2024年天津市中医药研究院附属医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年天津市中医药研究院附属医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是A、3分钟B、5分钟C、6分钟D、7分钟E、12分钟正确答案:C2.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是A、由慢性支气管演变B、慢性感染C、大气污染D、长期抽烟E、抗胰蛋白增多正确答案:E3.A.神经性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

E.过敏性休克

心肌梗死引起的休克

正确答案:C

肝破裂可引起

正确答案:D

肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起

正确答案:A4.原发性高血压晚期死亡的原因中，最常见的是

A、慢性肾衰竭

B、充血性心力衰竭

C、脑血管意外

D、肺栓塞

E、心室颤动

正确答案:C5.消化系统中，吸收铁的主要部位是A、胃B、十二指肠和小肠上部C、小肠中下部D、乙状结肠E、回肠正确答案:B6.患者女，48岁。主诉经期延长。平常月经规律，近4个月来月经期长达10天，且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，此种情况最佳的止血方法是()

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D7.人体正常血浆量约占体重的

A、3%

B、5%

C、10%

D、30%

E、60%

正确答案:B8.患者，男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能诊断为

A、急性肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、输尿管结石

E、肾结核

正确答案:B9.有机磷农药职业性中毒的原因主要为

A、误服

B、误用

C、违反操作规定

D、生产设备密闭

E、防护完善

正确答案:C10.正常骨盆入口平面前后径平均值是

A、10cm

B、11cm

C、12cm

D、13cm

E、13.5cm

正确答案:B11.患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正确答案:E12.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C13.细菌性肺炎最常见的病原菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、肺炎杆菌

D、大肠埃希菌

E、乙型链球菌

正确答案:B14.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起A、局部组织坏死和心肌损害B、随意肌紧张与痉挛C、血压升高D、出汗E、体温升高正确答案:A15.法洛四联症的病情严重程度取决于A、房间隔缺损B、左心室肥大C、主动脉骑跨D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:D16.A.1000mgB.40mgC.100mgD.400mgE.80mg丁卡因作表面麻醉单次用药限量为正确答案:B利多卡因神经阻滞麻醉单次用药限量为正确答案:D17.男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、气管异物

D、急性气管炎

E、过敏性哮喘

正确答案:B18.正常耻骨弓角度约为

A、60°～70°

B、70°～80°

C、80°～90°

D、90°～100°

E、100°～110°

正确答案:D19.成人颅内压增高是指颅内压持续高于

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E20.检查心脏是否跳动，最简单可靠的是触摸颈动脉搏动，抢救者用2～3个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于（）

A、10s

B、9s

C、8s

D、7s

E、6s

正确答案:A21.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血症肾病B、化疗毒性反应C、内脏出血D、感染发热E、严重贫血正确答案:D22.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、二氧化碳麻醉

E、脑疝先兆

正确答案:D23.小儿时间概念开始于A、1～2岁B、3～4岁C、4～5岁D、5～6岁E、7岁左右正确答案:C24.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是A、大出血B、大面积烧伤C、严重心律失常D、严重挤压伤E、输尿管结石正确答案:D25.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C26.A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病一过性脑缺血表现见于()正确答案:C压头试验阳性体征见于()正确答案:A随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于()正确答案:B27.小儿缺铁性贫血的原因是()A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A28.下列有关骨折的叙述正确的是

A、高空坠地双足着地导致脊椎骨折称直接暴力骨折

B、跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折

C、长途行军时第二跖骨骨折是病理性骨折

D、投掷手榴弹用力不当而造成肱骨结节撕脱性骨折称疲劳性骨折

E、股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折

正确答案:B29.引起肝性脑病最常见的原因是

A、门体分流手术

B、原发性肝癌

C、妊娠急性脂肪肝

D、肝硬化

E、严重胆道感染

正确答案:D30.急性特发性血小板减少性紫癜最主要的病因是（）

A、自身免疫功能紊乱

B、雌激素水平高

C、遗传因素

D、过敏

E、肝脾及骨髓因素

正确答案:A31.胸部触觉语颤增强见于

A、肺水肿

B、肺淤血

C、气胸

D、肺空洞

E、肺实变

正确答案:E32.患者女，32岁。1年来经期延长至9～10天，经量增多，月经周期正常，盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。诊断为功血，其发生的原因可能是A、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B、先天性卵巢发育异常C、黄体萎缩过程不全D、黄体发育不全E、卵巢功能衰退正确答案:A33.肛管周围脓肿是指（）

A、内痔合并感染所形成的脓肿

B、外痔合并感染所形成的脓肿

C、直肠膀胱陷窝内的脓肿

D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

正确答案:E34.甲状腺功能亢进患者，查体发现心率比脉率多，称为

A、水冲脉

B、奇脉

C、绌脉

D、缓脉

E、滑脉

正确答案:C35.各类休克共同的病理生理改变是()

A、心排出量减少

B、有效循环血量锐减

C、外周血管阻力升高

D、组织细胞坏死

E、酸碱平衡失调

正确答案:B36.患儿，男，7个月，单纯羊乳喂养。家长来院咨询如何添加辅食，为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，护士建议其饮食中应增加含叶酸较多的食物，下列哪项适合A、蛋类B、瘦肉C、海带D、牛奶E、新鲜绿叶蔬菜正确答案:E37.不属于急性单纯性胃炎病因的是A、胆汁反流B、创伤后急性应激C、过冷过热食物刺激D、误食强酸、强碱溶液E、进食细菌污染的食物正确答案:D38.患者，女，33岁。月经紊乱，月经周期20天左右，曾流产2次。妇科检查：子宫正常，双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是A、卵巢无排卵B、黄体功能不全C、垂体功能低下D、卵巢功能衰退E、子宫内膜不规则脱落正确答案:B39.前置胎盘的病因下列说法不正确的是

A、子宫内膜炎

B、双胎妊娠

C、妊娠期高血压疾病

D、受精卵滋养层发育迟缓

E、副胎盘和多产妇

正确答案:C40.患者，男性，51岁，因严重疾病导致胃肠消化功能丧失，但吸收能力尚好，欲短期营养疗法，应采用

A、液化饮食

B、要素饮食

C、浅静脉营养疗法

D、深静脉营养疗法

E、流食

正确答案:B41.心脏冲动的起源部位是（）

A、房室结

B、窦房结

C、浦肯野纤维

D、心室

E、心房

正确答案:B42.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可发生

A、多尿

B、少尿

C、夜尿多

D、蛋白尿

E、尿频

正确答案:D43.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是

A、宫颈细胞非典型增生

B、宫颈腺体囊肿

C、宫颈息肉

D、宫颈肥大

E、宫颈糜烂

正确答案:E44.食管癌的典型表现为A、哽噎感B、进行性吞咽困难C、声音嘶哑D、气管食管瘘E、消瘦正确答案:B45.胆囊动脉最多来源于

A、肝总动脉

B、肝固有动脉

C、胃十二指肠动脉

D、腹腔干

E、肝右动脉

正确答案:E46.腰椎间盘突出症最易发生的部位是A、腰1～2间隙B、腰2～3间隙C、腰3～4间隙D、腰4～5间隙E、骶1～2间隙正确答案:D47.抗肿瘤药氟尿嘧啶属于

A、生物碱类

B、肿瘤疫苗

C、抗生素类

D、抗代谢类

E、抗激素类

正确答案:D48.急性胰腺炎的腹痛常位于A、中上腹B、中下腹C、左上腹D、左下腹E、右上腹正确答案:C49.孕39周孕妇，因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊。测血压170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脉搏正常，以“子痫前期”收入院。遵医嘱予硫酸镁治疗，医师停药的指征是

A、呼吸20次/分

B、心率72次/分

C、膝反射消失

D、血压120/75mmHg

E、尿量1500ml/24小时

正确答案:C50.股疝易嵌顿，其原因是A、病人体质差B、病人腔隙较薄弱C、股管上口宽大松弛D、病人多为经产妇E、骨盆宽大正确答案:C二.临床知识(共50题)1.恶性肿瘤分期的描述不正确的是

A、T表示肿瘤的大小

B、L表示淋巴结转移情况

C、M表示脏器转移情况

D、TLM表示肿瘤处于早期

E、TLM表示肿瘤处于中期

正确答案:E2.甲胎蛋白阳性对何种肿瘤诊断有价值

A、肺癌

B、骨肉瘤

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、乳癌

正确答案:C3.哮喘持续状态患者极度呼吸困难，若出现下列哪种情况，提示病情最为严重

A、张口呼吸，大汗淋漓

B、剧咳，发绀

C、四肢厥冷，很痛苦

D、肺部听诊哮鸣音减弱或消失

E、两肺满布哮鸣音

正确答案:D4.继发性腹膜炎的感染毒性剧烈，原因是由于

A、金黄色葡萄球菌感染

B、溶血性链球菌感染

C、大肠杆菌感染

D、各种细菌混合感染

E、肺炎球菌感染

正确答案:D5.住院患者常见的压力源有()

A、环境陌生

B、疾病威胁

C、缺少信息

D、不被重视

E、丧失自尊

正确答案:A,B,C,D6.输液中发现针头确已阻塞，正确的处理方法是A、调整针头位置B、更换针头重新穿刺C、用手挤压近针头端的输液管D、用注射器推注生理盐水E、热敷局部血管正确答案:B7.门静脉高压症后护理错误的是A、密切观察，防止并发症的发生B、分流术后防止出血卧床一周C、防止切脾后静脉血栓形成D、加强腹腔引流管的护理E、分流术后给高蛋白饮食正确答案:E8.某8个月男婴，系早产儿，生后牛奶喂养，未加辅食。近1个月来面色渐黄。肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb80g／L，RBC3．0×10／L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。

下列措施正确的是

A、输血治疗

B、肌注维生素B

C、口服叶酸

D、口服铁剂

E、口服维生素C

正确答案:D

有利于药物吸收的方法是

A、餐前服用

B、与钙片同服

C、与橙汁同服

D、与牛奶同服

E、及时添加瘦肉、蛋黄

正确答案:C

用药后的表现为

A、1日内网织红细胞升高

B、3～4天网织红细胞上升达高峰

C、2～3周后网织红细胞降至正常

D、血红蛋白与网织红细胞同时增加

E、临床症状在血象恢复正常2个月后好转

正确答案:C9.水痘的出疹顺序是A、躯干、头皮、脸面和四肢B、躯干、四肢、头皮和脸面C、头皮、脸面、躯干和四肢D、四肢、躯干、脸面和头皮E、先脸面、后躯干和四肢正确答案:A10.男性，40岁，饱食后上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀2小时。血淀粉酶2000温氏单位、尿淀粉酶80温氏单位。下列哪项不作为重点观察内容A、生命体征B、腹胀、腹痛、肠鸣音C、血气分析、血、尿淀粉酶结果D、呕吐次数E、尿量、意识正确答案:D11.患儿，5个月，睡眠不安，夜啼，多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿正确的诊断为A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗期E、营养不良正确答案:A该患儿合理的措施为A、给予预防量维生素D400IU／dB、给予预防量维生素D8001U／dC、给予治疗量维生素D20001U／d口服1个月D、增加蛋白质摄入量E、增加钙片摄入量正确答案:C12.心肺脑复苏中最紧急的处理是

A、心脏除颤

B、脑部降温

C、建立人工循环

D、补充血容量

E、建立人工呼吸

正确答案:C,E13.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。

全血细胞是指

A、淋巴、嗜酸细胞

B、红细胞、白细胞及血小板

C、杆状核及嗜碱细胞

D、单核细胞

E、杆状细胞

正确答案:B

下列何种情况易患感染

A、红细胞减少

B、嗜中性粒细胞减少

C、血小板减少

D、淋巴细胞减少

E、嗜酸性粒细胞减少

正确答案:B14.患者23岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是

A、双胎

B、羊水过多

C、葡萄胎

D、妊娠合并肌瘤

E、流产

正确答案:C15.新生儿蓝光照射护理，不妥的方法是A、光照前清洁、消毒光疗箱B、调节箱内温、湿度C、调节灯管与患儿的距离为20cmD、给患儿补充足够的水分E、给患儿戴黑眼罩并包裹尿布正确答案:C16.成人胸外按压的深度和频率为

A、1～3cm，80～100次／分

B、2.5～4cm，80～100次／分

C、4～5cm，80～100次／分

D、2.5～4cm，100次／分

E、4～5cm，100次／分

正确答案:E17.关于卫生处置正确的是()A、有虱虮者先行灭虱再沐浴B、危、重、急患者免沐浴C、患者换下的衣物交家属带回D、传染病患者送隔离室处置E、疑似传染病患者处置同传染病患者正确答案:A,B,C,D,E18.患者男性，65岁，糖尿病、高血脂，护士对其进行戒烟及减肥训练，这些健康教育的内容属于

A、一般卫生知识宣教

B、心理卫生教育

C、健康相关行为干预

D、疾病防治知识宣教

E、自我保健知识宣教

正确答案:C19.上消化道出血病人，对血容量变化最敏感的观察指标是A、神志B、瞳孔C、脉搏D、呼吸E、面色正确答案:C20.脑部基底节出血的典型表现是A、交叉性瘫痪B、眼球震颤C、中枢性高热D、失语E、“三偏综合征”正确答案:E21.患者，女，69岁，心前区疼痛5h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率120次／min，期前收缩10次／min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高

A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B、肌酸磷酸激酶(CPK)

C、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

正确答案:B

经吸氧仍气急，频繁咳出泡沫痰，该患者可能存在

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、泵衰竭

正确答案:B

该患者的期前收缩应选用哪项治疗措施

A、同步电复律

B、口服美西律

C、静脉注射西地兰

D、静脉滴注利多卡因

E、安置抗心律失常起搏器

正确答案:D

若经心电监测发现患者室性期前收缩转为室颤，则选用哪项措施

A、同步电复律

B、非同步电复律

C、口服美西律

D、静注利多卡因

E、临时起搏器

正确答案:B22.良性葡萄胎不妥的处理是

A、一经诊断，应迅速清除子宫腔内容物

B、刮宫时，取靠近宫壁的组织送病理检查

C、术后严密随访至尿HCG测定为阴性为止

D、刮宫术后，嘱病人须避孕两年

正确答案:C23.吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，称为

A、潮气量

B、每分通气量

C、肺泡通气量

D、最大通气量

E、肺活量

正确答案:C24.运用谈话法的关键是

A、问题的设计

B、活动的组织

C、问题的实施

D、教学内容的趣味性

E、语言的艺术性

正确答案:A25.孕妇，李女士，28岁，GP，先天性心脏病，孕16周出现心慌，气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然顺产。该产妇妊娠过程中心脏负担最重的时期是在孕A、12周内B、13~20周C、28~30周D、32～34周E、35～37周正确答案:D该产妇在分娩期护理中，描述正确的是A、注意保暖B、注意补充营养C、采取产钳助产D、常规吸氧E、胎盘娩出后，腹部放置10kg砂袋正确答案:A,B,C,D该产妇产后24小时的护理，正确的是A、给新生儿按需哺乳B、产后的第一天，注意观察心衰的征兆C、不得使用抗生素，以免菌群失调D、教产妇如何护理新生儿E、积极下床活动，防止便秘正确答案:B26.女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。

患儿的医疗诊断应考虑为

A、新生儿败血症

B、新生儿硬肿症

C、新生儿溶血病

D、新生儿颅内出血

E、新生儿胆红素脑病

正确答案:B

当前最主要的护理问题是

A、体温过低

B、营养失调

C、有感染的危险

D、皮肤完整性受损

E、知识缺乏

正确答案:A

该患儿首要的护理措施是

A、预防感染

B、保暖、复温

C、供给足够能量

D、维持水、电解平衡

E、保持皮肤清洁

正确答案:B

对该患儿的处理哪项不妥

A、立即置入32℃暖箱内保暖

B、监测体温

C、预防感染

D、逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常

E、多喂奶，保证足够能量摄入

正确答案:A

该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现

A、肺炎

B、休克

C、败血症

D、肺出血

E、心力衰竭

正确答案:D27.男，41岁，患肺结核已多年，治疗时断时续，近日痰量增多，且时有咯血，伴右侧胸痛。

咯血最重要的危险是

A、传染性大

B、失血休克

C、窒息

D、情绪紧张

E、营养不足

正确答案:C

咯血时的护理应避免以下何项

A、大咯血遵医嘱给止血药

B、小量镇静剂

C、安静休息

D、健侧卧位

E、高浓度吸氧

正确答案:D

如发生大咯血应避免以下何项

A、畅通呼吸道

B、头低脚高位

C、头偏向一侧

D、想法排出气管内血块

E、屏气暂停呼吸

正确答案:E28.下列会引起高钾血症的是

A、长期禁食

B、长期胃肠减压

C、代谢性酸中毒

D、大量输注葡萄糖

E、长期使用利尿药

正确答案:C29.癫痫大发作时最重要的护理措施是

A、避免外伤

B、不可强力按压肢体

C、保持呼吸道通畅

D、严密观察意识和瞳孔的变化

E、禁用口表测试体温

正确答案:C30.营养素的主要功能是()

A、提供能量

B、构成及修补组织

C、调节生理功能

D、维持基础代谢

E、保证正常的生长发育及活动

正确答案:A,B,C,D,E31.测量血压时能使血压偏高的因素是()

A、袖带过窄

B、袖带过紧

C、袖带过松

D、充气过低

E、肢体位置过低

正确答案:A,C,E32.原发性肝癌早期诊断是

A、癌胚抗原(CEA)测定

B、碱性磷酸酶测定

C、酸性磷酸酶测定

D、甲胎球蛋白(AFP)测定

E、乙型肝炎病毒系列检查

正确答案:D33.发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是()A、维生素缺乏B、机体抵抗力下降C、唾液分泌减少D、口腔粘膜干燥E、分解代谢增加正确答案:B,C,D34.胸腹部手术后常见的并发症是A、伤口疼痛B、腹胀C、肺部感染D、恶心呕吐E、排便困难正确答案:C35.与新生儿所需温度有关的指标有

A、身高

B、体重

C、头围

D、胎龄

E、日龄

正确答案:B,D,E36.氧气吸入的适应证是()

A、分娩时产程过长

B、颅脑损伤

C、安眠药中毒

D、哮喘

E、急性胃炎

正确答案:A,B,C,D37.褥疮炎性浸润期的表现不包括：

A、皮肤呈紫红色

B、皮下硬结

C、浅层组织感染

D、皮肤有水泡

E、皮肤水肿

正确答案:C38.初诊病人，33岁女营业员，主诉白带呈乳白色样增多，妇科检查后初步印象慢性子宫颈炎。

治疗慢性子宫颈炎前须排除

A、尿路感染做尿常规检查

B、子宫内膜癌做诊断性刮宫术

C、甲肝和慢性肾炎行空腹抽血

D、早期子宫颈癌做宫颈刮片细胞检查

E、子宫肌瘤做B型超声波检查

正确答案:D

阅读实验室报告，排除子宫颈癌。不论采取药物还是物理疗法治疗慢性子宫颈炎，其目的都是使

A、提高雌激素水平以改善阴道内酸碱度

B、阴道内细菌被杀灭恢复阴道的清洁度

C、糜烂面柱状上皮坏死脱落，新生鳞状上皮覆盖

D、降低雌激素水平以减少阴道分泌物

E、提高雌激素水平以促进糜烂面自行愈合

正确答案:C

根据治疗目的，重度糜烂的病例给予物理疗法，护士应告诉病人

A、必须立即住院治疗

B、治疗后8周内禁盆浴

C、治疗后无阴道分泌物

D、无阴道出血不必复查

E、治疗后每晚阴道冲洗

正确答案:B39.房颤病人可出现哪些脉律A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、不整脉E、脉搏短绌正确答案:D,E40.学龄期小儿对疾病的认识，正确的是

A、对疾病的病因有一定的认识

B、能注意疾病的程度

C、对疾病的发展及预后缺乏认识

D、开始恐惧身体的伤残和死亡

E、常常夸大疾病的程度

正确答案:A,B,D41.李女士，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院诊治，诊断为急性肾盂肾炎。

其尿常规检查结果对诊断最有意义的是

A、蛋白尿

B、血尿

C、混浊尿

D、白细胞管型尿

E、脓尿

正确答案:D

指导其采集尿培养标本正确的是

A、留取标本前用消毒剂清洗外阴

B、留取中段尿于清洁容器内

C、取清晨第一次尿可提高检验阳性率

D、留取标本前要多饮水

E、如使用抗生素要停药2天后取尿

正确答案:C

尿细菌培养阳性的标准是菌落数大于

A、10／ml

B、10／ml

C、10／ml

D、10／ml

E、10／ml

正确答案:C42.给予病人吸氧的指征，一般应以动脉血氧分压低于

A、7．6kPa

B、6．6kPa

C、5．6kPa

D、4．6kPa

E、3．6kPa

正确答案:B43.采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括A、睁眼反应B、言语反应C、运动反应D、肌肉张力E、瞳孔对光反应正确答案:A,B,C44.姚女士，45岁，胃大部切除术后，因术中失血较多，给予输血，今晨输血过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，痰液从口鼻涌出，双肺可闻及水泡音和哮鸣音。

该病人可能发生了

A、溶血反应

B、过敏反应

C、急性肺水肿

D、急性右心衰

E、哮喘发作

正确答案:C

病人应即刻取

A、端坐位

B、仰卧中凹位

C、头低脚高位

D、半坐卧位，抬高下肢

E、右侧卧位，头高脚低

正确答案:A

以下措施正确的是

A、减慢输血速度，通知医生

B、给予高流量氧气吸入

C、90％酒精湿化给氧

D、给予抗过敏药物

E、双侧腰部热敷

正确答案:B45.不属于头皮静脉特点的是：

A、微蓝色

B、无搏动

C、管壁薄

D、不易压瘪

E、不易滑动

正确答案:D46.不会发生排斥反应的是

A、自体移植

B、同质移植

C、带蒂移植

D、同种异体移植

E、异种异体移植

正确答案:A,B,C47.心搏骤停后，要求尽可能在几分钟内给予除颤

A、2分钟

B、3分钟

C、4分钟

D、5分钟

E、10分钟

正确答案:D48.下列属于放置宫内节育器不良反应的内容是

A、月经量增加

B、上行感染

C、节育器异位

D、带环受孕

E、节育器嵌顿

正确答案:A49.胎盘早剥的病因包括

A、贫血

B、前置胎盘

C、脐带过短

D、慢性肾疾病

E、严重妊娠高血压疾病

正确答案:C,D,E50.下列不属于社区健康教育特殊性教育内容的是

A、儿童保健知识

B、妇女保健知识

C、中老年人保健知识

D、常见疾病防治知识

E、残疾人的自我功能保健和康复知识

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.食管癌的典型表现为A、哽噎感B、进行性吞咽困难C、声音嘶哑D、气管食管瘘E、消瘦正确答案:B2.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血最多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是

A、止血药

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宫术及送病理检查

E、中草药

正确答案:D3.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主动脉瓣+肺动脉瓣

正确答案:A4.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D5.A.腹部手术后B.饱食后剧烈运动C.婴幼儿肠功能紊乱D.驱虫不当E.腹膜炎可导致绞窄性肠梗阻的是正确答案:B可导致蛔虫性肠梗阻的是正确答案:D6.A.以学龄儿童多见

B.2～7岁体格健壮的儿童多见

C.普遍易感，以2～6岁儿童多见

D.6个月以内者很少患病

E.以1～3岁儿童多见

中毒型细菌性痢疾

正确答案:B

水痘

正确答案:C

流行性腮腺炎

正确答案:A7.患者，男，42岁。消化性溃疡患者，临床表现为呕血，黑便，面色苍白，脉搏125次／分，血压80/50mmHg。估计患者的出血量为

A、600ml

B、400ml以上

C、200ml以上

D、800ml以上

E、400ml以下

正确答案:D8.外伤后，出现胸壁软化，是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、胸骨骨折D、相邻多根肋骨多处骨折E、多根肋骨单处骨折正确答案:D9.A.麻疹病毒

B.乙型A组溶血性链球菌

C.水痘-带状疱疹病毒

D.腮腺炎病毒

E.百日咳杆菌

水痘的病原体是

正确答案:C

猩红热的病原体是

正确答案:B

百日咳的致病因素是

正确答案:E10.与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A、前置胎盘

B、脐带过长

C、胎死宫内

D、血管病变

E、胎盘老化

正确答案:D11.鹅口疮的病原体为A、链球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、白色念珠菌E、乳酸杆菌正确答案:D12.传染病的基本特征不包括

A、有病原体

B、有传染性

C、有流行性，地方性

D、感染后有免疫性

E、有阶段性

正确答案:D13.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为

A、面条

B、蛋黄

C、碎肉

D、饼干

E、馒头

正确答案:B14.胆汁的主要成分不包括（）

A、淀粉酶

B、胆固醇

C、胆汁酸盐

D、磷脂酰胆碱

E、胆色素

正确答案:A15.患儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线，大片目睹增高影，血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、呼吸道合胞病毒正确答案:B16.临床常见的产力异常为A、宫缩节律性异常B、不协调性宫缩过强C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、宫缩节律性异常正确答案:C17.5岁小儿，按年龄阶段划分应属

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

正确答案:C18.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是

A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B、水肿、血尿、蛋白尿、高血压

C、蛋白尿、氮质血症、高血压

D、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血压、氮质血症

正确答案:B19.患者，女，45岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

正确答案:D20.患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38.1℃最可能的诊断是（）A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎正确答案:E21.肾单位的组成是A、肾小球和肾小囊B、肾小体和集合管C、肾小球和肾小管D、肾小体和肾小管E、皮质和髓质正确答案:D22.呼气性呼吸困难的病因是()A、气管异物B、大气管肿瘤C、大片肺实变D、小支气管痉挛E、大量胸腔积液正确答案:D23.老年男性尿潴留最常见的原因是()

A、尿道狭窄

B、膀胱结石

C、膀胱肿瘤

D、良性前列腺增生

E、膀胱结核

正确答案:D24.不属于局部麻醉的是A、神经阻滞B、区域阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛阻滞E、颈丛阻滞正确答案:C25.患者，男性，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法

A、环形包扎法

B、8字包扎法

C、螺旋包扎法

D、腹带

E、返回包扎法

正确答案:E26.迁延性肺炎的病程为

A、1个月

B、3个月

E、3～5个月

正确答案:C27.胰头癌的主要病理特点是A、进行性无痛性黄疸B、肝脏肿大C、胆囊肿大D、上腹部隐痛E、厌食、消瘦、乏力正确答案:A28.新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后

A、12小时内

B、2～3天

C、3～4天

D、4～6天

E、7～10天

正确答案:B29.失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括A、肺表面活性物质减少B、肾小球率明显下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer细胞释放炎症介质E、脑缺血、缺氧，颅内压降低正确答案:E30.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、主动脉瓣

C、二尖瓣

D、肺动脉瓣

E、联合瓣膜

正确答案:C31.不属于人体散热主要方式的是A、蒸发B、辐射C、对流D、传导E、呼吸正确答案:E32.一小儿能双脚跳，可搭积木，能用勺子吃饭，能握杯喝水。可判断其年龄为

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

正确答案:B33.婴儿期是指

A、自出生到满3岁

B、自出生后到满1周岁之前

C、自生后28天至3周岁之前

D、自出生后到满3个月

E、自孕28周开始至满1周岁

正确答案:B34.服用铁剂后出现黑便的原因是A、引起肠黏膜破溃出血B、引起上消化道出血C、腐蚀肠壁血管引起出血D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E、腐蚀胃血管引起出血正确答案:D35.小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是

A、早期意识障碍且逐渐加重

B、去大脑强直发作

C、病变对侧半身瘫痪

D、生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变

E、一侧瞳孔散大

正确答案:E36.新鲜骨折是指伤后A、2天内B、4天内C、6天内D、2周内E、4周内正确答案:D37.以下胸部触诊语颤增强的疾病是

A、肺气肿

B、肺淤血

C、气胸

D、空洞型肺结核

E、肺实变

正确答案:E38.新生儿胆红素代谢特点是

A、胆红素生成过少

B、肠道吸收胆红素较少

C、肝脏酶系统发育不完善

D、肝细胞Y、Z蛋白含量多

E、肝细胞摄取胆红素能力强

正确答案:C39.疱疹性咽峡炎的病原体是

A、柯萨奇A组病毒

B、EB病毒

C、疱疹病毒

D、HIV病毒

E、腺病毒

正确答案:A40.小儿原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、颈肢反射正确答案:E41.下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是

A、保持呼吸道通畅

B、观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化

C、按医嘱尽快使用纳洛酮

D、不能对患者进行保护性约束

E、适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量

正确答案:D42.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵膈

E、食管

正确答案:B43.新生儿破伤风的感染途径一般为A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C44.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A、意识丧失

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液黏稠

E、咳嗽无力

正确答案:B45.引起原发性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C46.绝经是指月经完全停止A、6个月以上B、9个月以上C、12个月以上D、15个月以上E、24个月以上正确答案:C47.小儿造血的两个阶段是

A、中胚叶造血和骨髓造血

B、肝(脾)造血和骨髓造血

C、胚胎造血和骨髓外造血

D、骨髓造血和骨髓外造血

E、胚胎期造血和出生后造血

正确答案:E48.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B49.妊娠晚期羊水的最主要来源是

A、胎儿尿液

B、胎儿血液

C、胎儿血清

D、母体血液

E、母体血清

正确答案:A50.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白(++)、水肿(++),诊断为子痫前期重度,其基本的病理变化是

A、水肿

B、蛋白尿

C、高血压

D、全身小动脉痉挛

E、宫腔内张力过高

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.病人实验室检查结果显示：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块收缩正常。考虑该病人可能有A、血管壁功能异常B、血小板功能异常C、血液凝血功能障碍D、血中有抗凝物质E、抗凝物增多正确答案:A2.通过护理可以纠正的冠心病的危险因素是

A、此病人为男性病人

B、此病人的年龄为67岁

C、其母亲72岁时死于急性心肌梗死

D、病人身高174cm，体重94kg

E、以上都不是

正确答案:D3.血常规检查结果异常的是

A、血红蛋白量89g/L

B、红细胞计数5.1×10/L

C、白细胞计数4.6×10/L

D、白细胞分类计数中性粒细胞占70%

E、白细胞分类计数淋巴细胞占25%

正确答案:A4.下列先天性心脏病，属于无分流型的是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:E5.血清壁细胞抗体阳性多见于

A、慢性萎缩性胃炎

B、慢性胃体胃炎

C、胃癌

D、胃溃疡

E、十二指肠球部溃疡

正确答案:B6.与高血压发病有关的饮食因素应除外A、高钠摄入B、鱼类饮食增多C、大量饮酒D、长期饮浓咖啡E、饱和脂肪酸摄入过多正确答案:B7.A.水痘 B.重症肺炎 C.百日咳 D.麻疹 E.猩红热发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合正确答案:E全身散在斑丘疹、疱疹等特点符合正确答案:A发热、流涕、结膜充血、口腔戮膜斑等特点符合正确答案:D8.A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒失代偿E.混合型酸中毒低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是正确答案:A高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是正确答案:C9.在我国，导致肝硬化发生的最主要原因是

A、病毒性肝炎

B、脂肪肝

C、酒精中毒

D、药物性肝损害

E、遗传因素

正确答案:A10.患者女，30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率120次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是A、持续低流量吸氧B、高流量吸氧C、间断给氧D、高流量乙醇湿化吸氧E、低流量乙醇湿化吸氧正确答案:D11.某妇女流产后出现月经不调，疑诊黄体萎缩不全。下列支持该诊断的是A、月经不规则B、周期正常，经期延长C、周期短，经期正常D、经期伴腹痛E、闭经3个月正确答案:B为确诊需做诊刮，其时间约在A、月经周期的第5天B、月经的第1天C、经前3天D、经后10天E、随意诊刮正确答案:A子宫内膜活检结果，支持原拟诊断的是A、增殖期内膜B、大量分泌期内膜C、内膜呈囊性增生D、少量分泌期内膜E、炎性子宫内膜正确答案:D12.确诊菌血症的可靠证据是A、表现脉搏、呼吸快，体温高B、神志淡漠、嗜睡C、出现黄疽、皮下淤血D、肝、脾大E、血细菌培养阳性正确答案:E13.患者女性，停经2个月余，突然阴道少量流血伴下腹痛，来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小，宫颈口闭合，B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了A、习惯性流产B、难免流产C、不全流产D、先兆流产E、正常妊娠正确答案:D14.毒物的吸收、代谢和排泄的描述，不正确的是

A、毒物被吸收后进入血液

B、大多数毒物经代谢后毒性增加

C、生物碱由肾排出

D、气体和易挥发的毒物在吸收后，大部分以原型经呼吸道排出

E、大多数毒物由消化道排出

正确答案:B15.原发性肾病综合征患儿出现水肿的主要原因是

A、肾小球基底膜通透性增高

B、肾小管对重吸收蛋白的分解

C、血浆胶体渗透压降低

D、肝脏合成脂蛋白增加

E、肾小球硬化

正确答案:C16.与胆道蛔虫病发病无关是

A、胃肠道功能紊乱

B、恶心、呕吐

C、体温升高

D、运动

E、驱虫不当

正确答案:D17.发生尿瘘最常见的原因是

A、先天性输尿管口异位畸形

B、产伤及妇科手术损伤

C、放射性损伤

D、膀胱结石

E、长期放置子宫托

正确答案:B18.建立和发展社会主义医患关系应该以哪项为原则

A、四项基本原则

B、社会主义的人道主义

C、人本主义

D、科学主义

E、实证主义

正确答案:B19.慢性呼衰纠正缺02和CO2潴留的先决条件是

A、建立通畅的气道

B、氧疗

C、使用呼吸兴奋剂

D、纠正代谢性酸中毒

E、保护脑细胞功能

正确答案:A20.小儿颅骨骨缝闭合的时间为生后

A、4～6周

B、6～8周

C、3～4个月

D、4～6个月

E、1～1.5岁

正确答案:C21.急性肾衰竭少尿期引起患者死亡的最常见原因是

A、水中毒

B、代谢性酸中毒

C、尿毒症

D、高钾血症

E、低钙血症

正确答案:D22.肠内营养的供给途径不包括A、经鼻胃管B、经鼻肠管C、经口摄入D、经空肠造瘘E、经中心静脉正确答案:E23.对受精的描述正确的是A、正常受精部位为输卵管壶腹部B、精子获能的主要部位是阴道C、精子与卵子相遇时发生顶体反应D、精子与卵子相遇，标志受精过程已完成E、受精卵着床与子宫体部正确答案:C24.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、高血钾B、低血磷C、低血镁D、低血钙E、高血纳正确答案:A25.下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是A、常见病因是肠管的病变和创伤B、先天性肠瘘较少见C、高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重D、高位肠瘘时继发感染明显E、低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱正确答案:D26.女性月经初潮年龄一般是A、9～10岁B、11～13岁C、13～15岁D、16～18岁E、19～20岁正确答案:C27.与宫缩乏力导致的产后出血无关的因素是A、巨大儿B、双胎妊娠C、胎膜早破D、羊水过多E、产程延长正确答案:C28.腰椎间盘突出最常见的原因是

A、慢性损伤

B、腰椎间盘退行性变

C、遗传因素

D、老龄

E、妊娠

正确答案:B29.一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需

A、1～3小时

B、2～4小时

C、3～5小时

D、4～6小时

E、5～7小时

正确答案:D30.哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的

A、白细胞

B、脓细胞

C、淋巴细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

正确答案:D31.病人出血后4小时，经抢救输血等治疗后，脉搏140次/分，血压80/50mmHg,宜采取

A、加大输液量，加用升压药

B、用冰氯化钠注射液、去甲肾上腺素液灌洗胃腔

C、紧急作胃镜检查

D、快速输血，立即手术

E、胃内灌注凝血酶

正确答案:D32.女性青春期开始的标志是A、出现阴毛及腋毛B、乳房丰满C、月经初潮D、音调变高E、皮下脂肪增多正确答案:C33.属于非特异性感染常见的致病菌是

A、破伤风杆菌

B、结核杆菌

C、β-溶血性链球菌

D、真菌

E、梭状芽胞杆菌

正确答案:C34.可放置宫内节育器的妇女是

A、月经经期7～14天，周期25～30天，量多

B、慢性盆腔炎

C、心肌炎后遗症-期前收缩

D、子宫脱垂Ⅱ度

E、子宫颈癌

正确答案:C35.中央型肺癌的定义是A、肿瘤起源于主支气管以上，位置靠近肺门B、肿瘤起源于叶支气管以上，位置靠近肺门C、肿瘤起源于段支气管以上，位置靠近肺门D、肿瘤起源于主支气管以下，位置靠近肺门E、肿瘤起源于叶支气管以下，位置靠近肺门正确答案:C36.B超可以发现膀胱肿瘤的直径最小为

A、0.5cm

B、0.6cm

C、1.0cm

D、2.0cm

E、5.0cm

正确答案:A37.腮腺炎病毒属于

A、副黏病毒

B、疱疹病毒

C、肠道病毒

D、柯萨奇病毒

E、埃可病毒

正确答案:A38.肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为

A、肠球菌

B、克雷白杆菌

C、大肠埃希菌

D、副大肠埃希菌

E、粪链球菌

正确答案:C39.有机磷农药中毒的主要机制是A、兴奋胆碱能神经B、激活胆碱酯酶C、抑制胆碱酯酶D、抑制胆碱能神经E、对神经系统的直接损害正确答案:C40.营养巨幼红细胞性贫血的特点是

A、大细胞性贫血

B、正细胞性贫血

C、造血不良性贫血

D、单纯小细胞性贫血

E、小细胞低色素性贫血

正确答案:A41.A.患者或病毒携带者

B.蚊

C.鼠

D.猪

E.狗

流行性出血热的主要传染源是

正确答案:C

艾滋病的主要传染源是

正确答案:A42.患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。该病最主要的传播途径是A、飞沫B、尘埃C、食物和水D、皮肤接触E、毛巾或餐具正确答案:A43.原发性生长激素缺乏症主要原因是

A、遗传因素

B、下丘脑、垂体分泌不足

C、肿瘤

D、颅内感染

E、精神创伤

正确答案:B44.A.黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣B.不凝固的暗红色血液C.黄色稀便样，臭味明显D.棕黄色浑浊炎性液E.血性，胰淀粉酶含量增高急性胰腺炎时腹穿抽出液是正确答案:E胃破裂的腹穿抽出液是正确答案:A45.孕妇，30岁。孕2产1，第一胎为剖宫产分娩。主因妊娠40+3周行常规产前检查就诊。产科检查：胎心132次/分，先露臀部，无宫缩，无阴道流血，未破膜。骨盆测量：提示漏斗骨盆。产科B超：双顶径10.3cm。股骨长7.8cm。孕妇遵医生建议住院行剖宫产术，术后回病房。为防止孕妇产后出血的发生，护士应密切观察

A、术后4小时内阴道出血情况

B、术后4小时内血压、脉搏情况

C、术后2小时内子宫收缩情况

D、术后2小时内有无尿频或肛门坠胀感

E、术后4小时内子宫收缩情况

正确答案:C46.女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为

A、剧烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C、肠内积液刺激

D、大量呕吐致液体丢失

E、腹胀引起呼吸困难

正确答案:B47.血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括

A、上肢中小动静脉、以静脉为主

B、上肢大中静脉、以动脉为主

C、下肢中小动静脉、以动脉为主

D、下肢中小静脉、以静脉为主

E、下肢大中动脉、以静脉为主

正确答案:C48.女，无痛性血尿待查，准备行静脉肾盂造影，检查前准备措施错误的是A、充分肠道准备B、应在月经后10天进行C、做碘过敏试验D、鼓励病人多饮水E、禁水12小时，排空小便正确答案:D49.肺结核的主要感染途径是

A、血液

B、消化道

C、呼吸道

D、泌尿道

E、生殖道

正确答案:C50.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是

A、革兰阴性球菌

B、革兰阳性球菌

C、革兰阴性杆菌

D、厌氧菌

E、真菌

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者男，32岁。主诉4天未解大便，伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状，触诊腹部较紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因试用多种方法也未能排出大便，医嘱大量不保留灌肠。

为使该患者保持正常的排便型态，对其进行的正确健康指导是

A、定时服用缓泻剂，帮助排便

B、少食富有粗纤维的食物

C、每日饮水量不超过1000ml

D、每晚睡前使用开塞露

E、生活规律，定时排便

正确答案:E

大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面至肛门的距离为

A、10～20cm

B、20～30cm

C、40～60cm

D、70～80cm

E、90～100cm

正确答案:C

当液体灌入200ml时，患者感觉腹胀并有便意，正确的操作是

A、请患者深呼吸放松腹部肌肉

B、加快灌入液体的速度

C、提升灌肠筒的高度

D、拔除肛管协助患者排便

E、移动或挤捏肛管

正确答案:A2.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是

A、呼吸困难加重，夜间更甚

B、疲倦乏力，头晕心悸

C、贫血

D、多食、多饮

E、多尿

正确答案:A3.患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，家属称其“肺心病发作”。需立即对其进行的处理是

A、为患者挂号

B、不作处理，等待医生到来

C、吸氧，监测血压

D、叩背

E、让患者去枕平卧于平车上

正确答案:C4.患者女，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显。心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为Graves病，主要护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、焦虑

C、睡眠形态紊乱

D、疲乏

E、有受伤的危险

正确答案:A5.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是()A、皮肤皱纹增多B、皮肤弹性减弱C、皮肤色素沉着增多D、皮肤存在硬结E、皮肤表面干燥粗糙正确答案:D6.患者女，38岁。出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。上述情况属于A、强迫行为B、强迫意向C、强迫联想D、强迫思想E、强迫回忆正确答案:A7.患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO55mmHg，PaCO60mmHg。

为患者行氧疗，最佳的给氧方式是

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间歇吸氧

C、75％乙醇湿化吸氧

D、低浓度、低流量间歇吸氧

E、低浓度、低流量持续吸氧

正确答案:E

当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外

A、使用2ml无菌干燥注射器

B、抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去

C、可穿刺桡动脉或股动脉

D、将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住

E、立即采集立即送检

正确答案:D

根据疾病性质，患者可能出现的症状除外

A、指甲发绀

B、呼吸困难

C、血压升高

D、四肢温暖

E、皮肤干燥

正确答案:E

该患者最可能患有

A、肺源性心脏病

B、支气管哮喘

C、肺栓塞

D、心力衰竭

E、呼吸衰竭

正确答案:E8.患儿女，10个月。发热4天，体温39~40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。护士考虑该患儿是A、猩红热B、麻疹C、病毒疹D、幼儿急疹E、水痘正确答案:B9.患儿，女，8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊，患儿疼痛剧烈，哭闹不停，以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛病情缓解后，医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗，护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为

A、两餐间服用

B、进餐时服用

C、清晨空腹或晚上临睡前

D、餐后半小时

E、腹痛剧烈时

正确答案:C10.患者女，45岁。患者半月前门诊检查，右乳外上象限坚硬肿块直径4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改变，右腋淋巴结肿大，直径1.2cm，可移动，今日入院。入院后诊断为乳腺癌。

患侧乳房呈现橘皮样改变是因为

A、癌肿侵犯Cooper韧带

B、癌肿阻塞皮肤淋巴管

C、癌肿侵犯胸壁

D、癌肿侵入乳管

E、癌肿侵入局部静脉

正确答案:B

该患者目前应选择的主要治疗方法是

A、药物治疗

B、基因治疗

C、内分泌治疗

D、中药治疗

E、手术切除

正确答案:E11.患者，女性，19岁。鼻部疖受挤压后，出现头痛、高热、昏迷、眼部红肿，首先应考虑的是A、面部蜂窝织炎B、菌血症C、毒血症D、颅内海绵状静脉窦炎E、脓毒症正确答案:D12.自发性气胸的典型表现是

A、刺激性咳嗽

B、呼吸困难

C、胸闷、气促

D、胸痛

E、血压下降

正确答案:D13.患者女，47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，查体：右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活组织病理学检查证实乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。

该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于

A、癌细胞堵塞皮下淋巴管

B、癌肿与皮肤粘连

C、癌肿侵犯乳房

D、癌肿与胸肌粘连

E、癌肿侵犯乳管

正确答案:A

术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是

A、禁止在患侧手臂测血压、输液

B、观察患侧肢端的血液循环

C、保持伤口引流管通畅

D、指导患侧肩关节的活动

E、患侧垫枕以抬高患肢

正确答案:D14.患者男，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀，护理时应注意A、经常清洗尿道口B、观察尿量并记录C、进行膀胱冲洗D、促进膀胱功能恢复E、及时更换导尿管正确答案:C15.患者男，60岁。因患肺癌行多次放疗，现照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者

A、使用肥皂清洗皮肤

B、照射部位冷敷

C、保持照射部位皮肤干燥、清洁

D、照射部位热敷

E、照射部位皮肤涂2%甲紫

正确答案:C16.患者女，因皮肤黄疸进行性加重入院，入院后诊断为胰头癌，行手术根治。出院前护士对其进行饮食指导，正确的是A、高脂，低糖，高维生素B、高脂，高糖，高维生素C、低脂，高糖，高维生素D、低蛋白，高糖，高维生素E、高蛋白，高脂，高维生素正确答案:C17.患者，男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。

假设患者行手术治疗，术后正确的护理措施是

A、术后48小时内控制排便

B、术后当天下床活动

C、术后当天可进普食

D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

正确答案:A

患者术后不会出现的情况是

A、伤口出血

B、尿潴留

C、肛门疼痛

D、伤口渗血

E、肠粘连

正确答案:E

最可能的诊断是

A、直肠息肉脱出

B、血栓性外痔

C、肛管周围脓肿

D、内痔并发感染

E、肛裂

正确答案:B18.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是()

A、仰卧位

B、俯卧位

C、弯腰、屈膝侧卧位

D、半坐卧位

E、仰卧屈膝位

正确答案:C19.急性心肌梗死患者发病24小时内死亡的主要原因是

A、脑梗死

B、心脏破裂

C、急性肺水肿

D、心律失常

E、心力衰竭

正确答案:D20.初产妇，孕35周。因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛，肛诊时触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为

A、先兆流产

B、先兆早产

C、临产

D、胎膜早破

E、胎盘早剥

正确答案:D21.患儿，生后7天。出现全身强直性痉挛牙关紧闭、苦笑面容。该患儿属于

A、新生儿颅内出血

B、新生儿破伤风

C、新生儿败血症

D、新生儿硬肿症

E、新生儿核黄疸

正确答案:B22.患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了()

A、低血钾

B、低血钙

C、高钠血症

D、碱中毒

E、脑出血

正确答案:B23.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是A、安定患者情绪B、准备急救用品C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按医嘱采取止血措施正确答案:C24.风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时最常累及的部位是

A、脑

B、肾

C、肠

D、肺

E、肝

正确答案:A25.患者，女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是()

A、应用阴茎套

B、应用阴道隔膜

C、放置宫内节育器

D、口服避孕药

E、进行输卵管结扎

正确答案:E26.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为()A、半卧位B、去枕平卧位C、侧卧位D、头低足高位E、头高足低位正确答案:A27.某孕妇，宫内孕34周，全身水肿，抽搐一次，急诊入院。首要的护理措施是A、协助孕妇左侧卧位B、做好床边生活护理C、进行尿蛋白定性及定量测定D、安排在光线好的病室便于抢救E、准备抢救新生儿用物正确答案:C28.老年骨质疏松的治疗多采用

A、激素替代治疗

B、氢氯噻嗪每日12.5～25mg的治疗

C、双膦酸盐

D、钙制剂、维生素D和骨吸收抑制剂

E、长期口服维生素D

正确答案:D29.系统性红斑狼疮患者均有的脏器损害是A、肝B、肾C、脑D、胰腺E、肺正确答案:B30.十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为()A、空腹时腹痛明显B、餐后即刻腹痛明显C、餐后0.5～1小时腹痛明显D、进餐时腹痛