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文档简介
2024年东陵区汪家乡骨科医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是()正确答案:D能使枕额径变为枕下前囱径的动作是()正确答案:C2.肾结核的原发病灶一般发生在
A、肾脏
B、输尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺脏
正确答案:E3.呼气性呼吸困难的病因是
A、气管异物
B、大气管肿瘤
C、大片肺实变
D、小支气管痉挛
E、大量胸腔积液
正确答案:D4.男性,65岁,高血压病10年,昨夜睡眠中突然感到极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳泡沫样血痰,端坐呼吸,BP26.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110/min。
估计患者可能发生了
A、高血压危象
B、肺梗死
C、急性肺水肿
D、高血压性心脏病
E、高血压脑病
正确答案:C
对患者的护理,应立即采取的有效措施是
A、安慰病人
B、双腿下垂端坐位
C、观察血压变化
D、详细护理记录
E、高浓度吸氧
正确答案:B
配合抢救患者时,以下用药护理不妥的是
A、快速静脉注射呋塞米可利尿
B、缓慢静脉注射硝普钠可扩血管
C、氨茶碱静脉注射可扩气管
D、注射吗啡可扩张小动脉
E、乙醇湿化氧气可减低肺泡张力
正确答案:A5.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时,护士应特别警惕病人是否并发了A、菌血症B、喉头水肿C、海绵状静脉窦炎D、脓毒败血症E、吞咽困难正确答案:B6.子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第A、5~14天B、15~24天C、1~4天D、25~28天E、10~12天正确答案:A7.属于第三间隙的是A、细胞内液B、细胞外液C、脑脊液D、组织间液E、血管内液正确答案:B8.患者女,40岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出,但乳房内未触及明显肿块,亦无头痛,考虑诊断为()
A、乳腺纤维腺瘤
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺炎症
D、乳管内乳头状瘤
E、乳腺癌
正确答案:D9.患者男,20岁,车祸受伤,呼之不应,胸廓无起伏,颈动脉无搏动,心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复
A、中枢神经功能
B、呼吸功能
C、循环功能
D、代谢功能
E、运动功能
正确答案:A10.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C11.A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.髋关节结核
D.急性血源性骨髓炎
E.化脓性关节炎
儿童好发
正确答案:C
长管状骨干骺端好发
正确答案:A
髋关节和膝关节好发
正确答案:E12.关于预防新生儿臀红的措施,不正确的是A、勤换尿布B、避免尿液和粪便长时间刺激C、垫塑料布防止床单潮湿D、大便后用温水洗净臀部E、包裹不可过松或过紧正确答案:C13.患者,男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。病因不包括
A、长时间站立工作
B、静脉壁薄弱
C、从事负重工作
D、工作环境寒冷
E、静脉瓣膜发育不良
正确答案:D14.麻醉前使用阿托品的说法,错误的是A、可抑制呼吸道腺体的分泌B、常用剂量为0.5mgC、可预防局麻药中毒D、心动过速者不宜应用E、术前半小时肌注正确答案:C15.麻疹的出疹在发热后的A、当天B、1~2天C、3~4天D、4~5天E、7~10天正确答案:C16.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()
A、细菌
B、真菌
C、病毒
D、支原体
E、衣原体
正确答案:C17.患者女,27岁。G1P1,自然分娩1男婴,体重3.5kg,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红。查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是A、胎膜残留B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、软产道损伤E、宫颈裂伤正确答案:C18.早孕最重要的症状是
A、停经
B、乳晕着色
C、尿频
D、乳房胀痛
E、性格改变
正确答案:A19.患者,女,58岁。绝经2年,现阴道出血,无任何不适。妇科检查:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊,应选的检查是A、血CA125测定B、腹腔镜C、分段诊刮术D、阴道镜E、阴道后穹隆穿刺术正确答案:C20.股骨颈骨折造成的肢体畸形是
A、缩短、内旋
B、伸长、内旋
C、缩短、外旋
D、伸长、外旋
E、伸长、内收
正确答案:C21.中心静脉压(CVP)可反映全身血容量与右心功能之间的关系,正常值为A、0~4cmHOB、5~10cmHOC、11~15cmHOD、16~20cmHOE、>20cmHO正确答案:B22.A.超声心动图示冠状动脉扩张B.毛细血管脆性试验阳性C.血象红细胞大小不等D.X线示关节腔变窄,关节面融合E.血淀粉酶升高儿童类风湿关节炎可见正确答案:D急性胰腺炎可见正确答案:E过敏性紫癜可见正确答案:B23.患者男,28岁,上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎
A、单纯性
B、化脓性
C、坏疽性
D、阑尾穿孔
E、阑尾周围脓肿
正确答案:A24.脑出血最常见的原因是
A、肺心病
B、高血压
C、心肌炎
D、风心病
E、冠心病
正确答案:B25.血钾升高最常见于
A、尿毒症无水肿者
B、剧烈呕吐
C、长期禁食
D、胃肠道引流
E、醛固酮增多症
正确答案:A26.怀孕后子宫大小由原来的5ml増加到多少毫升A、2000mlB、3000mlC、3500mlD、4000mlE、5000ml正确答案:E27.下列属于卵巢良性肿瘤的是A、内胚窦瘤B、颗粒细胞瘤C、库肯勃瘤D、卵泡膜细胞瘤E、无性细胞瘤正确答案:D28.各种类型休克早期的共同病理生理改变是()
A、心功能衰竭
B、肾功能衰竭
C、血压下降
D、出血倾向
E、有效循环血量说减
正确答案:E29.患者女,55岁。右乳房外上象限单发性肿块,质硬、移动度差。诊断为乳癌,其淋巴转移最先到达
A、右侧腋窝
B、右侧锁骨下
C、右侧锁骨上
D、胸骨旁
E、左侧腋窝
正确答案:A30.新鲜骨折是指伤后A、2天内B、4天内C、6天内D、2周内E、4周内正确答案:D31.患者,男,66岁。经常排细条状便,可能为
A、直肠癌
B、胃炎
C、细菌性痢疾
D、肠炎
E、疝
正确答案:A32.急性胰腺炎的首发症状是
A、恶心
B、发热
C、腹痛
D、休克
E、呕吐
正确答案:C33.各类休克共同的病理生理改变是()
A、心排出量减少
B、有效循环血量锐减
C、外周血管阻力升高
D、组织细胞坏死
E、酸碱平衡失调
正确答案:B34.A.人乳头状病毒
B.性伴侣不稳定
C.宫颈受损后细菌感染
D.雌激素水平过高
E.阴道内清洁度改变
外阴尖锐湿疣的病因是
正确答案:A
慢性宫颈炎的病因是
正确答案:C35.A.10%葡萄糖酸钙
B.地塞米松
C.10%氯化钾
D.10%葡萄糖
E.毛花苷C
病人出现荨麻疹可静脉推注的药物是
正确答案:A
禁忌静脉推注的药物是
正确答案:C36.胃癌晚期最常转移至A、脾B、脑C、肺D、肾E、肝正确答案:E37.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C38.男,26岁,农民。近年来,患者主要从事蔬菜种植,曾出现手指、脚趾间奇痒,起红色丘疹,此后出现上腹部不适。以面色苍白,疲乏无力6个月入院。检查:RBC2.0×10/L,Hb50g/L,WBC7.6×10/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.26,嗜酸粒细胞0.14,拟诊断为缺铁性贫血。
患者可能的病因是
A、营养不良
B、农药中毒
C、消化性溃疡
D、肠道钩虫病
E、胃肠道肿瘤
正确答案:D
给患者硫酸亚铁0.3g,每日3次,口服,治疗一个月效果不佳,其原因是
A、诊断不正确
B、病因未去除
C、铁剂剂量不够
D、未使用注射铁剂
E、未合并应用维生素C
正确答案:B39.正常婴儿每日尿量为()
A、100~200mL
B、200~300ml
C、300~400mI
D、400~500ml
E、500~600ml
正确答案:D40.乳癌患者出现卫星结节癌肿侵及的部位是A、大片皮肤B、Cooper韧带C、乳管D、淋巴管E、胸膜正确答案:A41.应激性胃溃疡主要发病机制是
A、黏膜血液供应障碍
B、壁抗体增加
C、胆汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、幽门螺杆菌感染
正确答案:A42.甲亢术前药物准备的目的是A、减轻甲亢症状B、预防术后复发C、减少术中出血D、预防甲状腺危象E、减少术后并发症正确答案:D43.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角正确答案:D回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠正确答案:B病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:C根据上题情况,最适宜的处理是A、佩戴疝带B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素正确答案:D44.急性心肌梗死患者发生休克是因为
A、心房颤动
B、疼痛应激
C、心脏前负荷加重
D、心脏后负荷加重
E、左心室排血量下降
正确答案:E45.胆汁的主要成分不包括()
A、淀粉酶
B、胆固醇
C、胆汁酸盐
D、磷脂酰胆碱
E、胆色素
正确答案:A46.女性,30岁,因车祸腹部受伤,左季肋部、左上腹剧痛,面色苍白,出冷汗,血压下降,疑为脾破裂,下列检查准确率较高的是
A、X线透视
B、超声波
C、CT
D、腹穿
E、查血象
正确答案:B47.患者男,52岁。近年出现左小腿发凉,间歇性跛行。应考虑为()
A、脉管炎坏疽期
B、下肢大隐静脉曲张
C、下肢小隐静脉曲张
D、脉管炎局部缺血期
E、脉管炎营养障碍期
正确答案:D48.慢性子宫颈炎最常见的病理改变是A、宫颈糜烂B、宫颈肥大C、宫颈息肉D、宫颈腺囊肿E、宫颈黏膜炎正确答案:A49.患儿,2岁,昨日午后出现轻咳、低热、呕吐,今晨开始腹泻,大便呈黄色水样,无腥臭味,血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是
A、生理性腹泻
B、症状性腹泻
C、病毒性肠炎
D、细菌性肠炎
E、食饵性腹泻
正确答案:C50.肾盂肾炎常见的诱发因素除外A、肾小球肾炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血症E、机体免疫力低下正确答案:A二.临床知识(共50题)1.骨髓外造血的特点是A、常发生在机体造血需要增加时B、肝、脾、淋巴结恢复到胎儿期造血状态C、肝、脾、淋巴结可肿大D、去除病因后可恢复正常E、外周血出现幼稚粒细胞和幼红细胞正确答案:A,B,C,D,E2.孕妇的孕期保健措施中,不妥的是
A、孕3个月内慎用抗早孕反应药
B、孕12周前避免性交避免流产
C、每晚8h睡眠,午休1~2h
D、睡眠时应多取右侧卧位
E、孕24周起每日用手轻捏乳头数分钟
正确答案:D3.患儿,日龄25天,患新生儿败血症入院。体温39℃,反应低下,精神萎糜,面色苍白,体重不增,饮乳少,时有呕吐腹泻,黄疸明显。
为患儿降温,下列提法不妥的一项是
A、调节环境温度
B、松开包被
C、供给充足水分
D、温水浴
E、冷盐水灌肠
正确答案:E
患儿可能出现的并发症
A、心力衰竭
B、肺不张
C、化脓性脑膜炎
D、流行性脑膜炎
E、脑积水
正确答案:C
下列治疗原则哪项不妥
A、早期联合用抗生素,并做到足量足疗程
B、可用1种特效抗生素,体温正常即可不用
C、处理局部病灶
D、对症治疗
E、支持疗法
正确答案:B4.臀大肌肌内注射,符合操作要求的是
A、手持活塞抽吸药液
B、注射定位在髂嵴与尾骨联线的外1/3处
C、局部常规消毒,直径3cm以上
D、进针约为针梗长度的2/3
正确答案:D5.关于梅毒的正确叙述是
A、是一种慢性全身性的性传播疾病
B、传染源是苍白密螺旋体
C、最主要的传播途径是母婴传播
D、不能通过接触患者污染的衣物传播
E、一般肥皂水不能杀灭病原体
正确答案:A6.病历摘要:患者男性,68岁。3天前因受凉感冒,而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/分,R30次/分,BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×10/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×10/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。
该病例完整诊断:
A、肺炎
B、慢性支气管炎急性发作
C、阻塞性肺气肿
D、呼吸衰竭
E、急性左心衰
F、全心衰
G、呼吸衰竭(肺性脑病)
H、支气管哮喘
正确答案:B,C,G
从该病例看,其可能的主要病因为:
A、过敏因素
B、情绪激动
C、饮酒
D、长期吸烟
E、感染
F、劳累过度
G、气候因素
H、环境污染
正确答案:A,D,E,G,H
该病例发生缺氧的主要机制为:
A、心脏泵血功能减退
B、通气功能减退
C、通气与血流比例失调
D、肺泡壁弹性减退
E、肺纤维化
F、肺毛细血管增加
G、肺血流减少
H、肺毛细血管减少
正确答案:B,C,H
其治疗原则正确的是:
A、给氧
B、改善通气
C、补充血容量
D、控制感染
E、预防并发症
F、支持治疗
G、呼吸功能锻炼
H、纠正酸碱平衡失调
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
该病人最恰当的给氧方式为:
A、无需给氧
B、面罩高浓度给氧
C、面罩给纯氧
D、鼻导管高浓度给氧
E、鼻导管低浓度给氧
F、鼻导管给纯氧
G、酒精湿化给氧
H、5~6L/分鼻导管给氧
正确答案:E
该病例护理要点正确的是:
A、按二级护理常规护理
B、清除痰液,保持呼吸道畅通
C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D、做好抢救准备
E、从入院开始给予保健知识指导,尤其注意进行呼吸功能训练
F、做好病情观察,注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G、鼓励其尽量做床上或床边活动
H、根据病情需要做好气管插管的准备工作
正确答案:B,C,D,F,H
为改善该病人的呼吸功能可采用:
A、床旁体操
B、控制原发病
C、氧疗
D、呼吸兴奋剂
E、支气管舒张剂
F、呼吸功能训练
G、补充电解质
H、中药调理
正确答案:B,C,E,F7.某女性患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾盂肾炎,尿化验的特点是
A、颗粒管型(++)
B、大量红细胞
C、蜡样管型
D、蛋白(++)
E、尿白细胞,5个/HP
正确答案:E8.胸腹部手术后常见的并发症是A、伤口疼痛B、腹胀C、肺部感染D、恶心呕吐E、排便困难正确答案:C9.脐静脉插管后导管末端应位于
A、上腔静脉
B、脐静脉
C、下腔静腔
D、肝静脉
E、颈静脉
正确答案:C10.某孕妇,孕37周,行羊水检查,发现其L/S>2提示胎儿A、肺成熟B、肾成熟C、肝成熟D、皮肤成熟E、唾液腺成熟正确答案:A11.下列关于机体活动功能分度的陈述,正确的是()
A、0度为能独立,可能参加活动
B、1度为需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅)
C、2度为需要他人的帮助、监护和教育
D、3度为既需要有人帮助,也需要设备和器械
E、4度为完全能独立,可自由活动
正确答案:A,B,C,D12.初孕妇,孕36周,来门诊检查,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查:BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/分,臀位。此时最好的处理方法是
A、输液+止血药物
B、给氧纠正胎儿窘迫
C、剖宫产
D、期待疗法
E、行足牵引压迫胎盘止血
正确答案:C13.24岁初产妇,末次月经记不清,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周为
A、孕24周
B、孕28周
C、孕32周
D、孕36周
E、孕40周
正确答案:E14.解决腹水首选的方法是
A、贲门周围血管离断术
B、腹腔分流术
C、胸导管-颈静脉吻合术
D、脾、肾静脉吻合术
E、脾切除术
正确答案:B15.不宜采用燃烧法灭菌的物品是
A、换药碗
B、坐浴盆
C、污染的纸张
D、特殊感染伤口的敷料
E、手术刀
正确答案:E16.关于小儿解剖生理特点哪些是正确的
A、婴儿头长占身长的1/4
B、年龄越小,生长发育越快
C、小儿骨骼长期受外力影响易变形
D、营养需要量比成人多
E、新陈代谢比成人旺盛
正确答案:A,B,C,E17.关于滴虫性阴道炎,下列说法正确的是
A、不影响受孕
B、病原体最适宜pH为4.2~5.6
C、典型症状为稀薄泡沫状白带
D、病原体比多核粒细胞小
E、主要传播途径是血行传播
正确答案:C18.给予病人吸氧的指征,一般应以动脉血氧分压低于
A、7.6kPa
B、6.6kPa
C、5.6kPa
D、4.6kPa
E、3.6kPa
正确答案:B19.女,38岁,患者以心慌、多汗及乏力主诉入院。清晨患者起床前安静时测脉率110次/min,BP20.0/13.3kPa(150/100mmHg),甲状腺Ⅱ度肿大,双手震颤,突眼。诊断为甲状腺功能亢进症。
病人基础代谢率为
A、39%
B、-39%
C、49%
D、-49%
E、29%
正确答案:C
其基础代谢率属于
A、偏低
B、正常
C、轻度甲状腺机能亢进症
D、中度甲状腺机能亢进症
E、重度甲状腺机能亢进症
正确答案:D
还需做下列辅助检查,除外
A、甲状腺摄I率测定
B、血清T、T测定
C、支气管镜检查
D、喉镜检查
E、颈部透视或摄片
正确答案:D20.某女士,28岁。产后3周,右侧乳房胀痛、红肿,外下方出现界限不明显的硬块,伴有压痛,穿刺未抽出脓液,以下护理不妥的是A、使用抗生素B、局部热敷C、用胸罩托起乳房D、用吸乳器吸净乳汁E、积极做好手术切开准备正确答案:E21.为病人肌内注射黄体酮时,正确的做法是
A、选择粗针头抽药后再更换7号针头注射
B、取髂前上棘与尾骨连线中1/3处注射
C、进针深度以针梗进入肌内1/2为宜
D、推药前要抽回血
E、推药的速度要慢
正确答案:A,D,E22.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是
A、外周血白细胞计数
B、血小板检查
C、血片中发现幼稚细胞
D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E、骨髓检查
正确答案:E23.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为
A、寒颤、高热
B、胸痛
C、咳嗽
D、呼吸困难
E、咳铁锈色痰
正确答案:E24.浸泡器械的正确方法是()
A、器械应先洗净擦干
B、具有挥发性的消毒液应加盖
C、浸泡时间应根据消毒液的性质而定
D、浸泡后的器械,使用前须用无菌生理盐水冲洗
E、器械应完全浸泡在消毒液中
正确答案:A,B,C,D,E25.胸腔穿刺术后出现胸痛、呼吸困难、干咳,考虑哪种可能性最大:
A、胸膜炎
B、自发性气胸
C、肺气肿
D、肋间神经炎
E、肺炎
正确答案:B26.女性,32岁。因高热伴尿频、尿急、尿痛而急诊入院,需做尿培养和菌落计数,标本采集哪些是正确的A、使用抗菌药前采集B、先行导尿C、取终末尿D、取清晨第一次尿E、采集后立即送验正确答案:A,D,E27.搬运患者时平车与床的位置正确的是()
A、挪动法时平车贴近床边
B、一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
C、二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
D、三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角
E、四人搬运法时平车紧靠床边
正确答案:A,B,C,E28.房颤病人可出现哪些脉律A、交替脉B、水冲脉C、奇脉D、不整脉E、脉搏短绌正确答案:D,E29.患者女性,26岁。妊娠30周,做产前乳房护理正确指导的是
A、可刺激乳头
B、用肥皂擦洗乳头
C、用酒精擦洗乳头
D、用湿毛巾擦洗乳头
E、热敷
正确答案:D30.患者,女性,22岁,主因"发热、咳嗽3天"入院。体检发现患者右下肺触觉语颤增强,可闻及支气管呼吸音,最可能的诊断是A、肺气肿B、大叶性肺炎C、阻塞性肺不张D、慢性支气管炎E、胸腔积液正确答案:B31.产褥期间,下列哪项是正确的
A、生殖器官完全复原,通常约需4周
B、子宫颈约于产后3天恢复原来形状
C、于产后2周,子宫颈恢复至正常大小
D、于产后14天左右,触诊腹部已扪不到子宫底
E、于产后3周时,除胎盘附着面外,子宫腔内均被新生内膜所覆盖
正确答案:E32.高先生,52岁,工程师。因晋级受挫一时心理负担过重,2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛,伴冷汗而入院。护理体检:神志清楚、合作,心率108次/分、律齐,心电图提示有急性心肌缺血。
病人目前应当满足的需要是
A、生理需要
B、安全需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
正确答案:A
责任护士将病人安置在离治疗室距离较近的床位,告诉病人其生命体征趋于正常,一切均在监测之中,请病人安心休息,这是为了满足病人的
A、生理需要
B、安全需要
C、爱与归属的需要
D、尊重的需要
E、自我实现的需要
正确答案:B
当个人难以应对压力时可考虑
A、自我评估
B、调节自我
C、争取社会支持
D、承认事实
E、对抗个人感情
正确答案:C33.哮喘持续状态患者极度呼吸困难,若出现下列哪种情况,提示病情最为严重
A、张口呼吸,大汗淋漓
B、剧咳,发绀
C、四肢厥冷,很痛苦
D、肺部听诊哮鸣音减弱或消失
E、两肺满布哮鸣音
正确答案:D34.小儿急性肾衰的主要护理措施
A、准确记录24小时出入量,维持体液平衡
B、保证营养,少尿期限制水、盐、钾摄入
C、预防感染
D、卧床休息
E、心理支持
正确答案:A,B,C,D,E35.患者男性,60岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是
A、急性支气管炎
B、急性左心衰
C、全心衰竭
D、急性心肌梗死
E、劳累性心绞痛
正确答案:B
此次发病的诱因可能是
A、急性呼吸道感染
B、心动过速
C、心肌耗氧量增加
D、电解质紊乱
E、情绪激动
正确答案:C
对该患者的护理,不宜的是
A、心电监护
B、给予鼻导管吸氧
C、取平卧位,头向一侧
D、记录24小时尿量
E、注意保暖,避免受凉
正确答案:C36.患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,COCP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。最可能的诊断是A、脑梗死B、糖尿病酮症酸中毒C、脑出血D、非酮症高渗性糖尿病昏迷E、低血糖F、糖尿病肾病G、糖尿病心肌代谢紊乱H、糖尿病周围神经病变正确答案:D为快速明确诊断,首选检查是A、血钾、血钠B、血糖、血钾、血钠及血尿素氮C、血浆渗透压D、尿渗透压E、离子间隙F、尿糖正确答案:C正确的处理措施有A、补碱B、静脉滴注普通胰岛素C、补钾D、大量补液E、对症处理F、补酸正确答案:B,C,D,E正确的急救配合与护理包括A、立即开放2条静脉通路B、严格执行抢救时护理制度C、记录患者的生命体征、意识、24h液体量D、给予低流量持续吸氧E、定时床旁监测血糖变化F、及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检正确答案:A,B,C,D,E,F37.关于肱骨干骨折护理措施叙述错误的是
A、预防肌萎缩和关节僵直
B、注意观察患肢血运情况
C、指导患者进行上肢肌的主动舒缩运动及上臂旋转运动
D、伤后2~3周,开始肩、肘关节的主动运动
E、采取合理体位,抬高伤肢
正确答案:C38.危重病员在护理上哪项是不必要的()
A、保持呼吸道通畅
B、给予足够的营养和水分
C、严密观察病情变化
D、做好口腔护理
E、按严密隔离原则处理
正确答案:E39.尿常规检查尿标本的正确采集方法()
A、昏迷病员用导尿法留取
B、勿混入粪便于尿中
C、选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D、留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E、女患者经期不宜留取
正确答案:A,B,C,D,E40.以下与各种流产相对应的临床特点,正确的是
A、完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开
B、先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
C、难免流产:阴道出血少,未破膜
D、不全流产:宫口未开,阴道出血量减少
E、稽留流产:流产连续发生3次或3次以上
正确答案:B41.患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
应首先做哪项检查
A、CT
B、X线照片
C、B超
D、DSA
E、TCD
正确答案:A
假如你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施(提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤)
A、吸痰
B、输氧
C、建立静脉通道
D、导尿
E、协助医师清创、包扎伤口
F、心电监护
G、采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
H、准备床边钻孔引流血肿术物品
I、环境介绍
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
手术后下列哪些治疗方法适合于该病人
A、药物降颅内压
B、吸氧
C、对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽
D、监测GCS
E、观测生命体征
F、预防并发症
G、及早恢复肠道内饮食
H、对症处理
I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
J、营养脑神经细胞药物
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J
有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的(提示:手术后1周,行深静脉置管术)
A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B、可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换
C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D、导管输液应采用密闭式
E、防止空气栓塞是安全置管的保证
F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G、封管后,再次输液时,要先冲管以通畅管腔
H、若发现导管已向外滑脱,应直接送入血管内
正确答案:A,B,C,D,E,F
可采用下列哪些手术方式治疗
A、开颅探查
B、颅内血肿清除
C、去骨瓣减压术
D、气管切开术
E、剖胸探查
F、头皮清创缝合术
正确答案:A,B,C,D,F
术后该病人的主要护理诊断有哪些(提示:手术后第1天,病人体温39.5℃,GCS7分)
A、清理呼吸道无效:与昏迷有关
B、潜在并发症:颅内出血
C、潜在并发症:脑疝
D、营养失调:低于机体的需要,与不能自主摄入食物,机体消耗大有关
E、体温异常:体温39.5℃
正确答案:A,B,C,E42.肝炎病人入院时自己的衣服应如何处理
A、包好后存放
B、交给家属带回
C、含氯消毒剂消毒后存放
D、日光曝晒后存放
E、消毒后交病人保管
正确答案:C43.患者男性,80岁,因慢性心衰Ⅳ级入院,经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,而患者主观认为还需要长期卧床,护士应告诉患者长期卧床的危害,下列哪项不妥
A、导致肌肉萎缩
B、下肢静脉血栓形成
C、易发生褥疮
D、消化功能减退
E、易导致截瘫
正确答案:E44.右心衰与肝硬化水肿的鉴别要点是
A、下肢浮肿
B、中心静脉压增高
C、腹水形成
D、肝肿大
E、体重增加
正确答案:B45.老年人坚持适度锻炼时的注意事项下列哪项是错误的
A、行走不宜过慢
B、转头活动不宜过快
C、运动量不宜过大
D、运动时间每天不超过2小时为宜
E、自我监测运动强度
正确答案:A46.男性,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院。此时进行的护理措施不妥当的是
A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D、给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
正确答案:B47.患者,8岁,上体育课翻跟斗时扭伤颈部,疼痛明显,活动受限。查体:颈部歪斜,局部肌肉紧张,四肢运动、感觉正常。
做卫生宣教时,对学校要求哪项除外
A、加强动作保护
B、不做翻跟头动作
C、强调掌握要领
D、购买合格软垫子
E、教师做正确的示范动作
正确答案:B
现场的关键处理是
A、让其他学生勿惊慌
B、通知家长
C、固定颈部,立即送医院
D、应有教师陪送
E、学生继续上课
正确答案:C48.鉴别腹股沟斜疝与直疝的主要依据是
A、发病年龄
B、疝块外形
C、压住内环后疝块是否再突出
D、嵌顿机会的多少
E、手指插入外环有无咳嗽冲击感
正确答案:C49.放射性Ⅰ治疗甲亢,适用于A、中度甲亢B、甲状腺危象C、妊娠哺乳D、活动性结核E、年龄在25岁以上,药物治疗无效正确答案:E50.患儿,男,7岁,注意力不集中、多动来院就诊,上学半年来症状明显,时有冲动,人际关系差,学习成绩不稳定。体检未见明显异常,智力正常,脑电图示轻度异常。此患儿最有可能的诊断是A、注意力不足多动障碍B、精神分裂病C、颅内肿瘤D、多发性抽动症E、脑发育不全正确答案:A患儿最合适的药物是A、利他林、匹莫林B、地西泮C、可乐定D、丙咪嗪E、泰必利正确答案:A下列哪项护理措施不正确A、去除致病因素B、引导患儿开展适当的文体活动C、将患儿与正常孩子隔离D、以适当方法制止攻击行为E、和家长、学校配合管理正确答案:C三.综合知识(共50题)1.系统性红斑狼疮属于()A、自身免疫性疾病B、变态反应性疾病C、细菌感染性疾病D、病毒感染性疾病E、支原体感染性疾病正确答案:A2.A.伤侧胸部叩诊呈鼓音
B.伤侧胸部听诊呼吸音消失
C.颈部皮下可触及捻发音
D.呼吸时可闻及吸吮样音
E.气管向健侧偏移
开放性气胸患者特有的体征是
正确答案:D
损伤性气胸患者共同的体征是
正确答案:E
高压性气胸患者独有的体征是
正确答案:B3.初乳中含量较多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正确答案:C4.尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为A、尿急B、尿外渗C、尿痛D、尿失禁E、尿瘘正确答案:E5.护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况
A、重度贫血
B、低血钠
C、低血钾
D、低血糖
E、继发感染
正确答案:D6.临床上最常见的水钠代谢紊乱是()
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、急性水中毒
E、慢性水中毒
正确答案:C7.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过
A、1周
B、2周
C、3周
D、5天
E、3天
正确答案:B8.A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.原虫
E.支原体
单纯疱疹性口疮的病原体是
正确答案:B
鹅口疮的病原体是
正确答案:C9.TAT治疗破伤风的机制是
A、解痉
B、镇静
C、中和血中游离毒素
D、抗破伤风杆菌
E、抗化脓菌
正确答案:C10.胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,下列叙述错误的是
A、进食后上腹饱胀
B、呕吐物为宿食
C、可见胃型,胃蠕动波
D、易发生低钾低氯性碱中毒
E、一般非手术疗法可愈
正确答案:E11.鹅口疮的病原体为A、链球菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、白色念珠菌E、乳酸杆菌正确答案:D12.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是A、肾衰竭B、弥散性血管内凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、脑栓塞正确答案:C13.护理伦理从本质上来看,属于
A、社会公德
B、职业道德
C、家庭道德
D、个人私德
正确答案:B14.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牵拉C、积累劳损D、骨骼病变E、感染正确答案:E15.腹膜透析治疗的绝对禁忌证是A、慢性阻塞性肺疾病B、腹腔内有新鲜异物C、腹膜有严重缺损D、椎间盘疾病E、肠梗阻正确答案:C16.患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为A、胎头受压B、脐带打结C、脐带脱垂D、脐带先露E、脐带绕颈正确答案:C17.上消化道大出血最常见的原因是
A、消化性溃疡
B、食管胃底静脉曲张
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
正确答案:A18.卵子从卵巢排出后,正常受精部位在
A、输卵管峡部
B、输卵管壶腹部
C、输卵管伞部
D、输卵管间质部
E、子宫腔
正确答案:B19.支气管哮喘反复发作的关键因素
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神紧张
E、气道变应性炎症
正确答案:E20.关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别,描述正确的是
A、前者痛更重
B、前者含服硝酸甘油有效
C、前者更持久
D、疼痛性质不同
E、疼痛部位不同
正确答案:B21.有关孕激素的作用,正确的是A、促进子宫发育B、促使乳腺管增生C、使宫颈黏液变稀薄D、促进阴道上皮增生角化E、使子宫内膜转化为分泌期正确答案:E22.乳腺癌常发生于乳房的A、内下象限B、内上象限C、外下象限D、外上象限E、乳晕区正确答案:D23.单纯性甲状腺肿的病因不包括
A、合成甲状腺激素原料缺乏
B、甲状腺素原料过多
C、甲状腺素需要增加
D、甲状腺素合成障碍,血中甲状腺激素的减少
E、甲状腺素分泌障碍,血中甲状腺激素的增加
正确答案:B24.青壮年腰痛最常见的原因
A、劳损,椎间盘突出
B、化脓性感染,结核
C、肿瘤
D、骨质增生
E、天生性畸形
正确答案:A25.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是
A、肺
B、脑
C、肝
D、阴道
E、膀胱
正确答案:A26.急性腹膜炎的标志性体征是A、持续高热B、腹胀明显C、肠鸣音消失D、腹膜刺激征E、移动性浊音正确答案:D27.以下胸部触诊语颤增强的疾病是
A、肺气肿
B、肺淤血
C、气胸
D、空洞型肺结核
E、肺实变
正确答案:E28.流行性腮腺炎多发于
A、儿童及青少年
B、青壮年多见
C、普遍易感
D、6岁以内者不患病
E、以1~3岁儿童多见
正确答案:A29.ITP发病的相关因素是A、凝血因子缺乏B、血管的脆性增加C、体内产生血小板相关抗体,致血小板破坏D、接触有害化学物质E、接触射线正确答案:C30.癫痫持续状态是指
A、连续的失神发作
B、连续大发作,意识持续丧失
C、单侧肢体频繁抽搐
D、单侧肢体连续发生触电感
E、长期用药但经常发作
正确答案:B31.下列关于小儿营养不良的病因应除外
A、消化系统发育畸形
B、长期喂养不当
C、食物中纤维素过少
D、长期摄入营养不足
E、早产儿需要营养量过大
正确答案:C32.接种麻疹疫苗的适宜年龄是A、1个月以内B、出生24小时C、3个月以上D、8个月以上E、12个月以上正确答案:D33.患者,女,62岁。患慢性乙肝22年,进食炸豆腐后突发呕血和黑便。此患者呕血的原因可能是
A、胃癌出血
B、胃溃疡出血
C、急性胃黏膜病变
D、食管-胃底静脉曲张破裂出血
E、血小板过低引起出血
正确答案:D34.空肠回肠的静脉血最终汇入()A、下腔静脉B、肠系膜上静脉C、门静脉D、肠系膜下静脉E、髂内静脉正确答案:C35.患儿,男,2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天,夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征,吸气性喉鸣,咽部充血。最可能的诊断是()
A、急性支气管炎
B、急性感染性喉炎
C、咽结合膜热
D、疱疼性咽峡炎
E、毛细支气管炎
正确答案:B36.正常妊娠血液循环系统的生理改变是A、血浆蛋白含量降低B、血沉减慢C、红细胞总数减少D、纤维蛋白原含量降低E、白细胞总数减少正确答案:A37.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血症肾病B、化疗毒性反应C、内脏出血D、感染发热E、严重贫血正确答案:D38.丹毒最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、产气荚膜杆菌E、白色念珠菌正确答案:B39.严重低渗性脱水时,首先为患者输入的液体是
A、5%葡萄糖盐水
B、3%~5%氯化钠注射液
C、5%葡萄糖盐溶液
D、11.2%乳酸钠液
E、右旋糖酐溶液
正确答案:B40.CO中毒时,常最先受损的脏器是A、脑B、肝C、肺D、肾E、胃正确答案:A41.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是A、术后出血B、感染C、精神紧张D、术前准备不充分E、术中补液不足正确答案:D42.判断子宫脱垂的标准是子宫颈外口达
A、坐骨结节水平
B、坐骨棘水平以上
C、坐骨结节水平
D、坐骨棘水平以下
E、阴道外
正确答案:D43.对化疗最敏感的是
A、腺鳞癌
B、类癌
C、小细胞未分化癌
D、大细胞未分化癌
E、多型性癌
正确答案:C44.急性腹膜炎发生休克的主要原因是
A、剧烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C、肠内积液刺激
D、大量呕吐致液体丢失
E、腹胀引起呼吸困难
正确答案:B45.细菌性肺炎最常见的病原菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、肺炎杆菌
D、大肠埃希菌
E、乙型链球菌
正确答案:B46.正确的胸外心脏按压,是使胸骨下段下移A、1~2cmB、3~4cmC、4~5cmD、7~8cmE、9~10cm正确答案:C47.宫内节育器放置后的副反应出血常发生于A、最初1个月内B、最初2个月内C、最初3个月内D、最初4个月内E、最初5个月内正确答案:C48.属于主动脉瓣关闭不全的体征的是A、水冲脉B、绌脉C、奇脉D、缓脉E、弦脉正确答案:A49.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角正确答案:D回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠正确答案:B病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:C根据上题情况,最适宜的处理是A、佩戴疝带B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素正确答案:D50.患者,女性,35岁。误服敌敌畏150ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视物模糊,肌肉颤动,其中毒机制是
A、乙酰胆碱增多
B、肾上腺素过多
C、胆碱酯酶失活
D、血氧饱和度下降
E、谷丙转氨酶过多
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.对诊断出血性胰腺炎最有价值的检查是A、血清脂肪酶增高B、血清淀粉酶增高C、血钙降低D、腹腔穿刺液为浑浊血性液体E、MRI检查胰腺增大,轮廓边界不清正确答案:B2.消化性溃疡最主要的致病菌是
A、变形杆菌
B、大肠埃希菌
C、链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、幽门螺杆菌
正确答案:E3.判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是A、情绪变化B、食欲变化C、体重变化D、甲状腺大小变化E、脉率及脉压变化正确答案:E4.胆石症患者首选的影像学检查是
A、腹部CT
B、腹部超声
C、腹部平片
D、腹部MRI
E、ERCP
正确答案:B5.由下丘脑分泌且可调节月经周期的激素是A、LH(促黄体生成素)B、Prolectin(泌乳素)C、HCG(人类绒毛膜促性腺激素)D、FSH(促卵泡刺激素)E、Gn-RH(促性腺激素释放激素)正确答案:E6.不属于小儿贫血的病因的是
A、钩虫病
B、外伤大出血
C、铁、维生素B、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏或过量
D、脾功能亢进
E、G-6-PD缺乏
正确答案:C7.人体内分布最多的阳离子是
A、K+
B、Na+
C、Mg2+
D、H+
E、Ca2+
正确答案:E8.小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是
A、新生儿
B、幼儿
C、学龄前儿童
D、学龄儿童
E、青少年
正确答案:A9.患者,男性,29岁。3年前因消化性溃疡做过"胃大部切除术",近3个月来经常头晕、乏力,心悸,体力逐渐下降,临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血的最可能原因是
A、铁摄入不足
B、铁需要量增加
C、铁吸收不良
D、铁消耗过多
E、铁不能利用
正确答案:C10.A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
为明确腹部肿块与肝的关系最好采用
正确答案:C
普查或早期发现肝癌较好的方法是
正确答案:B11.高血钾时心电图的变化有
A、S-T段下降
B、T波高而尖,PR间期延长
C、出现U波
D、QRS间期缩短,QT时间延长
E、T波宽而低平,重者T波倒置
正确答案:B12.患者,男38岁,半小时前呕血300ml,2小时前大量饮酒,无肝病及胃病史,查体:BP16/10kPa(120/75mmHg),P90次/分,上腹部有轻压痛,余无阳性所见,临床疑诊急性糜烂性胃炎。为明确诊断,首选的检查是A、紧急胃肠钡餐检查B、急诊内镜检查C、急诊剖腹探查D、吞线试验E、出血停止1周后做有关检查正确答案:B13.患者男,36岁。因工作关系经常饮酒应酬,睡眠不足,近日常感餐后腹胀,反酸嗳气,上腹隐痛。B超检查:肝、脾未见异常。实验室检查:肝功正常。该患者最有可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、慢性胆囊炎C、慢性食管炎D、慢性胃炎E、肝炎正确答案:D14.胃十二指肠溃疡最基本的病因是
A、精神神经因素
B、胃酸分泌过多
C、胃黏膜屏障破坏
D、胃酸分泌过少
E、饮食不调
正确答案:B15.因闭经行卵巢功能检查,下列无关的项目是
A、测基础体温
B、阴道脱落细胞学检查
C、宫颈黏液结晶检查
D、染色体核型分析及分带检查
E、测血中雌、孕激素值
正确答案:D16.患者,女性,39岁,近半年来,每于感染或劳累后出现劳力性呼吸困难,并逐渐加重,休息后也不易缓解,一周前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以"慢性心功能不全,二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。
该患者心脏瓣膜病最可能的病因是
A、风湿热
B、退行性改变
C、黏液样变性
D、先天性畸形
E、缺血性坏死
正确答案:A
入院后患者心电图检查示:P波消失,代之以350~600次/分小而不规则的基线波动,间隔不均匀,形态、振幅均变化不定的f波;QRS波群形态正常,间隔绝对不规则,心室率100~160次/分,据此可判断患者发生了
A、窦性心律失常
B、病态窦房结综合征
C、心房颤动
D、阵发性室性心动过速
E、阵发性房性心动过速
正确答案:C17.外阴阴道假丝酵母菌患者,哪项检查可以诊断疾病
A、双合诊
B、尿常规
C、阴道窥器检查
D、白带悬滴检查
E、宫颈黏液检查
正确答案:D18.暴发性脑膜炎的病原体是
A、大肠埃希菌
B、肺炎链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、流感嗜血杆菌
E、脑膜炎双球菌
正确答案:E19.患者,男性,46岁。长期酗酒,乏力、食欲减退3年余,查体发现肝脏肋下3cm,乳房增大,有轻度压痛,未触及包块。引起乳房增大最可能的原因是
A、乳腺炎
B、乳腺癌
C、肝硬化
D、乳腺小叶增生
E、甲亢
正确答案:C20.腹外疝的临床类型不包括A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、可变性疝正确答案:E21.预防伤寒最关键的环节是
A、控制传染源
B、切断传播途径
C、提高人体免疫力
D、做好传染病调查
E、加强饮食营养
正确答案:B22.女,62岁,因进行性吞咽困难入院,诊断为食管癌。其可能的致病因素除外A、平时喜欢吃烫的食物B、喜食蔬菜C、不爱吃水果D、龋齿E、进食过快正确答案:B23.颈椎病发生的最基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、先天性椎管狭窄C、慢性损伤使椎间盘损害加重D、外界暴力导致颈椎骨折压迫脊髓E、暴力导致颈椎脱位压迫神经及血管正确答案:A24.围生期定义是A、孕满28周至产后7天B、孕满32周至产后7天C、孕满32周至产后14天D、孕满28周至产后14天E、孕满28周至产后30天正确答案:A25.下列各种细胞中HIV主要感染的是
A、单核细胞
B、B淋巴细胞
C、神经胶质细胞
D、CD4+T淋巴细胞
E、NK细胞
正确答案:D26.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是
A、颅内压低于10~15cmHO,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B、引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室
C、管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D、引流管被小血块阻塞,可挤压引流管
E、引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗
正确答案:D27.心脏病患者可以妊娠的情况是A、心功能Ⅰ~Ⅱ级B、心力衰竭史C、肺动脉高压史D、围生期心肌病遗留心脏肥大E、稍轻微活动后有胸闷气喘者正确答案:A28.食管长度为
A、25cm
B、28cm
C、20cm
D、35cm
E、50cm
正确答案:A29.男,64岁,患慢支15年。近来出现逐渐加重的呼吸困难,其原因是
A、肺结核
B、肺纤维化
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、阻塞性肺气肿
正确答案:E30.慢性支气管炎病情加剧的重要因素是A、大气污染B、粉尘刺激C、吸烟D、反复感染E、过敏正确答案:D31.有关血胸的病理描述错误的是
A、肺组织破裂出血多可自行停止
B、因肋骨断端活动刺破肋间血管,发生延迟出现的血胸
C、出血量多时纵隔移向患侧
D、短期内大量出血,超过胸膜去纤维化作用,积血凝固,形成凝固性血胸
E、血块机化后形成纤维板,限制肺与胸廓活动,损害呼吸功能
正确答案:C32.导致产妇乳头皲裂的主要原因是
A、穿紧身内衣
B、营养不良
C、孕期未进行乳房护理
D、未进行早开奶
E、婴儿含接姿势不良
正确答案:E33.有机磷农药中毒的主要机制是A、兴奋胆碱能神经B、激活胆碱酯酶C、抑制胆碱酯酶D、抑制胆碱能神经E、对神经系统的直接损害正确答案:C34.典型心绞痛的诱因中,应该除外
A、情绪激动
B、贫血
C、体力劳动
D、睡眠
E、甲亢
正确答案:D35.孕妇血液循环系统的变化,正确的是A、血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达高峰B、红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血C、白细胞总数减少D、血沉加快E、大部分凝血因子减少正确答案:D36.A.升结肠
B.降结肠
C.直肠、乙状结肠
D.横结肠
E.回盲部
溃疡性结肠炎的好发部位是
正确答案:C
肠结核的好发部位是
正确答案:E37.小儿生后,逐渐消失的先天性反射是A、吮吸反射B、腹壁反射C、吞咽反射D、提睾反射E、腱反射正确答案:A38.下列不是口服复方短效避孕药副反应的是A、可致卵巢癌B、类早孕反应C、面部色素沉着D、体重增加E、月经量减少正确答案:A39.患者,女,50岁。B超示膀胱颈可见一菜花状肿物,要确诊需进行的检査是
A、膀胱CT平扫加增强
B、泌尿系MRI平扫加增强
C、膀胱镜取组织活检
D、静脉尿路造影
E、膀胱腔内造影69.
正确答案:C40.关于蛲虫病的表述,正确的是
A、蛲虫的成虫寄生于人体大肠
B、人也可以成为中间宿主
C、常在集体儿童机构流行
D、以全身症状为主
E、传播方式为接触传染
正确答案:C41.甲状腺功能亢进症最主要的病因是A、放射线过多B、对链球菌变态反应C、直接病毒感染D、直接细菌感染E、自身免疫性正确答案:E42.不符合门静脉高压症病理改变的是
A、腹水形成
B、脾功能亢进
C、胃底食管下段静脉曲张
D、中心静脉压增高
E、前腹壁静脉曲张
正确答案:D43.伤口修复以原来细胞组织为主,连接处仅有少量纤维组织,边缘整齐。其愈合类型为
A、一期愈合
B、二期愈合
C、三期愈合
D、四期愈合
E、瘢痕愈合
正确答案:A44.患者,男性,32岁。全身水肿、乏力20天,实验室检查显示大量蛋白尿,则该病人尿蛋白定量测定结果约为
A、>40mg/24h
B、>100mg/24h
C、>150mg/24h
D、>300mg/24h
E、>3.5g/24h
正确答案:E45.休克期相当于
A、微循环收缩期
B、微循环痉挛期
C、微循环扩张期
D、微循环衰竭期
E、微循环代偿期
正确答案:C46.男,68岁。主诉排尿困难1年,下肢水肿,尿少3个月,化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常,临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是
A、高血压所致
B、肾血管疾病所致
C、大面积烧伤
D、前列腺增生
E、感染性休克
正确答案:D47.下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是A、常见病因是肠管的病变和创伤B、先天性肠瘘较少见C、高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重D、高位肠瘘时继发感染明显E、低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱正确答案:D48.不符合感染临床特征的是
A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症
B、痈是多数散在的不相关联的疖病
C、丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D、急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染
E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚
正确答案:B49.最常见的能够引起上呼吸道感染的病原体是A、白念珠菌B、链球菌C、支原体D、病毒E、金黄色葡萄球菌正确答案:D50.最常见导致病毒性心肌炎的病毒是
A、麻疹病毒
B、脊髓灰质炎病毒
C、呼吸道合胞病毒
D、柯萨奇B组
E、艾柯病毒
正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.诊断心律失常最有效的检查方法是A、心电图B、心电向量图C、心间搏动图D、超声心动图E、心脏磁共振正确答案:A2.患者,女性,60岁。近1个月来出现下肢麻木,行走困难,患者所患颈椎病的类型是A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、食管型颈椎病E、颈型颈椎病正确答案:B3.患者男,32岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施错误的是
A、每日多次冲洗脓腔
B、脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管
C、拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D、置患者于半卧位以利引流
E、每日更换引流瓶
正确答案:B4.患者女,51岁,胃癌根治术后1天,胃管流出100ml咖啡色液体,护士给予饮食指导,正确的内容是A、禁食B、面条C、少量饮水或米汤D、忌生、冷、硬、刺激性食物E、少量多餐正确答案:A5.患者,女性,33岁。已婚,妇科普査宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前,必须做的检查是A、宫颈活检B、宫颈刮片C、宫颈管涂片D、阴道分泌物悬滴检查E、阴道脱落细胞检查正确答案:B6.患者,女,60岁,肝硬化10年,大量腹水,深昏迷急诊平车入院,该患者应该选择的体位是()
A、中凹卧位,头偏向一侧
B、平卧位,头下加枕
C、侧卧位,膝下给枕
D、左侧卧位,头下加枕
E、侧卧位,头偏向一侧
正确答案:A7.初产妇,妊娠40周,规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,6~7分钟一阵,持续20~30秒,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量正常范围,胎心130~135次/分,规律。该产妇属于下列哪种产程图异常A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、胎头下降延缓E、第二产程停滞正确答案:C首选的处理措施是A、静脉滴注缩宫素B、立即行剖宫产C、肌内注射哌替啶D、鼓励产妇进食、休息E、等待其自然分娩正确答案:A8.下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是
A、胫腓骨干骨折
B、股骨颈骨折
C、股骨干骨折
D、Colles骨折
E、骨盆骨折
正确答案:A9.慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是
A、呼吸困难加重,夜间更甚
B、疲倦乏力,头晕心悸
C、贫血
D、多食、多饮
E、多尿
正确答案:A10.患者女性,35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。体检:左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块,边界不清,表面不甚光滑,活动度尚可;患侧乳头内陷(为近期出现);同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。
上述患者乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
A、半卧位
B、加压包扎伤口
C、抬高同侧上肢
D、局部沙袋压迫
E、引流管持续负压吸引
正确答案:E
上述疾病的的好发部位为
A、乳房外上象限
B、乳房外下象限
C、乳房内上象限
D、乳房内下象限
E、乳管近乳头开口处
正确答案:A
病人出现乳头内陷是由于
A、癌细胞堵塞皮下淋巴管
B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带
C、癌肿与胸肌粘连
D、癌肿与皮肤粘连
E、癌肿侵犯乳管
正确答案:B11.患者,男,45岁,因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是()A、平卧位B、半卧位C、头低脚高位D、端坐卧位E、弯腰屈膝侧卧位正确答案:E12.患者,女,43岁,以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的征兆不包括()
A、坐卧不宁
B、出汗、心跳加快
C、尿频、尿急
D、莫名恐惧
E、濒死感
正确答案:E13.肺结核患者在家休养治疗期间,最简便而有效地处理痰液的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、70%乙醇消毒
E、5%苯酚消毒
正确答案:C14.患者,男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士不用观察的不良反应是
A、关节肿胀
B、白细胞减少
C、有无皮疹、蛋白尿、血尿
D、肾功能异常
E、头痛
正确答案:A15.关于门脉高压症分流术后护理下列哪项不正确A、早期起床活动B、低蛋白饮食C、使用抗生素D、忌食过烫食物E、术后平卧48小时正确答案:A16.患者,男性,60岁。患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到100次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者
A、暂停活动
B、绝对卧床
C、深呼吸
D、服用强心药
E、心电监护
正确答案:A17.患者,女性,29岁,急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是A、膈下脓肿B、盆腔脓肿C、吻合口瘘D、胆囊炎E、肝脓肿正确答案:A18.患者女,67岁。3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。
护士帮助其更换上衣的步骤是
A、先脱右侧,后穿左侧
B、先脱右侧,后穿右侧
C、先脱左侧,后穿右侧
D、先脱左侧,后穿左侧
E、先脱左侧,不穿左侧
正确答案:B
近日发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触硬结,有小水疱,判断为
A、压疮前期
B、压疮淤血红润期
C、压疮炎性浸润期
D、压疮溃疡期
E、局部皮肤感染
正确答案:C19.患者,男,65岁,有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,因2型呼吸衰竭入院治疗,经治疗病情好转后,准备出院,但PaO低。为防止心脏进一步损害,宜采取的措施是()
A、加强膈肌运动
B、避免吸入有害气体
C、长期氧疗、呼吸功能锻炼
D、慢跑等全身运动
E、长期服用抗生素
正确答案:C20.关于心绞痛特点的叙述,错误的是()A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛B、劳累后或情绪激动时发作C、可放射至心前区和左上肢D、持续时间长,像针刺刀扎样痛E、持续数分钟,为压榨样疼痛正确答案:D21.烟碱样症状表现为肌纤维颤动,常先出现在
A、腹肌
B、呼吸肌
C、肱二头肌
D、全身肌肉
E、眼睑、舌肌
正确答案:E22.因外伤致截瘫2个月,患者一般状况差,骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm,创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组织,最佳的处理方法是A、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、用0.1%氯己定溶液清洗创面及周围皮肤D、直接用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜E、剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,外敷抗生素正确答案:E23.患者,男性,72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是
A、头部热敷
B、发病48小时内避免搬动
C、无须限制探视
D、头低足髙位
E、12小时候给予鼻词流质
正确答案:B24.急性心肌梗死后,心律失常发生率最高的时间为A、头24小时内B、1~3天C、4~7天D、2周以内E、1个月以内正确答案:A25.患者女,35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是A、握拳位B、半握拳位C、伸直位D、半伸直位E、双手互握正确答案:B26.患者,女,67岁。6个月前出现吞咽食物哽噎感,近1个月出现吞咽困难,流质饮食难以下咽,消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是
A、让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励
B、对该患者进行疾病相关宣教,让患者了解预后的情况
C、让患者家属进行安慰,转移患者注意力
D、患者表现属于正常现象,不用特别关注
E、保持病室安静,让患者充分休息
正确答案:B27.患者,男性,21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是A、穿上衣物,注意保暖B、卧床休息C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处正确答案:E28.患者,男性,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是
A、有感染的危险
B、气体交换受损
C、活动无耐力
D、清理呼吸道无效
E、潜在
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