超声妇科常见病

演讲人：日期：超声妇科常见病目录CONTENTS超声妇科概述超声在妇科疾病诊断中应用正常和异常妊娠超声诊断妇科急腹症超声诊断介入性超声在妇科应用超声妇科新技术与展望01超声妇科概述超声妇科定义超声妇科是指利用超声波技术进行妇科疾病诊断和治疗的一门医学分支。它通过声波在人体组织中的传播和反射，形成图像来观察和分析妇科器官的结构和功能。超声妇科发展随着超声波技术的不断进步，超声妇科在妇科疾病的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。从最初的A型超声到现在的三维、四维超声，超声妇科的图像质量和分辨率不断提高，为妇科疾病的早期发现和治疗提供了有力支持。超声妇科定义与发展超声妇科检查通常采用经腹部或经阴道的方式进行。经腹部检查需要患者憋尿，使膀胱充盈作为声窗；经阴道检查则将探头放入阴道内，无需憋尿，适用于已婚妇女或有过性生活的女性。检查方法超声波是一种机械波，它在人体组织中传播时，遇到不同声阻抗的界面会产生反射和散射。这些反射和散射的超声波被探头接收后，经过计算机处理形成图像，从而观察和分析妇科器官的结构和功能。原理超声妇科检查方法及原理适应症超声妇科适用于多种妇科疾病的诊断和治疗，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、子宫内膜异位症等。此外，它还可用于监测卵泡发育、评估生殖功能以及辅助生殖技术等。禁忌症虽然超声妇科检查无痛、无创伤，但仍有一些禁忌症需要注意。如月经期、阴道大量出血或严重妇科炎症等情况下，应避免进行经阴道超声检查；对于怀孕早期的女性，也应在医生指导下谨慎选择超声检查方式。适应症与禁忌症02超声在妇科疾病诊断中应用

子宫肌瘤超声可以准确检测子宫肌瘤的位置、大小和数量。子宫肌瘤在超声图像上通常呈现为低回声团块，与周围正常肌层有明显界限。超声还可以评估子宫肌瘤对子宫腔和周围器官的影响，为治疗方案提供重要依据。超声是诊断子宫内膜异位症的首选方法，可以清晰显示异位内膜的位置和范围。子宫内膜异位症在超声图像上可能表现为卵巢上的囊肿、子宫直肠陷凹处的结节等。超声还可以评估子宫内膜异位症对盆腔器官的影响，如输卵管、卵巢和肠道等。子宫内膜异位症卵巢囊肿在超声图像上通常呈现为无回声或低回声的囊性结构，而卵巢肿瘤则可能表现为实性或囊实混合性的肿块。超声还可以评估卵巢囊肿和肿瘤对卵巢功能和周围器官的影响，为治疗方案提供重要依据。超声可以准确检测卵巢囊肿和肿瘤的大小、形态和性质。卵巢囊肿与肿瘤超声可以清晰显示宫颈的形态和结构，包括宫颈管、宫颈肌层和宫颈黏膜等。超声还可以评估宫颈疾病对周围器官的影响，如膀胱和直肠等，为治疗方案提供重要依据。同时，结合临床表现和实验室检查，超声在宫颈癌的筛查和诊断中也具有重要价值。宫颈疾病在超声图像上可能表现为宫颈肥大、宫颈囊肿、宫颈息肉等异常回声。宫颈疾病诊断03正常和异常妊娠超声诊断早期妊娠诊断及鉴别诊断早期妊娠诊断经阴道超声可以在停经4-5周时观察到妊娠囊，从而确定宫内早孕。此时，还可以观察到胚芽和原始心管搏动。鉴别诊断经阴道超声可以清晰显示子宫内膜和宫腔形态，有助于鉴别宫内早孕和假孕囊。同时，对于不能确定的妊娠囊，可以通过观察其内部回声和周围血流信号来进行鉴别。VS经阴道超声可以准确显示异位妊娠的部位，如输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。超声表现异位妊娠在超声上通常表现为附件区的混合回声包块，其内可见妊娠囊、胚芽和原始心管搏动。同时，子宫直肠陷凹处可见液性暗区，提示腹腔内出血。异位妊娠部位异位妊娠（宫外孕）超声表现葡萄胎超声表现葡萄胎在超声上表现为子宫增大，宫腔内充满大小不等的无回声区，呈“落雪状”或“蜂窝状”。恶性葡萄胎和绒毛膜癌超声表现恶性葡萄胎和绒毛膜癌在超声上表现为子宫肌层内低回声团块或宫腔内不均匀回声区，边界不清，血流信号丰富。同时，可伴有卵巢黄素化囊肿和远处转移灶。葡萄胎、恶性葡萄胎和绒毛膜癌超声表现经阴道超声可以观察胎盘的位置、形态和厚度，诊断前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入等异常情况。胎盘异常经阴道超声可以准确测量羊水量，诊断羊水过多或过少。同时，还可以观察胎儿的生长发育情况，评估胎儿宫内安危。羊水量异常胎盘异常和羊水量异常超声诊断04妇科急腹症超声诊断盆腔内可见不规则液性暗区或炎性包块，边界模糊，内回声杂乱。超声表现结合病史及实验室检查，如白细胞升高、C反应蛋白升高等。诊断要点需与阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等引起的急腹症相鉴别。鉴别诊断急性盆腔炎123宫腔内可见妊娠囊变形、位置下移或妊娠囊内无胎心搏动，不全流产时宫腔内可见不规则高回声团块。超声表现结合病史及临床表现，如阴道流血、腹痛等。诊断要点需与异位妊娠、葡萄胎等相鉴别。鉴别诊断流产及不全流产附件区可见囊性包块，蒂扭转时包块呈“双环征”，破裂时囊壁连续性中断，囊腔内液性暗区流入盆腹腔。超声表现结合病史及临床表现，如体位改变后突发腹痛等。诊断要点需与急性阑尾炎、输卵管妊娠破裂等相鉴别。鉴别诊断卵巢囊肿蒂扭转或破裂黄体破裂子宫内膜异位症子宫穿孔卵巢过度刺激综合征其他妇科急腹症超声表现为附件区混合回声包块，无明显囊性结构，盆腔内可见液性暗区。有宫腔手术史，超声表现为子宫肌层连续性中断，局部可见不规则液性暗区。超声表现为子宫增大，肌层回声不均，可见囊性或实性结节，盆腔内可见异位内膜种植灶。超声表现为双侧卵巢增大，多个卵泡发育，腹腔及胸腔积液。05介入性超声在妇科应用在超声引导下，可以准确地将穿刺针引导到目标组织，提高活检的精确度。精确度高安全性好应用广泛实时超声监测可以避开重要血管和器官，减少并发症的发生。适用于妇科各种肿瘤、囊肿、炎症等病变的定性诊断。030201超声引导下穿刺活检技术03并发症少介入治疗不需要开刀，因此术后恢复快，并发症少。01微创治疗在超声引导下进行介入治疗，可以实现微创、无痛的治疗效果。02疗效显著介入治疗可以直接作用于病变组织，提高治疗效果。超声引导下介入治疗技术增强显示效果通过注射造影剂，可以增强超声的显示效果，更清晰地显示病变组织。提高诊断准确性造影技术可以提高超声诊断的准确性，特别是对于微小病变的检出率有明显提高。无创性检查造影技术是一种无创性检查方法，对患者无痛苦、无损伤。超声引导下造影技术06超声妇科新技术与展望利用三维超声成像技术，对子宫、卵巢等盆腔器官进行三维重建，更直观地显示其形态和结构。盆腔器官三维重建通过三维超声对胎儿进行全面检查，早期发现胎儿畸形，提高优生优育水平。胎儿畸形筛查三维超声成像技术可为妇科手术提供精确的导航，降低手术风险，提高手术成功率。妇科手术导航三维超声成像技术在妇科应用子宫肌瘤与腺肌症鉴别通过弹性成像技术，可更准确地鉴别子宫肌瘤与腺肌症，为临床治疗提供有力依据。盆底功能障碍性疾病评估弹性成像技术可评估盆底肌肉的弹性和功能，为盆底功能障碍性疾病的诊断和治疗提供参考。乳腺疾病诊断弹性成像技术可评估乳腺组织的硬度，辅助诊断乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等疾病。弹性成像技术在妇科应用辅助诊断与决策支持人工智能可根据患者的超声图像和临床信息，为医生提