中医儿科学常见病

2023中医儿科学常见病演讲人：CATALOGUE目录常见疾病概述感冒与咳嗽腹泻与便秘哮喘与过敏性疾病营养不良与生长发育迟缓其他常见杂病PART01常见疾病概述呼吸系统疾病消化系统疾病泌尿系统疾病神经系统疾病中医儿科学疾病分类包括感冒、咳嗽、哮喘等，多因外感风邪或脏腑功能失调所致。包括遗尿、尿频等，多与肾气不足或湿热下注有关。如积食、腹泻、疳积等，常因饮食不节或脾胃受损引起。如惊风、癫痫等，常因先天禀赋不足或后天调养失宜导致。中医儿科学认为，小儿疾病的发生多与先天禀赋、后天调养、环境因素等有关。其中，先天禀赋不足是导致小儿疾病的重要原因之一，如肾气不足、脾胃虚弱等。后天调养失宜也是导致小儿疾病的重要原因，如饮食不节、情志失调等。发病原因小儿疾病具有起病急、变化快、易虚易实、易寒易热等特点。同时，小儿脏腑娇嫩，形气未充，易受外邪侵袭，且病情传变迅速，因此在诊断和治疗上需特别谨慎。疾病特点常见疾病发病原因及特点诊断方法中医儿科学在诊断上注重望、闻、问、切四诊合参，通过观察小儿的神态、面色、舌苔、指纹等变化，结合听诊、问诊等手段，综合分析判断病情。治疗原则中医儿科学在治疗上强调辨证施治，根据小儿的体质和病情特点，采用中药内服、外治、针灸、推拿等多种治疗手段，以调整脏腑功能，祛除病邪，达到治疗疾病的目的。同时，注重未病先防和既病防变的思想，强调饮食调养和情志护理在小儿疾病康复中的重要作用。诊断方法与治疗原则PART02感冒与咳嗽感冒类型及辨证论治暑湿感冒风热感冒风寒感冒症见身热、微恶风、汗少、肢体酸重或疼痛等，治以清暑祛湿解表，常用新加香薷饮加减。症见发热重、微恶风、头胀痛、有汗等，治以辛凉解表，常用银翘散加减。症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛等，治以辛温解表，常用荆防败毒散加减。症见咳嗽频作、咽痒声重、鼻流清涕等，治以疏风散寒、宣肺止咳，常用三拗汤合止嗽散加减。风寒咳嗽风热咳嗽燥热咳嗽症见咳嗽不爽、痰黄黏稠、不易咯出等，治以疏风清热、宣肺止咳，常用桑菊饮加减。症见干咳无痰或痰少而黏、不易咯出、鼻燥咽干等，治以清肺润燥、止咳化痰，常用桑杏汤加减。030201咳嗽类型及辨证论治注意气候变化，及时增减衣物；避免与感冒患者接触，防止交叉感染；平时加强锻炼，增强体质。预防感冒保持室内空气清新，避免烟尘刺激；饮食宜清淡易消化，避免过食辛辣、油腻之品；加强锻炼，提高抗病能力。预防咳嗽感冒期间应适当休息，多饮开水；咳嗽时应保持室内空气湿润，避免干燥刺激；对于久咳不愈的患儿，应及时就医诊治。调护措施预防与调护措施PART03腹泻与便秘腹泻类型及辨证论治寒湿泻大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，面色淡白，口不渴，小便清长，苔白腻，脉濡缓。治以散寒化湿为主。湿热泻大便水样或蛋花样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿为主。伤食泻大便酸臭，或如败卵，腹部胀满，口臭纳呆，泻前腹痛哭闹，多伴恶心呕吐，舌苔厚腻，脉滑有力。治以消食化积为主。脾虚泻大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。治以健脾益气为主。实秘大便干结，面赤身热，口臭唇赤，小便短赤，胸胁痞满，纳食减少，腹部胀痛，苔黄燥，指纹色紫。治以顺气行滞、清热通便为主。虚秘大便不一定干硬，虽有便意而临厕努挣乏力，挣则汗出气短，便后疲乏，面色发白，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉虚无力。治以益气养血、润肠通便为主。便秘类型及辨证论治饮食调理对于腹泻患儿，应适当减少乳食，给予易消化食物，如米汤、稀粥等；对于便秘患儿，应增加蔬菜、水果等富含纤维素的食物，多饮水，避免过食辛辣、香燥之品。生活习惯改善养成定时排便的习惯，适当进行户外活动，促进胃肠蠕动；注意腹部保暖，避免受凉；保持肛周清洁干燥，预防红臀等并发症。饮食调理与生活习惯改善PART04哮喘与过敏性疾病中医将哮喘分为发作期和缓解期，发作期又分为寒性哮喘和热性哮喘，缓解期则分为肺脾气虚、脾肾阳虚和肺肾阴虚等类型。哮喘类型根据不同类型的哮喘，中医采用不同的治疗方法，如温肺散寒、化痰平喘、清肺化痰、止咳平喘、健脾益气、补肾纳气等。同时，中医还注重调整患者体质，增强机体抵抗力，减少哮喘发作。辨证论治哮喘类型及辨证论治VS中医将过敏性疾病分为风邪袭表型、湿热内蕴型、血虚风燥型和脏腑失调型等。这些类型涵盖了过敏性鼻炎、过敏性皮炎、过敏性哮喘等多种疾病。辨证论治针对不同类型的过敏性疾病，中医采用祛风止痒、清热利湿、养血润燥、调整脏腑功能等治疗方法。同时，中医还注重整体调理，改善患者过敏体质，降低过敏反应的发生。过敏性疾病类型过敏性疾病类型及辨证论治中医认为过敏性疾病的发生与机体免疫力低下有关，因此注重调节患者免疫功能。通过中药内服、针灸、推拿等手段，增强患者免疫力，减少过敏反应的发生。中医强调“未病先防”，在过敏性疾病的缓解期，采用中药内服、食疗、锻炼等方法，增强患者体质，预防疾病复发。同时，避免接触过敏原、保持室内空气清新等也是预防过敏性疾病复发的重要措施。免疫调节预防复发策略免疫调节与预防复发策略PART05营养不良与生长发育迟缓

营养不良类型及辨证论治脾胃虚弱型表现为面色萎黄、形体消瘦、食欲不振等，治以健脾益气、和胃消食，常用方剂如四君子汤、参苓白术散等。肝肾阴虚型表现为面色潮红、五心烦热、盗汗等，治以滋补肝肾、养阴清热，常用方剂如六味地黄丸、知柏地黄丸等。气血两虚型表现为面色苍白、神疲乏力、头晕目眩等，治以益气养血、健脾和胃，常用方剂如八珍汤、归脾汤等。先天不足喂养不当疾病影响干预措施生长发育迟缓原因及干预措施01020304如遗传因素、宫内发育不良等，需通过后天调养来弥补，如加强喂养、适当锻炼等。如长期挑食、偏食或饮食无规律等，需调整喂养方式，保证营养均衡。如慢性疾病、内分泌疾病等，需积极治疗原发病，同时配合中医调理。包括针灸、推拿、中药治疗等，以促进生长发育。喂养指导提倡母乳喂养，适时添加辅食，保证食物多样化和营养均衡。对于脾胃虚弱型患儿，可给予易消化、营养丰富的食物；对于肝肾阴虚型患儿，可适当增加滋阴补肾的食物；对于气血两虚型患儿，应给予益气养血的食物。营养补充建议根据患儿具体情况，可适当补充蛋白质、维生素、矿物质等营养素。如对于生长发育迟缓的患儿，可适当增加蛋白质的摄入量；对于营养不良的患儿，应注意补充维生素和矿物质，以促进身体康复。同时，也可在医生指导下使用营养补充剂。喂养指导与营养补充建议PART06其他常见杂病遗尿、尿频、尿急等问题解决方案中医认为遗尿多与肾气不足、膀胱虚寒有关。可采用温补肾阳、固涩膀胱的中药治疗，同时配合针灸、推拿等外治法。家长应帮助孩子建立良好的作息习惯，避免过度劳累和精神紧张。遗尿尿频、尿急多与湿热下注、肾气不固有关。可采用清热利湿、益肾固涩的中药治疗。同时，家长应关注孩子的心理健康，避免过度指责和惩罚，以免加重孩子的精神负担。尿频、尿急夜啼夜啼多与脾寒、心热、惊恐有关。可采用温脾散寒、清心泻火、镇惊安神的中药治疗。家长应为孩子创造良好的睡眠环境，避免过度刺激和惊吓。汗证汗证多与气虚、阴虚有关。可采用益气养阴、固表敛汗的中药治疗。同时，家长应注意孩子的饮食调养，避免食用辛辣、煎炸等刺激性食物。多动多动多与阴虚火旺、心脾两虚有关。可采用滋阴降火、养心安神的中药治疗。同时，家长应关注孩子的行为和心理问题，给予耐心引导和关爱。汗证、夜啼、多动等问题调理方法湿疹01湿疹是婴幼儿常见的皮肤病之一，表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等。可采用清热利湿、祛风止痒的中药治疗，同时配合外洗、湿敷等外治法。痱子02痱子是夏季常见的