《老年高血压患者护理对策的研究现状综述论文》4300字

老年高血压患者护理对策的研究现状综述论文目录TOC\o"1-2"\h\u13824老年高血压患者护理对策的研究现状综述论文 131453一、引言 120987二、高血压的临床特征 123857三、老年高血压患者的护理措施 217609（一）心理护理 2387（二）知识宣教 2831（三）用药护理 224317（四）饮食护理 220194（五）运动护理 217418（六）出院后健康教育及护理干预 327517四、护理在老年高血压患者中的应用分析 38209五、讨论 4642参考文献 4摘要随着生活水平的提高，高血压在临床中出现的频率呈上升趋势，且高血压的病程时间较长同时对患者的生活产生巨大影响。高血压在临床中无法彻底根治，主要通过控制患者病情对其实施治疗。本文将对老年高血压患者护理对策的相关内容进行综述。关键词老年；高血压患；护理对策一、引言高血压的发生机制为血管中的血液在流动时对其壁造成的压力值高于正常压力值，亦是导致脑卒中、冠心病以及心力衰竭等疾病的重要危险因素[1]。高血压的特点表现为发病病程长、低控制率、高发病率以及治疗依从性低[2]。根据相关调查显示，在高血压发病患者中老年高血压患者占据了65%。且对于高血压的治疗，目前临床中并无法彻底根治，只能通过控制患者的病情等方面对其实施治疗，因此对于老年高血压患者进行相应的护理对其病情的控制具有良好的临床效果[3]。随着时代的发展，人们的生活水平提高，日常饮食及运动方式也随之发生了重大变化。为提高老年高血压患者的治疗效果、减少其并发症的产生，本文将对老年高血压患者护理对策进行综述。二、高血压的临床特征高血压是老年患者临床中最为常见的心脑血管疾病，随着年龄的增加以及机体器官的衰退，老年患者的动脉壁组织结构均发生明显的变化，其表现为中层厚度以及内皮下厚度均随着年龄的增加而增大[4]。老年患者由于其胶原纤维增多、弹性纤维减少，大动脉顺应性减退，内膜粥样硬化及钙化沉着均可导致其大动脉弹性降低，以至于收缩压升高，而舒张期时由于无足够弹性回缩，导致其舒张压也不高[5]。心脑血管疾病如冠心病、左心室肥厚等的主要发生因素为脉压增大，随着脉压的增大，动脉血管的牵拉也逐渐加大，使内膜损伤，增加了血栓等其他疾病的发生概率[6]。高血压的早期主要表现为：头痛、头晕、眼花、乏力、耳鸣等症状[7]。通过动脉血压监测不仅可更好的反映出患者的真实血压，还能减少心脑血管时间的产生同时对控制其并发症均有良好作用[8]。三、老年高血压患者的护理措施（一）心理护理高血压由于病程较长，且无法根治等特点，大多数患有高血压的老年患者均因疾病原因导致其负性情绪较多，且患者的负性情绪与高血压疾病有较大的相关性，若患者对高血压疾病的治疗亦失去信心会增加高血压疾病的治疗难度。护理人员可通过与患者的沟通、交流为其减轻负性情绪，若通过沟通、交流患者的负性情绪改善不佳可根据患者的性格为其寻找有效的消除负性情绪的途径。（二）知识宣教老年患者由于客观因素导致其认知能力较正常人的认知能力差以及出现记忆力及理解能力衰退等现象，因此，对于老年患者的宣传与教育需采取简单易懂的方式，与老年患者与家属讲述疾病相关知识的内容，并与老年患者讲述其遵医嘱治疗对其疾病控制与治疗的重要性。护理人员需教会老年患者及家属血压计的使用以及血压的控制标准，老年患者每日自己或家属帮助患者定时、定部位的对血压进行测量，并对老年患者及家属的联系方式、住址等相关信息进行登记，方便日后随访的开展。（三）用药护理高血压老年患者应坚持长期规律服药，对于高血压的治疗临床常采用药物治疗模式，老年患者应遵医嘱服药，避免服用其它药物、停药过更改药物剂量等情况的出现，目的是减少血压的波动，对身体的影响降到最低。老年患者由于其记忆力衰退较容易出现漏服等现象，护理人员需加强对患者的用药指导，目的是避免出现漏服或错服药物等现象。护理人员应与老年患者及其家属如何做到科学用药，与其讲述药品名、规格、用法用量、注意事项、副作用以及不良反应等。（四）饮食护理给予患者饮食护理，老年患者的饮食习惯应遵循少食多餐的原则，老年患者应控制能量摄入，尽量少食或不食葡萄糖、蔗糖类饮食；对脂肪的摄入进行一定的控制，应选用植物油，多食海鱼，海鱼可抑制血栓的形成，降低中风的几率；适量补充人体所需蛋白质，若患者肾功能不全应对其蛋白质的摄入进行一定的控制，避免对患者的身体产生其他危害；日常饮食中应多食含钾、钙类食物，如茄子、土豆等食物同时应控制盐的摄入量，每日摄入盐量应降低至6g以下[9]，应多食水果、蔬菜，忌烟忌酒。（五）运动护理为老年患者制定运动计划，通过运动可减少心、脑及下肢动脉硬化的发生。护理人员根据每位老年患者的自身情况为其制定运动训练计划，运动量与运动时间应保持循序渐进。在进行运动前需进行10分钟左右的热身，避免出现韧带拉伤等情况，每周运动保持在4-5次，时间为30分钟[10]。（六）出院后健康教育及护理干预对老年高血压患者进行个体化的健康教育，使患者通过其自身了解或感悟认识到良好的生活习惯对疾病治疗的重要性。护理人员根据患者的自身情况为患者讲述生活习惯、血压的测量、遵医嘱用药等对疾病治疗的意义。通过此类教导可提高患者对高血压疾病相关知识的了解，对其并发症的发生控制也具有良好的意义。四、护理在老年高血压患者中的应用分析根据雷瑞玉[11]等作者的研究，研究对象选自2019年1月-2020年1月收治的老年高血压患者80例，通过抽签法将80例将其分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在给予常规护理的基础上再给予以健康教育为基础的综合延续性护理，综合延续性护理的措施为：对老年患者进行健康教育，在对老年患者的教育过程中注意考虑老年患者的理解力与记忆力的衰退等问题；对患者进行用药指导，同时与患者讲述规律用药与遵医嘱用药的重要性，避免或减少私自停药等现象的出现；对患者的生活方式进行护理，根据对患者的了解为其制定护理运动方案，以及与其讲述健康良好的生活习惯对高血压治疗的重要性；对患者的心理进行相应护理，由于患者的情绪对高血压治疗的影响较大，因此，护理人员需根据患者的自身性格特征改善其负性情绪；对患者进行延续护理，建立患者的档案资料，定期对其进行复查同时建立微信平台，通过微信方式对患者进行健康知识宣教。研究结果显示：通过对老年患者采用以健康教育为基础的综合延续性护理可降低老年患者的血压值，提高患者对疾病相关知识的了解以及定期复查的认知水平。根据何莉[12]等作者的研究，其研究对象选自140例高血压并冠心病患者，通过随机数字表法将140例高血压并冠心病患者分为对照组和观察组，对照组给予常规护理干预，观察组给予临床护理路径干预，临床护理路径干预的主要措施为：护理人员根据患者的自身情况制定其临床护理计划；根据患者的疾病情况对患者进行疾病相关知识内容的宣教，尤其是合理用药的重要性；对患者进行用药指导，与患者讲述遵医嘱用药的重要性同时在患者进行药物服用前，告知患者服用的药品名称、用法用量、不良反应等内容；对患者的饮食进行相关指导，给予患者合理健康的饮食指导，消除其不良的饮食习惯，帮助患者形成良好的饮食习惯；对患者进行运动锻炼指导，为患者制定适合其自身的运动锻炼计划。研究结果显示：通过对患者采用临床护理路径模式干预，患者不但用药依从性有所提升，其血压值也随之降低。根据钟冬梅[13]等作者的研究，其研究对象选自高血压患者100例，通过随机法将其分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予全程化干预护理，全程化干预护理措施主要为：组建高血压患者院外服务小组，并对小组成员进行高血压相关知识的培训，建立患者个人档案，并对其进行上门随访，开展集体讲座增加患者对高血压疾病相关知识的了解；建立全程化服务流程，根据患者的病情实际情况给予患者个体化护理，护理方式主要通过用药、饮食、运动等方面进行相关指导，同时对患者进行每周1次的电话随访，并定期安排患者回院复查。研究结果显示：通过采用全程化干预护理，高血压患者的生活质量得到提高，血压得到有效控制，改善患者的遵医嘱行为以及提高患者的护理满意度。根据王颖竹[14]等作者的研究，选取60例老年高血压患者作为研究对象，通过患者住院号的奇偶数将60例老年高血压患者分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予基于自我效能的相关护理，基于自我效能的相关护理措施追要为：对患者进行集体的健康宣教，宣教内容包括常用药物的相关知识，同时指导患者如何阅读药物说明书；护理人员定期通过电话或者上门等方式对患者进行随访，随访内容包括患者的血压情况、是否出现并发症等；通过与患者的沟通、交流对患者进行心理护理，指导患者如何进行自我情绪调节，并鼓励患者进行运动，通过写日记等方式记录自身高血压病的发展；指导患者进行合理饮食，增强患者对高血压饮食的了解，减少因饮食问题加重病情等情况的发生。研究结果显示：患者的用药依从性得到提高，血压得到有效控制，饮食控制率也得到较大提高。五、讨论综上所述，老年高血压的发生率依旧呈上升趋势[15]，且高血压易引发心、脑、血管并发症，不论是高血压还是其并发症均对人们的健康及生活产生严重的影响。对于高血压的治疗不仅除药物治疗外，还需配合合理的护理，方可使血压得到有效控制，提高患者的生活质量。参考文献[1]刘小宁,蔡军,马文君,等.高血压住院患者病因构成及靶器官损害情况分析[J].中华高血压杂志,2019,27(3):229-234.[2]桑甜,丁淑贞,路岩,等.原发性高血压患者自我管理及护理干预研究进展[J].中国护理管理,2017,17(3):401-405.

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