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文档简介

确保医院卫生管理制度1.前言本规章制度旨在确保医院卫生管理工作的有效实施,保障医疗环境的乾净、卫生与安全,以供应安全可靠的医疗服务。2.医院环境乾净卫生管理2.1医院区域划分2.1.1依据医疗、医技及行政等功能,医院将区域划分为不同的部门,如诊疗区、手术区、病房区、门诊区等。2.1.2各区域之间设立明确的隔离措施,避开交叉感染的发生。2.2医院环境管理2.2.1对医院的走廊、楼梯、门窗等公共区域,进行日常清扫、消毒和通风,确保空气流通和病原体的有效去除。2.2.2定期对医院内部进行大扫除,清理角落灰尘、死角污物,加强对卫生死角的清洁与处理。2.3医疗器械消毒管理2.3.1全部医疗器械必需依照规定进行严格的消毒,消毒工作必需符合相关法规和标准。2.3.2医疗器械的消毒方式和消毒剂使用必需符合相关规定,并进行合格记录。2.3.3每一位医务人员需要定期参加医疗器械消毒操作技能培训,确保操作正确。2.4医院废弃物管理2.4.1医院要建立科学的废弃物分类制度,将废弃物分为普通垃圾、感染性废弃物、化学品废弃物、放射性废弃物等,分别储存在不同的容器中。2.4.2感染性废弃物必需严格依照相关规定进行特殊包装、收集和运输,保证不对环境和人员造成危害。2.4.3废弃物的收集和处理必需交由特地的处理单位进行,确保废弃物的安全处理。2.5医疗用水管理2.5.1医院的水质必需实现国家卫生标准,定期进行水质检测和监测,确保其安全可靠。2.5.2医院要保持水质管道的畅通,定期对水质管道进行清洗和消毒。2.5.3水质检测和管道清洗消毒的记录要做好,并定期向相关部门报送。3.员工健康和卫生管理3.1人员职业健康管理3.1.1医务人员必需参加健康体检,确保身体健康,并及时依据检查结果采取相应措施和隔离要求。3.1.2医疗机构要建立职业病防治知识和技能培训制度,提升医务人员的职业健康意识和防护本领。3.2员工个人卫生管理3.2.1医务人员必需保持清洁卫生,必需时需要穿着工作服、口罩、帽子、手套等防护用品。3.2.2定期对医务人员进行手部卫生培训和引导,教育其正确洗手的方法和时机。3.2.3医务人员如有传染性疾病,必需立刻停止工作,并及时报告上级主管和医院卫生部门。4.感染病情报管理4.1医院感染病情报告制度4.1.1医院要建立感染病情报告制度,对医院感染病发生情况进行统计和分析,并向上级主管部门报告。4.1.2感染病情报告内容要详实、准确,包含感染病名称、病例数量、病例特点、病例溯源等信息。4.2感染病的隔离治疗和防控4.2.1对于已经确诊的感染病病例,医院要立刻采取隔离治疗措施,确保其他患者和医务人员的安全。4.2.2对于疑似感染病病例,医院要立刻采取隔离措施,并进行相应的检测和确诊。4.2.3医院要加强感染病防控培训,提高医务人员的防护意识和操作技能。5.外来人员管理5.1严格掌控外来人员进入医院区域,限制外来人员进入敏感区域。5.2对于进入医院区域的外来人员,必需做好身份核查和登记工作,确保进出记录的真实准确。5.3医院要加强对外来人员的卫生教育,提示其注意个人卫生和防护。6.违规行为处理6.1对于违反医院卫生管理制度的行为,医院将依照相关规定进行处理,包含批判教育、罚款、暂时停止工作和纪律处分等。6.2对于有意破坏医院卫生环境的行为,将追究法律责任,并与公安、卫生部门等相关部门合作进行调查和处理。7.结束语本规

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