内科练习卷含答案

第页内科练习卷含答案1.患者假设突然出现肢体瘫痪和感觉障碍,最可能的原因是()A、发生室颤B、心排血量减少,脑供血不足C、心房血栓脱落,脑栓塞D、高凝状态,脑血栓形成E、发生心房颤动【正确答案】：C解析：

第八节感染性心内膜炎患者的护理2.右心衰竭引起皮肤发绀的原因是()A、肺循环血液中还原血红蛋白增多B、体循环静脉血中还原血红蛋白增多C、肺循环血液中还原血红蛋白减少D、体循环静脉血中还原血红蛋白减少E、血液中高铁血红蛋白减少【正确答案】：B3.以下选项中，不是小肠壁分层结构的是()A、黏膜B、黏膜下层C、肌层D、黏膜固有层E、浆膜层【正确答案】：D4.导致左心衰竭症状的原因主要是()A、高血压B、肺循环淤血C、体循环淤血D、循环血量减少E、心室重构【正确答案】：B5.能抑制肠内细菌生长，减少氨的形成和吸收的药物是()A、精氨酸B、硫酸镁C、谷氨酸钾D、乳果糖E、支链氨基酸【正确答案】：D6.该患者可能发生了何种情况()A、失血性休克B、心源性休克C、心脏骤停D、呼吸衰竭E、贫血【正确答案】：C7.患者男,66岁。因情绪激动出现心前区疼痛,对患者的护理不恰当的是()A、采取舒适的体位B、做好心理护理,消除恐惧感C、采用深呼吸等放松技术D、做好健康指导E、立即自服镇痛药【正确答案】：E8.患者男,43岁。因肝硬化腹水使用呋塞米已1周，每日补Na4.5g,K3g,Ca1.0g,Mg1.0g。主诉昨日四肢无力,今日腹胀明显;查体腱反射減弱。首选应考虑的是()A、低钾血症B、低钠血症C、高钾血症D、高钠血症E、水中毒【正确答案】：A9.心绞痛的常见部位是()A、心前区B、胸骨体中段之后C、剑突下D、左肩E、前胸部【正确答案】：B10.用于预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是()。A、氨茶碱B、地塞米松C、色甘酸钠D、氯苯那敏E、沙丁胺醇【正确答案】：C11.大咯血是指一次咯血量大于()。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml【正确答案】：D12.患者女,52岁。既往有冠心病病史。开会中突然倒地,怀疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失、呼吸停止,口腔无异物和分泌物。对患者进行高级心肺复苏的措施中,不包括()A、应用复苏药物B、胸外心脏按压C、除颤D、人工呼吸E、冬眠低温处理【正确答案】：E13.关于急性心肌梗死患者的心电图改变,叙述错误的是()A、出现宽而深的异常Q波B、ST段弓背向上型抬高C、T波倒置D、倒置T波永久存在E、异常Q波永久存在【正确答案】：D14.该患者所选药物的主要不良反应是()A、心动过缓B、支气管收缩C、下肢水肿D、干咳、味觉异常、皮疹E、电解质紊乱【正确答案】：D解析：

第六节冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的护理15.患者男,72岁。慢性心力衰竭病史5年,为其输液,速度应控制在()A、10~20滴/minB、20~30滴/minC、30~40滴/minD、40~50滴/minE、50~60滴/min【正确答案】：B16.肝性脑病最多见的病因是()A、重症肝炎B、中毒性肝炎C、肝炎后肝硬化D、原发性肝癌E、心源性肝硬化【正确答案】：C17.应该立即对患者进行()A、补充血容量B、心肺复苏C、心电监护D、吸氧E、送医院急救【正确答案】：B18.患者男,30岁。3天来间歇性上腹痛，伴饥饿样不适感,经检查确诊为十二指肠球部溃疡。医嘱:铝碳酸镁片,奥美拉唑肠溶胶囊治疗,其中，铝碳酸镁片的作用机制是()A、选择性竞争结合胃泌素受体B、中和胃酸C、抑制H+-K+-ATP酶D、与蛋白质形成保护膜E、选择性竞争结合H2受体【正确答案】：B19.患者男,62岁。反复咳嗽、咳痰30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺疾病。针对此缓解期患者,最佳的护理措施是()。A、用祛痰剂B、超声雾化C、插管吸痰D、用呼吸器E、缩唇腹式呼吸【正确答案】：E20.患者男，72岁。体检X线胸片提示肺占位性病变入院，经病理诊断为小细胞肺癌。该患者首选的治疗方法为()A、手术切除B、化疗C、对症治疗D、单纯营养支持E、免疫治疗【正确答案】：B21.患者女,65岁。因支气管扩张入院。夜班护士发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。护士应首先采取的措施是()。A、立即通知医师B、立即气管插管C、清除呼吸道积血D、给予高流量氧气吸入E、应用呼吸兴奋剂【正确答案】：C22.病人,男性,36岁。因急性胰腺炎入院。上述疾病的主要临床表现为()A、中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射B、上腹胀痛伴恶心、呕吐C、右上腹疼痛,并向左肩放射D、麻痹性肠梗阻E、上腹胀痛伴反酸、嗳气【正确答案】：A23.该患者最可能的诊断为()A、急性胆囊炎、胆石症B、胃溃疡穿孔C、十二指肠球部溃疡D、急性胰腺炎E、肝癌结节破裂【正确答案】：D24.用于治疗缓慢性心律失常的药物是()A、维拉帕米B、利多卡因C、胺碘酮D、阿托品E、普蔡洛尔【正确答案】：D25.在协助心包穿刺的过程中,护士正确的做法是()A、术中协助患者取平卧位B、术前准备阿托品C、每次抽液不超过500mlD、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液<60ml/F、时可拔管【正确答案】：B26.下列药物中,通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是()A、螺内酶B、美托洛尔C、硝普纳D、地高辛E、硝苯地平【正确答案】：C27.使用过程中需要严密监测血压的药物是()A、硝普钠B、普萘洛尔C、维拉帕米D、卡托普利E、硝苯地平【正确答案】：A28.患者女,19岁。2周前因学习疲劳后感冒,未重视。近日感胸闷、心悸、乏力,心电图示:室性期前收缩。诊断为病毒性心肌炎。针对该患者的健康教育,叙述错误的是()A、急性期严格卧床B、避免过劳C、避免呼吸道感染D、避免酗酒E、症状消失后即可加强锻炼【正确答案】：E29.恶性高血压患者受捐最严重的器官是()A、肾B、血管C、视网膜D、心E、肝【正确答案】：A30.吃腌制食品与肝癌发病有一定的关系,是因为腌制食品中含有()A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯【正确答案】：A31.患者男,30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体检时,最不可能出现的体征是()A、颈静脉怒张B、肝脏肿胀C、奇脉D、动脉血压升高E、脉压减小【正确答案】：D32.患者男,25岁。以“持续性胸骨后疼痛3小时”入院,为缓解疼痛，最有效的药物是()A、硝酸甘油B、地西泮C、吗啡D、硝酸异山梨酯E、硝苯地平【正确答案】：C33.十二指肠溃疡疼痛的典型特点是()A、空腹痛,进食后缓解,餐后3~4小时再痛,午夜痛多见B、餐后1小时内出现,1~2小时缓解,进餐后再次出现疼痛C、餐时痛,进餐后缓解,餐后2~4小时再痛,午夜痛少见D、餐前痛,进餐疼痛加重,餐后2~4小时缓解E、餐前1小时内出现,1~2小时缓解,进餐后再次出现疼痛【正确答案】：A34.关于左冠状动脉的描述，不正确的是()A、起于主动脉左窦B、前降支分布到左、右心室前壁C、前降支还分布到全部室间隔D、旋支分布到左室侧壁和后壁E、旋支也分布到左心房【正确答案】：C35.慢性支气管炎患者的下列表现中,不应使用抗生素的是()。A、偶尔咳少量黏液样痰B、发热C、喘息伴哮鸣音D、肺内大量湿啰音E、外周血白细胞15x109/L【正确答案】：A36.首先考虑的是()A、急性阑尾炎穿孔B、胆囊炎穿孔C、急性胰腺炎D、溃疡穿孔E、急性肠梗阻【正确答案】：D37.患儿女,1岁,肺炎。突然烦躁不安,呼吸困难,面色青紫。心率140次/min,右侧肺部叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱。纵隔向左移位。肝右肋下2.5cm。该患儿最可能并发了()。A、脓胸B、心力衰竭C、气胸D、肺不张E、支气管异物【正确答案】：C38.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是()A、肝区疼痛B、低热C、腹胀、乏力D、食欲减退E、消瘦【正确答案】：A39.慢性胃炎的临床特点是()A、长期少量出血B、上腹部节律性疼痛C、持续性上腹部疼痛D、症状缺乏特异性E、睡区持续性上腹部饱胀不适【正确答案】：D40.患者男,47岁。肝硬化病史7年，近1周出现明显腹水入院。首选的治疗方法是()A、甘露醇联合氨苯蝶啶B、依他尼酸联合呋塞米C、呋塞米联合氢氯噻嗪D、呋塞米联合螺内酯E、氢氯噻嗪联合丁脲胺【正确答案】：D41.主要不良反应为电解质紊乱的药物是()A、利尿剂B、β受体拮抗剂C、钙通道阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、a1受体拮抗剂【正确答案】：A42.预后最差的肺癌类型是()A、腺癌B、黏液癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、鳞状细胞癌【正确答案】：C43.患者男,39岁。因腹泻、腹痛3年，临床诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重7天入院。患者大便检查粪便的形态是()A、米泔水样便B、黑便C、羊屎便D、白陶土样便E、黏液脓血便【正确答案】：E44.患者女,40岁。患急性心包炎。进行心包穿刺抽液每次不宜超过()A、400mlB、600mlC、800mlD、1000mlE、1200ml【正确答案】：D45.患者女26岁。上腹部持续疼缩2个月余，疼痛多在空腹时发生，进食后可缓解，夜间常痛醒，食欲减退、反酸、嗳气。指导患者避免餐间零食，其目的是()A、零食有刺激性B、避免胃窦扩张C、零食内含防腐剂D、维持胃酸正常分泌节律E、避免营养不良【正确答案】：D46.患者男,60岁。高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,护士病情观察时应警惕的不良反应是()A、心率过快B、低钾血症C、低血糖D、心律失常E、高钠血症【正确答案】：B47.患者男,62岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急伴双下肢水肿4年。查体:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,肺动脉瓣区第二心音亢进。此患者饮食护理错误的是()。A、高蛋白、高维生素、足够热量B、低盐清淡易消化C、高碳水化合物、高糖食物D、进餐前后注意漱口,保持口腔清洁E、避免在睡前多饮水及饮用刺激性饮料【正确答案】：C48.患者男,56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疔,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()A、上消化道出血B、高蛋白饮食C、低钾性碱中毒D、感染E、药物【正确答案】：C49.患者男,70岁。肺心病十余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸。护士观察患者时,应特别注意观察()。A、体温B、饮食状况C、意识状态D、皮肤、黏膜E、尿量【正确答案】：C50.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过()A、5秒B、6秒C、8秒D、10秒E、15秒【正确答案】：D51.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是()A、二尖瓣B、主动脉瓣C、肺动脉瓣D、三尖瓣E、二尖瓣联合主动脉瓣【正确答案】：A52.患者女,30岁。哮喘患者,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该患者首先必须()。A、专人护理,准备抢救用品B、加强巡视,防止情绪激动C、帮助口服平喘药D、避免进食可能诱发哮喘的药物E、采血做血气分析【正确答案】：A53.溃疡性结肠炎最常见的临床表现是()A、明显的上腹痛B、腹胀C、腹泻D、腹水E、发热【正确答案】：C54.关于急性感染性喉炎的治疗原则,错误的是()。A、吸氧、雾化吸入,消除黏膜水肿B、给予糖皮质激素,减轻喉头水肿C、控制感染D、烦躁不安者给予氯丙嗪镇静E、有严重缺氧者及时行气管切开【正确答案】：D解析：

第三节急性支气管炎患者的护理55.最有可能出现的并发症()A、肝肾综合征B、肝肺综合征C、肝性脑病D、上消化道出血E、水、电解质、酸碱平衡紊乱【正确答案】：C解析：

第六节56.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是()A、有利于腹水消退B、增加回心血量C、减轻心脏负荷D、减轻呼吸困难E、降低腹内压力【正确答案】：D57.患者男,56岁。因慢性胃炎就诊。对其饮食护理的指导不妥的是()A、避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物B、宜少食多餐C、进食易消化的饮食D、如有少量出血，多喝牛奶以中和胃酸E、胃酸低者多喝鸡汤和肉汤【正确答案】：D58.患者女,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫样痰,既往患冠心病10年。考虑其发生左心衰竭、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是()A、高浓度吸氧B、利尿,低盐饮食C、端坐,双腿下垂D、平卧,抬高双腿E、皮下注射吗啡【正确答案】：C59.该患者使用利尿剂用药护理错误的是()。A、注意观察出入液量B、注意观察有无低钾、低氯性碱中毒C、利尿剂尽可能在白天给药D、应以快速、少量和间歇用药为原则E、尿量多时可吃适量柑橘【正确答案】：D解析：

第十节呼吸衰竭患者的护理60.患者女,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。以下不属于增强心肌收缩力类药物的是()A、地高辛B、多巴酚丁胺C、氨力农D、吗啡E、毒毛花苷K【正确答案】：D61.患者女,38岁。二尖瓣狭窄病史十余年,突然大咯血最可能的原因是()A、充血性心力衰竭B、食管-胃底静脉曲张破裂出血C、支气管静脉曲张破裂出血D、急性肺水肿E、支气管小动脉破裂【正确答案】：C62.心脏骤停最主要的病因是()A、心肌病B、急性心肌炎C、主动脉瓣狭窄D、冠心病及其并发症E、溺水【正确答案】：D63.患者男,59岁。长期高血压患者,今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视物模糊,测血压254/117mmHg,及时治疗抢救,血压有所下降,考虑该患者为()A、恶性高血压B、脑血管意外C、高血压危象D、高血压脑病E、急性心肌梗死【正确答案】：C64.关于心交感神经兴奋时的作用，不正确的是()A、血压下降B、心肌收缩力增强C、窦性心律加快D、房室传导速度加快E、外周血管收缩【正确答案】：A65.对该患者明确诊断最有意义的检查是()A、心肌核素显像B、冠状动脉造影C、心脏超声检查D、心肌活检E、胸部X线【正确答案】：C66.符合自身免疫性胃炎表现的是()A、病变以胃实部为主B、较多灶萎缩性胃炎常见C、抗壁细胞抗体滴度较低D、易发生恶性贫血E、大多由幽门螺杆菌引起【正确答案】：D67.重症肺炎小儿常存在()。A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒【正确答案】：C68.治疗支气管哮喘时,快速静脉注射氨茶碱的主要不良反应有()。A、口干和皮疹B、心律失常和低血压C、腹绞痛和腹泻D、耳鸣和高血压E、红斑和视物模糊【正确答案】：B69.关于消化性溃疡用药的叙述,不正确的是()A、氢氧化铝凝胶应在餐前1小时服用B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹C、硫糖铝片应在餐前1小时服用D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不宜开车E、甲硝唑应在餐前半小时服用【正确答案】：E70.患者男,54岁。因乏力、呼吸困难1个月入院。1年前曾因胸痛诊断为急性心包炎,治疗后好转出院。近1个月来患者自觉稍事活动便感呼吸困难,伴有腹胀，纳差。查体:颈静脉怒张,心律齐,可闻及心包摩擦音,肝肋下2指,双下肢水肿。可见Kussmaul征,对该患者的健康教育正确的是()(13~14题共用题干)A、协助患者采取平卧位B、病情稳定后即可自行停药C、给予低热量、低蛋白、低盐饮食D、内科保守治疗为主E、尽早施行手术【正确答案】：E解析：

患者女,28岁。4个月来自觉胸闷,2个月来有低热、盗汗,近3周来劳累后觉气促入院。查体:颈静脉怒张,心界扩大,心音低钝,心率96次/min,律齐,无杂音。肝肋下2.5cm,肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。71.患儿女,8岁。病毒性心肌炎并发了心力衰竭时,应用强心苷药物时注意()A、剂量偏小B、剂量偏大C、正常剂量D、维持剂量E、正常剂量+维持剂量【正确答案】：A72.原发性肝癌肝区疼痛特点是()A、间歇性隐痛B、持续性胀痛C、阵发性绞痛D、刀割样疼痛E、烧灼样疼痛【正确答案】：B73.患者男，55岁。体检发现肝脏肿块,可作为确诊的检查是()A、CTB、AFPC、腹部超声D、X线检查E、肝穿刺活组织检查【正确答案】：E74.该患者的饮食护理不正确的是()A、忌食蛋白质B、限盐饮食C、高热量饮食D、补充多种维生素E、清醒后给予植物蛋白【正确答案】：D75.患者男,56岁。以“上消化道大出血”急诊入院,医生给予双气囊三腔管治疗,考虑该患者出血的病因为()A、胃癌出血B、消化性溃疡出血C、应激性溃疡出血D、食管-胃底静脉曲张破裂出血E、急性糜烂出血性胃炎【正确答案】：D76.患者女,18岁。2周前患呼吸道感染,近2日出现胸闷心悸等表现,心电图示:室性期前收缩。临床初步诊断为病毒性心肌炎,该患者的治疗要点不包括()A、预防心力衰竭B、抗生素治疗C、抗病毒治疗D、急性期卧床休息E、防治心律失常【正确答案】：B77.下列最能提示急性出血坏死型胰腺炎的实验室检查结果是()A、低血磷B、低血糖C、低血钙D、血清淀粉酶显著增高E、白细胞计数明显增高【正确答案】：C78.患者女,39岁。风湿性心脏瓣膜病8年。该病最常见的并发症是()A、充血性心力衰竭B、心律失常C、亚急性感染性心内膜炎D、栓塞E、急性肺水肿【正确答案】：A79.首选的治疗药物为()A、异烟肼B、糖皮质激素C、匹维溴铵D、柳氮磺吡啶E、血管紧张素转换酶抑制剂【正确答案】：D80.该患者除心电图以外,首先考虑的检查是()A、超声心动图B、胃镜C、淀粉酶D、心肌酶E、胆囊B超【正确答案】：D81.容量血管是指()A、大动脉B、大动脉和中动脉C、小动脉和微动脉D、毛细血管E、静脉【正确答案】：E82.对该患者首优采取的护理措施是()。A、高流量给氧B、安慰患者C、心电图检查D、建立静脉通路E、准备抢救用品【正确答案】：D83.患者男,50岁。高血压病史多年。对该患者的护理措施,以下错误的是()A、协助用药尽快将血压降至较低水平B、改变体位动作宜缓慢C、指导患者合理控制体重D、头晕,恶心时协助其平卧并抬高下肢E、限制钠盐摄入【正确答案】：A84.患者男,56岁。因急性肾衰竭入院。血钾8.2mmol/L,出现呼吸心脏骤停。可能的病因是()A、药物中毒B、高钾血症C、冠心病D、贫血E、窒息【正确答案】：B85.诊断心律失常最有效的检查方法是()A、心电图B、心电向量图C、心尖搏动图D、超声心动图E、心脏磁共振【正确答案】：A86.二尖瓣听诊区位于()A、左锁骨中线内侧第5肋间处B、胸骨右缘第2肋间处C、胸骨左缘第3、4肋间处D、胸骨左缘第2肋间处E、胸骨下缘近剑突处【正确答案】：A87.急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是()A、阑尾动脉为无侧支的终末动脉B、阑尾位置多变C、阑尾淋巴丰富D、阑尾系膜短小E、阑尾易阻塞【正确答案】：A解析：

第二节88.患儿男,2岁。诊断为“腺病毒肺炎”,与该诊断不相符的护理评估结果是()。A、剧烈咳嗽B、胸部X线可见病灶周围性肺气肿C、稽留热D、全身中毒症状出现早E、肺部体征出现早【正确答案】：E89.急性肺炎的病程是()。A、<1周B、<1个月C、<2周D、1~3个月E、<3个月【正确答案】：B90.原发性肝癌患者常见的并发症有()A、肝肾综合征B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、水电解质紊乱E、穿孔【正确答案】：C91.患者男,68岁。确诊为高血压15年,现血压维持在140/90mmHg左右,患者宜采用的饮食为()A、高脂肪、高胆固醇、低盐、高纤维素饮食B、高脂肪、高胆固醇、低盐、少渣饮食C、低脂肪、低胆固醇、低盐、少渣饮食D、低脂肪、低胆固醇、高盐、高纤维素饮食E、低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食【正确答案】：E92.患儿女,6岁。在门诊确诊为病毒性心肌炎,患儿在病情稳定后,可逐渐增加活动量,但总休息时间不少于()A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月【正确答案】：E解析：

第十一节心包疾病患者的护理93.该患者最可能并发了()A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、肝硬化E、胆囊炎【正确答案】：B94.对该患者的诊断依据是()A、意识丧失,脉搏、心音、血压均测不出B、面色苍白C、口唇四肢末梢严重发绀D、血氧饱和度迅速下降至20%