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文档简介
角膜移植术护理——1.概述概念:角膜移植手术是用透明的角膜片置换混浊或有病变部分的角膜,以达到增视、治疗某些角膜病和改善外观的目的。
角膜移植是开展得最早、治疗效果最好的一类器官移植。角膜移植会如此成功的原因之一是角膜没有血管,相对的“免疫赦免”。角膜移植术护理——1.概述分类:全层(穿透性)角膜移植术
板层(部分)角膜移植术。
角膜移植材料来源:活体捐赠与尸体捐赠。
目前国内的角膜移植材料绝大多数来源于新鲜尸体(供体),一般6月-60岁且角膜健康者均适合。一般情况下在死后6小时以内、冬季在死后12小时以内摘取才有价值,如果将新鲜角膜经保存液或深低温特殊处理,则可保持数天或数周后待用。角膜移植术护理——1.概述角膜捐献:角膜捐献是指在逝世后捐出眼角膜以帮助因角膜病变而失明的人重见光明。
目前,“角膜盲人”占全部盲人总数的1/4,人数约为800万,而复明的唯一手段就是角膜移植手术。但是,由于眼角膜的捐献者太少,全国各大医院每年可以完成的角膜移植手术只有2000-3000例,绝大多数的失明者目前只能在黑暗中苦苦地等待。角膜移植术护理——2.适应症
1板层角膜移植:浅表角膜病变内皮功能正常者。
2穿透性角膜移植:角膜白斑、圆锥角膜、角膜变性和营养不良、内皮功能失代偿、角膜严重化脓感染等。角膜移植术护理——3.护理诊断
1.有眼压升高的危险:与角膜和虹膜粘连有关。
2.有感染的危险:与手术创口及机体抵抗力低下有关。3.有排斥反应的危险:与自身免疫识别作用有关。4.知识缺乏:缺乏对角膜移植手术的了解及护理知识。角膜移植术护理——4.术前护理
1.解释手术必要性。
2.按内眼手术常规做好术前准备。①眼部检查:检查视功能、眼压及眼前段、冲洗泪道。
②术前半小时降眼压
③缩瞳。角膜移植术护理——5.术后护理按内眼手术术后护理常规1.眼罩保护(硬性眼罩);2.每天换药,若植片不平整,应延长包扎时间;3.观察有无感染及排斥反应;4.促愈合。角膜移植术护理——5.出院指导
1.定期复查,板层移植2~3月、穿透性6~12月后拆线。
2.指导正确用眼药,若出现畏光、流泪、视力下降等及时复诊。
3.生活规律、睡眠充足、预防感冒、多食水果蔬菜、通便。
4.全休3月,一年内勿揉眼、游泳、外出戴眼镜。目标检测
角膜移植术后几月内要完全休息:
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