护士资格内科护理学复习讲义

护士资格内科护理学复习讲义

2016年护士资格内科护理学复习讲义

下文是2016年护士资格内科护理学复习讲义，各位考生可以在考

前作为重点知识复习。

多种传染病的潜伏期

血吸虫病的潜伏期通常为40天，最短30天，最长60天；

钩端螺旋体病的潜伏期通常为7天到10天，最短3天，最长20

天；

流行性出血热的潜伏期通常为14天到21天，最短3天，最长60

天；

间日疟的潜伏期通常为14天，最短10天，最长20天；

流行性乙型脑炎的潜伏期通常为10天到14天，最短4天，最长

21天；

细菌性痢疾的潜伏期通常为1天到3天，最短数小时，最长7天;

伤寒的潜伏期通常为10天到14天，最短3天，最长42天；

副伤寒的潜伏期通常为6天到8天，最短2天，最长15天；

霍乱的潜伏期通常为1天到2天，最短数小时，最长7天；

甲肝的潜伏期通常为30天，最短15天，最长45天。

疟疾病人如何治疗

一、现症病人的治疗：

对全部现症病人及时根治，常用氯嗟及伯氨瞳联合疗法。磷酸氯

嗤，（每片0.25g）,首剂4片，第2—3日各1次2—3片,共服8—

10片。磷酸伯氨瞳，（每片13.2mg）每日3片，连服8日。恶性疟只

服2—4日，与氨唯同时服，对耐药性疟疾。可选用盐酸甲氟瞳、磷酸

咯蔡口定、磷酸派瞳、硫酸奎宁等代替氯瞳，但同时仍需加服伯氨唾。

二、休止期病人的治疗：

应在春季或流行高峰前一月进行集体治疗，治疗对象为1―2年内

有疟疾史者及血中查到疟原虫者。常用乙胺II密咤8片（基质50mg）连服

2日，力口伯氨噬3片（基持22.5mg）边服8日。

慢性心功能不全的症状护理

1.咳嗽、咯血时了解咳嗽发生的时间、咯血的性状及量。

2.呼吸困难的护理：

Q)观察神志、面色、呼吸(频率、节律、深度)、心率、心律、血

压、尿量等变化。

(2)取坐位或半坐位双下肢下垂,并给予30%〜50%酒精湿化间断

吸氧，每次持续20~30分钟。

(3)遵医嘱及早、准确使用镇静、强心、利尿、血管扩张剂。

3.呼吸道感染时注意保暖，保持室内空气新鲜;定时翻身拍背，鼓

励和协助病人咳嗽。

4.栓塞：鼓励病人做床上肢体活动或被动运动。当病人肢体远端

出现疼痛、肿胀时，应及时检查及早诊断处理。

缺铁性贫血内科护理

缺铁性贫血是由于体内用以制造血红蛋白的贮存铁已被用尽，从

而造成红细胞生成障碍时发生的一种小细胞低色素性贫血。常见于生

育年龄的妇女和婴幼儿。常见的病因有以下几种：

1.铁的需求量增加而摄入量不足婴幼儿、青少年和育龄妇女，尤

其是多次奸娠及哺乳的妇女需铁量增加，其饮食中缺少铁剂易弓I起缺

铁性贫血。青春期女孩因月经来潮，且身体生长发育速度较快，对铁

的需要量也大，易出现缺铁性贫血。

2.铁的吸收效果不佳患萎缩性胃炎、胃酸缺乏、胃大部切除术后

的病人，由于胃酸缺乏影响食物中高价铁游离化，以及胃大部切除术

后，食物未经过十二指肠而迅速进入空肠，或小肠粘膜病变、慢性腹

泻、饭后大量饮茶，因茶中躁酸使铁沉淀而影响被吸收，均可造成铁

的吸收障碍而发生缺铁性贫血。

3.失血尤其是慢性失血是缺铁性贫血的最常见、最主要的原因。

最多见的失血即缺铁的原因。在成年男性中为消化道出血，在成年女

性中为月经量过多。慢性血管内溶血所致的铁随血红蛋白或含铁血黄

素从尿中排出，也可引起缺铁性贫血，多见于阵发性睡眠性血红蛋白

尿。

支气管扩张的.症状内科护理

慢性咳嗽伴大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒

症状。

支气管扩张体征：

早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征。病变重或继发感染时

可在下胸部、背部闻及固定而持久的局限性湿啰音（支扩的典型体征）。

内科常规护理

1、患者入病室后，根据病情由值班护士指定床位;危重患难与共

者安排在抢救室或监护室，并及时通知医生。

2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气应当保持新鲜,

光线要充足，最好有空调装置，保持室温恒定。

3、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需绝对卧床休息，根据病

情需要可分别采取平卧位、半坐卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位

等。病情轻者可适当活动。

4、新入院患者，应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。

病情稳定患者每日下午测体温、脉搏、呼吸各一次，体温超过37.5℃

以上或危重患者，每4-6小时测1次，体温较高或波动较大者，随时

测量。

5、严密观察患者的生命体征，如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率

等变化以及其他的临床表现，同时还要注意观察分泌物、排泄物、治

疗效果及药物的不良反应等，如发现异常，应当立即通知医生。

6、饮食按医嘱执行,向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中

的作用。在执行治疗膳食原则的前提下帮助患者选择可口的食物，鼓

励患者按需要进食。重危患者喂饮或鼻饲。

7、及时准确地执行医嘱。

8、入院24小时内留取大、小便标本，并做好其它标本的采集且

及时送检。

9、认真执行交接班制度，做到书面交班和床头相结合，交班内容

简明扼要，语句通顺并应用医学术语，字迹端正。

10、按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。

11、对于长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好

皮肤的护理，防止褥疮的发生新。

12、根据病情需要，准确记录出入量。

13、根据内科各专科特点备好抢救物品，如气管插管、机械呼吸

器、张口器、心电图机、电附颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺

插针、呼吸兴