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文档简介

护理静脉输液讲课汇报人:xxx20xx-04-02目录静脉输液基本概念与原理静脉输液器材选择与使用静脉穿刺技巧与操作方法输液过程中观察与记录要求并发症预防与处理策略总结回顾与展望未来发展趋势静脉输液基本概念与原理01静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。定义补充血容量、纠正水电解质紊乱、供给营养、输入药物治疗疾病等。目的静脉输液定义及目的利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。适用于需要大量补液、补充营养或药物治疗的患者,如严重腹泻、呕吐、大手术、创伤等。输液原理与适应症适应症输液原理洗手、戴口罩、准备输液器材和药液等。准备工作核对信息排气核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法等。将输液管内的空气排至莫菲氏滴管内。030201静脉输液操作流程静脉输液操作流程选择合适的静脉,消毒后穿刺,见回血后再进针少许。用胶布固定针头,调整滴速。观察患者有无不适反应,及时处理异常情况。输液完毕后整理用物,记录输液时间、滴速、患者反应等。穿刺固定观察整理记录注意事项严格执行无菌操作、注意药物配伍禁忌、控制输液速度和量、加强巡视和观察等。并发症预防预防静脉炎、空气栓塞、肺水肿、发热反应等并发症的发生。如发生异常情况应立即停止输液并及时处理。注意事项与并发症预防静脉输液器材选择与使用02针头规格静脉输液针头主要有不同直径和长度的规格,常见的有18G、20G、22G、24G等,G值越大,针头越细。选择依据选择针头规格时,需考虑患者年龄、血管条件、输液量及速度等因素。一般成人可选择20G-22G针头,儿童和老人血管较细,可选择22G-24G针头。针头规格及选择依据利用重力原理进行输液,操作简单,价格低廉,但输液速度受重力影响,不易精确控制。重力输液器通过蠕动泵挤压输液管,实现精确控制输液速度和量,适用于需要精确控制输液量的患者。蠕动泵输液器可精确控制输液速度、量和时间,适用于危重患者和需要长时间输液的患者。注射泵输液器输液器种类与特点分析常用消毒剂有碘伏、酒精等,碘伏对皮肤刺激性小,消毒效果持久,是临床首选消毒剂。消毒剂选用消毒时需以穿刺点为中心,由内向外螺旋式涂擦,消毒范围直径不小于5cm。待消毒剂自然干燥后,方可进行穿刺操作。操作方法消毒剂选用及操作方法辅助器材介绍止血带用于扎紧穿刺部位上方肢体,使静脉充盈,便于穿刺。使用时应避免过紧或过松,以免影响穿刺效果和患者舒适度。垫巾垫于患者穿刺肢体下方,保持穿刺部位清洁干燥,防止污染。输液贴用于固定针头与输液管,防止针头滑脱和输液管移动。粘贴时应平整无皱褶,确保粘贴牢固。静脉穿刺技巧与操作方法03确保操作过程的无菌性,减少感染风险。洗手、戴口罩选择合适型号的针头、消毒液、棉签、止血带等。准备穿刺用具了解患者病情、静脉条件及合作程度,做好心理护理。评估患者情况穿刺前准备工作要点定位技巧采用触摸法或视觉法确定穿刺点,做好标记。选择合适静脉首选远心端、较直、dan性较好的静脉,避开关节、静脉瓣及硬化部位。压迫止血带在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带,使静脉充盈。穿刺部位选择及定位技巧123一般与皮肤呈15°-30°角进针,减少疼痛及损伤。穿刺角度掌握进针深度,避免穿透静脉或对侧血管壁。穿刺深度快速进针,减少患者疼痛及zu织损伤。穿刺速度穿刺角度、深度和速度掌握压迫止血抬高肢体观察ju部情况整理用物拔针后处理措施01020304用无菌棉签或纱布压迫穿刺点,防止出血和血肿形成。将穿刺肢体抬高,促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。密切观察穿刺部位有无出血、渗液、感染等迹象,及时处理异常情况。清理操作台,将废弃物分类放置,保持环境整洁。输液过程中观察与记录要求0403观察输液通畅情况检查输液管道有无扭曲、受压、堵塞等情况,确保输液通畅。01密切观察患者生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等,以及输液部位有无红肿、疼痛等异常反应。02注意患者主诉及时询问患者感受,了解有无不适或疼痛感,以便及时调整输液速度或更换输液部位。观察患者反应和输液情况根据患者病情、年龄、药物性质等调整输液滴速,并密切观察滴速变化,确保输液安全。记录输液滴速定时查看输液瓶内剩余药液量,以便及时更换或拔针。记录输液剩余量从输液开始到结束的时间要详细记录,以便评估输液效果和患者耐受情况。记录输液时间记录关键信息如滴速、剩余量等发热反应过敏反应静脉炎空气栓塞异常情况判断及处理方法患者出现发热症状时,应立即停止输液并通知医生处理。如输液部位出现红肿、疼痛等症状,应考虑静脉炎可能,及时更换输液部位并ju部外敷药物缓解症状。如患者出现皮疹、瘙痒等过敏症状,应立即停止输液并给予抗过敏治疗。如输液过程中有大量空气进入血管,应立即采取头低足高左侧卧位并通知医生处理。与患者保持良好沟通及时向患者解释输液目的、注意事项及可能出现的不适症状,以取得患者配合和理解。与医生保持密切协作发现异常情况及时通知医生并协助处理,确保患者安全。与其他护理人员协作在繁忙的工作中,与其他护理人员保持良好的沟通和协作,确保患者得到及时、有效的治疗。沟通协作在输液过程中重要性并发症预防与处理策略05由于输入刺激性药物或高渗性液体,导致静脉壁发生炎症。静脉炎血液粘稠度高、血流缓慢或导管内血液反流导致。导管堵塞穿刺不当、固定不牢或患者活动过度导致针头移位。液体外渗穿刺部位消毒不严或输液过程中未严格执行无菌操作。感染常见并发症类型及原因分析选择较粗大的静脉进行穿刺,避免使用刺激性药物,必要时使用中心静脉导管。静脉炎预防导管堵塞预防液体外渗预防感染预防定期冲管,保持导管通畅;使用抗凝药物降低血液粘稠度。熟练掌握穿刺技术,妥善固定针头;加强巡视,及时发现并处理外渗。严格消毒穿刺部位,执行无菌操作;定期更换敷料和输液器。预防措施制定和执行情况回顾停止输液,抬高肢体;ju部外敷药物缓解症状;如发生坏死需手术治疗。静脉炎处理检查导管是否打折或受压;尝试用生理盐水冲管;如仍不通畅,考虑拔管或更换导管。导管堵塞处理立即停止输液,抬高肢体;ju部外敷药物促进吸收;如发生坏死需手术治疗。液体外渗处理立即停止输液,拔除导管;ju部消毒并外用抗生素;必要时全身使用抗生素治疗;如形成脓肿需切开引流。感染处理发生后处理流程和方法介绍02010403案例一案例二案例三案例四案例分享:成功避免并发症经验某患者在静脉输液过程中,护士发现穿刺部位红肿,立即停止输液并抬高肢体,ju部外敷药物后症状缓解,成功避免了静脉炎的发生。某患者使用中心静脉导管输液,护士在冲管时发现阻力较大,考虑导管堵塞。经检查发现导管打折,调整导管位置后冲管通畅,避免了拔管或更换导管的麻烦。某患者在输液过程中因活动过度导致针头移位,液体外渗。护士及时发现并停止输液,抬高肢体并ju部外敷药物后症状缓解,未发生严重后果。某患者在静脉输液前,护士严格执行消毒和无菌操作规范,输液过程中定期巡视并更换敷料和输液器,成功避免了感染的发生。总结回顾与展望未来发展趋势06静脉输液的定义和原理静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。静脉输液的种类根据注射的部位与输液的不同,静脉输液可分为外周静脉输液、中心静脉输液、高营养输液(TPN)与输血等。静脉输液治疗的历史与发展静脉输液治疗始于17世纪,但在20世纪取得了巨大的进步,包括输液、导管与敷料等方面的发明和改进。关键知识点总结回顾新型静脉输液技术介绍超声引导下静脉输液利用超声技术定位静脉,提高穿刺成功率和患者舒适度。智能化静脉输液系统采用电子信息技术,实现输液过程的自动化、精准化和安全化。静脉输液港技术一种完全植入体内的闭合静脉输液系统,可减少感染风险和患者不便。根据患者的具体情况和需求,制定个

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