2024年中国人民解放军第一四八中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年中国人民解放军第一四八中心医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.真骨盆的标记正确的是A、髂耻缘B、坐骨棘C、髂耻线D、骶髂关节E、耻骨联合正确答案:B2.对血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是

A、早期表现为间歇性跛行

B、后期肢体远端发生坏疽

C、该病发生与吸烟有密切关系

D、主要为下肢中、小静脉病变

E、高压氧治疗有一定效果

正确答案:D3.儿童时期发育最晚的系统是A、生殖系统B、淋巴系统C、神经系统D、呼吸系统E、循环系统正确答案:A4.正常耻骨弓角度约为

A、60°～70°

B、70°～80°

C、80°～90°

D、90°～100°

E、100°～110°

正确答案:D5.A.骨肉瘤

B.骨巨细胞瘤

C.髋关节结核

D.急性血源性骨髓炎

E.化脓性关节炎

儿童好发

正确答案:C

长管状骨干骺端好发

正确答案:A

髋关节和膝关节好发

正确答案:E6.最易诱发冠心病患者心绞痛发作的天气是

A、暴雨

B、气压低

C、大风

D、寒冷

E、湿热

正确答案:D7.全身麻醉的临床表现不包括A、意识丧失B、运动障碍C、痛觉消失D、反射活动减弱E、肌肉松弛正确答案:B8.患者，女，71岁。因“慢性咳喘、咳痰31年，活动后气促16年，双下肢水肿6年，加重21天”入院。患者下肢水肿，应考虑为

A、低蛋白血症

B、摄盐过多

C、肺心病右心衰

D、冠心病

E、合并肾炎

正确答案:C9.患者，女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2～3个月行经1次，经期8～10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为

A、排卵性功血

B、卵巢肿瘤

C、无排卵性功血

D、子宫肌瘤

E、子宫内膜炎

正确答案:C10.肾盂肾炎最常见的致病菌是

A、变性杆菌

B、大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、粪链球菌

正确答案:B11.关于高渗性脱水的病理特点，叙述正确的是

A、体液以失钠为主

B、体液以失水为主

C、体液以失钾为主

D、体液以失镁为主

E、体液以失铁为主

正确答案:B12.胎儿窘迫的基本病理生理变化是

A、缺血缺氧引起的一系列变化

B、全身小动脉痉挛

C、底蜕膜出血

D、胎儿心血管系，统功能障碍

E、脐带和胎盘异常

正确答案:A13.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是A、干酪样肺结核B、重症肌无力C、严重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正确答案:D14.急性白血病引起贫血最主要的原因是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞成熟受干扰

C、造血原料缺乏

D、出血

E、无效红细胞生成

正确答案:B15.原发性肾病综合征的主要病因是

A、遗传因素

B、过敏因素

C、免疫因素

D、理化因素

E、感染因素

正确答案:C16.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B17.发生心绞痛的最主要原因是（）

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉痉挛

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉粥样硬化

E、肺动脉痉挛

正确答案:D18.一小儿能双脚跳，可搭积木，能用勺子吃饭，能握杯喝水。可判断其年龄为

A、1岁

B、2岁

C、3岁

D、4岁

E、5岁

正确答案:B19.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度

A、根据增生程度

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂的颜色

正确答案:D20.痰液量大且呈脓性，静置后分三层常见于

A、肺癌

B、肺结核

C、细菌性肺炎

D、支气管扩张症

E、慢性支气管炎

正确答案:D21.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B22.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10/L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、溶血性贫血正确答案:B23.慢性胃窦炎的主要病因是

A、幽门螺杆菌

B、不规律饮食

C、长期饮酒

D、刺激性饮食

E、胃酸分泌增多

正确答案:A24.某冬日，一母亲咨询：晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色，余无异常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、脓尿

B、尿酸结晶

C、盐类结晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正确答案:C25.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可导致

A、肝性脑病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、低钾血症

E、营养失调

正确答案:A26.腹膜透析治疗的绝对禁忌证是A、慢性阻塞性肺疾病B、腹腔内有新鲜异物C、腹膜有严重缺损D、椎间盘疾病E、肠梗阻正确答案:C27.下列有关酒精中毒患者的护理，错误的是

A、保持呼吸道通畅

B、观察意识状态、瞳孔及生命体征的变化

C、按医嘱尽快使用纳洛酮

D、不能对患者进行保护性约束

E、适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量

正确答案:D28.肿瘤诊断有很多方法，其中能定性诊断的检查是

A、X线

B、超声波

C、核素

D、血管造影

E、病理

正确答案:E29.A.雌激素

B.孕激素

C.雄激素

D.前列腺素

E.甲状腺素

使子宫内膜增殖的激素是

正确答案:A

使子宫颈黏液拉丝变长的激素是

正确答案:A

直接促进子宫发育的激素是

正确答案:A

能使阴道酸度增高的激素是

正确答案:A30.频发室性期前收缩至少每分钟超过

A、3个

B、5个

C、8个

D、10个

E、15个

正确答案:B31.患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查：左胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，左侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是

A、张力性气胸

B、胸骨骨折合并开放性气胸

C、血气胸

D、肋骨骨折合并张力性气胸

E、闭合性气胸

正确答案:D32.新生儿寒冷损伤综合征的患儿，硬肿最早出现的部位是

A、面颊

B、整个下肢

C、躯干

D、下肢外侧

E、足部

正确答案:D33.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高涨B、涨腹明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D34.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是

A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B、水肿、血尿、蛋白尿、高血压

C、蛋白尿、氮质血症、高血压

D、水肿、少尿、蛋白尿、血尿

E、血尿、少尿、高血压、氮质血症

正确答案:B35.A.胆道蛔虫病

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性胆管炎

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

最易引起休克的胆道疾病是

正确答案:B

胆囊结石最常见的并发症是

正确答案:E36.患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正确答案:E37.可诱发消化性溃疡的药物是

A、阿司匹林

B、雷尼替丁

C、奥美拉唑

D、碳酸氢钠

E、西沙必利

正确答案:A38.实体肿瘤最有效的治疗方法是（）A、手术B、放射C、内分泌治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A39.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余。进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是()

A、交感神经兴奋

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神经张力增加

正确答案:B40.长期无保护地接触X线可引起A、表皮灼伤B、骨脱钙C、骨髓受抑制D、营养不良E、肺结核正确答案:C41.右心功能不全时常见

A、胸痛

B、心悸

C、咳泡沫样痰

D、呼吸困难

E、心源性水肿

正确答案:E42.患者，男性，70岁，诊断为慢性肺源性心脏病，其发病机制是A、右心前负荷加重B、左心前负荷加重C、右心后负荷加重D、左心后负荷加重E、心肌收缩力减弱正确答案:C43.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是A、不必处理B、用力擦净C、手术切除D、涂制霉菌素E、用无菌针头挑破正确答案:A44.A.使胎先露进入盆腔

B.使胎儿下降

C.使枕额径变为枕下前囟径

D.使矢状缝和中骨盆及下口前后径一致

E.胎头娩出后，使胎头与胎肩恢复正常关系

俯屈的作用是

正确答案:C

内旋转的作用是

正确答案:D45.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌正确答案:B46.特异性感染的病菌除外

A、结核杆菌

B、破伤风杆菌

C、大肠埃希菌

D、乙肝病毒

E、科萨奇病毒

正确答案:C47.新鲜骨折的时间期限是伤后

A、1天内

B、2天内

C、4天内

D、2周内

E、3周内

正确答案:D48.乳癌淋巴转移主要途径是A、同侧腋窝淋巴结B、同侧胸骨旁淋巴结C、颈部淋巴结D、锁骨下淋巴结E、纵隔淋巴结正确答案:A49.最常见的青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、大血管错位

E、法洛四联症

正确答案:E50.长期吸烟可损伤呼吸道中

A、纤毛

B、平滑肌

C、毛细血管

D、分泌细胞

E、巨噬细胞

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.对妊娠合并心脏病孕妇的护理措施中，错误的是

A、产后2小时即送母婴去休养室

B、孕妇每日至少睡眠10小时，中午卧床休息1小时

C、酌情增加产前检查、内科检查次数

D、临产后，做清洁灌肠

E、产后出血多时，可肌注缩宫素

正确答案:A,D2.有机磷农药中毒禁用油类泻药的原因是

A、可致肠痉挛

B、可致幽门梗阻

C、增加腹痛

D、减少腹泻速度

E、毒物更易被吸收

正确答案:E3.某女士，32岁，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37.2℃。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是

A、先兆流产

B、稽留流产

C、感染性流产

D、难免流产

E、不全流产

正确答案:D4.保持昏迷患者呼吸道通畅的关键是()

A、及时吸出呼吸道分泌物

B、更换体位

C、仰卧时头应侧向一边

D、注意观察患者有无缺氧表现

E、观察患者有无点头呼吸

正确答案:A,C5.患者，男，60岁，晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木，医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是()

A、保持病室安静

B、鼓励患者多活动

C、禁止灌肠

D、头部置冰袋或冰帽

E、血压监护，防止降压过快过低

正确答案:A,C,E6.对急腹症病人最应重视的护理问题是

A、体温过高

B、营养失调

C、潜在并发症：休克

D、潜在的口腔黏膜损伤

E、焦虑

正确答案:C7.综合护理的优点是

A、护士及时观察患者病情变化

B、利于培养护士解决问题的能力

C、分工明确，节省人力

D、护士工作主动性和责任感提高

E、护士工作独立性增强

正确答案:D8.下列哪一项符合病室的温度()

A、10～14℃

B、28～30℃

C、18～22℃

D、15～16℃

E、24～26℃

正确答案:C9.Colles骨折发生在桡骨下端A、1cm范围内B、2cm范围内C、3cm范围内D、4cm范围内E、5cm范围内正确答案:C10.下列哪些属于超声波雾化器的构造()

A、水槽

B、螺纹管和口含嘴

C、蒸气吸入器

D、雾化罐

E、超声波发生器

正确答案:A,B,D,E11.对感觉障碍的病人，护理措施中哪项不妥

A、向病人解释感觉障碍的原因

B、缓解病人紧张和不安的情绪

C、避免患处重压，防止褥疮

D、对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖

E、避免搔抓患处，以防损伤及感染

正确答案:D12.病案的价值有哪些()

A、是医务人员考核的参考资料

B、是医学教育的最好教材

C、是医学统计的原始记录

D、是有法律作用的重要文件

E、是医院实践的原始材料

正确答案:A,B,C,D,E13.患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。该患者可能的代谢紊乱是A、高钾血症B、代谢性酸中毒C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、低钾血症正确答案:E应该给予补充的液体是A、5%葡萄糖溶液B、5%碳酸氢钠C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖酸钙E、10%氯化钾加入晶体液中正确答案:E只有确定以下哪一项时才能开始补钾A、患者的意识状态B、肝脏功能C、食欲D、尿量E、胃肠功能正确答案:D结肠镜检查的禁忌证包括A、严重心肺功能不全、休克及精神病病人B、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者C、肛门、直肠严重狭窄者D、急性重度结肠炎，如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等E、妊娠妇女正确答案:A,B,C,D,E14.脑血管病人的诱发因素不包括

A、血液粘稠度增加

B、情绪激动

C、重体力劳动

D、用力排便

正确答案:A15.女，17岁。平素体健，学校体检时心率80次／分，律齐，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较宜A、卧床休息B、应用洋地黄C、口服利尿剂D、避免重体力劳动，预防感染E、如常人活动正确答案:D16.将枕头横立于床头常用于()

A、全麻术后未清醒者

B、取头低足高位时

C、帮助患者移向床头时

D、休克患者

E、昏迷患者

正确答案:A,B,C17.五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃该患儿入院初诊断为A、急性上呼吸道感染B、支气管炎C、支气管肺炎D、肺不张E、气胸正确答案:C住院1天后该患儿病情提示合并A、心力衰竭B、低血糖C、中毒性脑病D、高热惊厥E、婴儿手足搐搦症正确答案:C针对该患儿的病情，下列治疗措施，哪项是错误的A、控制感染B、对症治疗C、积极防治合并症D、保持呼吸道通畅E、快速、大量静脉输液正确答案:E18.常见的下列哪些是影响通风效果因素()

A、室内的温、湿度

B、室外气流速度

C、通风面积

D、通风时间

E、室内外温度差大小

正确答案:B,C,D,E19.休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是

A、神志恢复清楚

B、皮肤颜色转红

C、肢端温度上升

D、血压回升

E、尿量增多

正确答案:E20.关于功血患者的一般护理措施，正确的是A、患者应卧床休息，保证充足的睡眠B、鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富含铁量高的食物C、鼓励患者大便后用1：5000的高锰酸钾溶液清洗外阴D、做好清洁卫生，经期可盆浴、淋浴、擦浴等E、按医嘱准确用药正确答案:A,B,C,E21.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是

A、室间隔缺损

B、间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、肺动脉狭窄

E、右心室肥厚

正确答案:D22.患者男性，47岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。可能的诊断是A、类风湿关节炎活动B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、反应性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案:B要明确疾病的分期，应检查A、抗核抗体谱B、皮下结节活检C、摄双手X片D、RF，ESR，CRPE、肺功能测定正确答案:C对该患者的晨僵护理正确的是A、晚上睡眠前进行温水浴B、平时多卧床休息C、白天活动时戴弹力手套D、避免关节长时间不活动E、鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节正确答案:D23.患者，男，85岁。安眠药中毒，洗胃后不采取下列哪几种导泻药()

A、硫酸镁

B、硫酸钠

C、硫酸铜

D、醋酸

E、过氧化氢

正确答案:A,C,D,E24.不属于护士排班方法的是

A、每日三班制

B、单人三班制

C、每日二班制

D、多人三班制

E、双人三班制

正确答案:D25.关于要素饮食的概念下列哪一项正确()

A、是一种化学脂溶性营养合成剂

B、需经小肠消化

C、婴幼儿适用

D、包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸

E、包含维生素、无机盐、微量元素、纤维素

正确答案:D26.食管癌术后并发乳糜胸，引流液的典型颜色为

A、红色

B、淡红色

C、乳白色

D、浑浊

E、清亮

正确答案:C27.白女士，26岁，已婚，停经53天，突然下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。护理评估：急性病痛苦面容，面色稍苍白。血压90／60mmHg，脉搏100次分，下腹有压痛及反跳痛，右侧尤明显。病人自诉腹痛难忍，担心妊娠难以继续，要求尽量保胎。

目前此病人首优的护理诊断／问题是

A、疼痛

B、焦虑

C、知识缺乏

D、潜在并发症：贫血

E、潜在并发症：失血性休克

正确答案:E

医师将做阴道后穹隆穿刺术以确诊，护士应将病人安置于

A、急诊室病床

B、急平车

C、病室病床

D、急诊室妇科检查床

E、手术室手术床

正确答案:D

此时，需保证病人的有效血容量，首要的护理措施为

A、保暖

B、吸氧

C、监测尿量

D、输液、备血

E、测量生命体征

正确答案:D28.正常情况下，肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例是A、1.0B、0.9C、0.8D、0.7E、0.6正确答案:C29.在炎症早期用冷疗法的原理是

A、增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能

B、降低细胞的新陈代谢和微生物的活力

C、通过传导和蒸发的作用降低体温

D、抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低

E、通过物理作用使体内的热通过传导发散

正确答案:B30.再生障碍性贫血常见病因包括

A、长期接触化学药物

B、电离辐射影响

C、红细胞丢失过多

D、严重感染

E、免疫功能缺陷

正确答案:A,B,E31.年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A、表皮葡萄球菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、脑膜炎奈瑟菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:D32.预防风湿热的关键是A、防治链球菌感染B、手术摘除感染的扁桃体C、注射长效青霉素D、磺胺药物预防性治疗E、长期口服小剂量阿司匹林正确答案:A33.患者，男性，15岁，无意中发现大腿下端出现肿块，经X线检查：股骨干骺端有骨性突起，诊断为骨软骨瘤。

该疾病的处理原则中正确的是

A、肿瘤过大、生长过快者应立即行手术治疗

B、如单发可无需治疗

C、出现压迫症状或影响功能时应行手术切除

D、预防病理性骨折

E、无症状者，一般无需治疗

F、以放射疗法为主

正确答案:A,C,E

对该病的描述错误的是

A、多见于青少年

B、又名外生骨疣

C、发生于长骨的干骺端

D、是一种常见的良性肿瘤

E、单发性骨软骨瘤宜恶变

正确答案:E

下列临床表现中错误的是

A、剧烈疼痛

B、以肿瘤为首发症状

C、可压迫周围组织引起相应症状

D、不会发生病理性骨折

E、有恶变的可能

正确答案:A,D34.正常产褥初期产妇可有

A、褥汗多

B、尿量多

C、白细胞总数增多

D、腹泻

E、脉搏60～70次／分

正确答案:A,B,C,E35.急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括A、减轻疼痛B、利于腹腔引流使感染局限化C、减轻腹胀D、减轻伤口缝合处的张力E、减少术后出血正确答案:A,B,D36.康复型家庭病床的主要收治对象是A、心脑血管疾病康复期患者B、需支持治疗的中晚期肿瘤患者C、出院后需连续观察和治疗的患者D、年老体残、到医院连续就诊困难的患者E、需长时间治疗，病情允许在家庭治疗的患者正确答案:A37.张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是A、病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红水肿C、骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织正确答案:C针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是A、避免局部受潮湿摩擦B、每1～2小时协助翻身1次C、在无菌操作下抽出大水疱内液体D、创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎E、平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫正确答案:E病人出现局部症状的主要原因是A、局部受压过久B、营养缺乏C、缺少活动D、精神紧张E、心肌缺血正确答案:A病人的饮食应是A、高热量、低蛋白、低盐B、低盐、高蛋白、高维生素C、低脂肪、高蛋白、高维生素D、高热量、高蛋白、高维生素E、高脂肪、低蛋白、高维生素正确答案:D38.腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有

A、早期出现休克

B、持续性剧烈疼痛

C、出现腹膜刺激征

D、肝浊音界消失

E、呕血、便血

正确答案:A,B,C,D,E39.当护士对病人进行心理社会评估时，病人是否愿意透露心理社会情况取决于

A、病人的能力

B、护士在沟通过程中的诚恳态度

C、护士有效的沟通技巧

D、病人对护士的信任度

E、护士的专业知识水平

正确答案:B,C,D,E40.正常人体液中血浆占体重的比例是A、5％B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:A41.瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是()

A、患侧肢体肌张力减弱，不能反映血压情况

B、减轻患者患侧的疼痛

C、健侧肢体能配合操作

D、患侧循环不良，导致血压不准

E、使操作简单迅速

正确答案:A,D42.患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法，应包括A、绝对卧床休息，同时牵引B、卧床休息，但进食及大小便可坐起，站立C、给以镇静及止痛药物，必要时局部封闭D、推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉E、手术治疗，摘除髓核，解除压迫F、服用止痛药物G、服用中药正确答案:A,C,D指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有A、二点支撑法B、三点支撑法C、四点支撑法D、五点支撑法E、头、上肢及背部后伸F、下肢及腰部后伸G、整个身体后伸H、直腿抬高运动I、跑步J、游泳正确答案:B,C,D,E,F,G首选的康复预防措施是：提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解A、增加营养，增强抵抗力B、禁止弯腰活动C、下肢肌力锻炼D、腰背肌肉力量锻炼E、减轻体重F、服用止痛药物G、服用神经营养药物正确答案:D支持该患者采用非手术治疗的依据是A、病程长、反复发作B、休息后症状可自行缓解C、X线检查无椎管狭窄D、出现明显马尾综合征E、年轻、初次发作F、患者不同意手术正确答案:B,C,E患者腰椎间盘突出可能在A、L1/2间盘突出B、L3/4间盘突出C、L4/5间盘突出D、L5～S1间盘突出E、L4/5间盘中央型突出正确答案:C,D该病例应首先考虑的诊断为A、急性腰扭伤B、慢性腰扭伤C、腰椎管肿瘤D、腰椎管狭窄E、腰椎间盘突出F、腰椎滑脱正确答案:E43.新生儿黄疸于生后24小时内出现，首先考虑A、新生儿肺炎B、新生儿肝炎C、新生儿溶血症D、新生儿败血症E、先天性胆道闭锁正确答案:C44.“有……现存的”护理诊断的陈述公式是()

A、PSE公式

B、PIO公式

C、PE公式

D、SE公式

E、SOAPE公式

正确答案:A45.以人的健康为中心的护理阶段，护理的任务是()

A、从人的健康到疾病全过程的护理

B、从个体到群体的护理

C、护理工作从医院扩展到社会和家庭

D、护理工作涉及所有有人的地方

E、护士成为初级卫生保健的主要力量

正确答案:A,B,C,D,E46.病历摘要:护士夜间巡视病房时，发现一男性、61岁患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次/分，R32次/分，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。

该患者病情目前发生了什么变化？

A、急性肺水肿

B、哮喘

C、心绞痛

D、急性左心衰

E、阻塞性肺气肿

F、肺源性心脏病

G、急性心肌梗塞

H、肺炎

正确答案:A

急性肺水肿常用的护理诊断有哪些？

A、气体交换受损

B、活动无耐力

C、有感染的危险

D、睡眠形态紊乱

E、焦虑

F、心输出量减少

G、体液过多

H、营养失调

正确答案:A,B,D,F

急性肺水肿处理措施有哪些？

A、立即协助病人取坐位，双腿下垂

B、予高流量鼻导管吸氧6～8升/分并于湿化瓶中加入20%～30%酒精

C、遵医嘱正确使用药物

D、保持呼吸道通畅

E、立即协作病人平卧

F、静脉滴注去乙酰毛花苷（西地兰）

G、密切观察血压，脉搏，心率的变化

正确答案:A,B,C,D,G

治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有哪些？

A、硝酸甘油

B、硝普钠

C、酚妥拉明（利其丁）

D、速尿

E、甘露醇

F、利血平

G、尼莫通

H、低分子右旋糖酐

正确答案:B,C

急性肺水肿用药注意事项有哪些？

A、注意病人有无呼吸抑制、心动过缓

B、静脉快速推注西地兰

C、监测血压变化

D、静脉快速滴注硝酸甘油

E、严格记录尿量

F、用血管扩张血管药物应先快后慢

G、用硝普钠应现用现配，避光滴注

H、注意病人皮肤情况

正确答案:A,C,E,G

该病人可参与哪些活动？提示：经治疗后，病情转向稳定，心功能Ⅱ级

A、可参加一般的体力活动

B、适当限制体力活动

C、可参加轻体力工作

D、可做家务劳动

E、严格限制一般体力活动

F、绝对卧床休息

G、日常生活可以自理

H、日常生活在他人协助下可以自理

正确答案:C,D,G47.大肠的运动形式有以下几种()A、袋状往返运动B、分节推进运动C、多袋推进运动D、蠕动E、集团蠕动正确答案:A,B,C,D,E48.流行性乙脑临床分型包括A、休克型B、脑型C、肝型D、肺型E、混合型正确答案:A,B,D,E49.运用谈话法的关键是

A、问题的设计

B、活动的组织

C、问题的实施

D、教学内容的趣味性

E、语言的艺术性

正确答案:A50.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。三.综合知识(共50题)1.原位癌从病理形态上看A、上皮细胞增生，伴有不典型增生B、仅限于上皮层内，是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周围组织浸润、发展，破坏和侵蚀周围组织的正常结构D、上皮增生不明显，伴有不典型增生E、限于上皮层内，突破基膜的早期癌正确答案:B2.适用于冠心病病人的麻醉药物是

A、恩氟烷

B、异氟烷

C、七氟烷

D、地氟烷

E、氟烷

正确答案:C3.与胎膜早破发生无关的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔内压力增加

C、子宫颈内口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正确答案:A4.休克早期血压的变化

A、收缩压下降，脉压差小

B、收缩压升高，脉压无变化

C、收缩压正常，脉压差小

D、收缩压下降，脉压差无变化

E、收缩压正常，脉压差无变化

正确答案:C5.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重正确答案:D6.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A、重症肺结核

B、呼吸肌病变

C、严重胸廓畸形

D、慢性阻塞性肺疾病

E、神经系统病变

正确答案:D7.A.稀薄泡沫状白带B.脓性白带C.豆渣样白带D.血性白带E.黄水状白带外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()正确答案:C滴虫阴道炎的典型症状是()正确答案:A8.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心正常。该孕妇可能的孕周是

A、24周末

B、26周末

C、28周末

D、30周末

E、32周末

正确答案:E9.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6个月至6岁患儿贫血的诊断标准是

正确答案:C

6～14岁患儿中度贫血的诊断标准是

正确答案:E10.关于风湿性疾病的共同特点，应除外

A、病程进展缓慢

B、关节疼痛

C、部分患者可发生脏器功能损害

D、关节畸形

E、多器官受累

正确答案:D11.有关心源性水肿发生机制错误的是

A、肾血流量减少

B、继发性醛固酮增多

C、毛细血管静水压增高

D、组织液生成增多

E、血浆胶体渗透压增高

正确答案:E12.小儿出生后生长发育速度最快的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:B13.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是A、高血压B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正确答案:E14.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A、支气管肺炎

B、肺不张

C、哮喘

D、坠积性肺炎

E、肺透明膜病

正确答案:E15.A.铁利用障碍B.铁转运障碍C.铁排泄增多D.铁摄入不足E.铁吸收减少婴幼儿长期偏食可导致正确答案:D慢性腹泻可使婴儿正确答案:E16.急性肺水肿病人应吸入

A、10%～20%乙醇湿化的氧气

B、20%～30%乙醇湿化的氧气

C、30%～50%乙醇湿化的氧气

D、40%～50%乙醇湿化的氧气

E、50%～60%乙醇湿化的氧气

正确答案:C17.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C18.患者女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用

A、阴茎套

B、长效避孕针

C、宫内节育嚣

D、安全期避孕

E、短效口服避孕药

正确答案:A19.与原发性癫痫的发生有关的因素是()

A、脑膜炎

B、脑肿瘤

C、脑血管病

D、颅脑外伤

E、遗传因素

正确答案:E20.属于长期医嘱的是

A、血常规

B、体温过高

C、氧气吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正确答案:E21.“医乃至精至微之事”所蕴含的医疗卫生职业的内在要求是（）

A、严谨求实，精益求精

B、廉洁自律，恪守医德

C、爱岗敬业，团结协作

D、优质服务，医患和谐

E、乐于奉献，热心公益

正确答案:A22.患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心绞痛E、急性右心衰竭正确答案:D护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括A、保持情绪稳定，避免过度劳累B、避免饱餐及受凉C、需戒烟，可多饮酒以达活血目的D、宜少食多餐，不宜过饱E、积极控制高血压正确答案:C23.合成胎盘的组织包括

A、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜

B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

C、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜

D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜

E、叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜

正确答案:D24.某医院内科病房,治疗护士误将甲床患者的青霉素注射给乙床,而将乙床患者的庆大霉素给甲床，当她发现后,心理十分矛盾和紧张,想把此事隐瞒下去，此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B、严格执行各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独，对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违法、违规时，应及时与医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历正确答案:B25.妇女哺乳期的时间是

A、4个月

B、6个月

C、12个月

D、15个月

E、18个月

正确答案:C26.肿瘤的促癌因素不包括

A、遗传倾向性

B、内分泌因素

C、免疫因素

D、生物因素

E、营养因素

正确答案:D27.A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破疫苗

E.乙脑疫苗

新生儿出生后24小时内应接种

正确答案:B

新生儿出生后24小时后应接种

正确答案:A28.依据氨中毒学说，可诱发肝性脑病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羟色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正确答案:B29.腹外疝的疝内容物最常见的是

A、大网膜

B、小网膜

C、小肠

D、结肠

E、盲肠

正确答案:C30.不会导致代谢性酸中毒的情况有A、严重腹泻B、严重妊娠反应C、长期禁食D、严重呕吐E、肾衰竭正确答案:D31.患者男，30岁。入院诊断为肛周脓肿，其主要症状是

A、肛门瘙痒

B、反复便秘

C、反复形成脓肿

D、排便时及排便后肛周剧烈疼痛

E、肛周持续性跳动性疼痛

正确答案:E32.使子宫内膜出现增生期变化的激素是

A、绒毛膜促性腺激素

B、雌激素

C、生乳素

D、孕激素

E、雄激素

正确答案:B33.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括（）

A、胃—脾静脉

B、前腹壁交通支

C、腹膜后交通支

D、胃底、食管下段交通支

E、直肠下端、肛管交通支

正确答案:A34.患者，女，34岁。1周来觉得外阴痛痒，有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿，附有色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D35.患儿，男，9岁。猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进行医学观察的时间为（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正确答案:C36.A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑栓塞D.肝性脑病E.肺炎发生了中枢神经系统炎性病变的是正确答案:B由心血管病变引发的是正确答案:A37.病人出现呕血提示胃内积血至少超过

A、100ml

B、200ml

C、250ml

D、300ml

E、350ml

正确答案:C38.氨中毒学说认为：肝性脑病是由于氨干扰了大脑的

A、血氧含量

B、蛋白质代谢

C、脂肪代谢

D、水盐平衡

E、供能代谢

正确答案:E39.肝硬化患者侧支循环形成时最重要交通支是

A、直肠下段、肛管交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C40.慢性胃炎的常见致病菌是A、幽门螺旋杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A41.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中不正确的是正确答案:B42.男婴，营养状况良好、能坐，见生人即哭，前囟2cm×2cm，两个中切齿正在萌出。男婴最可能的月龄是A、5～6个月B、7～8个月C、8～9个月D、10～12个月E、13～14个月正确答案:A此月龄婴儿平均体重约为A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正确答案:B此月龄婴儿可以添加的辅食是A、带馅食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、软饭正确答案:C43.食管癌最好发的部位是

A、食管与胃交界处

B、胸部上段

C、胸部中段

D、胸部下段

E、食管中段

正确答案:E44.下列关于生理性黄疸的叙述，错误的是

A、生后2～3天开始出现黄疸

B、表现为食欲下降，哭声低弱

C、一般7～14天自然消退

D、早产儿可延迟至3周消退

E、血清胆红素<205.2μmol/L

正确答案:B45.患者，男，23岁。全身高度水肿4周。实验室检查：血浆清蛋白降低，血脂增高，尿蛋白（+++），尿红细胞（+）。患者水肿最主要的原因是（）

A、继发醛固酮增多

B、抗利尿激素增多

C、全身毛细血管扩张

D、肾小球滤过率下降

E、血浆胶体渗透压降低

正确答案:E46.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期产后最初3天内和（）

A、妊娠10～34周

B、妊娠20～32周

C、妊娠28～40周

D、妊娠32～34周

E、妊娠34～36周

正确答案:D47.晚期产后出血多发生在产后

A、24小时内

B、48小时内

C、1～2周

D、3～4周

E、5～6周

正确答案:C48.下列体征出现时，可判定为急性肺水肿的是

A、血丝痰

B、痰液可静置分层

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D49.妊娠晚期羊水的最主要来源是

A、胎儿尿液

B、胎儿血液

C、胎儿血清

D、母体血液

E、母体血清

正确答案:A50.患儿，男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及I级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.患者，女，36岁。高血压病史14年，口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3d就诊，目前最合适的检查是A、脑血管造影B、脑电图检査C、头部CT扫描D、腰穿脑脊液检查E、脑超声波检查正确答案:C2.小儿的舒张压等于

A、收缩压×2/3

B、年龄×2＋80mmHg

C、收缩压×2/4

D、收缩压×2/5

E、年龄×2＋70mmHg

正确答案:A3.肾脏分泌的激素为

A、肾素，前列腺素，胰岛素，缓激肽

B、前列腺素，25-（OH）D，促红细胞生成素

C、肾素，前列腺素，促红细胞生成素

D、前列腺素，25-（OH）D，肾素

E、前列腺素，肾素，促红细胞生成素，去甲肾上腺素

正确答案:C4.女，47岁。背部痈伴全身症状，需抽血做血培养，最佳取血时间是A、任意时间B、间歇期C、寒战、高热时D、体温下降后E、抗生素输入2小时后正确答案:C5.发生外科感染的必要条件不包括

A、人体抵抗能力有一定缺陷

B、外界病菌大量侵入组织

C、病菌在组织内大量繁殖

D、人体正常菌群变成病菌

E、组织内的有氧环境

正确答案:E6.原发性肝癌的主要致病因素是

A、幽门螺杆菌

B、黄曲霉素

C、金黄色葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、结核分枝杆菌

正确答案:B7.属于急性盆腔炎临床表现的是

A、白带增多

B、月经不调

C、血性白带

D、后穹窿穿刺抽出脓液

E、性交后出血

正确答案:A8.患者，女，58岁。独居，室内用煤炭取暖。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是

A、胆碱酯酶活性测定

B、碳氧血红蛋白测定

C、心肌酶血测定

D、CO2结合力测定

E、碱性磷酸酶测定

正确答案:B9.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是

A、肺水肿

B、肢体瘫痪

C、烟碱样症状

D、中间综合征

E、毒蕈碱样症状

正确答案:E10.脑血栓形成最常见的原因是

A、高血压

B、高脂血症

C、先天性血管畸形

D、脑动脉粥样硬化

E、脑动脉炎

正确答案:D11.在溃疡病的护理中，下列哪一项是错误的

A、禁饮浓茶

B、避免进食生冷刺激性食物

C、注意劳逸结合

D、经常服用胃酶合剂

E、保持心情舒畅

正确答案:D12.患者被诊断为中度妊娠高血压综合征，其24小时尿蛋白定量超过

A、0.15g

B、0.3g

C、0.4g

D、0.5g

E、0.7g

正确答案:D13.确诊肠瘘的首选检查是

A、大便常规

B、B超

C、磁共振检查

D、钡剂

E、口服亚甲蓝

正确答案:E14.女性生殖器官自然防御功能不包括

A、阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境

B、盆底肌的作用使阴道口闭合

C、阴道上皮在雌激素作用下增生变厚

D、子宫内膜发生周期性剥脱

E、阴道黏膜有很多横纹皱襞

正确答案:E15.胆囊或胰腺超声检查前应禁食

A、4h

B、8h

C、12h

D、6h

E、10h

正确答案:C16.不符合受精与着床临床特征的是A、卵子受精是妊娠的开始B、受精卵受精3天后形成桑椹胚C、受精卵受精4天后发育成晚期囊胚D、受精后6～7天开始着床E、早期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵着床正确答案:E17.与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是

A、寒冷

B、食物

C、疲劳

D、阳光照射

E、营养缺乏

正确答案:D18.导致股骨颈骨折的原因主要是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌肉牵拉

D、累积应力

E、骨质疏松

正确答案:B19.囊胚开始着床的时间约在受精后A、2~3天B、6~7天C、8~10天D、11~12天E、14~16天正确答案:B20.颅内压增高的“三主征”是A、头痛、咳嗽、视乳头水肿B、恶心、呕吐、视乳头水肿C、头痛、呕吐、失明D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、血压升高、呕吐、视乳头水肿正确答案:D21.引发内源性感染的因素不包括

A、患者抵抗力下降

B、患者的正常防疫机制遭破坏

C、抗生素应用导致菌群失调

D、菌群移位

E、应用侵入性器械

正确答案:E22.关于BraxtonHicks收缩的描述，正确的是

A、是妊娠26～28周起，子宫出现的规律宫缩

B、子宫出现的规律无痛性收缩

C、其特点是频发、对称，有节律

D、子宫出现不规则的无痛性收缩

E、宫缩在腹部不可触及

正确答案:D23.对化疗最敏感的肺癌类型是A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、大细胞癌E、小细胞癌正确答案:E24.新生儿分娩时感染性肺炎的病

A、胎膜早破

B、母孕期感染

C、脐带感染

D、上呼吸道下行感染

E、经胎盘感染

正确答案:C25.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

A、＞2个

B、＞3个

C、＞5个

D、＞7个

E、＞10个

正确答案:B26.患儿男，5岁。高热3天，流涎厌食，眼痛流泪，咽充血，双眼球结膜充血，心肺（-）。可能的病原体是

A、柯萨奇A组病毒

B、腺病毒

C、EB病毒

D、流感病毒

E、呼吸道合胞病毒

正确答案:B27.早产儿有呼吸暂停，主要是因为()A、肺泡表面活性物质少B、呼吸中枢相对不成熟C、肋间肌肌力弱D、肺泡数量相对少E、膈肌位置高正确答案:B28.小儿心力衰竭在1岁内最为多见的原因是

A、先天性心脏病

B、克山病

C、病毒性心肌炎

D、感染性细菌心内膜炎

E、心肌缺血缺氧性疾病

正确答案:A29.下列贫血发生原因不是由于红细胞生成减少造成的是

A、缺铁性贫血

B、巨幼细胞贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

E、白血病

正确答案:D30.卵巢非赘生性囊肿除外

A、皮样囊肿

B、黄素囊肿

C、黄体囊肿

D、卵泡囊肿

E、卵巢巧克力囊肿

正确答案:A31.诊断腰椎间盘脱出症，有较高价值的检查是

A、X线平片

B、CT

C、MRI

D、椎管造影

E、屈颈试验

正确答案:C32.下列措施中，属于特异性被动免疫的是

A、加强营养

B、接种类毒素

C、接种疫苗

D、接种抗毒素

E、预防服药

正确答案:D33.A.负压吸引术B.剖宫产C.钳宫术D.依沙吖啶羊膜腔注射E.水囊引产术妊娠15周，瘢痕子宫，可采用正确答案:D妊娠49天，可采用正确答案:A34.休克的主要致死原因是

A、心功能衰竭

B、肺间质水肿

C、DIC

D、肾小管坏死

E、多系统器官功能障碍或衰竭

正确答案:E35.A.患者或病毒携带者

B.蚊

C.鼠

D.猪

E.狗

流行性出血热的主要传染源是

正确答案:C

艾滋病的主要传染源是

正确答案:A36.可以反映心脏后负荷的指标是

A、血压

B、脉搏

C、中心静脉压

D、肺动脉楔压

E、周围血管阻力

正确答案:D37.35kg小儿的体表面积为

A、1.05m

B、1.18m

C、1.28m

D、1.08m

E、1.15m

正确答案:E38.患者，女性，34岁，阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天，护士查体发现患者体温39.2℃,伤口无红肿，排便次数增多，混有豁液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了

A、盆腔脓肿

B、病毒性肠炎

C、肠梗阻

D、下脓肿

E、肠间脓肿

正确答案:A39.患者男性，因急性腹膜炎收入院，实验室检查结果显示，血清钠140mmol／L，尿比重1.030，该患者水钠代谢紊乱类型是

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

正确答案:B40.甲亢代谢增高症候群不包括

A、食欲亢进

B、体重增加

C、低热

D、多汗

E、腹泻

正确答案:B41.男，39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，来医院就诊。查体：肋下2横指可触及肝下缘，有压痛，疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断A、谷丙转氨酶B、血常规C、甲胎蛋白D、异常凝血酶原E、铁蛋白正确答案:C42.幽门梗阻患者持续呕吐可造成

A、低氯高钾碱中毒

B、低钾性酸中毒

C、低氯高钠碱中毒

D、低氯低钾碱中毒

E、低氯低钾酸中毒

正确答案:D43.对流行性脑脊髓膜炎哪项检查有助于快速诊断本病

A、血象

B、脑脊液检查

C、影像学检查

D、咽拭子细菌培养

E、免疫学检测

正确答案:E44.围生期定义是A、孕满28周至产后7天B、孕满32周至产后7天C、孕满32周至产后14天D、孕满28周至产后14天E、孕满28周至产后30天正确答案:A45.不符合门静脉高压症病理改变的是

A、腹水形成

B、脾功能亢进

C、胃底食管下段静脉曲张

D、中心静脉压增高

E、前腹壁静脉曲张

正确答案:D46.骨盆骨折多合并以下内脏损伤，但一般不会导致

A、膀胱损伤

B、尿道损伤

C、阴道损伤

D、直肠损伤

E、子宫损伤

正确答案:E47.引起左心室后负荷增加的主要因素是

A、二尖瓣狭窄

B、静脉回流增加

C、相对性主动脉瓣狭窄

D、外周血管阻力增加

E、动脉血容量增加

正确答案:D48.易感者接种特异性抗原所产生的免疫力为

A、被动免疫

B、主动免疫

C、计划免疫

D、自身免疫

E、生物免疫

正确答案:B49.肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是

A、肺小动脉闭塞

B、肺泡内压力增加，压迫肺泡壁毛细血管

C、长期缺氧、酸中毒致肺小动脉痉挛

D、血容量增加，血液黏稠度增高

E、毛细血管床减少

正确答案:C50.感染转为慢性结局是由于A、机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、细菌变异正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者，女，72岁，患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士因提醒患者避免()A、思想尽量放松B、尽量跨大步C、脚尽量抬高D、双臂尽量摆动E、将注意力集中于地面正确答案:E2.患者，女性，68岁。突然剧烈头痛，呕吐，迅即昏迷。鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是

A、体温高低

B、有否意识障碍

C、白细胞多少

D、脑脊液颜色

E、有否颈强直

正确答案:E3.患儿，5岁，发热4天后耳后、发际渐及面颊、前额、躯干及全身出现淡红色斑丘疹，稀疏分明，疹间皮肤正常，诊断为麻疹。对与患儿一起玩耍的小儿进行医学观察的时间是A、4天B、7天C、10天D、21天E、40天正确答案:D4.28岁女士，剖宫产术后42天，今日返院复查，自诉产后坚持纯母乳喂养，现经查体，产后恢复好，可以开始性生活。

护士应指导其产后坚持纯母乳喂养的时间是

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、8个月

E、10个月

正确答案:C

目前最适合该女士的避孕措施是

A、口服避孕药

B、宫内节育器

C、安全套

D、紧急避孕

E、体外排精

正确答案:C5.患者，女，50岁。最近血压波动在(160～170)/(90～95)mmHg，诊断为高血压，属于()

A、舒张期高血压

B、收缩期高血压

C、1级高血压

D、2级高血压

E、3级高血压

正确答案:D6.患儿，男，7岁。外伤后左股骨干骨折，行股骨課上骨牵引。在护理过程中，如牵引过度可导致的后果是A、肢体畸形B、肌肉萎缩C、骨愈合障碍D、骨质脱钙E、剧烈疼痛正确答案:C7.患者男，64岁。良性前列腺增生术后一天，护士对其进行健康教育，正确的内容是A、手术后加强运动B、手术后早期少饮水C、排尿异常会在术后2个月内消失D、术后要进行提肛肌锻炼E、术后半年避免外出正确答案:D8.患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。判断该患者最可能发生的情况是A、支气管哮喘发作B、被恶梦惊醒C、急性右心衰竭D、支气管痉挛导致的缺氧E、气道堵塞导致的窒息正确答案:E护士采取的措施，最恰当的是A、立即呼叫医师B、给氧吸入C、给患者取端坐位D、立即清除呼吸道痰液E、给予氨茶碱解痉正确答案:D9.患儿，男，2岁。肺炎治愈后返家，其母亲认真观察患儿的精神状态，鼓励其多喝水,协助其咳嗽。此时母亲的角色是A、患儿治疗的决策者B、患儿治疗护理的参与者C、患儿原有家庭角色的替代者D、患儿的心理支持者E、患儿病痛的共同承担者正确答案:B10.患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，正确的措施是A、不可使用哌替啶缓解疼痛B、输血C、嘱家属卧床休息D、让患儿进食，保证营养E、插导尿管，观察尿量正确答案:A11.下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是

A、肾

B、肺

C、脑

D、心

E、肝

正确答案:B12.患者，女性，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是A、有出血情况时再处理B、有宫缩时卧床休息C、宫颈内口缝扎术D、绝对卧床休息E、预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)正确答案:D13.支气管肺炎患儿宜采取的体位是()A、平卧位B、去枕仰卧位C、头低足高位D、头胸抬高位E、左侧卧位正确答案:D14.患者的呕吐物内除消化液和食物外，还混有大量胆汁时，护士将其呕吐物的特点归纳为A、黄绿色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗红色正确答案:A15.肝硬化腹水患者，每日进水量约限制在A、300mlB、500mlC、8000mlD、1000mlE、1500ml正确答案:D16.肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是

A、大米粥、炒生菜

B、小松糕、什锦菜

C、蔬菜汁、小馒头

D、西红柿面条、拌蘑菇

E、肉末蛋羹、拌菠菜

正确答案:E17.急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到

A、水肿消退、血压正常

B、全部症状消失

C、镜下血尿消失

D、血沉恢复正常

E、尿量恢复正常

正确答案:A18.某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是A、测量血压B、胎心监护C、超声检查D、腹部检查E、阴道检查正确答案:E19.患者男，65岁。慢性胃炎5年，护士收集的资料中属于主观资料的是

A、体温37.2℃

B、粪便潜血试验阳性

C、上腹轻压痛

D、食欲缺乏

E、胃酸缺乏

正确答案:D20.患儿，女，10个月。多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻。诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士采取的护理措施不正确的是

A、护理动作要轻柔

B、勤洗澡勤换内衣

C、多带患儿到户外晒太阳

D、添加含维生素D的食物

E、积极进行站立、行走锻炼

正确答案:E21.患者，女性，50岁。既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现A、左心室衰竭B、左心房衰竭C、右心室衰竭D、右心房衰竭E、全心衰竭正确答案:A22.患者，女性，29岁，已婚。阴道稀薄、泡沫状分泌物增多伴外阴瘙痒1周。最合适的外阴洗液是A、5%乳酸溶液B、0.5%醋酸溶液C、0.9%氯化钠溶液D、3%碳酸氢钠溶液E、1：2000高锰酸钾正确答案:B根据表现，判断该患者发生了A、淋菌感染B、苍白螺旋体感染C、滴虫感染D、假丝酵母菌感染E、子宫颈炎正确答案:C23.慢性肾衰竭患者饮食不正确的是

A、高热量饮食

B、优质蛋白质饮食

C、足够的维生素

D、高磷低钙饮食

E、清淡易消化

正确答案:D24.患者，男性，72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛，头晕伴意识障碍，左侧上下肢瘫痪，入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是

A、头部热敷

B、发病48小时内避免搬动

C、无须限制探视

D、头低足髙位

E、12小时候给予鼻词流质

正确答案:B25.新生儿寒冷损伤综合征，硬肿最先出现的部位是

A、足部

B、小腿

C、臀部

D、上肢

E、面颊

正确答案:B26.自发性气胸最常见的症状是()

A、呕吐

B、心悸

C、发热

D、胸痛

E、咳嗽

正确答案:D27.患者，女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时及时通知医师给予停药

A、颜面潮红

B、皮肤干燥，口干

C、体温37.2℃

D、心率110次／分

E、烦躁不安，抽搐

正确答案:E28.患者，女，25岁。孕8周，先天性心脏病。妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是A、孕12周内B、孕24～26周C、孕28～30周D、孕32～34周E、孕36～38周正确答案:D患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠，护士应告诉她做决定的主要依据是A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位正确答案:B29.患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，总胆红素70μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM正确答案:E该患者最可能的疾病是A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎正确答案:B进一步诊断所需的检查应除外A、抗HAV-IgMB、腹部CT检查C、乙肝病毒病原学5项检查D、腹部B超检查E、腹部磁共振检查正确答案:E30.患者，女，29岁。约10天前感冒发热后一直有疲劳感，昨天起感心慌、胸闷。心电图示“二度II型房室传导阻滞”。通过实验检查结果，临床考虑为“病毒性心肌炎”。下列实验室检查对诊断患者疾病最有价值的是A、高敏C反应蛋白增高B、血液白细胞升高C、血清中同型病毒抗体滴度升高4倍以上D、肌钙蛋白、肌酸激酶及其同工酶增高E、血沉加快正确答案:C31.患儿，6岁。发热、咳嗽、日渐消瘦20天。疑诊粟粒型肺结核，最重要的确诊检查是A、抗结核抗体B、红细胞沉降率（血沉）C、X线胸片D、肺穿刺活检E、纤维支气管镜正确答案:C32.患者，男性，30岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿，在抽吸出积血后应给予

A、加压包扎

B、切开引流

C、手法按摩

D、局部超短波理疗

E、涂抹跌打药酒

正确答案:A33.乳癌患者出现“酒窝征”的原因是A、皮肤破溃B、癌肿侵及皮肤C、癌肿侵及局部淋巴管D、癌肿侵及乳管E、癌肿侵入Cooper韧带正确答案:E34.对特发性血小板减少性紫癜患者的健康教育，错误的是

A、认识本病与自身免疫有关

B、坚持服药，注意药物不良反应

C、坚持运动，增强体质

D、定期复查血压、血小板

E、不要使用阿司匹林

正确答案:C35.在我国诱发原发性肝癌最主要的疾病是