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文档简介
旅行社旅游保险理赔合同合同编号:__________甲方基本信息:名称:____________________地址:____________________乙方基本信息:名称:____________________地址:____________________第一章:定义与解释1.1定义除非本合同另有规定,以下术语具有以下含义:(1)“甲方”是指提供旅游服务的旅行社,即上述填写的名称。(2)“乙方”是指购买旅游保险的个人或单位,即上述填写的名称。(3)“旅游保险”是指乙方为甲方提供的保障旅游活动过程中意外伤害和财产损失的保险。(4)“保险期间”是指本合同约定的保险责任开始至保险责任结束的时间段。1.2解释本合同中的条款应按照中华人民共和国法律进行解释,如有争议,双方应友好协商解决。第二章:保险责任与范围2.1保险责任甲方在保险期间内,因意外伤害或疾病导致身故、残疾、医疗费用支出等,乙方按照本合同约定承担保险责任。2.2保险范围保险范围包括但不限于以下项目:(1)意外伤害身故、残疾;(2)意外伤害医疗费用;(3)突发疾病身故、残疾;(4)突发疾病医疗费用;(5)紧急救援和运送。第三章:保险金额与保险费3.1保险金额本合同约定的保险金额为人民币(大写):____万元整(小写):____元。3.2保险费甲方应按照本合同约定的保险金额和保险期间向乙方支付保险费。保险费为人民币(大写):____元整(小写):____元。第四章:保险期间与保险生效4.1保险期间本合同的保险期间为自甲方旅游出发之日起至旅游结束之日止。4.2保险生效本合同自甲方支付保险费并提交相关资料后生效。第五章:保险理赔5.1理赔申请甲方在发生保险后,应立即通知乙方,并按照乙方的要求提交以下理赔材料:(1)保险合同;(2)理赔申请书;(3)身份证明;(4)证明;(5)医疗费用发票及病历;(6)其他与理赔相关的证明材料。5.2理赔流程乙方收到甲方提交的理赔材料后,应在15个工作日内完成理赔审核,并将理赔款项支付给甲方。5.3理赔异议如甲方对乙方的理赔决定有异议,可在收到理赔决定书之日起15日内向乙方提出书面复议申请。乙方应在收到复议申请后30日内作出答复。第六章:保险除外责任6.1以下情况乙方不承担保险责任:(1)甲方故意行为导致的损失;(2)甲方因疾病、传染病、慢性病等非意外伤害导致的损失;(3)甲方在保险期间内从事高风险运动导致的损失;(4)甲方在保险期间内违反法律法规导致的损失;(5)战争、恐怖活动、政治因素等不可抗力因素导致的损失。6.2乙方对于下列损失不承担保险责任:(1)精神损害赔偿;(2)间接损失;(3)预期利润损失;(4)非实际支出的费用;(5)甲方在保险期间内未通知乙方的情况下发生的损失。第七章:保险合同的解除与终止7.1保险合同的解除甲方有权在保险期间内书面通知乙方解除本合同。解除合同后,乙方按照本合同约定退还相应的保险费。7.2保险合同的终止以下情况下,本合同自动终止:(1)保险期间届满;(2)甲方与乙方达成书面协议,同意终止本合同;(3)甲方发生保险,乙方按照本合同约定履行保险责任后;(4)法律法规规定的其他终止情形。第八章:甲方义务与权利8.1甲方义务(1)如实告知乙方有关保险事项;(2)按照约定支付保险费;(3)在发生保险时,及时通知乙方,并积极配合乙方进行理赔调查;(4)遵守法律法规,不得从事违法犯罪活动。8.2甲方权利(1)在保险期间内享有保险合同约定的保险权益;(2)按照本合同约定申请理赔;(3)在合同解除、终止等情况下,要求乙方退还相应的保险费;(4)对乙方的服务提出建议和投诉。第九章:乙方义务与权利9.1乙方义务(1)按照本合同约定承担保险责任;(2)在收到理赔材料后,及时进行理赔审核;(3)对甲方的个人信息保密;(4)提供甲方必要的保险咨询和售后服务。9.2乙方权利(1)在甲方未如实告知保险事项时,有权解除合同;(2)在甲方未按照约定支付保险费时,有权终止合同;(3)在理赔过程中,要求甲方提供与理赔相关的证明材料;(4)法律法规规定的其他权利。第十章:争议解决10.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。10.2如协商无果,双方同意向合同签订地人民法院提起诉讼。第十一章:违约责任11.1甲方违反本合同约定,乙方有权解除合同,并不退还保险费。同时甲方应承担因其违约给乙方造成的损失。11.2乙方未按照本合同约定承担保险责任,甲方有权要求乙方支付违约金,违约金为本合同保险金额的5%。第十二章:合同的变更与转让12.1合同的变更双方同意,本合同的任何变更均须以书面形式作出,并经双方签字或盖章确认。12.2合同的转让甲方有权将本合同的部分或全部保险权益转让给第三方,但需事先书面通知乙方,并经乙方同意。第十三章:保密条款13.1双方在履行本合同过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息,应予以严格保密。13.2保密义务不适用于以下信息:(1)已公开的信息;(2)法律法规要求披露的信息;(3)双方书面同意披露的信息。第十四章:通知与送达14.1双方同意,本合同项下的任何通知、文件等,应以书面形式送达对方。14.2通知送达的地址为:甲方:____________________乙方:____________________14.3若双方地址发生变化,应立即书面通知对方。未通知对方导致的损失,变更方应承担相应责任。第十五章:附则15.1本合同自双方签字或盖章之日起生效。15.2本合同未尽事宜,双方可另行签订补充协议。15.3本合同一式两份,甲、乙双方各执一份。签字部分:甲方(盖章):____________________代表
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