2024年三原县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年三原县中医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.护士以下行为违反了法律法规的职业要求

A、抢救时独立执行医嘱

B、遵医嘱给患者服药

C、替医师书写口头医嘱

D、患者病情紧急时先行处置

E、对突发大出血患者先建立静脉通路

正确答案:C2.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D3.患者，男性，57岁，高血压病史20年，因胸前区持续疼痛2小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是

A、肺动脉栓塞

B、主动脉瓣狭窄

C、冠状动脉梗死

D、门静脉高压

E、颈动脉狭窄

正确答案:C4.患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了

A、急性出血坏死性胰腺炎

B、急性腹膜炎

C、脾破裂

D、急性肠扭转

E、急性胆管炎

正确答案:A5.癫痫持续状态是指

A、连续的失神发作

B、连续大发作，意识持续丧失

C、单侧肢体频繁抽搐

D、单侧肢体连续发生触电感

E、长期用药但经常发作

正确答案:B6.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可导致

A、肝性脑病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、低钾血症

E、营养失调

正确答案:A7.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是

A、肺动脉

B、脾动脉

C、肾动脉

D、脑动脉

E、四肢动脉

正确答案:D8.骨肿瘤的好发部位在

A、扁骨

B、脊椎骨

C、长管状骨骨干

D、长管状骨干骺端

E、短管状骨干骺端

正确答案:D9.整个产程中，活跃期停滞是指

A、活跃期内宫口不再扩张达0.5小时

B、活跃期内宫口不再扩张达1小时

C、活跃期内宫口不再扩张达1.5小时

D、活跃期内宫口不再扩张达2小时

E、活跃期内宫口不再扩张达3小时

正确答案:D10.甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因为(难度：3)

A、肠蠕动过快

B、甲状腺素过少

C、高热

D、饮水过多

E、进食增多

正确答案:A11.关于产褥期生理的叙述，不正确的是A、产后从阴道排出的分泌物，称恶露B、产后如不哺乳，月经一般在6～8周恢复C、哺乳期常无月经D、恶露有腥味，无臭味E、哺乳期无月经者，无需避孕正确答案:E12.窦性心动过缓不发生于

A、运动员

B、甲状腺功能亢进症者

C、病态窦房结综合征者

D、洋地黄中毒者

E、甲状腺机能减退症者

正确答案:B13.系统性红斑狼疮的诱因不包括

A、过度疲劳

B、精神创伤

C、阳光照射

D、感染

E、高蛋白饮食

正确答案:E14.乙肝疫苗初次免疫接种的年龄是A、出生后1天内B、1个月以上C、4个月以上D、10个月以上E、1岁半以上正确答案:A15.患者，女，58岁。绝经2年，现阴道出血，无任何不适。妇科检查：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件（-），阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊，应选的检查是A、血CA125测定B、腹腔镜C、分段诊刮术D、阴道镜E、阴道后穹隆穿刺术正确答案:C16.急性黄疸型肝炎患者尿中含有胆红素的原因是

A、血间接胆红素过多

B、血直接胆红素过多

C、血尿素氮过多

D、肾小球滤过性增高

E、血尿胆原过多

正确答案:B17.A.儿童期 B.青春期 C.性成熟期 D.围绝经期 E.老年期36岁女性属于正确答案:C50岁女性属于正确答案:D18.以下原因引起的急性尿潴留中，属于非机械性梗阻引起的是

A、前列腺增生

B、膀胱结石

C、不习惯卧床排尿

D、尿道结石

E、尿道狭窄

正确答案:C19.患者女，45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年，1周前出现食欲下降，恶心、腹胀。查体：颈静脉怒张，肝脏增大、压痛明显，下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A、原发性心肌损害B、左室前负荷加重C、右室前负荷加重D、左室后负荷加重E、右室后负荷加重正确答案:E20.患者，男，78岁。入院诊断为慢性心力衰竭。遵医嘱服用地高辛，每日0.125mg。某日患者将白墙看成黄墙，提示患者出现A、心律恢复正常B、心力衰竭好转征象C、洋地黄药物中毒D、血钠过高E、血钾过低正确答案:C21.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()A、一条脐静脉和一条脐动脉B、—条脐静脉和两条脐动脉C、一条股静脉和两条股动脉D、—条上腔静脉和两条颈动脉E、一条股静脉和两条脐动脉正确答案:B22.A.40～45次/分

B.20次/分

C.22次/分

D.24次/分

E.30次/分

2～3岁呼吸频率为

正确答案:E

新生儿呼吸频率为

正确答案:A23.恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，最多见的是A、区域淋巴结转移B、穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C、经皮肤真皮层淋巴管的转移D、在毛细淋巴管内形成癌栓E、经皮肤淋巴管转移正确答案:A24.继发性闭经最常见的发病机制是A、子宫性B、卵巢性C、下丘脑性D、垂体性E、输卵管性正确答案:C25.在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A26.患儿，男，9岁。猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进行医学观察的时间为（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正确答案:C27.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是A、致病性大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、轮状病毒D、变形杆菌E、科萨奇病毒正确答案:A28.女，27岁，宫颈黏液分泌减少，稠厚，此种变化受影响的激素是A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素正确答案:D29.巨幼细胞贫血患儿，出现神经系统症状的主要原因是A、叶酸贫乏B、维生素B缺乏C、叶酸和维生素B缺乏D、铁缺乏E、G-6-PD缺乏正确答案:B30.初孕妇，25岁，孕38周。主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，应诊断为

A、面先露

B、臀先露

C、枕先露

D、肩先露

E、复合先露

正确答案:B31.A.潜伏期B.传染期C.发热期D.极期E.后遗症期确定传染病检疫期的依据是正确答案:A确定传染病隔离期的依据是正确答案:B32.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是

A、尿液为酸性

B、尿相对密度增高

C、尿酸盐结晶

D、饮水少

E、尿蛋白太高

正确答案:A33.晚期宫颈癌恶病质的症状是A、阴道大出血B、大量米汤样阴道排液C、大量恶臭脓样阴道排液D、持续腰骶部疼痛E、贫血、感染、消瘦、发热正确答案:E34.患者，女性，消化性溃疡3年。血象：血红蛋白90g/L，红细胞3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、营养不良

E、基因缺陷

正确答案:A35.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、贲门黏膜撕裂综合征E、食管-胃底静脉曲张破裂出血正确答案:A36.肾盂肾炎常见的诱发因素除外A、肾小球肾炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血症E、机体免疫力低下正确答案:A37.患者男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是

A、胆道感染

B、阑尾炎

C、右膈下脓肿

D、脓毒血症

E、急性胰腺炎

正确答案:A38.乳癌患者出现卫星结节癌肿侵及的部位是A、大片皮肤B、Cooper韧带C、乳管D、淋巴管E、胸膜正确答案:A39.心脏复苏的首选药物是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氢钠

E、糖皮质激素

正确答案:A40.男性，57岁，门静脉高压症多年，今日入院，患者家属问及患者的主要病理改变，护士解释的重点应是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、门腔静脉交通支扩张C、腹水、门腔静脉交通支扩张、黄疸D、门腔静脉交通支扩张、黄疸、肝大E、黄疸、肝大、脾大正确答案:B41.口底、颌下和颈部的蜂窝织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了A、菌血症B、喉头水肿C、海绵状静脉窦炎D、脓毒败血症E、吞咽困难正确答案:B42.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是A、IgAB、IgBC、IgDD、IgEE、IgM正确答案:E43.尿道球部损伤的常见原因是

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B44.患儿，女，6个月。诊断为粟粒型肺结核,关于此患儿病情特点的叙述,错误的是A、病情重而不典型B、易伴发结核性脑膜炎C、病情进展慢D、累及器官多E、病死率高正确答案:C45.4岁男孩，婴儿期开始发绀，逐渐加重，有昏厥及抽搐史。体格检查：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，P减弱，有杵状指。最可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:D46.患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38.1℃最可能的诊断是（）A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎正确答案:E47.肝门-腔静脉吻合术的目的是A、减少腹水形成B、降低肝门静脉压力C、消除脾大D、改善肝功能E、减少交通支扩张正确答案:B48.下列符合早产儿外观特点的是

A、皮肤红润，胎毛少

B、头发分条清楚

C、阴囊多皱襞

D、耳壳软骨发育好

E、足底光滑，纹理少

正确答案:E49.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C50.肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、肺炎链球菌

D、支原体

E、衣原体

正确答案:A二.临床知识(共50题)1.婴儿手足搐搦症主要死亡原因是A、尤热惊厥B、心力衰竭C、喉痉挛D、呼吸衰竭E、手足搐搦正确答案:C2.低血容量性休克的特点是

A、全血、血浆或水盐丧失

B、低血压

C、低中心静脉压

D、低心排出量

E、DIC

正确答案:A,B,C,E3.羊水过多经阴道放水每次的量应控制在A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、1500ml正确答案:E4.羊水栓塞急性休克期的处理，错误的是

A、先纠正呼吸循环衰竭

B、宜取平卧位并加压供氧

C、及早应用抗过敏药物

D、迅速补充血容量及纠正酸中毒

E、观察生命体征、尿量及出血倾向

正确答案:B5.病历摘要:男性，40岁，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低热，纳差，盗汗，乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为：肺结核。

该患者作X线检查时可能发现的活动性病灶有：

A、浸润性病灶

B、干酪性病灶

C、纤维钙化病灶

D、空洞

E、结核球

正确答案:A,B,D

该病人的全身毒性症状有：

A、咳嗽、咳痰

B、乏力

C、低热

D、盗汗

E、纳差

正确答案:B,C,E

活动性肺结核患者短程化疗的方案是：

A、强化阶段：链霉素、异烟肼、对氨水杨酸

B、强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平

C、强化阶段：链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

D、巩固阶段：异烟肼、对氨水杨酸

E、巩固阶段：异烟肼、利福平

正确答案:C,E

该患者应采取下列哪些护理措施：

A、绝对卧床休息

B、给予高热量、高蛋白、高维生素食物

C、观察病情变化及药物不良反应

D、做好隔离消毒工作和对症护理

E、加强心理护理，进行保健指导

正确答案:B,C,D,E

下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害：

A、异烟肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、对氨水杨酸

E、氨硫脲

正确答案:A,B,C,E

预防结核病的措施有：

A、建立结核病防治网

B、对有关机构工作人员及患者家属定期普查发现患者及早治疗

C、指导患者对痰及用物进行消毒处理

D、对易感人群作卡介苗接种

E、将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新病人

正确答案:A,B,C,D

该患者首选治疗是提示：该患者入院后第二天突然咯血600ml，色鲜红，体检：神清，面色略苍白，心率100次/分，律齐，血压95/75mgHg，右肺闻及湿啰音。

A、输血

B、建立人工气道

C、脑垂体后叶素

D、青霉素

E、口服安络血

正确答案:C

对该病人应立即采取哪项关键措施？提示：次日，病人咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇紫绀。

A、气管切开

B、人工呼吸机治疗

C、静脉注射呼吸兴奋剂

D、取头低脚高位，去除上气道血块

E、输血

正确答案:D6.社区护士产后访视的时间，叙述正确的是

A、产后访视至少5次

B、第一次在出院后7天内

C、第二次在出院后14天

D、第三次在产后21天

E、第四次在产后28天

正确答案:C7.田女士，患肺炎已4天，持续发热，每日体温波动范围在37．5℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。

病人的热型是

A、间歇热

B、弛张热

C、波浪热

D、稽留热

E、不规则热

正确答案:C

为该病人测体温、脉搏和呼吸的要求是

A、每日2次

B、每日4次

C、每小时1次

D、每2小时1次

E、每4小时1次

正确答案:B

该病人需要做血培养以明确诊断，血标本的采集量为

A、2ml

B、5ml

C、8ml

D、10ml

E、15ml

正确答案:B

高热患者的护理，下列措施哪项不妥

A、卧床休息

B、测体温、脉搏4小时一次

C、口腔护理2～3次/天

D、进食高热量流质饮食

E、冰袋放枕部、腹股沟处

正确答案:E8.无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是A、阴道流血伴下腹痛B、不规则阴道流血C、月经周期缩短D、月经期延长E、贫血正确答案:B9.两人搬运病人的正确方法是

A、甲托头肩部，乙托臀部

B、甲托背部，乙托臀、腘窝部

C、甲托颈、腰部，乙托大腿和小腿

D、甲托头、背部，乙托臀和小腿

E、甲托颈肩、腰部，乙托臀、腘窝部

正确答案:E10.有关心电图各波段的叙述错误的是A、P波为心房除极波B、P－R间期为心房除极时间C、QRS波为心室除极波D、T波为心室复极波E、Q－T间期为心室除极和复极时间正确答案:B11.6～14岁小儿血红蛋白正常值的低限是A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L正确答案:E12.氧中毒的临床表现有()

A、头痛

B、恶心

C、烦躁不安

D、面色苍白

E、进行性呼吸困难

正确答案:B,C,D,E13.患者用药后的评价内容包括()

A、患者是否遵从药物治疗方案

B、患者是否掌握有关用药知识

C、患者治疗效果

D、患者用药后的不良反应

E、患者能否说出异常情况的处理方法

正确答案:A,B,C,D14.危重新生儿巡视间隔为A、20～30分钟B、30～40分钟C、40～50分钟D、50～60分钟E、1～2小时正确答案:A15.恶性葡萄胎与绒毛膜癌韵主要鉴别点是：

A、继发良性葡萄胎后的时间

B、症状轻重

C、体内HCG浓度高低

D、有无黄素囊肿

E、病理切片中有无绒毛结构

正确答案:E16.男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包。查体：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次／分，心尖部有S，肺清无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。心电图示：STV-V抬高，V、V、V导联QRS波群呈qR型，V导联呈QRS型，T波倒置和室性早搏。诊断为：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收缩。

请回答以下问题：

1．该患者的诊断依据是什么?

2．该患者最首要的护理诊断及其护理措施是什么?

3．该患者可以进行溶栓治疗吗?溶栓成功与否的标准是什么?

正确答案:答案要点

1．诊断依据是(1)典型心绞痛症状且持续2小时不缓解，休息与口含硝酸甘油均无效，有吸

烟史(危险因素)；

(2)心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩；

(3)查体心叩不大，有期前收缩，心尖部有s；

2．护理诊断：疼痛与心肌缺血坏死有关

护理措施：

(1)休息：包括精神和体力休息，疼痛时绝对卧床休息，视病情离床活动和协助病人室外走动，保持环境安静；

(2)给氧：间断或持续吸氧；

(3)病情观察：持续心电监护5～7天或至病情稳定，注意病人的生命体征变化；

(4)止痛治疗：遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯，烦躁不安的给予地西泮，并及时询问疼痛及其伴随症状的变化情况，注意观察生命体征的变化。

(5)溶栓治疗护理：迅速建立静脉通道，保持输液通畅，患者心肌梗死不足6h，遵医嘱给予溶栓治疗，其护理包括：询问患者是否有溶栓禁忌症；溶栓前完善相关检查，配血备用；准确、迅速地配置并输注溶栓药物；观察有无副反应等。溶栓完成后定时观察病情变化，询问患者是否缓解。

(6)加强心理护理，缓解焦虑，防止不良刺激。

(7)其他：进食不宜过饱，可少量多餐，保持大便通畅，如便秘可给缓泻剂。

3．此患者发病2h，可以遵医嘱给予溶栓治疗。

溶栓成功的标准：

(1)胸痛2h内基本消失；

(2)心电图抬高的st段于2h内回降>50％；

(3)2h内出现再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出现(14h以内)，或根据冠状动脉造影直接判断冠脉是否再通。

解析思路

1．诊断依据：

该题由于已告知诊断，只是要求回答诊断依据，所以较容易，因为题中已提供了很多很具特色的诊断依据。但如果换一个形式，要自己诊断和鉴别诊断呢?你可以从以下几个方面考虑，抓住重点，不要误诊：

(1)题中有心电图异常，有期前收缩>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不会是外科和消化道疾病；

(2)与"心绞痛"相鉴别：心绞痛的疼痛时间短，休息和用硝酸甘油后症状可以显著缓解；

(3)要熟悉心电图知识，题中心电图提示是一个典型的急性前壁心肌梗死的表现。

2．该问要抓住"最首要"这3个字，最首要、最重要的护理诊断是什么。针对最首要的诊断提出护理措施，不要泛泛而谈，既浪费了您答题的宝贵时间，又未抓住重点，影响成绩。该题的首要护理诊断是疼痛，与心肌缺血坏死有关，针对该问题提出的护理措施是恰当的。

3．溶栓治疗的时间一般是起病后3～6小时内，通过溶栓治疗可以使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，预后改善，是目前最常用的治疗方法。该病人起病只有2小时，所以可以溶栓治疗。17.婴幼儿肺炎合并心衰的诊断要点包括

A、心率突然增快，>180次／分

B、呼吸突然增快，>60次／分

C、极度烦躁不安，面色青灰或苍白

D、心音明显低钝或出现奔马律

E、肝脏短期内迅速增大1.5cm以上或肋下3cm

正确答案:A,B,C,D,E18.某咯血患者突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象，首先应该

A、准备抢救用品

B、行人工呼吸

C、使用呼吸中枢兴奋剂

D、使用镇咳药

E、立即置病人头低脚高位

正确答案:E19.胃十二指肠溃疡病外科治疗的适应证是

A、并发瘢痕性幽门梗阻

B、癌变

C、并发急性穿孔

D、内科治疗无效的顽固性溃疡

E、并发急性大出血

正确答案:A,B,C,D,E20.患者男性，72岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案:C21.出院的方式有()A、自动出院B、被动出院C、同意出院D、转院E、逃逸出院正确答案:A,C,D,E22.出现以下情况，怀疑风湿性心脏病孕妇发生左心衰的是

A、休息时心率90次／分

B、休息时呼吸16次／分

C、夜里睡眠时常感到胸闷

D、肺底部听诊有持续性湿啰音

E、踝部出现凹陷性水肿

正确答案:D23.11个月患儿，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，烦躁不安，患儿最可能患有A、上呼吸道感染B、急性支气管炎C、肺炎D、支气管哮喘E、急性感染性喉炎正确答案:E24.三个月患儿，消瘦，多汗，气短，因"肺炎"住院治疗，体检中心发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为"室间隔缺损"。该患儿属下列哪一型先天性心脏病A、右向左分流型B、左向右分流型C、无分流型D、青紫型E、以上都不是正确答案:B此类心脏病易并发下列哪种疾病A、支气管肺炎B、心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、上呼吸道感染E、以上都是正确答案:E下列不符合室间隔缺损的说法是A、可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音B、杵状指C、小型缺损能自然关闭D、护理中应避免过度激动和剧烈哭闹E、常发生心力衰竭正确答案:B25.腹部挫伤可导致

A、腹壁裂开

B、腹肌断裂

C、肾衰

D、尿潴留

E、腹内脏器破裂

正确答案:E26.赵某，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24h饮水少于500ml。病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是A、体温过高B、呼吸道清理无效C、体液不足D、焦虑E、卫生自理缺陷正确答案:D护士在制定计划中，列出"3天内消除头虱及虮"是A、护理诊断B、护理措施C、护理目标D、护理实施E、护理评价正确答案:C27.典型心绞痛不发生于

A、卧床时

B、寒冷时

C、情绪激动时

D、饱餐时

E、吸烟时

正确答案:A28.患者男性，29岁。因左腰部被刺伤入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。

诊断首先考虑是

A、脾破裂

B、胃穿孔

C、肾损伤

D、肠破裂

E、胰腺损伤

正确答案:C

为明确诊断应首选的检查是

A、B超检查

B、钡餐检查

C、胃镜检查

D、钡剂灌肠

E、伤口溢出液淀粉酶测定

正确答案:A

该病例的处理原则是

A、非手术治疗

B、立即手术探查

C、再次出现休克时手术探查

D、出现肉眼血尿时手术探查

E、出现腹膜炎表现时手术探查

正确答案:B29.患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。

考虑其所患疾病是

A、原发性腹膜炎

B、继发性腹膜炎

C、实质脏器损伤

D、空腔脏器损伤

E、以上都不是

正确答案:B

以下护理措施正确的是

A、禁饮食

B、胃肠减压

C、静脉输液

D、静脉滴注抗生素

E、肥皂水灌肠通便

正确答案:A,B,C,D

为进一步明确诊断，最简便的检查方法是

A、血淀粉酶测定

B、X线腹部平片

C、血常规

D、腹部B超

E、腹腔穿刺

正确答案:E

腹膜腔穿刺时，防止腹水从穿刺点外渗的方法

A、迷路穿刺

B、碟形胶布固定弥合针路

C、涂火棉胶

D、术后按压穿刺点1~2分钟

E、侧卧，使穿刺点朝上方

正确答案:A,B,C,D,E30.下列各径线中，正常平均值是9cm的有

A、出口平面横径

B、中骨盆平面横径

C、出口平面后矢状径

D、出口平面前矢状径

E、入口平面前后径

正确答案:A,C31.以下移植存活率最高的是

A、自体移植

B、同质移植

C、同种异体移值

D、异种异体移植

E、配好血型后移植

正确答案:A32.急性胆囊炎的临床表现包括

A、右上腹阵发性绞痛

B、恶心、呕吐

C、发热

D、右上腹压痛

E、肌紧张

正确答案:A,B,C,D,E33.确诊宫颈癌的方法下列哪项最可靠

A、阴道镜检查

B、宫颈刮片脱落细胞检查

C、根据临床分期

D、宫颈多点活检病理切片检查

E、根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血

正确答案:D34.关于外阴阴道假丝酵母菌，叙述正确的有A、是条件致病菌B、适宜生存的温度为25～40℃C、适宜在潮湿环境中生存D、适宜生存的pH为5.2～6.6E、引起外阴阴道假丝酵母菌病的病原体80%～90％为光滑假丝酵母菌正确答案:A,B,C35.男性，46岁，患糖尿病16年。半月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定，昨日高热、咳嗽、咯黄黏痰，并感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，有烂苹果味。晚上四肢厥冷，脉细速，血压下降，随即意识不清。

该患者应立即

A、静脉注射5％葡萄糖溶液

B、静脉应用呼吸兴奋剂

C、静脉滴注低渗盐水

D、加大口服降糖药剂量

E、静脉滴注小剂量正规胰岛素

正确答案:E

该患者可能发生了

A、感染性休克

B、糖尿病酮症酸中毒

C、急性肾功能衰竭

D、低血糖反应

E、败血症

正确答案:B36.护士在进行侵入性操作前可选用

A、直接戴一次性手套

B、手快速消毒剂进行洗手消毒

C、用流动水洗净双手

D、用无菌水洗净双手

E、用清洁纱布包裹双手

正确答案:B37.患者，女性，32岁，经阴道分娩后第2天，会阴侧切口红肿，遵医嘱给予红外线灯照射

红外线灯距伤口的距离应为

A、5～10cm

B、10～20cm

C、20～30cm

D、30～50cm

E、50～70cm

正确答案:D

每次照射的适宜时间应为

A、3～5min

B、5～10min

C、10～20min

D、20～30min

E、30～60min

正确答案:D

使用红外线灯照射的作用不包括

A、消炎、镇痛

B、利于上皮再生

C、减轻局部充血

D、促进创面干燥并结痂

E、促进肉芽组织生长

正确答案:C38.患儿男，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块。

患儿首先考虑为

A、急性肠套叠

B、阑尾炎

C、病毒性肠炎

D、急性胃穿孔

E、急性坏死性肠炎

正确答案:A

该患儿若行空气灌肠复位，压力表应

A、不超过80～90mmHg

B、不超过90～100mmHg

C、不超过100～110mmHg

D、不超过110～120mmHg

E、不超过120～130mmHg

正确答案:B

该患儿复位成功的指征不包括

A、很快入睡，不再哭闹和呕吐

B、腹部包块消失

C、X线下杯口影消失，空气顺利进入小肠

D、大便中不含果酱样大便

E、口服活性炭后可从粪便中见到黑色碳剂

正确答案:D39.凌晨5点，护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗，咯粉红色泡沫样痰，查心率126次／分，血压80／50mmHg。

此时护士判断病人最可能发生了

A、呼吸衰竭

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性脑病

E、急性肾功能衰竭

正确答案:B

护士应首先协助医生进行抢救的措施是

A、静脉给予青霉素

B、静脉输入低分子右旋糖酐

C、用热水袋保暖

D、给予地西泮

E、给予高流量氧气吸入

正确答案:E40.中枢性呕吐的原因有A、脑血管意外B、胰腺炎C、洋地黄中毒D、胆道蛔虫症E、胃肠神经官能症正确答案:A,C,E41.由水钠潴留引起的肾实质性高血压可称为A、血管紧张型B、动脉硬化型C、肾素依赖型D、容量依赖型E、醛固酮过多型正确答案:D42.进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估()A、有无口臭B、有无义齿C、舌苔的变化D、粘膜有无溃疡E、牙齿是否洁白正确答案:A,B,C,D43.疼痛需及时处理的是

A、血栓性外痔

B、内痔出血

C、直肠息肉

D、直肠癌

E、肛旁皮下脓肿

正确答案:A44.患者，男，71岁，腹部手术后7天，用力排便后突然出现腹痛，伤口敷料被血性渗液浸透，护士应考虑到的原因是A、切口感染B、切口裂开C、肠破裂D、腹腔内出血E、切口血肿正确答案:B45.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是

A、肺炎链球菌

B、大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、溶血性链球菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:A46.危重患者的支持性护理措施包括()

A、保持呼吸道通畅

B、加强临床护理

C、补充营养和水分

D、维持二便通畅

E、保持患者的最佳心理状态

正确答案:A,B,C,D,E47.男性，72岁，近6个月出现尿频、尿急，排尿时间延长，夜尿增多，最可能的原因是

A、慢性膀胱炎

B、前列腺炎

C、前列腺增生

D、前列腺癌

E、神经性膀胱炎

正确答案:C48.在做胆囊炎患者健康教育中常用的人际传播形式有哪些

A、讨论

B、交淡

C、咨询

D、指导

E、劝服

正确答案:B,C,D,E49.3岁小儿，确诊为室间隔缺损，有反复呼吸道感染史，体重10kg，身高85cm，导致患儿生长发育落后的主要原因是

A、体循环血流量减少，肺循环血流量增多

B、体循环血流量增多，肺循环血流量减少

C、由左向右分流存在

D、反复呼吸道感染史

E、体循环、肺循环血流量无变化

正确答案:A50.临终护理的主要内容包括

A、基础护理

B、关心、支持家属

C、功能训练治疗

D、心理护理

E、控制疼痛

正确答案:A,B,D,E三.综合知识(共50题)1.患者男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/，其贫血的原因是

A、铁摄入不足

B、铁损失过多

C、铁利用障碍

D、铁吸收不良

E、铁需要量增加

正确答案:D2.A.暴饮暴食 B.遗传因素 C.胆汁反流 D.慢性肝炎 E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是正确答案:A与肝硬化的发病有关的是正确答案:D与原发性肝癌的发病有关的是正确答案:D3.急性脓胸的主要致病菌是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、溶血性链球菌

正确答案:B4.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的主要作用原理是

A、渗透脱水作用

B、利尿脱水作用

C、抗炎性反应作用

D、稳定溶酶体膜作用

E、促进脑脊液分泌作用

正确答案:D5.32岁女士，已婚。口服避孕药进行避孕已2年，因工作忙当晚漏服，护士告知补服时间为性交后A、3h内B、6h内C、9h内D、12h内E、24h内正确答案:D6.预防尿酸盐结石可服用

A、氧化镁或维生素B6

B、氯化铵

C、碳酸氢钠

D、氯化钾

E、别瞟呤醇

正确答案:C7.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂缝骨折

C、凹陷骨折、压缩骨折

D、嵌插骨折、裂缝骨折

E、裂缝骨折、青枝骨折

正确答案:E8.患者女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是

A、胎头受压

B、脐带打结

C、脐带脱垂

D、脐带先露

E、脐绕颈

正确答案:C9.导致肺癌发生最重要的危险因素是A、电离辐射B、食物中毒C、汽车尾气D、吸烟E、遗传因素正确答案:D10.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正确答案:B11.心脏前负荷过重见于

A、高血压

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄

D、肺动脉高压

E、二尖瓣关闭不全

正确答案:E12.心肺脑复苏时，应用20%甘露醇溶液的主要作用是

A、防治脑水肿

B、防治肺水肿

C、防止失钠

D、防止心力衰竭

E、防止肾衰竭

正确答案:A13.产褥病率是指()。

A、分娩24小时内每6小时测体温，测量4次，有2次≥38℃

B、分娩24小时以后的10日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

C、分娩24小时以后的一周内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

D、分娩24小时以后的15日内用口表测量体温每日4次，有2次≥38℃

E、产褥期内每日测量体温4次，有2次≥38℃

正确答案:B14.患者男，45岁。左腰部被撞后左腰肿痛1小时入院。查体：血压70／50mmHg，腹部无压痛。可能的病因是

A、肝破裂

B、肠破裂

C、脾破裂

D、肾裂伤

E、损伤性血胸

正确答案:D15.A.40%

E.50%

患者因外伤来医院就诊。体格检查：意识尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmH，脉压小，尿少，浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量约占全身血容量的

正确答案:C

若出现意识模糊，肢端青紫，脉搏摸不到，收缩压60mmHg，皮肤厥冷。此时患者的失血量约占全身血容量的

正确答案:D16.小儿缺铁性贫血的原因是()A、摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A17.短暂性脑缺血发作的主要病因是

A、动脉硬化

B、结节性动脉炎

C、先天性血管畸形

D、风湿性心脏瓣膜病

E、心房颤动持久发作

正确答案:A18.预防风湿热的关键是

A、防治链球菌感染

B、手术摘除感染的扁桃体

C、注射长效青霉素

D、磺胺类药物预防性治疗

E、长期口服小剂量阿司匹林

正确答案:A19.呼吸系统疾病最常见的诱发因素是

A、吸烟

B、大气污染

C、感染

D、肿瘤

E、免疫性疾病

正确答案:C20.患者男，29岁。1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病菌是

A、大肠埃希菌

B、破伤风杆菌

C、真菌

D、结核杆菌

E、铜绿假单胞菌

正确答案:D21.诊断急性白血病最可靠的依据是A、骨髓象见原始细胞≥30%B、有肝、脾、淋巴结肿大C、血白细胞数剧增或剧减D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、有出血、贫血、感染三大症状正确答案:A22.胃、十二指肠溃疡大出血最好发的部位是A、胃大弯B、胃体C、胃窦D、胃小弯和十二指肠E、胃底正确答案:D23.护理人员在未取得执业证书期间可以独立做的临床护理工作是()

A、与患者沟通观察病情

B、静脉穿刺

C、肌内注射

D、过敏试验

E、给患者服药

正确答案:A24.2岁正常小儿平均体重约为出生体重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正确答案:D25.医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以下不符合此项活动目的的是（）

A、教育员工加强工作责任心

B、学习不良事件报告制度和流程

C、通过各种方式加强与患者的有效沟通

D、积极化解工作中出现的医患矛盾

E、为医务人员投保医疗保险

正确答案:E26.患者，女，68岁。患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视，检查心率35次／分，二联律。应考虑

A、硝普钠中毒

B、洋地黄中毒

C、氨茶碱中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正确答案:B27.1岁以内小儿正常心率为

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正确答案:D28.女性不孕因素中最常见的因素是A、排卵障碍B、阴道因素C、子宫因素D、宫颈因素E、输卵管因素正确答案:E29.患者，女，32岁，孕34周。因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是

A、水、钠潴留

B、蛋白尿

C、全身小动脉痉挛

D、宫内张力过高

E、弥散性血管内凝血

正确答案:C30.男性健康小儿，出生时体重3.4kg，现体重5kg，头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。

其年龄最可能为

A、满1个月

B、满2个月

C、满3个月

D、满4个月

E、满5个月

正确答案:B

此时应给其添加的辅助食品是

A、碎菜

B、蛋黄

C、新鲜果汁

D、米汤、面汤

E、新鲜水果泥

正确答案:C31.宫内节育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改变子宫内膜的功能

C、改变输卵管蠕动方向

D、阻止受精卵的运行

E、改变宫腔内环境

正确答案:E32.患者，男，57岁。急性肾衰竭无尿期，出现呼吸困难、头痛、轻度腹胀，心电图示T波高尖、QT间期延长。应考虑（）

A、低钾血症

B、高钾血症

C、水中毒

D、尿毒症

E、酸中毒

正确答案:B33.患者男，50岁、夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，该患者疼痛发生的主要机制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激溃疡面C、交感神经兴奋D、迷走神经张力增加E、平滑肌松弛正确答案:B34.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.围绝经期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D35.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是

A、每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累

B、相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿

C、肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿

D、随着肾单位破坏增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高滤过

E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间新的不平衡

正确答案:B36.慢性阻塞性肺气肿的病理改变，不包括

A、肺过度膨胀

B、外观苍白或灰白

C、镜检可见肺大泡

D、肺血供增多

E、弹力纤维网破坏

正确答案:D37.男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。

根据病人瞳孔变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

正确的处理是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃

C、用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收

D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B38.上消化道大出血的最常见原因是()

A、消化性溃疡

B、食管胃底静脉曲张

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正确答案:A39.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B40.以下原因引起的急性尿潴留中，属于非机械性梗阻引起的是

A、前列腺增生

B、膀胱结石

C、不习惯卧床排尿

D、尿道结石

E、尿道狭窄

正确答案:C41.以下叙述错误的是A、原发性痛经生殖器官无器质性病变B、痛经可能与前列腺素分泌有关C、痛经可持续1～2天D、痛经多发于无排卵型功血E、痛经者可用解痉药正确答案:D42.特异性感染的病菌除外

A、结核杆菌

B、破伤风杆菌

C、大肠埃希菌

D、乙肝病毒

E、科萨奇病毒

正确答案:C43.当肝硬化患者腹水呈血性时，应首先考虑合并

A、腹腔内有出血点

B、癌变

C、肝肾综合征

D、门静脉血栓形成

E、肝脏破裂

正确答案:B44.晚期流产是指流产发生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正确答案:D45.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为A、1～2gB、2～3gC、4～6gD、6～8gE、9～10g正确答案:A46.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为A、脑膜炎症反应轻B、神经系统发育不完善C、机体反应差D、囟门未闭引起的缓冲作用E、金箍棒肌肉不发达正确答案:D47.颅内压增高时不会出现A、周围血管扩张B、脑血管扩张C、呼吸深慢D、心率减慢E、血压升高正确答案:A48.血钙增高见于

A、佝偻病

B、急性出血性胰腺炎

C、甲状旁腺功能亢进

D、低蛋白血症

E、婴儿手足搐搦症

正确答案:C49.关于癫痫发病特点的叙述，不正确的是A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况，死亡率50%C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、大脑功能失常可变现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质，迄今无全面、一致的了解。正确答案:B50.属于胃癌最可能的前期疾病是

A、单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、十二指肠溃疡

正确答案:C四.核心考点(共50题)1.患者，男，65岁。有30年吸烟史，患糖尿病5年，高血压3年，长期服用降糖药、降压药，近半年体力活动后经常出现心前区疼痛不适，考虑为心绞痛。测该病发生的危险因素不包括

A、吸烟

B、服药

C、年龄

D、高血压

E、糖尿病

正确答案:B2.预防伤寒最关键的环节是

A、控制传染源

B、切断传播途径

C、提高人体免疫力

D、做好传染病调查

E、加强饮食营养

正确答案:B3.原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是

A、肝纤维化

B、肝实质塌陷

C、肝包膜被牵拉

D、癌肿压迫胆道

E、门静脉癌栓阻塞

正确答案:C4.关于胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是A、气胸或血胸压迫肺脏B、气管或支气管分泌物堵塞C、疼痛使胸廓活动受限D、肺挫伤引起淤血及水肿E、反射性中枢调节作用失常正确答案:E5.肺炎链球菌肺炎炎症消散后的病理变化是

A、常导致肺气肿

B、肺组织无损害

C、常遗留纤维疤痕

D、常有肺组织坏死和溃疡

E、肺组织不完全恢复正常

正确答案:B6.高危妊娠除外

A、孕妇曾有过2次自然流产

B、孕妇身高160cm

C、双胎妊娠

D、孕妇36岁

E、羊水过多

正确答案:B7.患者，女性，因"间断心悸半个月"入院，入院后经相关检查，诊断为"阵发性室上性心动过速"，导致该患者发生快速性心律失常最常见的发病机制是

A、自律性增高

B、出现异常自律性

C、触发活动

D、折返

E、后除极

正确答案:D8.为颅内压增高患者做腰穿测压力，取脑脊液检查时，可能出现

A、血压急剧下降

B、小脑幕切迹疝

C、枕骨大孔疝

D、颅内压过低

E、呼吸困难

正确答案:C9.血液中最重要的缓冲对是

A、碳酸氢根与碳酸

B、氯离子与盐酸

C、磷酸二氢根与磷酸

D、蛋白质钠盐与蛋白质

E、以上都不是

正确答案:A10.以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是

A、感染

B、免疫因素

C、肝脾因素

D、雌激素

E、骨髓造血功能衰竭

正确答案:E11.妇科手术前，留置导尿管的主要目的在于

A、保持会阴部清洁干燥

B、收集无菌尿标本做细菌培养

C、避免术后尿潴留

D、测定残余尿

E、避免术中误伤膀胱

正确答案:E12.新生儿发生肺透明膜病主要由于

A、感染

B、缺氧

C、低血糖

D、血清胆红素浓度升高

E、缺乏肺泡表面活性物质

正确答案:E13.关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是

A、急性肺脓肿以需氧菌感染占多数

B、继发性肺脓肿最为常见

C、吸入性肺脓肿常为单发性

D、血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见

E、支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素

正确答案:C14.男性生殖系统结核常见于

A、婴幼儿

B、20岁以下少年

C、20～40岁人群

D、40～60岁人群

E、60岁以上人群

正确答案:C15.早期胃癌的确诊标准为A、病灶局限于胃窦B、病灶局限于黏膜或黏膜下C、直径2cm内D、无淋巴结转移E、未侵及浆膜正确答案:B16.非特异性感染病理改变不包括

A、炎症介质、细胞因子释放

B、血管通透性增加

C、血浆成分渗出

D、干酪样坏死

E、转为慢性炎症

正确答案:D17.男性，31岁，下腹部外伤6小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出不足100ml。此种情况应首先考虑

A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱损伤合并尿道损伤

E、膀胱破裂

正确答案:E18.患者，男，32岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，遂于3小时后急诊就诊，即往有消化性溃疡多年。查体：腹肌紧张。肠鸣音减弱。初步诊断为胃十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎。引起继发性腹膜炎的细菌中最常见的是

A、链球菌

B、肺炎双球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧拟杆菌

E、变形杆菌

正确答案:C19.细菌性肝脓肿最主要的致病原因是

A、胆道结石

B、膈下脓肿

C、化脓性腹膜炎

D、化脓性阑尾炎

E、肝开放性损伤

正确答案:A20.新生儿肺透明膜病的病理基础是A、窒息B、胎盘老化C、缺乏肺泡表面活性物质D、肺发育不良E、缺乏棕色脂肪正确答案:C21.慢性特发性血小板减少性紫癜多发生于女性的

A、儿童期

B、青春期

C、绝经期前

D、绝经期后

E、老年期

正确答案:C22.导致细菌性肺炎的最常见病原是

A、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎双球菌

D、肺炎杆菌(肺炎克雷伯杆菌)

E、大肠埃希菌

正确答案:C23.男，68岁。主诉排尿困难1年，下肢水肿，尿少3个月，化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常，临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是

A、高血压所致

B、肾血管疾病所致

C、大面积烧伤

D、前列腺增生

E、感染性休克

正确答案:D24.维生素D缺乏性佝偻病主要见于

A、1岁以下小儿

B、2岁以下小儿

C、3岁以下小儿

D、5岁以下小儿

E、8岁以下小儿

正确答案:B25.A.膀胱测压

B.导尿实验

C.膀胱造影

D.腹腔穿刺

E.下腹部叩诊

判断膀胱破裂的准确方法是

正确答案:C

患者男性，意外受伤考虑膀胱破裂，确诊最简单的方法是

正确答案:B26.急性化脓性腹膜炎发生严重休克的主要原因是

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性心肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量减少

E、外周血管扩张

正确答案:C27.迷走神经兴奋可引起A、心率减慢B、传导加快C、心肌收缩力增强D、心率增快E、周围血管收缩正确答案:A28.能确定慢性肾炎病理类型的检查方法为A、尿液常规检查B、血Cr、BUN检查C、B超检查：双肾结构紊乱、缩小D、肾活检E、尿沉渣镜检正确答案:D29.男，32岁，上腹部疼痛已1天，进食后加剧，伴呕吐，呕吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。应避免的病因中不包括哪项

A、胆道感染

B、胰管结石

C、慢性胃炎

D、酗酒

E、暴饮暴食

正确答案:C30.符合革兰阴性杆菌肺炎临床特征的是

A、病理改变多为大叶性肺炎

B、感染途径为吸入口咽部的定植菌

C、并发症较少见，预后较好

D、多见于青壮年

E、可经母婴途径传播

正确答案:B31.结核菌素试验阳性反应"++"是指

A、注射局部发红

B、局部有红色硬结

C、红色硬结直径5mm以下

D、红色硬结直径5～9mm

E、红色硬结直径10～20mm

正确答案:E32.一般不会导致肺癌发病的因素是

A、吸烟

B、饮酒

C、长期接触石油

D、饮食少维生素A的食物

E、电离辐射

正确答案:B33.自然流产时染色体异常大多是

A、染色体断裂

B、染色体缺失

C、染色体易位

D、染色体数目异常

E、染色体倒位

正确答案:D34.在我国引起门静脉高压症的主要原因是

A、肝炎后肝硬化

B、Budd-Chiari征

C、酒精性肝硬化

D、血吸虫病性肝硬化

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:A35.围绝经期妇女最早的变化是

A、下丘脑功能退化

B、卵巢功能衰退

C、垂体功能退化

D、雌激素水平下降

E、孕激素水平下降

正确答案:B36.A.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良B.子宫内膜为蜕膜C.经前诊断性刮宫呈分泌型D.经前诊断性刮宫呈增生型E.经期内刮宫为混合型无排卵性功能失调性子宫出血为正确答案:D黄体功能不足为正确答案:A37.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A、变形杆菌

B、乙型链球菌

C、肺炎双球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D38.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、妇科检查B、B超检查C、X线检查D、腹腔镜检查E、CA125测定正确答案:D39.颅内压正常值为

A、0.2～0.6kPa(20～60mmH2O)

B、0.7～2.0kPa(70～200mmH2O)

C、2.1～3.0kPa(210～300mmH2O)

D、3.1～3.6kPa(310～360mmH2O)

E、3.7～4.6kPa(370～460mmH2O)

正确答案:B40.诊断贫血时血红蛋白含量正确的是A、男性<160g/L，女性<150g/LB、男性<150g/L，女性<140g/LC、男性<140g/L，女性<130g/LD、男性<130g/L，女性<120g/LE、男性<120g/L，女性<110g/L正确答案:E41.A.排卵异常

B.输卵管因素

C.子宫因素

D.宫颈因素

E.阴道因素

占女性不孕因素的1/3为

正确答案:B

占女性不孕因素的1/4为

正确答案:A42.肺癌中恶性度最高的是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

正确答案:B43.胆囊或胰腺超声检查前应禁食

A、4h

B、8h

C、12h

D、6h

E、10h

正确答案:C44.下列毒蛇属于血液毒型的是

A、银环蛇

B、虎斑游蛇

C、竹叶青

D、赤练蛇

E、蟒蛇

正确答案:C45.3岁患儿，幼儿园入学体检时血常规提示Hb为80g/L

A、不贫血

B、轻度贫血

C、中度贫血

D、重度贫血

E、极重度贫血

正确答案:C46.月经期脱落的子宫内膜是

A、海绵层

B、致密层

C、基底层

D、功能层

E、黏膜层

正确答案:D47.诊断肺结核的主要方法是

A、胸部X线检查

B、结核菌素试验

C、纤维支气管镜检查

D、痰涂片查结核菌

E、结核菌培养

正确答案:A48.输卵管妊娠破裂常发生在

A、宫角部

B、间质部

C、峡部

D、壶腹部

E、伞部

正确答案:C49.判断C0PD气流受限的主要客观检查指标是A、肺功能检查B、影像学检查C、动脉血气分析D、血常规E、痰细菌学检查正确答案:A50.以下对于宫外孕的描述正确的是A、输卵管峡部异位妊娠发生率最高B、输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重C、最常见于卵巢宫外孕D、宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化E、子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液，则肯定可除外宫外孕正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是A、洋地黄B、抗生素C、利尿剂D、糖皮质激素E、抗心律失常药正确答案:B2.患者男，50岁。既往有溃疡病史10年，突然腹部出现剧烈疼痛，检查右侧腹，腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是A、半卧位B、禁食，胃肠减压C、输液D、观察血压，脉搏E、应用抗生素正确答案:B3.早产儿，胎龄35周，目前体重2100g，护士应将温室保持在()A、18℃～20℃B、21℃～23℃C、24℃～26℃D、27℃～28℃E、29℃～30℃正确答案:C4.患儿，女，1岁。细菌性肺炎入院。目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱：吸氧。适合该患儿的吸氧方式为

A、单侧鼻导管法

B、面罩法

C、鼻塞法

D、漏斗法

E、头罩法

正确答案:E5.患者，女，25岁。因“白带增多7天”就诊。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的1／2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是

A、轻度

B、中度

C、中重度

D、重度

E、特重度

正确答案:B6.患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。

值班护士首先判断患者可能发生了

A、心绞痛

B、胰岛素过敏

C、心律失常

D、低血糖反应

E、高渗性昏迷先兆

正确答案:D

此时应首先采取的措施是

A、端坐位吸氧

B、嘱患者立即尽是甜食

C、测血压

D、测血糖，确认是否发生了低血糖

E、找专人陪护患者

正确答案:D7.患者，男性，20岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数142×10／L，尿常规：蛋白(+)，红细胞10～15个／HP，透明管型0～3个／HP。其最可能患的疾病为

A、急性肠胃炎

B、上消化道出血

C、急性肾炎

D、过敏性紫癜

E、急性阑尾炎

正确答案:D8.患儿女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

A、体温

B、体重

C、脉搏

D、呼吸

E、血压

正确答案:A9.桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为()

A、远侧骨折端向掌侧移位

B、远侧骨折端向背侧移位

C、远侧骨折端向尺侧移位

D、远侧骨折端向桡侧移位

E、以上均不正确

正确答案:B10.患者男，48岁。患胃溃疡，6天前行毕Ⅰ式胃大部切除手术，今日进食时出现上腹胀满，恶心，呕吐物为胃内容物，不含胆汁。

下列护理措施中错误的是

A、禁食

B、胃肠减压

C、静脉补充营养

D、洗胃

E、调理饮食

正确答案:D

该患者可能发生了

A、胃肠吻合破裂

B、吻合口梗阻

C、倾倒综合征

D、低血糖综合征

E、消化不良

正确答案:B11.患儿，3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快；X线检查示右侧肺门阴影；结核菌素试验呈强阳性反应，提示

A、有活动性肺结核

B、曾感染过结核

C、刚刚接种过卡介苗

D、需立即接种卡介苗

E、机体免疫功能低

正确答案:A12.患者，女性,28岁。晚期产后出血入院后采用保守治疗，下列关于保守治疗说法不正确的是A、止血B、平卧位C、控制感染D、高锰酸钾坐浴E、防止休克正确答案:D13.某患儿，男性，4岁，今晨突然高热、头痛、呕吐、咽痛，患儿烦躁不安，第二天于医院就诊，查体：皮肤皱褶处，皮疹密集成线压之褪色，出现如图所示的弥漫性片状红色皮疹，舌质淡红，其上被覆灰白色苔。最可能的诊断为

A、猩红热

B、水痘

C、麻疹

D、乙型脑炎

E、中毒型细菌痢疾

正确答案:A14.患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导()

A、"孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。"

B、"孩子可以参加集体活动，像春游等等。"

C、"我会注意监护孩子，不要受外伤。"

D、"我要让孩子适当锻炼，多跑步、游泳。"

E、"我要和学校联系，说明孩子的病情。"

正确答案:D15.患者，女性，35岁，因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉，当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素，6天后出现张口困难，面肌痉挛，入院后采取的护理措施不正确的是A、室内备好急救物品和药品B、保持病室安静，限制探视，避免声光刺激C、将患者安置到隔离室D、病情严重时少食多餐E、治疗护理措施尽可能集中，尽量减少对患者的刺激正确答案:D16.患者，男性，60岁。高血压病史4年，今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是A、频发室性期前收缩（室早）二联律B、血压185/110mmHgC、1年前做过胆囊手术D、左心室肥大E、年龄偏大正确答案:B17.患者，男性，64岁。散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmHg，心率62次/分，双眼向右眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴宾斯基征阳性。为明确诊断，应给予的进一步检查是A、脑血管造影B、脑电图C、头颅CTD、脑脊液检查E、肝功能、肾功能检查正确答案:C患者最可能患有的疾病是A、脑桥出血B、蛛网膜下腔出血C、小脑出血D、大脑中动脉出血E、脑血栓形成正确答案:C18.“二尖瓣面容”的表现是A、面颊潮红，呼吸急促B、面容憔悴，面色苍白C、两颊部绀红，口唇轻度发绀D、面色灰白，表情淡漠E、面容惊愕，眼球突出正确答案:C19.患者，女，25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

患者入院时已发生意识障碍，护士判断其程度属于

A、意识模糊

B、嗜睡

C、昏迷

D、谵妄

E、昏睡

正确答案:C

护士应为患者准备术后的床单位是

A、加橡皮中单的备用床

B、加橡皮中单的暂空床

C、暂空床加橡皮中单、中单

D、备用床加橡皮中单、中单

E、麻醉床

正确答案:E

护土在为患者行气管内吸痰，其方法正确的是

A、自上而下抽吸

B、自下而上反复抽吸

C、上下移动导管进行抽吸

D、左右旋转由下向上提吸

E、左右旋转由上向下抽吸

正确答案:D

护士更换吸痰的无菌用物，正确的更换频率为

A、每次更换

B、每天更换2次

C、每天更换3次

D、每2天更换1次

E、每天更换4次

正确答案:B20.患者，男性，47岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是

A、肠道出血停止

B、全身情况无恶化趋势

C、腹痛和腹膜刺激征进行性加重

D、肠鸣音正常

E、经积极治疗，休克情况好转

正确答案:C21.患儿男，9岁，经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，偶有像草莓样肉团脱出肛外。直肠指检距肛门5～6cm处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，该患儿最可能出现了

A、直肠癌

B、直肠脱垂

C、肛乳头肥大

D、直肠息肉

E、内痔

正确答案:D22.急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到

A、水肿消退、血压正常

B、全部症状消失

C、镜下血尿消失

D、血沉恢复正常

E、尿量恢复正常

正确答案:A23.消化性溃疡伴小量出血无呕吐时，应采取的护理措施是

A、静注垂体后叶素

B、少量温凉流质

C、冰水洗胃

D、随意饮食

E、禁食

正确答案:B24.患儿，10个月。呕吐，腹泻3天，口腔黏膜干燥，皮肤弹性差，尿量明显减少，血清钠140mmol/L，考虑为A、轻度低渗性脱水B、轻度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、中度等渗性脱水E、重度等渗性脱水正确答案:D25.胃肠减压排气压用于肠梗阻患者。最可靠的拔管指征是

A、肛门排气

B、肠鸣音亢进

C、腹胀消失

D、体温正常

E、食欲增加

正确答案:A26.某产妇，28岁。因妊娠合并心脏病，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。手术顺利，术后安返病房，子宫收缩好，血压正常。对该产妇的护理措施中正确的是

A、清淡饮食，防止便秘

B、尽早协助哺乳，促进子宫收缩

C、不宜再妊娠，产后42天后行绝育术

D、停用恢复心功能的药物，以免影响哺乳

E、产后24小时协助下床活动，预防血栓性静脉炎

正确答案:A27.产后在腹部触不到宫底的时间为产后

A、5日

B、6日

C、7日

D、8日

E、10日

正确答案:E28.呼吸衰竭发生时，最早