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文档简介

第页护士中级考试复习试题1.甲亢术后呼吸困难多发生在A、术后6小时内B、术后24小时内C、术后48小时内D、术后72小时内E、术后1周内【正确答案】:C2.患者女,27岁。因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12小时患者感觉颈部憋胀,呼吸困难,切口敷料呈红色,颈部肿胀。应立即A、给氧B、松解敷料C、气管插管,加压给氧D、拆开缝线,敞开伤口,清除血肿E、气管切开【正确答案】:D3.人们开始通过对自己、他人、环境、社会进行综合认识,调整自己的行为,这是行为发展阶段中的A、被动发展阶段B、主动发展阶段C、自主发展阶段D、稳定发展阶段E、巩固发展阶段【正确答案】:C4.以下教育形式中,不属于门诊教育的是A、候诊教育B、随诊教育C、咨询教育D、出院教育E、健康教育处方【正确答案】:D5.内生殖器与邻近器官相互影响,以下描述错误的是A、尿道位于阴道前、耻骨联合后,邻近阴道,故易发生泌尿系统感染B、膀胱位于子宫与耻骨联合之间,妇科检查及手术前必须膀胱充盈,便于操作C、输尿管从肾盂开始下行,于宫颈部外侧约2cm处,在子宫动脉后方,与之交叉,向前方进入膀胱D、在施行子宫切除结扎子宫动脉时,应避免损伤输尿管E、妇女患阑尾炎时可能累及子宫附件【正确答案】:B6.针对服用铁剂,正确的护理指导是A、与维生素C同服,餐前服用B、与维生素C同服,餐后服用C、与维生素C同服,空腹服用D、与牛乳同服,两餐间服用E、与钙片同服,餐前服用【正确答案】:B7.保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是A、使用转移因子等免疫激活剂B、接种疫苗C、注射丙种球蛋白D、中草药预防E、注射高价免疫球蛋白【正确答案】:B8.患儿男,2岁。1.5个月前患麻疹,近日低热、轻咳、纳差,两肺无啰音,PPD5U试验阴性。此时最重要的检查是A、血常规B、胸部X线检查C、肝功能D、血清麻疹抗体E、血清肺炎支原体抗体【正确答案】:B9.一氧化碳中毒,口唇黏膜可出现A、潮红B、发绀C、苍白D、樱桃色E、黄疸【正确答案】:D10.患者女,婚后2年正常性生活未孕,来院咨询。护士教其估计排卵日期,其中最简单的方法是A、孕激素试验B、基础体温测定C、子宫内膜活检D、测血中LH值E、血雌二醇测定【正确答案】:B11.孕妇,妊娠39周。空腹晨尿尿糖(+++),测得空腹血糖10.2mmol/L,立即收治入院,进一步检查发现眼底视网膜存在增生性病变。最恰当的处理是A、等待足月自然分娩B、适当给予胰岛素,尽快剖宫产C、给予降血糖药物治疗D、口服葡萄糖耐量试验E、禁食【正确答案】:B12.患者女,35岁。反复发作四肢皮肤对称性紫斑1年。体检:血红蛋白100g/L,白细胞6.0×10⁹/L,血小板60×10⁹/L;骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞数量增多,为明确诊断首选的检查是A、凝血酶原时间B、束臂试验C、血小板相关IgGD、溶血试验E、血小板聚集试验【正确答案】:B13.患者女,27岁。动脉导管未闭8年,因发热14天入院。查体:T38.7℃,R24次/min,P106次/min,BP110/70mmHg,心脏听诊心尖部出现Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,脾大,诊断为感染性心内膜炎。对该患者的药物治疗,正确的是A、肌注给药B、小剂量C、长疗程D、采集血培养标本共2次后开始治疗E、单种类用药即可【正确答案】:C14.判断心脏骤停最可靠、最迅速的依据是A、心室颤动B、意识丧失及大动脉搏动消失C、呼吸断续或停止D、瞳孔散大E、电机械分离【正确答案】:B15.关于计划生育技术指导,错误的是A、人工流产可以作为避孕措施之一B、育龄夫妻可自主选择避孕节育措施C、推广以避孕为主的综合节育措施D、保证和提高节育手术质量E、开展计划生育技术咨询【正确答案】:A16.慢性支气管炎最常见的并发症是A、急性肺部感染B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿D、慢性肺脓肿E、中毒性肺炎【正确答案】:C17.人工心脏起搏术后患者的卧位应为A、平卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、头低足高位E、头高足低位【正确答案】:A18.心绞痛患者舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A、几秒内B、3~5分钟C、10~15分钟D、20分钟左右E、30分钟以上【正确答案】:B19.细菌性肝脓肿的主要临床症状为A、恶心,呕吐B、寒战,高热,肝大伴疼痛C、局部皮肤凹陷性水肿D、出现黄疸E、可见右膈升高、运动受限【正确答案】:B20.患者女,24岁。已婚,来门诊检查,主诉停经77天。首选的检查是A、基础体温B、腹部X线摄片C、尿妊娠试验D、黄体酮试验E、B超【正确答案】:C21.患者女,46岁。诊断为卵巢癌,伴右侧胸腔积液形成。最可能的组织类型是A、卵巢纤维瘤B、浆液性囊腺瘤C、颗粒细胞瘤D、库肯勃瘤E、卵巢内膜样癌【正确答案】:A22.肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是A、同侧膈肌麻痹B、声带麻痹、声音嘶哑C、上腔静脉回流受阻,面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张D、血性胸膜腔积液E、持续性剧烈胸痛【正确答案】:C23.初产妇,26岁。妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/min,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压。该孕妇首优的护理诊断是A、知识缺乏B、焦虑C、宫缩乏力D、胎儿宫内缺氧E、水电解质紊乱【正确答案】:C24.急性肠梗阻行肠切除肠吻合术后早期正确的护理措施为A、绝对卧床,制动B、及早进食C、灌肠D、低盐、低脂饮食E、胃肠减压【正确答案】:E25.糖尿病患者最易合并的感染是A、肺结核B、胆道感染C、皮肤化脓性感染D、膀胱炎E、肾盂肾炎【正确答案】:C26.患儿男,10个月。腹泻2月余,稀水便10~15次/d,有时大便蛋清样物,无腥臭味。无呕吐,时有腹痛。母乳喂养,已添加辅食,但腹泻后很少加辅食。体重8.8kg,口腔黏膜可见白色乳酪样物,无明显脱水症状。腹壁皮下脂肪4.5mm,肠鸣音6次/min,大腿内侧皮肤松弛,四肢温,脉有力。该患儿的诊断可能是A、迁延性腹泻B、生理学腹泻C、慢性腹泻D、急性重度腹泻E、急性轻度腹泻【正确答案】:C27.下列选项中不属于肝脏功能的是A、生成胆汁B、吸收营养.C、参与物质代谢D、解毒功能E、激素灭活【正确答案】:B28.以下哪项毒物中毒时会出现瞳孔缩小A、甲醇B、阿托品C、吗啡D、曼陀罗E、苯丙胺【正确答案】:C29.腹腔内有感染患者,术后采用半坐位的主要目的是A、利于呼吸和循环B、利于引流C、减轻腹壁张力D、预防肺部并发症E、防止切口裂开【正确答案】:B30.患者25岁,急产。胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,有濒死感,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该患者最有可能是A、休克B、子痫C、虚脱D、心力衰竭E、羊水栓塞【正确答案】:E31.痫性发作最常见的类型是A、部分性发作B、失神发作C、肌阵挛发作D、强直性发作E、阵挛性发作【正确答案】:A32.质子泵抑制剂用于上消化道出血的主要机制是A、使局部血管收缩B、促进凝血因子的作用C、促进血小板的生成D、促进胃酸分泌,降低胃液pHE、抑制胃酸分泌,提高胃液pH【正确答案】:E33.高渗性脱水时,患者首先表现为A、黏膜干燥B、皮肤弹性降低C、口渴D、尿量减少E、高热【正确答案】:C34.患者男,查体发现尿糖5g/L。以下叙述错误的是A、询问是否服用丙磺舒B、查24小时尿糖定量C、复查尿常规D、应同时查血糖E、诊断糖尿病【正确答案】:E35.关于人际传播中的谈话技巧,错误的是A、内容明确B、重点突出C、语速适中D、避免对视E、适当重复【正确答案】:D36.烧伤休克期的主要病理生理改变是A、大量红细胞丧失B、大量水分蒸发C、大量体液从血管渗出D、疼痛E、败血症【正确答案】:C37.可加强心力衰竭患者心肌收缩力的药物是A、氢氯噻嗪B、地高辛C、呋塞米D、硝酸甘油E、硝普钠【正确答案】:B38.患者男,53岁。护士在给其检查下肢肌力时发现,右下肢体完全无法运动,仅看到腿部肌肉有收缩,此肌力应判断为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级【正确答案】:B39.引起产后出血最常见的原因是A、产道裂伤B、胎盘剥离不全C、子宫收缩乏力D、胎盘植入E、滞产【正确答案】:C40.语言性健康教育不包括A、交谈B、健康咨询C、小组讨论D、同伴教育E、卫生专栏【正确答案】:E41.除心理治疗和健康教育外,作为注意缺陷多动障碍治疗的一线药物是A、中枢兴奋剂B、镇静剂C、糖皮质激素D、β受体拮抗剂E、钙通道阻滞剂【正确答案】:A42.有关医院环境的清洁与消毒,错误的是A、一般环境以清洁为主,如有血渍、体液、粪便等物污染可加用消毒方法B、环境应定期清扫,随时保持清洁、干净C、清洁的程序应遵循从污到洁的原则D、采用湿布拖把清洁,避免灰尘飞扬E、患者房间家具清洁做到一人一桌一巾【正确答案】:C43.患者女,27岁。妊娠10个月,急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士应首先A、办理入院手续B、沐浴更衣C、会阴清洗D、让产妇步行入病区E、送产房待产【正确答案】:E44.患者男,46岁。4年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是A、输注清蛋白B、饮食中限制盐的摄入C、应用利尿剂D、反复大量放腹水E、进水量每天限制在1000ml左右【正确答案】:D45.Graves病是指A、甲状腺癌B、自主性高功能甲状腺腺瘤C、垂体性甲亢D、亚急性甲状腺炎E、弥漫性毒性甲状腺肿【正确答案】:E46.肺癌早期最常见的症状是A、胸闷、气急B、长期频繁的咳嗽C、持续性胸痛D、低热E、咯血【正确答案】:B47.对窒息新生儿行面罩加压给氧,通气频率为A、20~40次/minB、40~60次/minC、20~30次/minD、50~70次/minE、60~70次/min【正确答案】:B48.法洛四联症患儿,缺氧发作时,首要处理措施是A、立即镇静B、立即使用呼吸兴奋剂C、立即将患儿置于胸膝卧位,并吸氧D、立即应用强心剂E、立即采用人工呼吸机【正确答案】:D49.鉴别上、下尿路感染最有意义的是A、中段尿细菌培养阳性B、尿路刺激症状C、畏寒、发热、腰痛D、肾小管浓缩功能正常E、尿中白细胞管型【正确答案】:E50.进一步明确诊断急性化脓性腹膜炎的主要环节是A、感染中毒程度B、缺水严重程度C、代谢性酸中毒程度D、贫血的程度E、找出病因【正确答案】:E51.初产妇,臀位分娩。下列护理措施正确的是A、禁用宫缩剂B、灌肠促进宫缩C、嘱产妇取头高足低位D、堵臀时间越长越好E、从脐部娩出到胎头娩出的时间不能超过8分钟【正确答案】:E52.猩红热患儿恢复期症状是A、针尖大小的丘疹B、帕氏线C、杨梅舌D、皮肤脱屑E、口周苍白圈【正确答案】:D53.消化性溃疡最常见的并发症是A、穿孔B、出血C、幽门梗阻D、感染E、癌变【正确答案】:B54.苯二氮草类抗焦虑药物应用中最大的缺点是A、嗜睡B、易产生耐受性及药物依赖C、运动协调性下降D、记忆力下降E、可能导致畸胎【正确答案】:B55.患者女,30岁。人工流产负压吸引术中出现头晕、胸闷,考虑为人工流产综合征。与此诊断不相符的表现是.A、心动过速B、心律失常C、血压下降D、面色苍白,出汗E、严重时可发生晕厥与抽搐【正确答案】:A56.葡萄胎最常见的症状是A、停经后阴道不规则出血B、子宫异常增大C、卵巢黄素化囊肿D、早孕反应严重E、腹痛【正确答案】:A57.患者男,68岁。因感染霍乱死亡。死者衣物处理首选A、戊二醛浸泡后弃之B、紫外线消毒2小时后弃之C、环氧乙烷熏蒸后弃之D、焚烧E、深埋【正确答案】:D58.产后出血的处理原则是A、止血、扩容、抗休克、抗感染B、输血、抗凝、抗感染、抗休克C、扩容、抗凝、纠正酸碱失衡、抗感染D、扩容、抗感染、病情观察、吸氧E、切除子宫、抗感染【正确答案】:A59.典型外伤性硬脑膜外血肿的临床经过是A、血肿侧瞳孔散大→意识障碍→血压升高B、血肿对侧肢体瘫痪→对侧瞳孔散大→意识障碍C、清醒后再次出现进行性意识障碍→血压升高、脉搏变慢→瞳孔两侧不等大D、双侧瞳孔同时散大→血压下降E、意识障碍→去大脑强直→呼吸停止【正确答案】:C60.甲状腺功能亢进症患者术前准备最重要的是A、测定基础代谢率B、心理护理C、喉镜检查D、抗甲状腺药物和碘剂的应用E、钡餐和心电图检查【正确答案】:D61.患者男,40岁。因门静脉高压、食管-胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/min,血压76/46mmHg,中心静脉压2cmH2O。表示患者已发生A、血容量严重不足B、血容量不足C、容量血管过度收缩D、容量血管过度扩张E、心功能不全【正确答案】:A62.协调的作用有A、目标导向B、勤于沟通C、利益一致D、整体优化E、调动员工积极性【正确答案】:E63.髋关节结核时,让患者双手抱紧监测膝部,骨盆平置,则患侧下肢不能伸直,此时为A、浮髌试验阳性B、托马斯征阳性C、髋外展外旋试验阳性D、拾物试验阳性E、直腿抬高试验阳性【正确答案】:B64.确定一种传染病接触者的检疫期是根据该病的A、潜伏期B、传染期C、症状明显期D、恢复期E、前驱期【正确答案】:A65.社区健康教育的基本单位是A、社区B、社区内家庭C、社区内居民个人D、社区内保健人员E、社区内妇女、儿童和老年人【正确答案】:A66.脑复苏进行降温时体温最好维持在A、36.5~36℃B、36~35℃C、35~33℃D、33~30℃E、小于30℃【正确答案】:C67.产妇宫颈扩张的最大加速期处于A、活跃期的前端B、活跃期的中端C、活跃期的末端D、潜伏期的前端E、潜伏期的末端【正确答案】:B68.围产期是指A、脐带结扎至出生后7天B、脐带结扎至出生后14天C、脐带结扎至出生后28天D、妊娠满28周至出生后1周E、妊娠满28周至出生后2周【正确答案】:D69.引起主动脉瓣关闭不全的因素不包括A、风湿热B、梅毒C、感染性心内膜炎D、主动脉夹层动脉瘤E、高血压【正确答案】:E70.硬膜外麻醉最危险的并发症是A、头痛B、局部麻醉药毒性反应C、全脊髓麻醉D、药物外渗E、喉头痉挛【正确答案】:C71.结核性脑膜炎强化治疗阶段的用药为A、INH+RFPB、INH+EMBC、INH+RFP+SMD、INH+RFP+PZA+SME、INH+EMB+PZA【正确答案】:D72.晚期产后出血的原因是A、胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落B、产妇凝血功能异常C、子宫复旧导致子宫内膜血管断裂D、宫颈口损伤、粘连后又撕裂E、哺乳刺激子宫收缩,引起产后出血【正确答案】:A73.患者男,58岁。出现进行性吞咽困难2个月入院,诊断为食管癌。拟行食管大部分切除、结肠代食管手术,术前准备正确的是A、术前3天开始口服抗生素B、术前3天开始进食无渣流食C、术前3天开始每晚冲洗食管D、术前2天行清洁灌肠E、术日晨常规放置胃管【正确答案】:E74.产褥感染中最常见的是A、急性外阴炎B、急性腹膜炎C、急性子宫内膜炎D、急性输卵管炎E、急性膀胱炎【正确答案】:C75.蛔虫在体内生存的时间一般为A、3个月B、6个月C、10个月D、1年E、2年【正确答案】:D76.家庭健康护理原则中能体现与家庭成员建立良好关系的是A、解除彼此之间的陌生感,并有信赖感B、指导患者C、帮助患者学会操作D、指导家属E、提供家庭所需的保健指导【正确答案】:A77.川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,下列不是该病主要临床特点的是A、心脏受损最常见B、发热C、皮肤黏膜病损D、淋巴结肿大E、婴幼儿多见【正确答案】:A78.社区发现艾滋病患者、病原携带者或疑似患者,通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为A、2小时内B、6小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内【正确答案】:D79.有关心绞痛临床症状的叙述,正确的是A、发作表现为持续时间较长的胸痛B、多为压榨性、闷胀性或窒息性疼痛C、常放射到右肩部和剑突下D、舌下含服硝酸甘油不能缓解E、发作时休息不能缓解【正确答案】:B80.女性生殖器恶性肿瘤中病死率最高的是A、宫颈癌B、子宫内膜癌C、卵巢癌D、输卵管癌E、外阴癌【正确答案】:C81.典型抑郁症1天之内情绪波动的规律是A、晨重夜轻B、晨轻夜重C、中午最重D、半夜最重E、中午起逐渐加重【正确答案】:A82.属于护理人员质量评价的是A、工作好坏评价B、成效大小评价C、目标过程评价D、行为结果评价E、进展快慢评价【正确答案】:D83.可防止性传播疾病传播的避孕方法是A、阴茎套B、口服避孕药C、宫内节育器D、安全期避孕法E、绝育术【正确答案】:A84.对危重患者进行肾功能监护,以下判断错误的是A、若尿液呈深茶色,常提示患者有溶血现象B、若尿液混浊,多提示尿路感染C、若血尿素氮、血肌酐持续增高、血肌酐清除率下降,血钾增高,应警惕有无急性肾衰竭发生D、一旦出现高钾血症,先观察一段时间,再做处理E、若尿素氮较肌酐升高更为明显,比值大于20,多为高分解代谢的结果【正确答案】:D85.下列符合固定原则的是A、先止血,再包扎,最后固定B、先复位,后固定C、先还纳骨折外露端,再固定D、夹板必要时可直接接触皮肤E、使用夹板时,必须选择两块夹板【正确答案】:A86.患者男,65岁。为纠正呼吸衰竭引起的低氧血症,给予氧流量2L/min的鼻导管吸氧,该患者吸氧浓度约为A、10%B、15%C、20%D、29%E、40%【正确答案】:D87.在子宫内膜周期性变化的增殖期,促进子宫内膜修复的激素是A、催乳素B、雌激素C、甲状腺素D、促性腺激素释放激素E、孕激素【正确答案】:B88.三期梅毒发生在感染梅毒后的A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年【正确答案】:D89.下列属于胃溃疡上腹痛的特点是A、进食——疼痛——缓解B、进食一缓解一疼痛C、疼痛—进食——缓解D、疼痛——进食——疼痛E、缓解—疼痛—进食【正确答案】:A90.侵蚀性葡萄胎患者最常见的症状是A、阴道出血B、腹部疼痛C、腹部包块D、阴道异常分泌物E、咯血【正确答案】:A91.某孕妇,末次月经记忆不清,产前检查:宫底剑突下2横指,胎背位于母体腹部右侧,胎心位于脐右下,耻骨联合上扪及圆而硬浮球样物,下列诊断正确的是A、妊娠36周末,头先露,胎方位ROAB、妊娠36周末,臀先露;胎方位RSAC、妊娠36周末,头先露,胎方位LOAD、妊娠32周末,头先露,胎方位ROAE、妊娠32周末,头先露,胎方位LOA【正确答案】:A92.不属于国家免疫规划疫苗免疫程序的是A、乙脑疫苗B、流脑疫苗C、甲肝疫苗D、乙肝疫苗E、流感疫苗【正确答案】:E93.关于健康促进领域的描述,不正确的是A、创造支持环境B、加强社区行动C、发展个人技能D、提高公共福利E、调整卫生服务方向【正确答案】:D94.胃溃疡合并完全幽门梗阻,手术前准备最重要的是A、口服液体石蜡B、口服抑制肠道细菌药物C、静脉营养D、持续胃肠减压,温生理盐水洗胃E、灌肠【正确答案】:D95.对后尿道损伤与膀胱损伤的鉴别点的表述,正确的是A、后尿道损伤容易插入导尿管B、导尿管通过损伤处先流出尿液后流出血液C、膀胱损伤无尿潴留D、膀胱损伤导尿管不能顺利插入膀胱E、膀胱损伤偶尔能流出血尿【正确答案】:C96.晚期产后出血最常见的原因是A、子宫胎盘附着部位复旧不全B、胎盘、胎膜残留C、剖宫产术后子宫伤口裂开D、前置胎盘E、滋养细胞肿瘤【正确答案】:B97.婴儿男,8个月。该时期运动发育正常的是A、俯卧时交替蹬腿B、可抓握细小玩具C、可用双上肢向前爬D、可用手和膝关节熟练支撑爬E、可扶站【正确答案】:C98.中暑高热热射病的发病机制是A、失盐造成低钠、低氯血症,导致肌肉痉挛B、大量液体丧失,发生外周循环障碍C、细胞蛋白质变性D、器官功能障碍E、体温调节中枢功能障碍导致生理、生化异常【正确答案】:E99.以下对于结核分枝杆菌的描述,正确的是A、结核分枝杆菌对外界环境适应力弱,易杀灭B、结核分枝杆菌在阴暗处一般存活数天C、在干燥痰核、飞沫中可保持传染力8~10天D、分枝杆菌耐热、耐高温E、结核病仅通过呼吸道传播【正确答案】:C100.反映大脑皮质和脑干的功能状态,分析颅内压增高患者病情进展的重要指标是A、生命体征B、意识C、瞳孔D、肢体活动E、病理反射【正确答案】:B案例分析1.(163~165题共用题干)患者男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:BP80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。医生采用胸腔闭式引流治疗。1-1.造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是(0.3分)A、健侧肺受压迫B、广泛皮下气肿C、纵隔向健侧移位D、静脉血流回流受阻E、伤侧胸腔压力不断升高【正确答案】:E1-2.该患者首要的处理措施是(0.3分)A、紧急封闭伤口B、应用抗生素C、开胸探查D、迅速排气减压E、及时清创【正确答案】:D1-3.该患者胸腔闭式引流的位置最可能在(0.4分)A、右侧锁骨间隙B、右侧第2~3肋间C、左侧第3~4肋间D、左侧第4~5肋间E、右侧肋骨缘【正确答案】:B2.(139~141题共用题干)患者女,40岁。十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心呕吐,腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射山莨菪碱(654-2),效果不明显,查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音每分钟3次。2-1.该患者最可能的诊断是(0.3分)A、急性肠梗阻B、活动性溃疡所致的幽门痉挛C、十二指肠溃疡瘢痕性梗阻D、胃癌致幽门梗阻E、胃癌致贲门梗阻【正确答案】:C2-2.该患者所采取的术前护理措施包括胃肠减压,纠正营养失调和代谢失衡及(0.3分)A、清洁灌肠B、局部理疗C、用温盐水洗胃2~3天D、用冰盐水洗胃2~3天E、用温蒸馏水洗胃2~3天【正确答案】:C2-3.患者手术治疗后第6日,出现上腹饱胀,钝痛和呕吐,呕吐含胆汁胃内容物。最可能的原因是(0.4分)A、术后胃出血B、吻合口破裂C、术后梗阻D、胃排空障碍E、倾倒综合征【正确答案】:D3.(115~117题共用题干)某孕妇,32岁。G2P₀,末次月经日期为2020年1月10日。今早(2020年9月10日)在上班途中跌倒,腹部撞击地面后,突然感到阴道中有液体流出。入院后,阴道流出液检查pH7.1,干燥后可见羊齿状结晶。3-1.最可能的诊断是(0.3分)A、先兆流产B、胎膜早破C、前置胎盘D、羊水过多E、子宫破裂【正确答案】:B3-2.列于首位的护理诊断应该是(0.3分)A、有感染的危险B、有休克的危险C、焦虑D、有出血的危险.E、知识缺乏【正确答案】:A3-3.针对护理诊断,应采取的措施是(0.4分)A、严密观察胎心率变化,应用抗生素预防感染B、绝对卧床,头高足低位C、立即终止妊娠D、安慰患者,使其解除顾虑E、使用止血药物,抗休克【正确答案】:A4.(167~168题共用题干)患者女,42岁。尿频、尿急、腰痛10余年。检查:低热,尿沉渣,WBC15~20/HP,尿蛋白(+)。静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形,其他无异常。4-1.该患者最可能患有的疾病是(0.5分)A、慢性肾炎B、肾结核C、多囊肾D、肾盂积水E、慢性肾盂肾炎【正确答案】:E4-2.该患者近日血尿明显,水肿加重,BP182/105mmHg。根据该患者病情,护士制订的休息原则应为(0.5分)A、劳逸结合B、保证睡眠C、卧床休息D、适当休息E、完全恢复后再进行肢体功能锻炼【正确答案】:C5.(145~147题共用题干)患儿,3岁。生长发育迟缓,多汗,哭闹时可出现发绀。体格检查:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期粗糙杂音。5天前出现发热、咳嗽、呼吸急促,心率增快,双肺有细湿啰音,肝肋下4cm。5-1.该患儿可能的诊断为(0.3分)A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、法洛四联症【正确答案】:A5-2.该患儿最易发生的并发症是(0.3分)A、肺不张B、呼吸衰竭C、肺炎D、胸腔积液E、心力衰竭【正确答案】:E5-3.护理过程中,如果发现此患儿持续性发绀,说明(0.4分)A、合并肺水肿B、合并心力衰竭C、动脉系统淤血D、静脉系统淤血.E、形成艾森门格综合征【正确答案】:E6.(98~99题共用题干)患者女,28岁。顺产一健康女婴,Apgar评分10分,体重3.5kg,产后第2天出院。第3天社区护士进行家庭访视时,患者主诉喂奶时感乳头痛。检查发现右侧乳头有损伤。社区护士采取相关措施,并进行母乳喂养指导。6-1.下列处理措施,错误的是(0.5分)A、嘱患者继续哺乳B、湿热敷乳房3~5分钟C、协助患者先喂右侧乳房D、挤出少量乳汁使乳晕变软,易被婴儿含接E、按摩乳房【正确答案】:C6-2.离开患者家之前,社区护士指导其正确的哺乳方法,下列错误的是(0.5分)A、哺乳前用清水清洁乳房、乳头B、哺乳前用肥皂水清洁乳房、乳头C、哺乳时将乳头和乳晕大部分放入新生儿口中D、吸空一侧乳房后再吸另一侧,两侧交替哺乳E、哺乳结束时,用示指轻轻向下按压婴儿下颌,避免在口腔负压下拉出乳头而加重局部疼痛【正确答案】:B7.(134~135题共用题干)孕40周初产妇,宫口开全2小时,胎头坐骨棘下2cm,宫缩较前减弱,已破膜,胎心率120次/min,一般状况好。7-1.产妇此时宜选择的分娩方式是(0.5分)A、胎头吸引术B、会阴侧切术+胎头吸引术C、剖宫产术D、产钳术E、待其自然分娩【正确答案】:B7-2.为此,护士应做的准备工作是(0.5分)A、留置导尿管B、胎心监测,术前准备C、心理护理D、新生儿抢救准备E、准备缩宫素【正确答案】:B8.(153~155题共用题干)患者女,64岁。近两年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,两个月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结,大小约3cm×2cm×2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。8-1.其初步诊断考虑为(0.3分)A、鳞状上皮原位癌B、外阴癌I期C、外阴癌Ⅱ期D、外阴癌Ⅲ期E、外阴癌Ⅳ期【正确答案】:C8-2.该患者应选择的治疗方案为(0.3分)A、单纯外阴切除B、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术C、放射治疗D、单纯病灶切除辅以化疗E、化疗【正确答案】:B8-3.术后患者随访的时间正确的是(0.4分)A、第1年每半个月1次B、第2年每3个月1次C、第3年每4个月1次D、第4年每6个月1次E、第5年及以后每2年1次【正确答案】:B9.(134~135题共用题干)患儿男,9个月。因支气管肺炎入院,T39℃,R60次/min,HR170次/min,烦躁,鼻翼翕动,口唇发绀,且进行性加重,心音低钝,肺部细湿啰音增多。诊断为肺炎合并心力衰竭。9-1.首先采取的护理措施是(0.5分)A、保持安静,避免烦躁、哭闹B、清理患儿呼吸道C、给予右侧卧位D、给予物理降温E、限制水、钠入量【正确答案】:A9-2.输液速度应是每千克体重每小时(0.5分)A、<2mlB、<5mlC、<8mlD、<11mlE、<14ml【正确答案】:B10.(151~155题共用题干)患者男,65岁。确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院。10-1.护士对患者进行评估时,发现与其患肺癌最有关系的因素为(0.2分)A、体重过重B、母亲有高血压C、吸烟30年D、发现糖尿病5年E、退休前是司机【正确答案】:C10-2.护士采集患者痰标本做细胞学检查,目的是确定痰中是否有(0.2分)A、红细胞B、黏液管型C、癌细胞D、致病菌E、白细胞【正确答案】:C10-3.护士对患者进行术前护理中,不适宜的是(0.2分)A、鼓励戒烟B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食C、介绍手术和术后情况D、让患者卧床休息,减少活动E、倾听患者对手术的忧虑【正确答案】:D10-4.患者行左肺肺叶切除术。术后第2天血压平稳,宜采取的体位是(0.2分)A、平卧B、患侧卧位C、半坐卧位,床头抬高30°~45°D、头低足高位E、健侧卧位【正确答案】:C10-5.护士挤压患者胸腔引流管的目的是(0.2分)A、防止引流管打折B、重建胸腔负压C、保持引流管通畅D、防止引流液倒流E、预防感染【正确答案】:C11.(118~120题共用题干)患者男,51岁。患胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化,面部消瘦,呈铅灰色,眼窝凹陷,下颌下垂,双眼半睁、呆滞,嘴微张。目前患者对过去做的错事表示悔恨,变得很和善,愿意努力配合治疗。11-1.该患者目前属于死亡过程的(0.3分)A、濒死期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、生理学死亡期E、脑死亡期【正确答案】:A11-2.该患者此时的心理反应属于(0.3分)A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期【正确答案】:E11-3.对该患者亲属的心理支持,不正确的是(0.4分)A、多给患者同情和照顾B、多听取并鼓励家属表达情感C、避免亲属单独接触患者,以免悲伤过度D、讲解有关卫生知识E、共同讨论护理计划【正确答案】:C12.(113~114题共用题干)产妇,33岁。G2P₀,妊娠40周,因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩,侧切处用肠线包埋缝合。产后第2日,产妇要求出院。12-1.护士对产妇及其家属进行出院指导,不妥的说法是(0.5分)A、增加营养B、合理饮食C、保持会阴部皮肤清洁D、保持大便通畅E、严格卧床休息【正确答案】:E12-2.为使会阴侧切伤口愈合良好,产妇出院后应认真配合的是(0.5分)A、减少排便次数B、严格卧床休息C、尽量会阴侧切伤口对侧卧位D、减少喂奶次数E、增加饮水量【正确答案】:C13.(141~142题共用题干)患儿女,出生第3天。出生孕周为37+²周,出生体重为2400g,出生时发生湿肺,新生儿科收治入院治疗。13-1.这个新生儿,通常称为(0.5分)A、早产儿B、体弱儿C、足月儿D、足月小样儿E、早产体弱儿【正确答案】:D13-2.对于该患儿,除了积极治疗湿肺外,还应关注喂养情况,若发生血糖值低于多少时,应立即加喂(0.5分)A、40mg/dlB、50mg/dlC、60mg/dlD、70mg/dlE、80mg/dl【正确答案】:A14.(161~162题共用题干)患者女,30岁。头部被铁棍击伤后昏迷,在送医院途中清醒。入院查体时又呈昏迷状态,左瞳孔直径0.1cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。14-1.首先考虑诊断为(0.5分)A、脑挫裂伤B、原发性脑干损伤C、急性硬脑膜下血肿D、急性硬脑膜外血肿E、急性脑内血肿【正确答案】:D14-2.目前禁忌的处理方法是(0.5分)A、腰椎穿刺测定颅内压B、开颅探查C、20%甘露醇快速静脉滴注D、应用地塞米松E、脑室引流【正确答案】:A15.(166~168题共用题干)患者男,25岁。因左腰部被刺伤入院,BP70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。15-1.诊断首先考虑是(0.3分)A、脾破裂B、胃穿孔C、肾损伤D、肠破裂E、胰腺损伤【正确答案】:C15-2.为明确诊断应首选的检查是(0.3分)A、B超检查B、钡餐检查C、胃镜检查D、钡剂灌肠E、伤口溢出液淀粉酶测定【正确答案】:A15-3.该病例的处理原则是(0.4分)A、保守治疗B、立即手术探查C、再次出现休克时手术探查D、出现肉眼血尿时手术探查E、出现腹膜炎表现时手术探查【正确答案】:B16.(126~127题共用题干)患者女,32岁。放置宫内节育器3个月后,出现经期延长,经量增多,有血块,前来就诊。妇科B超检查:子宫正常大小,宫腔内可见节育器,位置正常,双附件未见异常。16-1.拟采取的护理措施中不正确的是(0.5分)A、按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂B、建议其应补充铁剂C、按医嘱给予抗生素D、建议其适当增加营养E、取出节育器【正确答案】:E16-2.若经适当治疗无效,应考虑(0.5分)A、输血、输液B、次全子宫切除C、加大前列腺素合成酶抑制剂的用量D、继续观察E、取出节育器【正确答案】:E17.(146~147题共用题干)患者男,39岁。因血压升高、血糖升高、向心性肥胖、面部皮肤菲薄、潮红住院,诊断为库欣综合征。17-1.此患者应采取的病情观察不包括(0.5分)A、注意观察血压、心律、心率变化B、观察有无高钾血症的表现C、警惕有无左心衰竭的表现D、观察患者进食量E、注意观察有无糖尿病表现【正确答案】:B17-2.患者开始服用肾上腺皮质激素合成拮抗药治疗,那么病情观察中属于此药副作用的是(0.5分)A、血糖升高B、低血压C、共济失调D、骨质疏松E、心率加快【正确答案】:C18.(143~145题共用题干)患者女,28岁。婚后2年同居未孕,月经规则,末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余,止血治疗无效。今日突发下腹痛,测血压90/60mmHg,脉搏110次/min。妇科检查:后穹隆饱满下垂,宫体水平位,略大,宫颈举痛(+)。18-1.此患者最可能的诊断是(0.3分)A、月经失调B、月经过多并发贫血C、早孕,先兆流产D、子宫内膜炎E、异位妊娠【正确答案】:E18-2.此时最佳的检查方法是(0.3分)A、检测尿hCGB超检查C、诊断性刮宫D、腹腔镜检查E、后穹隆穿刺【正确答案】:E18-3.最佳的处理方法是(0.4分)A、补液、输血B、吸氧C、手术治疗D、大剂量使用抗生素E、使用止血药【正确答案】:C19.(121~123题共用题干)患者女,20岁。2周前曾行人工流产术,近日有不洁性交史,现自觉下腹坠痛,有脓性分泌物,同时伴右上腹痛,吸气时明显。19-1.最可能的诊断是(0.3分)A、阑尾炎B、盆腔炎C、右输卵管妊娠流产D、卵巢囊肿蒂扭转E、胆囊炎合并阑尾炎【正确答案】:B19-2.引起其感染的病原体最可能是(0.3分)A、葡萄球菌B、支原体C、淋病奈瑟球菌D、链球菌E、厌氧菌【正确答案】:C19-3.抗生素治疗应首选(0.4分)A、大环内酯类B、第三代头孢菌素C、氨基糖苷类D、喹诺酮类E、青霉素【正确答案】:B20.(169~172题共用题干)患者女,30岁。诊断为甲状腺功能亢进症,需行甲状腺次全切除术。20-1.护士在术前准备中重要的环节是(0.2分)A、颈部摄片,以了解有无气管受压或移位B、详细检查心脏,必要时做心电图C、喉镜检查确定声带功能D、测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机E、药物准备,借以降低基础代谢率【正确答案】:E20-2.若患者术前服碘剂准备,则最佳手术时期是(0.2分)A、开始服碘剂3天以后B、开始服碘剂1周左右C、开始服碘剂2~3周D、开始服碘剂4~5周E、开始服碘剂5~6周【正确答案】:C20-3.该患者手术麻醉清醒后应采取的体位是(0.2分)A、平卧位B、侧卧位C、头高斜坡位D、半卧位E、中凹卧位【正确答案】:D20-4.患者术后7小时出现呼吸困难逐渐加重,并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是(0.4分)A、人工呼吸B、大剂量激素治疗C、立即进行气管插管D、立即剪开伤口缝线进行探查E、立即送手术室进行检查处理【正确答案】:D21.(148~150题共用题干)患者男,62岁。糖尿病8年,近几个月血糖波动较大,入院观察治疗。医嘱:普通胰岛素8U,餐前30min,H,t.i.d.。21-1.根据医嘱,注射的方法是(0.3分)A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉滴注【正确答案】:B21-2.最佳注射部位是(0.3分)A、腹部脐周B、股外侧肌C、臀大肌D、前臂外侧E、臀中、臀小肌【正确答案】:A21-3.若患者血糖持续增高,护士观察病情时发现患者尿液有烂苹果味,提示可能出现了(0.4分)A、高血糖高渗状态B、低血糖反应C、糖尿病酮症酸中毒D、糖尿病肾病E、心肌梗死【正确答案】:C22.(94~95题共用题干)患者男,44岁。因高处坠落造成胸T11、T12骨折,脊髓挫裂伤,损伤平面以下运动及感觉功能丧失。经住院治疗2个月后,病情好转,双下肢肌力0级,肌肉略萎缩,感觉平面为髋关节以下7cm,转回家庭中进行后续康复治疗。22-1.社区护士上门家庭访视,评估患者存在因运动反射抑制引起膀胱松弛而导致的压力性尿失禁,则应该选择的排尿功能训练方法是(0.5分)A、诱发排尿反射B、排尿习惯训练C、盆底肌训练D、屏气法训练E、手压法协助排尿【正确答案】:C22-2.护士应指导患者及其家属及时排空尿液,不然可能引起(0.5分)A、泌尿系统感染B、深静脉血栓C、疼痛D、异位骨化E、大便失禁【正确答案】:A23.(168~170题共用题干)患者男,75岁。独居,家中生有煤炉。邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色。23-1.对该患者首要的处理措施是(0.3分)A、迅速将患者抬到通风良好的地方B、就地抢救C、静脉补液D、吸氧E、人工呼吸【正确答案】:A23-2.该患者最可能出现了(0.3分)A、有机磷中毒B、美曲膦酯中毒C、一氧化碳中毒D、敌敌畏中毒E、不明物中毒【正确答案】:C23-3.有助于对该患者作出正确诊断的检查是(0.4分)A、胆碱酯酶活性测定B、碳氧血红蛋白测定C、心肌酶学测定D、CO2结合力测定E、碱性磷酸酶测定【正确答案】:B24.(151~154题共用题干)患者男,38岁。有胃溃疡病史8年,因突发腹痛3小时来急诊。24-1.采集病史时应特别注意询问的是(0.2分)A、近期饮酒情况B、近期胃镜检查情况C、胃溃疡病史D、腹痛部位、性质和伴随症状E、近期食欲与睡眠情况【正确答案】:D24-2.对确诊有价值的辅助检查是(0.2分)A、X线检查B、腹腔灌洗C、淀粉酶测定D、腹部CTE、腹部MRI【正确答案】:A24-3.患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是(0.2分)A、高半卧位B、清流质饮食C、胃肠外营养D、应用抗生素E、下床活动【正确答案】:D24-4.患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是(0.4分)A、急性胃扩张B、胃肠吻合口瘘C、残胃蠕动无力D、吻合口梗阻E、切口裂开【正确答案】:B25.(130~133题共用题干)患儿女,足月顺产,出生后3天。面部皮肤发黄,精神尚佳,吃奶好,体温36.9℃。WBC12×10⁹/L,中性粒细胞0.55,血清胆红素144μmol/L。25-1.该患儿最可能的诊断是(0.2分)A、新生儿生理性黄疸B、新生儿胆红素脑病C、新生儿病理性黄疸D、新生儿颅内出血E、新生儿败血症【正确答案】:A25-2.针对该患儿情况,可选择的护理措施是(0.2分)A、遵医嘱静脉滴注抗生素B、保持呼吸道通畅C、遵医嘱进行光照疗法D、给予开塞露通便,刺激肠道蠕动E、保护性隔离,避免交叉感染【正确答案】:C25-3.出生后第4天,患儿皮肤、巩膜明显黄染,嗜睡、吸吮反射减弱,肌张力降低,拥抱反射消失,复查血清胆红素升至428μmol/L。此时最可能发生的情况是(0.2分)A、新生儿胆红素脑病早期B、新生儿胆红素脑病痊愈期C、新生儿颅内出血早期D、新生儿低血糖E、新生儿败血症【正确答案】:A25-4.针对上述情况,正确的护理措施是(0.4分)A、遵医嘱立即进行换血B、加强保暖C、绝对卧床休息D、按医嘱继续进行光照疗法E、积极控制感染【正确答案】:D26.(130~131题共用题干)患者女,46岁。白带增多1年,偶尔呈粉红色,近3个月有性交出血,月经尚规则。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软,双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。26-1.该患者的临床分期应是(0.5分)A、宫颈原位癌B、宫颈癌Ia期C、宫颈癌Ib期D、宫颈癌Ⅱb期E、宫颈癌Ⅲb期【正确答案】:C26-2.治疗方案应选择(0.5分)A、宫颈锥切术B、次全子宫切除C、放射治疗D、激光治疗E、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术【正确答案】:E27.(132~133题共用题干)患儿女,14岁。无意中扪及右下腹有一块物。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心、呕吐,T37.3℃。检查右下腹部确有一压痛明显肿块,其下部压痛更甚。27-1.该患儿最可能发生了(0.5分)A、子宫浆膜下肌瘤扭转B、盆腔炎包块C、卵巢肿瘤合并感染D、卵巢肿瘤蒂扭转E、急性阑尾炎穿孔【正确答案】:D27-2.应采取的紧急处理是(0.5分)A、严密观察病情B、应用广谱抗生素和止痛药C、行腹腔穿刺明确诊断D、行腹腔镜检查明确诊断E、行剖腹手术切除肿瘤【正确答案】:E28.(143~145题共用题干)患儿男,10岁。发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先天性心血管病病史。查体:T37.8℃,咽部充血,双肺呼吸音粗,心律不齐,心电图示室性期前收缩,诊断为病毒性心肌炎。28-1.该病的常见病毒是(0.3分)A、柯萨奇病毒B、埃可病毒C、流行性感冒病毒D、腺病毒E、单纯疱疹病毒【正确答案】:A28-2.该患儿休息不得少于(0.3分)A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月【正确答案】:E28-3.对该患儿的饮食指导,正确的是(0.4分)A、高热量、高维生素、高蛋白、低脂饮食B、高热量、高纤维素、高蛋白、高脂饮食C、低热量、高维生素、高蛋白、低脂饮食D、低热量、高维生素、低蛋白、低脂饮食E、高热量、高维生素、低蛋白、低脂饮食【正确答案】:A29.(136~137题共用题干)骨盆为生殖器官所在,也是胎儿娩出的通道,其大小、形状对分娩有直接影响。29-1.骨盆由左右两块髋骨和骶骨及尾骨组成,以下描述错误的是(0.5分)A、每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成B、骨与骨之间有耻骨联合、骶髂关节及骶尾关节C、骨盆各关节和耻骨联合周围均有韧带附着D、以骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带较为重要E、妊娠期受激素的影响,骨盆韧带松弛,各关节的活动略有增加,有利于胎儿的娩出,但是骶尾关节,分娩时无法移动【正确答案】:E29-2.骨盆分为假骨盆和真骨盆,相关描述正确的是(0.5分)A、以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,分界线以上部分为假骨盆,分界线以下为真骨盆B、假骨盆又称中骨盆,位于骨盆分界线之上,为腹腔的一部分C、假骨盆前为腹壁下部,两侧为髂骨翼,其后为第4腰椎D、真骨盆又称小骨盆,位于骨盆分界线之上,是胎儿娩出的骨产道E、大骨盆的大小是决定胎儿能否由阴道娩出的重要因素之一【正确答案】:A30.(155~158题共用题干)患者女,52岁。因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。30-1.术后48小时内,最重点的观察内容是(0.2分)A、呼吸B、脉搏C、体温D、血压E、伤口愈合情况【正确答案】:A30-2.为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备(0.2分)A、弯盘B、吸氧管C、血压计D、心电监护仪E、气管切开包【正确答案】:E30-3.护士指导该患者在术后当天进温凉流食的目的是(0.2分)A、促进排便B、增进食欲C、观察有无呛咳D、预防甲状腺危象E、避免颈部血管扩张出血【正确答案】:E30-4.术中误伤甲状旁腺,术后可能出现(0.4分)A、甲状腺危象B、呛咳、误咽C、声音嘶哑D、手足抽搐E、呼吸困难【正确答案】:D31.(145~146题共用题干)患者女,26岁,体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径约为6cm;无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。31-1.适合该患者的治疗手段应是(0.5分)A、子宫切除术B、子宫加右附件切除术C、双附件切除术D、右侧囊肿剥除术E、肿瘤细胞减灭术【正确答案】:D31-2.患者未进行治疗,5年后出现腹胀、下坠感,查体:移动性浊音(+),妇科检查:右侧附件区肿块约10cm。怀疑有恶变,但患者未生育。应进行的治疗是(0.5分)A、全子宫切除B、全子宫及双附件切除C、右附件切除术+放疗D、右附件切除术+化疗E、囊肿剥除术【正确答案】:D32.(169~170题共用题干)患者女,68岁。因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。32-1.牵引期间,护士可以指导患者进行右侧患肢(0.5分)A、膝关节伸屈活动B、髋关节伸屈活动C、股四头肌等长运动D、助力运动E、手法治疗【正确答案】:C32-2.在牵引过程中,患者右足被放置于功能位,其目的是避免出现(0.5分)A、足下垂B、腓肠肌萎缩C、踝关节僵硬D、骨折移位E、腓总神经损伤【正确答案】:A33.(156~157题共用题干)患者男,38岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰竭6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。因咳嗽咳黄痰、发热1周,心悸、气短加重3天入院。体检:T38℃,R28次/min,BP100/70mmHg,神志清楚,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,无腹水,双下肢可凹性水肿。33-1.患者此次心力衰竭的主要诱因是(0.5分)A、心律失常B、心身过劳C、地高辛用量不当D、肺部感染E、利尿剂用量不当【正确答案】:D33-2.护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括(0.5分)A、询问有无食欲减退、恶心、呕吐.B、询问有无头痛、头晕、黄绿视C、听心率有无低于60次/minD、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛E、心律是否由规则变为不规则【正确答案】:D34.(159~160题共用题干)患者女,28岁。婚后3年未孕。患者自诉半月余前无明显诱因出现阴道出血,起初5天略少于平时月经量,此后阴道出血量逐渐增多,较平素月经量增加一半,伴头晕、乏力,无腹痛、发热等不适。查血:hCG阴性,行妇科彩超:子宫内膜厚约1.0cm,余正常。34-1.为进一步了解子宫内膜变化及其对性激素的反应,应实施的诊疗方法是(0.5分)A、输卵管通畅术B、诊断性刮宫C、阴道后穹隆穿刺术D、腹腔镜检查术E、宫颈活体组织检查【正确答案】:B34-2.术中突感小腹剧烈疼痛,可能是发生了(0.5分)A、人工流产综合征B、子宫穿孔C、羊水栓塞D、感染E、宫颈粘连【正确答案】:B35.(112~114题共用题干)患者男,55岁。脑卒中后经医院抢救病情稳定,准备出院,护士为其进行评估并制订出院计划。35-1.下列评估项目中,不属于日常生活活动能力评定(ADL评定)的是(0.3分)A、身体功能B、大小便C、床椅转移D、进食E、修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)【正确答案】:A35-2.对患者行徒手肌力评定,观察肌肉有收缩,但无关节运动,应评定为肌力(0.3分)A、0级B、1级C、2级.D、3级E、4级【正确答案】:B35-3.对该患者,下列选择中合适的肌力训练技术为(0.4分)A、徒手助力肌力训练B、主动等长收缩训练C、主动等张收缩训练D、抗阻力运动训练E、等速训练【正确答案】:A36.(146~147题共用题干)患者女,65岁。有高血压病史10余年,今晨因突然意识不清1小时送急诊,CT示左侧大脑半球30cm×2cm×6cm高密度影。36-1.该患者最有可能的诊断是(0.5分)A、重症肌无力B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞E、高血压脑病【正确答案】:C36-2.该患者最重要的处理环节是(0.5分)A、保持呼吸道通畅B、控制血压C、改善微循环D、运用大量止血药物E、控制脑水肿,降低颅内压【正确答案】:E37.(88~89题共用题干)患者女,73岁,退休前为机关公职人员,身体健康,无慢性病,血糖、血脂、血压控制很好。但近1年来,体力逐渐下降,体重不明原因下降近4kg,睡眠差,感觉困顿乏力,入院检查无异常发现。37-1.以下最适用于非残疾老年人衰弱风险筛查和评价使用的评估量表是(0.5分)A、衰弱指数B、衰弱表现型C、综合性老年评估D、临床衰弱水平量表E、埃德蒙衰弱量表【正确答案】:B37-2.社区护士对该患者实施干预的措施,错误的是(0.5分)A、补充维生素和蛋白质B、抗阻力训练C、有氧运动D、鼓励积极参加社会活动E、联合用药【正确答案】:E38.(171~172题共用题干)患者女,38岁。急性发作双下肢无力5天,双上肢无力3天,伴吞咽困难2天,早晨较轻,晚上加重。病前1周有高热、咽痛、腹泻症状。体检:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。38-1.下列药物中该患者禁忌使用的是(0.5分)A、庆大霉素B、新斯的明C、氯化钾D、硫唑嘌呤E、麻黄碱【正确答案】:A38-2.对该患者,应特别注意观察有无(0.5分)A、吞咽障碍B、营养失调C、血压下降D、呼吸困难E、体温升高【正确答案】:D39.(140~141题共用题干)某产妇,足月经阴道自然分娩一女婴后,主诉无力,一直以卧床休息为主。39-1.该产妇一直卧床休息,最容易发生(0.5分)A、产后出血B、静脉血栓形成C、感染D、子宫收缩乏力E、伤口愈合不良【正确答案】:B39-2.护士对其做健康宣教,错误的是(0.5分)A、产后24小时内以卧床休息为主,不活动,恢复体力B、生命体征平稳,可逐渐增加活动量C、早期下床活动可增强血液循环,促进子宫收缩、恶露排出、会阴伤口愈合D、早期活动可促进大小便排泄通畅E、早期活动可预防盆腔或下肢静脉血栓形成【正确答案】:A40.(119~121题共用题干)第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛,查体:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而混浊,有臭味,余无异常发现。40-1.首先考虑的疾病是(0.3分)A、急性子宫内膜炎B、急性乳腺炎C、急性胃肠炎D、肾盂肾炎E、慢性盆腔炎【正确答案】:A40-2.告知产妇最恰当卧位是(0.3分)A、俯卧位B、平卧位C、侧卧位D、头低足高位E、半卧位【正确答案】:E40-3.应采取的隔离方式是(0.4分)A、床边隔离B、呼吸道隔离C、保护隔离D、严密隔离E、消化道隔离【正确答案】:A41.(136~138题共用题干)地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。查体:HR120次/min,BP88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀斑及水疱,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。41-1.根据上述病史可诊断为(0.3分)A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤【正确答案】:D41-2.根据上题诊断,静脉输液宜首选(0.3分)A、全血B、右旋糖酐C、5%葡萄糖溶液D、等渗盐水+5%碳酸氢钠E、多巴胺【正确答案】:D41-3.在急救转运过程中,对伤员搬运及放置,以下措施错误的是(0.4分)A、头向车头,足向车尾B、平卧位C、应尽量减少体位变化D、体位变化时应慢E、应用快速运载工具迅速送至急救中心【正确答案】:A42.(111~113题共用题干)孕妇,妊娠36周,胎头位于耻骨上方,胎心位于脐左下方。42-1.孕妇的胎方位是(0.3分)A、左枕前B、右枕前C、左骶前D、右骶后E、横位【正确答案】:A42-2.听胎心正常,听到的胎心率范围是(0.3分)A、100~160次/minB、110~160次/minC、120~160次/minD、120~150次/minE、100~150次/min【正确答案】:B42-3.手测子宫高度是(0.4分)A、脐上1横指B、脐下1横指C、脐上3横指D、剑突下2横指E、脐与剑突之间【正确答案】:D43.(139~141题共用题干)患者男,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。43-1.为确诊应首选(0.3分)A、粪便隐血试验B、X线钡餐检查C、幽门螺杆菌检查D、胃镜检查E、胃液分析【正确答案】:D43-2.根据现有资料,最可能的诊断是(0.3分)A、溃疡并发出血B、溃疡病穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、肝硬化【正确答案】:C43-3.首选的处理方法是(0.4分)A、手术治疗B、化疗C、放疗D、化疗+对症治疗E、内科保守治疗【正确答案】:A44.(158~159题共用题干)患者女,28岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年。日常活动即出现胸闷、气短,休息后缓解,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄。44-1.根据该患者的临床表现,其心功能为(0.5分)A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、心功能正常【正确答案】:B44-2.根据其心功能情况,下列最恰当的安排是(0.5分)A、绝对卧床休息,取半卧位B、以卧床休息为主,限制运动C、可从事轻体力活动,需增加睡眠D、不限制活动,但需劳逸结合E、可打太极拳,忌剧烈运动【正确答案】:C45.(163~165题共用题干)某患者因高空作业时不慎从5m多高处坠落,当即昏迷,约20分钟后清醒,主诉头痛、恶心、呕吐两次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。45-1.该患者的主要病变是(0.3分)A、脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏B、颅底骨折及硬脑膜外血肿C、脑挫裂伤、颅内高压D、颅内高压并发脑疝E、脑干损伤及颅内高压【正确答案】:B45-2.对该患者应采取的最主要救治措施是(0.3分)A、保持呼吸道通畅B、脱水疗法C、正确处理脑脊液漏D、严密观察瞳孔及生命体征变化E、紧急手术【正确答案】:E45-3.对该患者施行的下列护理措施中,错误的是(0.4分)A、注意观察瞳孔及生命体征变化B、预防感染并注射破伤风抗毒素(TAT)C、禁食并常规补液量D、取头高位,头偏向一侧E、昏迷常规护理【正确答案】:C46.(124~125题共用题干)24岁女性,因早孕要求终止妊娠。行人工流产术,术后突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。46-1.初步诊断为(0.5分)A、低血容量性休克B、人工流产综合征C、神经症D、心绞痛E、子宫穿孔【正确答案】:B46-2.为迅速缓解症状,应采取的措施是(0.5分)A、立即输液B、剖腹探查C、静脉滴注地塞米松5mgD、静脉注射阿托品1mgE、心肺复苏【正确答案】:D47.(137~138题共用题干)患者女,27岁。超声诊断为动脉导管未闭6年,因发热2周入院。查体:T38.6℃,P108次/min,R24次/min,BP110/80mmHg,心脏听诊心尖部出现2/6级收缩期吹风样杂音,脾大。考虑为感染性心内膜炎。47-1.确定该患者诊断,最重要的检查方法是(0.5分)A、免疫学检查B、心电图检查C、X线检查D、血培养E、常规生化检查【正确答案】:D47-2.关于对该患者的用药护理,正确的是(0.5分)A、联合用药可以加强杀菌作用,应首选联合多种强效药物B、患者体温恢复正常即可停药C、严格按时间用药,以确保维持有效的血药浓度D、安慰患者服用抗生素无不良反应E、叮嘱患者体温升高时可加服1次药物【正确答案】:C48.(109~111题共用题干)患者女,22岁。突起高热、上腹不适、恶心、食欲减退,T.38.5℃,出现黄疸,皮肤瘙痒,肝肋下1.5cm,腹水阴性,血ALT1200U/L,抗-HAVIgM为阳性。48-1.对该患者病情的初步判断为(0.3分)A、急性甲型病毒性肝炎B、急性乙型病毒性肝炎C、慢性乙型活动性肝炎D、慢性乙型迁延性肝炎E、肝硬化活动期【正确答案】:A48-2.此型肝炎的传播途径是(0.3分)A、呼吸道传播B、消化道传播C、性传播D、母乳传播E、血液传播【正确答案】:B48-3.急性病毒性肝炎患者最合理的饮食为(0.4分)A、适量蛋白、高维生素B、低热量、高脂C、低热量、高蛋白D、高糖、低脂E、高糖、适量维生素【正确答案】:A49.(139~140题共用题干)某产妇,宫口开10cm,助产士在指导该产妇宫缩时屏气向下用力。49-1.该产妇现在处于(0.5分)A、第一产程B、第二产程C、第三产程D、第四产程E、宫颈扩张期【正确答案】:B49-2.产妇向下屏气使用的产力是(0.5分)A、腹肌及膈肌的收缩力B、肛提肌收缩力C、子宫收缩力D、盆底肌收缩力E、海绵肌收缩力【正确答案】:A50.(153~155题共用题干)患者女,50岁。应用激素替代疗法5年,现阴道不规则流血20余天,时多时少,淋漓不尽。50-1.该患者最可能患了(0.3分)A、子宫内膜癌B、输卵管癌C、子宫内膜炎D、宫颈癌E、功能失调性子宫出血【正确答案】:E50-2.适合该患者的辅助检查是(0.3分)A、宫颈刮片检查B、阴道镜检查C、腹腔镜检查D、宫腔镜检查E、B超检查【正确答案】:D50-3.适宜的治疗方法是(0.4分)A、调整周期、促排卵B、调整周期、减少经量C、分段诊断性刮宫D、子宫切除术E、调整周期【正确答案】:C51.(138~139题共用题干)患儿男,2岁。高热2天,头面部、颈部、躯干、四肢有红色斑丘疹来医院就诊,经过检查诊断为麻疹。51-1.为促进疾病的恢复,对麻疹患儿可适当补充(0.5分)A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E【正确答案】:A51-2.麻疹最常见的并发症是(0.5分)A、支气管肺炎B、喉炎C、心肌炎D、麻疹脑炎E、病毒性脑炎【正确答案】:A52.(128~129题共用题干)患者女,47岁。腹胀5月余入院,盆腔MRI检查提示占位性病变,术中送快速冰冻病理检查为右侧卵巢低分化癌,术后行紫杉醇及顺铂腹腔静脉联合化疗。52-1.对于患者护理,以下错误的是(0.5分)A、对患者实行保护性隔离,进行任何操作都严格遵循无菌技术原则B、绝对禁止患者与传染性疾病患者接触,防止交叉感染C、观察患者所有部位有无出血倾向,如牙龈、鼻黏膜D、化疗期间遵医嘱抽血监测患者的血常规,并注意患者的血象变化E、如发现患者出现发热应立即给予抗生素治疗【正确答案】:E52-2.如患者出现轻微出血倾向,对于患者的护理以下正确的是(0.5分)A、每4小时测量1次体温B、绝对卧床休息C、禁止刷牙D、嘱患者控制饮水以防上厕所时跌倒E、改善患者的饮食【正确答案】:E53.(127~128题共用题干)患儿女,17个月。腹泻4天,稀水样便,排便10~12次/d,偶有呕吐、口渴,12小时无尿,查体:口唇樱红,皮肤弹性差,四肢凉,眼窝凹陷,哭无泪。53-1.患儿最可能出现了(0.5分)A、急性腹泻伴碱中毒B、迁延性腹泻伴碱中毒C、急性腹泻伴轻度脱水D、急性腹泻伴重度脱水、酸中毒E、急性腹泻伴重度脱水、碱中毒【正确答案】:D53-2.治疗措施正确的是(0.5分)A、首先予2:1等张含钠液B、补液量为5ml/kgC、输液速度为2小时内快速滴注D、脱水纠正后立即纠酸E、同时补钾,浓度不超过3%【正确答案】:A54.(110~112题共用题干)患儿,7岁。高热,T40.5℃,昏迷,抽搐,四肢厥冷,BP60/38mmHg,肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)。54-1.应考虑该患儿为(0.3分)A、细菌性痢疾B、霍乱C、钩端螺旋体病D、阿米巴痢疾E、伤寒【正确答案】:A54-2.不符合该疾病致病微生物特点的是(0.3分)A、为革兰氏阴性的无鞭毛杆菌B、在外界生存能力较差C、适宜于需氧生长D、可产生内毒素E、属肠杆菌科志贺菌属【正确答案】:B54-3.预防该病的综合措施中最重要的是(0.4分)A、隔离患者B、发现并处理带菌者C、加强社区卫生监督管理D、接种疫苗E、流行季节预防服药【正确答案】:C55.(105~106题共用题干)患者男,60岁。身高164cm,体重75kg。平素食欲佳,近1个月来出现饮水量增加,每天1500ml左右,伴尿量增多。实验室检查:空腹血糖6.9mmol/L,餐后2小时血糖11.1mmol/L。55-1.该患者的最佳治疗方案是(0.5分)A、卧床休息,控制饮食B、控制饮食,增加运动C、控制饮食,口服阿卡波糖D、控制饮食,胰岛素治疗E、控制饮食,口服格列齐特【正确答案】:B55-2.患者自诉双足趾有针刺样疼痛感,双足有袜套感,应考虑其出现了(0.5分)A、下肢动脉粥样硬化B、糖尿病足C、自主神经功能紊乱D、下肢静脉血栓E、周围神经病变【正确答案】:E56.(113~116题共用题干)患儿男,胎龄36周。母亲因胎动减少入院行剖宫产,出生体重2550g,心率98次/min,呼吸正常,唇周、面部发绀,躯体红润,弹足底会皱眉,四肢松弛。56-1.该患儿出生时的Apgar评分为(0.2分)A、4分B、5分C、6分D、7分.E、8分【正确答案】:D56-2.目前患儿首要的护理诊断是(0.2分)A、营养失调B、气体交换受损C、体液不足的危险D、有感染的危险E、皮肤完整性受损【正确答案】:B56-3.目前该患儿的首要护理措施为(0.2分)A、吸氧B、静脉注射肾上腺素C、复苏气囊加压给氧D、清除呼吸道黏液E、肌内注射尼可刹米【正确答案】:D56-4.若患儿在出生后8小时病情恶化,心跳、呼吸停止,首选的复苏步骤是(0.4分)A、评估病情B、注射肾上腺素C、立即行胸外按压D、复苏器加压给氧E、摆好体位,畅通气道【正确答案】:D57.(118~120题共用题干)23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心率140次/min,骨盆外测量未见异常,先露为胎头,胎头下降程度为“-1”,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.3cm。57-1.本例应诊断为(0.3分)A、胎儿生长受限B、头盆相对不称C、正常分娩经过D、子宫收缩乏力E、第一产程延长【正确答案】:C57-2.此时最恰当的处置应是(0.3分)A、严密观察产程情况B、静脉滴注缩宫素C、行剖宫产术D、肌内注射维生素K1E、缓慢静脉注射能量合剂【正确答案】:A57-3.当胎头下降S+1,宫口开大5cm,胎心146次/min。此时最恰当的处理应是(0.4分)A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、让产妇用腹压D、温肥皂水灌肠E、人工破膜【正确答案】:E58.(86~89题共用题干)患者女,38岁,已婚,育有一女8岁,与丈夫、父母亲在一起生活。58-1.孙女士所在的家庭类型属于(0.2分)A、核心家庭B、主干家庭C、联合家庭D、重组家庭E、丁克家庭【正确答案】:B58-2.根据杜瓦尔的家庭生活周期理论,患者家庭所处发展周期为(0.2分)A、学龄前期B、学龄期C、青少年期D、年轻人期E、中年期【正确答案】:B58-3.患者家庭在此生活周期的主要任务是(0.2分)A、夫妻双方相互适应,协调性生活及计划生育B、适应父母角色,应对养育子女的压力C、教育子女,帮助子女适应学校的生活D、加强对子女的性教育E、巩固婚姻关系,适应夫妻生活【正确答案】:C58-4.社区护士对于该家庭的护理保健重点,以下错误的是(0.4分)A、学龄期的儿童保健B、疾病防治,养成良好的习惯C、引导正确应对学习压力D、合理“社会化”E、防止意外事故发生【正确答案】:B59.(156~158题共用题干)患者女,25岁。子痫,G1P1。产后第2天,外阴水肿仍未消退。59-1.应实施的局部治疗措施是(0.3分)A、坐浴B、会阴冷敷C、会阴热敷D、阴道灌洗E、刺破水肿加用抗生素【正确答案】:C59-2.操作时不需要准备的用具是(0.3分)A、纱布垫B、治疗用液体C、治疗碗D、一次性垫单E、橡皮管【正确答案】:E59-3.治疗时使用的溶液是(0.4分)A、50%硫酸镁溶液B、75%乙醇溶液C、1%乳酸液D、1:5000高锰酸钾溶液E、4%碳酸氢钠溶液【正确答案】:A60.(96~98题共用题干)根据某市居民健康现况特征,某社区护士在社区卫生服务中心设立单独一间会议室,作为“糖友会”活动地点。在这里,来自该社区及周边社区的糖尿病患者及其家属定期聚集,彼此交流血糖控制经验及自我病情控制感受,患者家属也可互相学习有效的照顾技巧;有时还会安排专家进行专题讲座。大家均认为此类活动地点很有必要对更多的慢性病患者设立并开放。60-1.“糖友会”上患者及其家属相互交流、相互学习的过程体现的健康教育方法是(0.3分)A、口头交流B、语言教育C、同伴教育D、健康咨询E、民间传统教育【正确答案】:C60-2.用健康信念模式来理解“糖友会”活动形式及其效果,该活动可被视为健康信念形成过程中的(0.3分)A、感知疾病的威胁B、采纳健康行为的益处C、提高自我效能D、提示因素E、社会心理学因素【正确答案】:B60-3.社区护士在整个过程中体现出的角色不包括(0.4分)A、组织者B、照顾者C、协调者D、管理者E、教育者【正确答案】:E61.(146~149题共用题干)患者男,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。61-1.该患者昏迷的原因最有可能为(0.2分)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、低钙血症【正确答案】:B61-2.查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首先进行的辅助检查是(0.2分)A、查血生化B、胸片C、尿量及尿比重D、头颅CTE、MRI【正确答案】:A61-3.治疗该患者首选静脉滴注(0.2分)A、乳酸林格液B、0.9%氯化钠液C、5%葡萄糖液ⅠD、10%葡萄糖液E、5%氯化钠葡萄糖液【正确答案】:C61-4.经补液后脱水症状基本纠正,可以再补充适量(0.4分)A、乳酸林格液B、0.9%氯化钠液C、

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