2024年临洮县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年临洮县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.关于葡萄胎的说法，正确的是

A、病因尚不清楚

B、是一种恶性病变

C、多为部分性葡萄胎

D、常侵入肌层，发生远处转移

E、病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显

正确答案:A2.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A、3次

B、5次

C、7次

D、10次

E、15次

正确答案:D3.患儿，女，6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是

A、细菌性阴道炎所致

B、真菌性阴道炎所致

C、阴道黏膜肿胀所致

D、阴道腺未成熟所致

E、出生后母体雌激素影响中断所致

正确答案:E4.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

A、疝块是否有压痛

B、疝块不能回纳的时间长短

C、有无肠梗阻表现

D、疝内容物有无血循环障碍

E、疝块的大小

正确答案:D5.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊。妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是

A、假丝酵母菌

B、淋病奈瑟菌

C、支原体

D、苍白螺旋体

E、阴道毛滴虫

正确答案:A6.与肛瘘形成有关的因素是

A、肛裂

B、内痔

C、混合痔

D、直肠肛管周围脓肿

E、直肠息肉

正确答案:D7.经高压蒸汽灭菌后的物品，最长保存时间是A、3dB、1～2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B8.A.血糖11.1mmol/L

B.肾小球滤过膜通透性增加

C.尿路上行感染

D.骨髓病性贫血

E.再生障碍性贫血

全血细胞减少可见于

正确答案:E

可见幼稚粒细胞和幼稚红细胞的是

正确答案:D

尿沉渣大量脓细胞可见于

正确答案:C

尿蛋白>3.5g/d是因为

正确答案:B9.产褥病率是指()。

A、分娩24小时内每6小时测体温，测量4次，有2次≥38℃

B、分娩24小时以后的10日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

C、分娩24小时以后的一周内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

D、分娩24小时以后的15日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

E、产褥期内每日测量体温4次，有2次≥38℃

正确答案:B10.肝性脑病先兆的主要特征为A、意识模糊B、精神失常C、性格行为改变D、呼吸时有肝臭味E、腱反射亢进正确答案:C11.关于麻疹的叙述，错误的是A、患者是唯一的传染源B、只通过呼吸道传染C、凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者均为易感者D、感染后可终身免疫E、潜伏期末2～3天至出疹后5天有传染性正确答案:B12.关于过敏性紫癜的描述，错误的是A、为毛细血管变态反应性炎症B、主要见于学龄期儿童C、四季均可发病，冬春多见D、预后多良好E、男女发病比例为1:2正确答案:E13.宫内节育器放置后的副反应出血常发生于A、最初1个月内B、最初2个月内C、最初3个月内D、最初4个月内E、最初5个月内正确答案:C14.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是

A、异丙嗪

B、阿司匹林

C、抗生素

D、丙硫氧嘧碇

E、碘化钠

正确答案:B15.某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块，子宫平脐，宫体较硬，最可能的出血原因是A、宫缩乏力B、胎盘粘连C、胎盘植入D、软产道损伤E、凝血功能障碍正确答案:D16.长期饮酒致肝硬化的机制是

A、引起门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、减少蛋白吸收

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁流动

正确答案:B17.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的()

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A18.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是A、白血病B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、巨幼细胞贫血E、骨髓瘤正确答案:A19.有关临终关怀护理的内容，正确的是

A、虽然病人的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B、可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实

C、尽可能的减少临终病人的治疗费用

D、组织各种丰富的体育活动，以提高病人临终的生活质量

E、解决病人生理、心理上的需求

正确答案:E20.肝脾破裂出血引起的休克属于

A、心源性休克

B、创伤性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、低血容量性休克

正确答案:E21.胃癌最好发的部位是

A、胃小弯

B、贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃体部

正确答案:C22.对正常分娩来说，胎膜破裂的时间常为A、活跃期B、潜伏期C、临产前D、胎儿娩出期E、胎盘娩出期正确答案:C23.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自A、胎盘B、卵泡C、妊娠黄体D、肾上腺皮质E、卵巢正确答案:C24.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是（）A、肺炎杆菌B、军团菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、厌氧菌正确答案:D25.女性，30岁，因车祸腹部受伤，左季肋部、左上腹剧痛，面色苍白，出冷汗，血压下降，疑为脾破裂，下列检查准确率较高的是

A、X线透视

B、超声波

C、CT

D、腹穿

E、查血象

正确答案:B26.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵膈

E、食管

正确答案:B27.引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是A、胆囊炎B、胆石症C、胆管炎D、胆道肿瘤E、胆道蛔虫症正确答案:B28.患者男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是

A、感染

B、剧烈运动

C、精神因素

D、气候变化

E、过敏原吸入

正确答案:E29.下列关于宫缩特点的叙述，正确的是

A、正常宫缩是宫体随意、无规同糟同律的阵发性收缩

B、每次宫缩由弱渐强的时段称为宫缩极性

C、宫缩具有节律性是临产的重要标志

D、子宫下段宫缩最强、最持久，向上逐渐减弱

E、宫体部横纹肌为收缩段

正确答案:C30.A.空洞型

B.粘连型

C.千酪型

D.渗出型

E.混合型

结核性腹膜炎合并肠梗阻，多见于

正确答案:B

结核性腹膜炎合并肠瘘，多见于

正确答案:C31.A.使胎先露进入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致

E.胎头娩出后，使胎头与胎肩恢复正常关系

俯屈的作用是

正确答案:C

内旋转的作用是

正确答案:D32.患者男，29岁，1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗，实验检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病是

A、大肠埃希菌

B、破伤风杆菌

C、真菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D33.导致女方不孕最常见的因素是

A、子宫因素

B、子宫颈因素

C、输卵管因素

D、外阴、阴道因素

E、排卵因素

正确答案:C34.开放性气胸时，胸膜腔的压力变化是

A、呼气时伤侧负压增高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压消失

D、健侧胸膜腔进行性压力增高

E、呼气时健侧胸膜腔负压增高

正确答案:C35.鹅口疮的病原体为A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、肺炎链球菌D、白色念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D36.门静脉高压症肝功能受损患者应控制蛋白质摄入量，其原因是

A、妨碍肝功能

B、引起消化不良

C、发生过敏反应

D、影响胶体渗透压

E、减少氨中毒的可能

正确答案:E37.患儿男，4月龄。因黄疸入院。患儿生后第2天出现黄疸至今，且逐渐加重，大便灰白色。患儿是足月顺产，无窒息，母乳喂养。判断患儿黄疸的原因，最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生儿败血症C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、先天性胆道闭锁正确答案:E38.患者，女性，65岁，患肝硬化已3年，近日发现牙龈出血，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。泌尿系感染是由于A、血红蛋白减少B、血小板减少C、嗜酸性粒细胞减少D、嗜中性粒细胞减少E、嗜碱性粒细胞减少正确答案:B39.关于功血的叙述，不正确的是

A、即功能失调性子宫出血

B、分为排卵型和无排卵型功血

C、是由调节生殖的神经内分泌机制失调所引起的异常子宫出血

D、无全身及生殖器官的器质性病变

E、绝大多数患者属于排卵型功血

正确答案:E40.挤压伤引起肾衰，其肾衰原因属于

A、肾前性

B、肾性

C、肾后性

D、肾前性及肾性

E、肾性及肾后性

正确答案:B41.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狭窄

B、鼻腔相对较小

C、鼻窦口相对较大

D、咽鼓管宽、短、直

E、喉部较长，呈漏斗状

正确答案:D42.病人出现呕血提示胃内积血至少超过

A、100ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml

E、350ml

正确答案:C43.与原发性肝癌的病因最有关的是A、饮用水污染B、黄曲霉素C、亚硝胺类物质D、硒缺乏E、乙型肝炎、肝硬化正确答案:E44.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的

A、滑膜炎症

B、软骨炎症

C、骨质疏松

D、腔隙增大

E、腔隙变窄

正确答案:A45.临床上最常见的心律失常是

A、期前收缩

B、窦性停搏

C、二度房宣传导阻滞

D、室上性心动过速

E、室性心动过速

正确答案:A46.A.蛋花汤样，无腥臭，少量黏液

B.蛋花汤样，腥臭，多量黏液

C.泡沫豆腐样，无腥臭，少量黏液

D.赤豆汤血水样，有特殊腥臭

E.暗绿色水样便，腥臭，多量黏液

坏死性小肠结肠炎大便性状为

正确答案:D

大肠杆菌肠炎大便性状为

正确答案:B

轮状病毒性肠炎大便性状为

正确答案:A47.临床上最常见的水钠代谢紊乱是()

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正确答案:C48.下列哪项不能诱发窦性心动过速

A、发热

B、休克

C、高血钾

D、失血性贫血

E、频繁腹泻

正确答案:C49.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正确答案:B50.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高涨B、涨腹明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D二.临床知识(共50题)1.风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最常见的部位是

A、肺动脉

B、肺静脉

C、下肢动脉

D、脑动脉

E、下肢静脉

正确答案:D2.病历摘要:患者男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20分钟左右。通常由劳累诱发，舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110/60mmHgHR80次/分，律齐，余未见异常。该病人应做哪些一般处理？A、卧床休息B、备皮C、吸氧D、床边心电监护E、安慰病人尽量放松F、留置导尿G、热敷保暖H、清洁灌肠正确答案:A,C,D,E该病人存在哪些主要护理问题？A、疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关B、营养失调C、潜在并发症：心肌梗死D、焦虑与心绞痛反复频繁发作有关E、潜在并发症：心肌炎F、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关G、知识缺乏H、有感染的危险正确答案:A,C,D,F不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些？提示：心电图示发作时：偶发室性期前收缩，V1～3ST段抬高，T波倒置；发作后：V1～3ST-T恢复正常，室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。A、胸痛的部位B、胸痛的性质C、发作时出汗，面色苍白D、休息状态下即可发作E、发作时心电图有ST段抬高F、含服硝酸甘油可缓解G、发作时可表现为牙痛上腹痛等H、治疗时应用抗凝药正确答案:D,E,G下列哪些活动措施不适宜该病人？A、参加适当的体力劳动B、在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油C、避免一些屏气用力的动作D、避免重体力劳动E、避免工作时间过长F、绝对卧床休息G、可参加竞赛性运动正确答案:F,G此时立即给予的处理措施有哪些？提示：患者在活动过程中出现明显胸痛A、舌下含服硝酸甘油B、吸氧C、测量血压D、测量体温E、通知医生F、静脉补液G、心电监护正确答案:A,B应给患者下列哪些健康指导？A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食B、积极参加体育锻炼C、避免暴饮暴食D、戒烟E、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带F、绝对卧床G、减轻精神压力H、定期复查正确答案:A,C,D,E,G,H3.营养不良常见的并发症有

A、营养不良性水肿

B、缺铁性贫血

C、多种维生素缺乏症

D、反复感染

E、低血糖症

正确答案:A,B,C,D,E4.徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味有扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg／dl。对该病人护理下列哪项不妥A、消除诱因，减少有毒物质的产生和吸收B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食，供给足够能量，以减少蛋白分解E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入正确答案:E病人经治疗，病情稳定出院休养予以健康指导，除外下列哪项A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医C、指导合理饮食，严格限止蛋白质摄入及粗糙食物，戒烟酒D、避免使用对肝脏有损害的药物E、指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访正确答案:C5.24岁初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为

A、孕24周

B、孕28周

C、孕32周

D、孕36周

E、孕40周

正确答案:E6.属于领导非权力影响力的是

A、魅力因素

B、资历因素

C、决策因素

D、感情因素

E、人格因素

正确答案:D7.健康促进的领域包括

A、制定促进健康的公共政策

B、创造支持性环境

C、加强社区行动

D、发展个人技能

E、调整卫生服务方向

正确答案:A,B,C,D,E8.需要密切观察血压的病情是A、急性感染B、哮喘C、腹泻D、休克E、恶心、呕吐正确答案:D9.脑血管造影适应证包括A、颅内动脉瘤B、硬膜下血肿C、白血病D、脑动脉痉挛E、病情危重不能耐受手术正确答案:A,B,D10.护理文件书写的要求是()A、及时、准确B、字体清楚、端正C、均用篮钢笔书写D、内容简明扼要E、眉栏页码填写齐全正确答案:A,B,D,E11.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，体温38.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A、立即移至阴凉通风处

B、口服清凉饮料

C、立即取平卧位

D、建立静脉通路

E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦

正确答案:E12.某男，35岁，吸烟13年，作为健康教育项目中被实施干预的对象，当他得知自己正在被研究时表现出了行为异常，这种现象称为A、格林效应B、霍桑效应C、光环效应D、主观效应E、客观效应正确答案:B13.排尿困难，不含

A、排尿费力

B、排尿疼痛

C、射程变短

D、尿线变细

E、排尿等待时间长

正确答案:B14.硬脑膜外血肿，瞳孔变化的特征是A、血肿侧散大，对光反应消失B、血肿侧缩小，对光反应消失C、双侧均散大，对光反应消失D、双侧均缩小，对光反应消失E、双侧瞳孔多变，大小不定正确答案:A15.一人搬运法正确的是()

A、将患者头部放平车大轮端

B、平车头端与床尾呈钝角

C、将闸制动

D、护士一手托患者头颈肩部，一手托臀下

E、适用于体重较轻，病情允许患者

正确答案:A,B,C,E16.防治脑水肿是脑复苏的关键，应尽早施行下述哪些措施A、低温B、脱水疗法C、镇静止痉D、皮质类固醇应用E、高压氧疗法正确答案:A,B,C,D,E17.男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。

该病人初步诊断是

A、脑挫裂伤

B、脑震荡

C、硬脑膜外血肿

D、硬脑膜下血肿

E、脑内血肿

正确答案:B

对该病人1周内的处理错误的是

A、观察神志变化

B、观察血压变化

C、观察肢体活动

D、恢复正常工作

E、观察瞳孔改变

正确答案:D

观察过程中特别警惕出现

A、血压下降

B、再现昏迷

C、全身抽搐

D、瞳孔双侧散大

E、呼吸骤停

正确答案:B18.人工剥离胎盘术，适应于

A、胎儿娩出后20分钟，胎盘尚未剥离排出者

B、胎儿娩出后30分钟，胎盘尚未剥离排出者

C、胎儿娩出后1小时，胎盘尚未剥离排出者

D、胎儿娩出后2小时，胎盘尚未剥离排出者

E、胎儿娩出后3小时，胎盘尚未剥离排出者

正确答案:B19.小儿单纯性肥胖症临床表现应为A、皮脂积聚呈向心性B、脂肪积累以腰部及下腹部为显著C、皮下脂肪增多，分布均匀D、皮脂积聚以四肢为主E、皮脂积聚以面部为主正确答案:C20.数字式疼痛评估工具中的"数字"表示的是

A、疼痛的部位

B、疼痛的时间

C、疼痛的原因

D、疼痛性质

E、疼痛的程度

正确答案:E21.关于胎儿窘迫，下列哪项不正确A、胎儿窘迫指胎儿在宫内有缺氧现象，危及胎儿健康和生命者B、胎儿窘迫多发生在临产过程中C、胎儿窘迫也可以发生在孕期D、孕期胎儿窘迫应终止妊娠E、发生在临产过程中可以是孕期的延续和加重正确答案:D22.余某，33岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现余某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。

根据以上病例，患者最有可能是什么原因引起的中毒

A、铅中毒

B、CO中毒

C、氰化物中毒

D、安眠药中毒

E、食物中毒

正确答案:B

抢救者首先应采取的措施是

A、立即催吐

B、立即开放气道

C、立即行心肺复苏

D、立即彻底冲洗体表

E、立即移至通风空气清新处

正确答案:E

下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是

A、救护者跪于病人左侧

B、两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上

C、上半身前倾，两肩位于双手正上方

D、借助手臂的力量垂直用力下压

E、抬起时掌根不要离开胸壁

正确答案:D23.股骨颈骨折常见的临床表现包括

A、畸形

B、疼痛

C、肿胀

D、功能障碍

E、患肢短缩

正确答案:A,B,C,D,E24.婴幼儿肺炎合并心衰的诊断要点包括

A、心率突然增快，>180次／分

B、呼吸突然增快，>60次／分

C、极度烦躁不安，面色青灰或苍白

D、心音明显低钝或出现奔马律

E、肝脏短期内迅速增大1.5cm以上或肋下3cm

正确答案:A,B,C,D,E25.对未婚者应用的检查方法是

A、双合诊

B、三合诊

C、肛-腹诊

D、阴道扪诊

E、都不对

正确答案:C26.某青年患者，突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10．6／6．5kPa，脉搏102次／min，神志清，四肢暖，白细胞20×10／L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布，诊断为A、休克型肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、肺脓肿E、肺炎球菌肺炎正确答案:E27.关于小儿解剖生理特点哪些是正确的

A、婴儿头长占身长的1/4

B、年龄越小，生长发育越快

C、小儿骨骼长期受外力影响易变形

D、营养需要量比成人多

E、新陈代谢比成人旺盛

正确答案:A,B,C,E28.不属于危急状态的表现是()A、呼吸困难B、呛咳窒息C、剧痛D、眩晕E、大出血正确答案:D29.现行的三级护理管理体制结构是

A、院长-护理部-科护士长

B、院长-护理部-护士长

C、院长-护理院长-护士长

D、护理部-科护士长-护士长

E、科护士长-护士长-护师

正确答案:D30.患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。

初步诊断是

A、颅盖骨折

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、颅内血肿

F、头皮血肿

G、脑震荡

正确答案:C,G

正确的护理是(提示诊断为颅底骨折。)

A、左侧卧位

B、及时使用抗生素

C、定时清洁、消毒耳道

D、无菌棉球堵塞左耳道

E、耳道内滴抗生素溶液

F、遵医嘱应用破伤风抗毒素

G、嘱患者避免打喷嚏和擤涕

正确答案:B,C,F,G

此时的病情判断为(提示入院后2h，患者再次昏迷。查体：P60次/min，R12次/min，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性。)

A、急性硬脑膜外血肿

B、急性硬脑膜下血肿

C、急性颅内血肿

D、急性帽状腱膜下血肿

E、颅骨骨膜下血肿

F、脑挫裂伤

G、小脑幕切迹疝

正确答案:A,G

该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为(提示回答问题吐词不清，针刺下肢时能睁眼，并有肢体回缩。)

A、3分

B、5分

C、7分

D、9分

E、11分

F、13分

G、14分

正确答案:D

此阶段正确的护理是(提示诊断为急性硬脑膜外血肿，患者躁动不安，呕吐2次，呈喷射性。)

A、平卧位，抬高床头15～30cm

B、给予吸氧

C、保持呼吸道通畅

D、快速静脉滴注甘露醇

E、肌内注射吗啡

F、静脉注射地塞米松

G、常规术前准备

H、快速静脉输液

I、继续做好颅底骨折的护理

正确答案:A,B,C,D,F,G,I31.昏迷的发生主要是何种病理状态

A、脑循环障碍

B、脑膜受损害

C、大脑皮质弥漫性损害

D、交感神经高度抑制

E、中脑网状结构受损

正确答案:C,E32.宫颈组织充血水肿腺体和间质增生形成囊肿属于

A、宫颈糜烂

B、宫颈肥大

C、宫颈息肉

D、宫颈腺囊肿

E、宫颈黏膜炎

正确答案:B33.肺水肿患者加压吸氧的目的是A、使肺泡内压力增高B、使肺泡内压力降低C、使肺泡内表面张力降低D、使肺泡内泡沫表面张力降低E、使肺泡内泡沫表面张力升高正确答案:A34.急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离

A、粪便镜检无脓细胞

B、临床症状消失

C、粪便镜检无巨噬细胞

D、连续两次粪便培养阴性

E、血象正常

正确答案:A,B,D35.需采集全血标本的检验项目应该是

A、肾功能

B、血常规

C、血脂

D、血沉

E、血肌酐

正确答案:B,D,E36.生理性黄疸出现在新生儿出生后A、2～4天B、5～6天C、7～8天D、9～10天E、11～12天正确答案:A37.治疗胆道感染休克的关键是

A、大量抗生素

B、扩充血容量

C、大量皮质激素

D、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱

E、抗休克，手术切开，减压引流

正确答案:E38.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。39.某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生许多医院感染病例。这种现象是

A、医院感染散发

B、医院感染群发

C、医院感染流行

D、医院感染暴发

E、医院感染罹患

正确答案:D40.患儿，男，1.5岁，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性高，X线胸片：两下肺散在斑片阴影。

最可能的诊断是

A、急性支气管炎

B、急性喉炎

C、支气管肺炎

D、毛细支气管炎

E、支气管哮喘

正确答案:C

该患儿主要的护理问题是

A、休温升高

B、气体交换受损

C、清理呼吸道无效

D、营养不足

E、潜在并发症：心力衰竭

正确答案:C

此患儿的治疗最关键的是

A、吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、退热、祛痰、止咳

D、纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱

E、控制感染

正确答案:E41.产后出血的处理原则

A、止血、扩容、抗休克、抗感染

B、输血、抗凝、抗感染、抗休克

C、纠酸、扩容、抗感染

D、切除子宫、扩容、抗感染

E、病情观察、不予处理

正确答案:A42.下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是()

A、消除病灶

B、满足患者的健康需求

C、协助医生诊断和治疗疾病

D、强调护理程序

E、注重个体护理

正确答案:A,B,D,E43.属于患者的权利有()

A、知情、同意

B、享受健康

C、对医院规章制度提出改进意见

D、自由选择

E、隐私保密

正确答案:A,B,D,E44.血源性骨髓炎的病理特点是

A、死骨及死腔形成

B、以骨质增生为主

C、以骨质破坏、坏死为主

D、骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在

E、以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

正确答案:D45.余先生，63岁，确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院。

护士对余先生进行评估时，发现下列哪个因素与余先生患肺癌最有关系

A、体重过重

B、母亲有高血压

C、吸烟30年

D、发现糖尿病5年

E、退休前是司机

正确答案:C

护士收集资料时发现余先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，余先生注意到自己常

A、全身不适

B、胸部疼痛

C、干咳

D、呼吸困难

E、贫血

正确答案:C

护士采集余先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有

A、红细胞

B、黏液管型

C、癌细胞

D、致病菌

E、白细胞

正确答案:C

护士对余先生进行术前护理中，哪项不适宜

A、鼓励戒烟

B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、介绍手术和术后情况

D、让病人卧床休息，减少活动

E、倾听病人对手术的忧虑

正确答案:D

余先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好

A、平卧

B、患侧卧位

C、半坐卧位，床头抬高30°～45°

D、头低脚高位

E、健侧卧位

正确答案:C

护士挤压余先生的胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压

C、保持引流管通畅

D、防止引流液倒流

E、预防感染

正确答案:C

术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是

A、引流管打折

B、水封泄漏

C、引流管堵塞

D、肺已重新扩张

E、发生肺不张

正确答案:D46.乳房自我检查的视诊要求有

A、改变体位，双手撑腰、上举、侧身、多角度观察

B、双臂下垂，观察两侧乳房形状、大小、轮廓是否对称

C、乳头有无回缩、抬高、分泌物，乳晕处有无湿疹

D、有无局部隆起、凹陷、橘皮样改变

E、脱去上衣，面对穿衣镜

正确答案:A,B,C,D,E47.濒死期循环衰竭的临床表现有()A、心音低弱B、皮肤苍白C、湿冷D、血压下降E、四肢发绀正确答案:A,B,C,D,E48.Rh因子阴性者所致的溶血反应是由于()A、AB型Rh阳性者输入Rh阴性者血液B、Rh阴性者再次输入Rh阳性者血液C、Rh阴性者初次输入Rh阳性者血液D、O型Rh阴性者输入Rh阳性者血液E、Rh阳性者输入Rh阴性者血液正确答案:B49.护理组织文化的核心是A、护理哲理B、护理价值观C、护理工作环境D、护理组织制度E、护理组织形象正确答案:B50.贫血常见的临床表现为A、心率增快B、皮肤、黏膜、指甲发绀C、头昏、乏力、耳鸣D、杵状指（趾）E、活动后气急正确答案:A,C,E三.综合知识(共50题)1.妊娠最早、最重要的症状是A、尿频B、呕吐C、停经D、乳头刺痛E、乳房轻度胀痛正确答案:C2.患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

A、单纯性

B、化脓性

C、坏疽性

D、阑尾穿孔

E、阑尾周围脓肿

正确答案:A3.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是A、阵发性绞痛B、持续胀痛C、钻顶样剧痛D、刀割样锐痛E、钝痛或隐痛正确答案:C4.肾盂肾炎最常见的致病菌是

A、变性杆菌

B、大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、粪链球菌

正确答案:B5.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系，正常值为A、0～4cmHOB、5～10cmHOC、11～15cmHOD、16～20cmHOE、>20cmHO正确答案:B6.我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出，可安排女职工夜班的孩子年龄是

A、半岁

B、1岁

C、1岁半

D、2岁

E、3岁

正确答案:B7.患者在上班途中发生车祸，当即昏迷，持续时间约30分钟，醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊。最恰当的处理方式是A、给予止吐处理，休息1周B、给予镇痛处理，休息1周C、给予口服脱水、利尿药随诊D、立即行脑室穿刺外引流术E、给予脱水、利尿治疗，同时进一步检查正确答案:E8.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（）

A、支气管

B、肺部

C、胸腔

D、纵膈

E、食管

正确答案:B9.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是

A、意识障碍

B、意识不清

C、浅昏迷

D、昏迷

E、持续昏迷

正确答案:E10.成人正常颅内压为A、50～100mmHOB、70～150mmHOC、80～200mmHOD、70～200mmHOE、80～150mmHO正确答案:D11.如患者咳出的痰液有恶臭味提示

A、肺炎链球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、铜绿假单胞菌

D、支原体

E、厌氧菌

正确答案:E12.休克时反映器官血流灌注最重要的指标是（）A、神志B、血压C、脉率D、尿量E、肢体温度正确答案:D13.患儿，男，10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右眼斜视，前囱饱满，肌张力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，下列护理措施正确的是A、发现甘露醇药液有结晶，不能使用B、15分钟内快速静脉输完药液C、可与其他药液经同一静脉通道同时输入D、20%甘露醇，一般4～8小时给药一次E、不能静脉推注正确答案:D14.下列有关颅底骨折表述不正确的是

A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏

B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤

C、颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折

D、颅底骨折潜在并发症：颅内感染、颅内出血

E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合

正确答案:C15.患儿，男，3岁，自1岁起出现活动后气促、乏力、常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，最可能的原因是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、右位心D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:E16.新生儿破伤风的感染途径一般为()A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C17.吸气性呼吸困难发生的机制是A、上呼吸道狭窄B、细小支气管狭窄C、呼吸面积减少D、肺纤维化E、呼吸中枢受损正确答案:A18.患者，女，61岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查：可触及子宫一侧的实性包块，表面不平，结节状，与周围组织有粘连。伴有消瘦、贫血、水肿。可考虑为

A、子宫肌瘤

B、良性卵巢肿瘤

C、恶性卵巢肿瘤早期

D、恶性卵巢肿瘤晚期

E、子宫内膜异位症

正确答案:D19.休克患者应采取的体位是

A、侧卧位

B、头部及下肢适当抬高

C、平卧位

D、头低位

E、俯卧位

正确答案:B20.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C21.子宫颈癌的好发部位是

A、宫颈阴道部

B、宫颈鳞-柱状上皮交界处

C、子宫颈管内

D、子宫峡部

E、子宫颈外口

正确答案:B22.A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑栓塞D.肝性脑病E.肺炎发生了中枢神经系统炎性病变的是正确答案:B由心血管病变引发的是正确答案:A23.甲状腺功能亢进患者，术后出现声音嘶哑是由于

A、喉头水肿

B、甲状腺切除过多

C、喉返神经损伤

D、喉上神经损伤

E、喉痉挛

正确答案:C24.镜下血尿指1L尿液红细胞计数超过

A、5万

B、10万

C、15万

D、20万

E、25万

正确答案:B25.下列影响创伤愈合的因素不包括

A、营养状况

B、缝合技术

C、年龄

D、性别

E、身体素质

正确答案:D26.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者，占妊娠足月分娩总数A、0.25%B、5%C、95%D、97.75%E、99.75%正确答案:E27.患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、胆汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正确答案:A28.TAT治疗破伤风的机制是

A、解痉

B、镇静

C、中和血中游离毒素

D、抗破伤风杆菌

E、抗化脓菌

正确答案:C29.缺铁性贫血哪项化验可确诊A、骨髓细胞外铁消失B、骨髓细胞内铁消失C、血清铁减少D、铁蛋白减少E、总铁结合力减少正确答案:A30.患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差，咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）。引起腹泻的病原体最可能是（）

A、轮状病毒

B、铜绿假单胞菌

C、白色假丝酵母菌

D、金黄色葡萄球菌

E、致病性大肠埃希菌

正确答案:A31.导致患者发生心力衰竭的主要诱因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

正确答案:A32.预防小儿结核病的最有效的方法是

A、隔离患儿

B、禁止随地吐痰

C、预防性服药

D、接种卡介苗

E、定期查体

正确答案:D33.支气管哮喘反复发作的关键因素是

A、气道变应性炎症

B、缺氧

C、感染

D、免疫缺陷

E、精神紧张

正确答案:A34.患者女，32岁。甲亢患者。近2周来，眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是()

A、眶内继发肿瘤

B、球后组织水肿

C、球后淋巴细胞浸润

D、上、下睑肌麻痹

E、眼外肌和上睑肌张力增高

正确答案:E35.以下胸部触诊语颤增强的疾病是

A、肺气肿

B、肺淤血

C、气胸

D、空洞型肺结核

E、肺实变

正确答案:E36.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是

A、胃液

B、胰液

C、肠液

D、唾液

E、胆汁

正确答案:B37.在面部“危险三角区”挤疖会引发的危险是

A、易引起眼球后感染

B、易引起颅内海绵窦炎

C、易形成败血症

D、易形成痈

E、易扩散为急性蜂窝组织炎

正确答案:B38.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B39.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关

A、遗传因素

B、病毒感染

C、紫外线

D、雌激素

E、败血症

正确答案:E40.患者，女，35岁。急性腹痛发作10小时入院。下列对诊断急性胰腺炎最有价值的检查是A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血糖测定D、血清钙测定E、血清谷丙转氨酶测定正确答案:A41.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、烷化剂D、EB病毒E、较高的铬正确答案:A42.各类休克共同的病理生理改变是

A、酸碱平衡失调

B、组织细胞坏死

C、外周血管阻力升高

D、有效循环血量锐减

E、心排出量减少

正确答案:D43.原发性甲亢的主要原因是

A、自身免疫

B、过度劳累

C、病毒感染

D、手术创伤

E、精神创伤

正确答案:A44.患者，男性，41岁。维修家电时不慎触电，心搏、呼吸骤停来院急诊，需迅速心肺复苏。心脏复苏按压的部位，正确的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1／3交界处D、胸骨下半段E、胸骨剑突正确答案:C心脏复苏时，应使胸骨下陷A、1～2cmB、2～3cmC、至少5cmD、6～8cmE、9cm正确答案:C45.患者，女，25岁。第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后30分钟突然阴道出血300ml时，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

B、牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

C、人工剥离胎盘

D、检查软产道，排除损伤

E、输液，静脉注射麦角新碱

正确答案:C46.硝苯地平可降低血压，其药理作用是

A、减少水、钠潴留

B、抑制肾素释放

C、阻止钙离子进入心肌细胞

D、抑制血管紧张素Ⅱ产生

E、阻滞β受体

正确答案:C47.2岁正常小儿平均体重约为出生体重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正确答案:D48.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

A、脑水肿、脑组织体积增大

B、颅腔内压力梯度明显改变

C、脑脊液循环通路受阻

D、弥漫性颅内压增高

E、脑干水肿

正确答案:B49.胃肠减压的目的不正确的是A、吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀B、降低胃肠道的压力和张力C、改善胃肠壁的血液循环D、促进胃肠功能恢复E、治疗胃、肠癌正确答案:E50.结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面（）

A、中上1/3交界处皮内注射

B、中下1/3交界处皮内注射

C、中上1/3交界处皮下注射

D、中下1/3交界处皮下注射

E、中下1/3交界处肌内注射

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.关于胎儿附属物的叙述，正确的是

A、胎盘是由底蜕膜和绒毛膜组成

B、脐带平均长度约70厘米，内有动静脉各两条

C、胎盘有气体交换、营养供应、分泌激素、排出胎儿代谢物、防御合成功能

D、胎膜为一层透明的薄膜

E、胎盘分胎儿面和母体面，母体面被覆羊膜呈灰蓝色半透明

正确答案:C2.男，45岁。体重60kg，其细胞外液量约为

A、6000ml

B、8000mI

C、12000ml

D、14000ml

E、17000ml

正确答案:C3.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是

A、鼠

B、猪

C、狗

D、蚊

E、血吸虫

正确答案:D4.混合性食物从进食至胃完全排空约需要

A、2～4小时

B、4～6小时

C、6～8小时

D、8小时以上

E、1～2小时

正确答案:B5.男，42岁。因胃溃疡穿孔做胃大部切除，术后恢复不良，术后6天体温39.3℃，提示膈下脓肿的依据除外

A、肋缘下或剑突下持续性钝痛

B、持续呢逆

C、X线检查可见隔肌升高，肋隔角消失

D、里急后重

E、胸腔积液

正确答案:D6.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的是

A、疝块的形状

B、疝块的位置

C、是否容易发生嵌顿

D、发生的年龄

E、回纳疝块后压深环，增加腹压是否脱出

正确答案:E7.最易发生感染性休克和皮肤大片瘀斑的化脓性脑膜炎类型是

A、暴发型

B、慢型

C、亚急型

D、急进型

E、休克型

正确答案:A8.可以使用肠内营养的是

A、脑外伤

B、严重腹泻

C、肠道感染

D、胃出血

E、肠梗阻

正确答案:A9.关于宫颈糜烂的叙述，正确的是

A、好发于宫颈原始鳞-柱交界处

B、为鳞状上皮脱落而被柱状上皮取代

C、分为单纯型和颗粒型两型

D、分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度

E、宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关

正确答案:B10.可分别收集两肾尿液，测定双肾功能的检查方法是

A、膀胱镜检查

B、磁共振

C、逆行肾盂造影

D、CT

E、肾动脉造影

正确答案:A11.国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法，其中N代表A、原发肿瘤B、淋巴结C、远处转移D、血行转移E、种植转移正确答案:B12.男，38岁。化工工人，长期与苯接触，近1年来自觉全身乏力，查：血红蛋白6g/dl，血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。患者可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、白细胞和粒细胞减少

D、白血病

E、血小板减少性紫癜

正确答案:B13.骨盆底作用除外A、支撑作用B、控制排尿C、协助分娩完成D、保持盆腔脏器的正常位置E、封闭骨盆出口正确答案:B14.某孕妇，妊娠20周来产检，乙型肝炎病毒血清学检测HBeAg阳性，提示该孕妇

A、机体曾感染过HBV，但已具有免疫力

B、机体曾感染过HBV，处于肝炎恢复期

C、肝细胞内HBV在体内复制，肝炎急性期

D、肝细胞内有HBV活动性复制，具有传染性

E、肝细胞内HBV颗粒减少，传染性极低

正确答案:D15.不符合高渗性脱水特征的是

A、细胞外液渗透压升高

B、细胞内水分向细胞外渗出

C、ADH分泌减少

D、尿少

E、尿比重增高

正确答案:C16.慢性肾炎患者采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是

A、尽早采用

B、水肿明显时

C、血压明显增高时

D、血肌酐增高时

E、尿毒症期

正确答案:A17.晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程称

A、着床

B、受精

C、精子获能

D、拾卵

E、孕卵形成

正确答案:A18.A.骑跨伤

B.枪弹、锐器伤

C.骨盆骨折

D.腰部撞击伤

E.盆腔手术或腹膜后手术

前尿道损伤多见于

正确答案:A

后尿道损伤多见于

正确答案:C

肾损伤多见于

正确答案:D19.患者，女，30岁。左手腕受伤不慎离断，断肢的保存方法是

A、生理盐水浸泡

B、10%葡萄糖液浸泡

C、伤口外用抗生素

D、干燥、包裹,4℃左右冷藏

E、0℃以下低温冷冻保存

正确答案:D20.超声心动图示二尖瓣瓣口面积为0.5cm，该病人二尖瓣狭窄的程度是A、正常B、轻度狭窄C、中度狭窄D、中重度狭窄E、重度狭窄正确答案:E21.肝窦实际上是A、肝小叶B、肝的毛细血管网C、肝的小动脉D、肝的小静脉E、肝脏结构的基本单位正确答案:B22.糖尿病的基本病理生理变化是

A、生长激素分泌过多

B、甲状腺素分泌过多

C、胰高糖素分泌过多

D、糖皮质激素分泌过多

E、胰岛素绝对或相对不足

正确答案:E23.关于软产道的组成，正确的是

A、由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道

B、由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道

C、由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道组成的通道

D、由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道

E、由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道

正确答案:D24.急性阑尾炎的主要致病菌是

A、革兰阴性球菌

B、革兰阳性球菌

C、革兰阴性杆菌

D、革兰阳性杆菌

E、革兰阳性球菌、杆菌

正确答案:C25.患者男性，40岁。因急性腹膜炎入院，手术治疗后1周，体温升高至38.2℃，伴腹泻、里急后重，最有意义的检查是A、CT检查B、腹部X线检查C、大便常规化验D、腹腔穿刺术E、直肠指检正确答案:E26.患者，女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解。人院治疗。

患者最有可能的诊断是

A、胃窦炎

B、自身免疫性胃炎

C、胃溃疡

D、十二指肠溃疡

E、胃癌

正确答案:D

为明确病因，首选的辅助检查是

A、胃液分析

B、胃镜检查

C、X线钡餐检查

D、幽门螺杆菌检查

E、大便隐血试验

正确答案:B

根据患者近1个月的症状，应高度怀疑

A、出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

E、急性胰腺炎

正确答案:C

该患者目前的饮食护理正确的是

A、清淡流质饮食

B、半流质无渣饮食

C、低脂、低蛋白饮食

D、禁食、胃内减压

E、高蛋白高维生素饮食

正确答案:D

如患者主诉上腹部疼痛不适，护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括

A、热水袋热敷胃部

B、按摩

C、给止痛药

D、针灸内关

E、平卧位

正确答案:E27.导致容量依赖型高血压的主要因素是A、肾血管痉挛B、水钠潴留C、肾血流量下降D、低蛋白血症E、醛固酮增多正确答案:B28.患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述，不正确的是

A、革兰染色阴性

B、可产生自溶酶

C、抵抗力强

D、内毒素是致病的重要因素

E、可引起化脓性脑膜炎

正确答案:C29.肾移植急性排斥反应首选的治疗方法是A、抗炎B、利尿C、减少液体摄入D、甲基泼尼松龙静脉冲击E、降压正确答案:D30.腹部损伤最常累及的脏器是

A、胰腺

B、胃

C、结肠

D、脾

E、肝

正确答案:D31.X线检查可见气液平面及胀气肠袢的时间在肠梗阻发生后A、1～2小时B、2～4小时C、4～6小时D、6～8小时E、～10小时正确答案:C32.关于结核菌素PPD试验下列操作不正确的是

A、取0.1ml制品

B、在左上臂三角肌下缘

C、皮内注射，使之形成直径6～10mm的皮丘

D、48～72小时看结果

E、测局部硬结范围，取纵横两者平均直径判断强度

正确答案:B33.慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A、高血压

B、肺炎

C、肺结核

D、慢性阻塞性肺病

E、支气管扩张

正确答案:D34.A.水及食物传播

B.飞沫传播

C.性传播

D.接触传播

E.虫媒传播

沙眼衣原体可经

正确答案:C

空肠弯曲菌可经

正确答案:A

脑膜炎球菌可经

正确答案:B35.预防伤寒疾病最关键的环节是()

A、控制传染源

B、切断传播途径

C、提高人体免疫力

D、做好传染病调查

E、增加饮食营养

正确答案:B36.心脏停搏最常见的原因是

A、冠心病

B、电解质紊乱

C、酸碱平衡失调

D、意外事件

E、药物中毒或过敏

正确答案:A37.患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是A、血压B、瞳孔散大C、桡动脉搏动消失D、颈动脉搏动消失E、心音消失正确答案:D38.患者，女，32岁。4年前经阴道分娩一子，则其宫颈口形状最可能为A、圆形B、横随圆形C、横裂形D、纵随圆形E、竖裂形正确答案:C39.食管癌术后吻合口处于充血水肿期，需禁止禁食

A、1-2日

B、3-4日

C、5-6日

D、7-10日

E、11-12日

正确答案:B40.乳房的腺叶间上连皮肤与浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层的纤维束称为

A、腺小叶

B、Cooper韧带

C、乳管

D、腋尾区

E、乳晕

正确答案:B41.浅表痛为锐痛，其传入神经纤维是A、α纤维B、β纤维C、C纤维D、Aγ纤维E、Aδ纤维正确答案:E42.引起主动脉瓣关闭不全最常见的原因为A、风湿性心脏病B、先天性心脏病C、感染性心内膜炎D、马方综合征E、主动脉瓣脱垂正确答案:A43.污染食物诱发肝癌的真菌是A、红茶菌B、乳酸杆菌C、黄曲霉菌D、酵母菌E、蕈菌正确答案:C44.少尿对于婴幼儿是指24小时尿量A、<500mlB、<350mlC、<200mlD、<100mlE、<30～50ml正确答案:C45.目前虽然急性白血病的病因尚不清楚，但受一些因素的影响，对急性白血病的发生影响最小的因素是A、物理因素B、化学因素C、饮食因素D、病毒感染E、遗传因素正确答案:C46.A.负压吸引术B.剖宫产C.钳宫术D.依沙吖啶羊膜腔注射E.水囊引产术妊娠15周，瘢痕子宫，可采用正确答案:D妊娠49天，可采用正确答案:A47.高钾血症时，

A、ST段低平

B、出现U波

C、T波倒置

D、Q-T间期缩短

E、T波高尖，P-R早期心电图改变是间期延长

正确答案:E48.A.巴彬斯基征B.颈肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时不存在的反射是正确答案:E出生时存在且永不消失的反射是正确答案:D出生时存在，生后数月消失的反射是正确答案:C49.Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气诊断标准是A、PaO60mmHgB、PaO45mmHgC、PaO50mmHgD、PaO45mmHgE、PaO40mmHg正确答案:C50.根据移植物的来源不同分类，移植不包括

A、自体移植

B、同质移植

C、同种异体移植

D、同种同体移植

E、异种异体移植

正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.关于血栓闭塞性脉管炎的护理，错误的是

A、劝告患者戒烟

B、防止患肢受伤

C、局部热敷

D、足部保暖

E、做伯格运动

正确答案:C2.为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞，出现高热时应采取的护理措施是

A、绝对卧床休息

B、多喝水或静脉补液

C、吸氧

D、减少活动量

E、避免哭闹

正确答案:B3.患者，男，75岁，支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是()A、清淡饮食B、不饲养宠物C、避免接触花草D、保持乐观情绪E、预防上呼吸道感染正确答案:E4.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物延误治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了

A、左心衰竭加重

B、洋地黄类药物中毒

C、电解质紊乱

D、继发感染

E、消化不良

正确答案:B5.患者，男性，63岁，脓血便2周。首选的检查方法是

A、X线钡剂造影检查

B、纤维结肠镜

C、直肠指检

D、腹部超声

E、肛门镜检查

正确答案:C6.某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜病变早期。应首先给予的处理措施是

A、地塞米松

B、氧气枕吸氧

C、纠正酸中毒

D、气管插管，机械通气

E、持续气道正压通气

正确答案:E7.患儿，女，4岁。体温39.6℃，呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院。为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成

A、单套结

B、双套结

C、外科结

D、方结

E、滑结

正确答案:B8.患者男，60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。患者术后宜采取的体位是A、去枕平卧B、平卧位，膝下垫软枕C、头低脚高位D、左侧卧位E、右侧卧位正确答案:B该患者的诊断应为A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、腹内疝正确答案:A9.左枕前位表示胎儿的枕骨在母体骨盆的

A、左前方

B、右前方

C、中部

D、右后方

E、左后方

正确答案:A10.患者女，27岁。妊娠10个月急诊入院，经产科医生检查宫口已开4cm，住院处护士首先应

A、办理入院手续

B、沐浴更衣

C、会阴清洗

D、让产妇步行入病区

E、用平车送产房待产

正确答案:E11.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是

A、口腔护理

B、洗胃

C、输液

D、导泻

E、灌肠

正确答案:B12.患儿，3个月，易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦枕，出现枕秃。临床确诊为维生素D缺乏性佝偻病，该患儿属于A、初期B、极期C、晚期D、活动期E、后遗症期正确答案:A13.患者男，28岁，患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛。腹肌紧张。首先应考虑并发了

A、幽门梗阻

B、急性胃穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、慢性胃穿孔

正确答案:B14.患者，男性，25岁，诊断为支气管扩张，该患者痰液的特点是A、果酱样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、咖啡样E、粉红色正确答案:B15.某产妇，28岁。宫缩乏力导致产后出血，以下护理措施中最迅速有效的是

A、按摩子宫

B、注射宫缩剂

C、填塞宫腔

D、结扎髂内动脉

E、子宫切除

正确答案:A16.前列腺增生最早出现的症状是

A、尿线变细

B、尿频及夜尿次数增多

C、尿滴沥

D、急性尿潴留

E、尿失禁

正确答案:B17.患者女，40岁。因月经异常入院就诊。入院后诊断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应着重询问A、性生活史B、孕产史C、是否长期使用雌激素D、饮食习惯E、家族中是否有类似的疾病正确答案:C18.患儿，男，3个月，因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余，诊断为佝偻病初期。护士指导患儿正确的日光照射方法是()

A、每天在室内关窗晒太阳1小时

B、冬季应在室内活动

C、夏季可在太阳下直射

D、室内活动时应开窗，让紫外线能够透过

E、患儿室外活动时间应加长

正确答案:D19.患者男，28岁。饱餐后剧烈运动中，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激征阳性。应首先考虑为

A、肠套叠

B、肠扭转

C、痉挛性肠梗阻

D、粘连性肠梗阻

E、蛔虫性肠梗阻

正确答案:B20.我国缩窄性心包炎最常见的病因是

A、创伤

B、肿瘤

C、结核菌感染

D、化脓性细菌感染

E、非特异性感染

正确答案:C21.胃肠减压期间的护理中，下列哪项是错误的

A、患者应禁食及停口服药物

B、随时观察吸引是否有效

C、加强口腔护理

D、及时更换收集瓶

E、若发现胃内有鲜红血液吸出，继续持续吸引

正确答案:E22.患者，男，45岁。行腹股沟斜疝修补术，术后仰卧位，腘窝处下放置一小枕，主要目的是()A、减轻切口疼痛和渗液B、减少阴囊水肿的发生C、防止复发和感染D、减轻切口张力，利于切口愈合E、减轻术后疼痛正确答案:D23.患者男，49岁。胆石症患者，对其进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该A、进一步观察其病情变化B、解痉止痛C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D、及时报告医生做好术前准备E、给予抗生素预防感染正确答案:D24.营养不良患儿皮下脂肪消瘦的最后部位是

A、躯干

B、面部

C、腹部

D、四肢

E、臀部

正确答案:B25.患者，男性，40岁。自觉疲劳、头痛、头晕1周前往门诊就诊，测身高175cm，体重95kg，测血压160/100mmHg。护士向患者解释高血压的高危因素，不正确的是

A、吸烟

B、精神紧张

C、肥胖

D、遗传因素

E、长期运动

正确答案:E26.戊型病