、请求

入

心服务体；

9.支持发布接入数据接入方式（通过WebService主动推送数据）；

★10.支持文件格式的数据同步，根据文件信息自动创建实体表。

实现工1.同时支持数据接入和数据模型项目的定义；

作流自★2.图形化操作通过拖拉、连接的方式即可完成工作流的定义；

助开3.支持丰富的组件库包含SQL、Spark、Python,Http节点组件，

项目管

发，并底层基于大数据组件完成同步任务；

理

支持对4.支持多任务同时执行不小于5个；

工作流5.在800M内存限制的条件下同步速度在每秒钟1万条以上；

的导入6.支持异常任务报警短信提醒（医院提供短信猫支持）；

导出7.支持可视化自定义任务执行频率配置；

8.支持预览最近任务执行时间；

9.支持任务通知策略自定义；

10.支持工作流任务的导入导出；

11.支持任务重试；

12.支持任务日志实时查看；

13.支持任务失败自动重试。

资源中文件管

1.支持对任务资源信息查看。

心理

对数据

1.支持自定义稽核规则，针对不同层级，不同版本对数据进行差异

中心的

化质量监控；

任务进

数据验★2.支持批量导入稽核规则；

行常态

证3.支持一键开启监控；

化的校

4.支持一键校验并实时查看稽核报告；

验和检

5.支持校验报告的查询。

查

对各资

1.支持系统连接池使用情况统计并展示；

源服务

2.支持监控数据中心的内存和CPU使用情况；

进行监

3.支持对所使用的的中间件如zookeeper服务的连接数、发送接收

监控中控和管

量等相关指标监控；

心理，并

4.支持对数据库健康状态，连接数的监控；

进行常

5.支持对任务执行情况包含待执行的命令数、执行失败的命令数、

规方式

待运行任务数、待杀死任务数统计并展示。

的统计

配置中监控配1.支持对监控规则自定义定时时间；

心置2.支持监控结果短信发送（医院提供短信猫支持）。

数据质数据稽

★1.支持对表数据进行自定义监控

量核

1、DRG分组预测与预警，包括费用预警、病历质控预警、

不合理入院预警等，预警条件支持自定义

医生助

DRG2、支持查看费用明细

手

分组3、支持病例的床日结算预测

（在院

预测4、支持15天再入院病例提示，可查看前次住院的DRG

DRG分

与预分组与诊断/手术信息

组监测警

5、支持病例的床日结算预测、病组结算预测对比切换

DRG运接口）

6、支持病例优先展示点数最高的结算方式（床日结算或

营分析在院管

病组结算或中医结算）

系统服理

［病例范围：当前在院患者］

务

1、DRG分组预测与预警，包括费用预警、病历质控预警、

不合理入院预警等，预警条件支持自定义

事中监在院2、支持查看病例详情，包括患者基本信息，并可查看历

测分析监测史住院的DRG分组与诊断/手术信息；诊断、手术、费用

明细（包括不同费用类型的总费用、占比、标杆值（院

内自定义病组下费用类型的标杆值），项目明细金额）、

分组信息、当前费用区间等

3、支持病例的床日结算、中医结算、高倍率病例、低倍

率病例、正常病例筛选。

4、支持筛选超支/结余病例、15天再入院、中途出院结

算、疑似年度结转病例、出院带药病例、体检入院病例、

死亡病例、三四级手术病例

5、支持按医保类型、病例类型、结算方式等多种条件筛

选，支持查看自费病例；支持按姓名、住院号、患者ID、

床位号等模糊搜索病例

6、列表表头支持自定义，包含表头字段是否显示设置和

排序设置

7、支持从各科室、医疗组、病区、医生等维度查看预警

病例的情况

8、★支持调整主诊断、次诊断、主手术、次手术进行模

拟分组，对中医分组支持主病主症模拟分组

9、支持病例的床日结算预测、病组结算预测、中医结算

预测（需在系统设置中开启中医预测）对比切换，支持

未满足床日结算的患者选择床日类型，手动设置进入床

日结算预测

10、★支持病例优先展示点数最高的结算方式（床日结

算、病组结算、中医结算）

11、支持数据下载

12、支持筛选自定义住院天数大于多少天病例

［病例范围：出院但未将病历提交病案室归档的病例］

1、DRG分组预测与预警，包括费用预警、病历质控预警、

不合理入院预警等，预警条件支持自定义

2、支持查看病例详情，包括患者基本信息，并可查看历

史住院的DRG分组与诊断/手术信息（设置上限为近30

条）；诊断、手术、费用明细（包括不同费用类型的总

费用、占比、标杆值，项目明细金额）、分组信息、当

前费用区间等

3、支持病例的床日结算和中医结算筛选

4、支持筛选超支/结余病例、15天再入院、中途出院结

提交

算、疑似年度结转病例、出院带药病例、体检入院病例、

前病

死亡病例、三四级手术病例

例监

5、支持按医保类型、病例类型、结算方式等多种条件筛

测

选，支持查看自费病例；支持按姓名、住院号、患者ID、

床位号等模糊搜索病例

6、列表表头支持自定义，包含表头字段是否显示设置和

排序设置

7,支持从各科室、医疗组、病区、医生等维度查看预警

病例的情况

8、支持调整主诊断、次诊断、主手术、次手术进行模拟

分组，对中医分组支持主病主症模拟分组

9、支持病例的床日结算预测、病组结算预测、中医结算

预测（需在系统设置中开启中医预测）对比切换，支持

未满足床日结算的患者选择床日类型，强制进入床日结

算预测

10、支持病例优先展示点数最高的结算方式（床日结算、

病组结算、中医结算）

11、支持数据下载

12、支持筛选自定义住院天数大于多少天病例

［病例范围：出院已提交病案归档，但未与医保局结算的

病例］

1、支持对比查看临床与病案编码后病例的诊断、手术、

DRG分组数据

2、支持查看病例详情，调整诊断/手术进行模拟分组，对

中医分组支持主病主症模拟分组

已提3、支持按出院时间、病例类型、住院天数、编码前后不

交病一致等筛选；支持按姓名、住院号、患者ID、床位号等

例分模糊搜索病例

析4、列表表头支持自定义，包含表头字段是否显示设置和

排序设置

5、支持病例优先展示点数最高的结算方式（床日结算或

病组结算）

6、支持数据下载

7,支持筛选15天再入院、中途出院结算、疑似年度结

转病例、未查看病例

医院

DRG展示筛选时间段内全院病例数、总结余、CML病组数等

整体DRG核心数据

情况

全院

超支展示筛选时间段内的超支结余趋势、超支结余科室分布、

结余病例类型分布、高低倍率病例占比趋势，支持下钻

分析

全院

展示筛选时间段内各费用类型的金额及占比、药占比、

费用

DRG驾耗占比、检查检验占比、医疗服务占比趋势，支持按病

构成

DRG运驶舱例类型选择统计范围

分析

营分析

全院

资源

展示筛选时间段内次均费用与平均住院日趋势，支持与

使用

去年同期比较

效率

分析

全院

病组★展示筛选时间段内CMI趋势，各RW区间病组分布情

构成况，RW区间支持自定义调整

分析

科室综科室1、展示科室病例数、结余、CML高低倍率病例占比、

合分析对比15天再入院病例数等DRG相关指标数据对比，支持下钻

分析2、支持按主题结果分析，包括运行指标监控（全部）、

超支结余、费用构成、出院带药、不合理入院五大主题，

主题可自定义筛选；支持年/季/月筛选和自定义时间区

间、病例范围筛选；支持模糊搜索科室

3、支持运行目标与标杆数据对比，其中标杆数据由历史

数据生成，支持修改自定义标杆数据（在系统设置-标杆设

置中自定义调整）

4、支持按照出院科室、管理科室查看数据，下层支持按

超支科室、结余科室分类查看数据

5、列表表头支持自定义，包含表头字段是否显示设置和

排序设置

6、支持指标同比查看、所有列表数据下载

7、支持自定义重点关注科室，该设定跟随用户习惯

［单科室下DRG运营数据统计分析］

1、总览：所选科室在所选时间段内DRG核心数据，包

含病例数、CML结余、药耗占比、人头人次比、15天

再入院、病组构成、平均住院日、编码前后不一致情况

等

2、超支结余分析：所选科室在所选时间段内超支结余/

次均结余趋势、超支结余病组分布及趋势、超支结余病

例分布及趋势、病例类型分布、高低倍率病例占比趋势；

支持下钻

3、费用构成分析：所选科室在所选时间段内各位费用类

型的金额及占比，药耗占比趋势，支持按病例类型选择

统计范围

科室

4、病组构成分析：通过矩阵象限，分析所选科室优势病

主页

组、劣势病组；支持数据对比与下钻，对第三象限的病

（科

组病例详细列表分析，表头支持排序

室下

5、资源使用效率分析：所选科室所在时间段内平均住院

钻分

日趋势、次均费用趋势，支持与参考值（去年次均费用）

析）

对比

6、病历质量分析：所选科室在所选时间段内编码前后分

组不一致病例数趋势、点数差趋势、结余差趋势

7、病组列表：同科室下不同病组DRG运营数据对比，

支持下载

8、医疗组列表：同科室下不同医疗组DRG运营数据对

比，支持下载

9、医生列表：同科室下不同医生DRG运营数据对比，

支持下载

10、病例列表：所选科室所选时间段内所有病例数据，

支持按医疗组、病组、医生筛选、查看病例详情、模拟

分组、下载

病组1、展示病组病例数、结余、RW、时间消耗指数、费用

病组综

对比消耗指数等医保DRG相关指标数据对比，支持下钻

合分析

分析2、支持按主题结果分析，包括运行指标监控（全部）、

超支结余、费用构成、RW区间分布，其中RW区间支

持自定义设置；支持年/季/月筛选和自定义时间区间、病

例范围筛选；支持模糊搜索病组

3、支持运行目标与标杆数据对比，其中标杆数据由历史

数据生成，支持修改自定义标杆数据（在系统设置-标杆设

置中自定义调整）

4、列表表头支持自定义，包含表头字段是否显示设置和

排序设置

5、支持指标同比查看、所有列表数据下载

6、支持自定义重点关注病组，该设定跟随用户习惯

［单病组下DRG运营数据统计分析］

1、总览：所选病组在所选时间段内DRG核心数据，包

含总病例数、RW、结余、药耗占比、病组构成、平均住

院日等

2、超支结余分析：所选病组在所选时间段内超支结余/

次均结余趋势、超支结余病例分布及趋势、病例类型分

病组布、高低倍率病例占比趋势；支持下钻

主页3、费用构成分析：所选病组在所选时间段内各位费用类

（病型的金额、占比及超支影响率，药耗占比趋势，支持按

组下病例类型选择统计范围

钻分4、资源使用效率分析：所选科室所在时间段内平均住院

析）日趋势、次均费用趋势

5、科室列表：同病组下不同科室DRG运营数据对比，

支持下载

6、医疗组列表：同病组下不同医疗组DRG运营数据对

比，支持下载

7、病例列表：所选病组所选时间段内所有病例数据，支

持筛选、查看病例详情、模拟分组、下载

1、展示医疗组病例数、结余、CML高低倍率病例占比

等DRG相关指标数据对比，支持下钻

2、支持快捷筛选，包括超支医疗组、结余医疗组、环比

医疗

结余增加、减少等；支持年/季/月筛选和自定义时间区间、

组对

病例范围筛选；支持模糊搜索医疗组

比分

3、列表表头支持自定义，包含表头字段是否显示设置和

析

排序设置

医疗组4、支持指标同比查看、所有列表数据下载

综合分5、支持自定义重点关注医疗组，该设定跟随用户习惯

析［单医疗组下DRG运营数据统计分析］

医疗1、总览：所选医疗组在所选时间段内DRG核心数据，

组主包含病组数、CMI、总权重、结余、药耗占比、病组构成、

页（医平均住院日等

疗组2、超支结余分析：所选医疗组在所选时间段内超支结余

下钻/次均结余趋势、超支结余病组分布及趋势、超支结余病

分析）例分布及趋势、病例类型分布、高低倍率病例占比趋势；

支持下钻

3、费用构成分析：所选医疗组在所选时间段内各位费用

类型的金额及占比，药耗占比趋势，支持按病例类型选

择统计范围

4、病组构成分析：通过矩阵象限，分析所选医疗组优势

病组、劣势病组；支持数据对比与下钻

5、资源使用效率分析：所选医疗组所在时间段内平均住

院日趋势、次均费用趋势

6、病组列表：同医疗组下不同病组DRG运营数据对比，

支持下载

7、医生列表：同医疗组下不同医生DRG运营数据对比，

支持下载

8、病例列表：所选医疗组所选时间段内所有病例数据，

支持筛选、查看病例详情、模拟分组、下载

1、展示医生病例数、结余、CML次均费用、总点数、

人头人次比、病组数、高低倍率病例占比等DRG相关指

标数据对比，支持下钻

2、支持快捷筛选，包括超支医生、结余医生、环比结余

医生

医生综增加、减少、高低倍率病例占比高/低于全院平均等；支

对比

合分析持年/季/月筛选和自定义时间区间、病例范围筛选、按医

分析

疗组筛选病例；支持模糊搜索医生

3、列表表头支持自定义，包含表头字段是否显示设置和

排序设置

4、支持数据下载

［根据患者在各临床开单科室产生的费用占比，将DRG结

余按比例分摊统计分析］

费用1、展示按出院科室与按费用产生科室结余对比

分摊2、支持查看产生费用分摊病例明细，及病例在各科室的

分析费用情况，支持下载

3、支持按时间、科室、病例范围等筛选，病例支持不同

字段的排序

科

学

发

展

分

析

ff展示各MDC中医院病组/病例相对地区全部病组的覆盖

学-

专题分科度、各MDC医院病组/病例占比（覆盖度），以此反映

覆

析盖医院学科广度；支持下载

度

分

析

学科

发展通过矩阵象限，分析在医保DRG下相对优势的科室、劣

分析-势的科室；支持指标组合维度切换、原点自定义；支持

科室数据下钻与下载

评价

E

通过矩阵象限，分析在医保DRG下