2024年大同生殖医学专科医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年大同生殖医学专科医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者女，32岁。因慢性宫颈炎，白带增多，定期复查时医生为其行宫颈活体组织检查，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化为

A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞所覆盖

B、组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生

C、宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D、宫颈管内黏膜及其下的组织充血、水肿、结缔组织增生

E、宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出

正确答案:E2.怀孕后子宫大小由原来的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正确答案:E3.Graves病最主要的原因是（）A、遗传因素B、应激因素C、自身免疫D、病毒感染E、环境因素正确答案:C4.男，30岁。肾移植术后15天，供者为孪生兄弟，一般情况良好，近3日尿量较少，每日约800ml，其原因可能是

A、超急性排斥反应

B、加速性排斥反应

C、急性排斥反应

D、慢性排斥反应

E、液体入量不足

正确答案:E5.引起慢性胃炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D6.患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是（）

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺功能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C7.浅Ⅱ度烧伤的深处可达

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B8.急性脓胸的主要致病菌是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、溶血性链球菌

正确答案:B9.患者，男，37岁。平素体健，淋雨后突发寒战高热咳嗽，咳铁锈色痰。X线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是（）A、病毒B、细菌C、真菌D、衣原体E、支原体正确答案:B10.慢性胃炎的主要病因是（）

A、自身免疫反应

B、十二指肠液反流

C、幽门螺杆菌感染

D、理化因素

E、机械损伤

正确答案:C11.乳牙萌出延迟是指

A、6个月未萌出乳牙者

B、8个月未萌出乳牙者

C、10个月未萌出乳牙者

D、12个月未萌出乳牙者

E、18个月未萌出乳牙者

正确答案:D12.引起门静脉高压症的主要原因是()A、酒精性肝硬化B、血吸虫病性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、布-加征E、肝外门静脉血栓形成正确答案:C13.新生儿出生后3天，对其生命体征的描述正确的是

A、胸式呼吸为主

B、体温38.7℃

C、脉搏90次/分

D、呼吸30～40次/分

E、心率150次/分

正确答案:D14.单纯性甲状腺肿的病因不包括

A、合成甲状腺激素原料缺乏

B、甲状腺素原料过多

C、甲状腺素需要增加

D、甲状腺素合成障碍，血中甲状腺激素的减少

E、甲状腺素分泌障碍，血中甲状腺激素的增加

正确答案:B15.A.清宫术 B.引产 C.药物流产 D.手术切除子宫 E.化疗一旦发现葡萄胎，应尽快行正确答案:A侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主正确答案:E16.患者，男性，40岁。创伤性休克。护士为其抽血化验时不易抽出，易凝固，皮肤有瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血不止，考虑此患者出现的情况是

A、呼吸窘迫综合征

B、急性肾功能不全

C、急性肝损伤

D、弥散性血管内凝血

E、心力衰竭

正确答案:D17.基本生命支持的内容是A、开放气道，人工呼吸，人工循环B、开放气道，人工呼吸，电除颤C、人工呼吸，低温，电除颤D、抗休克，抗心律失常，人工呼吸E、开放气道，低温，抗心律失常正确答案:A18.组成碳氧血红蛋白的两种物质是

A、一氧化碳与白蛋白

B、一氧化碳与球蛋白

C、二氧化碳与血红蛋白

D、一氧化碳与血红蛋白

E、二氧化碳与球蛋白

正确答案:D19.烧伤的病因不包括

A、放射波

B、超声波

C、光源

D、电击

E、酸碱化合物

正确答案:B20.骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，属于

A、闭合性骨折

B、开放性骨折

C、压缩性骨折

D、嵌插骨折

E、粉碎性骨折

正确答案:B21.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是

A、心脏停搏

B、心室纤颤

C、心电机械分离

D、心室扑动

E、心房颤动

正确答案:B22.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A、非临床感染

B、无感染

C、隐性感染

D、显性感染

E、携带者

正确答案:C23.属于主动脉瓣关闭不全的体征的是A、水冲脉B、绌脉C、奇脉D、缓脉E、弦脉正确答案:A24.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是

A、高蛋白高脂饮食

B、低钠低蛋白饮食

C、低钾饮食

D、低必需氨基酸饮食

E、高纤维素饮食

正确答案:A25.肥厚型心肌病患儿最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、心脏压塞C、心源性休克D、阿-斯综合征E、洋地黄类药物中毒正确答案:A26.患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A、癫痫发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎

正确答案:B27.骨科牵引术的作用不包括

A、骨折复位作用

B、肢体制动

C、防止骨质脱钙

D、脱位的固定

E、减轻疼痛

正确答案:C28.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂缝骨折

C、凹陷骨折、压缩骨折

D、嵌插骨折、裂缝骨折

E、裂缝骨折、青枝骨折

正确答案:E29.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是A、大出血B、大面积烧伤C、严重心律失常D、严重挤压伤E、输尿管结石正确答案:D30.脑干损伤时瞳孔常表现为A、一侧瞳孔散大，对光反射减弱B、双侧瞳孔散大，对光反射减弱或消失C、双侧瞳孔时大时小，对光反射消失，伴眼球运动障碍D、一侧瞳孔缩小，对光反射减弱或消失E、双侧瞳孔缩小，对光反射正常正确答案:C31.A.乳腺钼靶X线

B.乳腺导管造影

C.B超

D.活组织病理学检查

E.红外线检查

单孔乳管溢液检查首选()

正确答案:B

年轻女性乳腺检查的首选()

正确答案:C

老年女性乳腺肿块检查首选()

正确答案:A32.下列可引起特异性感染的致病菌是

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、绿脓杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、乙型溶血性链球菌

正确答案:B33.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量脓细胞

D.尿沉渣大量蜡样管型

E.全血细胞减少

尿路上行感染可致

正确答案:C

肾小球滤过膜通透性增加可致

正确答案:B

肾衰竭可致

正确答案:D

骨髓造血功能受损可致

正确答案:E34.热痉挛的发生机制是

A、体温调节功能障碍

B、大量出汗致血容量不足

C、散热不足致体内热蓄积

D、烈日暴晒致脑组织充血水肿

E、大量出汗后饮水过多而盐补充不足

正确答案:E35.患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分，BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是()

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D36.与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是

A、流感病毒

B、柯萨奇病毒

C、巨细胞病毒

D、风疹病毒

E、ECHO病毒

正确答案:A37.硬膜外麻醉术后的卧位是

A、平卧，去枕

B、侧卧，去枕

C、侧卧，不去枕

D、平卧，不去枕

E、半卧位

正确答案:D38.患者，女，35岁。头晕乏力面色苍白6个月，体检贫血貌。血常规:Hp70g/L，红细胞2.6X1012/L,血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是（）A、慢性失血B、铁代谢障碍C、铁摄人不足D、铁的吸收不足E、铁的需要量增加正确答案:A39.关于麻疹流行病学特点的叙述，错误的是

A、患者是唯一的传染源

B、主要通过飞沫传播

C、发病高峰在7～9月份

D、病后获得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有传染性

正确答案:C40.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是A、A组乙型溶血性链球菌B、A组丙型溶血性链球菌C、肺炎球菌D、革兰阴性杆菌E、葡萄球菌正确答案:A41.A.锁骨下动脉

B.颈总动脉

C.颈外动脉

D.颈内动脉

E.无名动脉

甲状腺上动脉来自

正确答案:C

甲状腺下动脉来自

正确答案:A42.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是

A、关节面感染

B、合并神经损伤

C、外固定过紧

D、骨质疏松

E、缺乏功能锻炼

正确答案:E43.心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为

A、3～5分钟

B、4～6分钟

C、5～7分钟

D、8～10分钟

E、10分钟

正确答案:B44.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A、吻合口梗阻

B、幽门梗阻

C、输出段梗阻

D、输入段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:C45.张力性气胸的成因是

A、形成了血气胸

B、破裂口自动闭合

C、肺大疱破裂出血

D、破裂口呈单向活瓣

E、破裂口与外界相通

正确答案:D46.患儿男，8岁。2周前息上呼吸道感染，近2日来颜面浮肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A、A组β-溶血性链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、肺炎链球菌E、粪链球菌正确答案:A47.慢性肺心病发病的关键环节是（）

A、气管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺动脉高压

E、右心房肥大

正确答案:D48.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别，描述正确的是

A、前者痛更重

B、前者含服硝酸甘油有效

C、前者更持久

D、疼痛性质不同

E、疼痛部位不同

正确答案:B49.尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为A、尿急B、尿外渗C、尿痛D、尿失禁E、尿瘘正确答案:E50.酒精性肝硬化的病理机制是

A、引起肝门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、干扰酶的合成

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁分泌

正确答案:B二.临床知识(共50题)1.蒋女士夫妇婚后6年未孕，到辅助生殖中心就诊。

刘医生根据不孕症病情，重点了解妇科病史，一般不需了解的是

A、月经史

B、白带史

C、家族史

D、婚姻史

E、生育史

正确答案:B

刘医生在了解病史和体检后，为进一步了解蒋女士的生殖器官情况，还需做一系列的妇科特殊检查，但除外的是

A、阴道后穹隆穿刺术

B、阴道脱落细胞检查

C、子宫镜检查

D、测基础体温

E、子宫颈黏液检查

正确答案:A

上述检查报告提示：子宫和卵巢功能无明显异常，刘医生考虑下一步将做的检查是

A、肺部摄片

B、心电图

C、输卵管通畅检查

D、宫颈活体检查

E、阴道镜检查

正确答案:C2.某成年男性患者，因触电导致呼吸心跳停止，经现场急救，初期复苏成功立即送往医院进行二期复苏及后期复苏。

该患者需用复苏药物时，宜采用的途径是

A、皮下注射

B、肌内注射

C、气管内给药

D、心内注射

E、静脉输注

正确答案:E

该患者用复苏药的目的不包括

A、激发心脏复跳并增强心肌收缩力

B、防治心律失常

C、纠正急性酸中毒

D、预防感染

E、防治脑水肿

正确答案:D

该患者心电图监测发现有室颤、心律失常，应首选的药物是

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、利多卡因

D、阿托品

E、碳酸氢钠

正确答案:C3.病情与呼吸异常不符的是

A、高热：呼吸浅而快

B、脑水肿：呼吸深而慢

C、巴比妥中毒：呼吸浅而快

D、酸中毒：呼吸深而快

E、胸膜炎：呼吸浅而快

正确答案:C4.下列不宜使用盆浴、淋浴的患者是A、术后体质衰弱患者B、妊娠4个月孕妇C、心梗急性期患者D、传染病患者E、腿部外伤患者正确答案:A,C,E5.生长抑素治疗消化道出血的主要机制是

A、抑制胃酸分泌

B、促进凝血因子的作用

C、收缩细小动脉

D、补充血容量

E、明显减少内脏血流量

正确答案:E6.垂体分泌的激素在妊娠期发生变化的是

A、促性腺激素被抑制

B、垂体生乳素增加

C、促甲状腺激素增加

D、黑色素细胞刺激素增加

E、以上都不正确

正确答案:A,B,C,D7.佘女士，因产程延长、新生儿窒息，经复苏后数小时突然烦躁不安，前囟门微隆，拥抱反射消失，最大可能是A、新生儿败血症B、新生儿脑膜炎C、新生儿低血糖D、新生儿颅内出血E、新生儿破伤风正确答案:D8.为昏迷患者做口腔护理，可选用下列哪些用物()A、压舌板B、弯血管钳C、张口器D、吸水管E、石蜡油正确答案:A,B,C,E9.导致女性不孕的因素包括A、输卵管因素B、卵巢因素C、子宫因素D、宫颈因素E、阴道因素正确答案:A,B,C,D,E10.男性，37岁，行胆囊切除术，出院指导中不恰当的是A、低脂饮食B、定期复查C、继续服用消炎利胆药D、避免暴饮暴食E、避免体力劳动正确答案:E11.属于特别护理记录的内容有()

A、病情动态变化

B、生命体征

C、出入液量、用药

D、神志、瞳孔

E、护理措施和效果

正确答案:A,B,C,D,E12.意外事件属于影响行为因素中的

A、遗传因素

B、偶然因素

C、学习因素

D、必然因素

E、社会环境因素

正确答案:E13.姚女士，45岁，胃大部切除术后，因术中失血较多，给予输血，今晨输血过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，痰液从口鼻涌出，双肺可闻及水泡音和哮鸣音。

该病人可能发生了

A、溶血反应

B、过敏反应

C、急性肺水肿

D、急性右心衰

E、哮喘发作

正确答案:C

病人应即刻取

A、端坐位

B、仰卧中凹位

C、头低脚高位

D、半坐卧位，抬高下肢

E、右侧卧位，头高脚低

正确答案:A

以下措施正确的是

A、减慢输血速度，通知医生

B、给予高流量氧气吸入

C、90％酒精湿化给氧

D、给予抗过敏药物

E、双侧腰部热敷

正确答案:B14.患儿男，8岁，因“急性肾小球肾炎伴严重循环充血”住院，住院当天排出液量为300ml。今日液体入量应为A、300mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1200ml正确答案:C经住院治疗1个月后，水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失。此时对患儿活动的指导是A、继续卧床休息B、室内轻度活动C、加强体能锻炼D、可以恢复上学E、多去公共场所正确答案:B急性肾小球肾炎恢复正常活动的指标是A、水肿消退B、血压正常C、血尿消失D、红细胞沉降率正常E、Addis计数正常正确答案:E15.急腹症诊断不明时非手术疗法的指征为

A、腹膜刺激症状不明显或局限化者

B、症状或体征已稳定或好转者

C、起病已超过3日以上，病情无明显恶化者

D、经用少量吗啡类镇痛药即好转者

E、疑有腹内出血不止者

正确答案:A,B,C16.张先生，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。

当胃管插至15cm时护士应

A、使病人头部后仰

B、嘱病人做吞咽动作

C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄

D、置病人平卧，头侧向一边

E、加快插管动作以顺利插入胃管

正确答案:C

上述做法的目的是

A、避免损伤食管粘膜

B、减轻病人痛苦

C、防止恶心、呕吐

D、增加咽喉部通道的弧度

E、促进咽部肌肉的收缩

正确答案:D

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中不正确的方法是

A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声

B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声

D、胃管末端放入水杯内元气体溢出

E、抽吸出胃液

正确答案:C17.男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是A、肠道出血停止B、全身情况无恶化趋势C、腹痛和腹膜刺激征范围扩大D、肠鸣音正常，无减弱或消失E、经积极抗休克治疗情况好转正确答案:C18.产后血循环系统生理变化正常的是

A、妊娠血容量产后1～2周恢复未孕状态

B、产褥早期血液仍处于高凝状态

C、白细胞总数在产褥早期即下降

D、红细胞沉降率于产后2周恢复正常

正确答案:B19.滴虫的特点有

A、体积比多核白细胞小

B、活体透明无色，呈水滴状

C、适宜温度为20～37℃

D、适宜pH为7.2～8.0

E、3～5℃生存60天

正确答案:B20.肾盂肾炎是属于哪种性质的炎症

A、出血性炎症

B、化脓性炎症

C、浆液性炎症

D、非特异性炎症

正确答案:B21.类风湿关节炎缓解期病人，指导其活动的目的是

A、防止疾病复发

B、保持关节功能位

C、防止关节畸形

D、减少晨僵发生

E、避免关节废用

正确答案:E22.儿科护理的一般原则包括

A、以小儿及其家庭为中心

B、实施身心整体护理

C、与儿童有关的成人疾病的护理

D、减少创伤和疼痛

E、遵守法律和伦理道德规范

正确答案:A,B,D,E23."坚持以目标为导向，目标应具体"体现了计划工作原则的A、目标性原则B、弹性原则C、可考核性原则D、重点原则E、目的性原则正确答案:C24.口服给药下列错误的是()

A、先取水剂药，后取固体药

B、不同患者的药物不可同时取离药车

C、液体药领取时不可摇动

D、一个患者的药摆好后再摆下一个患者的药

E、摆放口服药无须戴口罩

正确答案:A,C,E25.在静脉化疗时，护士应特别注意()A、输液时药液不能溢出血管外B、药液均不需避光C、定期进行白细胞检查D、为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射E、药液输入越快越好正确答案:A,C,D26.法律的特征决定了它对护理学科发展的意义是()A、直接性B、稳定性C、选择性D、人文性E、强制性正确答案:A,B,E27.子宫颈癌的早期典型症状是

A、白带增多

B、阴道排液

C、接触性出血

D、腰骶部疼痛

E、阴道排气

正确答案:C28.胃癌的实验室及X线钡餐检查中哪项不正确A、胃酸减低或缺乏B、胃液中可见癌细胞C、大便隐血试验呈间歇性阳性D、胃壁僵硬，蠕动差或不蠕动E、可见充盈缺损正确答案:C29.白血病患儿预防感染的措施包括

A、住空气层流室

B、口腔的清洁

C、保持大便通畅，便后清洁肛门

D、应用丙球增强抵抗力

E、输血以纠贫血

正确答案:A,B,C30.患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。“出院”应写在体温单的()A、40～42℃之间B、38～40℃之间C、36～38℃之间D、34～36℃之间E、底栏正确答案:A以下不是出院后护理工作的是()A、注销所有治疗、护理执行单B、填写出院患者登记本C、按要求整理病历交病案室保存D、进行健康教育E、处理床单位正确答案:D31.女性，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高，升至39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音。应考虑病人出现了A、肺炎B、伤口感染C、肺不张D、肺水肿E、肝脓肿正确答案:A目前最主要的处理措施是A、叩背B、监测病情C、体位引流D、应用抗生素E、雾化吸入正确答案:D该病人目前主要的护理诊断是A、气体交换受损B、体温过高C、活动无耐力D、营养失调E、知识缺乏正确答案:B32.护士应有的权利保障有()

A、人生自由权

B、接受教育权

C、控告权

D、批评和建议的权利

E、获得工资的权利

正确答案:A,B,C,D,E33.需要密切观察血压的病情是A、急性感染B、哮喘C、腹泻D、休克E、恶心、呕吐正确答案:D34.患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕，鼻窦压痛等情况，考虑患者出现A、鼻窦炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支气管炎E、急性肺炎正确答案:A如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现A、鼻窦炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支气管炎E、急性肺炎正确答案:B对该患者的护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时可予以消炎含片正确答案:E此病一般的病程是A、三天B、五天C、一周D、半个月E、一个月正确答案:C该患者最可能的诊断是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、病毒性支气管炎D、急性支气管炎E、急性肺炎正确答案:A35.下列哪些属于收集资料的内容()

A、患者的社会关系、支持程度

B、患者的心理状态、性格特征

C、患者的年龄、文化程度

D、患者的日常生活、自理程度

E、患者家庭成员的婚育史

正确答案:A,B,C,D36.某工地不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤患者的处理首先是

A、抗休克

B、骨折固定

C、治疗窒息

D、镇静止痛

E、止血

正确答案:C37.下列关于孕期保健指导叙述错误的是

A、妊娠期衣服应以宽松为宜

B、妊娠中、晚期提倡淋浴

C、散步是孕妇最好的运动方法

D、妊娠期间严禁性生活

E、认真做好产前检查

正确答案:D38.质子泵抑制剂用于上消化道出血的主要机制是

A、使局部血管收缩

B、促进凝血因子的作用

C、促进血小板的生成

D、促进胃酸分泌，降低胃液pH

E、抑制胃酸分泌，提高胃液pH

正确答案:E39.应给患者吸氧的动脉血氧分压标准是()A、10.6kPaB、9.6kPaC、8.6kPaD、7.6kPaE、6.6kPa正确答案:E40.清洁、消毒、灭菌的目的有()

A、防止疾病的传播

B、防止医院内感染

C、防止交叉感染

D、预防和控制医源性感染

E、保持患者生命安全

正确答案:A,B,C,D,E41.张某，诊为白血病，今晨输血10ml后，突然出现高热，寒颤，呼吸急促，黄疸，四肢麻木，腰背酸痛，查血压80／50mmHg，心率120次／分。

考虑病人可能出现以下哪种输血反应

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、枸橼酸钠中毒

E、循环负荷过重

正确答案:C

可能由于什么原因引起

A、多次输血

B、库血保存过久

C、输入致热的物质

D、输入致过敏的物质

E、一次输血量超过1500ml

正确答案:B

以下措施正确的是

A、减慢输血速度，密切观察

B、酒精湿化高压给氧

C、静脉注射碳酸氢钠

D、皮下注射0．1％肾上腺素0．5ml

E、静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml

正确答案:C

如病情继续恶化，可能出现

A、喉头水肿

B、手足抽搐

C、皮肤粘膜瘀斑

D、咯粉红色泡沫状痰

E、无尿，少尿

正确答案:E42.急性心肌梗死患者的护理措施中，下列哪项不正确

A、饮食少量多餐

B、尽量避免搬运

C、第一周内限制探望

D、静脉输液速度宜慢

E、如有便秘立即灌肠

正确答案:E43.采集晨尿作尿常规是因为()

A、尿液澄清，不混浊

B、未受药物的影响

C、尿液浓度较高

D、未受食物的影响

E、尿液未变质

正确答案:C,D44.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。45.病人，24岁，现停经2个月，近一周来出现不规则阴道出血，检查宫底脐下三指，软，HCG阳性，B超见到密集雪花样亮点，其最大可能是

A、双胎

B、羊水过多

C、葡萄胎

D、流产

E、妊娠合并叽瘤

正确答案:C46.产后出血是指A、产褥期出血量超过500mlB、胎儿娩出后24小时内出血量超过500mlC、产后3天出血量超过500mlD、胎儿娩出后24小时内出血量超过50mlE、胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml正确答案:B47.某8个月男婴，系早产儿，生后牛奶喂养，未加辅食。近1个月来面色渐黄。肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb80g／L，RBC3．0×10／L，红细胞体积小，中央淡染区扩大。

下列措施正确的是

A、输血治疗

B、肌注维生素B

C、口服叶酸

D、口服铁剂

E、口服维生素C

正确答案:D

有利于药物吸收的方法是

A、餐前服用

B、与钙片同服

C、与橙汁同服

D、与牛奶同服

E、及时添加瘦肉、蛋黄

正确答案:C

用药后的表现为

A、1日内网织红细胞升高

B、3～4天网织红细胞上升达高峰

C、2～3周后网织红细胞降至正常

D、血红蛋白与网织红细胞同时增加

E、临床症状在血象恢复正常2个月后好转

正确答案:C48.下列哪些一般不用于诊断肾结核

A、X线

B、尿液检查

C、超声检查

D、CT

E、MRI

正确答案:C,D49.有关约束带使用的正确操作是()A、使用前应向患者及家属做好解释，取得同意B、严格掌握约束带的适应证C、约束带下必须垫衬垫，松紧适宜D、每2小时放松一次E、注意观察约束部位的皮肤颜色正确答案:A,B,C,D,E50.王某，女性，40岁。患慢性肾炎5年，目前蛋白尿(＋＋)，血压和肾功能正常。

该病的临床特点是

A、大多与急性肾炎有关

B、病变进展缓慢

C、发病与季节有关

D、多见于儿童

E、发病急骤

正确答案:A

导致其病情加重、肾功能损害最常见的诱因是

A、感染

B、贫血

C、劳累

D、使用肾毒性药物

E、高血压

正确答案:A三.综合知识(共50题)1.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、药物过敏

B、劳累过度

C、烟酒过多

D、烈日暴晒

E、自身免疫

正确答案:E2.胎盘形成的时间是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正确答案:A3.初孕妇，25岁，孕38周。主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应诊断为

A、面先露

B、臀先露

C、枕先露

D、肩先露

E、复合先露

正确答案:B4.下列有关少尿的诊断标准，哪项正确A、婴幼儿每日尿量小于80mlB、婴幼儿每日尿量小于150mlC、学龄前儿童每日尿量小于240mlD、学龄儿童每日尿量小于350mlE、学龄儿童每日尿量小于400ml正确答案:E5.6个月小儿，已添加菜汁、米汤，母亲带其到儿保门诊健康咨询，此时应指导家长给该小儿的辅食是A、肉末B、蛋黄C、馒头D、饼干E、软饭正确答案:B6.食管癌最好发的部位是

A、食管与胃交界处

B、胸部上段

C、胸部中段

D、胸部下段

E、食管中段

正确答案:E7.关于输卵管妊娠下列说法正确的是A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、输卵管发育不良或功能异常均可成为输卵管妊娠的原因D、阴道流血少，不易导致失血性休克E、后穹除穿刺阳性可否定输卵管妊娠的可能正确答案:C8.在小儿年龄分期中，幼儿期指的是

A、从出生到满28天内

B、从出生到满1周岁

C、从28天到满1周岁

D、1周岁后到满3周岁

E、3周岁后到满6周岁

正确答案:D9.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨颈头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正确答案:B10.1型糖尿病受损的胰岛细胞主要是

A、腺细胞

B、A细胞

C、B细胞

D、D细胞

E、PP细胞

正确答案:C11.属于先天性疾病的是

A、甲状舌骨囊肿

B、弥漫性甲状腺肿

C、地方性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、原发性甲状腺功能减退

正确答案:A12.小儿尿路感染最主要的感染途径为（）

A、上行感染

B、直接感染

C、下行感染

D、血源感染

E、淋巴感染

正确答案:A13.患儿，女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是

A、花粉

B、尘螨

C、毛屑

D、病毒感染

E、细菌感染

正确答案:C14.患者，男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D15.正常脐带中应含有（）

A、1条静脉，2条动脉

B、1条静脉，1条动脉

C、2条静脉，1条动脉

D、2条静脉，2条动脉

E、2条静脉，3条动脉

正确答案:A16.我国围生期是指

A、妊娠第28周至出生后第1月

B、妊娠第28周至出生后第2周

C、妊娠第28周至出生后第3周

D、妊娠第28周至出生后第2月

E、妊娠第28周至出生后第1周

正确答案:E17.产生性激素的器官是A、阴道B、子宫体C、子宫颈D、卵巢E、输卵管正确答案:D18.诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、乙肝病毒C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:D19.猩红热患儿进行病原学检查时，在治疗前多用()A、大便培养B、尿培养C、咽拭子培养D、血培养E、皮肤渗出物培养正确答案:C20.异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈C、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹正确答案:D21.甲状腺功能亢进患者，术后出现声音嘶哑是由于

A、喉头水肿

B、甲状腺切除过多

C、喉返神经损伤

D、喉上神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:C22.某护士单独值班，突然三间病房的床铃同时响起，该护士应选择先去照护哪间病房的患者

A、距离护士站最近的患者

B、平时护患关系融洽的患者

C、有重要社会地位的患者

D、与本院医生有关系的患者

E、最可能有紧急医疗需要的患者

正确答案:E23.乳腺癌发生淋巴结转移最常见的部位是

A、颈部

B、锁骨下

C、腋窝

D、胸骨旁

E、锁骨上

正确答案:C24.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是()

A、病毒感染

B、理化因素

C、手术创伤

D、自身免疫

E、遗传因素

正确答案:D25.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B26.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A27.患者，男，49岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，为确定心绞痛类型，下列最为必要的检查是

A、放射性核素检查

B、X线检查

C、超声心动图

D、运动负荷试验及动态心电图

E、心肌酶

正确答案:D28.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C29.小儿原始反射中消失最晚的反射是A、吞咽反射B、呼吸反射C、瞳孔反射D、吸吮反射E、颈肢反射正确答案:E30.A.50ml

B.100ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

少尿即每日尿量少于

正确答案:D

无尿即每日尿量少于

正确答案:B31.与系统性红斑狼疮发病可能有关的是

A、甲状旁腺素

B、性激素

C、生长激素

D、肾素

E、肾上腺素

正确答案:B32.恶性程度最高的肺癌是

A、鳞癌

B、小细胞癌

C、大细胞癌

D、腺癌

E、中央型癌

正确答案:B33.胃壁主细胞分泌的是

A、碱性黏液

B、促胃液素

C、胃蛋白酶原

D、盐酸

E、抗贫血因子

正确答案:C34.婴儿的呼吸类型是A、腹膈式呼吸B、胸腹式呼吸C、胸式呼吸D、抽泣样呼吸E、点头样呼吸正确答案:A35.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正确答案:B36.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A、15%以下B、30%以下C、45%以下D、60%以下E、75%以下正确答案:B37.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是()

A、不必处理

B、用力擦净

C、手术切除

D、涂制霉菌素

E、用无菌针头挑破

正确答案:A38.李先生患慢性支气管炎合并肺气肿，近日痰不易咳出，常有喘鸣、头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现李先生神志淡漠，应考虑

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、二氧化碳麻醉

E、脑疝先兆

正确答案:D39.肠内营养分次输注每次给予的量是

A、100～300ml

B、30～50ml

C、400～500ml

D、50～80ml

E、10～20ml

正确答案:A40.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B41.患儿6岁，肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显，肠鸣音消失，判断患儿最可能是并发了

A、心力衰竭

B、低钠血症

C、坏死性小肠炎

D、肠套叠

E、中毒性肠麻痹

正确答案:E42.软产道不包括

A、子宫底

B、子宫颈

C、会阴

D、子宫下段

E、阴道

正确答案:A43.脊椎骨折常见A、过伸型B、屈曲型C、屈曲牵拉型D、垂直压缩型E、过伸型和屈曲型正确答案:B44.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的()

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A45.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、人工剥离胎盘

D、检查软产道，排除损伤

E、输液，静脉注射麦角新碱

正确答案:C46.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B47.阴道壁张力恢复于产后A、2个月B、1个月C、3周D、14天E、10天正确答案:C48.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、脓尿

B、尿酸结晶

C、盐类结晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正确答案:C49.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A、短肠综合征B、大面积烧伤C、重症胰腺炎D、休克E、肿瘤放、化疗正确答案:D50.急性白血病出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血小板减少C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、血管损伤正确答案:B四.核心考点(共50题)1.骨关节结核最多见于

A、肩关节

B、肘关节

C、膝关节

D、髋关节

E、脊柱

正确答案:E2.女性青春期开始的标志是A、出现阴毛及腋毛B、乳房丰满C、月经初潮D、音调变高E、皮下脂肪增多正确答案:C3.医院感染漏报率应低于

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

正确答案:D4.肝十二指肠韧带中不包括A、门静脉B、肝固有动脉C、肝静脉D、胆总管E、淋巴管、淋巴结和神经正确答案:C5.心脏病患者可以妊娠的情况是A、心功能Ⅰ～Ⅱ级B、心力衰竭史C、肺动脉高压史D、围生期心肌病遗留心脏肥大E、稍轻微活动后有胸闷气喘者正确答案:A6.外伤导致连枷胸的原因是

A、胸壁神经损伤

B、肋间肌损伤

C、多根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单处骨折

E、单根肋骨多处骨折

正确答案:C7.在下列导致子宫脱垂的原因中，最主要的是A、圆韧带松弛B、阔韧带变厚C、骨盆漏斗韧带松弛D、宫颈横韧带松弛E、盆底肌肉松弛正确答案:E8.诊断原发性肝癌的指标中，不包括

A、甲胎蛋白浓度短期内升高

B、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

C、甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常

D、甲胎蛋白>500ug/L，持续4周不降

E、甲胎蛋白>200ug/L，动态观察8周，逐步上升

正确答案:B9.血液中最重要的一对缓冲物质是A、HP042-/H2P04-B、HC03-/H2C03C、SO42-/H2SO4D、NO3-/HNO3E、Cl-/HCI正确答案:B10.接种卡介苗，使机体获得对结核病的免疫力主要是通过

A、促进白介素的产生

B、促进巨噬细胞的吞噬功能

C、增强体液免疫

D、使淋巴细胞致敏

E、促进干扰素的产生

正确答案:D11.女，46岁.急性坏疽性阑尾炎术后，行腹腔引流术后6天，为预防盆腔脓肿而采取半卧位的根据是

A、盆腔腹膜面积小，吸收能力有限

B、盆腔腹膜面积大，吸收能力弱

C、盆腔腹膜面积小，吸收能力显著

D、盆腔腹膜面积大，吸收能力强

E、盆腔位于最高位

正确答案:A12.正常5个月小儿的体重是出生体重的

A、1.5倍

B、2倍

C、3倍

D、3.5倍

E、5倍

正确答案:B13.面部危险三角区的部位是

A、双眼、鼻及口唇

B、双脸颊及鼻梁

C、前额及鼻部

D、上唇及鼻部

E、眼眶及鼻部

正确答案:D14.A、B期 B、D期 C、A期 D、C1期 E、C2期大肠癌癌肿穿透肠壁,无淋巴结转移者病理分期属于正确答案:A大肠癌已有淋巴广泛转移,或有肝、肺远处转移者的病理分期属于正确答案:B15.为确诊首选分段诊断性刮宫的疾病是

A、子宫肌瘤

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、卵巢癌

E、不孕症

正确答案:B16.冠状动脉最终进入

A、左心室

B、右心室

C、左心房

D、右心房

E、主动脉

正确答案:D17.患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高钠血症正确答案:A18.以下疾病可表现为前囟早闭或过小的是A、佝偻病B、小头畸形C、呆小病D、早熟E、脑肿瘤正确答案:B19.患者，女，45岁。发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促，怀疑急性脓胸。下列最有确诊意义的是

A、胸痛

B、肋间隙饱满

C、胸穿抽出脓液

D、呼吸音减弱

E、X线胸片可见大片阴影

正确答案:C20.张力性气胸最主要的病理生理变化是

A、反常呼吸运动

B、纵隔摆动

C、进行性伤侧肺压缩

D、呼吸无效腔增加

E、血氧分压下降

正确答案:C21.女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是

A、腹部平片

B、上消化道钡餐

C、心电图

D、腹部CT

E、胃镜

正确答案:D22.急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了A、自身消化B、化脓性炎症C、浆液性炎症D、纤维素性炎症E、肉芽肿性炎症正确答案:A23.大肠癌最主要的转移途径是

A、血行转移

B、淋巴转移

C、直接蔓延

D、肠腔种植

E、癌细胞脱落

正确答案:B24.患儿女，1岁,近3天出现发热、呕吐、**、精神萎靡、目光凝滞。查体：体温39.5℃。前囟饱满.双侧瞳孔反应不对称。实验室检查，脑脊液外观浑浊，白细胞数30x109,应首先考虑的诊断是.A、脑脓肿B、脑水肿C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、脑性瘫痪正确答案:C25.颅内压增高的病因除外A、脑积水B、婴幼儿颅骨未闭C、脑寄生虫病D、脑水肿E、颅内肿瘤正确答案:B26.新生儿败血症出生后感染的主要途径是

A、口腔黏膜

B、呼吸道

C、脐部和皮肤

D、泌尿道

E、消化道

正确答案:C27.患者，女，30岁。左手腕受伤不慎离断，断肢的保存方法是

A、生理盐水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、伤口外用抗生素

D、干燥、包裹,4℃左右冷藏

E、0℃以下低温冷冻保存

正确答案:D28.对化疗最敏感的肺癌类型是A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌正确答案:E29.A.

2%甲紫涂抹

B.

热敷

C.

薄荷淀粉涂抹

D.

硼酸软门涂抹

E.

碘酒涂抹

放射治疗后患者皮肤出现湿性反应是

正确答案:A

放射治疗后患者皮肤出现干性反应是

正确答案:C30.中性粒细胞与淋巴细胞比例两次相等的年龄是

A、4～6天，4～6月

B、4～6周，4～6岁

C、4～6天，4～6岁

D、4～6月，4～6岁

E、4～6周，7～8岁

正确答案:C31.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A、通气/血流>0.8

B、通气/血流<0.8

C、弥散功能障碍

D、肺动-静脉样分流

E、肺泡通气不足

正确答案:E32.学龄前儿童24小时正常尿量是A、200～400mlB、400～600mlC、600～800mlD、800～1000mlE、1000～1400ml正确答案:C33.不属于革兰阳性杆菌的是

A、大肠埃希菌

B、肠球菌

C、表皮葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:A34.血清壁细胞抗体阳性的慢性胃体胃炎发病原因主要是

A、与自身免疫有关

B、与慢性理化刺激有关

C、与幽门螺杆菌感染有关

D、与胆汁反流有关

E、与饮食不当有关

正确答案:A35.特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是A、骨髓造血功能破坏B、血小板抗体的存在C、小血管炎性反应D、凝血因子的缺乏E、血小板生成抑制正确答案:B36.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在

A、壁蜕膜

B、包蜕膜

C、底蜕膜

D、真蜕膜

E、羊膜下

正确答案:C37.A.AFPB.雌二醇C.CA125D.HCGE.孕激素与卵巢上皮性癌病情进展关系密切的肿瘤标志物是正确答案:C对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是正确答案:A38.胃癌的转移途径中主要是A、直接浸润B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔种植E、肝肾转移正确答案:B39.患者，女，32岁。4年前经阴道分娩一子，则其宫颈口形状最可能为

A、圆形

B、横椭圆形

C、横裂形

D、纵椭圆形

E、竖裂形

正确答案:C40.伤口修复以原来细胞组织为主，连接处仅有少量纤维组织，边缘整齐。其愈合类型为

A、一期愈合

B、二期愈合

C、三期愈合

D、四期愈合

E、瘢痕愈合

正确答案:A41.哮喘发生的本质是A、基因遗传B、环境因素影响C、呼吸道慢性炎症D、呼吸道高反应性E、神经介质平衡失调正确答案:C42.对于阴道的解剖生理描述不正确的是A、阴道介于膀胱、尿道和直肠之间B、阴道黏膜有周期性变化C、阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成D、后弯窿顶端为子宫直肠凹陷底部E、阴道壁富有静脉丛正确答案:C43.下列哪种临床表现可确诊为关节脱位

A、疼痛

B、肿胀

C、功能障碍

D、瘀斑

E、关节盂空虚

正确答案:E44.男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。该患者的诊断应为A、重症中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心内膜炎E、急性中毒正确答案:A与以上诊断相符的实验室检查结果为A、血钠降低B、动脉血氧分压降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脱氢酶增高正确答案:E45.可出现平均肺动脉压降低的是

A、肺血管阻力升高

B、二尖瓣狭窄

C、肺动脉瓣狭窄

D、左心功能不全

E、肺血流量增加

正确答案:C46.中央型肺癌的定义是A、肿瘤起源于主支气管以上，位置靠近肺门B、肿瘤起源于叶支气管以上，位置靠近肺门C、肿瘤起源于段支气管以上，位置靠近肺门D、肿瘤起源于主支气管以下，位置靠近肺门E、肿瘤起源于叶支气管以下，位置靠近肺门正确答案:C47.下列哪项与骨盆分界有关A、坐骨结节B、坐骨棘C、骶岬D、耻骨降支E、骶尾关节正确答案:C48.原发性高血压的病因是

A、进食盐量过多

B、周围血管阻力增加

C、动脉粥样硬化

D、在一定遗传背景下多种后天因素作用

E、精神紧张和劳累过度

正确答案:D49.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用

A、清水

B、高锰酸钾溶液

C、温水

D、碳酸氢钠溶液

E、生理盐水

正确答案:B50.女，52岁。有乙型肝炎数年，近4个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。

关于栓塞后综合征的说法不正确的是

A、栓塞综合征的表现以消化道症状为主

B、术后应特别注意有无消化道出血症状

C、术后发热与感染有关而与栓塞无关

D、因肝功能异常可导致转氨酶升高

E、中度腹痛可给予口服镇痛药

正确答案:C

若怀疑该病人为肝癌，为明确诊断，最佳的检查方法是

A、病毒学检查

B、血液酶学测定

C、血生化检查

D、AFP检测

E、磁共振

正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者，女，反复发生皮肤黏膜淤血入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷，此时考虑患者出现了()

A、消化道出血

B、呼吸抑制

C、颅内出血

D、消化道出血

E、呼吸道出血

正确答案:C2.左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的

A、左前方

B、右前方

C、中部

D、右后方

E、左后方

正确答案:A3.患者，女性，24岁，7月份，腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭，于1小时后出现发热，体温38.9℃，腹部阵发性绞痛，呕吐，开始为食物，继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次，为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肉毒杆菌D、产气荚膜杆菌E、沙门菌正确答案:A4.患儿，男，6岁。确诊再生障碍性贫血3个月，患者因并发贫血、皮肤瘀点和瘀斑入院，现患者高热不退，且时有抽搐。下列降温措施中最适合的是

A、肛塞退热栓

B、乙醇拭浴

C、喝冰橙汁

D、头部及大血管处放置冰袋

E、洗凉水澡

正确答案:D5.病毒性脑膜炎的临床特点为

A、患儿有感染史，呕吐、惊厥、昏迷；脑膜刺激征阴性，血氨升高、低血糖症

B、起病急，食欲差，头痛、呕吐，性情改变，脑脊液外观清亮

C、婴幼儿，急起高热，可有惊厥、昏迷，脑膜刺激征阳性，脑脊液外观浑浊

D、急性起病，有前驱症状，发热、恶心、呕吐，意识多不受累，有脑膜刺激征，脑脊液外观清亮

E、多见于6个月至3岁小儿，高热初起时突然全身性抽搐，抽后意识清楚，脑膜刺激征阴性

正确答案:D6.患者女，28岁。因尿频、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿标本做细菌培养，但患者入院前服用了抗生素，护士应在患者使用抗生素治疗后多少天留取尿标本

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

E、7天

正确答案:D7.患者男，45岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现剧烈头痛、头晕、眼花、烦躁不安。该患者可能出现了A、先兆中暑B、热衰竭C、热痉挛D、日射病E、热射病正确答案:D8.患者，女，48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能，正确的做法是

A、腕关节背伸、指关节背伸

B、腕关节背曲、指关节掌曲

C、腕关节掌曲、指关节侧曲

D、腕关节掌曲、指关节背伸

E、腕关节侧曲、指关节掌曲

正确答案:B9.患儿，6岁。发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘，护士健康指导不正确的是

A、愈后不留瘢痕

B、饮食清淡，多饮水

C、发热时可服用阿司匹林降温

D、隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止

E、皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂

正确答案:C10.患者，男，62岁，2年前行"人工瓣膜置换术"，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是()A、避免出血B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、避免交叉感染D、方便老年人使用E、经济实用正确答案:A11.某急性发作重度的支气管哮喘患者，其首选药物是

A、氯茶碱

B、地塞米松

C、沙丁胺醇

D、色甘酸钠

E、异丙托溴铵

正确答案:C12.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是()

A、肝区疼痛

B、低热

C、腹胀、乏力

D、食欲不振

E、消瘦

正确答案:A13.患者，男，65岁，高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为"脑出血"收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为()

A、脑疝形成

B、出血部位靠近眼睛

C、脑干出血

D、动眼神经瘫痪

E、脑出血量较大

正确答案:A14.患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头晕、视物不清。查体：呼吸10次/分，心搏有力、50次/分，血压160/120mmHg，护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是

A、皮肤完整性受损

B、潜在并发症：脑疝

C、潜在并发症：呼吸性碱中毒

D、有感染的危险

E、睡眠形态改变

正确答案:B15.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是

A、呼吸困难加重，夜间更甚

B、疲倦乏力，头晕心悸

C、贫血

D、多食、多饮

E、多尿

正确答案:A16.患者男，20岁。患消化性溃疡2年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为A、溃疡出血B、克拉霉素不良反应C、溃疡癌变D、溃疡穿孔E、幽门梗阻正确答案:C17.患者，男性，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，憋气，并出现下肢水肿。

应首先考虑的疾病是

A、支气管扩张症

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性支气管炎

D、肺脓肿

E、肺部感染

正确答案:B

护士向患者解释其下肢水肿的原因为

A、肺源性心脏病右心衰竭

B、低蛋白血症

C、饮食不当

D、下肢血管病变

E、合并肾炎

正确答案:A18.患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、乏力、黑矇，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是A、粪便颜色B、尿液颜色C、服药情况D、睡眠情况E、进食情况正确答案:A19.老年男性，不慎被开水烫伤双下肢，其烧伤面积为A、20%B、40%C、46%D、50%E、70%正确答案:C20.患者男，甲状腺手术回到病房，去枕平卧6小时后。

护士为该患者安置此卧位的目的是

A、改善呼吸

B、预防感染

C、避免伤口疼痛

D、有利于伤口愈合

E、减轻伤口部位出血

正确答案:E

护士为该患者安置的最好的卧位是

A、仰卧位

B、侧卧位

C、半坐卧位

D、端坐卧位

E、头高足低位

正确答案:C21.患者，女，25岁，诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是()

A、去枕平卧

B、中凹卧位

C、屈膝俯卧位

D、侧卧位

E、端坐位

正确答案:E22.结肠癌最早出现的症状是

A、腹痛

B、排便习惯及粪便性状改变

C、腹部血块

D、全身症状

E、肠梗阻

正确答案:B23.患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生

A、自发性腹膜炎

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、肝性脑病

E、水、电解质紊乱

正确答案:D24.患者女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括

A、坐卧不宁

B、出汗、心跳加快

C、尿频、尿急

D、莫名恐惧

E、濒死感

正确答案:E25.患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。

该患者最可能的诊断是

A、前置胎盘

B、异位妊娠

C、难免流产

D、先兆流产

E、急性盆腔炎

正确答案:B

该患者目前存在的主要护理问题是

A、体液不足

B、恐惧

C、焦虑

D、知识缺乏

E、疼痛

正确答案:A

针对该患者的护理措施，错误的是

A、取半卧位

B、保暖，给氧

C、密切监测生命体征

D、迅速开放静脉通路

E、作好腹部手术前准备

正确答案:A26.患者，女，25岁，患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以"感染性心内膜炎"收住入院。

入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是()

A、心力衰竭

B、肺部感染

C、动脉栓塞

D、出血

E、深静脉血栓

正确答案:C

现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本的时间选择，正确的是()

A、第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血

B、第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血

C、第1日间隔1小时采血，共3次，高热寒战时采血

D、入院3小时内采血，间隔1小时/次

E、停用抗生素2～7天后采血，体温升高时采血

正确答案:E27.胆道T形管引流和腹腔引流的护理中不同之处是

A、保持引流管通畅

B、定时更换引流袋

C、观察引流量和性状

D、拔管前夹管观察1～2天

E、引流瓶不得高于引流出口

正确答案:D28.患者女，48岁。脑出血后出现深昏迷脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，患者以上表现应属于

A、濒死期

B、临床死亡期

C、生物学死亡期

D、疾病晚期

E、脑死亡期

正确答案:C29.患者，女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是

A、半坐卧位

B、中凹卧位

C、屈膝仰卧位

D、头低足高位

E、头高足低位

正确答案:D