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文档简介

健康管理手册

—健康管理手册

目录

第1节:健康管理手册⑴...........................................................4

第2节:健康管理手册(2)...........................................................................................................7

第3节:健康管理手册⑶..........................................................11

第4节:健康管理手册⑷..........................................................16

第5节:健康管理手册⑸..........................................................22

第6节:健康管理手册⑹..........................................................25

第7节:健康管理手册⑺..........................................................29

第8节:健康管理手册(8).........................................................................................................32

第9节:健康管理手册⑼..........................................................36

第10节:健康管理手册(10).....................................................................................................39

第11节:健康管理手册(11).....................................................................................................42

第12节:健康管理手册(12).....................................................................................................46

第13节:健康管理手册(13).....................................................................................................49

第14节:健康管理手册(14).....................................................................................................52

第15节:健康管理手册(15).....................................................................................................55

第16节:健康管理手册(16).....................................................................................................59

第17节:健康管理手册(17).....................................................................................................62

第18节:健康管理手册(18).....................................................................................................65

第19节:健康管理手册(19).....................................................................................................69

第20节:健康管理手册(20).....................................................................................................72

1

—健康管理手册

第21节:健康管理手册(21).....................................................................................................75

第22节:健康管理手册(22).....................................................................................................78

第23节:健康管理手册(23).....................................................................................................81

第24节:健康管理手册(24).....................................................................................................84

第25节:健康管理手册(25).....................................................................................................87

第26节:健康管理手册(26).....................................................................................................90

第27节:健康管理手册(27).....................................................................................................93

第28节:健康管理手册(28).....................................................................................................97

第29节:健康管理手册(29)...................................................................................................100

第30节:健康管理手册(30)...................................................................................................104

第31节:健康管理手册(31)...................................................................................................108

第32节:健康管理手册(32)...................................................................................................111

第33节:健康管理手册(33)...................................................................................................114

第34节:健康管理手册(34)...................................................................................................118

第35节:健康管理手册(35)...................................................................................................121

第36节:健康管理手册(36)...................................................................................................124

第37节:健康管理手册(37)...................................................................................................128

第38节:健康管理手册(38)...................................................................................................131

第39节:健康管理手册(39)...................................................................................................135

第40节:健康管理手册(40)...................................................................................................139

第41节:健康管理手册(41)...................................................................................................142

第42节:健康管理手册(42)...................................................................................................145

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—健康管理手册

第43节:健康管理手册(43)...................................................................................................149

第44节:健康管理手册(44)...................................................................................................152

第45节:健康管理手册(45)...................................................................................................152

第46节:健康管理手册(46)...................................................................................................156

第47节:健康管理手册(47)...................................................................................................159

第48节:健康管理手册(48)...................................................................................................163

第49节:健康管理手册(49)...................................................................................................166

第50节:健康管理手册(50)...................................................................................................170

第51节:健康管理手册(51)...................................................................................................174

第52节:健康管理手册(52)...................................................................................................177

第53节:健康管理手册(53)...................................................................................................180

第54节:健康管理手册(54)...................................................................................................184

第55节:健康管理手册(55)...................................................................................................187

第56节:健康管理手册(56)...................................................................................................187

第57节:健康管理手册(57)...................................................................................................190

3

健康管理手册

第1节:健康管理手册(1)

引言:

了解自己,了解环境,把握生命的方向盘,保持愉快是健康长寿的秘诀

你想了解延缓衰老、保持青春活力的奥秘吗?

你想踏上通往健康长寿的康庄大道吗?

你想在青春常驻的同时,活得平静而快活吗?

如果你怀有这些问题,那么本书将适合你阅读。这本书会告诉你,与生命

活力息息相关的新理念。

如今,众多学者已不将衰老看作是一个由时光流逝而带来的必然结果,而

是将其视为一种疾病。人们认为,这是由于身体细胞在生命周期中,长期受到

外环境的伤害,从而导致身体逐渐退化,并引起许多身体功能丧失的一种综合

性疾病,属于慢性病的范畴。同其他疾病的进展类似,衰老可以被延缓甚至逆

转。

越来越多的证据表明,你可以在任何年龄段开始着手干预,并操纵自己身

体的衰老进程。这种行动永远都不会太晚,但越早开始效果越好。衰老并非不

可避免,在很大程度上,衰老取决于人类在身心两方面的衰逝进展。事实上,

4

健康管理手册

保持青春并重新获得以前丧失的身体功能,从而重建健康的身体状态,这一系

列事情,是完全可以由我们来掌握并控制的。

我们知道,健康是幸福的源泉,是青春的象征,是事业的基石,是反映生

活质量的重要指标,但是,什么是“健康”呢?健康并不仅仅是躯体无病就好

了,我们说,健康是躯体、心理和社会适应3个方面都达到良好的状态。当然,

这是一个较为理想的状态。世界上只有一部分人能达到这个健康标准。可是,

我们应该力求达到这个目标。而我们编写这本书的目的,就是希望人们能够达

到这个目标。

在这本书里,我们打算着重和大家讨论以下这3个方面的问题:

◎认识你自己。问问自己,该如何操纵健康的方向盘,监控自己以及家人

的健康。

◎认识环境。各种环境(这里所说的环境,包括我们的生活环境、工作环

境以及医疗环境)对我们的健康都有影响。问问自己,应该如何避免有害的环

境,如何从医生、护土、医院和药物方面得到最好的帮助。

◎保持愉快、健康的生活方式。问问自己,应该如何为自己和家人的健康

服务,如何使自己和家人变得更加快乐。

说来说去,到底怎样才能拥有健康长寿呢?对于这个问题,我们说每个人

都必须学会把握自己,就像司机把握方向盘一样,我们把它比喻为把握生命的

方向盘。

5

健康管理手册

当坐在汽车的驾驶室时,每位司机都知道必须掌握好方向盘,注意燃料、

温度、速度和其他一些信息。只有这样,才能使汽车安全行驶,确保驾驶者的

安全。人们是更熟悉自己的身体健康,还是更熟悉他们的爱车呢?对于这个问

题,我们遗憾地发现,大多数人更熟悉他们的汽车。这是完完全全的本末倒置。

我们认为,人们应更关注自己的健康,至少应该比对自家汽车的关注程度更多

一些才对。你真的应该更多地关心你的血压,这比关注你家汽车轮胎的压力要

重要得多!

假如你面前有一个身体健康的方向盘,那么请问问自己:

◎你的体温现在怎么样?昨天怎么样?

◎你的心率现在是多少?6个月前是多少?

◎你的胆固醇水平怎么样?

◎现在你的体重怎么样?和两三年前比较如何?

◎你的血压怎么样?是好或是坏?最近的读数是多少?

◎你的血糖水平怎么样?

对于上面这一系列数据,你了解知道多少?

我们建议你随身携带这些数据,一旦遇到健康问题,可以通过它们向医生

进行明确地说明。

6

健康管理手册

你可以通过定期的体检获得上述数据。当然,你也可以携带一个手握装置

来存储数据(你甚至可以使用手机来记录数据)。如今是数字化的时代,一个

小型的便携式手握装置可以告诉医生很多。

每个人都想健康长寿,为了达到这个目标,我们需要注意以下这些问题。

◎你知道常见疾病的表现是哪些么?

◎你了解引起人类死亡的原因么?

第2节:健康管理手册(2)

◎你知道遗传如何影响你的健康么?

◎你知道性别与健康的关系么?

◎你知道自己的生长背景将如何影响健康吗?

◎你知道饮食如何影响健康么?

◎你知道锻炼如何影响健康么?

◎你知道喝酒如何影响健康么?

◎你知道吸烟如何危害健康么?

◎你知道毒品有什么危害么?

◎你了解安全性生活的重要性么?

7

健康管理手册

◎如果你没有病,你会去看医生吗?

◎你知道如何维护精神的健康吗?

◎你知道环境如何影响健康么?

◎那句老话一一“注意安全”,为什么那么重要,需要一提再提?

◎你知道如何用药才是安全的么?你在服药时,考虑过药物的安全性问题

么?

◎如果不幸患了普通感冒,你的一般症状是什么,你清楚么?

◎你知道为什么有那么多人死于中风么?

◎如果得了2型糖尿病该怎么办呢?

◎如果出现过敏,该如何处理呢?

◎出现了抑郁症该怎么办呢?

◎作为一名女性,该怎样度过围绝经期呢?

◎随着年龄的增加,问问自己,我们的生活该如何调整?

我们建议所有的人,不管自己是否出现疾病的症状,都应进行定期的健康

检查。如果在你的家族中,家族成员罹患同一种疾病,那么,你和你的主治医

生都应对这种疾病进行多次检测。

8

健康管理手册

下面是一组美国人口普查局的调查数据。

出生后期望的寿命年限代表性国家

日本80〜85岁

北美,欧洲75-80岁

中国70〜75岁

俄罗斯65〜70岁

印度60〜65岁

非洲大多数国家55岁以下

那么,回到我们这本书的中心上来,人类到底可以活多长时间呢?

美国退休人员组织的前行政负责人贺瑞斯・德科特常常被大家询问:“我

们可以活多久?”

对于这个问题,他的回答是:“121岁。”

当问到他是怎么知道时,他回答:“一个法国女人,珍妮•卡蒙特已经活

到这个年龄。”

目录

9

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1衰老老年人即使罹患疾病,如果接受科学的治疗,完全可以增加至少15

年的寿命。

2阿尔茨海默病它使大脑神经细胞逐步丧失,最终造成人们的记忆力、判断

力、方位感、注意力和语言能力受损。在65岁以上老人的致死性疾病中,它名

列第9。

3抑郁症不要小看抑郁症,它的患病率高达3.31%,年龄越大的人,罹患

抑郁症的危险性越高。这是因为他们比年轻人经历得更多,比如,他们可能被

疾病折磨,失去爱人,身体功能减低,或者是失去生活自理能力。

4哮喘(气喘)50%的人患有哮喘,它多半在10岁前就已发生,大多数在

30岁前发生。

5关节炎在30~40岁之间,关节炎可能第1次出现苗头,但此时尚无明显

的症状。在55岁以前,男女均可出现该病。到了55岁以后,关节炎在女性中

的发生率将变得较高。这种疾病几乎出现在每一个70岁人的身上。

6过敏症过敏会随着年龄的增长而加剧。这也就是说,随着年龄的增加,人

们的免疫系统可能变得更加不适应周遭的环境。

7腕小管症状大多出现在30〜60岁的人群里。

8乳腺癌在50岁或更年长的女性中,乳腺癌的发病率变得很高,大约75%

左右的乳腺癌患者属于这个年龄段。

9癌症近8096的癌症患者是在55岁或者更年长时被确诊的。

10

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10结肠癌结肠癌大多出现在成年人中,它大约在人们40岁时开始发生,而

到了70岁则达到峰值。

11感冒(上呼吸道感染)成人平均每年感冒2〜4次。

12糖尿病45岁以后,罹患糖尿病的风险增大,65岁或更老的人危险性更

大。

13伤、病、残80强以上的老人,一年之中至少出现过一次背痛,在25〜45

岁之间,背痛是一个较为普遍的症状。

14死亡在中国每年约有2000万人死亡。

15心肌梗死80躲的65岁以上者,其死亡原因是心肌梗死。

第3节:健康管理手册(3)

16心脏疾病充血性心力衰竭是生命危险的信号。

17高血压高血压的患病率一直在升高,年轻人比老年人更加明显。男性高

血压发生的危险性大一些,45岁会急剧升高;女性危险性增加在55岁。

18反流性食管炎有些人每个月出现一次食管反流,20%的人每周出现一次食

管反流,老年人比年轻人的症状更严重一些。

19艾滋病(HIV/AIDS)在中国,艾滋病也是一个不容小视的问题。

20女性围经绝期女性绝经的平均年龄在51岁左右。

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健康管理手册

21链球菌咽炎应激、过劳和病毒感染可能消弱机体的防袭机能,使人们易

于发生链球茵咽喉炎。

22肥胖症保守估计,中国目前至少有7000万人遭受肥胖症的困扰。

23前列腺癌随着年龄的增加,前列腺癌的危险性也随之而增加。通常,当

患者被确诊时,其年龄多在60〜70岁之间。

24性传播疾病25%的性传播疾病出现在25岁以上的人群中。

25中风72%以上的中风患者者其年龄大于65岁。

Parti辨别躯体健康的警告信号

想掌控健康,首先我们要学会辨别身体出现的警告信号(尤其是癌肿的警

告信号),这一点非常重要。尽管,对于大多数威胁生命的警告信号,人们是

心中有数的。不过,鉴于“访问急救室就意味着徘徊在生与死之间”,我们有

必要将躯体健康的警告信号从头到脚识别一次。请记住,小心驶得万年船。

1.危重疾病警告信号(2级标题)

※颅内肿瘤以及脑癌的警告信号(3级标题)

在头颅内,当颅内肿瘤增大时,可能会阻塞脑脊液的流动,使颅内压增加。

这一压力可能直接导致以下3个症状。

◎恶心。

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健康管理手册

◎呕吐。

◎头疼。

另外,不同位置的颅内肿瘤还会造成不同的躯体症状,这是由肿瘤生长的

位置决定的。

※头、颈部肿瘤的警告信号

其共同的症状包括以下5点。

◎咽喉持续疼痛。

◎吞咽疼痛,或吞咽困难。

◎声音嘶哑,或声音出现变化。

◎嘴和咽喉流血。

◎内耳疼痛。

※黄斑变性

黄斑变性指的是与视网膜功能衰退有关的一种疾病。

◎视野混浊,或眼前有固定的黑影遮挡。

◎视力下降。

◎视物变形。

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健康管理手册

※皮肤癌

这里是一些皮肤癌的早期警告信号。

◎一个按上去硬硬的红色肿块。

◎一个具有后述特点的肿块:较小,颜色苍白,光滑,具有光泽,如同表

面覆盖有一层蜡。

◎皮肤表面的溃疡开始流血,或流出组织液(比如透明的淡黄色液体)。

◎溃疡上的红斑开始发生变化,变成覆盖有鳞屑或结痂的斑片。

◎肿块变痒,继而有变痛的趋势。

◎小斑点发红,或变得肿胀。

◎一颗痣突然变大,外观出现变化。

以下,我们总结简单的4点,以方便大家进行早期的皮肤癌自查。

寻找不对称的病损。比如,一个痣不再是对称的圆形,而是变成不对称的

形状。

寻找边缘不规则的痣。比如,一个痣的边缘变为锯齿状,或发现有凹陷。

寻找颜色变异的痣。比如,一个痣的颜色变得不一致,上面有不同色泽的

斑点。

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健康管理手册

寻找一个直径比铅笔橡皮擦大的痣。

※心脏疾病

在心脏损害的早期可能不出现警告信号,但是有时候,人们会出现一些其

他方面的症状,它们便是心脏疾病初期的警告信号。

◎有劳力性胸痛,即在活动后出现的胸痛。

◎呼吸短促。

◎下肢浮肿。

◎高血压。

◎高血脂。

※心肌梗死

◎胸部(或者是心窝处)出现不适,其不适时间持续好几分钟。

◎单侧或双侧手臂出现疼痛,背、颈、下巴和腹部出现疼痛。

◎呼吸短促(在任何胸部不适之前便出现)。

◎出冷汗,犯恶心或眼冒金星。

※中风

15

健康管理手册

◎脸部、手臂和腿部突然变得麻木或肌力变弱,尤其是当它们集中在身体

的一侧出现时。

第4节:健康管理手册(4)

◎突然间出现神志不清,口齿不清,理解障碍。

◎突然间出现单眼或双眼视力问题。

◎突然间出现行走跌撞,眩晕,失去平衡感和方向感。

◎突然间出现不名原因的严重头疼。

※心跳骤停

心跳骤停往往没有任何警号便突然发作。它发作时表现如下:

◎躯体突然丧失反应。

◎摇晃他们时没有反应。

◎没有呼吸。

◎没有脉搏。

◎没有肢体活动,也没有咳嗽等其他反应。

※肺癌

16

健康管理手册

肺癌的主要警告信号包括下面这些方面:

◎咳嗽。

◎呼吸短促。

◎哮喘。

◎胸痛。

◎咳出的痰里有血丝。

◎体重减轻。

◎肺部感染(肺炎)。

※胰腺癌

胰腺癌的症状常常出现得很迟,再加上症状没有特异性,致使胰腺癌患者

被确诊时,往往已是晚期了。大约一半的患者会出现黄疸(皮肤呈黄色)。他

们还会出现体重下降,疲劳,腹部不适,食欲降低,并出现葡萄糖耐量降低。

但是遗憾的是在临床上我们发现,患者往往忽略了这些症状的发生和发展,以

至于延误了疾病的诊断。

※膀胱癌

◎尿中有血(少量的血液会使尿液的颜色变为淡淡的粉色)。

◎尿频。

17

健康管理手册

◎尿痛。

※宫颈癌

◎异常的阴道出血。

◎异常的阴道分泌物。

◎下背痛。

◎性交痛。

◎尿痛。

※乳腺癌

◎乳房上出现不正常的凹陷。

◎乳房上一些区域的皮肤变得如同橘皮一样。

◎在腋下或在乳房部位摸到肿块。

◎乳头泌液,乳头疼痛或乳头内翻。

◎乳房的皮肤出现刺激痛。

◎乳房肿胀。

※卵巢癌

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健康管理手册

◎腹部胀气。

◎腹部及盆腔的不适感或紧绷感。

◎食欲降低,或有恶心感。

◎肠功能紊乱,或出现尿频。

◎背部或腿痛。

◎营养不良,或消瘦。

◎疲劳。

◎胃肠道症状(包括胀气,腹痛,消化不良)。

◎不正常的阴道出血。

※大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)

◎感觉疲劳、虚弱。

◎黄疸。

◎腹部疼痛或痉挛。

◎肠运动异常。

◎运动后感觉肠胀气。

19

健康管理手册

◎有血从直肠中流出。

◎大便带血。

◎食欲减退。

※关节炎

◎关节僵直,难以活动。

◎一些日常活动变得困难,比如爬楼梯或开启一个罐头。

◎在一天中的某个时间段里,关节变得极为疼痛、僵硬。

◎一些类型的关节炎还可引起肢体水肿、感染,关节处的皮肤发红,发热。

XI型糖尿病

1型糖尿病患者(常是年轻人)的症状很明显,而且常常突然出现。大多数

1型糖尿病的患者能得到医生的及时治疗。以下是这种疾病的警告信号。

◎尿频(尿量很大)。

◎非常口渴,大量饮水。

◎极度饥饿。

◎体重迅速减轻。

◎易疲劳。

20

健康管理手册

◎易过敏。

◎出现恶心或呕吐。

◎实验室检查显示,血和尿中含糖量很高。

派2型糖尿病

2型糖尿病患者(常是中年人)的症状是逐渐出现的。如果大家发现自己身

上出现了2型糖尿病的警告信号,请尽快到医院接受治疗。请记住,糖尿病与

高血压一样,是终生性的疾病,需要终生性地接受治疗。

◎视物不清。

◎腿部,脚部和手指等部位出现麻木或刺痛。

◎皮肤经常发生感染。

◎皮肤,牙龈和尿道重复发生感染。

◎皮肤和生殖器出现瘙痒。

◎困倦,成天昏昏欲睡。

◎伤口愈合缓慢,比如刀伤和挫伤要过很久才能愈合。

◎有列在I型中糖尿病的任何症状。

2.必须去急诊的警告信号

21

健康管理手册

我们需要学会辨认必须紧急处理的身体警告信号,在该去挂急诊时立刻行

动,要这道,这些小知识很可能在危机关头拯救我们的性命。在学会辨别严重

疾病的信号的同时,也相信自己的直觉。

第5节:健康管理手册(5)

如果你发现自己或者家人存在严重的疾病症状,你可以直接去医院接受检

查和治疗。如果你吃不准这些症状到底要不要看医生,你也可以同你的主治医

生(如果你没有主治医生,也可以去医院的门诊寻求帮助)详细讨论疾病症状,

或许他可以为你进行必要的医疗指导。

下面,我们将需要立刻去挂急诊的身体警告信号罗列给大家,当家人或身

边人出现这些情形的时候,不要犹豫,立即去医院。

◎失去知觉。

◎心脏病突然发作,其症状持续时间超过2分钟。

◎出现中风的任何警告信号。

◎呼吸困难、短促。

◎出血在按压10分钟后,依旧血流不止。

◎突发的剧烈疼痛。

22

健康管理手册

◎中毒。请注意,当你发现自己或家人出现中毒症状时,请立刻拨打120,

在救护车未到之前,根据医生的指导进行积极的自救。这是因为一些毒物需要

立刻催吐,而另一些毒物则需要立刻大量饮水稀释。这些家庭治疗做在前面或

许能及时拯救中毒者的性命。

◎严重的药物过敏反应,尤其是当患者出现呼吸困难时,更要立刻送医。

◎严重外伤,比如颅外伤。

◎出现不明原因的人事不省,或者表现为嗜睡或定向障碍(所谓定向障碍,

指指一个人对时间、地点、人物以及对自己本身状态的认识出现问题。这包括

两方面:①对周围环境的认识,比如对时间、地点、人物的认识出现问题;②

对自己状态的认识,比如对自己的姓名、年龄、职业等的认识有问题)。

◎咳血或呕血。

◎严重的呕吐,或持续呕吐不止。

◎自杀或伤人倾向。

◎严重骨折,比如伤口处出现了骨暴露,或骨折的肢体出现畸形时。

◎被昆虫叮咬后,出现呼吸困难(这是严重过敏反应的一种表现)。

◎高热,并出现惊厥(即出现肢体痉挛)。

◎当三个月大的婴儿发热超过38.3℃时,立即送医院。

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健康管理手册

◎与排便无关的直肠出血。

◎与排便有关的直肠大量出血(出血量超过1/2杯)。

3.如何分辨普通感冒和流行性感冒

在前面,我们讨论了很多与生命危险有关的问题,这未免使人有点紧张。

在这一小节里,我们选择一个相对轻松的话题来进行讨论。我们将通过表1.1

说明普通感冒和流行性感冒(流感)的区别。请注意,一旦发现是流感,应尽

快去医院接受治疗,并适当隔离。

表1.1是感冒还是流感呢

普通感冒流行性感冒

发热少有38.8〜40℃

躯体酸痛,肌肉痛少有常见,而且往往比较厉害

疲劳,虚弱轻度重度

流鼻涕,鼻塞常见有时候

打喷嚏通常都有有时候

嗓子疼常见有时候

胸痛,咳嗽轻中度常见,而且往往很严重

24

健康管理手册

Part2保存好我们的健康记录

在阅读这部分内容前,我们先来了解一下一个真实的例子,为了替患者保

密,在这里,我们使用了假名。

【实例】

亚特是一个45岁的男人,他有3个孩子。他告诉我们说:“当我母亲过世

之后,我的姐姐詹妮过来和我们一起生活了。”他告诉我们:“詹妮有点精神

方面的问题,加上她本来就有不少健康问题,所以,沾到一点疾病的事情,她

往往变得歇斯底里。”

亚特的母亲过世得很突然,她并没有给他留下太多关于他姐姐疾病方面的

资料,他告诉我们:“我们查了母亲留下的所有资料,想找到姐姐的疾病记录

卡。我们甚至查了母亲留下的电脑。但是我们一无所获。”所幸的是,他们在

一张处方签上找到了医师的签名,正是从那位医师那里,亚特才逐步拼凑出了

姐姐的疾病史。“这给了我个教训,”亚特说,“我意识到我也没有保留医疗

记录的习惯,我甚至都没有给我的孩子保存一份他的过敏记录。如果我和妻子

发生点什么意外,其他亲戚肯定不知道我的孩子对多少种东西存在严重过敏。

这件事情提醒了我应该为家人和自己做一份常规的医疗记录。”

第6节:健康管理手册(6)

不过,说起来比做起来要容易。为了重新建立詹妮的医疗记录,亚特拜访

了詹妮的所有主治医生。一些医生拒绝给他提供詹妮的医疗记录,即使他表明

25

健康管理手册

了自己是詹妮的法定监护人也不行,而另一些医生则向他收取提供资料的费用。

更多的医疗机构直截了当地告诉他,说它们从不向患者提供医疗记录。只有一

位医生在他的电脑了保存有詹妮的医疗记录,并通过电子邮件发给了亚特。事

实上,很多医疗机构都丢失或销毁了患者的医疗记录。

如今,亚特正通过多种方式来记录家人的医疗档案,包括手写,以及在网

上记录博客等方式。他说在个人电脑上进行记录显得更方便,如果需要的话,

他就直接把它们打印出来,然后拿去给医生过目。

亚特所采取的两个保存医疗记录的方法都很好。你可以根据自己的习惯,

选择一个方式坚持保存自己和家人的医疗健康档案。

如果你有过敏症(比如青霉素过敏,这有可能危及生命)或高危疾病、慢

性疾病(糖尿病、高血压等),你可以随身携带一本病历、一张紧急医疗记录

卡和医疗保险卡在你的皮包中。

病历和紧急医疗保险卡,想必大家已经很熟悉了,下面,我们来看看紧急

医疗记录卡上应该记录的内容。

【紧急医疗记录卡】

姓名以前疾病史(比如小时候得过肾炎)

地址重大疾病史(比如有无心脏病、糖尿病等)

电话过敏反应(比如对青霉素、磺胺类药物过敏等)

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健康管理手册

紧急联系人白天电话夜间电话

本人姓名

地址目前所服药物

其他

网上的项目可以记录医疗情况,药物反应性,检查结果如:CT和MRI扫描

和EKGs以及某种疾病的处理经过,体检结果,个人病史和家族史。

1.保存好自己的医疗档案

保存好医疗档案非常重要。这是因为不完整和不准确的医疗信息,可导致

一起医疗事故,延误治疗在某些情况下甚至是致命的。中国每年因医疗事故死

亡的人数大约有20万人!这是个惊人的数字,这也是为什么我们如此强调要自

己保留一份医疗档案。在必要的时候,这份档案能给你的主治医生提供正确而

详实的信息,有效预防误诊、避免延误病情。

止匕外,保持一份完整的个人健康医疗档案,也方便日后更换主治医生或是

医院。你完全可以将健康医疗档案拿给新主治医生过目,一来,这些资料可以

告诉他有用的信息,以便获得正确的医疗服务,二来,它可以节省重复检查的

时间和费用。

2.让你的家人熟悉你的健康状况

◎家人知道你所罹患的疾病吗?

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◎他们知道这些疾病突发或者加重时的表现吗?他们知道什么样的情况算

是紧急情况,何时该打120叫救护车吗?

◎他们知道你的医生是谁吗?

◎他们知道你在吃什么药吗?

◎他们知道你对哪些东西过敏吗?知道你过敏时的表现是什么吗?

如果你的家人不能回答上面这些问题,你应该将自己的情况跟他们详细说

明,同时将你的健康医疗档案给你的家人看,让他们知道如何在关键时刻帮助

你获得健康救助。

那么,我们的健康医疗档案到底该包括哪些内容呢?我们认为,除了应包

括你的病历本和医保卡之外,这份档案还应包括下面这些内容,当然大家也可

以根据自己的实情来进一步充实这份档案。

【健康医疗档案】

◎曾经进行免疫接种的记录。

◎主治医生,及主要医护人员的姓名和电话。

◎罹患慢性病的情况。比如,患有关节炎,糖尿病,高血压,哮喘,冠心

病等。

◎过敏情况。包括食物过敏,药物过敏,昆虫过敏,物品过敏(比如胶乳

过敏)。

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健康管理手册

◎用药物和麻醉剂方面的经历和效果。

◎所服药物的名称,剂量,品种和频率。

◎大病史。比如,曾经罹患的疾病名称(比如曾经罹患肺炎等),当时的

治疗情况,康复情况;曾经接受的手术名称,什么时候动的手术,恢复情况如

何;以前是否受过外伤(比如骨折),是何时发生的,其损伤程度如何,康复

情况好不好,有没有遗留功能障碍等。

第7节:健康管理手册(7)

◎躯体脏器状况。比如是否存在耳聋,视力降低、失明的情况;是否有心

功能或呼吸功能的损害;是否使用助听器、电子起搏器等仪器。

◎以往的体检结果记录。包括胸片,乳腺X线片,CT,MRI,PET扫描,超

声检查。记录血压、胆固醇、肝功能、肾功能、心功能等具体检查数据,了解

心、肝、脾、肺、肾和乳腺功能。

◎实验室检查结果。包括血常规,血生化,活组织检查(比如宫颈刮片、

乳头印片检查等),培养(比如痰培养、血培养等),尿常规,大便常规等。

◎生活习惯。比如,是否锻炼,是否吸烟,是否饮酒等。

◎家族疾病史。家族成员所患主要疾病,以及双亲、祖父母和同胞兄弟姐

妹的死亡原因。

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健康管理手册

Part3遗传、性别与健康息息相关1.遗传影响我们的健康

※哪些健康问题可能一代代传递

表3.1这些疾病可能被一代代遗传下去

酗酒癌症糖尿病系统性红斑狼疮

过敏结肠癌癫痫多发性硬化症

阿尔茨海默病直肠癌失聪肥胖症

哮喘乳腺癌心脏病帕金森氏病

高胆固醇血症前列腺癌亨廷顿舞蹈病镰形细胞贫血

表3.1里面的大部分疾病,想必大家已经耳熟能详了。我们现在挑选一些

大家可能还比较陌生的疾病进行简略的解释说明。

◎亨廷顿舞蹈病是一种显性遗传疾病,这意味着它会一代一代往下传,而

且因为这种疾病发病晚,所以会影响到生育。不管患者是40还是50岁发病,

刚开始的时候可能只是出现轻微情绪不好,但是到后来会出现明显的舞蹈样运

动障碍。通常病程大约是15-20年,最后患者的脑部会退化,变得像植物人一

样无法医疗,多数患者因此而死亡。

◎多发性硬化症并不是在形容人们的身体变得僵硬,这是一种神经系统的

疾病,会侵犯人体神经纤维的髓鞘。一般而言,这种疾病会影响人们的运动、

感觉、视觉。如果人们的脑干、小脑系统的神经纤维受损,那么人们还将出现

30

健康管理手册

复视、吞咽困难、步履不稳、晕眩等症状。如果患者出现了脊髓炎,那么他们

除了运动、感觉功能出现障碍外,排泄功能也会发生障碍。少数患者还会出现

癫痫及智力障碍。

◎帕金森氏病又称震颤麻痹,它是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾

病之一。黑质是人类脑子里最大的一个细胞核团,当黑质细胞发生病变时,多巴

胺(这是一种神经递质)的合成量会减少,其抑制乙酰胆碱(这也是一种神经

递质)的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强,简而言之,就是这两种

神经递质的比例失去了原有的平衡。而失衡的结果便是患者肢体出现震颤、僵

直和运动障碍。

◎镰形细胞贫血是一种慢性遗传性血液病。人体中负责输送氧气的血红蛋

白出现了异常。这些带有异常血红蛋白的红细胞不再是圆形,它们变成细长的

新月状或镰刀状。扭曲细胞比正常细胞的成活时间要短,从而造成慢性贫血。

随着基因研究的进展,人们惊讶地发现几乎每个疾病都与基因有牵连。我

们并不是说所有的疾病都是遗传病,都由异常基因引起。我们想告诉大家的是,

一旦躯体上出现了一个疾病,它多半是由基因突变、生活环境、生活习惯等各

种因素综合作用而成的。

※我们需要检查自己的遗传基因么

当然是需要的。因为我们已经知道遗传基因与多种疾病都有关联,如果我

们可以提前确认自己存在哪些异常,比如,我们通过遗传基因的检查发现自身

存在糖尿病的风险,那么,我们就可以采取积极的糖尿病预防措施来预防它。

31

健康管理手册

遗传基因检查的结果相当准确。根据遗传检查的结果,我们能得出许多推

论。比如假如我们查处某人携带着一种遗传性突变基因,那么他的家庭成员很

可能也有这些基因。因此,他们应该进行一次基因检查。

不过,社区医院的医生,一般无法解决遗传疾病问题。我们推荐你到遗传

疾病研究机构,由遗传顾问解决有关的遗传疾病问题。我国早已开展了遗传病

的筛查,包括宝宝出生前筛查,新生儿筛查,以及携带者检出。医生将根据遗

传检查的结果,为患者推荐最适宜的预防处理措施,以及饮食调理、锻炼方法。

第8节:健康管理手册(8)

※在哪些情况下一定要进行遗传基因的检查

◎某些疾病的发作有家族遗传性,比如精神分裂症、乳腺癌、前列腺癌、

乙肝、肝癌等。

◎孩子出生时有一些异常情况,比如脊柱裂、侏儒症或囊性纤维病等。

◎家族内曾有过出生缺陷的孩子,或者有遗传病的家族史。

◎家族内曾经有过死产婴儿。

◎家族内曾经反复发生流产。

◎母亲可能接触过化学污染、电磁污染,以及服用了孕期不可使用的药物。

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健康管理手册

◎当母亲的年龄大于35岁时,她的染色体不分离的可能性将会增加,因此,

大龄的妈妈生出唐氏综合征宝宝(痴呆儿)的风险将增高。因此,高龄的妈妈

们都应接受遗传基因的检查。

※建立自己的遗传学档案

既然这么多疾病都与遗传基因息息相关,我们就很有必要建立一份自己的

遗传学档案了。下面我们一起来绘制一张家族疾病图。根据这张图,我们可以

大致看出在一个家族内的疾病分布情况,以及这些疾病是如何进行遗传的。

◎将家族成员的健康史写到一起。

列一个简单的表,其中应包括你的和所有家族成员的健康信息。

家族成员的全名,出生日期,出生地点。

他们与你的亲戚关系是什么(比如兄弟,姊妹,姨妈,舅舅,姑姑,叔叔

等)。

家族成员的出生背景(原籍)。

家族成员的健康情况,包括所患疾病,曾用药或在医院治疗的经历。

家族成员的患病日期。

当疾病出现时,家族成员的年龄。

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健康管理手册

是否罹患癌症。如果有癌症,应记录肿瘤生长的部位、是否有扩散、诊断、

癌症所处阶段。

将上述信息逐一填写到每个家族成员的名下:

你本人,你的配偶。

你的孩子,你的孙子或外孙。

你的兄弟姐妹,你兄弟姐妹的孩子(比如侄儿,侄女等)。

你的双亲,你双亲的兄弟姐妹(比如你的婶婶,叔叔),以及他们的孩子

(比如你的堂兄弟,堂姊妹,表兄弟,表姐妹)。

你的祖父母,你祖父母的兄弟姐妹(你的叔公,舅公,姨婆等)。

你应尽可能地回溯多代,我们认为最少应回溯到你的祖父母一代。

当你把上面所有的信息集中在一张图上之后,一个家庭的疾病谱就列好了。

仔细研究这张图,看在你的家族内有没有某个疾病反复出现。如果有,便要提

高警惕了,你或许也有可能罹患这一疾病,因此需要采取积极的预防措施以最

大限度地预防疾病。

此外,记得将你绘制的“家族疾病图”复制件提供给所有的家族成员。

2.性别如何影响我们的健康

性别与人们的身体健康是息息相关的。

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健康管理手册

※男人应该关注的健康问题

◎男性和女性相比,前者的平均寿命比后者短7年。

◎男性的心脏病死亡率是女性的2倍,自杀死亡率是女性的5倍,意外事

故死亡率是女性的2倍。

◎中国每年有160万人死于癌症。近20年来,每4名中国人中就有1名是

死于癌症,男性的癌症死亡率也远高于女性,而且,他们在确诊后的生存时间

也较女性患者短。

◎为什么和女人相比,男人的健康状况显得那么糟糕呢?我们认为原因可

能包括以下2点。

与女性相比,男性更主动地参与激烈的社会竞争。他们往往工作紧张、思

想负担重,这使得男人们更容易罹患精神疾患,也使得他们心血管疾病的发病

率较高。

与女性相比,男性倾向于不注意保护自己的健康。一旦疾病发生,再想亡

羊补牢,为时晚矣。虽然与20世纪前期相比,不论男女,其平均寿命都延长了,

但是,我们发现女人要比男人活得更久些。1920年时,人们发现女人的平均寿

命比男人多2年,而到了今天,这个差距则扩大到4〜5年。究其原因,还是因

为男士们没有注意必需的保养。如果男人和女人同样注重保健,实际上我们认

为这种平均寿命的差距可能消失,那么,大家都可期望寿命接近100年。

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健康管理手册

第9节:健康管理手册(9)

表3.2美国2001年男性与女性的死亡人数比较

癌症类别男性女性

口腔癌20200人9900人

食管癌9900人3300人

肺/呼吸系统肿瘤102400人82200人

肝癌92000人59000人

泌尿系统(膀胱,肾)肿瘤59400人28100人

前列腺癌198100人无

※男人不会得乳腺癌吗

错!男人同样会得乳腺癌。

虽然男性的乳腺癌患病率不足斑,但是,根据美国的统计数字,每年美国

仍有1400名男性被诊断罹患了乳腺癌。因此,男性也同样应该注意自己的乳房,

一旦发现乳房中有不明肿块,应立刻去医院进行检查。

※女人不会秃顶吗

错,虽然比男性少见,但女人同样也会秃顶!

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健康管理手册

虽然,秃顶是“中年男人的通病”,但这并非男人的“特权”。要知道,

女人的毛发也会脱落,这可能是由服用一些药物、体内激素水平出现变化,或

者压力增大的造成的。

X女性应该关注的健康问题

◎女性比男性更容易出现头痛。头痛在女性中的发作率为15%〜17%,在男

性中为3%〜6机

◎女性的药物代谢比男性慢。所以,女性在用药时,需要的剂量相对小于

男性。

◎骨质疏松症在女性中较为为常见。在绝经后,女人股部骨质量丢失约33%,

这比男性迅速得多。

◎女性的免疫系统与男性的并不完全相同,女性较易遭受系统性红斑狼疮、

干燥综合征、类风湿关节炎和多发性硬化症的侵袭。

◎近2/3的关节炎患者是女性。比如,骨关节炎、风湿性关节炎和纤维肌

炎的患者多半是女性。

◎很多人以为乳腺癌是女人的头号杀手,其实不然,心血管疾病才是引起

女性死亡的首要原因。根据统计学分析,人们发现当遇到心脏疾病侵袭时,男

女患者在存活率上有较大的差别。其中,42%的女人在1年内死亡,相比而言,

男人的死亡率为24%。这是因为女性的心脏病患病年龄往往迟于男性,这就是说,

当一个女人罹患心脏病时,她年龄往往已经比较大了,而男性则稍微要年轻些。

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健康管理手册

造成这种情况的原因是女人的雌激素保护效应。雌激素和每月来临的月经

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