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文档简介
20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME全新工伤保险协议医疗机构本合同目录一览1.协议医疗机构的基本信息1.1医疗机构名称1.2医疗机构地址1.3医疗机构联系方式1.4医疗机构资质证明2.协议医疗机构的服务范围2.1工伤保险相关医疗服务2.2医疗服务项目及收费标准2.3服务区域及服务对象3.工伤保险待遇及报销流程3.1工伤认定及待遇标准3.2报销范围及标准3.3报销流程及所需材料4.医疗费用结算方式4.1结算方式及周期4.2费用结算流程4.3费用结算异议处理5.协议医疗机构的责任与义务5.1提供优质医疗服务的责任5.2遵守国家工伤保险政策的义务5.3配合工伤保险待遇核定的义务6.双方权利与义务6.1协议医疗机构的权利6.2用人单位的权利6.3工伤保险待遇享受者的权利6.4双方的义务7.违约责任及争议解决7.1违约责任的承担7.2争议解决方式7.3争议解决期限8.合同的生效、变更与终止8.1合同生效条件8.2合同变更程序8.3合同终止条件9.合同的解除与终止9.1合同解除条件9.2合同终止程序10.合同的附件及补充协议10.1附件内容10.2补充协议的签订与生效11.合同的签署与生效11.1签署主体及日期11.2合同生效日期12.合同的保管与归档12.1合同保管主体12.2合同归档程序13.其他约定事项13.1通知方式及送达地址13.2不可抗力条款13.3合同解释权14.合同份数及效力第一部分:合同如下:第一条协议医疗机构的基本信息1.1医疗机构名称:医院1.2医疗机构地址:省市区路号1.3医疗机构联系方式:1.3.1联系电话:02156781.3.2传真:02156791.4医疗机构资质证明:1.4.1医疗机构执业许可证1.4.2医疗机构等级证书1.4.3医疗机构工伤认定资格证明第二条协议医疗机构的服务范围2.1工伤保险相关医疗服务:2.1.1工伤认定2.1.2工伤医疗救治2.1.3工伤康复治疗2.2医疗服务项目及收费标准:2.2.1医疗服务项目清单2.2.2各项医疗服务收费标准2.3服务区域及服务对象:2.3.1服务区域:省市区2.3.2服务对象:参加工伤保险的用人单位及其职工第三条工伤保险待遇及报销流程3.1工伤认定及待遇标准:3.1.1工伤认定程序3.1.2工伤认定标准3.1.3工伤待遇标准3.2报销范围及标准:3.2.1报销范围3.2.2报销标准3.3报销流程及所需材料:3.3.1报销流程3.3.2报销所需材料清单第四条医疗费用结算方式4.1结算方式及周期:4.1.1结算方式:银行转账4.1.2结算周期:每月结算一次4.2费用结算流程:4.2.1费用结算申请4.2.2费用审核4.2.3费用支付4.3费用结算异议处理:4.3.1异议提出4.3.2异议处理流程第五条协议医疗机构的责任与义务5.1提供优质医疗服务的责任:5.1.1保障工伤职工的合法权益5.1.2提供及时、有效的医疗服务5.2遵守国家工伤保险政策的义务:5.2.1严格执行国家工伤保险政策5.2.2不得擅自变更工伤待遇标准5.3配合工伤保险待遇核定的义务:5.3.1积极配合用人单位和工伤保险经办机构进行工伤待遇核定5.3.2提供相关医疗资料和证明第六条双方权利与义务6.1协议医疗机构的权利:6.1.1收取合理的医疗服务费用6.1.2要求用人单位和工伤职工提供真实、完整的资料6.2用人单位的权利:6.2.1要求协议医疗机构提供优质医疗服务6.2.2对协议医疗机构的医疗服务质量进行监督6.3工伤保险待遇享受者的权利:6.3.1享受国家规定的工伤保险待遇6.3.2对协议医疗机构的医疗服务提出意见和建议6.4双方的义务:6.4.1双方应诚信履行合同义务6.4.2双方应遵守国家相关法律法规第七条违约责任及争议解决7.1违约责任的承担:7.1.1协议医疗机构未履行合同义务,应承担违约责任7.1.2用人单位未履行合同义务,应承担违约责任7.2争议解决方式:7.2.1双方协商解决7.2.2争议无法协商解决,可向人民法院提起诉讼7.3争议解决期限:7.3.1争议发生后,双方应在30日内协商解决7.3.2协商未果,可向人民法院提起诉讼第一部分:合同如下:第八条合同的生效、变更与终止8.1合同生效条件:8.1.1双方签署合同8.1.2双方签字盖章8.1.3经有关部门备案8.2合同变更程序:8.2.1双方协商一致8.2.2签订书面变更协议8.2.3报送备案8.3合同终止条件:8.3.1合同约定的期限届满8.3.2双方协商一致解除合同8.3.3因不可抗力导致合同无法履行第九条合同的解除与终止9.1合同解除条件:9.1.1双方协商一致解除合同9.1.2因一方违约导致合同无法履行9.1.3因不可抗力导致合同无法履行9.2合同终止程序:9.2.1发送解除或终止合同的通知9.2.2双方确认合同解除或终止9.2.3完成合同解除或终止后的善后工作第十条合同的附件及补充协议10.1附件内容:10.1.1医疗服务项目清单10.1.2报销范围及标准10.1.3报销流程及所需材料10.2补充协议的签订与生效:10.2.1双方协商一致10.2.2签订书面补充协议10.2.3作为合同组成部分,与主合同具有同等法律效力第十一条合同的签署与生效11.1签署主体及日期:11.1.1签署主体:医院、公司11.1.2签署日期:2023年4月1日11.2合同生效日期:11.2.1合同签署后3个工作日内生效第十二条合同的保管与归档12.1合同保管主体:12.1.1医院12.1.2公司12.2合同归档程序:12.2.1合同签署后,双方各自归档一份12.2.2归档合同应完整、真实、有效第十三条其他约定事项13.1通知方式及送达地址:13.1.1通知方式:书面通知、电子邮件13.1.2送达地址:双方在合同中指定的地址13.2不可抗力条款:13.2.1不可抗力事件包括自然灾害、战争、政府行为等13.2.2发生不可抗力事件,双方应及时通知对方,并协商处理13.3合同解释权:13.3.1合同的解释以合同条款的文义为准13.3.2如有争议,由双方协商解决;协商不成的,提交有管辖权的人民法院裁决第十四条合同份数及效力14.1合同份数:14.1.1双方各执一份14.1.2有关部门各执一份14.2合同效力:14.2.1合同自生效之日起具有法律效力14.2.2合同对双方具有约束力第二部分:第三方介入后的修正第一条第三方介入的定义与范围1.1定义:1.1.1第三方是指在甲乙双方签订的全新工伤保险协议医疗机构合同中,非甲乙双方当事人,但根据合同约定或法律规定,需要介入合同履行过程中的个人或组织。1.1.2第三方包括但不限于中介机构、评估机构、律师事务所、保险公司等。1.2范围:1.2.1第三方介入的范围包括但不限于合同签订、履行、变更、解除、终止等环节。1.2.2第三方介入的具体事项由合同约定或法律规定。第二条甲乙双方在第三方介入时的额外条款2.1通知义务:2.1.1甲乙双方在需要第三方介入时,应提前向对方通知,并说明介入的原因、范围和预期效果。2.1.2通知应采取书面形式,并在合理期限内送达。2.2合作义务:2.2.2双方应确保第三方在介入过程中获取必要的信息和资料。2.3第三方费用承担:2.3.1第三方的费用由合同约定或根据法律规定确定。2.3.2若合同未约定,甲乙双方应按公平原则分担费用。第三条第三方的责任限额3.1责任限额定义:3.1.1责任限额是指第三方因违反合同约定或法律规定,应承担的最高赔偿责任。3.2责任限额的确定:3.2.1责任限额由合同约定或根据法律规定确定。3.2.2若合同未约定,责任限额为第三方因违约行为造成的实际损失。3.3责任限额的适用:3.3.1第三方在介入合同履行过程中,若因自身原因造成甲乙双方损失,应按照责任限额承担赔偿责任。3.3.2责任限额不适用于因不可抗力或第三方自身无法预见、无法避免的原因造成的损失。第四条第三方与其他各方的划分说明4.1第三方与甲方的划分:4.1.1第三方在合同履行过程中,应服从甲方的管理和监督。4.1.2第三方应按照甲方的要求,提供必要的资料和报告。4.2第三方与乙方的划分:4.2.1第三方在合同履行过程中,应服从乙方的管理和监督。4.2.2第三方应按照乙方的要求,提供必要的资料和报告。4.3第三方与甲乙双方共同责任:4.3.1若第三方介入导致合同履行出现争议,甲乙双方应共同协商解决。4.3.2若协商不成,可依法向人民法院提起诉讼。第五条第三方的责权利5.1责任:5.1.1第三方应按照合同约定或法律规定,履行其在合同中的义务。5.1.2第三方应承担因其违约行为造成的赔偿责任。5.2权利:5.2.1第三方有权要求甲乙双方提供必要的资料和协助。5.2.2第三方有权在合同履行过程中,根据实际情况提出合理建议。5.3利益:5.3.1第三方有权根据合同约定或法律规定,获得相应的报酬。第六条第三方介入的程序6.1介入申请:6.1.1第三方介入前,应向甲乙双方提出书面申请。6.1.2申请应包括介入的原因、范围、预期效果等内容。6.2介入审批:6.2.1甲乙双方应在收到介入申请后,及时进行审批。6.2.2审批结果应在合理期限内通知第三方。6.3介入实施:6.3.1第三方应根据合同约定或法律规定,实施介入工作。6.3.2第三方应定期向甲乙双方报告介入进展情况。6.4介入结束:6.4.1第三方介入工作完成后,应向甲乙双方提交书面报告。6.4.2甲乙双方应在收到报告后,对第三方的工作进行评估。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.医疗服务项目清单详细要求:包含所有医疗服务项目名称、服务内容、收费标准等信息。说明:医疗服务项目清单是合同附件,用于明确双方提供和接受的服务内容。2.报销范围及标准详细要求:明确工伤保险待遇的报销范围、报销比例和报销标准。说明:报销范围及标准是合同附件,用于规范工伤保险待遇的报销流程。3.报销流程及所需材料详细要求:详细说明报销流程、所需材料清单及提交方式。说明:报销流程及所需材料是合同附件,用于指导双方正确进行报销操作。4.医疗机构资质证明详细要求:提供医疗机构执业许可证、医疗机构等级证书、工伤认定资格证明等。说明:医疗机构资质证明是合同附件,用于证明医疗机构具备提供工伤保险服务的资格。5.附件变更协议详细要求:当合同附件内容发生变化时,双方应签署附件变更协议。说明:附件变更协议是合同附件,用于记录和确认附件内容的变更。6.第三方介入协议详细要求:明确第三方介入的原因、范围、责任和费用等。说明:第三方介入协议是合同附件,用于规范第三方介入的流程和责任。7.争议解决协议详细要求:明确争议解决方式、争议解决期限等。说明:争议解决协议是合同附件,用于指导双方在发生争议时的解决途径。8.合同解除协议详细要求:明确合同解除的条件、程序和后果。说明:合同解除协议是合同附件,用于规范合同解除的流程和责任。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:详细要求:包括但不限于未按约定提供医疗服务、未按时结算医疗费用、提供虚假资料等。说明:违约行为是合同中明确规定的,用于界定一方违反合同约定的行为。2.责任认定标准:详细要求:根据违约行为的性质、影响和后果,确定责任承担方式。说明:责任认定标准是合同中规定的,用于判定违约方应承担的责任。3.违约责任示例:示例1:若医疗机构未按约定提供医疗服务,导致工伤职工权益受损,医疗机构应承担违约责任,赔偿工伤职工因此遭受的损失。示例2:若用人单位未按时结算医疗费用,医疗机构可要求用人单位支付违约金,并承担由此产生的利息。示例3:若第三方在介入过程中提供虚假资料,导致合同履行出现争议,第三方应承担违约责任,赔偿甲乙双方因此遭受的损失。全新工伤保险协议医疗机构1本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1甲方基本信息1.2乙方基本信息2.协议目的和依据2.1协议目的2.2协议依据3.医疗机构资质要求3.1医疗机构资质3.2医疗机构服务范围4.工伤保险待遇4.1工伤认定4.2治疗费用报销4.3康复费用报销4.4伤残等级鉴定4.5一次性伤残补助金4.6一次性工伤医疗补助金4.7一次性伤残就业补助金5.医疗服务流程5.1就诊流程5.2治疗流程5.3康复流程6.费用结算方式6.1费用结算周期6.2费用结算方式6.3费用报销流程7.医疗机构责任7.1医疗责任7.2工伤认定责任7.3治疗费用审核责任8.甲方责任8.1工伤认定申请责任8.2治疗费用报销责任8.3伤残等级鉴定责任9.争议解决9.1争议解决方式9.2争议解决期限10.合同生效与终止10.1合同生效条件10.2合同终止条件11.违约责任11.1违约责任承担11.2违约责任赔偿12.保密条款12.1保密内容12.2保密期限12.3违约责任13.其他约定13.1其他约定事项13.2其他约定内容14.合同附件14.1附件一:医疗机构资质证明14.2附件二:工伤保险待遇标准14.3附件三:争议解决相关文件第一部分:合同如下:1.协议双方基本信息1.1甲方基本信息1.1.1甲方名称:________________1.1.2甲方地址:________________1.1.3甲方法定代表人:________________1.1.4甲方联系电话:________________1.2乙方基本信息1.2.1乙方名称:________________1.2.2乙方地址:________________1.2.3乙方法定代表人:________________1.2.4乙方联系电话:________________2.协议目的和依据2.1协议目的2.1.1本协议旨在明确甲乙双方在工伤保险领域内的合作事宜,保障工伤职工的合法权益,提高工伤保险待遇水平。2.2协议依据2.2.1根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,签订本协议。3.医疗机构资质要求3.1医疗机构资质3.1.1乙方应具备国家规定的医疗机构执业许可证,并按照许可证规定的业务范围提供服务。3.1.2乙方应具备承担工伤保险医疗服务的专业能力,配备相应资质的医护人员和医疗设备。3.2医疗机构服务范围3.2.1乙方应提供工伤职工的工伤认定、治疗、康复等医疗服务。3.2.2乙方应按照国家规定的工伤保险待遇标准,合理制定医疗服务价格。4.工伤保险待遇4.1工伤认定4.1.1乙方应按照国家规定的工伤认定程序,及时对工伤职工进行工伤认定。4.1.2乙方应配合甲方进行工伤认定,提供必要的证明材料。4.2治疗费用报销4.2.1乙方应按照国家规定的工伤保险待遇标准,对工伤职工的治疗费用进行审核和报销。4.2.2乙方应在收到甲方报销申请后,及时办理报销手续,确保工伤职工得到及时治疗。4.3康复费用报销4.3.1乙方应按照国家规定的工伤保险待遇标准,对工伤职工的康复费用进行审核和报销。4.3.2乙方应在收到甲方报销申请后,及时办理报销手续,确保工伤职工得到及时康复。4.4伤残等级鉴定4.4.1乙方应按照国家规定的伤残等级鉴定程序,对工伤职工进行伤残等级鉴定。4.4.2乙方应配合甲方进行伤残等级鉴定,提供必要的鉴定材料。4.5一次性伤残补助金4.5.1乙方应按照国家规定的伤残等级,为工伤职工发放一次性伤残补助金。4.5.2乙方应在收到甲方申请后,及时办理一次性伤残补助金的发放手续。4.6一次性工伤医疗补助金4.6.1乙方应按照国家规定的工伤医疗补助金标准,为工伤职工发放一次性工伤医疗补助金。4.6.2乙方应在收到甲方申请后,及时办理一次性工伤医疗补助金的发放手续。4.7一次性伤残就业补助金4.7.1乙方应按照国家规定的伤残就业补助金标准,为工伤职工发放一次性伤残就业补助金。4.7.2乙方应在收到甲方申请后,及时办理一次性伤残就业补助金的发放手续。5.医疗服务流程5.1就诊流程5.1.1工伤职工应持相关证明材料到乙方医疗机构就诊。5.1.2乙方医疗机构应按照就诊流程,为工伤职工提供相应的医疗服务。5.2治疗流程5.2.1乙方医疗机构应根据工伤职工的病情,制定合理的治疗方案。5.2.2乙方医疗机构应按照治疗方案,为工伤职工提供治疗服务。5.3康复流程5.3.1乙方医疗机构应根据工伤职工的康复需求,制定康复计划。5.3.2乙方医疗机构应按照康复计划,为工伤职工提供康复服务。6.费用结算方式6.1费用结算周期6.1.1乙方医疗机构应每月向甲方报送一次费用结算申请。6.2费用结算方式6.2.1甲方应按照乙方医疗机构报送的费用结算申请,及时进行审核。6.2.2甲方应在审核通过后,按照约定的结算方式,向乙方医疗机构支付费用。6.3费用报销流程6.3.1工伤职工应按照乙方医疗机构的要求,提供治疗费用相关证明材料。6.3.2乙方医疗机构应按照国家规定的工伤保险待遇标准,审核工伤职工的治疗费用。6.3.3乙方医疗机构应在审核通过后,将费用报销申请报送甲方。6.3.4甲方应在收到报销申请后,及时办理费用报销手续。8.医疗机构责任8.1医疗责任8.1.1乙方应对提供的医疗服务质量负责,确保医疗安全,防止医疗事故的发生。8.1.2乙方应确保医疗服务符合国家规定的医疗技术规范和操作规程。8.2工伤认定责任8.2.1乙方应积极配合甲方进行工伤认定,提供必要的诊断证明和鉴定材料。8.2.2乙方应按照国家规定的工伤认定程序,及时作出工伤认定结论。8.3治疗费用审核责任8.3.1乙方应按照国家规定的工伤保险待遇标准,对工伤职工的治疗费用进行严格审核。8.3.2乙方应确保审核后的治疗费用符合实际支出,无虚报、冒领等情况。9.甲方责任9.1工伤认定申请责任9.1.1甲方应在工伤事故发生后,及时向乙方医疗机构提出工伤认定申请。9.1.2甲方应向乙方提供工伤事故的相关证明材料,包括事故报告、医疗诊断证明等。9.2治疗费用报销责任9.2.1甲方应在乙方医疗机构完成治疗并提交费用报销申请后,及时审核并支付相关费用。9.2.2甲方应确保报销费用的真实性和合规性。9.3伤残等级鉴定责任9.3.2甲方应配合伤残等级鉴定机构的工作,提供必要的鉴定材料。10.争议解决10.1争议解决方式10.1.1双方发生争议时,应通过友好协商解决。10.1.2协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。10.2争议解决期限10.2.1双方应在争议发生后30日内提出解决争议的请求。10.2.2争议解决期限自争议提出之日起计算。11.合同生效与终止11.1合同生效条件11.1.1本合同自双方签字盖章之日起生效。11.1.2本合同生效前,双方应完成所有必要的审批手续。11.2合同终止条件11.2.1本合同因一方违约而终止。11.2.2本合同约定的终止条件成就。11.2.3双方协商一致解除合同。12.违约责任12.1违约责任承担12.1.1违约方应承担违约责任,包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。12.2违约责任赔偿12.2.1违约方应按照实际损失赔偿,包括直接损失和间接损失。12.2.2违约金的具体数额由双方协商确定,并在合同中明确。13.保密条款13.1保密内容13.1.1双方对本合同内容以及履行过程中所知悉的对方商业秘密负有保密义务。13.2保密期限13.2.1本保密条款的保密期限自本合同签订之日起至合同终止后三年。13.3违约责任13.3.1违反保密义务的,违约方应承担相应的法律责任。14.其他约定14.1其他约定事项14.1.1本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。14.2其他约定内容14.2.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1定义15.1.1本合同所称第三方,是指在本合同履行过程中,经甲乙双方同意,介入本合同相关事项的独立第三方机构或个人。15.1.2第三方包括但不限于鉴定机构、评估机构、中介机构、律师等。15.2责权利划分15.2.1第三方在介入本合同事项时,应享有独立开展工作的权利,并承担相应的责任。15.2.2第三方的责任包括但不限于:a)对其出具的报告、鉴定、评估等内容的真实性、准确性负责;b)遵守国家法律法规和行业规范;c)保护甲乙双方的商业秘密和隐私。15.3第三方选择15.3.1第三方的选择由甲乙双方协商确定,并书面通知对方。15.3.2甲乙双方应确保所选第三方具备相应的资质和能力。16.第三方介入事项16.1工伤鉴定16.1.1在工伤认定和伤残等级鉴定过程中,甲乙双方可邀请第三方进行鉴定。16.1.2第三方应按照国家规定的鉴定程序和标准,独立开展鉴定工作。16.2治疗费用评估16.2.1在工伤职工治疗费用报销过程中,甲乙双方可邀请第三方进行评估。16.2.2第三方应按照国家规定的工伤保险待遇标准和实际情况,独立进行评估。16.3其他事项16.3.1在本合同履行过程中,如甲乙双方认为需要第三方介入的其他事项,可参照本条款的规定执行。17.第三方责任限额17.1第三方责任限额17.1.1第三方在本合同履行过程中,因其违约行为给甲乙双方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。17.1.2第三方责任限额由甲乙双方在合同中约定,并应在第三方介入事项中明确。17.2责任承担a)第三方的资质和能力;b)第三方介入事项的性质和风险;c)国家法律法规和行业规范的要求。17.3保险17.3.1第三方可根据自身情况,为本合同项下的责任购买相应的保险,以降低风险。17.3.2保险条款和保险金额应由第三方自行决定。18.第三方变更与退出18.1第三方变更18.1.1如第三方因故需要变更,甲乙双方应协商一致,并书面通知对方。18.1.2第三方变更后,其权利义务由变更后的第三方继承。18.2第三方退出18.2.1如第三方需要退出本合同,应提前通知甲乙双方,并书面确认退出事项。19.第三方与其他各方的划分说明19.1第三方与甲方19.1.1第三方应按照本合同约定,独立履行职责,甲方应积极配合。19.1.2第三方不得利用介入本合同的机会,损害甲方的合法权益。19.2第三方与乙方19.2.1第三方应按照本合同约定,独立履行职责,乙方应积极配合。19.2.2第三方不得利用介入本合同的机会,损害乙方的合法权益。19.3第三方与甲乙双方19.3.1第三方应在本合同履行过程中,维护甲乙双方的合法权益。19.3.2第三方不得泄露甲乙双方的商业秘密和隐私。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:医疗机构资质证明要求:提供医疗机构执业许可证副本、医疗机构等级证书、医疗专业技术人员资质证书等。说明:证明乙方具备提供工伤保险医疗服务的资质和能力。2.附件二:工伤保险待遇标准要求:列出国家规定的工伤保险待遇标准,包括伤残等级、治疗费用报销、康复费用报销等。说明:作为甲乙双方执行本合同的依据。3.附件三:争议解决相关文件要求:包括争议解决协议、仲裁协议、诉讼文书等。说明:用于在发生争议时,甲乙双方按照约定的争议解决方式处理争议。4.附件四:第三方资质证明要求:提供第三方机构的营业执照、资质证书、专业技术人员资质证书等。说明:证明第三方具备介入本合同相关事项的资质和能力。5.附件五:费用结算清单要求:详细列出甲乙双方的费用结算情况,包括服务项目、费用金额、结算时间等。说明:用于甲乙双方核对费用结算情况,确保结算的准确性。6.附件六:工伤认定材料要求:包括工伤事故报告、医疗诊断证明、工伤认定申请表等。说明:用于工伤认定过程中,提供必要的证明材料。7.附件七:伤残等级鉴定材料要求:包括伤残等级鉴定申请表、鉴定报告、相关医疗资料等。说明:用于伤残等级鉴定过程中,提供必要的证明材料。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为1.1乙方未按照合同约定提供符合资质要求的医疗服务。1.2甲方未按照合同约定及时支付费用。1.3第三方未按照合同约定独立、公正地履行职责。1.4甲乙双方未按照合同约定履行保密义务。2.责任认定标准2.1乙方违约:乙方应承担违约责任,包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。违约金的具体数额由双方协商确定,并在合同中明确。2.2甲方违约:甲方应承担违约责任,包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。违约金的具体数额由双方协商确定,并在合同中明确。2.3第三方违约:第三方应承担违约责任,包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。违约金的具体数额由双方协商确定,并在合同中明确。2.4甲乙双方违约:双方应根据各自的违约程度,承担相应的违约责任。3.示例说明3.1乙方未按照合同约定提供符合资质要求的医疗服务,导致工伤职工治疗延误,甲方遭受损失。违约责任:乙方应赔偿甲方因此遭受的直接损失和间接损失,并支付违约金。3.2甲方未按照合同约定及时支付费用,导致乙方无法正常开展工作。违约责任:甲方应支付乙方逾期付款的利息,并承担相应的违约责任。3.3第三方未按照合同约定独立、公正地履行职责,导致工伤职工权益受损。违约责任:第三方应赔偿工伤职工因此遭受的损失,并承担相应的违约责任。3.4甲乙双方未按照合同约定履行保密义务,导致商业秘密泄露。违约责任:双方应根据泄露的商业秘密的价值和影响,承担相应的违约责任。全新工伤保险协议医疗机构2本合同目录一览1.1合同订立依据与目的1.2合同双方的基本信息1.3合同期限1.4工伤保险服务内容2.1工伤认定与鉴定2.2诊疗服务2.3药品及器械供应2.4康复治疗2.5医疗费用结算3.1工伤认定与鉴定流程3.2诊疗服务流程3.3药品及器械供应流程3.4康复治疗流程3.5医疗费用结算流程4.1医疗机构资质要求4.2医疗机构服务能力要求4.3医疗机构设备设施要求4.4医疗机构人员配备要求5.1医疗机构违约责任5.2保险人违约责任5.3第三方违约责任6.1争议解决方式6.2争议解决机构6.3争议解决程序7.1合同解除条件7.2合同解除程序7.3合同解除后的处理8.1合同终止条件8.2合同终止程序8.3合同终止后的处理9.1合同生效条件9.2合同生效时间9.3合同变更程序10.1合同解除与终止后的费用结算10.2合同解除与终止后的保险责任10.3合同解除与终止后的数据归档11.1合同附件11.2合同附件内容11.3合同附件效力12.1合同解释与适用12.2合同变更与补充12.3合同终止与解除13.1合同签署与生效13.2合同履行监督13.3合同变更与补充程序14.1合同争议解决方式14.2合同争议解决机构14.3合同争议解决程序第一部分:合同如下:1.1合同订立依据与目的本合同依据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》及相关法律法规,为明确双方在工伤保险协议医疗机构中的权利和义务,保障工伤职工的合法权益,促进工伤保险事业健康发展,特订立本合同。1.2合同双方的基本信息1.2.1甲方(保险人):[甲方全称],统一社会信用代码:[甲方统一社会信用代码],住所地:[甲方住所地]。1.2.2乙方(医疗机构):[乙方全称],统一社会信用代码:[乙方统一社会信用代码],住所地:[乙方住所地]。1.3合同期限本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为[合同期限],合同期满后,如双方同意,可续签。1.4工伤保险服务内容1.4.1工伤认定与鉴定;1.4.2诊疗服务,包括但不限于门诊、住院、急诊等;1.4.3药品及器械供应;1.4.4康复治疗;1.4.5医疗费用结算。2.1工伤认定与鉴定2.1.1乙方应按照《工伤保险条例》规定,对甲方指定的工伤职工进行工伤认定与鉴定。2.1.2乙方应在收到甲方提供的工伤认定申请材料后[具体时间]内完成工伤认定与鉴定。3.1工伤认定与鉴定流程3.1.1甲方将工伤认定申请材料提交给乙方;3.1.2乙方组织相关专家对工伤职工进行鉴定;3.1.3乙方将鉴定结论通知甲方。4.1医疗机构资质要求4.1.1持有有效的医疗机构执业许可证;4.1.2具备承担工伤保险诊疗服务的专业能力;4.1.3持有相应的工伤保险诊疗服务资质。5.1医疗机构违约责任5.1.1乙方未按时完成工伤认定与鉴定,每延迟一日,应向甲方支付[违约金数额]元;5.1.2乙方提供虚假鉴定结论,导致工伤职工权益受损,乙方应承担相应的法律责任。6.1争议解决方式6.1.1双方应友好协商解决合同履行过程中产生的争议;6.1.2如协商不成,任何一方均可向合同履行地人民法院提起诉讼。8.1合同解除条件8.1.1合同订立后,如乙方未按约定提供工伤保险服务,甲方有权解除本合同;8.1.2如乙方违反法律法规,被有关部门吊销医疗机构执业许可证,本合同自动解除;8.1.3合同期满后,双方未续签本合同,本合同自动终止。8.2合同解除程序8.2.1甲方解除合同时,应提前[提前通知期限]书面通知乙方;8.2.2乙方收到甲方解除合同的通知后,应在[回复期限]内予以书面确认。8.3合同解除后的处理8.3.1合同解除后,双方应立即终止合同约定的权利和义务;8.3.2乙方应将甲方指定的工伤职工的诊疗、康复等服务资料完整移交给甲方;8.3.3双方应按照本合同约定,对未结算的医疗费用进行结算。9.1合同终止条件9.1.1合同期限届满;9.1.2双方协商一致同意终止合同;9.1.3因不可抗力导致合同无法履行。9.2合同终止程序9.2.1合同终止前,双方应就合同终止后的处理事宜进行协商;9.2.2合同终止后,双方应按照本合同约定,对未结算的医疗费用进行结算。9.3合同终止后的处理9.3.1合同终止后,双方应立即终止合同约定的权利和义务;9.3.2乙方应将甲方指定的工伤职工的诊疗、康复等服务资料完整移交给甲方;9.3.3双方应按照本合同约定,对未结算的医疗费用进行结算。10.1合同解除与终止后的费用结算10.1.1合同解除或终止后,双方应按照实际发生的医疗费用,扣除乙方已收取的费用,计算剩余应结算费用;10.1.2双方应在合同解除或终止后的[结算期限]内完成费用结算。10.2合同解除与终止后的保险责任10.2.1合同解除或终止后,乙方对甲方指定的工伤职工已发生的医疗费用仍承担相应的保险责任;10.3合同解除与终止后的数据归档10.3.1双方应将合同解除或终止后的相关资料进行归档;10.3.2归档资料应包括但不限于:合同文本、费用结算凭证、服务记录等。11.1合同附件11.1.1本合同附件包括但不限于:11.1.1.1工伤认定申请材料;11.1.1.2诊疗服务协议;11.1.1.3药品及器械供应协议;11.1.1.4康复治疗协议。11.2合同附件内容11.2.1合同附件应详细列明各项服务的具体内容和要求。11.3合同附件效力11.3.1合同附件与本合同具有同等法律效力。12.1合同解释与适用12.1.1本合同及其附件的解释与适用,应遵循法律法规的规定。12.2合同变更与补充12.2.1合同的变更与补充,应经双方协商一致,并以书面形式签订补充协议。12.3合同终止与解除12.3.1合同的终止与解除,应按照本合同约定的条件和程序进行。13.1合同签署与生效13.1.1本合同自双方签字盖章之日起生效。13.2合同履行监督13.2.1甲方有权对乙方履行本合同的情况进行监督。13.3合同变更与补充程序13.3.1合同的变更与补充,应按照本合同约定的程序进行。14.1合同争议解决方式14.1.1双方应友好协商解决合同履行过程中产生的争议。14.2合同争议解决机构14.2.1如协商不成,任何一方均可向合同履行地人民法院提起诉讼。14.3合同争议解决程序14.3.1争议解决程序应遵循《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律法规的规定。第二部分:第三方介入后的修正15.1第三方的定义15.1.1本合同中所称第三方,是指除甲乙双方之外的独立第三方机构或个人,包括但不限于中介方、评估机构、审计机构、律师事务所等。15.2第三方介入的情形15.2.1.1需要专业评估或鉴定;15.2.1.2需要第三方监督或调解;15.2.1.3需要第三方提供专业服务或技术支持。15.3第三方介入的同意15.3.1甲乙双方应就第三方介入事项达成一致,并书面同意第三方的介入。15.4第三方的责任与权利15.4.1第三方应遵守国家法律法规,独立、客观、公正地履行其职责。15.4.2.1获取甲乙双方提供的必要信息;15.4.2.2对甲乙双方进行询问;15.4.2.3对甲乙双方的争议进行评估、鉴定或调解。15.4.3.1对其提供的服务或意见负责;15.4.3.2保护甲乙双方的商业秘密和隐私;15.4.3.3遵守合同约定,不得泄露合同内容。15.5第三方的费用承担15.5.1第三方的费用由甲乙双方按实际发生费用承担,具体费用由双方协商确定。15.6第三方的责任限额15.6.1第三方在履行职责过程中,因过错造成甲乙双方损失的,应承担相应的赔偿责任。15.6.2第三方的责任限额由甲乙双方在合同中约定,但不得低于法律规定的最低责任限额。15.7第三方的变更与退出15.7.1如需变更第三方,甲乙双方应协商一致,并书面通知对方。15.7.2第三方在履行职责期间,如
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