2024年大连市金州血栓病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年大连市金州血栓病医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.心绞痛发作最主要的原因是

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉狭窄或畸形

E、肺动脉痉挛

正确答案:D2.患儿，2岁。室间隔缺损。1天前出现发热、咳嗽、呼吸困难，门诊以"肺炎"收入院。查体见患儿全身严重青紫、精神差。该患儿出现青紫的原因主要是

A、肺炎致气体交换受损

B、体循环血流量减少

C、肺炎致肺循环血流量增多

D、肺动脉高压致血液右向左分流

E、室间隔缺损致血液左向右分流

正确答案:D3.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

正确答案:E4.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正确答案:A5.母乳中糖的主要类型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正确答案:C6.痰液静置后出现分层现象的疾病是A、支气管哮喘B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、肺结核E、肺脓肿正确答案:E7.冠心病预后最重要决定因素是A、年龄B、性别C、生活方式D、A型性格E、病变范围和心功能正确答案:E8.影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是

A、雄激素

B、雌激素

C、孕激素

D、促卵泡素

E、黄体生成素

正确答案:C9.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝正确答案:C10.羊水栓塞是指

A、羊水进入胎儿血液循环

B、羊水进入胎儿肺循环

C、羊水进入母体血液循环

D、羊水进入母儿血液循环

E、羊水进入胎盘血液循环

正确答案:C11.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）

A、呈慢性进行性损害

B、感染、劳累可使肾功能急剧恶化

C、高血压对肾功能有影响

D、些药物可加重肾功能损害

E、肾功能损害是不可逆的

正确答案:E12.出现"熊猫眼征"的颅骨骨折是()

A、颅盖骨折

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、颅盖合并颅中窝骨折

正确答案:B13.在我国，肝硬化的主要病因是（）A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B14.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A15.胎龄29周，出生体重1480g，诊断为

A、低出生体重儿

B、极低出生体重儿

C、超低体重儿

D、巨大儿

E、正常出生体重儿

正确答案:B16.慢性阻塞性肺气肿的主要病因是

A、慢性支气管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺结核

D、哮喘

E、肺炎

正确答案:A17.A.肿瘤细胞由原发部位直接侵入毗邻组织B.多数为邻近区域淋巴结转移，少数不经区域淋巴结而转移至第二、第三站淋巴结C.由血液循环将原发病灶的癌细胞带到肺、肝、骨骼及脑部的血管床，造成转移D.肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔器官的转移E.癌细胞呈浸润性生长，沿组织间隙扩展淋巴转移的特点正确答案:B种植转移的特点正确答案:D血行转移的特点正确答案:C18.新生儿室息紧急处理首先应（）

A、口对口呼吸

B、用酒精擦胸部

C、脐静脉注人三联药物

D、以氧气吸入

E、清理呼吸道

正确答案:E19.患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B20.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是

A、由少到多

B、由粗到细

C、由稀到稠

D、由单一到多种

E、循序渐进

正确答案:B21.1型糖尿病发病的机制是（）

A、老年人肾小球排糖少

B、吃糖过多，短期无法排出

C、胰岛素分泌绝对不足

D、肝糖原快速释放糖

E、老年人肾小管重吸收糖多

正确答案:C22.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、脓尿

B、尿酸结晶

C、盐类结晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正确答案:C23.A.先天性铁储存不足

B.铁丢失过多

C.生长发育慢

D.新生儿溶血

E.铁转运障碍

孕母患缺铁性贫血可致胎儿出生后

正确答案:A

用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致

正确答案:B24.男，43岁，胃十二指肠溃疡病多年合并瘢痕性幽门梗阻，其可能存在的水、电解质、酸碱平衡紊乱是

A、低钾低氯性酸中毒

B、高钾低氯性酸中毒

C、高钾低氯性碱中毒

D、低钾低氯性碱中毒

E、低钾高氯性碱中毒

正确答案:D25.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是（）

A、低流量持续吸氧

B、高流量间歇吸氧

C、氧化湿化瓶内加酒精

D、静脉注射双氧水

E、高压氧

正确答案:E26.肝脏基本的结构功能单位是A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶正确答案:B27.下列因素中能使冠状动脉血流量增多的是A、主动脉舒张压降低B、心室收缩压下降C、心室舒张期延长D、左心室收缩力降低E、冠状动脉痉挛正确答案:C28.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D29.最常见的慢性肾衰竭病因是A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、泌尿系感染D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B30.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨性疼痛

B、撕裂性剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割性疼痛

正确答案:B31.患者，女性，在例行体检中确诊为成年人缺铁性贫血。最常见的原因是A、缺乏维生素BB、骨髓造血不良C、铁需要量过多D、慢性失血E、叶酸缺乏正确答案:D32.肾损伤最常见的病理类型是

A、肾部分裂伤

B、肾包膜损伤

C、肾挫伤

D、肾全层裂伤

E、肾蒂损伤

正确答案:C33.肾病综合征最常见的并发症是

A、感染

B、急性肾衰竭

C、高血压

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正确答案:A34.下列哪项与原发性肝癌的病因最有关

A、饮水中某些稀有金属量过多

B、黄曲霉素

C、酒精中毒

D、胆道感染

E、乙型肝炎、肝硬化

正确答案:E35.小儿生长发育的顺序规律为

A、由远到近

B、由下到上

C、由细到粗

D、由低级到高级

E、由复杂到简单

正确答案:D36.关于ARDS的病理改变，正确的是A、肺血管纤维化B、肺间质水肿C、血气胸D、血管内血栓形成E、肺间质血管痉挛正确答案:B37.下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是()

A、缺氧

B、发热

C、失血性贫血

D、甲亢

E、高钾

正确答案:E38.关于过敏性紫癜的描述，错误的是A、为毛细血管变态反应性炎症B、主要见于学龄期儿童C、四季均可发病，冬春多见D、预后多良好E、男女发病比例为1:2正确答案:E39.临床上最常见的水钠代谢紊乱是()

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正确答案:C40.A.气胸

B.严重肺炎

C.喉头水肿

D.支气管哮喘

E.大量胸腔积液

吸气性呼吸困难可见于

正确答案:C

呼气性呼吸困难可见于

正确答案:D41.正常耻骨弓角度约为

A、60°～70°

B、70°～80°

C、80°～90°

D、90°～100°

E、100°～110°

正确答案:D42.慢性肾炎病人采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是

A、尽早采用

B、水肿明显时

C、血压明显增高时

D、血肌酐增高时

E、尿毒症期

正确答案:A43.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服用阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B44.胃癌最主要的转移途径是（）A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔内种植E、盆腔内种植正确答案:B45.患儿，男，5岁。吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常。最有可能的诊断是A、晕厥B、癫痫C、癔症D、精神病E、精神运动性发作正确答案:B46.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.0×10/L

D、2.5×10／L

E、3.0×10/L

正确答案:A47.正常小儿的头围与胸围大致相等的年（月）龄是

A、出生时

B、6个月时

C、1岁时

D、2岁时

E、3岁时

正确答案:C48.患者女，32岁。1年来经期延长至9～10天，经量增多，月经周期正常，盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。诊断为功血，其发生的原因可能是A、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B、先天性卵巢发育异常C、黄体萎缩过程不全D、黄体发育不全E、卵巢功能衰退正确答案:A49.泌尿系梗阻的早期病理改变是

A、肾积水

B、梗阻以上的尿路扩张

C、肾实质萎缩

D、菌血症

E、肾功能损害

正确答案:B50.冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。

此时产程属于

A、产程正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:A

宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于

A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:E

阴道检查后记录为：先露头，先露"+1"，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为

A、枕左前

B、枕右前

C、枕左横

D、枕右横

E、枕左后

正确答案:C

阴道检查后，听诊胎心：164次／分。应立即采取以下哪项措施

A、准备行产钳术

B、吸氧

C、剖宫产术前准备

D、输液补充营养、体力

E、滴注缩宫素加强宫缩

正确答案:B二.临床知识(共50题)1.区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科晴况暂无异常。心功能Ⅱ级。

护理措施中，错误的是

A、灌肠

B、吸氧

C、半卧位

D、必要时注射哌替啶

E、观察早期心衰征象

正确答案:A

在宫口接近开全时，心功能仍为Ⅱ级，首先要做好的是

A、准备抢救新生儿的物品

B、准备阴道助产手术的物品

C、产后压腹部的砂袋

D、产后注射的缩宫素

E、产后注射的吗啡

正确答案:B

宫口开全后，立即阴道助产娩出一活女婴，胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为

A、测量血压

B、记录病情

C、让产妇绝对静卧

D、重新评估心功能

E、让母婴身体皮肤接触

正确答案:C2.有关脑血栓形成患者的护理评估，不正确的是

A、安静状态下发病

B、晨起出现半身瘫痪

C、有动脉粥样硬化病史

D、可有发声障碍

E、有严重意识障碍

正确答案:E3.病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。

该患者目前可能的诊断有哪些

A、急性出血坏死性胰腺炎

B、上消化道出血

C、胆囊炎

D、胃溃疡穿孔

E、食物中毒

F、急性胃炎

G、十二指肠溃疡穿孔

H、肾绞痛

正确答案:A,D,G

下一步最好再做哪些生化及影像学检查

A、胃镜检查

B、X线腹部平片（有无膈下游离气体）

C、胸片（有无胸腔积液）

D、胰腺CT检查（观察胰腺改变）

E、在B超引导下行腹水穿刺检查

F、应进一步行血、尿淀粉酶，血脂肪酶，血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查

G、大便隐血试验

H、心电图

正确答案:B,C,D,E,F

血清淀粉酶一般在起病后如何变化

A、一般在起病后5～10h内开始升高，48h开始下降

B、一般在起病后6～12h内开始升高，48h开始下降

C、一般在起病后7～14h内开始升高，24h开始下降

D、一般在起病后8～16h内开始升高，24h开始下降

E、一般在起病后5～10h内开始升高，24h开始下降

正确答案:B

急性出血坏死性胰腺炎基本病变有哪些（提示：在B超引导下，行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U／L，此时可明确诊断为急性出血坏死性胰腺炎）

A、胰实质的坏死

B、血管损害

C、脂肪坏死

D、伴随炎症反应

E、血小板聚集

F、红细胞大量破坏

正确答案:A,B,C,D

本病可能出现的并发症有以下哪些

A、胰腺脓肿、假性囊肿

B、消化道出血、败血症及真菌感染

C、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭

D、胰性脑病

E、弥散性血管内凝血

F、慢性胰腺炎

G、门脉高压

H、低血糖

正确答案:A,B,C,D,E,F

本病的护理措施有哪些

A、患者绝对卧床休息

B、协助患者取弯腰、屈膝侧卧位以减轻疼痛

C、防止患者因剧痛辗转坠床

D、禁食

E、胃肠减压

F、密切观察生命体征变化

G、监测腹痛情况

H、流质饮食

正确答案:A,B,C,D,E,F,G4.属于影响护理人员编设因素的是A、用人之长B、公平竞争C、人员素质D、责权一致E、职务明确正确答案:C5.关于产前检查正确的是

A、妊娠28周前每4周查1次

B、妊娠28周后每2周查1次

C、妊娠36周后每周查1次

D、从确诊早孕开始

E、从确诊早孕开始每周查1次

正确答案:A,B,C,D6.分级护理包括A、一级护理B、二级护理C、三级护理D、四级护理E、特级护理正确答案:A,B,C,E7.癫痫大发作时最重要的护理措施是

A、避免外伤

B、不可强力按压肢体

C、保持呼吸道通畅

D、严密观察意识和瞳孔的变化

E、禁用口表测试体温

正确答案:C8.男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。

该病人初步诊断是

A、脑挫裂伤

B、脑震荡

C、硬脑膜外血肿

D、硬脑膜下血肿

E、脑内血肿

正确答案:B

对该病人1周内的处理错误的是

A、观察神志变化

B、观察血压变化

C、观察肢体活动

D、恢复正常工作

E、观察瞳孔改变

正确答案:D

观察过程中特别警惕出现

A、血压下降

B、再现昏迷

C、全身抽搐

D、瞳孔双侧散大

E、呼吸骤停

正确答案:B9.在需要分类中，按需要的对象分类包括()

A、生理性需要

B、物质需要

C、社会性需要

D、精神需要

E、心理需要

正确答案:B,D10.某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士对其进行饮食指导。以下说法正确的是

A、继续禁食24小时

B、可以吃馒头、软饭

C、可以吃煮鸡蛋

D、可以喝肉汤

E、可以喝豆浆

正确答案:E11.统计患者的出液量时应包括()

A、尿量

B、粪便中的水分

C、汗液

D、呕吐量

E、出血量

正确答案:A,B,D,E12.放置宫内节育器的禁忌证有

A、宫颈管过松

B、即往曾放置过宫内节育器

C、月经过多、过频

D、月经过少

E、阴道炎

正确答案:A,C,E13.书写交班报告的要求

A、书写内容要全面、真实

B、详细描述病情

C、字迹要清晰、不得涂改

D、每日必须全面书写一次

E、日间用蓝钢笔、夜间用红钢笔书写

正确答案:A,C,E14.腹膜腔内渗出液常见于

A、心功能不全

B、结核性腹膜炎

C、肝硬化

D、慢性肾炎

E、重度营养不良

正确答案:B15.下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃()

A、昏迷患者

B、老人

C、婴幼儿

D、感觉迟钝患者

E、循环不良患者

正确答案:A,B,C,D,E16.关于小儿身长的指标，下列陈述哪项是正确的

A、出生时平均为50cm

B、1周岁以内前半年平均每月增长1.5cm

C、1周岁约为75cm

D、2周岁约为85cm

E、2岁以后平均每年增长5～7.5cm

正确答案:A,C,D,E17.方女土，29岁，第1孕，妊娠37周，自诉头晕、眼花。护理体查：血压170／110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿(＋＋)。尿常规检验：蛋白＞0．5g／24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。

不妥的护理措施为

A、安置于单人暗室

B、必要时记出入量

C、备床档、开口器

D、多与病人交谈，安慰病人

E、观察膝反射

正确答案:D

病人经积极治疗后，如效果不明显，便应终止妊娠，其观察时限为

A、24h内

B、24～48h

C、48～72h

D、72～96h

E、96～120h

正确答案:B

在用药治疗10h后，孕妇突然感到腹部持续疼痛，且有少量阴道流血。责任护士立即检查：血压110／60mmHg，子宫板硬。应考虑最大的可能是并发

A、晚期先兆流产

B、先兆早产

C、先兆临产

D、临产

E、胎盘早剥

正确答案:E18.患者，男，64岁。脑出血住院，因长期卧床，发生便秘。医嘱：大量不保留灌肠St。

此医嘱属于()

A、临时备用医嘱

B、长期医嘱

C、临时医嘱

D、长期备用医嘱

E、指定医嘱

正确答案:C

患者经灌肠后解大便一次，记录正确的为()

A、“E”

B、“1E”

C、“11/E”

D、“※”

E、“1/E”

正确答案:E

出院患者病案排列在最后一页的是()

A、体温单

B、病程记录

C、门诊病历

D、医嘱单

E、病历首页

正确答案:A

大便失禁()

A、“×”

B、“E”

C、“1/E”

D、“※”

E、“H”

正确答案:D19.取大便标本做血吸虫孵化检查时()

A、将标本置温试管中

B、取全部粪便

C、取黏液部分

D、取脓血部分

E、及时送检

正确答案:B,E20.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。21.下列收集的资料哪项属于客观资料

A、我的头痛

B、咽部充血

C、感到头晕

D、睡眠不好，多梦

E、感到恶心

正确答案:B22.法律的特征决定了它对护理学科发展的意义是()A、直接性B、稳定性C、选择性D、人文性E、强制性正确答案:A,B,E23.男性，40岁。腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最可靠的检查方法是

A、尿常规

B、导尿

C、膀胱注水试验

D、腹腔穿刺

E、腹腔冲洗

正确答案:C24.某病房总人数是50人，一级护理10人，二级护理20人，三级护理20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时，二级护理3.5小时，三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。

病房每日护理时数的总和是

A、210.5小时

B、200.0小时

C、175.5小时

D、175.0小时

E、155.5小时

正确答案:B

若床位使用率按照100%计算，每位护士每个工作班次是8小时，机动编制数按20%计算，那么本病房应编护士数是

A、30人

B、26人

C、24人

D、18人

E、16人

正确答案:A25.死亡的判断标准应该是()A、呼吸停止B、心脏停搏C、各种反射消失D、失去运动功能E、失去语言表达力正确答案:A,B,C26.男性病人，体重60kg，反复呕吐。测得血钠125mmol／L血钾3．0mmol／L初步诊断为

A、低钾血症，高渗性脱水

B、高钾血症，重度缺钠

C、低钾血症，轻度缺钠

D、低钾血症，中度缺钠

E、血钾正常，等渗性脱水

正确答案:D27.病室湿度过低时病人出现

A、口干舌燥

B、胸闷、不适

C、头晕、头痛

D、烦躁疲乏

E、排尿增加

正确答案:A28.正确的病区报告书写顺序是

A、离开病区的病人、新入院的病人、重点护理的病人

B、新入院的病人、重点护理的病人、离开病区的病人

C、重点护理的病人、新入院的病人、离开病区的病人

D、重点护理的病人、离开病区的病人、新入院的病人

E、新入院的病人、离开病区的病人、重点护理的病人

正确答案:A29.结核病患儿的餐具处理应选择

A、煮沸10min

B、2％来苏儿浸泡2h

C、0．5％过氧乙酸溶液浸泡2h

D、5％石碳酸浸泡2h

E、5％碳酸氢钠浸泡30min

正确答案:C30.口腔护理的目的是()A、清洁口腔B、去除口臭C、了解病情D、观察舌苔和口腔粘膜E、促进食欲正确答案:A,B,C,D,E31.女，17岁。平素体健，学校体检时心率80次／分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较宜A、卧床休息B、应用洋地黄C、口服利尿剂D、避免重体力劳动，预防感染E、如常人活动正确答案:D32.由辅助生殖技术导致的常见并发症有

A、卵巢过度刺激综合征

B、卵巢萎缩

C、多胎妊娠

D、过期妊娠

E、异位妊娠

正确答案:A,C,E33.各种诊疗性穿刺部位的皮肤消毒面积不小于A、1cm×1cmB、3cm×3cmC、5cm×5cmD、10cm×10cmE、20cm×20cm正确答案:C34.男性，25岁，意外事故致胫骨骨折。入院后护士帮助病人恢复自理能力属于佩普劳护患关系的

A、熟悉期

B、确定期

C、开拓期

D、解决期

E、结束期

正确答案:C35.慢性肾小球肾炎病人适宜的饮食是

A、优质高蛋白饮食

B、高磷饮食

C、多补水和钠钾

D、高热量饮食

E、高热量优质低蛋白饮食

正确答案:E36.引起新生儿病理性黄疸的非感染性原因主要有A、新生儿溶血症B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸正确答案:A,D,E37.典型心绞痛不发生于

A、卧床时

B、寒冷时

C、情绪激动时

D、饱餐时

E、吸烟时

正确答案:A38.胎盘剥离的征象

A、宫体变硬呈球形

B、脐带自行下降延长

C、阴道大量出血

D、子宫底升高达脐上

E、产妇主诉舒适感增加

正确答案:A,B,D39.正常人肺部的叩诊音是

A、清音

B、实音

C、鼓音

D、过清音

E、浊音

正确答案:A40.患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、气胸E、肺脓肿正确答案:D该患者应采取的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位正确答案:D41.预防产褥感染的措施，正确的有

A、加强孕期宣教

B、孕晚期避免盆浴与性交

C、防止产道损伤及产后出血

D、破膜4小时后仍不分娩，应预防性用药

E、减少不必要的阴道检查及肛查

正确答案:A,B,C,E42.取用无菌溶液时，应首先核对

A、瓶签

B、瓶体有无裂缝

C、瓶盖有无松动

D、溶液澄清度

E、有效期

正确答案:A43.平静呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气量，称为A、潮气量B、每分通气量C、肺泡通气量D、有效通气量E、最大通气量正确答案:A44.应该使用保护具的患者是

A、意识不清者

B、视力障碍者

C、高热躁动者

D、婴儿进行输液时

E、谵妄者

正确答案:A,C,D,E45.肺部渗出性疾病的X光征象是

A、絮状阴影

B、高密度斑丘状

C、肺纹理粗重

D、边缘模糊不清

E、肺部空洞

正确答案:A,D46.不属于慢性排斥反应的特点是

A、术后1~2周发生

B、突发寒战和高热

C、移植器官功能逐渐减退

D、移植器官肿大、局部肿大

E、术后24小时内发生

正确答案:A,B,D,E47.小儿体液的分布与成人不同之处是

A、血浆的比例较高

B、间质液的比例较高

C、细胞内液比例较高

D、血浆与间质液均高

E、间质液与细胞内液均高

正确答案:B48.婴幼儿心力衰竭时不常出现的体征是

A、多汗

B、喂养困难

C、肝肿大

D、肺部啰音

E、颈静脉怒张

正确答案:E49.急腹症病人，腹透见膈下游离气体，提示腹内的病变是

A、炎症性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、绞窄性

正确答案:D50.影响灌肠效果的因素有()

A、溶液的量

B、溶液的温度

C、溶液的浓度

D、溶液的流速

E、灌入时的压力

正确答案:A,B,C,D,E三.综合知识(共50题)1.出生时存在，且永不消失的神经反射是（）

A、吸吮反射

B、迷失反射

C、拥抱反射

D、握持反射

E、吞咽反射

正确答案:E2.壁细胞主要分泌

A、盐酸、内因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、双糖酶

正确答案:A3.有关心源性水肿发生机制错误的是

A、肾血流量减少

B、继发性醛固酮增多

C、毛细血管静水压增高

D、组织液生成增多

E、血浆胶体渗透压增高

正确答案:E4.1岁以内小儿正常心率为

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正确答案:D5.心源性呼吸困难的主要原因是A、组织液聚集B、肺淤血C、肺泡内二氧化碳分压升高D、肺泡内氧分压降低E、呼吸中枢受抑制正确答案:B6.分娩的主力是

A、产妇向下屏气力量

B、膈肌收缩力

C、腹肌收缩力

D、子宫收缩力

E、肛提肌收缩力

正确答案:D7.患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）

A、轮状病毒

B、铜绿假单胞菌

C、白色假丝酵母菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠埃希菌

正确答案:A8.支气管哮喘最主要的激发因素是A、过敏原B、气候变化C、感染D、食物E、剧烈运动正确答案:A9.患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心绞痛E、急性右心衰竭正确答案:D护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括A、保持情绪稳定，避免过度劳累B、避免饱餐及受凉C、需戒烟，可多饮酒以达活血目的D、宜少食多餐，不宜过饱E、积极控制高血压正确答案:C10.子宫内膜癌高危因素除外

A、肥胖

B、多育

C、绝经延迟

D、不孕不育

E、长期持续的雌激素刺激

正确答案:B11.水痘的传播途径是（）A、食物传播B、虫媒传播C、土壤传播D、呼吸道传播E、消化道传播正确答案:D12.患者，男性，51岁，因严重疾病导致胃肠消化功能丧失，但吸收能力尚好，欲短期营养疗法，应采用

A、液化饮食

B、要素饮食

C、浅静脉营养疗法

D、深静脉营养疗法

E、流食

正确答案:B13.患者男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗正确答案:A14.患者，男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为

A、疼痛

B、胸壁软化

C、肋间神经损伤

D、气胸

E、血胸

正确答案:B15.尿道结石的主要症状不包括（）A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E16.患者，女，40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块亦无头痛，考虑诊断为

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎症

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺癌

正确答案:E17.A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重度烧伤

E.呼吸道烧伤

按我国烧伤分度多采用的方法，总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度面积达10%～19%，属于

正确答案:C

按我国烧伤分度多采用的方法，烧伤深度为Ⅱ度，面积为10%～29%，属于

正确答案:B18.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油，菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为A、面条B、蛋黄C、碎肉D、饼干E、馒头正确答案:B19.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是

A、肺动脉

B、脾动脉

C、肾动脉

D、脑动脉

E、四肢动脉

正确答案:D20.A.先天性铁储存不足

B.神经兴奋性增高

C.铁丢失过多

D.智力发育迟缓

E.青春期缺铁性贫血

妊娠晚期孕妇缺铁性贫血可致婴儿

正确答案:A

婴儿长期服用未经加热的鲜牛奶可致

正确答案:C

生长发育过快易导致

正确答案:E21.患者，男，35岁。尿潴留，遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正确答案:C22.患者，女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是

A、妊娠

B、劳累

C、感染

D、预防接种

E、心脏早搏

正确答案:E23.下列哪项不是开放性损伤A、擦伤B、挫伤C、撕脱伤D、砍伤E、裂伤正确答案:B24.多器官功能障碍中最常见的器官是()

A、心脏

B、肺脏

C、肾脏

D、肝脏

E、中枢神经系统

正确答案:B25.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C26.脊髓损伤最轻微的类型是

A、脊髓震荡

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓断裂

E、脊髓受压

正确答案:A27.系统性红斑狼疮的特征性病理改变是

A、滑膜炎

B、风湿小体

C、疣状小体

D、"洋葱皮样"病变

E、苏木紫小体

正确答案:E28.腰麻后去枕平卧旨在避免

A、血压波动

B、头晕

C、呕吐误吸

D、头痛

E、脑水肿

正确答案:D29.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C30.患儿，女，9岁。多饮，多食，多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。该病的主要发病机制是

A、胰岛素绝对缺乏

B、胰岛素相对缺乏

C、胰岛素受体缺乏

D、胰岛素亲和力下降

E、胰岛素受体抗体产生

正确答案:A31.急性乳腺炎多发生于

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、任何哺乳期的妇女

D、青年产妇

E、乳房较大的妇女

正确答案:B32.急性心力衰竭的病因不包括A、广泛心肌梗塞B、进食蛋白过多C、高血压急症D、严重心律失常E、输液过多过快正确答案:B33.小儿咽结合膜热的病原体是

A、腺病毒

B、单纯疱疹病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-带状疱疹病毒

正确答案:A34.各种休克的共同病理改变是

A、血压下降

B、脉压缩小

C、有效循环血量锐减

D、中心静脉压下降

E、血管张力降低

正确答案:C35.下列结石中易在碱性尿中形成的是A、尿酸盐结石B、磷酸铵镁结石C、磷酸钙结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石正确答案:C36.急性胰腺炎的首发症状是

A、恶心

B、发热

C、腹痛

D、休克

E、呕吐

正确答案:C37.新生儿发生肺透明膜病是由于

A、肺泡壁表面张力降低

B、肺毛细血管通透性下降

C、黏蛋白附着形成透明膜

D、肺泡缺乏表面活性物质

E、肺泡壁弹力纤维发育差

正确答案:D38.急性上呼吸道感染最常见的病因是（）

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A39.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌、链球菌B、大肠杆菌、链球菌C、链球菌、类杆菌属D、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌E、金黄色葡萄球菌、类杆菌属正确答案:D40.中暑的主要原因是

A、环境湿度过大

B、对高温环境的适应能力不足

C、汗腺功能发生障碍

D、散热障碍

E、环境温度过高

正确答案:D41.急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女

B、初产哺乳的妇女

C、乳头凹陷的青年妇女

D、更年期妇女

E、长期哺乳的妇女

正确答案:B42.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵隔

E、食管

正确答案:B43.系统性红班狼疮的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A44.继发性闭经最常见的发病机制是A、子宫性B、卵巢性C、下丘脑性D、垂体性E、输卵管性正确答案:C45.膀胱内充满尿液，压力增高，迫使尿液自尿道口溢出，称为

A、尿急

B、尿瘘

C、压力性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、充盈性尿失禁

正确答案:E46.患者，男，42岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、患者父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾切除术

正确答案:D47.临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是A、降低心排血量B、阻断β受体C、降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D、减少体内总钠含量E、减少血容量正确答案:E48.下列关于结核菌素试验的方法，错误的是

A、48～72小时看结果

B、局部有水疱、坏死为强阳性

C、注射部位左上臂三角肌下缘

D、硬结直径≤4rnm为阴性

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:C49.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、幽门螺杆菌D、痢疾杆菌E、链球菌正确答案:C50.张女士因患系统性红斑狼疮，住院治疗，现病情完全缓解，此时主要的健康保健是A、增加营养B、预防感染C、皮肤护理D、劳逸结合E、观察血压正确答案:B四.核心考点(共50题)1.关于O和CO对中枢神经影响的说法正确的是

A、CO潴留直接兴奋大脑皮质活动

B、大脑皮质细胞对缺O不敏感

C、中度缺氧可引起脑间质水肿、变性坏死

D、缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退、定向障碍

E、CO潴留会使脑血管扩张，血流量增加，但缺氧不会导致这种情况

正确答案:D2.患者，女,25岁。诊断为单纯性甲状腺肿,清晨测得脉率110次/分，血压130/80mmH，该患者还有可能存在g

A、轻度甲亢

B、中度甲亢

C、重度甲亢

D、甲减

E、基础代谢率正常

正确答案:B3.发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

A、肿大胆囊压迫胆总管

B、胆总管狭窄

C、胆总管结石

D、胆总管肿瘤并梗阻

E、肝脓肿并发出血，阻塞胆管

正确答案:C4.男，14岁。因近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗而入院.查体:右下肺叩诊实音，呼吸音消失，语颤消失，听到胸膜摩擦音。胸透提示:左侧有中等量胸腔积液.胸腔积液常规:草绿色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞>400,淋巴70%。患者最可能的诊断是

A、肺结核

B、化脓性胸膜炎

C、胸腔积液

D、肺脓肿

E、结核性渗出性胸膜炎

正确答案:E5.低血钾常发生于A、钾离子摄入减少B、醛固酮分泌减少C、钾离子进入细胞内减少D、肾脏排钾减少E、代谢性酸中毒正确答案:A6.供移植器官的保存原则是

A、常温保存

B、低温原则

C、延长热缺血时间

D、变冷缺血为热缺血

E、中断血流后不应立即降温

正确答案:B7.胰岛素的生理作用应除外

A、促进葡萄糖的利用

B、促进葡萄糖的转化

C、促进生长发育

D、促进糖原合成

E、抑制糖异生

正确答案:C8.患者，女，59岁，肝硬化腹水15年，多次因为腹水住院治疗。今晨患者呕出鲜红色血液约1000ml，排黑便1次，急送医院。查体：血压80/50mmHg,神志不清，呼之不应，腱反射减弱，考虑患者出现肝性脑病。最可能的诱发因素是

A、大量放腹水

B、饮食不慎

C、下消化道出血

D、上消化道出血

E、血容量不足

正确答案:D9.A.肺门血管影增强

B.右下肺动脉增宽

C.肺野外侧清晰可见的水平线状影

D.肺门呈蝴蝶状

E.肺野模糊

急性肺泡性肺水肿时

正确答案:D

慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时

正确答案:A10.皮质醇增多症患者易出现神经精神改变的是A、嗜睡B、幻觉C、短暂意识丧失D、意识模糊E、激动、失眠正确答案:E11.患者，女，51岁。尿频2个具奔，今日出现尿频加重，伴尿急，尿痛。有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性，脓细胞;连查三次晨尿结核菌均为阳性。X线示左肾钙化;逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后，减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流通畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A12.氨中毒学说认为氨中毒致肝性脑病的主要机制是

A、干扰脑的血氧交换

B、干扰脑的物质交换

C、干扰脑的能量代谢

D、干扰脑的水盐代谢

E、干扰脑的激素分泌

正确答案:C13.导致早产儿寒冷损伤综合征的最主要原因是

A、早产

B、窒息

C、肺发育不全

D、宫内胎儿窘迫

E、缺乏棕色脂肪

正确答案:E14.关于新生儿的特点描述正确的是

A、呼吸较快，节律可不规则，心率稳定

B、消化道面积较大，肠壁通透性较低

C、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热

D、体液免疫功能较完善

E、刚出生时存在混合性酸中毒和高氯血症

正确答案:C15.临床诊断新生儿低血糖标准为：血糖小于

A、1.2mmol／L

B、1.67mmol/L

C、2.2mmol／L

D、3.2mmol／L

E、3.67mmol／L

正确答案:C16.高渗性脱水的病理生理特点是

A、失钠＞失水

B、失水＞失钠

C、失水=失钾

D、失钾＞失水

E、失钠＞失钾

正确答案:B17.符合产后循环系统变化特征的是

A、循环血容量于产后3天恢复至未孕状态

B、血小板数量减少

C、红细胞计数和血红蛋白值变化不大

D、白细胞于产褥早期较高

E、血液处于低凝状态，易出血

正确答案:D18.患儿，女，日龄5d。上愕中线和牙眼部有黄白色斑点，即“马牙”，护士应给予的护理方法是

A、切开

B、用软布擦净

C、生理盐水清洗

D、不需要处理，可自行消失

E、2%碳酸氢钠溶液清洗

正确答案:D19.直肠癌最主要的转移途径为A、直接浸润B、淋巴转移C、血运转移D、腹腔种植转移E、远处转移正确答案:B20.以下关于循环系统的神经调节不正确的是

A、交感神经兴奋使心率加快

B、交感神经兴奋使心肌收缩力增强

C、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环

D、副交感神经兴奋使血压升高

E、交感神经兴奋时通过肾上腺素能受体产生与副交感神经相反的作用

正确答案:D21.引起急性肾炎最常见的细菌是A、大肠埃希菌B、金黄色葡萄球菌C、A组β溶血性链球菌D、革兰阳性杆菌E、变形杆菌正确答案:C22.对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是

A、尿常规示白细胞管型

B、血尿素氮、肌酐升高

C、内生肌酐清除率下降

D、尿红细胞大于3个/高倍镜

E、24小时尿蛋白定量

正确答案:A23.PPD试验有助于诊断的疾病是A、营养不良B、佝偻病C、糖尿病D、结核病E、肾病正确答案:D24.女，53岁。足底被铁打刺伤后发生频繁抽搐、血压升高、心率加快.这是由于破伤风杆菌产生的毒素作用于A、交感神经和副交感神经B、交感神经和运动神经C、副交感神经和运动神经D、交感神经和感觉神经E、副交感神经和内脏神经正确答案:B25.微循环衰竭期的特征性病理改变是

A、微动脉、微静脉扩张

B、动静脉短路关闭

C、静脉回心血量减少

D、组织灌注量减少

E、弥散性血管内凝血

正确答案:E26.患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1/2，附件未见异常。

最适宜的诊断为

A、单纯型重度糜烂

B、颗粒型中度糜烂

C、颗粒型重度糜烂

D、乳突型中度糜烂

E、乳突型重度糜烂

正确答案:D

为排除宫颈癌，首选的检查项目是

A、阴道分泌物悬滴检查

B、宫颈活检

C、宫颈碘试验

D、宫腔镜检查

E、宫颈刮片细胞学检查

正确答案:E

确诊为宫颈糜烂后，最适宜的处理是

A、口服抗生素

B、宫颈锥切术

C、阴道用药

D、激光

E、阴道灌洗

正确答案:D27.小儿肥胖的标准为A、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的10%B、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的15%C、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%D、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%E、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%正确答案:C28.引起产褥感染的主要病原体是A、真菌B、衣原体C、支原体D、螺旋体E、厌氧菌正确答案:E29.正常卵子受精的部位是A、子宫底部B、输卵管伞端C、输卵管峡部D、输卵管壶腹部E、子宫体部正确答案:D30.患者，男，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视神经盘水肿，左侧上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）

目前能确定的诊断是

A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下隙出血

D、脑水肿

E、颅内压增高

正确答案:E

首选的检查是

A、X线颅片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

正确答案:D31.面部危险三角区的部位是

A、双眼、鼻及口唇

B、双脸颊及鼻梁

C、前额及鼻部

D、上唇及鼻部

E、眼眶及鼻部

正确答案:D32.最常见的能够引起上呼吸道感染的病原体是

A、病毒

B、金黄色葡萄球菌

C、白念珠菌

D、链球菌

E、支原体

正确答案:A33.护理伦理从其本质上来看，属于

A、社会公德

B、职业道德

C、家庭道德

D、个人私德

E、传统道德

正确答案:B34.皮肤黏膜淋巴结综合征按病因分类属于A、免疫性疾病B、代谢性疾病C、退化性疾病D、内分泌性疾病E、遗传性疾病正确答案:A35.与胃癌发病无关的因素是

A、环境因素

B、萎缩性胃炎

C、手术后残胃

D、大肠埃希菌

E、饮食

正确答案:D36.细菌性痢疾的重要依据是

A、脓血便

B、腹泻

C、白细胞总数增高

D、血培养阳性

E、大便细菌培养阳性

正确答案:E37.流行性腮腺炎的传染期A、从症状出现前3天到出现症状后7天B、从症状出现前1天到消肿后3天C、从症状出现前7天到出现症状后14天D、从症状出现前3天到出现症状后5天E、从症状出现前6天到出现症状后9天正确答案:E38.下列毒蛇属于血液毒型的是

A、银环蛇

B、虎斑游蛇

C、竹叶青

D、赤练蛇

E、蟒蛇

正确答案:C39.全身性感染的原发性病灶判断可使用的辅助检查手段是

A、血常规

B、血生化

C、细菌学检查

D、影像学检查

E、尿常规检查

正确答案:D40.关于糖尿病的发病机制，说法不正确的是

A、遗传与环境因素共同参与其发病过程

B、主要与遗传及免疫因素有关

C、遗传易感性是主要因素

D、自身免疫起主要作用

E、环境因素导致胰岛素分泌不足

正确答案:D41.接种活疫苗、菌苗时，应选择的皮肤消毒液是A、2%碘酊B、0.5%碘伏C、75%乙醇D、3%双氧水E、2.5%碘酊正确答案:C42.等渗性脱水的常见原因是

A、肠瘘

B、严重腹泻

C、高热

D、大面积烧伤

E、长期胃肠减压

正确答案:D43.原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是

A、肝纤维化

B、肝实质塌陷

C、肝包膜被牵拉

D、癌肿压迫胆道

E、门静脉癌栓阻塞

正确答案:C44.垂体产生的性功能调节激素是

A、促性腺激素释放激素

B、生乳素抑制激素

C、雌、孕激素

D、生长激素

E、雄激素

正确答案:D45.初孕妇，25岁，妊娠30+4周，定期产检。常规的人工监测方法不包括A、称体重B、测宫高C、胎动计数D、核对预产期E、测血压正确答案:D46.某孕妇，孕36周行无应激试验，发现其20分钟内有4次胎动伴胎心率加速15～20次/分，则称为

A、NST有反应型

B、NST无反应型

C、CST阳性

D、CST阴性

E、OCT阳性

正确答案:A47.有机磷农药中毒的主要机制是A、兴奋胆碱能神经B、激活胆碱酯酶C、抑制胆碱酯酶D、抑制胆碱能神经E、对神经系统的直接损害正确答案:C48.肛管直肠疾病的常见诱因和症状是

A、便血

B、便秘

C、肿块

D、疼痛

E、瘙痒

正确答案:B49.护士在呼吸病区进行护理质量问卷调查.某患者拒绝填表,但是护士坚持要该患者填写,其行为违反了患者的

A、自主权

B、知情权

C、公平权

D、匿名权

E、隐私权

正确答案:A50.患者，男，65岁。有30年吸烟史，患糖尿病5年，高血压3年，长期服用降糖药、降压药，近半年体力活动后经常出现心前区疼痛不适，考虑为心绞痛。测该病发生的危险因素不包括

A、吸烟

B、服药

C、年龄

D、高血压

E、糖尿病

正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，55岁，肛门常有瘙痒不适，医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是()

A、30～35℃

B、36～39℃

C、40～45℃

D、46～49℃

E、50～56℃

正确答案:C2.患儿，男，12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛，轻微畏寒。查体：T37.1℃，咽红，扁桃体无肿大。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。患儿可能的诊断是

A、急性上呼吸道感染

B、急性疱疹性咽炎

C、急性病毒性喉炎

D、急性病毒性支气管炎

E、急性支气管炎

正确答案:A3.患者，女性，29岁。连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。为患者局部热湿敷时应选择A、50%乙醇B、75%乙醇C、25%硫酸镁D、50%硫酸镁E、4%碳酸氢钠正确答案:D根据临床表现，该患者可能出现了A、细菌污染反应B、过敏反应C、空气栓塞D、发热反应E、静脉炎正确答案:E4.患儿，男，3岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是()

A、去枕平卧位

B、取半坐位

C、膝胸卧位

D、患儿头肩抬高15°～30°

E、侧卧位

正确答案:C5.患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆()

A、瞳孔不等大

B、心率加快，血压升高

C、呼吸急促

D、烦躁、嗜睡

E、尿量减少

正确答案:D6.患者，男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次／分，R19次／分，BP110／70mmHg，浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是

A、吸烟史

B、服药史

C、婚姻状况

D、营养状况

E、心理状况

正确答案:A

患者确诊为肺癌，给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道，首选的液体为

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖盐水

D、生理盐水

E、林格液(复方氯化钠溶液)

正确答案:D7.患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次／分，R22次／分，血压90／60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

A、体温升高

B、潜在并发症：上消化道出血

C、活动无耐力

D、体液不足

E、有受伤的危险

正确答案:D8.夏柯(Charcot)三联征是指A、腹痛、恶心、高热B、恶心、腹胀、寒战C、腹痛、腹胀、寒战高热D、腹痛、黄疸、恶心E、腹痛、寒战高热、黄疸正确答案:E9.患者男，60岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是A、口腔感染B、肺部感染C、压疮D、静脉炎E、双下肢血栓正确答案:C10.患者女，20岁。上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为

A、脑脓肿

B、全身感染

C、急性蜂窝织炎

D、颅内感染

E、脓毒症

正确答案:D11.患者，女性，23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5℃，血WBC5.0×10／L，尿沉渣白细胞10～15个／HP,红细胞多数，护理措施是

A、给予高蛋白饮食

B、尿培养加药敏试验

C、每日饮水500ml

D、查嗜酸性粒细胞

E、留尿蛋白定量

正确答案:B12.患者男，70岁，高血压15年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是

A、提前配制

B、肌内注射

C、静脉推注

D、快速滴注

E、避光滴注

正确答案:E13.患者，男性，30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，难以忍受。诊断已明确，现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是

A、以防患者病情恶化

B、有利于建立护患信任的关系

C、减轻伤痛刺激并防止神经源性休克

D、便于观察病情

E、有利于患者配合治疗

正确答案:C14.胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是

A、仰卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、半坐卧位

E、膝胸卧位

正确答案:B15.10岁男孩，因误吸笔帽入院。术前患儿活动时突然剧烈咳嗽，口唇及颜面发绀明显。护士应立即采取的措施是A、通知医生B、吸氧C、将患儿扶回病床D、用力叩击患儿背部E、进行心电监测正确答案:D16.患者男，41岁。心悸、气短2年。夜间喘半年，下肢水肿3个月。查体，心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。考虑为肥厚型心肌病。为明确诊断，最有意义的检查是

A、钡餐造影

B、超声心动图

C、胸部CT

D、冠脉造影

E、心电图

正确答案:B17.李某，孕20周，在门诊行产前检查，护士为其开展孕期保健知识宣教。下列不正确的是

A、孕期饮食应多样化

B、孕早期激素、抗生素应禁用或慎用

C、孕晚期应取仰卧位

D、妊娠最后2个月避免盆浴

E、妊娠头3个月、后2个月禁止性生活

正确答案:C18.患者，男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是

A、早期

B、全程

C、适量

D、规律

E、联合

正确答案:B19.患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用

A、锡类散

B、制菌霉素

C、液状石蜡

D、藿香散

E、地塞米松软膏

正确答案:A20.责任护士为一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制订护理措施，不妥的是A、绝对卧床休息B、少食多餐C、减少或停止探视D、避免不良刺激E、2h翻身按摩1次正确答案:E21.脓性指头炎典型的临床表现是A、手指发麻B、波动性跳痛C、寒战、发热D、晚期疼痛加剧E、晚期指头明显发红、肿胀正确答案:B22.下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中，不正确的是

A、多由肛腺或肛窦感染引起

B、少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤

C、直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义

D、一旦脓肿形成应及时切开引流

E、坐骨直肠窝脓肿很少见

正确答案:E23.患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为A、嗜睡B、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、重昏迷正确答案:D24.下列符合早产儿外观特点的是

A、四肢屈曲

B、乳晕明显，有结节

C、男婴睾丸已降入阴囊

D、足底光滑，纹理少

E、指甲长过指端

正确答案:D25.提示左心衰的临床表现是

A、奇脉

B、平脉

C、水冲脉

D、脉搏短绌

E、交替脉

正确答案:E26.患儿，女，生后7天，诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光治疗。光疗时，护士应特别注意()

A、保护眼睛

B、光疗的时间一般定为24～48小时，不宜超过3天

C、照射时间长时，注意补充维生素B

D、停止光疗应以黄疸消退和血清胆红素下降为依据

E、光疗的同时应方便母乳喂养

正确答案:A27.患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是A、2%利多卡因B、3%过氧化氢溶液C、10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D、2%碳酸氢钠溶液E、2.5%金霉素鱼肝油正确答案:D28.患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中