抗生素使用监管制度

抗生素使用监管制度1.前言为了确保抗生素的科学合理使用、减少滥用和耐药性的产生，提高患者医疗质量和安全性，特订立本规章制度。2.监管目标本制度旨在规范抗生素使用行为，加强医务人员对抗生素的合理使用的认得，优化抗生素使用流程，有效减少不必需的使用和滥用。3.职责分工3.1医院管理层负责订立并完善本制度，建立健全抗生素使用的管理机制；配置专职抗生素监管人员，负责监督、引导和检查抗生素的使用情况；开展定期培训，提高医务人员的抗生素使用水平。3.2医务科室每个科室设立抗生素管理小组，明确负责人，建立科室内部的抗生素使用监管制度；负责抗生素的储存、配药、发放和记录；供应必需的抗生素使用信息，搭配医院管理层的监督检查工作。3.3检验科室开展抗生素敏感试验，为临床科室供应抗生素选用的参考依据；供应及时的抗生素敏感性检验结果，帮助医务科室合理用药决策。3.4临床医生依据患者的病情和临床指南，合理选择抗生素种类、剂量和疗程；注意抗生素的禁忌症和不良反应，及时调整治疗方案；乐观与检验科室沟通，了解患者的抗生素敏感性情况，针对性地选用抗生素；定期参加抗生素使用培训，提高用药水平。4.抗生素使用流程4.1抗生素处方及审批临床医生开具抗生素处方时，应填写病情、用药理由、用量、用法等认真信息，并亲自签名；医务科室负责审核抗生素处方的合理性，并在处方上注明审核结果；使用特殊级抗生素的处方需经过临床药师审核，并提交医院管理层备案。4.2抗生素存储及配药医务科室负责抗生素的存储，保持药品的完整性和有效性；抗生素依照品种、规格分类存放，加强温湿度掌控；严格执行先进先出原则，合理调配药品库存；抗生素配药应由专人进行，确保配药准确无误。4.3抗生素使用记录临床医生使用抗生素后应在病历中认真记录抗生素的名称、剂量、疗程及疗效等信息；医务科室汇总每月的抗生素使用数据，包含科室使用抗生素的种类、数量以及使用率等；定期检查抗生素使用记录，发现问题及时进行矫正和引导。4.4抗生素敏感性检验检验科室依照规范进行抗生素敏感性检验，供应及时准确的结果；临床医生应及时与检验科室沟通，了解患者的抗生素敏感性情况，调整治疗方案；医务科室会同检验科室定期分析抗生素敏感性结果，引导合理用药。5.抗生素使用监督与评估5.1监督工作医院管理层配备专职抗生素监管人员，定期进行抗生素使用监督与检查；监督人员对医务科室的抗生素存储、配药、使用记录进行抽查，发现问题及时采取改进措施；监督人员可以随时查阅临床医生的抗生素处方及病历信息。5.2评估工作医院管理层定期对抗生素使用情况进行评估，包含使用率、种类分布、合理性等指标；结合评估结果，订立相关措施并向医务科室提出合理用药建议；各医务科室应搭配评估工作，供应相关数据和信息。6.惩罚措施对违抵抗生素使用规定的医务人员，将进行相应的纪律处分，包含警告、记过、记大过等；对严重滥用抗生素、造成严重后果的医务人员，将依法追究其法律责任；对医务科室存在的问题严重、长期不改的，将暂时停止其使用抗生素的权限，并进行整改。7.宣传教育医院管理层负责开展抗生素合理使用的宣传教育工作，推广科学合理用药观念，提高医务人员的抗生素使用水平。8.附则本制度自颁布之日起执行，假如需要对制度进行修改，应经医院管理层审批并重新发布。以上是本医院抗生素使用监管制度的内容，为保证患者的医