内科复习试题有答案

第页内科复习试题有答案1.该患者可能的诊断是()A、右心衰竭B、心包积液C、扩张型心肌病D、病毒性心肌炎E、结核性胸膜炎【正确答案】：B2.关于原发性高血压患者的治疗,叙述错误的是()A、非药物治疗适合于各级高血压患者B、呋塞米通过抑制水、钠重吸收,发挥利尿作用而降压C、血管紧张转换酶抑制剂可抑制血管紧张素Ⅱ生成，松弛血管D、阿替洛尔属于钙通道阻滞剂E、运动疗法属于非药物治疗【正确答案】：D3.患者女，41岁。原发性肝癌晚期。无明显诱因突发右上腹剧痛，面色苍白，大汗，查体:腹膜刺激征阳性。考虑为()A、肝癌腹膜移位B、肝癌结节破裂C、急性胃穿孔D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎【正确答案】：B4.患者男,40岁。因皮肤病服用泼尼松一年余。晨起无明显诱因呕血约50ml。为明确诊断拟行胃镜检查，最佳时间为出血后()A、6~12小时B、24~48小时C、12~24小时D、24~36小时E、立即可检杳【正确答案】：B5.原发性肝癌的晚期症状是()A、乏力B、肝掌C、蜘蛛痣D、食欲减退E、黄疸【正确答案】：E6.患者男,18岁。自幼有哮喘,秋游后气急1天就诊。下列检查暂不宜做的是()。A、呼气峰流速测定B、皮肤变应原试验C、血清IgED、血嗜酸性粒细胞计数E、胸部X线【正确答案】：B7.患者男,32岁。诊断为感染性心内膜炎,住院期间突然出现腰痛、血尿。最可能发生了()(10~12题共用题干)A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞【正确答案】：B解析：

患者女,32岁。发热1个月,经血培养检查诊断为亚急性感染性心内膜炎。8.患者男,56岁。因急性肾衰竭入院。血钾8.2mmol/L,出现呼吸心脏骤停。可能的病因是()A、药物中毒B、高钾血症C、冠心病D、贫血E、窒息【正确答案】：B9.该疾病最可能的病因是()(15~16题共用题干)A、细菌(链球菌)性B、结核性C、肿瘤性D、遗传性E、病毒性【正确答案】：B解析：

患者女,30岁。低热,乏力4个月,近1周来加重伴呼吸困难、心前区不适入院。查体:体温37.5℃,脉搏95次/min,血压90/60mmHg,颈静脉怒张,左下肺呼吸音低,心界扩大,肝大、双下肢水肿。胸部X线:双侧肺野清晰。10.原发性肝癌患者常见的并发症有()A、肝肾综合征B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、水电解质紊乱E、穿孔【正确答案】：C11.成人正常窦性心律的频率为()A、50~60次/minB、60~80次/minC、60~100次/minD、80~100次/minE、80~120次/min【正确答案】：C12.肝癌病理大体形态分型最常见的是()A、肝细胞型B、块状型C、结节型D、弥散型E、小癌型【正确答案】：C13.患者男,66岁。因情绪激动出现心前区疼痛,对患者的护理不恰当的是()A、采取舒适的体位B、做好心理护理,消除恐惧感C、采用深呼吸等放松技术D、做好健康指导E、立即自服镇痛药【正确答案】：E14.某病毒性心肌炎患者出院时,护士对其限制重体力活动,预防病毒的重复感染,其目的是限制()A、风湿性心脏瓣膜病的发生B、二尖瓣脱垂的发生C、肥厚型心肌病的发生D、扩张型心肌病的发生E、限制型心肌病的发生【正确答案】：D15.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的早期表现,应除外()A、心悸B、咯血C、水肿D、咳嗽E、劳力性呼吸困难【正确答案】：C16.心绞痛的常见部位是()A、心前区B、胸骨体中段之后C、剑突下D、左肩E、前胸部【正确答案】：B17.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是()A、非甾体抗炎药B、前列腺素C、吸烟D、过度精神紧张E、幽门螺杆菌【正确答案】：B18.为患者采集血标本时不正确的是()A、采血应在抗生素应用之前B、已用抗生素者则在停药后即采血C、向患者说明反复多次采血培养的必要性D、未经治疗者第1天间隔1小时采血一次共3次E、如次日未见细菌生长重复采血3次【正确答案】：B19.患者男,78岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,现出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,血气分析pH7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,应给予()。A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间断吸氧C、低浓度、低流量间断吸氧D、低浓度、低流量持续吸氧E、酒精湿化吸氧【正确答案】：D20.为进一步确定昏睡原因,最有意义的首选检查是()。A、心脏超声波检查B、胸部X线检查C、动脉血气分析D、脑部CT检查E、心电图检查【正确答案】：C解析：

第十一节急性呼吸窘迫综合征患者的护理21.引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是()A、草绿色链球菌B、肺炎球菌C、淋球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌【正确答案】：A22.患者男,31岁。阵发性心慌3年,每次发作突然,持续数分钟至1小时不等。本次发作时心率190次/min，律齐,QRS波形态正常,P波不易辨认。该患者诊断为()A、心房颤动B、心房扑动C、室上性心动过速D、室性心动过速E、窦性心动过速【正确答案】：C23.溃疡性结肠炎最常见的临床表现是()A、明显的上腹痛B、腹胀C、腹泻D、腹水E、发热【正确答案】：C24.患者男,42岁。患十二指肠溃疡5年。4小时前晚餐后突发呕吐鲜红色血2次,约600ml,惊慌失措,急送入院,查体:心率92次/min,血压95/74mmHg，拟行胃镜探查止血。但患者恐慌烦躁,极度不配合,此时患者最主要的心理问题是()A、愤怒B、恐惧C、焦虑D、无望感E、抑郁【正确答案】：B25.患者男,56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疔,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、低钾性碱中毒D、感染E、药物【正确答案】：C26.分泌碱性黏液，保护胃黏膜的细胞是()A、胃主细胞B、胃黏液细胞C、胃腺壁细胞D、胃实部G细胞E、胃壁平滑肌细胞【正确答案】：B27.患者女,18岁。2周前患呼吸道感染,近2日出现胸闷心悸等表现,心电图示:室性期前收缩。临床初步诊断为病毒性心肌炎,该患者的治疗要点不包括()A、预防心力衰竭B、抗生素治疗C、抗病毒治疗D、急性期卧床休息E、防治心律失常【正确答案】：B28.有关直肠的描述，不正确的是()A、直肠一般长12~15cmB、齿状线以上是躯体神经支配C、以腹膜反折为界，分为上、下两段D、直肠下段与肛管相接E、直肠肌层分为外层纵肌和内层环肌【正确答案】：B29.支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是()。A、发热、频咳B、气促C、呼吸音减弱D、固定的细湿啰音E、血常规示白细胞增多【正确答案】：D30.医嘱有下列药物需静脉滴注,护士应首先输入()。A、青霉素B、地塞米松C、多巴胺D、低分子右旋糖酐E、碳酸氢钠【正确答案】：D解析：

第五节支气管扩张患者的护理31.患者男，55岁。体检发现肝脏肿块,可作为确诊的检查是()A、CTB、AFPC、腹部超声D、X线检查E、肝穿刺活组织检查【正确答案】：E32.原发性肝癌肝区疼痛特点是()A、间歇性隐痛B、持续性胀痛C、阵发性绞痛D、刀割样疼痛E、烧灼样疼痛【正确答案】：B33.患者女,39岁。节律性上腹痛、周期性发作,为明确诊断最有价值的检查是()A、X线钡餐B、大便隐血试验C、纤维胃镜D、胃酸测定E、血常规【正确答案】：C34.患者目前的治疗不包括()A、限制水钠摄入B、适当应用升压药C、使用洋地黄D、适当应用利尿剂E、限制一般体力活动【正确答案】：B35.与消化性溃疡发病有关的药物是()A、前列腺素B、阿司匹林C、硫糖铝D、多潘立酮E、胶体铋剂【正确答案】：B36.竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是()A、甲氧氯普胺B、地高辛C、普萘洛尔D、硫糖铝片E、肠溶阿司匹林【正确答案】：B37.患者男,55岁。吸烟35年,患慢性支气管炎20年,体检:胸部叩诊过清音,语颤减弱。X线检查:胸腔前后径增大,肋间隙增宽,肺野透亮度增高,横膈位置降低,心脏悬垂狭长。目前患者可能并发了()。A、正常B、胸廓畸形C、脊柱畸形D、老年性肺气肿E、阻塞性肺气肿【正确答案】：E38.患者女,42岁。风湿性二尖瓣狭窄病史15年,因阵发性夜间呼吸困难入院。查体;典型的二尖瓣面容。护士指导患者多活动下肢,温水泡脚,目的是()A、减轻心脏负担B、预防风湿复发C、防止附壁血栓形成D、防止动脉栓塞E、防止下肢静脉血栓形成【正确答案】：E39.关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外()A、待病原菌明确后,应及早用药B、要足量用药,以便药物在赘生物内达到治疗浓度C、疗程宜长,应不短于4~6周D、以选择杀菌制剂为主E、尽量联合用药,加强协同杀菌作用【正确答案】：A40.患者女,60岁。慢性心力衰竭3年,服用呋塞米可导致()A、低钾、低镁血症B、高钠血症C、高钙血症D、高镁血症E、尿素氮水平降低【正确答案】：A41.患者男,72岁。慢性心力衰竭病史5年,为其输液,速度应控制在()A、10~20滴/minB、20~30滴/minC、30~40滴/minD、40~50滴/minE、50~60滴/min【正确答案】：B42.关于麦氏点的说法，错误是()A、是阑尾根部的体表投影B、位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处C、位于右锁骨中线与右肋弓交点的稍下方D、急性阑尾炎患者此处有明显的压痛E、是阑尾手术选择切口的位置【正确答案】：C43.哮喘急性发作常见的诱因是()。A、花粉B、尘螨C、感染D、阿司匹林E、剧烈运动【正确答案】：C44.该患者最可能发生的情况是()A、心源性休克B、急性肺水肿C、心脏破裂D、梗死面积扩大E、心源性哮喘【正确答案】：B45.患者女,25岁。风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,每日1次,自觉尚好,今来复诊,测心率54次/min、血压90/60mmHg。对此患者的处理应为()A、停用地高辛,观察B、继续用地高辛,原量维持C、继续用地高辛,剂量减半D、继续用地高辛,剂量加倍E、改用苯妥英钠【正确答案】：A46.成人高血压的诊断标准是()A、收缩压≥130mmHB、和/或舒张压≥80mmHC、B.收缩压≥140mmHD、和/或舒张压≥85mmHE、C.收缩压≥140mmHF、和/或舒张压≥90mmHG、D.收缩压≥160mmHH、和/或舒张压≥90mmH【正确答案】：C47.10个月婴儿,发热、咳嗽5天,呼吸30次/min，双肺可闻及少量易变的中、粗湿啰音,肺叩诊正常,初步诊断为()。(4~6题共用题干)A、支气管肺炎B、上呼吸道感染C、支气管哮喘D、支气管炎E、急性扁桃体炎【正确答案】：D解析：

患儿,2.5岁。频繁咳嗽、呼气性呼吸困难伴喘息,两肺布满哮鸣音,无明显中毒症状,既往有类似发作史。48.Horner(霍纳)综合征的表现不包括()A、患侧瞳孔缩小B、患侧上睑下垂C、患侧眼球内陷D、患侧面部无汗E、对侧上肢麻木【正确答案】：E49.急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是()A、阑尾，管腔狭小，排空欠佳B、阑尾系膜短易扭曲C、阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管，呈蚯蚓状D、阑尾动脉是一条终末血管，且无侧支E、阑尾管壁淋巴组织丰富【正确答案】：D50.患者女,36岁。慢性胃炎病史多年。对其健康指导，说法不妥的是()A、戒烟、戒酒B、养成细嚼慢咽的进食习惯C、避免食用过冷过热的食物D、腹痛时口服阿司匹林E、定期门诊复查【正确答案】：D51.患者男,42岁。反复发作性上腹痛3年,未经规律治疗。今大量饮酒后恶心、呕吐,呕吐物为鲜红色,含食物残渣。入院查体,面色苍白,脉搏115次/min、血压80/60mmHg,该患者应采取的体位是()A、半坐卧位B、头高足低位C、俯卧位D、平卧位、头偏向一侧E、侧卧位【正确答案】：D52.患者男,45岁。十二指肠溃疡病史十余年。1小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛。入院查体：全腹有明显的压痛反跳痛，腹肌板样强直，初步诊断为十二指肠穿孔。该患者非手术治疗期间最重要的措施是()A、半卧位B、补液C、应用抗生素D、胃肠减压E、全身支持治疗【正确答案】：D53.患者男,62岁。在住院期间因病情需要使用糖皮质激素,发生了院内获得性肺炎,最常见的病原体是()。A、金黄色葡萄球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、铜绿假单胞菌E、军团菌【正确答案】：D54.原发性肝癌病人突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征,最有可能出现的并发症是()A、癌肿破裂出血B、上消化道出血C、急性腹膜炎D、肝性脑病E、急性胃穿孔【正确答案】：A55.诊断心律失常最有效的检查方法是()A、心电图B、心电向量图C、心尖搏动图D、超声心动图E、心脏磁共振【正确答案】：A56.慢性肺源性心脏病的发病机制主要是()。A、右心前负荷加重B、右心后负荷加重C、左心前负荷加重D、左心后负荷加重E、左心前、后负荷加重【正确答案】：B57.该患者给予电复律治疗后,护士给予的护理措施中应除外()（31~32题共用题干)A、心律恢复后可下床活动B、测量心率、血压,每30分钟一次C、注意面色、神志的变化D、注意肢体活动情况E、按医嘱给予抗心律失常药物【正确答案】：A解析：

患者男,66岁。心前区压榨性疼痛3小时急诊入院，入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/min,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。58.患者男,59岁。冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度避免超过()A、3cmB、5cmC、6cmD、7cmE、8cm【正确答案】：C59.吃腌制食品与肝癌发病有一定的关系,是因为腌制食品中含有()A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯【正确答案】：A60.引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()A、心室后负荷过重B、继发性心肌代谢障碍C、原发性的心肌损害D、心室舒张充盈受限E、心室前负荷过重【正确答案】：C61.患儿女,8岁。病毒性心肌炎并发了心力衰竭时,应用强心苷药物时注意()A、剂量偏小B、剂量偏大C、正常剂量D、维持剂量E、正常剂量+维持剂量【正确答案】：A62.患者女，32岁。反复上腹痛3年,进餐后为重,诊断胃溃疡。护士指导其进食不宜过饱，其目的是()A、中和胃酸B、避免胃窦部过度扩张C、减轻腹痛D、避免发胖E、以减少对胃的刺激【正确答案】：B63.该护士首先考虑患者出现的心律失常是()A、室上性心动过速B、室性心动过速C、心房颤动D、窦性心动过速E、心室颤动【正确答案】：B64.针对该患者目前情况,采取的护理措施为()。(19~21题共用题干)A、半坐位B、限制补液C、超声雾化吸入D、吗啡镇静E、使用哮喘菌苗【正确答案】：A65.患者男,58岁,诊断为肝性脑病，经住院治疗后病情好转,遵医嘱可恢复蛋白质饮食,护士应指导其首先考虑选择()A、虾B、鸡蛋C、豆浆D、动物内脏E、鸡肉【正确答案】：C66.患者女,70岁。以心肌梗死收入院。心电监护显示其出现了室性心动过速,为该患者治疗首选的药物是()A、洋地黄B、硝酸甘油C、普蔡洛尔D、酚妥拉明E、胺碘酮【正确答案】：E67.患者男,60岁。高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,护士病情观察时应警惕的不良反应是()A、心率过快B、低钾血症C、低血糖D、心律失常E、高钠血症【正确答案】：B68.患者男,45岁。多年十二指肠溃疡，3个月来频繁呕吐宿食,诊断为幽门梗阻。该患者最易发生()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【正确答案】：B69.要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为()。A、0.5B、0.6C、0.7D、0.8E、0.9【正确答案】：D70.十二指肠溃疡的好发部位是()A、上部B、降部C、水平部D、升部E、球部【正确答案】：E71.患者男,56岁。肝硬化病史5年。今晨呕血约250ml急诊入院,诊为“门静脉高压症”,此时首选的止血方法是()A、行分流手术B、行断流手术C、静脉给予止血药物D、胃管注入止血药物E、三腔二囊管压迫止血【正确答案】：E72.该患儿首先考虑为()。A、哮喘性支气管炎B、疱疹性咽峡炎C、腺病毒肺炎D、咽结合膜热E、支气管哮喘【正确答案】：A73.诊断慢性阻塞性肺疾病,最有价值的是()。A、PaO2低于正常B、残气量/肺总量>40%C、第1秒用力呼气量/用力肺活量<60%D、最大通气量低于预计值的80%E、潮气量低于预计值的80%【正确答案】：B74.该患儿的首优护理问题是()。A、自理能力缺陷B、体温过高C、知识缺乏D、活动无耐力E、低效性呼吸型态【正确答案】：E75.肝性脑病的常见诱因是()A、胆道疾病B、病毒性肝炎C、幽门螺杆茵D、胃酸和胃蛋白酶E、上消化道出血【正确答案】：E76.小儿右支气管的特点是()。A、较宽、短、直,呈水平位B、黏膜下血管丰富C、短而粗D、纤毛较多E、较长、狭窄,呈漏斗形【正确答案】：C77.早期原发性肝癌最主要的治疗方法是()A、肝叶切除术B、肝移植术C、肝动脉栓塞化疗D、免疫治疗E、基因治疗【正确答案】：A78.患者男,20岁。淋雨受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰,查血常规:白细胞19x109/L,X线胸片示大叶性肺炎。提示可能的致病菌是()。A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、克雷伯菌【正确答案】：B79.与急性胰腺炎发病无关的是()A、胆道疾病B、胰管梗阻C、酗酒D、暴饮暴食E、上消化道出血【正确答案】：E80.患者男,54岁。急性心肌梗死疼痛发作持续4小时，无其他相关病史,应选用的药物是()A、氢氯噻嗪B、尿激酶C，利多卡因C、美托洛尔D、洋地黄【正确答案】：B81.增加黏膜抵抗力、促进消化性溃疡愈合及抗幽门螺杆菌作用的药物是()A、奥美拉唑B、枸橼酸铋钾C、丙谷胺D、雷尼替丁E、氢氧化铝【正确答案】：B82.在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是()A、术中协助患者取平卧位B、术前准备阿托品C、每次抽液不超过500mlD、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液<60ml/F、时可拔管【正确答案】：B83.患者女,62岁。与人争吵后出现心绞痛发作,指导其用硝酸甘油的正确方法是()A、静脉滴注B、直接口服C、药物置于舌下含服D、药物研碎后吞服E、药物与食物同时服用【正确答案】：C84.肺癌中最常见的组织类型是()A、鳞状上皮细胞癌B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、腺癌E、肺泡癌【正确答案】：D85.患者男,68岁,因急性心肌梗死收入院,第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采用最有效的治疗是()A、人工呼吸B、再次进行溶栓治疗C、非同步直流电复律D、静注利多卡因E、心腔内注射肾上腺素【正确答案】：C86.感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是()A、心房颤动B、心律失常C、心力衰竭D、心肌梗死E、脑栓塞【正确答案】：C87.原发性肝癌普查常首选()A、CTB、AFPC、MRID、AKPE、B超【正确答案】：B88.患者男,30岁。在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到。在对其进行开放气道时应采取的方法是()A、双下颌上提法B、仰头举颏法C、抬颌法D、举颌法E、后仰法【正确答案】：A89.胃溃疡疼痛出现的时间多为()A、餐前30分钟B、餐后30分钟C、餐后3~4小时D、睡前E、半夜【正确答案】：B90.肺通气的直接动力是()。A、肺内压B、大气压C、胸膜腔内压D、呼吸运动E、腹腔压力【正确答案】：D91.硝苯地平可降低动脉血压,该药的药理作用是()A、减少水钠潴留B、抑制肾素释放C、阻断血管平滑肌上钙离子通道D、抑制血管紧张素Ⅱ的生成E、阻滞β受体【正确答案】：C92.患者男,29岁。饮用大量烈性白酒后出现呕血,临床初步诊断为急性糜烂出血性胃炎,入院查体:体温37.8℃，脉搏118次/min,呼吸22次/min,血压70/50mmHg。治疗休克的关键和基本措施是()A、纠正酸碱平衡B、补充血容量C、维护重要脏器功能D、应用血管活性药物E、应用糖皮质激素【正确答案】：B93.上消化道出血最常见的病因是()A、胃癌B、消化性溃疡C、应激性溃疡D、胃黏膜脱垂E、尿毒症【正确答案】：B94.患者女，57岁。腹痛，发热3天。查体：体温38.2℃,面部有毛细血管扩张;心率125次/min,律齐,双肺无异常，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移动性浊音(+）。实验室检查：白细胞计数2.8x109/L,腹水培养有大肠埃希菌。患者发热、腹痛的原因最可能为()A、急性肠炎并发脓毒症B、肝硬化并发自发性腹膜炎C、肝硬化并发结核性腹膜炎D、急性胰腺炎并发穿孔E、肝癌破裂继发腹膜炎【正确答案】：B95.血中抗壁细胞抗体阳性，常