2024年南宁市残疾儿童康复中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年南宁市残疾儿童康复中心高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者女，70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时，含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高，V导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息，但患者不予配合，护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B2.引起再生障碍性贫血的高危因素是A、反复上呼吸道感染B、长期接触苯C、细菌感染D、营养缺乏E、长期服用抗生素正确答案:B3.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C4.患者女，26岁。宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，引起此种变化的激素是

A、促性腺激素释放激素

B、绒毛膜促性腺激素

C、促卵泡素

D、雌激素

E、孕激素

正确答案:D5.有关胎盘早剥的叙述，正确的是

A、多发生于妊娠28周后

B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D、分娩期不易发生

E、对孕妇无影响

正确答案:C6.肺癌多发生于

A、40岁以上的男性

B、40岁以上的女性

C、40岁以下的男性

D、40岁以下的女性

E、青年男女

正确答案:A7.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄，关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B8.我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出，孕期妇女不得安排夜班劳动妊娠时间是

A、4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

正确答案:D9.以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在

A、患侧的腋中线第6～7肋间隙

B、患侧的腋中线第5～6肋间隙

C、患侧的腋中线第4～5肋间隙

D、患侧的锁骨中线第3～4肋间隙

E、患侧的锁骨中线第2肋间隙

正确答案:E10.患者女，24岁。平日月经不规律，因自己无意中摸到腹部包块而就诊，查尿妊娠反应阳性，可听到胎心，宫底在脐耻之间，估计孕周为

A、10周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、18周末

正确答案:D11.属于构成骨髓微环境的细胞是（）

A、浆细胞

B、巨核细胞

C、巨噬细胞

D、单核细胞

E、造血干细胞

正确答案:C12.A.以学龄儿童多见

B.2～7岁体格健壮的儿童多见

C.普遍易感，以2～6岁儿童多见

D.6个月以内者很少患病

E.以1～3岁儿童多见

中毒型细菌性痢疾

正确答案:B

水痘

正确答案:C

流行性腮腺炎

正确答案:A13.病变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱的疾病是()A、肾肿瘤B、肾结石C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案:C14.属右向左分流型的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、年龄脉狭窄

正确答案:D15.系统性红班狼疮的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A16.特异性感染的病菌除外

A、结核杆菌

B、破伤风杆菌

C、大肠埃希菌

D、乙肝病毒

E、科萨奇病毒

正确答案:C17.原发性肾病综合征的特征不包括A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、高血压正确答案:E18.患者男，24岁。因胸部损伤出血4小时入院。患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3小时，每小时引出血液均在200ml以上，应考虑为胸膜腔内

A、继续出血

B、血液已凝固

C、血液已机化

D、出血完全停止

E、出血基本停止

正确答案:A19.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是

A、小细胞低色素性贫血

B、大细胞低色素性贫血

C、正细胞正色素性贫血

D、大细胞正色素性贫血

E、小细胞正色素性贫血

正确答案:A20.羊水栓塞是指

A、羊水进入胎儿血液循环

B、羊水进入胎儿肺循环

C、羊水进入母体血液循环

D、羊水进入母儿血液循环

E、羊水进入胎盘血液循环

正确答案:C21.正常小儿前囟闭合的时间最迟为

A、3～4个月

B、5～6个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

正确答案:D22.患者，男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时不恰当的处理是

A、建立静脉通道

B、给氧

C、抽取血标本备血

D、搬动患者拍X线片检查

E、保暖

正确答案:D23.患者女，35岁。有风湿性心脏病史多年，近日出现胸闷、气促伴下肢浮肿，诊断为慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭最常见的诱因是()

A、严重脱水

B、呼吸道感染

C、严重心律失常

D、输液过多过快

E、精神过度紧张

正确答案:B24.急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女

B、初产哺乳的妇女

C、乳头凹陷的青年妇女

D、更年期妇女

E、长期哺乳的妇女

正确答案:B25.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括A、血小板计数减少B、血小板寿命缩短C、血小板相关免疫球蛋白增高D、形成血小板的巨核细胞减少E、白细胞计数减少正确答案:E26.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后A、24小时内B、24～48小时C、48～72小时D、4天以后E、5天以后正确答案:C27.血栓闭塞性脉管炎的病变位置是（）

A、下肢中小动静脉

B、上肢中小动静脉

C、骼-股深静脉

D、上腔静脉

E、下腔静脉

正确答案:A28.关于葡萄胎的说法，正确的是

A、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

B、是一种恶性病变

C、多为部分性葡萄胎

D、常侵入肌层，发生远处转移

E、病因尚不清楚

正确答案:E29.已知与肺癌发生有关的因素中，最重要的危险因素是

A、饮食与营养

B、电离辐射

C、空气污染

D、吸烟

E、职业因素

正确答案:D30.下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病，病程较长

B、同一疾病临床表现可有很大个体差异

C、病程中发作与缓解交替出现

D、多有复杂的免疫学变化

E、对疗效有较大的个体差异

正确答案:A31.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是A、2～3小时B、6～10小时C、12～24小时D、36～40小时E、48～72小时正确答案:E32.下列哪种胃炎最易演变成胃癌

A、急性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、慢性胃体炎

正确答案:C33.引起小儿急性肾炎严重循环充血的原因中主要的是

A、血容量增加

B、血压增高

C、心肌间质水肿

D、心肌炎

E、贫血、缺氧

正确答案:A34.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年,诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是

A、遗传因素;

B、感染因素

C、环境因素

D、化学物理因素

E、自身免疫因素

正确答案:E35.患儿，女，6个月。诊断为粟粒型肺结核,关于此患儿病情特点的叙述,错误的是A、病情重而不典型B、易伴发结核性脑膜炎C、病情进展慢D、累及器官多E、病死率高正确答案:C36.与乳腺癌发生有直接关系的激素是（）

A、己烯雌酚

B、绒毛膜促性腺激素

C、促肾上腺皮质激素

D、雌酮

E、肾上腺皮质激素

正确答案:D37.晚期产后出血多发生在产后

A、24小时内

B、48小时内

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正确答案:C38.A.人乳头状病毒

B.性伴侣不稳定

C.宫颈受损后细菌感染

D.雌激素水平过高

E.阴道内清洁度改变

外阴尖锐湿疣的病因是

正确答案:A

慢性宫颈炎的病因是

正确答案:C39.早产儿易出现体温降低的原因是

A、保暖措施不当

B、皮下脂肪多

C、棕色脂肪少

D、摄食过少

E、缺氧

正确答案:C40.壁层腹膜出现炎症时的疼痛特点为

A、多为阵发性疼痛

B、局部疼痛定位准确

C、对牵拉敏感，常为钝痛

D、可引起肩部放射痛

E、可引起心率减慢、血压下降

正确答案:B41.患者女，28岁。2年前自然分娩一女婴，现放置宫内节育器3个月，平素月经规律，量中，近两次月经量多于平时月经量并伴有贫血、头晕、乏力。医生建议行节育器取出术，取器时间应为

A、月经干净后3～7天

B、随时取出

C、先行止血再取出

D、刮宫时取出

E、纠正贫血后再取出

正确答案:B42.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔负压消失

C、缺氧及二氧化碳蓄积

D、血胸

E、回心血量下降

正确答案:B43.A.40～45次/分

B.20次/分

C.22次/分

D.24次/分

E.30次/分

2～3岁呼吸频率为

正确答案:E

新生儿呼吸频率为

正确答案:A44.急性肾功能衰竭少尿期最危脸的并发症是（）A、出血倾向B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、水中毒E、尿毒症正确答案:B45.关于消化性溃疡下述正确的是

A、GU比DU易并发出血

B、幽门梗阻主要发生于DU

C、DU多见于老年人

D、临床上GU较DU多见

E、45岁以上的DU患者少数发生癌变

正确答案:B46.诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、乙肝病毒C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:D47.恶性肿瘤分期的描述不正确的是

A、T表示肿瘤的大小

B、N表示淋巴结转移情况

C、M表示脏器转移情况

D、TNM表示肿瘤处于早期

E、TNM表示肿瘤处于中期

正确答案:E48.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是

A、三尖瓣

B、主动脉瓣

C、二尖瓣

D、肺动脉瓣

E、联合瓣膜

正确答案:C49.糖尿病患者常合并眼盲及肾衰竭，原因是

A、小动脉病变

B、大动脉病变

C、微血管病变

D、小静脉病变

E、大静脉病变

正确答案:C50.胆囊三角内有哪些重要结构穿行A、肝动脉和副肝管B、肝门静脉和胆囊动脉C、胆囊动脉和肝动脉D、肝门静脉和肝动脉E、胆囊动脉和副肝管正确答案:E二.临床知识(共50题)1.为手术后患者翻身的正确方法是()

A、伤口渗出较多者，应先换药后翻身

B、敷料脱落者应先换药后翻身

C、颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引

D、翻身后要检查各种管道是否通畅

E、石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压

正确答案:A,B,C,D,E2.搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是()A、采用三人搬运法B、平车头端与床尾成锐角C、甲、乙、丙三人站在床的一边D、甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部E、三人同时托起，将患者放于平车中间正确答案:A,C,E3.门诊的护理工作包括()

A、预检分诊

B、消毒隔离

C、配合抢救

D、健康教育

E、观察室护理工作

正确答案:A,B,D4.下列有关失眠的叙述，错误的是()A、原发性失眠是一种慢性综合征B、患者经常打哈欠C、患者清醒时可感觉激动不安D、患者可有轻度的一过性眼球震颤E、NREM第3、4时相易被唤醒正确答案:E5.胎儿宫内急性缺氧早期表现是

A、胎动正常

B、胎动略增

C、胎动频繁

D、胎动减弱

E、胎动消失

正确答案:C6.某女，39岁，心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体：心率120次／分，两肺底湿啰音，诊断为左心衰竭，心功能Ⅲ级。

此病人静脉输液最适宜的速度是

A、10～20滴／分

B、20～30滴／分

C、30～40滴／分

D、40～50滴／分

E、>50滴／分

正确答案:B

病人此时最适宜的体位是

A、半坐位

B、平卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低脚高位

正确答案:A

以下护理措施不妥的是

A、给氧吸入

B、注意保暖

C、保持排便通畅

D、记录出入水量

E、给予高热量饮食

正确答案:E7.丹毒的特点错误的是

A、由溶血性链球菌引起

B、好发于下肢

C、一般无全身表现

D、局部特点是鲜红色

E、一般不化脓

正确答案:C8.患儿11岁，发热伴双耳垂肿痛3天，腹痛半天，呕吐3次入院，查体：体温39℃，精神萎靡，颈软，双侧腮腺肿大，有压痛，右上腹轻度压痛，无反跳痛

此患儿最可能的诊断是

A、流行性腮腺炎并发睾丸炎

B、流行性腮腺炎并发胃肠炎

C、流行性腮腺炎并发胰腺炎

D、流行性腮腺炎并发脑炎

E、化脓性腮腺炎

正确答案:C

为进一步确诊应做的最重要的检查是

A、三大常规

B、血脂肪酶

C、淀粉酶

D、腮腺B超

E、脑脊液检查

正确答案:C

下列哪项护理措施不妥

A、物理降温

B、暂禁食

C、肌内注射阿托品

D、应用抗病毒药物

E、热敷肿胀的腮腺以减轻疼痛

正确答案:E9.游女士，30岁，孕34周首次前来产前检查，下列临床表现哪项不可能属妊娠生理性变化

A、心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

B、心率加速而有心悸感

C、妊娠晚期轻度气短、气喘

D、下肢水肿，卧床后不消退

E、心浊音界轻微扩大

正确答案:D10.女性生殖器的生理特点

A、阴道有自净作用

B、阴道内PH值为5~6

C、宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮有抗感染的能力

D、阴道口闭合，可防止外界的污染

E、孕龄妇女子宫内周期性剥落易造成宫腔内感染

正确答案:A,C,D11.患者，男，65岁，晚期胰腺癌，治疗效果不佳，疼痛剧烈，患者感到痛苦、悲哀，有轻生念头。

患者心理反应属于()

A、否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、忧郁期

E、接受期

正确答案:D

随着病情进展，患者出现意识模糊，进而昏迷，护士采取的措施中哪一项是错误的()

A、有呼吸道分泌物及时吸出

B、躁动时选用保护具

C、眼睑不能闭合可盖凡士林纱布

D、为减少刺激应避免给予翻身

E、注意营养及水分的补充

正确答案:D12.幼儿膳食中，三餐热量分配原则

A、早餐30％～35％、午餐20％～25％、晚餐25％～30％

B、早餐25％～30％、午餐20％～25％、晚餐30％～35％

C、早餐20％～25％、午餐30％～35％、晚餐25％～30％

D、早餐20％～25％、午餐25％～30％、晚餐30％～35％

E、早餐30％～35％、午餐20％～25％、晚餐25％～30％

正确答案:C13.急性软组织感染需要及早切开引流的是A、急性淋巴管炎B、急性淋巴结炎C、痈D、疖E、脓性指头炎正确答案:E14.关于肺结核病人的饮食护理措施，正确的是

A、限制液体摄入量

B、给予高蛋白饮食

C、咯血病人暂时禁食

D、多食富含维生素的食物

E、多食富含纤维素的食物

正确答案:B,D,E15.社区卫生服务中心应至少设置的日间观察床的数量是

A、2张

B、3张

C、4张

D、5张

E、6张

正确答案:D16.急性肾衰病人营养，以下哪项正确：

A、高蛋白、高糖、多维生素

B、高脂、高糖、高蛋白

C、低蛋白、高脂、低维生素

D、低蛋白、低糖、多维生素

E、低蛋白、高糖、多维生素

正确答案:E17.三叉神经痛的"触发点"或"扳机点"常常存在于

A、眼角和眉间

B、鼻根、额部

C、颏部和下颌

D、口角、鼻翼近颊部、舌侧缘

E、耳前近颞颌关节处

正确答案:D18.下述哪项是小脑幕切迹疝的重要警兆

A、昏迷加深

B、一侧瞳孔先小，随后开大，对光反应消失

C、昏迷变浅

D、两侧瞳孔开大

E、血压增高

正确答案:B19.缺铁性贫血治疗最重要的是

A、补充铁剂

B、病因治疗

C、脾切除

D、少量输血

E、肌内注射维生素B

正确答案:B20.与新生儿所需温度有关的指标有

A、身高

B、体重

C、头围

D、胎龄

E、日龄

正确答案:B,D,E21.肛门直肠常用检查体位是

A、侧卧位

B、截石位

C、膝胸位

D、蹲位

E、俯卧位

正确答案:A,B,C,D22.急性心肌梗死患者的护理措施中，下列哪项不正确

A、饮食少量多餐

B、尽量避免搬运

C、第一周内限制探望

D、静脉输液速度宜慢

E、如有便秘立即灌肠

正确答案:E23.从目标人群的生活质量入手，评估社区的需求和健康问题是

A、社会诊断

B、流行病学诊断

C、行为诊断

D、环境诊断

E、教育与组织诊断

正确答案:B24.胆道梗阻病人，为明确梗阻占位，应采用A、口服胆囊造影术B、静脉胆道造影术C、经皮肝穿刺胆管造影D、十二指肠低张造影术E、腹部X线摄片正确答案:C25.男，70岁，原有高血压病，近来工作繁忙，常有头痛。昨日下午，突然咳出大量粉红色泡沫痰，大汗淋漓，口唇青紫，面色灰白，测血压26．64／15．99kPa，双肺满布湿啰音本病因何咯大量粉红泡沫痰A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺炎D、急性左心衰E、肺梗死正确答案:D本病应如何护理A、低浓度吸氧B、端坐位双腿下垂C、给止血药D、静推脑垂体后叶素E、口服维生素K正确答案:B本病的护理诊断是A、心排出量减少B、体液过多C、活动无耐力D、有窒息的危险E、气体交换受阻正确答案:E26.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。你认为可能发生了什么征象A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进性心脏病C、淡漠型甲状腺功能亢进D、黏液性水肿E、T型甲状腺功能亢进正确答案:A患者的正确治疗机制为A、迅速增加甲状腺激素的释放和合成B、迅速阻断儿茶酚胺的释放C、促使甲状腺球蛋白释出D、纠正肾上腺髓质功能不全E、增加周围组织对甲状腺激素的反应正确答案:B对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥A、立即置于光线较暗的抢救室B、物理降温、止吐，做好皮肤护理C、迅速建立静脉通路D、严密观察病情变化，并准确记录E、大量喝开水与浓茶正确答案:E27.预防医院感染的措施有

A、监测

B、隔离

C、无菌技术

D、消毒灭菌

E、合理使用抗生素

正确答案:A,B,C,D,E28.儿科护理的一般原则包括

A、以小儿及其家庭为中心

B、实施身心整体护理

C、与儿童有关的成人疾病的护理

D、减少创伤和疼痛

E、遵守法律和伦理道德规范

正确答案:A,B,D,E29.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A、大肠埃希菌

B、链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎双球菌

正确答案:C30.甲状腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有胀痛和压痛，提示

A、恶变

B、感染

C、囊内出血

D、甲状腺素分泌增多

E、以上都不是

正确答案:C31.急性白血病病人出血的最主要原因是

A、血管壁通透性增加

B、血小板减少

C、血小板寿命缩短

D、抗凝物质增多

E、纤溶酶原激活物减少

正确答案:B32.对早期一级、无并发症的原发性高血压者，保健指导是

A、保证充足睡眠

B、减少食盐摄入

C、卧床休息

D、保持心情舒畅

E、食油宜选用不饱和脂肪酸为主的植物油

正确答案:A,B,D,E33.新生儿ABO溶血病的确诊，实验室检查最有价值的是

A、母子的ABO血型检查

B、网织红细胞计数

C、有核红细胞数

D、血红蛋白量

E、特异性抗体检查

正确答案:E34.新生儿蓝光照射护理，不妥的方法是A、光照前清洁、消毒光疗箱B、调节箱内温、湿度C、调节灯管与患儿的距离为20cmD、给患儿补充足够的水分E、给患儿戴黑眼罩并包裹尿布正确答案:C35.男性，72岁，近6个月出现尿频、尿急，排尿时间延长，夜尿增多，最可能的原因是

A、慢性膀胱炎

B、前列腺炎

C、前列腺增生

D、前列腺癌

E、神经性膀胱炎

正确答案:C36.在做胆囊炎患者健康教育中常用的人际传播形式有哪些

A、讨论

B、交淡

C、咨询

D、指导

E、劝服

正确答案:B,C,D,E37.患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T37.2℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。

为明确诊断应紧急检查的项目包括

A、血常规

B、肾功能

C、肝功能

D、胸部X线片

E、血细菌培养

F、痰细菌培养

G、心电图

H、超声心动图

正确答案:A,D,F,H

此患者的诊断是(提示血常规：WBC15.1×10/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。)

A、风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠

C、风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠

D、哮喘、妊娠、呼吸道感染

E、先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘

F、左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

正确答案:A

此患者发生心力衰竭的诱因有

A、妊娠

B、哮喘

C、水肿

D、低热

E、咳痰

F、左房室瓣狭窄

G、呼吸道感染

H、LVEF下降

正确答案:A,G38.导致发热反应的因素不包括()

A、血液保养液被污染

B、输入的药品制剂不纯

C、输血时无菌操作不严格

D、输血器被污染

E、输入红细胞已破坏

正确答案:E39.胆道完全阻塞的病人，大便呈：A、黄褐色B、暗红色C、黄绿色D、陶土色E、淡黄色正确答案:D40.行胃肠外静脉营养的患者发热，首先应()

A、检查穿刺处有无红肿

B、拔导管做细菌培养

C、考虑病员对营养成分是否不适宜

D、取液体做细菌培养

E、检查室温是否过高

正确答案:B41.白女士，26岁，已婚，停经53天，突然下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。护理评估：急性病痛苦面容，面色稍苍白。血压90／60mmHg，脉搏100次分，下腹有压痛及反跳痛，右侧尤明显。病人自诉腹痛难忍，担心妊娠难以继续，要求尽量保胎。

目前此病人首优的护理诊断／问题是

A、疼痛

B、焦虑

C、知识缺乏

D、潜在并发症：贫血

E、潜在并发症：失血性休克

正确答案:E

医师将做阴道后穹隆穿刺术以确诊，护士应将病人安置于

A、急诊室病床

B、急平车

C、病室病床

D、急诊室妇科检查床

E、手术室手术床

正确答案:D

此时，需保证病人的有效血容量，首要的护理措施为

A、保暖

B、吸氧

C、监测尿量

D、输液、备血

E、测量生命体征

正确答案:D42.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。43.预真空压力蒸气灭菌器开始灭菌的蒸气压力和温度分别为

A、105.8kPa,120℃

B、105.8kPa,132℃

C、205.8kPa,116℃

D、205.8kPa．120℃

E、205.8kPa,132℃

正确答案:E44.人表达自身所体验的喜、怒、衰、乐的需要属于

A、生理性需要

B、知识性需要

C、社会性需要

D、精神性需要

E、情绪性需要

正确答案:E45.诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是A、血肌酐B、血尿素C、血氨D、肌红蛋白E、动脉血气分析正确答案:C46.有关医嘱正确的论述是()A、医嘱由护士撰写B、护士在执行中须检查核对C、由护士执行D、医嘱单在填写、执行中必须严肃认真E、是护士完成治疗计划查核的依据正确答案:B,D,E47.乙型肝炎的诱发因素主要有

A、劳累

B、感染

C、吸烟

D、嗜酒

E、药物

正确答案:A,B,D,E48.有关母乳喂养正确的有

A、母乳喂养是最佳方式

B、出生后即可让小儿试吸吮母亲乳头

C、应规定喂乳时间的长短

D、不论母乳是否充足，均不补喂其他乳品

E、哺乳后将小儿竖抱，轻拍背部

正确答案:A,B,E49.脉搏短绌常见于哪种病人

A、甲状腺功能亢进的病人

B、甲状腺功能减退的病人

C、主动脉狭窄的病人

D、主动脉瓣关闭不全的人

E、心房纤维性颤动的病人

正确答案:E50.以下符合半污染区隔离要求的是A、病人不得进入半污染区B、病人通过走廊时不得接触墙面C、病人的物品不得放入半污染区D、医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区E、病人盥洗间属于半污染区正确答案:B三.综合知识(共50题)1.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是A、心B、肝C、肾D、肺E、脾正确答案:C2.慢性胃炎的主要病因是（）

A、自身免疫反应

B、十二指肠液反流

C、幽门螺杆菌感染

D、理化因素

E、机械损伤

正确答案:C3.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育嚣

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A4.糖尿病对孕妇的影响不正确的是

A、受孕率相对高

B、流产率相对高

C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

D、手术产率相对高

E、羊水过多发生率高

正确答案:A5.患儿，男，2周岁。母乳喂养，生长发育正常，其周围血象白细胞分类以

A、淋巴细胞为主

B、粒细胞为主

C、单核细胞为主

D、中性粒细胞为主

E、中性分叶粒细胞为主

正确答案:A6.急性胰腺炎最常见的病因是

A、酒精中毒

B、暴饮暴食

C、梗阻因素

D、高脂血症

E、高钙血症

正确答案:C7.下列胎心属于异常的是

A、100次/分

B、120次/分

C、136次/分

D、142次/分

E、160次/分

正确答案:A8.患者，男，38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为A、Ⅰ度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度正确答案:B9.对卵巢的描述正确的是

A、是一对圆形的腺体

B、左、右两侧卵巢重量相同

C、卵巢表面有腹膜覆盖

D、绝经后萎缩、变小

E、卵巢组织皮质在内、髓质在外

正确答案:D10.下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是A、肠套叠B、阑尾炎手术后C、低钾血症D、肠扭转E、肠系膜栓塞正确答案:B11.血液pH主要取决于血浆中的

A、CO-CP

B、PaCO

C、[HCO]

D、HCO

E、HCO/HCO

正确答案:E12.张先生原有心绞痛，且常有便秘，昨夜用力排便时突然心脏骤停，你如当时在现场，应采取的措施是

A、通知医生速来抢救

B、立即给高浓度吸氧

C、迅速建立静脉通路

D、叩击心前区及胸外心挤压

E、安置临时心脏起搏器

正确答案:D13.肺癌多发生于

A、40岁以上的男性

B、40岁以上的女性

C、40岁以下的男性

D、40岁以下的女性

E、青年男女

正确答案:A14.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A、吻合口梗阻

B、幽门梗阻

C、输出段梗阻

D、输入段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:C15.患儿男，8岁，诊断为原发型肺结核经正规治疗后其病理转归最可能

A、血行播散

B、病灶蔓延扩大

C、吸收好转

D、淋巴播散

E、产生空洞

正确答案:C16.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）；诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（）A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉寝挛E、宫腔内张力过高正确答案:D17.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括（）A、类早孕反应B、月经改变C、体重增加D、色素沉着E、腰酸、腹胀正确答案:E18.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A、非临床感染

B、无感染

C、隐性感染

D、显性感染

E、携带者

正确答案:C19.引起风湿性心瓣膜病的病原菌是

A、腺病毒

B、厌氧菌

C、肺炎链球菌

D、冠状病毒

E、溶血性链球菌

正确答案:E20.关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是()

A、FSH在月经来潮前达到最低水平

B、LH在月经来潮前达到最低水平

C、LH在排卵24小时前达到高峰

D、雌激素在月经来潮前达到高峰

E、孕激素在月经来潮前降至最低水平

正确答案:D21.患者，男性，24岁。于1年前曾患慢性肾炎，近半年来常有颜面及眼睑水肿、贫血。经诊断为慢性肾衰竭。

氮质血症的发生机制是

A、蛋白质摄入过多

B、水钠潴留

C、血浓缩

D、肾小球滤过率降低

E、肾小管通透性增加

正确答案:D

病人出现皮肤瘙痒，其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血钾增高

D、尿酸刺激

E、弥漫水肿

正确答案:A22.属于系统性红斑狼疮(SLE)病因的是

A、自身免疫

B、烈日曝晒

C、雌激素

D、病毒感染

E、药物过敏

正确答案:A23.A.高血压动脉硬化

B.先天性脑动脉瘤

C.风心病房颤

D.脑外伤

E.血液病

脑出血的病因是

正确答案:A

脑栓塞的病因是

正确答案:C

蛛网膜下腔出血的病因是

正确答案:B24.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D25.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生儿生理性黄疸出现的时间是正确答案:B新生儿生理性黄疸消退的时间是正确答案:C26.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D27.原发性高血压最常见的死亡原因是A、尿毒症B、心力衰竭C、脑血管意外D、高血压急症E、高血压危象正确答案:C28.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。查体：血压60/30mmHg，脉搏126次/分，紧急建立静脉通路。输液应首选（）

A、0.9%生理盐水

B、5%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氢钠溶液

D、平衡盐溶液

E、5%葡萄糖盐水溶液

正确答案:D29.患者，男，52岁。近年出现左小腿发凉间歇性跛行。应考虑为A、脉管炎坏疽期B、下肢大隐静脉曲张C、下肢小隐静脉曲张D、脉管炎局部缺血期E、脉管炎营养障碍期正确答案:D30.以下原因引起的急性尿潴留中，属于非机械性梗阻引起的是

A、前列腺增生

B、膀胱结石

C、不习惯卧床排尿

D、尿道结石

E、尿道狭窄

正确答案:C31.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、贲门黏膜撕裂综合征E、食管-胃底静脉曲张破裂出血正确答案:A32.进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是

A、小肠

B、大网膜

C、盲肠

D、阑尾

E、乙状结肠

正确答案:A33.关于感染性休克，正确的是

A、以继发于革兰阳性杆菌的感染为主

B、治疗以抗感染为主，同时抗休克

C、又叫内毒素性休克

D、其发生的病理生理基础与低血容量性休克不同

E、应早期应用血管收缩药升高血压，保证重要器官灌注

正确答案:C34.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

正确答案:A35.幽门梗阻易导致

A、高血钙

B、低血钙

C、高血钾

D、低血钾

E、酸中毒

正确答案:D36.男孩，1岁。系统查体示体格发育正常，其身高应约为A、45cmB、57cmC、59cmD、60cmE、75cm正确答案:E37.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常需要的时间是

A、4周

B、5周

C、6周

D、8周

E、9周

正确答案:C38.恶性肿瘤的TNM分期法中N表示

A、预后情况

B、淋巴结

C、恶性程度

D、原发肿瘤

E、远处转移

正确答案:B39.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是

A、出生后2～4天和1～3岁

B、出生后4～6天和4～6岁

C、出生后6～8天和4～6岁

D、出生后8～10天和8～10岁

E、出生后13～15天和13～15岁

正确答案:B40.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年,诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是

A、遗传因素;

B、感染因素

C、环境因素

D、化学物理因素

E、自身免疫因素

正确答案:E41.服用短效避孕药希望妊娠者，须在停药后

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、5个月

E、6个月

正确答案:E42.关于丹毒，下列说法不正确的是

A、由β-溶血性链球菌引起

B、属于网状淋巴管炎

C、疖肿、足癣等可为诱发因素

D、除下肢好发外，面部亦常见

E、蔓延快，常伴有组织坏死

正确答案:E43.下列引起排尿困难的疾病除外

A、肾肿瘤

B、前列腺增生

C、膀胱癌

D、尿道结石

E、包茎

正确答案:A44.患者，女，40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块亦无头痛，考虑诊断为

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳腺炎症

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺癌

正确答案:E45.脂溶性维生素包括维生素

A、A、D、E、K

B、A、E、C、D

C、A、K、C、D

D、E、B、K、D

E、A、B、C、D

正确答案:A46.患者，女性，27岁。聚餐后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后5小时来诊。查体：明显的腹膜刺激征，全腹肌紧张，压痛并有反跳痛。血压70/50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.5×10/L，血清淀粉酶256U(温氏)，诊断为急性胰腺炎。其发病的诱发因素是

A、暴饮暴食

B、胆道梗阻

C、特异性感染

D、十二指肠液反流

E、高脂血症

正确答案:A47.患者，女，48岁。主诉经期延长，平常月经规律，但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常，诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D48.缺血性心脏病最常见的病因是A、吸烟B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠状动脉粥样硬化E、高脂血症正确答案:D49.对胎膜早破正确的描述为A、胎膜在潜伏期破裂B、宫口近开全时破裂C、胎膜在临产后破裂D、胎膜在临产前破裂E、胎膜在第二产程开始破裂正确答案:D50.服用铁剂后出现黑便的原因是A、引起肠黏膜破溃出血B、引起上消化道出血C、腐蚀肠壁血管引起出血D、在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E、腐蚀胃血管引起出血正确答案:D四.核心考点(共50题)1.多尿的定义是24小时尿量

A、>5000ml

B、>3500ml

C、>2500ml

D、>2000ml

E、>1500ml

正确答案:C2.习惯性流产定义为A、连续2次流产B、连续2次自然流产C、连续3次流产D、连续3次自然流产E、连续3次人工流产正确答案:D3.男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑是A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾周围脓肿E、阑尾穿孔腹膜炎正确答案:E4.关于产妇宫颈的描述，正确的是

A、胎盘娩出后，宫颈松软、壁薄皱起，宫颈外口呈环状如袖口

B、产后2～3日，宫口将不能通过2指

C、产后1周时宫颈完全恢复至正常形态

D、产后8周宫颈外口可以恢复产前圆形

E、产妇分娩时，宫颈多在6点及12点处裂伤

正确答案:A5.慢性喘息型支气管炎的特点

A、呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音

B、端坐呼吸，双肺底水泡音

C、呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音

D、吸气性呼吸困难，呼吸音低

E、进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血

正确答案:A6.青春期功能失调性子宫出血的主要发病机制是

A、黄体功能不足

B、缺乏雌激素的负反馈作用

C、孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良

D、垂体分泌FSH相对不足，无LH高峰，卵巢不能排卵

E、子宫内膜含有过多前列腺素

正确答案:D7.呼吸性酸中毒(失代偿)时，血气分析出现的改变是

A、PaCO2↑，pH>7.45,PaO2↓

B、PaCO2↑，pH<7.35,PaO2↓

C、PaCO2↓，pH7.45,PaO2↑

E、PaCO2↑，pH<7.45,PaO2↓

正确答案:B8.肾移植术前，组织配型检查项目不含

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、3P试验

D、混合淋巴细胞培养

E、淋巴细胞毒性试验

正确答案:C9.初孕妇，28岁。妊娠34周，既往体健，下肢浮肿及血压升高2周，拟诊妊娠期高血压病，收入院治疗，下列辅助检查项目中，有助于判断其临床分类最重要的检查是A、红细胞压积B、24小时尿蛋白定量C、眼底检查D、血小板计数E、肝肾功能检查正确答案:B10.产褥期是指A、从胎儿娩出到生殖器官恢复正常的一段时间B、从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间C、从胎儿娩出到乳汁分泌的一段时间D、从胎儿娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间E、从胎盘娩出到全身（除乳腺外）恢复正常的一段时间正确答案:E11.A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血、坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻Murphy征出现在正确答案:AReynolds五联征出现在正确答案:B12.与风湿热发病有关的细菌是

A、铜绿假单胞菌

B、A组B溶血性链球菌

C、葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、肺炎球菌

正确答案:B13.下列措施中，属于特异性被动免疫的是

A、加强营养

B、接种类毒素

C、接种疫苗

D、接种抗毒素

E、预防服药

正确答案:D14.患者，女，51岁。尿频2个具奔，今日出现尿频加重，伴尿急，尿痛。有米汤样尿液和血尿史。应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性，脓细胞;连查三次晨尿结核菌均为阳性。X线示左肾钙化;逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物3周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是

A、继续口服抗结核药物1个月

B、卧床7～14天后，减少活动

C、连续3天准确记录24小时尿量

D、观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

E、保持引流通畅，观察引流液的性质及量

正确答案:A15.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3年，今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是

A、低血压

B、急性胸膜炎

C、急性心包炎

D、自发性气胸

E、心脏神经官能症

正确答案:D16.肝硬化反复大量放腹水可引起

A、感染

B、上消化道出血

C、肝性脑病

D、黄疸

E、肝肾综合征

正确答案:C17.不易引起空洞的肺炎是A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、大肠杆菌肺炎E、梭形杆菌肺炎正确答案:A18.患者，女，34岁。经检查诊断为甲状腺功能减退，诊断最敏感的指标是A、FT4↓B、FT3↓C、TSH↑D、131I摄取率↓E、T3、T4↓正确答案:C19.暴发性脑膜炎的病原体是

A、大肠埃希菌

B、肺炎链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、流感嗜血杆菌

E、脑膜炎双球菌

正确答案:E20.能兴奋体温调节中枢，使体温升高的激素是A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素D、黄体生成素E、催乳素正确答案:B21.最严重的肾损伤类型是

A、肾挫伤

B、肾盂部分裂伤

C、肾实质部分裂伤

D、肾横断

E、肾蒂损伤

正确答案:E22.溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是

A、直肠和结肠

B、回盲部

C、回肠末端

D、空肠

E、十二指肠

正确答案:A23.A.正常

B.炎症

C.可疑癌

D.高度可疑癌

E.癌症

宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅱ级，考虑为

正确答案:B

宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅲ级，考虑为

正确答案:C

宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏Ⅳ级，考虑为

正确答案:D24.围生期是指A、从孕期满27周至生后7天B、从孕期满37周至生后7天C、从孕期满28周至生后7天D、从孕期满28周至生后1个月E、从孕期满37周至生后1个月正确答案:C25.胰腺B细胞分泌

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰液

D、胰淀粉酶

E、生长激素

正确答案:B26.脑膜炎球菌的主要致病因素是

A、内毒素

B、外毒素

C、神经毒素

D、直接致组织细胞坏死

E、变态反应致细胞病变

正确答案:A27.胃壁细胞的功能是分泌A、盐酸B、胃蛋白酶C、血清促胃液素D、胃泌素E、雌激素正确答案:A28.前列腺癌血行转移最常见于

A、肺

B、骨

C、脑

D、肝

E、胃

正确答案:B29.女，42岁。黏液脓血便半年余，伴里急后重。体检：一般情况尚可，心肺无异常，左下腹轻压痛。该病人应进一步采取的最佳检查是A、红细胞沉降率B、磁共振C、大便常规D、结肠镜检查E、X线钡剂检查正确答案:D30.患者，女，36岁。高血压病史14年，口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3d就诊，目前最合适的检查是

A、脑血管造影

B、脑电图检查

C、头部CT扫描

D、腰穿脑脊液检查

E、脑超声波检查

正确答案:C31.腰椎管狭窄症的后天发病因素中，最多见的是

A、损伤

B、妊娠

C、椎管退行性变

D、腰棘韧带炎

E、先天性颈椎管狭窄

正确答案:C32.关于心脏传导系统的说法，不正确的是A、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网组成B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动，维持心脏的正常节律C、正常人由窦房结发放冲动D、心脏的正常起搏点是窦房结E、房室结具有自律性正确答案:C33.在我国导致慢性肾衰竭的主要原因为

A、梗阻性肾病

B、糖尿病肾病

C、原发性肾小球病

D、狼疮性肾炎

E、高血压肾疾病

正确答案:C34.输入贮存过久的库存血时，易引起

A、高钠血症

B、低钙血症

C、低钾血症

D、高钾血症

E、低钠血症

正确答案:D35.人体最主要的供能营养素是

A、蛋白质

B、脂肪

C、碳水化合物

D、水

E、维生素

正确答案:C36.与急性胰腺炎发病无关的是

A、胰管梗阻

B、胆道疾病

C、暴饮暴食

D、酗酒

E、上消化道出血

正确答案:E37.导致产妇乳头皲裂的主要原因是

A、穿紧身内衣

B、营养不良

C、孕期未进行乳房护理

D、未进行早开奶

E、婴儿含接姿势不对

正确答案:E38.以下哪项不是小儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射A、吸吮反射B、觅食反射C、握持反射D、腹壁反射E、拥抱反射正确答案:D39.容易引起颅内感染的骨折是A、颅盖骨折B、颅底骨折C、线性骨折D、闭合性骨折E、炉顶骨折正确答案:B40.临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是

A、大动脉转位

B、阿-斯综合征

C、右位心

D、二尖瓣关闭不全

E、法洛四联症

正确答案:E41.在腹腔脓肿中，盆腔脓肿的全身症状常较轻，其原因是

A、盆腔处于腹腔的位越较低

B、盆腔腹膜的面积较小

C、盆腔腹膜的吸收功能较差

D、盆腔腹膜的保护功能较强

E、盆腔脓肿较其他脓肿小

正确答案:B42.A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

严重腹泻者可发生（）。

正确答案:A

幽门梗阻者可发生（）。

正确答案:B43.患者，女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道粘膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C44.微生态失衡会引起

A、自身和交叉感染

B、菌群失调和移位

C、定植抵抗力提高

D、内源性和外源性感染

E、非特异性免疫功能增强

正确答案:B45.小儿断奶时间宜在

A、4~5月

B、6~8月

C、10~12个月

D、12~15个月

E、15~18个月

正确答案:C46.一位心脏疾病患者，听诊其心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级，向左腋下传导，则病人应首先考虑的是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案:C47.A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒阿托品治疗正确答案:C高压氧舱治疗正确答案:B48.单纯性肾病的好发年龄是

A、1～2岁

B、2～7岁

C、8～12岁

D、12～15岁

E、15～18岁

正确答案:B49.腹外疝的发病基础是A、腹壁薄弱B、营养不良C、腹腔压力增加D、腹部穿透伤E、继发于腹腔内脏器的损伤正确答案:A50.出生时存在但3~4个月后消失的反射是A、拥抱反射B、喉反射C、腹壁反射D、角膜反射E、吞咽反射正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者男，30岁。因脑外伤后昏迷入院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14～16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是

A、避免恶心、呕吐

B、减少患者痛苦

C、以免损伤食管黏膜

D、增大咽喉部通道的弧度

E、使咽部肌肉放松

正确答案:D2.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分正确答案:A3.患者，女性，25岁，因失眠、乏力、少语、少动5个月、加重1周就诊。查体：意识清，精神差，消瘦，情绪低落，有自杀念头，以抑郁症收治入院。对该患者评估最重要的事是A、精神状态B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、营养情况E、失眠的情况正确答案:C护士对该患者进行心理护理时，最重要的环节是A、教会患者放松技巧B、转移患者注意力C、帮助患者寻找其感兴趣的事物D、与患者建立良好的护患关系E、劝阻患者的自杀想法正确答案:E4.患者女，32岁。痛经2年，呈进行性加重。子宫后倾固定，子宫后壁触及3个痛性结节，给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是

A、保持心情愉快

B、避免剧烈运动

C、湿热敷下腹部

D、指导规范用药

E、给予清单饮食

正确答案:D5.患者，女性，50岁，患有支气管哮喘史20余年。护士评估时发现一旦症状消失患者便会停止服药，发作后又开始服用药物。针对该患者，护士应当首先告知的是A、应每天定时口服支气管扩张剂B、需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药C、避免接触粉尘等诱发因素D、病情发生变化的时候及时就医E、合理锻炼，减少用药正确答案:B6.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是A、安定患者情绪B、准备急救用品C、建立静脉输液途径D、迅速配血E、按医嘱采取止血措施正确答案:C7.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括()

A、药物的名称、剂量、用法

B、教会患者或家属观察药物的不良反应

C、教会患者或家属观察药物的疗效

D、根据药物疗效调整药物剂量

E、指导患者时间药效的观点

正确答案:D8.患者男，49岁，因与妻子争吵后突然倒地，呼之不应，推之不动，入院查体，双目紧闭，眼睛颤动，四肢肌力对称，神经反射正常，诊断为“癔症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是

A、输液治疗

B、心理治疗

C、中医治疗

D、药物治疗

E、针灸治疗

正确答案:B9.患者，女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是A、绝对卧床B、氧气吸入C、安慰病人，解除紧张情绪D、遵医嘱使用钙通道阻滞剂E、病情观察正确答案:A10.痛经患者疼痛的性质是()A、针刺样疼痛B、刀割样疼痛C、坠胀痛D、烧灼样疼痛E、牵扯痛正确答案:C11.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是()

A、消化道症状

B、呼吸道症状

C、泌尿道症状

D、神经系统症状

E、血液系统症状

正确答案:A12.等渗性脱水时，血清钠浓度是A、100～120mmol/LB、110～130mmol/LC、120～140mmol/LD、130～150mmol/LE、150～170mmol/L正确答案:D13.患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排粘液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，正确的是

A、前4小时可进食

B、前1天晩餐后禁食

C、前2天停服铁剂

D、前2天清洁灌肠

E、前3天停服阿司匹林类药物

正确答案:B14.护士在为某孕妇进行电子胎心监护观察过程中出现提示胎儿宫内缺氧的指标是A、胎心率的波动范围在10～25次／分B、变异的频率≥6次／分C、早期减速D、变异减速E、晚期减速正确答案:E15.前列腺切除术后早期护理的重点应是A、观察和防止出血B、防止感染C、防止尿道狭窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁正确答案:A16.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是

A、高热、意识障碍、呼吸衰竭

B、意识障碍、呼吸衰竭、循坏衰竭

C、高热、惊厥、呼吸衰竭

D、高热、惊厥、循坏衰竭

E、惊厥、呼吸衰竭、循坏衰竭

正确答案:C17.骨质疏松患者最常见的症状是

A、疼痛

B、身高缩短

C、驼背

D、骨折

E、呼吸困难

正确答案:A18.足月儿，臀位，吸引器助产，生后1天，出现嗜睡，呼吸不规则，肌张力低下，最可能的诊断是A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿吸入性肺炎E、新生儿败血症正确答案:C19.用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是()

A、头、面、颈部各为3%

B、双上臂为6%

C、躯干为27%

D、双臀为5%

E、双前臂为6%

正确答案:B20.患者，女性，32岁。因近2个月反复白带增多就诊。诊断为细菌性阴道病。护士指导其口服甲硝唑期间禁酒，停药后亦应禁酒的时间为A、12小时内B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案:B21.符合慢性胃体炎（A型胃炎）检查结果的是A、胃液酸度增高B、血清促胃泌素增高C、外周血红细胞正常D、抗内因子抗体阴性E、血清中抗壁细胞抗体阴性正确答案:B22.患者，女性，65岁，行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的是A、术后3天行盆浴B、术后半流质饮食3天C、留置尿管10～14天D、术后平卧位1天，次日起半卧位E、术后阴道灌洗每日2次正确答案:C23.患者男，32岁。3天前出现肛周红肿、发硬，压痛明显，伴黄色分泌物排出，诊断为直肠肛管周围脓肿，对该患者的处理方法首选

A、抗生素控制感染

B、局部理疗

C、口服缓泻剂减轻排便时疼痛

D、高锰酸钾溶液坐浴

E、手术切开引流

正确答案:E24.患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10%氯化钾

A、6ml

B、8ml

C、10ml

D、12ml

E、14ml

正确答案:D25.患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次／分，R45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是A、服药前数脉搏15秒B、服药前数脉搏30秒C、服药前数脉搏60秒D、服药前数脉搏3分钟E、服药前数脉搏5分钟正确答案:C26.消化性溃疡特征性的临床表现是

A、黄疸

B、食欲下降

C、恶心、呕吐

D、反酸、嗳气

E、节律性和周期性上腹痛

正确答案:E27.患儿男，3岁，患麻疹在家隔离治疗。患儿结膜充血，畏光，流泪。针对患儿的眼部症状护理不正确的是

A、遮挡窗帘，避免强光刺激

B、可用盐水清洗双眼

C、可滴入抗生素眼药水

D、可加服鱼肝油

E、可涂抗生素眼药膏

正确答案:B28.患者，女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院。夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现最可能原因是

A、地西泮的镇静作用

B、地西泮过敏

C、地西泮抑制呼吸中枢

D、地西泮中毒

E、地西泮的镇咳作用

正确答案:C29.患儿，4个月。发热、咳嗽2天，以为支气管肺炎收入院。入院2小时，患儿烦躁不安，呼吸困难，发绀。查体：呼吸60次/分，脉搏190次/分；心音低钝，奔马律，双肺细湿啰音密集，肝肋下3cm。患儿可能并发

A、脓胸

B、感染性心内膜炎

C、肺不张

D、心包积液

E、心力衰竭

正确答案:E30.患者，女性，27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（+），护士为其抽血检查的血象的结果可能是

A、嗜酸性粒细胞增加

B、淋巴细胞减少

C、中性粒细胞增加

D、单核细胞增加

E、嗜碱性粒细胞增加

正确答案:C31.患者，女性，30岁。肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该患者的护理，以下错误的是

A、物理降温

B、控制排便

C、1:5000高锰酸钾坐浴

D、遵医嘱应用抗生素

E、嘱患者多饮水

正确答案:B32.孕妇产检时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是()

A、孕8周

B、孕16周

C、孕24周

D、孕30周

E、孕36周

正确答案:D33.患者，男，68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防()A、窒息B、肺不张C、全身感染D、吞咽困难E、化脓性海绵状静脉窦炎正确答案: