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N3层级护士三基+临床实践练习题(含参考答案)一、单选题(共62题,每题1分,共62分)1.下列哪项不是右心衰的临床表现A、颈静脉充盈或怒张B、下垂性凹陷性水肿C、肝脏肿大和压痛D、咳粉红色泡沫痰E、周围型发绀正确答案:D2.烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的A、2/5B、1/2C、2/3D、1/3E、1/4正确答案:B3.正常情况下,肠鸣音为:A、3-4次/minB、4-5次/minC、5-6次/minD、2-3次/minE、1-2次/min正确答案:B4.疥疮皮损好发于A、臀部及双下肢、手掌及足背B、胸背部及腰部C、头部、面部和颈部D、四肢的伸侧E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧正确答案:E5.母乳喂养中,下列哪项方法不正确A、早吸吮B、按需哺乳C、哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮D、哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部E、乳母患有急性传染病时不应哺乳正确答案:C6.下列不正确的是:A、触诊肝脏时应从剑突向下移动,并与患者的呼吸运动密切配合B、脾脏触诊一般是双手触诊法,将左手放在患者左下胸的后侧方肋缘以上的部位C、胆囊触痛检查以左手掌平放在患者右肋缘部,左手大拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处,用大拇指用力按压腹壁,嘱患者缓慢深吸气D、触诊反跳痛时可先用深压触诊法检查压痛,在深压的基础上迅速将手松开E、触诊一般自左下腹开始逆时针方向环形触诊正确答案:A7.下列哪项不是白血病的临床表现A、出血B、贫血C、发热D、血糖降低E、器官浸润正确答案:D8.七情的主要致病特点是A、一般情况下,七情可引起体内阴阳气血失调,脏腑经络功能紊乱B、七情属于人的正常精神活动,不论在什么情况下,都不致病C、七情致病与内脏密切相关,不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响D、影响内脏的气机,使气机升降失常,气血功能紊乱E、七情属于人的情志活动,是外伤病的主要致病因素正确答案:D9.代谢性酸中毒的临床表现为A、呼吸快而深B、呼吸慢而深C、呼吸慢而浅D、尿液呈碱性E、呼吸快而浅正确答案:A10.仰卧位时压疮的易患部位不包括:A、耳廓B、枕骨粗隆C、肘部D、足跟E、脊椎体隆突处正确答案:A11.决定分娩的因素为A、潜伏期、活跃期、分娩期B、第一产程、第二产程、第三产程C、产力、产道、胎儿D、子宫肌肉收缩、规律性、对称性、缩复作用E、产妇一般情况、骨盆大小、胎儿大小正确答案:C12.有创血压监测零点调试主要是:A、调整病人的体位B、调整传感器的位置C、调整穿刺部位D、调整监护仪的设置E、调整冲洗装置的压力正确答案:B13.三腔气囊管使用注意事项中,下列哪项不妥A、经常抽吸胃内容物B、拔管前宜服石蜡油C、牵引宜适度D、充气量要适当E、出血停止后口服少量流质正确答案:E14.正常的舌色为A、淡黄舌B、淡白舌、红舌C、紫舌D、淡红舌E、绛舌正确答案:D15.护理白血病病人最重要的是A、预防感染B、记录药物反应C、高热处理D、观察病情变化E、注意出血正确答案:A16.测定血糖时,下列叙述正确的是:A、采血糖前需要用洗必泰消毒穿刺部位的皮肤B、末梢循环较差的患者采血糖前可让患者将手下垂摆动C、采指血时,为便于血量充足,需适当挤压手指D、为保证测量血糖结果的准确性,尽量使用同一手指采血E、末梢循环较差的患者采血糖前使用热水袋局部加热正确答案:B17.最严重的石膏综合征是A、剧烈疼痛B、寒战C、末梢血运差D、急性胃扩张E、呼吸困难正确答案:D18.膀胱肿瘤行肠代膀胱术后,膀胱冲洗最重要的是A、冲洗管位置要固定B、严防引流管被肠黏液阻塞C、膀胱冲洗速度要慢D、冲洗中观察膀胱出血E、膀胱冲洗速度要快正确答案:B19.下列何项不是阿托品在眼病中的应用A、用于治疗青光眼B、用于治疗虹膜睫状体炎C、降低眼内血管壁的通透性D、防止虹膜与晶状体粘连E、解除睫状肌痉挛正确答案:A20.下列哪项不是骨盆骨折的临床表现A、双下肢不等长,不对称B、会阴部可有瘀斑C、可有大小便失禁D、可有腹痛、腹胀、腹肌紧张E、骨盆分离和挤压试验阳性正确答案:C21.关于呼吸测量不正确的是:A、危重症患者呼吸不易观察时,可以将棉絮放于鼻孔前,计数棉絮被吹动的次数B、在测量呼吸时,测量者应保持诊脉姿势,以免引起患者的紧张而影响测量结果C、测量呼吸时患者最好是仰卧位D、测量呼吸前需要评估患者的病情、意识及合作程度E、采用鼻孔前的棉絮测量呼吸频率时,为保证测量结果准确,最少计数2min正确答案:E22.患者在剧烈活动后需平静多长时间才可以进行生命体征的检查:A、30minB、10minC、120minD、60minE、20min正确答案:A23.下列哪项不是阿米巴痢疾的传播途径A、苍蝇B、接触C、食物D、水E、蚊咬正确答案:E24.中心静脉压监测时,下列叙述不正确的是:A、测压通路应避免输注血管活性药物,以免引起血压的波动B、需要每班校正压力传感器零点一次C、进行中心静脉压力监测的患者需要观察有无心律失常、出血、血肿等并发症D、传感器放于腋中线第四肋间与右心房间一水平E、测压前需要选择标准的测压零点正确答案:B25.关于漂浮导管的护理,下列叙述不正确的是:A、测压装置各接口连接紧密,避免空气进入B、为保持导管通畅,护士需要每班冲洗导管一次C、穿刺伤口需要定期换药,若渗出较多时随时更换D、漂浮导管末端需要连接测压装置E、漂浮导管需要每班护士记录插入长度,并妥善固定正确答案:B26.骨牵引病人为防止针孔感染,护理上应注意A、全身应用抗生素B、定期更换牵引钢针C、移动钢针调正位置D、每日2次乙醇滴针孔处E、除去针孔血痂正确答案:D27.下列患者中,哪种患者禁忌测量腋温:A、昏迷B、口鼻手术C、极度消瘦的患者D、呼吸困难E、婴幼儿正确答案:C28.急性心肌梗死常见的死亡原因是A、心源性休克B、心力衰竭C、发热D、严重心律失常E、电解质紊乱正确答案:D29.发现漂浮导管的气囊破裂了,不能监测下列哪个压力的变化:A、右心房压力B、中心静脉压C、肺动脉压D、右心室压力E、栩肺动脉楔压正确答案:E30.平衡盐溶液的配方是A、1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液B、1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液C、1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水D、1/3的5%碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水E、2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水正确答案:A31.引起猝死最常见的心律失常是A、心房扑动B、心室颤动C、频发性室性期前收缩D、心房颤动E、阵发性室上性心动过速正确答案:B32.关于肺部叩诊,下列叙述不正确的是:A、叩诊时先叩前胸,后叩后背B、叩诊侧胸部时患者宜上臂抱头C、前胸部叩诊时从下至上,逐个肋间,直至肺尖D、叩诊时平板指平贴于肋间隙并与肋骨平行E、叩击力量要均匀正确答案:C33.成人引起肾性高血压最常见的疾病是A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾动脉硬化D、慢性肾盂肾炎E、肾动脉缩窄正确答案:A34.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果A、选择性或非选择性蛋白尿B、尿糖(+++)或更多C、尿纤维蛋白降解产物增多D、尿蛋白(+++)或更多E、不同程度血尿正确答案:B35.对于糖尿病足伤口换药正确的是:A、伤口每日换药2次B、根据创面,选择相同的换药方法C、观察足部血液循环情况,防止局部受压,必要时改变卧位,不必使用支被架D、每次换药时观察伤口的动态变化E、糖尿病科医生应始终为患者换药正确答案:D36.目前糖尿病主要死亡原因是A、高渗性非酮症糖尿病昏迷B、神经病变C、糖尿病酮症酸中毒昏迷D、感染E、心血管并发症正确答案:E37.急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是A、咽鼓管吹张B、抗生素溶液滴耳C、2%酚甘油滴耳D、抗生素全身应用及滴耳E、抗生素全身应用正确答案:E38.胰岛素休克治疗精神病应注意预防病人出现A、伤人B、自伤C、中毒性肝炎D、低血糖E、内分泌改变正确答案:D39.下列哪个部位不是评估患者凹陷性水肿情况的常用部位:A、内踝B、小腿胫骨前C、腰骶部D、眼睑E、足背正确答案:D40.有关溃疡创面周围的皮肤护理不正确的是:A、可用中性肥皂清洗B、轻轻挤压伤口C、清洗后用棉球拭干D、可用温水清洗E、避免损伤创面周围皮肤正确答案:B41.下列哪种导管不能监测中心静脉压:A、置入式静脉输液港B、PowerPICC导管C、Swan-Ganz导管D、股静脉置管E、CVC导管正确答案:A42.关于体温测量,下列叙述不正确的是:A、测量体温时需要根据患者的病情选择体温测量方式B、测量腋温时,需要将体温计放在腋窝深处,3min后取出读数C、测量体温前需要告知患者30min前避免进食冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠等D、测量口温的患者需要将口表放在舌下,紧闭口唇,用鼻呼吸,3min后读数E、直肠测温时,需要将肛表插入肛门3-4cm,3min后取出读数正确答案:B43.天疱疮是A、过敏性疾病B、慢性大疱性皮肤、黏膜疾病C、病毒性疾病D、传染性疾病E、细菌性疾病正确答案:B44.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是A、肝细胞再生B、结缔组织增生C、炎症细胞浸润D、肝细胞变性坏死E、肝实质细胞蛋白合成功能障碍正确答案:D45.下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎A、尿中有白细胞B、尿频、尿急C、肉眼血尿D、尿中有红细胞E、尿中有白细胞管型正确答案:E46.对肝性脑病病人要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥A、水不宜摄入过多B、根据需要测定血电解质C、不需补钾D、限制钠盐E、正确记录出入水量正确答案:C47.营养不良的主要临床表现是A、肌肉松弛B、精神萎靡C、面色苍白D、进行性消瘦E、食欲减退正确答案:D48.植皮患者供皮区护理操作要点不正确的是:A、伤口加压包扎时,观察肢端血供B、伤口疼痛时积极给予对症处理C、有渗液或渗血时,及时更换敷料D、伤口有臭味、分泌物多,及时报告医生E、观察伤口及敷料固定和渗出情况正确答案:B49.空气隔离的标志是A、灰色B、蓝色C、黄色D、红色E、棕色正确答案:C50.腰椎穿刺术后病人应平卧24小时,以免引起头痛。A、正确B、错误第十八章-精神科护理学基本知识正确答案:B51.喉癌的病因可能与严重吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染及癌前期病变有关。A、正确B、错误第二十一章-中医科护理学基本知识正确答案:A52.皮肤病最常见的局部自觉症状是A、瘙痒B、疼痛C、麻木感D、烧灼感E、皮疹正确答案:A53.破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是A、咀嚼肌B、面肌C、腹肌D、颈背肌E、咽肌正确答案:A54.甲状腺危象多发生于术后A、4~6小时B、12~36小时C、8~12小时D、24~36小时E、1~4小时正确答案:B55.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么A、造血原料缺乏B、骨髓造血功能低下C、失血D、无效性红细胞生成E、红细胞破坏过多正确答案:B56.有关水痘-带状疱疹的流行病学特点,下述哪项是错误的A、人群普遍易感水痘,主要是儿童发病,20岁以后发病者<2%B、主要通过直接接触水痘疱疹液和空气传播C、处于潜伏期的供血者可通过输血传播D、病人是唯一的传染源E、病后免疫力持久,体内高效价抗体能清除潜伏的病毒正确答案:E57.进行听力检查是评估患者的:A、脑神经功能B、神经反射功能C、浅感觉D、运动功能E、感觉功能正确答案:A58.红斑狼疮病人应做日光浴,以增强体质。A、正确B、错误第二十章-五官科护理学基本知识正确答案:B59.沙眼是由哪一种微生物所引起的传染性结膜角膜炎A、立克次体B、病毒C、细菌D、螺旋体E、衣原体正确答案:E60.手掌法计算烧伤面积,病人手指并拢一手掌面积为体表总面积的A、1.0%B、1.25%C、0.5%D、1.5%E、0.75%正确答案:A61.适宜包扎疗法的烧伤创面是A、Ⅲ度烧伤B、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤C、四肢高压电接触伤D、会阴部烧伤E、面颈部浅度烧伤正确答案:B62.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是A、紫癜呈对称分布B、有过敏史C、下肢皮肤有紫癜D、血小板正常E、毛细血管脆性试验阳性正确答案:D二、多选题(共24题,每题1分,共24分)1.胸痛的护理措施包括A、给予小剂量镇静药B、使用吗啡或哌替啶止痛C、使用胶布于病人呼吸之末紧贴在患侧胸部D、病因护理E、病人取病侧卧位正确答案:ABCDE2.高血压危象可有A、呕吐和神志改变B、血压显著升高C、脑血管痉挛D、心绞痛E、心力衰竭正确答案:ABCDE3.可以用于监测脉搏血氧饱和度的部位是:A、足底B、耳廓C、手腕D、手指E、足趾正确答案:BDE4.等渗性缺水常见的病因有A、大量呕吐B、高热、大量出汗C、大创面慢性渗液D、腹腔内感染E、肠瘘正确答案:ADE5.为防止肿瘤病人化学药物治疗的副作用,应做到A、若出现胃肠反应,可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应B、某些刺激性强的化学治疗药物不可漏出血管外C、抗肿瘤药漏出血管时,应热敷,帮助消散定期查血常规,以了解有无骨髓抑制现象D、病人出现脱发现象,应立即停药正确答案:ABD6.精神疾病的康复和社区服务的宗旨是A、完全治愈B、全面康复C、功能训练D、提高生活质量E、重返社会正确答案:BCDE7.手术体位不当可引起的并发症有A、上呼吸道阻塞B、头面部充血水肿C、肢体动脉搏动消失D、肺通气不足E、血压下降正确答案:ABCDE8.通过问诊可以了解患者的:A、反应B、情感C、思维D、定向力E、计算力正确答案:ABCDE9.孕妇应禁用或慎用的药物包括A、己烯雌酚B、硫氧嘧啶C、肾上腺皮质激素D、华法林E、烷化剂正确答案:ABCDE10.尿毒症可有A、低钙B、低钠C、低血糖D、高磷E、高钾正确答案:ABDE11.预防静脉炎,正确的评估应包括:A、估患者年龄、血管,选择合适的导管型号、材质B、评估穿刺部位皮肤状况C、评估穿刺部位血管弹性D、了解药物的性质、治疗疗程及输液速度对血管通路的影响E、评估患者肢体活动度正确答案:ABCDE12.糖尿病足护理的注意事项包括:A、准确测量伤口面积并记录B、严禁使用硬膏接触伤口C、严禁使用腐蚀性药物接触伤口D、避免在下肢进行静脉输液E、严禁使用鸡眼膏接触伤口正确答案:ABCDE13.脑出血急性期主要护理措施包括A、就地抢救B、保持呼吸道通畅C、头部抬高30°D、吸氧E、严密观察生命体征变化正确答案:ABCDE14.下述哪些情况禁止使用硫酸镁A、心率每分钟大于110次B、血压小于12/9kPaC、膝反射消失D、呼吸每分钟少于16次E、尿量每日少于600mL正确答案:CDE15.中医诊察疾病的四种方法是A、表、里B、闻、问C、寒、热D、虚、实E、望、切正确答案:BE16.治疗缺铁性贫血,铁剂不能与下列哪些物质同服A、茶叶B、维生素CC、牛奶D、咖啡E、果糖正确答案:ACD17.前列腺增生病人的术后护理主要有哪些A、有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度B、妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅C、预防压疮及保持大便通畅D、术后1周内禁用肛管排气或灌肠E、情况允许时尽早下床活动正确答案:ABCD18.慢性呼吸衰竭应用机械通气的指征为A、意识障碍,呼吸不规则B、呼吸道分泌物多且排痰障碍C、极易发生呕吐及误吸D、全身状态差E、严重缺氧和/或CO₂潴留正确答案:ABCDE19.糖尿病患者的袜子应选择:A、浅色B、透气性好C、袜腰紧D、吸水性好E、松软暖和正确答案:ABDE20.治疗青光眼的方法有A、激光治疗B、缩瞳剂C、高渗脱水剂降眼压D、扩瞳剂E、手术治疗正确答案:ABCE21.手术切口裂开的主要原因有A、伤口感染B、缝合技术缺陷C、组织愈合能力差D、腹内压突然增高E、下床太早正确答案:BCD22.吸气性呼吸困难的特点是A、高调的吸气性哮鸣音B、吸气时间大于呼气时间C、严重时出现三凹征D、呼吸频率增加E、呼吸深而慢正确答案:ACE23.白血病联合化疗时应注意哪些事项A、密切随访周围血常规B、注意碱化尿液C、明显贫血时可输血D、积极防治感染E、当粒细胞<0.5×10⁹/L时应停止化疗正确答案:ABCDE24.有效循环血量主要依赖A、有充足的血容量B、有良好的肺功能C、有效的心排血量D、水电解质平衡E、良好的周围血管张力正确答案:ACE三、判断题(共23题,每题1分,共23分)1.肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。A、正确B、错误正确答案:A2.病人出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿啰音、心率快等是大叶性肺炎的临床表现。A、正确B、错误正确答案:B3.应激性溃疡是以胃黏膜糜烂和急性溃疡为特征,引起急性上消化道出血的黏膜病变,它发生于某些疾病应激过程中。A、正确B、错误正确答案:A4.烧伤创面采用包扎疗法,如无湿透或感染,浅Ⅱ度烧伤可在7-10日,Ⅲ度烧伤可在3-4日更换第1次敷料。A、正确B、错误正确答案:A5.治疗皮肤病,应根据病理变化和自觉症状等选择药物。A、正确B、错误正确答案:B6.流行性出血热的虫媒传播媒介是螨。A、正确B、错误正确
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