2024年于都县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年于都县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D2.不属于胎盘分泌的激素是

A、雌激素

B、雄激素

C、孕激素

D、绒毛膜促性腺激素

E、胎盘生乳素

正确答案:B3.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A4.急性胰腺炎的腹痛常位于A、中上腹B、中下腹C、左上腹D、左下腹E、右上腹正确答案:C5.患者，男，42岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、患者父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾切除术

正确答案:D6.患者男，51岁。肝癌。今晨突发右上腹胀痛明显，迅速蔓延至全腹，难以忍受，腹水呈血性。患者出现此状况的最大可能是

A、静脉血栓形成

B、原发性腹膜炎

C、急性消化道穿孔

D、急性重型肝炎

E、癌结节破裂出血

正确答案:E7.浅Ⅱ度烧伤的深度可达（）

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B8.产后出血的定义是A、产程中阴道出血量超过500mlB、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml正确答案:B9.新生儿期应进行的预防接种是

A、百白破疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、卡介苗

E、乙脑减毒疫苗

正确答案:D10.成人呼吸窘迫综合征进展期的临床特点除外

A、进行性呼吸困难

B、呼吸窘迫

C、低氧血症

D、体温升高

E、出现呼吸和代谢性碱中毒

正确答案:E11.各种休克的共同病理改变是

A、血压下降

B、脉压缩小

C、有效循环血量锐减

D、中心静脉压下降

E、血管张力降低

正确答案:C12.下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是（）A、血象B、骨髓象C、患者有贫血和明显的脾大D、骨扫描E、Ph染色体阳性正确答案:D13.患者，女，26岁。头部撞伤疼痛15小时。神志清，眼睑青紫，眼结膜下出血，嗅觉丧失，有淡红色液体从鼻腔流出。最可能的诊断是（）

A、眼外伤

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、面部软组织损伤

正确答案:B14.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A、吻合口梗阻

B、幽门梗阻

C、输出段梗阻

D、输入段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:C15.下列不属于卡介苗接种禁忌证的是

A、出生体重38℃

C、出现黄疸

D、腹泻、呕吐

E、病危抢救

正确答案:C16.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C17.慢性胃炎常见的病原菌是（）A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A18.患者女，23岁.生长在高原缺碘地区.一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺机能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C19.频发室性期前收缩至少每分钟超过

A、3个

B、5个

C、8个

D、10个

E、15个

正确答案:B20.宫内节育器放置后的副反应出血常发生于A、最初1个月内B、最初2个月内C、最初3个月内D、最初4个月内E、最初5个月内正确答案:C21.行肠内营养支持治疗的适应症不包括

A、意识障碍和昏迷病人

B、吞咽和咀嚼困难者

C、慢性消耗性疾病

D、肠道感染患者

E、消化道瘘者

正确答案:D22.在我国，肝硬化的主要病因是（）A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡正确答案:B23.高血压的心脏改变主要是

A、左心室肥厚和扩大

B、心脏扩大

C、右心室扩大

D、重度二尖瓣狭窄

E、肥厚型心肌病

正确答案:A24.患儿，女，6个月。诊断为粟粒型肺结核,关于此患儿病情特点的叙述,错误的是A、病情重而不典型B、易伴发结核性脑膜炎C、病情进展慢D、累及器官多E、病死率高正确答案:C25.成人颅内压增高是指颅内压持续高于

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正确答案:E26.陈旧性关节脱位是指脱位时间超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正确答案:C27.肠结核好发于

A、小肠

B、回盲部

C、外结肠

D、横结肠

E、乙状结肠

正确答案:B28.胎产式是指

A、胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系

B、胎儿在子宫腔内的姿势

C、胎儿最先进入骨盆上口的部分

D、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E、胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作

正确答案:A29.不适于妊娠7个月以上妇女的活动是A、擦浴B、游泳C、泡脚D、淋浴E、盆浴正确答案:E30.尿道结石的主要症状不包括（）A、排尿困难B、尿痛C、尿潴留D、点滴状排尿E、体位变换后可排尿正确答案:E31.患者男，30岁。入院诊断为肛周脓肿，其主要症状是

A、肛门瘙痒

B、反复便秘

C、反复形成脓肿

D、排便时及排便后肛周剧烈疼痛

E、肛周持续性跳动性疼痛

正确答案:E32.张某，76岁。大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查心率130次／分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续6～8L/min吸氧

C、30%乙醇湿化给氧

D、安慰患者，减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂

正确答案:C33.女性不孕因素中占1/3的是

A、排卵障碍

B、输卵管因素

C、子宫因素

D、宫颈因素

E、阴道因素

正确答案:B34.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，一般不包括A、水钠潴留B、高血压C、严重贫血D、消化道出血E、尿毒症性心肌病变正确答案:D35.患者，女，32岁。甲亢患者。近2周来眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良出现上述表现的原因最可能是A、眶内继发肿瘤B、球后组织水肿C、球后淋巴细胞浸润D、上、下睑肌麻痹E、眼外肌和上睑肌张力增高正确答案:E36.患者女，40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视力模糊，肌肉颤动。其发生机制是A、乙酰胆碱失活B、肾上腺素过多C、胆碱酯酶失活D、去甲肾上腺素过多E、谷丙转氨酶过多正确答案:C37.溃疡性结肠炎的病因是

A、感染

B、精神异常

C、免疫功能失常

D、饮食不规律

E、长期接触化学毒物

正确答案:C38.A.2～3天拆线

B.4～5天拆线

C.7～8天拆线

D.10～12天拆线

E.14天拆线

减张缝合

正确答案:E

四肢手术

正确答案:D

颈面部手术

正确答案:B39.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是

A、脾亢进

B、营养吸收障碍

C、上消化道出血

D、肝肾综合征

E、血小板减少

正确答案:A40.形成胆红素结石的主要原因是A、代谢异常B、反复胆道感染C、胆囊功能异常D、致石基因E、环境因素正确答案:B41.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D42.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、低血磷B、低血钙C、高血钾D、低血镁E、高血钠正确答案:C43.正常耻骨弓角度约为

A、60°～70°

B、70°～80°

C、80°～90°

D、90°～100°

E、100°～110°

正确答案:D44.患儿，男，2周岁。母乳喂养，生长发育正常，其周围血象白细胞分类以

A、淋巴细胞为主

B、粒细胞为主

C、单核细胞为主

D、中性粒细胞为主

E、中性分叶粒细胞为主

正确答案:A45.高血压病导致心脏负荷增加的类型是

A、全心负荷

B、左心室前负荷

C、右心室前负荷

D、左心室后负荷

E、右心室后负荷

正确答案:D46.破伤风发生的原因是

A、破伤风杆菌侵入人体

B、全身免疫缺乏

C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖

D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

正确答案:D47.子宫的功能不包括A、形成月经B、产生女性激素C、可孕育胎儿D、将胎儿娩出E、精子进入输卵管的通道正确答案:B48.患者，男性，因急性化脓性阑尾炎收入院，2h后出现休克，病人休克属于

A、失血性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、心源性休克

E、血管源性休克

正确答案:C49.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的()

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A50.患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予A、吸氧以改善缺氧B、准备骨盆兜，行悬吊牵引C、迅速建立静脉通道D、密切观察生命体征和尿量E、准备骨牵引器材正确答案:C二.临床知识(共50题)1.水痘为自限性疾病，其病程一般是A、3天B、5天C、7天D、10天E、15天正确答案:D2.某医院研究一种新型手消毒剂的效果，从医院手术科室系统随机抽取200例患者，随机分为对照组（传统洗手法）100例和实验组（使用手消毒剂）100例。结果对照组中发生医院感染5例，实验组为4例。下列选项正确的是A、可计算相对危险度，值为0.8B、可计算相对危险度，值为1.2C、可计算相对危险度，值为0.5D、可计算比值比，值为0.8E、可计算比值比，值为1.2正确答案:D3.社区护士在传染病防治中的主要工作包括

A、传染病的预防

B、阻止传染病的蔓延

C、熟悉社区环境

D、社区传染病患者的护理和管理

E、排除可能发生的隐患

正确答案:A,B,D4.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。你认为可能发生了什么征象A、甲状腺危象B、甲状腺功能亢进性心脏病C、淡漠型甲状腺功能亢进D、黏液性水肿E、T型甲状腺功能亢进正确答案:A患者的正确治疗机制为A、迅速增加甲状腺激素的释放和合成B、迅速阻断儿茶酚胺的释放C、促使甲状腺球蛋白释出D、纠正肾上腺髓质功能不全E、增加周围组织对甲状腺激素的反应正确答案:B对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥A、立即置于光线较暗的抢救室B、物理降温、止吐，做好皮肤护理C、迅速建立静脉通路D、严密观察病情变化，并准确记录E、大量喝开水与浓茶正确答案:E5.患儿5个月，因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检：T：39．5℃，P：150次／min，R：50次／min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断：支气管肺炎。

该患儿首选的护理诊断／问题是

A、体液不足

B、营养缺乏

C、心输出量减少

D、体温升高(过高)

E、睡眠形态紊乱

正确答案:D

该患儿的喂养。下列哪项不妥：

A、少量多次喂养

B、喂养中可间断休息

C、给予高营养的软食

D、必要时边吸氧边喂

E、喂奶后右侧半卧位

正确答案:D

该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是

A、介绍预防肺炎知识

B、纠正不良饮食习惯

C、讲解各种肺炎病因

D、按时进行预防接种

E、保持患儿安静避免呛咳

正确答案:E6.六个月女婴。4天来咳嗽，发热37．5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：体温37．5℃，呼吸60次／分，心率156次／分，三凹征(＋)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。

此患儿应考虑为

A、支气管肺炎

B、支气管肺炎心力衰竭

C、支气管肺炎佝偻病初期

D、支气管肺炎佝偻病激期

E、支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期

正确答案:D

此患儿首优的护理诊断是

A、气体交换受损

B、体温过高

C、营养失调，低于机体需要量

D、有体液不足的危险

E、有皮肤完整性受损的危险

正确答案:A7.使用强心苷类药物治疗时应食用

A、含钾高的食物

B、含钠高的食物

C、含钙高的食物

D、含碘高的食物

E、含锌高的食物

正确答案:A8.以下符合小儿消化系统解剖生理特点的论述有

A、胃呈垂直位

B、贲门、幽门括约肌发育均差

C、3～4个月时唾液分泌逐渐增多，而吞咽功能尚不完善

D、新生儿食管的3个狭窄部位中、隔肌狭窄更窄

E、肠系膜相对短、且活动度不大

正确答案:C,D9.急性白血病病人出血的最主要原因是

A、血管壁通透性增加

B、血小板减少

C、血小板寿命缩短

D、抗凝物质增多

E、纤溶酶原激活物减少

正确答案:B10.骑跨伤造成尿道损伤的部位是A、尿道悬垂部B、尿道球部C、尿道膜部D、前列腺部尿道E、以上均是正确答案:B11.晚间护理的内容不包括()A、协助患者生活护理B、经常巡视病房C、了解患者睡眠情况D、入院介绍E、创造良好的环境帮助患者入睡正确答案:D12.冷疗法的禁忌部位是()

A、枕后

B、心前区

C、阴囊

D、腹部

E、足底

正确答案:A,B,C,D,E13.体外循环手术病人术后的电解质浓度的监测尤其应注意A、血钠浓度B、血钾浓度C、血氯浓度D、血钙浓度E、血镁浓度正确答案:B14.患者李某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。

采取何种体位，以缓解症状

A、仰卧位、头偏向一侧

B、抬高床头15～30cm

C、抬高床头20°,抬高下肢30°

D、抬高床头40°～50°，膝下支架抬起15°～20°

E、抬高床头60°～70°，右侧卧位

正确答案:D

李某烦躁不安，应采取何种保护措施，以防损伤

A、使用绷带

B、使用肩部约束带防止碰伤

C、使用双侧床档防止坠床

D、双膝固定防止坠床

E、使用双套结固定肢体防自伤

正确答案:C

病人恐惧不安，应采取的正确护理措施是

A、说服指导，减少恐惧

B、嘱家属陪伴

C、给予镇静剂

D、通知医生前来处理

E、在床旁陪伴，随时安慰照顾

正确答案:E15.男性病人，50岁，阑尾切除手术后5天，局部伤口发炎，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理是

A、伤口用酒精纱布湿敷

B、局部理疗

C、全身应用抗生素

D、拆去缝线，伤口敞开引流

E、外敷鱼石脂药膏

正确答案:D16.不属于优质蛋白的食物是()A、玉米B、牛肉C、豆类D、牛奶E、大米正确答案:A,E17.因输血传染的疾病是()

A、病毒性肝炎

B、艾滋病

C、破伤风

D、疟疾

E、伤寒

正确答案:A,B,D18.护理质量控制和监测评价的指标有A、病人对护理工作和服务态度满意率B、年严重差错事故发生次数C、护理人员“三基”合格率D、消毒隔离、灭菌合格率E、特别护理、一级护理合格率正确答案:A,B,C,D,E19.中毒性痢疾的特点是

A、突起高热、抽搐昏迷，休克和呼衰

B、毒血症早于消化道症状

C、嗜睡、头痛、呕吐

D、感染性休克多见

E、早期出现黏液脓血便

正确答案:A,B,C,D20.腹膜透析最主要的并发症是A、腹腔感染B、高脂血症C、高糖血症D、肺部感染E、心律紊乱正确答案:A21.责任制护理的特点不包括

A、对患者实行8小时在岗，24小时负责

B、护士责任明确

C、需要较少的护理人员

D、较全面地了解病人情况

E、文字记录书写任务较多

正确答案:C22.病人，24岁，现停经2个月，近一周来出现不规则阴道出血，检查宫底脐下三指，软，HCG阳性，B超见到密集雪花样亮点，其最大可能是

A、双胎

B、羊水过多

C、葡萄胎

D、流产

E、妊娠合并叽瘤

正确答案:C23.男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg(20／12kPa)，P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，COCP18mmol／L

该病人肾功能处于何种状态

A、正常

B、急性肾衰竭少尿期

C、急性肾衰竭多尿期

D、急性肾衰竭多尿后期

E、急性肾衰竭恢复期

正确答案:B

病人酸碱平衡状态是

A、无异常

B、代谢性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

正确答案:C

护士告诉病人以下几项，其中错误的是

A、自己不要随便饮水

B、多吃些水果以补充维生素C

C、注意烧伤创面清洁

D、不要吃鸡蛋

E、不要喝牛奶

正确答案:B24.患者23岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是

A、双胎

B、羊水过多

C、葡萄胎

D、妊娠合并肌瘤

E、流产

正确答案:C25.为迅速判断病人心跳骤停，首先应

A、听心音

B、测血压

C、看面色

D、触颈、股动脉有无搏动

E、做心电图

正确答案:D26.某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：体温40．0℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12．0×10／L，入院诊断：发热待查(肺炎?)。下列哪项可作为该病人的护理问题：

A、发热待查

B、肺炎

C、体温过高

D、肺部啰音

E、白细胞增高

正确答案:C27.急性心肌梗死患者病后第一周护理，错误的是：A、日常生活均由护理人员帮助照料B、半量清淡流质或半流质饮食C、限制亲友探望D、鼓励在床上做伸展四肢活动E、避免不必要翻身正确答案:D28.患者女性，52岁，反复呕吐，不能进食3日，今日软弱无力，腹胀难忍，膝腱反射减弱，心电图T波低平，出现U波，诊断为

A、低钾血症

B、高钾血症

C、酸中毒

D、碱中毒

E、脱水

正确答案:A29.法洛四联症患儿应供给充足的液体，其主要目的是

A、加强营养

B、防止心力衰竭

C、防止休克

D、防止血栓栓塞

E、防止便秘

正确答案:D30.儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是

A、外伤

B、血路

C、淋巴路

D、打针

E、邻近软组织感染灶的直接蔓延

正确答案:B31.预防急性胰腺炎发生中，主要措施是A、经常服用消化酶类药物B、防止胆道疾病的发生C、经常服用磺胺药或抗生素D、积极治疗十二指肠疾病E、注意饮食卫生正确答案:B32.当血清总钙低于以下哪项指标时可出现手足搐搦症A、1mmol／LB、2mmol／LC、2．87mmol／LD、2．5mmol／LE、1．87mmol／L正确答案:E33.患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。

该患者可能的诊断为

A、急性胃炎

B、慢性胃窦炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、食管憩室

正确答案:D

作何种检查可以确诊

A、化验胃酸

B、胃镜

C、CT

D、B超

E、化验血常规

正确答案:B

目前认为是何种细菌感染

A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎球菌

D、化脓球菌

E、幽门螺杆菌

正确答案:E34.患者35岁，自诉有肿物脱出阴道2年，经常有下坠感和腰背酸痛，查宫颈已脱出至阴道口外，子宫在阴道内，双附件无异常，追问病史2年前有难产史、贫血病史、便秘史。

该患者应诊断子宫脱垂几度

A、Ⅰ度轻

B、Ⅰ度重

C、Ⅱ度轻

D、Ⅱ度重

E、Ⅲ度

正确答案:C

该患者子宫脱垂的主要原因

A、产伤

B、产褥感染

C、营养缺乏

D、椎间盘脱出

E、腹压增加

正确答案:A

该患者防治要点哪项不妥

A、加强营养，增强体质

B、患者要避免长久站立和抬举重物

C、手术治疗，切除子宫

D、可采用子宫托并配合一般支持疗法

E、积极治疗慢性咳嗽及便秘

正确答案:C35.男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：1．病人的主要诊断是什么?2．病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3．在医生到来前，护士应采取哪些措施?4．术后生命体征平稳，应如何指导病人开展早期功能锻炼?5．带石膏回家继续治疗的病人，应作哪些有关石膏护理的指导正确答案:答案要点1．主要诊断是：①休克②左股骨干骨折③开放性左胫腓骨骨折。2．护士应该特别注意：①密切观察病情有无进展变化，尤其是血压、脉搏、意识、瞳孔等生命体征。②注意观察有无胭动脉、腘静脉、胫后动脉、胫神经、腓总神经损伤。3．护士应采取的措施：①建立静脉通道。②观察意识、瞳孔和生命体征。③抽血作交叉配型、备血。④做破伤风、普鲁卡因皮试。⑤如断肢活动度较大，可作简单固定。⑥左小腿骨折外露处进行清洗、消毒、敷料包扎，预防感染。4．早期功能锻炼包括：①术后第2天，指导病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等长收缩锻炼。②同时作扩胸运动和上肢引体向上。③护士协助下开始洗漱、进食等日常生活活动。5．①石膏的保护；②石膏的清洁；③功能锻炼的方法；④肢体抬高应高于心脏水平；⑤肢体肿胀或疼痛明显加重，远端肢体麻木发凉，石膏松动应立即回院复查。⑥寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1．该题的诊断很容易：①休克显而易见，②是典型的左股骨干骨折，因为临床表现受伤后有大腿肿胀，远折端向后移位，说明可能是下1/3段骨折，③开放性左胫腓骨骨折更显而易见。2．哪些问题需要护士注意①密切观察病情是外伤后病人护士必须注意的，除观察现存的骨科情况如出血休克之外，由于是车祸，还需观察全身其他部位是否有受伤后迟发的临床表现，尤其是是否有脑外伤、胸腹部受伤等。所以还需观察神志、瞳孔、呼吸等生命体征。②由于临床表现提供远折端向后移位，所以可能是下1／3段股骨干骨折。此处骨折解剖位置决定有可能损伤胭动脉、腘静脉、胫神经和腓总神经。而胫腓骨骨折如果发生在胫骨上1／3骨折，可能导致胫后动脉损伤，所以还要注意以上神经、血管受损的临床表现。3．医生到来前护士应采取哪些措施?该问要注意几个关键：第一是在医生未到来前，说明是受伤后刚到医院所采取的措施，而不是全部的护理措施。第二是医生未到前，护士知识能力范围内为抢救病人所必须做的。所以，护士应采取的措施是①建立静脉通路以方便用药和纠正休克；②观察意识、瞳孔等生命体征是护士的常规工作；③抽血作交叉配血、备血是为了争取时间，以便医生到后遵医嘱，输血迅速纠正休克；④外伤后尤其是开放性外伤，常规要注射破伤风抗毒素，所以提前做好皮试；开放性左胫腓骨骨折，可能要在局麻下做清创缝合复位，所以提前做好普鲁卡因皮试以备用；⑤断肢活动度大，会引起病人疼痛并易造成血管、神经受损，所以固定也是必须要做的；⑥开放性骨折常规做清洁、消毒、包扎，避免伤口感染是必须的。4．如何指导病人开展早期功能锻炼?该问要抓住"早期"二字，早期肯定不能下床，脚不能负重，所以只能做肌肉的等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩，防止肺部感染，防止压疮等有关的功能锻炼。5．带石膏回家应做哪些石膏护理的指导?该问要抓住"带石膏回家"，这种术后病人既然可以回家继续治疗了，那么石膏肯定是已经干了，所以只需进行石膏干了后的相关指导。该题根据教科书中的内容讲了6个方面的护理指导，而且对石膏的保护，石膏的清洁和功能锻炼的方法都讲得很简单，考虑解释太多了，怕你们考试时间不够，所以这样回答也可以了，如果有时间指导得更清楚些当然更好。36.患者男性，29岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

诊断首先考虑是

A、脾破裂

B、胃穿孔

C、肾损伤

D、肠破裂

E、胰腺损伤

正确答案:C

为明确诊断应首选的检查是

A、B超检查

B、钡餐检查

C、胃镜检查

D、钡剂灌肠

E、伤口溢出液淀粉酶测定

正确答案:A

该病例的处理原则是

A、非手术治疗

B、立即手术探查

C、再次出现休克时手术探查

D、出现肉眼血尿时手术探查

E、出现腹膜炎表现时手术探查

正确答案:B37.月经期健康指导包括A、保持精神愉快，注意防寒保暖B、保持外阴清洁，但不宜做阴道冲洗C、饮食宜清淡，避免过冷或刺激性食物D、避免经期进行重体力劳动E、经期禁止性生活和盆浴正确答案:A,B,C,D,E38.进行非同步电除颤时，电量应选择在A、100～150J，最高可达200JB、150～200J，最高可达250JC、200～300J，最高可达360JD、200～360J，最高可达400JE、300～400J，最高可达450J正确答案:C39.小儿补充生理需要用液体张力为A、1／5张B、1／4张C、1／2张D、2／3张E、等张正确答案:A40.某学校班级出现一名猩红热患儿，为保护班内其他易感人群，应当对其进行医学观察A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正确答案:C41.张女士，45岁，肥胖，不爱运动，母亲和姐姐均被诊断为高血压。近一个月来，她在社区护士的指导下，制订了一份每日运动计划，决定进行规律锻炼。按照阶段变化理论，张女士正处于的阶段是A、无打算B、打算C、准备D、行动E、维持正确答案:C42.维持意识的最重要结构是A、小脑B、大脑灰质C、大脑皮质D、脑干上行性网状激活系统E、脑干下行性网状激活系统正确答案:D43.王小姐，因大叶性肺炎入院，护士应该如何为其安排床位

A、根据病情需要选择床位

B、将其安排在危重病房

C、将其安排在护士站旁边

D、按其要求安排床位

E、将其安置在隔离病室

正确答案:A44.患者男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。

询问病史的重点应是

A、胸痛的部位、性质及伴随症状

B、冠心病、心绞痛病史

C、吸烟史

D、近期心电图检查情况

E、近期胸部X线检查情况

正确答案:A

体检重点应是

A、肺部啰音

B、心脏听诊

C、胸膜摩擦音

D、肺下界位置

E、胸部叩诊音及呼吸音双侧对比

正确答案:E

以下检查中最有价值的是

A、外周血象检查

B、心电图检查

C、胸部X线检查

D、血气分析

E、超声波检查

正确答案:C

该患者诊断为自发性气胸，左肺萎缩70%，此时最重要的治疗是

A、吸氧

B、卧床休息

C、排气治疗

D、使用抗生素

E、使用支气管扩张剂

正确答案:C

该患者进行胸腔插管水平封闭式引流，下列护理措施正确的是

A、引流瓶内注入适量生理盐水

B、引流瓶位置略高于胸腔

C、防止引流瓶被踢倒或打破

D、嘱患者绝对卧床休息

E、若引流管不慎滑出胸腔时，嘱患者吸气，并立即通知医生

正确答案:C45.女性，67岁，肺心病病史20年。此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37．4℃，脉搏110次／min，呼吸36次／min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心(-)，腹(-)，血压正常

病人最可能出现下述哪个并发症

A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾功能衰竭

E、急性心力衰竭

正确答案:A

何种卧位可减轻病人的呼吸困难

A、平卧位

B、右侧卧位

C、左侧卧位

D、半卧位

E、头低脚高位

正确答案:D

此时对病人的治疗哪项不宜

A、静脉滴注氯化钾

B、给予镇静剂

C、低流量吸氧

D、给呼吸兴奋剂

E、使用人工呼吸器

正确答案:B46.患者女性，25岁。月经正常，婚后2年不孕，女性激素测定未见异常，输卵管亦通畅。首选的检查项目是

A、卵巢功能检查

B、输卵管通畅试验

C、性交后试验

D、宫颈黏液、精液相和试验

E、腹腔镜检查

正确答案:C47.患者女性，20岁。诊断为特发性癫癎，病史4年，表现为全身性强直-阵挛发作，每月发作3～4次。入院检查：浅昏迷，体温、血压均正常。入院后又发作2次。强直-阵挛发作的特征是A、发作时意识清楚B、自主神经症状明显C、肢体有针刺和麻木感D、突然、短暂、快速的肌肉收缩E、全身对称性抽搐和意识丧失正确答案:E该患者药物治疗不正确的是A、发作时以保证安全为主，而不是立即用药B、药物剂量由小到大，逐步增加C、一种药物达到最大有效血药浓度仍不能控制，可加用第二种药物D、症状严重时应常规地同时使用多种药物E、症状缓解后可逐渐减量正确答案:D对于该患者，下列检查中不妥的是A、头颅CTB、脑电图C、腰椎穿刺D、脑血管造影E、MRI检查正确答案:C48.男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。

在等待配血期间，静脉输液宜首选：

A、5％葡萄糖液

B、5％葡萄糖等渗盐水

C、平衡盐溶液

D、林格液

E、5％碳酸氢钠

正确答案:C

在下列抗休克措施中，错误的是：

A、吸氧，输液

B、置热水袋加温

C、平卧位

D、测每小时尿量

E、测中心静脉压

正确答案:B49.胰头癌的典型表现是A、腹绞痛B、腹胀痛C、呕血D、进行性黄疸E、便血正确答案:D50.病案书写要求不包括()

A、记录及时、准确

B、书写真实、完善、及时

C、内容简明扼要

D、描写生动、形象

E、医学术语确切

正确答案:D三.综合知识(共50题)1.护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了

A、5～10ml

B、10～50ml

C、100～200ml

D、250～300ml

E、400～500ml

正确答案:D2.慢性肾小球肾炎病因主要是

A、急性肾炎转来

B、免疫介导炎症

C、细菌直接侵袭

D、钩虫直接侵犯

E、血吸虫直接侵犯

正确答案:B3.小儿咽结合膜热的病原体是

A、腺病毒

B、单纯疱疹病毒

C、柯萨奇A组病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、水痘-带状疱疹病毒

正确答案:A4.患儿，5个月。支气管肺炎，突然呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，三凹征明显。心率185次／分，心音低钝，肝肋下3.8cm。该患儿可能并发了A、自发性气胸B、脓胸、脓气胸C、肺栓塞D、肺不张E、急性心力衰竭正确答案:E5.急性脓胸的主要致病菌是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、溶血性链球菌

正确答案:B6.缺铁性贫血的患儿出现非造血系统症状的原因是A、酶活力降低，细胞功能紊乱B、血红蛋白生成不足C、红细胞游离原卟啉增加D、血清铁蛋白生成不足E、运铁蛋白饱和度减低正确答案:A7.患者，男.42岁。吸烟15年，咳嗽，咳痰8个月，近一个月来加重并伴痰中带血1周，胸部X线示:右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是（）A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、纵隔肿瘤E、肺部炎症正确答案:C8.与腹膜强大的吸收能力无关的解剖特点是A、腹膜有很多皱襞B、腹膜是双向半透膜C、含有血管丰富的结缔组织D、腹膜腔可分为大、小腹腔两部分E、面积大与全身皮肤面积相等正确答案:D9.各种类型休克早期的共同病理生理改变是（）A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减正确答案:E10.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

A、疝块是否有压痛

B、疝块不能回纳的时间长短

C、有无肠梗阻表现

D、疝内容物有无血循环障碍

E、疝块的大小

正确答案:D11.人体最重要的神经内分泌器官是A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺E、胰腺正确答案:A12.患儿，1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D13.风湿性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主动脉瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主动脉瓣+肺动脉瓣

正确答案:A14.氨中毒学说认为：肝性脑病是由于氨干扰了大脑的

A、血氧含量

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水盐平衡

E、供能代谢

正确答案:E15.黄体发育达高峰在排卵后

A、7～8天

B、9～10天

C、11～12天

D、13～14天

E、15～16天

正确答案:A16.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音

B.伤侧胸部听诊呼吸音消失

C.颈部皮下可触及捻发音

D.呼吸时可闻及吸吮样音

E.气管向健侧偏移

开放性气胸患者特有的体征是

正确答案:D

损伤性气胸患者共同的体征是

正确答案:E

高压性气胸患者独有的体征是

正确答案:B17.A.神经损伤B.疼痛C.出血性休克D.骨筋膜室综合征E.脂肪栓塞前臂或小腿骨折会导致正确答案:D脊椎骨折会导致正确答案:A骨盆骨折会导致正确答案:C18.婴儿肠管的总长度约为

A、身长的1倍

B、身长的2倍

C、身长的3倍

D、身长的4倍

E、身长的6倍

正确答案:E19.胎儿脐静脉有A、0根B、1根C、2根D、3根E、4根正确答案:B20.如患者咳出的痰液有恶臭味提示

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

正确答案:E21.临产后的主要产力是()A、腹肌收缩力B、膈肌收缩力C、肛提肌收缩力D、子宫收缩力E、阴道收缩力正确答案:D22.患者，男，45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次，共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、肠系膜血管

C、胃底食管下段

D、直肠下端肛管

E、膜腹后

正确答案:C23.不属于尿路结石病因的是

A、尿液pH值改变

B、尿液中钙、草酸或尿酸排出增加

C、尿路梗阻

D、尿路损伤

E、饮食成分和结构

正确答案:D24.下列属于肿瘤二级预防的是

A、保护环境

B、早期治疗

C、纠正不良饮食习惯

D、加强放射防护

E、康复训练

正确答案:B25.A.尿酸结石B.磷酸钙结石C.黄嘌呤结石D.草酸盐结石E.碳酸盐结石易在碱性尿液中形成的结石是正确答案:B易在酸性尿液中形成的结石是正确答案:A26.下列不属于气胸特征的是

A、肺萎陷

B、纵隔扑动

C、捻发音

D、叩诊浊音

E、皮下气肿

正确答案:D27.机体发生多系统器官功能障碍时，最易受损的器官是

A、肠

B、胃

C、肾

D、心脏

E、肺

正确答案:E28.小儿尿道感染量需见的病菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、克雷白杆菌D、粪链球菌E、革兰阳性球菌正确答案:A29.肿瘤性发热常见热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、超高热E、不规则热正确答案:E30.胎产式是指

A、胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系

B、胎儿在子宫腔内的姿势

C、胎儿最先进入骨盆上口的部分

D、胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E、胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作

正确答案:A31.小儿营养性缺铁性贫血多见于

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:C32.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、内分泌因素E、紫外线照射正确答案:C33.引起慢性胃炎最常见的致病菌是A、大肠杆菌B、沙门菌C、空肠弯曲菌D、幽门螺杆菌E、嗜盐杆菌正确答案:D34.下列符合早产儿外观特点的是

A、皮肤红润，胎毛少

B、头发分条清楚

C、阴囊多皱襞

D、耳郭软骨发育好

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E35.患儿，4岁。数月前诊断为肺结核原发综合征。近2周出现发热、咳嗽、体重减轻，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、胸部X线检查

D、痰中找到结核分枝杆菌

E、血常规

正确答案:C36.正常妊娠血液循环系统的生理改变是A、血浆蛋白含量降低B、血沉减慢C、红细胞总数减少D、纤维蛋白原含量降低E、白细胞总数减少正确答案:A37.女，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，该患者的排尿形态为A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常正确答案:D38.有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是()A、两者同时增高B、尿淀粉酶先增高C、血清淀粉酶先增高D、尿淀粉酶不增高E、尿淀粉酶持续增高正确答案:C39.ICU基础监护的内容除外A、血氧饱和度B、持续心电图监护C、出入量D、血压E、测瞳孔，每2小时1次正确答案:E40.患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B41.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D42.正常新生儿应在出生后多长时间内排尿

A、8小时

B、10小时

C、24小时

D、32小时

E、48小时

正确答案:C43.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是A、3～4个月B、5～6个月C、6～7个月D、8～9个月E、10～11个月正确答案:D44.吸烟有损呼吸道中的A、纤毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬细胞正确答案:A45.胸部损伤引起呼吸困难的机制除外

A、呼吸中枢受损

B、多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动

C、疼痛所致的胸廓活动受限

D、血胸所致的气管向健侧移位

E、气胸所致的纵隔扑动

正确答案:A46.4岁男孩，婴儿期开始发绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。体格检查：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，P减弱，有杵状指。最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:D47.引起Ⅱ型呼衰最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、长期吸烟正确答案:C48.宫颈糜烂分度依据

A、根据病理变化

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂深浅

正确答案:D49.腹膜炎引起的肠梗阻属于

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

正确答案:C50.不符合门静脉高压症病理改变的是

A、脾大

B、脾功能亢进

C、静脉交通支扩张

D、腹水

E、中心静脉压高

正确答案:E四.核心考点(共50题)1.肾移植急性排斥反应首选的治疗方法是A、抗炎B、利尿C、减少液体摄入D、甲基泼尼松龙静脉冲击E、降压正确答案:D2.预防伤寒疾病最关键的环节是()

A、控制传染源

B、切断传播途径

C、提高人体免疫力

D、做好传染病调查

E、增加饮食营养

正确答案:B3.直肠肛管周围脓肿最常见的病因为

A、肛周皮肤感染

B、肛腺感染

C、肛裂

D、直肠肛管损伤

E、血栓性外痔破裂

正确答案:B4.患者男27岁,外伤致右手食指切断,行断后再植手术，护士在术后多长时间内要密切注意血管并发症A、2天内B、3~4天C、5~7天D、8-10天E、11-14天正确答案:D5.百日咳的致病因素是

A、麻疹病毒

B、A组乙型溶血性链球菌

C、水痘一带状疱疹病毒

D、腮腺炎病毒

E、百日咳杆菌

正确答案:E6.有关卵巢描述正确的除外A、表面无腹膜B、性腺器官C、可分泌激素D、发育成熟后可产生卵子E、绝经后卵巢增大正确答案:E7.患者，女，36岁。高血压病史14年，口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3d就诊，目前最合适的检查是A、脑血管造影B、脑电图检査C、头部CT扫描D、腰穿脑脊液检查E、脑超声波检查正确答案:C8.乙型脑炎病毒感染后血清中出现特异性IgM抗体的天数是

A、第1天

B、第2天

C、第3天

D、第4天

E、第5天

正确答案:D9.除水外，人体构成的主要成分是

A、糖类

B、脂肪

C、蛋白质

D、电解质

E、维生素

正确答案:C10.机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是

A、感染

B、中毒

C、体液丧失

D、呼吸困难

E、心功能不全

正确答案:C11.小儿的能量需要与成人最主要的不同之处是

A、基础代谢所需要的能量

B、生长发育所需要的能量

C、食物特殊动力作用所需要的能量

D、活动所需的能量

E、排泄物中热量损失

正确答案:B12.下列可引起肾后性肾衰竭的是

A、脱水

B、腹膜后肿瘤压迫

C、急性肾炎

D、先天性尿路畸形

E、急性肾盂肾炎

正确答案:B13.导致产妇乳头皲裂的主要原因是

A、穿紧身内衣

B、营养不良

C、孕期未进行乳房护理

D、未进行早开奶

E、婴儿含接姿势不良

正确答案:E14.A.消化道吸收B.皮肤接触C.呼吸道吸入D.注入吸收E.经泌尿道吸收一氧化碳中毒的途径是正确答案:C强碱中毒的途径是正确答案:B误服有机磷中毒的途径是正确答案:A15.引起阑尾腔堵塞的原因主要是

A、粪石阻塞

B、炎性狭窄

C、食物残渣

D、淋巴滤泡增生

E、蛔虫

正确答案:D16.非特异性的全身反应症状始见于传染病的A、潜伏期B、前驱期C、症状明显期D、极期E、恢复期正确答案:B17.A.脂肪合成减少B.脂肪重新分布C.蛋白质分解代谢亢进D.肾上腺雄酮分泌增多E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症女性病人发生多毛、不孕的原因是正确答案:D造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是正确答案:E造成皮质醇增多症病人向心性肥胖的原因是正确答案:B造成皮质醇增多症病人肌肉萎缩，疲乏无力的原因是正确答案:C18.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎

C、间质性肺炎

D、干酪性肺炎

E、原虫性肺炎

正确答案:B19.骨关节结核最多见于

A、肩关节

B、肘关节

C、膝关节

D、髋关节

E、脊柱

正确答案:E20.正常卵子受精的部位是A、子宫底部B、输卵管伞端C、输卵管峡部D、输卵管壶腹部E、子宫体部正确答案:D21.成年男性液体总量正常情况下占体重的百分比是

A、45%

B、50%

C、55%

D、60%

E、65%

正确答案:D22.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称

A、着床

B、受精

C、精子获能

D、拾卵

E、孕卵形成

正确答案:A23.不属于急性肾衰竭常见病因的是

A、大面积烧伤

B、车祸后大量失血

C、尿路结石

D、应用肾毒性药物

E、下尿路感染

正确答案:E24.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是

A、BP

B、MBP

C、CVP

D、PAWP

E、CO

正确答案:D25.某患者，近半个月来间断出现心悸，伴漏跳感，查心电图示：PR间期正常且恒定不变，有间歇性的P波与QRS波群脱落，呈3:2传导；QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是

A、病态窦房结综合征

B、窦性心律失常

C、一度房室传导阻滞

D、二度Ⅰ型房室传导阻滞

E、二度Ⅱ型房室传导阻滞

正确答案:E26.法洛四联症患儿发生晕厥、抽搐的机制是

A、长期脑缺氧

B、脑血栓形成

C、严重感染

D、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

E、脑肿瘤压迫

正确答案:D27.下列关于肺炎双球菌肺炎的病理过程，正确的是

A、炎症消散后，肺组织完全恢复正常

B、常有肺组织及血管受损

C、消散后肺组织不完全恢复正常

D、局部常有钙化形成

E、常导致肺气肿

正确答案:A28.高凝期DIC的实验室检查中可见

A、凝血时间延长

B、凝血时间缩短

C、凝血酶原时间缩短

D、血小板黏附性减少

E、纤维酶原增加

正确答案:B29.属于肿瘤定性诊断方法的是

A、肝肾功能检查

B、X线检查

C、病理检查

D、CT检查

E、MRI检查

正确答案:C30.变异型心绞痛发作时的心电图改变是

A、ST段压低

B、QRS波形宽大畸形

C、出现病理性Q波

D、ST段抬高

E、T波高尖

正确答案:D31.某男，65岁，吸烟史40年，近来右胸痛，咳血丝痰，X线胸片显示右肺门增大，最适当的检查应是

A、肺门切层

B、肺部CT

C、纤维支气管镜检查

D、痰找结核菌

E、支气管造影

正确答案:C32.月经周期33天的妇女，其排卵日期约在月经周期的

A、第13天

B、第15天

C、第17天

D、第19天

E、第21天

正确答案:D33.目前我国产妇最常见的死亡原因是A、产褥感染B、产后出血C、羊水栓塞D、子宫破裂E、妊娠合并心脏病正确答案:B34.小儿出生后生长发育最快的时期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:B35.A.死骨摘除术B.切开引流术C.截肢术D.全身抗生素治疗E.窦道切除术急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用正确答案:D慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用正确答案:A慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用正确答案:B36.小儿前卤闭合的时间为A、出生后6~8周B、出生后3~4个月C、1~1.5岁D、2岁E、2~2.5岁正确答案:C37.关于尿瘘的诊断检查不必要做的是

A、排泄性尿路造影

B、亚甲蓝试验

C、腹部B超

D、膀胱镜检查

E、靛胭脂试验

正确答案:C38.患者，女，50岁。B超示膀胱颈可见一菜花状肿物，要确诊需进行的检査是

A、膀胱CT平扫加增强

B、泌尿系MRI平扫加增强

C、膀胱镜取组织活检

D、静脉尿路造影

E、膀胱腔内造影69.

正确答案:C39.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后A、葡萄球菌B、肺炎双球菌C、链球菌D、伤寒杆菌E、变形杆菌正确答案:C40.患者，女性，因发热38.70C，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白85g/L，红细胞3.0X1012/L，白细胞3.0X109/L，血小板70X109/L，确诊为再生障碍性贫血。

本病发生机制是

A、缺铁

B、基因缺陷

C、骨髓受抑制

D、缺维生素B12

E、脾功能亢进

正确答案:C

发热的原因是

A、营养不良

B、缺乏成熟中性粒细胞

C、缺氧

D、应激反应

E、体温调节中枢功能障碍

正确答案:B

本病慢性型的治疗首选药物是

A、糖皮质激素

B、抗胸腺细胞球蛋白

C、环磷酰胺

D、碳酸锂

E、雄激素

正确答案:E41.自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因是

A、铁的吸收不良

B、维生素B吸收不良

C、缺乏叶酸

D、红细胞破坏过多

E、长期服药

正确答案:B42.女，40岁。胃病史S年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。

该病人最具诊断价值的病史是

A、上腹痛无规律

B、饥饿痛为主，进食后缓解

C、午夜痛为主

D、空腹疼痛为主

E、腹痛发生于餐后0.5～1小时

正确答案:E

鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是

A、疼痛程度

B、家族史

C、幽门螺杆菌检查

D、胃镜与X线钡剂检查结果

E、经内科治疗无效

正确答案:D43.有机磷农药中毒后，血液中胆碱酯酶活性A、不变B、升至正常人的70%以上C、降至正常人的70%以下D、升至正常人的90%以上E、降至正常人的90%以下正确答案:C44.不符合女性性腺轴特点的是A、下丘脑以脉冲形式分泌促性腺激素释放激素B、神经垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LHC、卵巢在FSH和LH的作用下发生周期性排卵，并周期性分泌性激素D、性腺轴受中枢神经系统的控制E、雌激素对下丘脑和垂体能产生正、负反馈作用正确答案:B45.高危妊娠除外

A、孕妇曾有过2次自然流产

B、孕妇身高160cm

C、双胎妊娠

D、孕妇36岁

E、羊水过多

正确答案:B46.下列骨折中，属不完全性骨折的是

A、青枝骨折

B、斜形骨折

C、螺旋形骨折

D、横形骨折

E、嵌插骨折

正确答案:A47.A.血行播散

B.淋巴播散

C.消化道传播

D.呼吸道传播

E.伤口感染

小儿结核性脑膜炎的主要来源是

正确答案:A

小儿结核病的主要传播途径是

正确答案:D48.原发性肝癌的组织学类型中最常见的是A、结节型B、巨块型C、弥漫型D、肝细胞型E、胆管细胞型正确答案:D49.下列可以放置宫内节育器的情况是

A、陈旧性严重宫颈裂伤

B、宫腔深度大于10cm

C、子宫脱垂Ⅰ度轻

D、滴虫性阴道炎

E、宫颈内口过松

正确答案:C50.关于性激素调节的叙述，错误的是

A、下丘脑产生促性腺激素释放激素

B、垂体产生黄体生成素

C、卵巢分泌卵泡刺激素

D、小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈

E、GnRH是下丘脑弓状核神经细胞分泌垂体分泌卵泡刺激素

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患儿，女，7岁。以“高热2天，皮疹1天”入院。体格检查：T38.5七；咽痛；皮疹呈向心性分布，躯干多四肢少。皮疹如图,患儿应隔离至

A、疹后5天

B、疹后8天

C、疹后7天

D、疹后6天

E、皮疹全部结痂为止

正确答案:A2.心源性晕厥最常见的病因是

A、严重心律失常

B、主动脉瓣狭窄

C、肥厚型心肌病

D、病毒性心肌炎

E、感染性心内膜炎

正确答案:A3.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

A、甲硝唑

B、糖皮质激素

C、柳氮磺吡啶

D、前列腺素

E、阿莫西林

正确答案:C4.患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

A、喉上神经内侧支

B、喉头水肿

C、喉上神经外侧支

D、单侧喉返神经

E、声带损伤

正确答案:C5.某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指，子宫体软，以下护理措施中，错误的是A、红外线照射会阴部每日3次，每次1小时B、做好心理支持C、监测体温变化D、半卧位或抬高床头E、做好会阴护理正确答案:A6.慢性胃体胃炎（A型）的实验室检查特点是

A、血清促胃液素（胃泌素）分泌增多

B、血清维生素B增多

C、抗内因子抗体(IFA)阴性

D、抗壁细胞抗体(PCA)阴性

E、胃酸增多

正确答案:A7.骨质疏松患者最主要的临床表现为A、疼痛B、关节活动度受限C、关节僵硬D、骨折E、身高变矮正确答案:A8.患儿女，1岁，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。

上述疾病的主要后遗症是

A、方颅

B、蛙状腹

C、X形腿

D、骨骼畸形

E、肌肉韧带松弛

正确答案:D

护士判断此患儿最可能的是

A、维生素D缺乏性手足搐搦症

B、维生素D缺乏性佝偻病初期

C、维生素D缺乏性佝偻病激期

D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

正确答案:C

治疗本病时口服维生素D，剂量为

A、400IU

B、600IU

C、800IU

D、1000IU

E、2000IU

正确答案:E

目前该患者的主要护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、体液不足

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、低效性呼吸型态

正确答案:A9.患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

以下提示急性胰腺炎预后不良的是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、低镁血症

正确答案:D

对该患者首选处理措施为

A、禁食、胃肠减压

B、适当补钙、补钾

C、外科手术准备

D、屈膝侧卧位

E、应用抗生素

正确答案:A

最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是

A、低血磷

B、低血糖

C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高

E、白细胞计数明显增高

正确答案:C

经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜

A、高脂、高糖

B、高脂、低糖

C、低脂、高糖

D、低脂、低蛋白

E、低脂、低糖

正确答案:E

若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是

A、腹痛

B、腹胀

C、休克

D、呕吐

E、发热

正确答案:C

该措施的目的是

A、解痉镇痛

B、减少感染

C、减少呕吐

D、减少胃酸和食物刺激胰液分泌

E、减少对胃黏膜的刺激

正确答案:D10.患者，女，28岁，印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时，错误的是()A、必须调换工种B、坚持饭后服药C、避免到人多聚集的地方D、注意自我病情监测E、若无新发出血可自行停药正确答案:E11.患者男，28岁。因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院，现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

A、温水擦浴

B、酒精擦浴

C、冷水灌肠

D、口服退热药

E、头部及大血管处放置冰袋

正确答案:E12.患者，男性，36岁。大面积烧伤8h，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是A、脉搏B、血压C、呼吸D、尿量E、中心静脉压正确答案:D13.患者，女，26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线摄片有骨膜反应。首先考虑为

A、骨巨细胞瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨软骨瘤

D、骨髓瘤

E、骨肉瘤

正确答案:E14.患者男，50岁。因煤气中毒6h后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，血压：80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极重度中毒正确答案:C15.消化性溃疡特征性的临床表现是

A、黄疸

B、食欲下降

C、恶心、呕吐

D、反酸、嗳气

E、节律性和周期性上腹痛

正确答案:E16.某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月有余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×l09／L，血小板150×10／L。该患者的护理问题不包括

A、潜在的感染

B、营养失调：低于机体需要量

C、活动无耐力

D、舒适的改变：发热、恶心

E、潜在的颅内出血

正确答案:E17.因外伤致截瘫2个月，患者一般状况差，骶尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出，创面周围有黑色坏死组织，最佳的处理方法是A、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E、剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，外敷抗生素正确答案:E18.患儿，男，10岁。因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，该患儿的胆碱酯酶活性降至正常人的

A、70%以下

B、75%以下

C、80%以下

D、85%以下

E、90%以下

正确答案:A19.患者，女性，32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复，伴四肢抽搐发作1次。

发作控制后，维持治疗首选的药物是

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、阿托品

D、卡马西平

E、乙琥胺

正确答案:D

根据病情判断为

A、癫痫大发作

B、癫痫小发作

C、癫痫持续状态

D、癫痫强直-阵挛发作

E、单纯部分发作继全面性发作

正确答案:C

首选的治疗药物是

A、苯巴比妥肌内注射

B、地西泮静脉注射

C、水合氯醛灌物

D、苯妥英钠肌内注射

E、卡马西平口服

正确答案:B20.某女青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，血小板30×10/L，错误的护理措施是A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌内注射D、鼻腔内血痂应剥去E、高蛋白、高维生素低渣饮食正确答案:D21.患者，女，29岁。强迫性清洗，患者明知不应该又无法控制，因此产生强烈焦虑情绪。医嘱：地西泮5mgpo。护士应该特别注意观察该药物的不良反应是A、依赖性、成瘾性B、皮疹C、共济失调D、嗜睡E、兴奋、多语、幻觉正确答案:A22.肠梗阻患者的临床表现不包括()

A、腹痛

B、恶心

C、腹泻

D、腹胀

E、停止排便、排气

正确答案:C23.患者，男，22岁。HIV阳性。因患风湿性心脏病住院。护士巡房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即抢救，触摸颈动脉无搏动。

患者随即出现呼吸停止，此时最适宜的辅助呼吸方法是

A、鼻导管给氧

B、口对口人工呼吸

C、配合医生气管插管

D、配合医生气管切开

E、简易呼吸器辅助呼吸

正确答案:B

护士首要采取的措施是

A、心脏按压

B、电动吸痰

C、鼻导管给氧

D、准备抢救车

E、建立静脉通路

正确答案:A24.细菌性肝脓肿最常见的早期症状是

A、恶心

B、黄疸

C、贫血

D、右上腹肌紧张，局部触痛明显

E、寒战、高热

正确答案:E25.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时，介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是

A、喂哺前清洁乳头

B、喂哺后消毒乳头

C、用吸乳器将乳汁吸出后喂养

D、保持新生儿正确吸吮母乳的姿势

E、沐浴时用鱼肝油软膏

正确答案:D26.减轻尿路刺激征的重要措施是

A、多饮水

B、卧床休息

C、听音乐

D、松弛术

E、膀胱区按摩

正确答案:A27.患者，女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时及时通知医师给予停药

A、颜面潮红

B、皮肤干燥，口干

C、体温37.2℃

D、心率110次／分

E、烦躁不安，抽搐

正确答案:E28.患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天5～6次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4.8kg；腹软、腹壁脂肪消失。

关于该患儿的补液原则，正确的是

A、补液总量适量减少，滴速宜稍慢

B、补液总量适量减少，滴速宜稍快

C、补液总量适量减少，保持正常滴速

D、补液总量适量增加，滴速宜稍慢

E、补液总量适量增加，保持正常滴速

正确答案:A

应先考虑该患儿为

A、轻度营养不良，慢性腹泻

B、中度营养不良，慢性腹泻

C、重度营养不良，慢性腹泻

D、中度营养不良，迁延性腹泻

E、重度营养不良，迁延性腹泻

正确答案:E

患儿住院第2天晨起突然神志不清，面色苍白，脉搏细弱，呼吸表浅，出冷汗，首先应静脉注射的是

A、氨茶碱

B、洛贝林

C、地西泮

D、葡萄糖

E、地高辛

正确答案:D

患儿变化最为显著地血清学指标是

A、红细胞计数

B、淋巴细胞计数

C、白细胞计数

D、血清白蛋白浓度

E、血红蛋白浓度

正确答案:D29.患者，女性