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神经内科练习题库+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.多发性硬化视觉异常以哪种()色常多见A、红绿B、紫C、黄D、蓝E、黑正确答案:A2.女性,62岁,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,最常见于下述哪条血管闭塞A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、大脑前动脉D、椎-基底动脉E、小脑后下动脉正确答案:A3.急性吉兰巴雷综合征哪种治疗较为适宜A、氯化钾口服B、营养神经药物治疗C、大量抗生素静点D、大量糖皮质激素E、血浆交换疗法正确答案:E4.胃肠减压期间应禁食、禁饮,一般应停服药物。如需胃内注药,则注药后应夹管并暂停减压A、2小时B、10分钟-15分钟C、1小时-2小时D、20分钟-30分钟E、0.5-1小时正确答案:E5.为昏迷患者鼻饲时,正确的是A、每次100-150ml,1-2小时一次B、每次150-200ml,每日3-4次C、每次150-200ml,5-6小时一次D、每次200-300ml,2-4小时一次E、每次350-400ml,4-6小时一次正确答案:D6.患者男性16岁,因双下肢无力行走困难入院,查体四肢有手套袜套样感觉,可诊断为A、急性感染性多发性神经根炎B、脑血栓形成C、脑出血D、脑梗死E、帕金森病正确答案:A7.患者男66岁,患帕金森病5年,出院后做出院宣教,正确的是A、睡眠要规律B、口服药物不可随意停用C、症状加重要随诊D、继续康复训练E、以上都是正确答案:E8.高血压病并发脑出血的常见部位是A、内囊及基底节B、小脑C、大脑皮质D、桥脑E、间脑正确答案:A9.可有痉挛性斜颈表现的病是A、肌张力障碍B、帕金森病C、脑干疾病D、锥体系损害E、舞蹈病正确答案:A10.急性心肌梗死患者应保持大便通畅,其主要目的是防止排便时A、诱发心律失常致猝死B、血流加速引起脑栓塞C、用力过度引起虚脱D、血压陡升致脑卒中(出血)E、腹压加剧痔疮出血正确答案:A11.洼田饮水试验正确的是A、一级:可一口喝完,不超过5秒,无呛咳无停顿B、二级:能一次喝下,但有呛咳C、三级:能两次咽下,无呛咳D、四级:分两次以.上喝完,有呛咳E、五级:常发生呛咳,难以全部喝下正确答案:D12.短暂性脑缺血发作一般持续A、10分钟B、5分钟C、10-15分钟D、2小时E、24小时正确答案:C13.自身免疫性脑炎患者的脑脊液指标中哪一项最重要A、常规细胞数一般正常B、生化可以有蛋白的轻度升高,糖含量多正常C、免疫球蛋白IgG指数升高D、自身免疫性脑炎相关抗体检测阳性E、以上都是正确答案:D14.下列哪项检查对脊髓压迫性病变的诊断最有价值A、脊柱X线摄片B、脊髓造影C、脑脊液检查D、脊髓CT检查E、脊髓MRI检查正确答案:E15.57岁男子,午睡后起床左侧轻偏瘫,经留观察及静脉点滴低分子右旋糖配500m1后,不到24小时症状完全消失,一年前有类似病史。血压22/13.5kPa(160/100mmHg),心电图ST段轻度下降,双颈动脉多普勒超声检查示内膜粗糙不平,血流速度快。为预防再次发作,首先应采取的措施A、坚持服用阿斯匹林类药B、服用适量降血压药C、定期住院点滴低分子右旋糖醉D、适当体育锻练E、饮食忌高脂肪、高胆固醇食物正确答案:A16.血管扩张剂治疗心力衰竭,发生频率最高的不良反应是A、呼吸抑制B、低血钾、低血钠C、心率加快D、血压降低E、心率缓慢正确答案:D17.导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是A、脑部栓塞B、心脏破裂C、心力衰竭D、心律失常E、心源性休克正确答案:D18.非同步电复律适用于A、心房扑动B、心室纤颤C、室上性心动过速D、心房颤动E、室性心动过速正确答案:B19.急性脑血管病首选的检查项目是A、脑脊液检查B、CTC、MRID、脑电图E、脑彩超正确答案:B20.男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑A、低钙抽搐B、小舞蹈病C、肌阵挛发作D、单纯部分性癫痫发作E、自动症正确答案:D21.周期性麻痹可见于下列各病,除去A、高钾血症B、低钾血症C、甲状腺功能亢进症D、甲状腺功能减退症E、Andersen综合征正确答案:D22.患者男,65岁。双手静止性震颤伴动作缓慢8年,诊断为帕金森病,需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤,面部表情呆板,呈面具脸,可进食,慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是A、可引起药物不良反应B、可能加重震颤C、可能出现肌强直D、可降低多巴丝肼疗效E、不易消化正确答案:D23.蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床()周A、10B、6C、8D、2E、4正确答案:E24.朱先生,60岁,“脑血栓形成”后2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估肌力为A、2级B、4级C、0级D、1级E、3级正确答案:D25.对于吉兰巴雷综合征,下列不正确的是A、多数病前1-4周有感冒史或疫苗接种史B、急性或亚急性起病C、均有手套袜子样感觉减退D、常伴有脑神经损害E、起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离明显正确答案:C26.对于癫病发作多在夜晚和清晨的患者,用药方式是A、适当增加剂量B、每日1次,顿服C、每日三次D、集中在下午和入睡前E、三餐后吞服正确答案:D27.一老年男性患者,左侧肢体活动不灵3天,今晨嗜睡。检查:左半身瘫痪,CT脑扫描发现右侧大脑中动脉供血区域有大片楔形低密度灶,应首选哪种治疗措施A、抑制脑水肿药物B、低分子右旋糖醉C、脑血管扩张药D、抗凝剂E、脑细胞活化剂正确答案:A28.高血压脑病紧急处理中最关键的是A、降低颅内压,制止抽搐B、高流量吸氧C、绝对卧床休息,遵医嘱给与哌替啶D、舌下含服硝酸甘油制剂E、限制钠盐的摄入正确答案:A29.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是A、肺泡通气不足B、通气/血流<0.8C、通气/血流>0.8D、肺动—静脉样分流E、弥散功能障碍正确答案:A30.对激素不敏感的患者或慢性进展型多发性硬化,可选用A、免疫球蛋白B、抗生素C、干扰素D、大量激素E、硫唑嘌呤正确答案:E31.重症肌无力最常用的治疗方法是A、抗胆碱酯酶药物B、淋巴细胞置换法C、免疫抑制剂D、胸腺肿瘤切除E、血浆置换法正确答案:A32.腰椎穿刺后需去枕平卧4-6小时,其目的是为了防止A、颅内感染B、脑脊液外漏C、低压性头痛D、穿刺部位感染E、穿刺部位出血正确答案:C33.男,69岁。患有冠心病,其在全心衰竭治疗期间,出现恶心、视物模糊、黄绿视,护士已及时向医师报告,考虑是由于下列何种原因导致A、颅内高压B、利尿药物引起的电解质紊乱C、洋地黄药物中毒D、心排血量不足E、心力衰竭加重,胃肠道淤血正确答案:C34.颅内动脉瘤最好发的部位是A、海绵窦B、颈内动脉系统的分叉部C、椎基底动脉系统的分叉部D、后交通动脉E、前交通动脉正确答案:B35.如患者需要再次吸痰,应暂停()分钟再次吸痰。A、1-2B、3-4C、5-6D、3-5E、2-3正确答案:D36.患者女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗,护士在给予患者强心药物地高辛时,下列哪种情况不可以给药A、患者血压150/90mmHgB、患者存在房颤C、患者存在便秘D、患者存在呼吸困难E、患者心率56次/分正确答案:E37.周期性麻痹的治疗,下列哪项不正确A、应用碳酸酐酶抑制剂B、合并甲亢患者给予β受体阻滞剂C、给予低钠高钾饮食D、静脉及口服补钾E、补充高糖类饮食正确答案:E38.三叉神经痛疼痛的性质哪项正确A、针刺样B、电击样C、撕裂样D、刀割样E、以上均正确正确答案:E39.引起左室后负荷增加的主要因素是A、体循环高压B、左向右分流的先天性心脏病C、肺循环高压D、血容量增加E、主动脉瓣关闭不全正确答案:A40.脑出血首选检查为A、头部CTB、X线C、B超D、MRIE、血清学检查。正确答案:A41.多发性硬化症常见于A、婴幼儿B、青年女性C、儿童D、青年男性E、老年人正确答案:B42.脉率少于心率称A、奇脉B、交替脉C、期前收缩D、脉搏短细正确答案:A43.诊断癫痫的主要依据是A、体格检查B、头颅X线片C、脑CT、MRID、脑脊液检查E、病史和脑电图正确答案:E44.脑血管疾病按脑的病理改变可分为A、短暂性脑缺血发作和脑出血B、脑栓塞和脑出血C、短暂性脑缺血发作和进展性卒中D、进展性卒中和完全性卒中E、缺血性卒中和出血性卒中正确答案:E45.大多数吉兰巴雷综合征的病例脑脊液可见A、发病时细胞数明显增多,蛋白不增高B、病后第3周蛋白数显著增多,细胞数正常或接近正常C、病后第3周细胞数显著增多,蛋白正常或近于正常D、发病后第3周细胞数,蛋白都明显增高E、发病时细胞数不增多,蛋白减少正确答案:B46.与高血压发病有关的饮食因素应除外A、长期饮浓咖啡B、高钠摄入C、大量饮酒D、饱和脂肪酸摄入过多E、鱼类饮食增多正确答案:E47.腰椎穿刺的部位是A、第-3腰椎之间B、第1-2腰椎之间C、第5-6腰椎之间D、第4-5腰椎之间E、第1-3腰椎之间正确答案:D48.心衰病人长期服用噻嗪类利尿剂最易发生的副作用是A、高镁血症B、高尿酸血症C、低血糖D、低钾血症E、低钙血症正确答案:A49.患者,男,70岁。突发剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷,下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血A、白细胞数B、体温高低C、是否有意思障碍D、脑脊液是否血性E、是否颈项强直正确答案:E50.关于偏头痛正确的描述是A、本病发作与内分泌改变有关,妊娠妇女发病率高B、睡眠中仍有头痛发作C、多有家族史,为波动性头痛,发作常有视觉先兆D、与体位有关E、高血压患者发病率高正确答案:C51.出现重症肌无力危象时,受累的肌肉群是A、咀嚼肌和咽喉肌B、眼外肌C、面肌D、呼吸肌E、颈肌正确答案:D52.吉兰巴雷综合征伴有神经麻痹与特发性面神经麻痹的主要临床鉴别点A、有否张口偏斜B、有否肢体活动障碍C、有否伸舌偏斜D、有否鼓颊提唇不能E、有否皱额闭眼障碍正确答案:B53.脑梗死合并心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥A、坚持服药,定期门诊复查B、积极防治风湿热,避免心衰诱因,做好防寒保暖C、食谱选择不受限制,以促进食欲D、少食多餐,以减轻心脏负荷E、适量运动,以不出现心悸,气短为度正确答案:C54.吉兰巴雷综合征治疗不恰当的是A、早期血浆置换B、早期大剂量免疫球蛋白治疗C、早期应用肾上腺皮质激素D、早期应用B族维生素治疗等E、早期康复治疗正确答案:C55.震颤麻痹病因治疗的药物是A、左旋多巴B、安定C、安坦D、利血平E、新斯的明正确答案:A56.糖尿病脑血管病的护理方法中运动指导下列错误的是A、缓慢的伸展运动B、打太极拳C、打篮球D、匀速步行E、慢跑正确答案:C57.阿替普酶在将初始快速静脉注射剂量后,剩余的在()分钟静脉输注完毕。A、40分钟B、50分钟C、60分钟D、30分钟E、70分钟正确答案:C58.有关病毒性脑炎下列说法错误的是A、病毒性脑炎脑电图常有变化B、病毒性脑炎脑实质损害比较重C、侵入途径最多的为上呼吸道D、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断E、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液正确答案:E59.患者,75岁,男。近期确诊患有帕金森病,请问给予患者的饮食为A、高热量、高维生素、低脂、高蛋白B、低热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白C、高热量、低维生素、低脂、适量优质蛋白D、高热量、高维生素、低脂、适量优质蛋白E、高热量、高维生素、高脂、适量优质蛋白正确答案:D60.患者,64岁。脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,护理不妥的是A、每日口腔护理2~3次B、鼻饲间隔时间不少于2小时C、所有灌注用品每日消毒一次D、胃管每日更换E、鼻饲前检查胃管是否在胃中正确答案:D61.帕金森患者常见的首发症状A、静止性震颤B、小写征C、肢体麻木D、慌张步态E、铅笔样强直正确答案:A62.腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是:A、小脑B、脑桥C、大脑半球D、基底节区E、中脑正确答案:D63.心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应A、乳内动脉B、眩动脉C、头臂干动脉D、冠状动脉E、颈动脉正确答案:D64.治疗癫痫持续状态的首选药物是A、地西泮B、水合氯醛C、苯妥英钠D、苯巴比妥E、异戊巴比妥钠正确答案:A65.下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是A、血性脑脊液B、偏瘫C、呕吐D、剧烈头痛E、颈项强直正确答案:B66.下列不是吉兰-巴雷综合征会出现的临床表现A、肢体感觉异常B、四肢肌张力低下C、括约肌功能障碍D、Babinski征阳性E、呼吸肌麻痹正确答案:D67.糖尿病酮症酸中毒多见于A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、其他特殊类型糖尿病D、妊娠糖尿病E、胰岛素依赖型糖尿病正确答案:A68.关于短暂性脑缺血发作临床特征的描述,错误的是A、持续时间最长不超过24小时B、发病突然C、反复发作D、发病时间短,一般10-15分钟E、遗留神经功能缺损体征正确答案:E69.下列辅助检查对鉴别吉兰-巴雷综合征有价值的是A、血常规B、CTC、脑脊液检查D、磁共振成像E、脑电图正确答案:C70.脑出血患者头部抬高15度~30度是为了减轻A、呕吐B、呼吸困难C、脑水肿D、脑缺血E、头痛正确答案:C71.女性,42岁。与人口角后突然剧烈头痛,颈部僵硬,呕吐2次。查体体温37°C,血压140/90mmHg神志清楚,躁动不安,颈项强直。CT显示脑池内高密度影。患者本次发病的最可能病因是A、动脉畸形B、烟雾病C、颅内血肿D、高血压及动脉粥样硬化所致的脑动脉瘤E、先天性脑动脉瘤正确答案:E72.患者男性,74岁,因脑梗死入院。检查发现患者处于熟睡状态,强烈的刺激可被唤醒,不能正确回答问题,很快又入睡,可能是A、浅昏迷B、昏睡C、深昏迷D、意识模糊E、嗜睡正确答案:B73.11期炎性侵润期已经侵犯皮肤到A、表皮层B、真皮层C、皮下脂肪层D、肌肉正确答案:B74.患者,男,18岁。1周前受凉后出现感冒症状,服用抗感冒药物,效果不佳。今晨起床时,发现四肢无力,吞咽困难。查:下肢肌力2级。脑脊液细胞正常,蛋白明显升高。引起患者吞咽困难的主要原因是A、食管炎B、贲门痉挛C、脑神经受损D、药物副作用E、咽炎正确答案:C75.一侧脑干病变可导致A、交叉瘫B、单瘫C、四肢瘫D、偏瘫E、截瘫正确答案:A76.患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动、呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。临床诊断癫痫的发作类型是A、无肌张力发作B、单纯部分性发作C、强直性发作D、复杂部分性发作E、失神发作正确答案:E77.患者,61岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚自理。诊断上首先考虑A、帕金森病B、脑出血C、运动神经元病D、脑血栓形成E、重症肌无力正确答案:A78.瞳孔缩小见于A、吗啡中毒B、深昏迷患者C、阿托品药物中毒D、视神经萎缩E、颅内病变正确答案:A79.关于帕金森病步态描述正确的是A、身体后倾易跌倒B、联带运动减少C、鸭步D、走路快E、醉酒步态正确答案:B80.原发性高血压辅助检查的描述中正确的是A、胸部X线可见右心扩大B、眼底检查有助于了解高血压严重程度C、动态血压监测一般测定12小时血压变化D、超声心动图常可见右心室肥厚E、心电图检查可见病理性Q波正确答案:B81.急性脑梗死静脉溶栓后尽量()小时内卧床休息,避免插胃管A、12小时B、6小时内C、一星期内D、48小时E、24小时正确答案:E82.病毒性脑膜炎好发季节A、夏秋B、秋冬C、立冬D、春夏E、冬春正确答案:A83.病人女性,54岁。因重症肌无力”收治入院。治疗期间给予抗生素治疗肺部感染,3天后突发重症肌无力危象。此时首要的处理是A、继续治疗肺部感染B、停用抗生素C、应用抗胆碱酷酶药物D、根据危象类型,给予相应治疗E、保持呼吸道通畅正确答案:E84.保护下列哪些区域的神经元是急性脑梗死治疗成功的关键A、病灶中心坏死区B、梗死病灶区C、脑缺血敏感带D、梗死周围正常脑区E、缺血半暗带区正确答案:E85.对癫痫发作患者的首要处理是A、迅速给药控制发作B、按压腿部防止骨折C、急诊CTD、保持呼吸道通畅,防止窒息E、详细询问病史正确答案:D86.女性患者,38岁,以“咳嗽1周,发、头痛2天,抽搐2次”为主诉入院,体温38.4℃,浅昏迷,颈抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压:210mmH20,脑脊液无色透明,糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白细胞60×106/L,淋巴细胞70%,单核细胞28%,中性粒细胞2%。该患者最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、带状疱疹病毒性脑炎C、隐球菌脑膜炎D、病毒性脑膜脑炎E、结核性脑膜炎正确答案:D87.下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素A、心脏病B、糖尿病C、高血压D、年龄E、不良饮食习惯正确答案:D88.病理反射包括A、布鲁津斯基征B、拉赛格氏征C、克尼格氏征D、巴彬斯基征E、脑膜刺激征正确答案:D89.脑叶出血最常见的部位是A、岛叶B、颞叶C、顶叶D、额叶E、枕叶正确答案:C90.可逆性后部白质脑
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