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文档简介
患者坠床、跌倒应急预案演练记录
演练时间:2015年2月15日演练地点:六号病房
演练内容:患者跌倒的应急处理预期目标:熟练掌握患者跌倒的应急处理
参加人员焦扬、刘丽、王荣、刘会、张淑彦、贾雪成、崔丽新、刘娜、王盼、孟平
1
组织人员
焦扬
演练方式模拟现场演练
模拟场景
2015-02-15上午8点,一名脑血栓患者在康复锻炼时,不小心跌倒在病房。
1、当患者突然摔倒时,刘丽护士立即到患者身边,检查患者伤情并通知医
生,测患者的神志、呼吸脉搏血压等生命体征,检查患者摔伤情况:受伤
部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断摔伤的原因。
2、医生查体:安抚病人,与刘丽护士及刘会护士一起把病人抬到病床上:
记录
出现软组织损伤。进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用%碘伏或%安尔碘消毒
伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再
由医生酌情进行处理。填写记录患者跌倒经过及抢救过程,
3、报护理部、医务科或院值班,并严密观察病情变化。加强巡视,及时观
察采取措施后的效果,直到病情稳定。
4、准确、及时记录,认真交班。
5、向患者了解当时摔伤的情景,帮助分析摔伤的原因,做好宣教提高自我
防范意识,避免再次摔伤。
6、详细报告护士长并上报护理不良事件上报表。
□迅速准确口不到位口职责明确
人员1
□职责不清口操作熟练口操作混乱
效果评价
物资□准备充分口不充分
效果□达到预期目标口基本达到口没有达到,需重演练
整改措施:
)
最终评价:
组织者签字:评价人签字:
患者压疮应急预案演练记录
1
演练地点:六号病房
演练时间:2015年3月15日
演练内容:患者压疮的应急处理预期目标:熟练掌握患者压疮的应急处理
参加人员焦扬、刘丽、王荣、刘会、张淑彦、贾雪成、侯志薇、于淑晓、周赛赛
组织人员焦扬
]
模拟现场演练
演练方式
模拟场景2015-02-15上午8点,刘丽护士在接待患者入院时发现患者骰尾部有一压
疮。
1、当刘丽护士发现患者舐尾部有一压疮时,立即报告焦扬护士长。
2、护士长立即随同责任护士查看该压疮,评定为一期压疮。
3、通知医生,医生到患者床旁查看并交代注意事项。
4、责任护士协助患者增加翻身的次数,保持身体及床单位的平整、干燥,
并建立翻身卡,加强交接。
记录
5、患者安顿好后密切观察患者皮肤变化,及时记录。
6、刘丽护士填写不良事件报告表,焦扬护士长报护理部。
7、焦扬护士长监督护理措施的落实情况,并进行评估,分析纠正治疗护理
措施并记录。
8、护理部组织人员确认指导监督。
(□迅速准确口不到位口职责明确
人员
□职责不清口操作熟练口操作混乱
效果评价
物资□准备充分口不充分
效果
□达到预期目标口基本达到口没有达到,需重演练
整改措施:
最终评价:
组织者签字:评价人签字:
导管脱落应急预案演练记录
演练时间:2015年4月15日演练地点:六号病房
预期目标:熟练掌握患者导管脱落的应急处
演练内容:患者导管脱落的应急处理
理
参加人员焦扬、刘丽、王荣、张淑彦、贾雪成、崔丽新、刘娜、王盼、朱丽、孟平
组织人员
焦扬
演练方式模拟现场演练
模拟场景
2015-04-15上午8点,家属为病人翻身时发现导尿管脱落出来了。
1、当刘丽知道患者导尿管脱落出来后,立即通知医生,并与医生同时到达
病房。
2、刘丽护士安抚患者及家属的同时,为患者测量生命体征。医生为患者查
体示:膀胱尿液不是很多,根据尿袋里的尿液量,导管脱出没多长时间。陪
记录
同患者做B超,膀胱和尿道没有损伤。根据病人病情,重新插入导尿管。妥
善固定。记录尿管脱出的时间。
3、刘丽护士报告焦扬护士长,病填写不良事件报告表,并上报护理部。
4、焦扬护士长组织讨论、分析原因,确定改进、防范措施。
□迅速准确口不到位口职责明确
人员
□职责不清口操作熟练口操作混乱
效果评价
物资口准备充分口不充分
效果口达到预期目标□基本达到口没有达到,需重演练
整改措施:
最终评价:
组织者签字:评价人签字:
高危药物外渗应急预案演练记录
演练时间:2015年5月15日演练地点:六号病房
预期目标:熟练掌握患者高危药物外渗的应
演练内容:患者高危药物外渗的应急处理急处理
参加人员焦扬、刘丽、王荣、张淑彦、贾雪成、崔丽新、刘娜、王盼、朱丽、孟平
组织人员焦扬
演练方式模拟现场演练
12015-02-15上午8点,刘丽护士巡视病房发现患者输入紫杉醇化疗药物外
模拟场景渗。
1、当刘丽发现患者输入紫杉醇化疗药物外渗后,立即通知医生,并关闭输
液器,评估渗漏的量,测量红肿的范围。询问患者有什么特殊不适。
2、刘丽护士安抚患者及家属。处理:抬高患肢,改善局部循环,利于减轻
肿胀和疼痛。环形封闭:紫杉醇外渗后利用利多卡因、地塞米松5mg进行
局部环形封闭。封闭前要严格消毒,防止感染发生。同时注射药物时应随时
抽回血,防止注射到血管内。进针深度要适宜,约针头长度的2/3。环形封
闭面积应大于药液外渗面积。冰敷:封闭后给予冰块进行冷敷24-48h,冰
记录
块外应裹一层毛巾避免局部冻伤。冰敷面积应大于环形封闭面积。冰敷药液
外渗后切忌热敷和理疗。禁止在外渗区再行穿刺,严密观察皮肤,如果破溃、
感染汇报医生。
3、刘丽护士报告焦扬护士长,病填写不良事件报告表,并上报护理部。
4、焦扬护士长组织讨论、分析原因,确定改进、防范措施。
□迅速准确口不到位口职责明确
人员
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