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文档简介

肺癌病人的护理知识考试题库(核心题)

一、单选题

1.心绞痛发作的部位在

A、心尖部

B、心前区

C、剑突附近

D、胸骨体中上段之后部

E、胸骨体中下段之后部

答案:D

2.患者男性,60岁,呼吸衰竭患者,其不可出现下列哪些精神神经症状

A、定向障碍

B、昼眠夜醒

C、全身肌群抽搐

D、神志恍惚,昏迷

E、重症者可并发脑疝

答案:E

3.下列疾病的心脏叩诊中,可听到心包叩击音的是

A、心包积液

B、病毒性心肌炎

C、急性心包炎

D、缩窄性心包炎

E、肥厚性心肌病

答案:D

4.以下哪项不是原发性支气管肺癌因肿瘤局部扩展引起的症状体征

AxA声音嘶哑

B、胸痛

C、呼吸困难

D、喘鸣

E、咽下困难

答案:D

5.下列属于小静脉扩张剂的是

A、酚妥拉明

B、硝酸甘油

C、哌嗖嗪

D、肿苯达嗪

E、硝普钠

答案:B

6.肺炎病人的护理诊断不正确的是

A、体温过高

B、痛

C、体交换受损

D、织灌注量改变

E、养失调:低于机体需要量

答案:E

7.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制订护理措施,您认为错误的是

A、绝对卧床休息

B、少食多餐,不宜过饱

C、减少或停止探视,避免不良刺激

D、保持大便通畅

E、2小时翻身按摩一次

答案:E

8.患者,男性,56岁,突然心悸气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmH

g)心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物

A、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B、硝普钠,西地兰,味塞米

C、肌乙口定酚妥拉明,西地兰

D、毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安

E、硝酸甘油,西地兰,多巴胺

答案:B

9.10.下列心律失常应视为危急情况的是

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、室性期前收缩,“R”落在“T”上

D、室性期前收缩,2~4次/min

E、窦性心律不齐

答案:C

10.目前对该患者应采取的最主要处理措施是

A、心包穿刺抽液

B、心导管检查

C、PPD试验

D、胸部X线检查

E、血清病毒抗体测定

答案:A

11.患者,女性,38岁。曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、

鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因

除外

A、毛细血管脆性增加

B、肝脏合成凝血因子减少

C、营养不良

D、脾功能亢进

E、清蛋白低

答案:E

12.对胃癌晚期病人疼痛的护理,叙述不正确的是

A、精神上的支持,减轻心理压力

B、可采用分散注意力或松弛疗法,以减轻病人对疼痛的敏感性

C、疼痛剧烈时让病人尽量忍耐

D、多给病人一些倾诉的时间,满足病人心理上的需要

E、病人要求止痛剂的次数过于频繁时应考虑止痛剂的剂量不足

答案:C

13.23.患者女,15岁,中学生。约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感

心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/min,律不齐,心电图示PR间期固定,部分P

波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该

同学担心功课要求出院。对该患者首要采取的护理措施是

A、绝对卧床休息

B、消除紧张情绪

C、准备临时心脏起搏仪器

D、给予易消化食物

E、进行健康教育

答案:A

14.患者女性,55岁。急性前壁心肌梗死入院3天,病情平稳。医生瞩患者保持大

便通畅,下列方法错误的是

A、供给纤维含量丰富的食物

B、定时排便

C、高压盐水灌肠

D、开塞露

E、服用缓泻剂

答案:C

15.呼吸衰竭时,002的滞留与哪项有关

A、每分静息通气量小于4升

B、通气/血流<0.84

C、通气/血流>0.84

D、通气/血流二0.84

E、弥散功能障碍

答案:A

16.正确的上消化道出血患者的饮食护理是

A、隐血便者要进高温食物

B、溃疡病者要禁食

C、有黑便者要禁食

D、严重呕血者暂禁食

E、均可进温凉清淡流质

答案:D

17.患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:

口唇发绢,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动

脉血气分析:pH7.31,Pa0250mmHg,PaC0260mmHgo该患者最可能的诊断是

Ax肺源性心脏病

B、肺炎

C、气胸

D、心力衰竭

E、呼吸衰竭

答案:E

18.慢性肺心病肺部感染,右心衰竭最重要的治疗措施是给予

A、A氧疗

B、利尿剂

C、洋地黄

D、抗生素

E、平喘药

答案:D

19.主动脉瓣狭窄最有意义的典型体征是

A、抬举性心尖搏动

B、脉压减小

C、主动脉瓣第二心音减弱

D、主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音

E、细迟脉

答案:D

20.护士指导梗阻性肥厚型心肌病病人避免屏气的主要目的是

A、避免心衰

B、避免出血

C、防止晕厥

D、防止栓塞

E、防止抽搐

答案:C

21.患者男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。

查体:血压110/70mmlHg,脉搏106次/min。目前最主要的处理措施是

Ax吸氧

B、肌注止吐剂

C、心电监护

D、加服降压药

E、安置头低足高位

答案:E

22.病人应用抗结核药后,诉眩晕发作,引起反应的药物首先应考虑

A、利福平

B、链霉素

C、对氨基水杨酸钠

D、乙胺丁醇

E、异烟朋

答案:B

23.患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮喘发作,自

感胸闷,气急,有痰不易咳出,具有喘憋感,呼吸30次/分。护士应立即为病人采取

的最佳的护理措施是

A、让病人平卧休息

B、安慰病人解除紧张

C、氧气吸入

D、给予呼吸中枢兴奋药

E、吸痰保持呼吸道畅通

答案:E

24.病人,男性,68岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对病人进行身体评估发现

下列症状,其中提示其右心功能不全的是

A、口唇发绢

B、呼吸急促

C、表情痛苦

D、肝颈回流征阳性

E、双肺底可闻及散在湿罗音

答案:D

25.判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是

A、X线片示空洞性结核病灶

B、血沉加快

C、核菌素试验强阳性

D、痰液检查结核分枝杆菌阳性

E、X线检查示病灶有结核球

答案:D

26.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向

左下移位。心率80次/分,节律规整。该患者最可能的诊断是

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄并二尖相关闭不全

答案:D

27.患者,男性,30岁,平素体健。淋雨后发热,体温39℃,头痛全身肌肉酸痛、咳

嗽2d,咳铁锈色痰。首选的治疗药物

A、解热镇痛药

B、青霉素

C、庆大霉素

D、利复星

E、头抱他定

答案:B

28.女性,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸暧气、食欲不振,恶心、查体:上腹

部有轻度压痛。肝脾未触及。可能的诊断为

A、慢性胃炎

B、急性胃炎

C、慢性胃溃疡

D、慢性十二指肠溃疡

E、慢性胰腺炎

答案:A

29.成人感冒最常见的病毒是

A、流感病毒

B、副流感病毒

C、呼吸道合胞病毒

D、鼻病毒

E、腺病毒

答案:D

30.慢性心衰病人的病情观察,不包括

A、关节活动范围和肢体活动能力

B、皮肤黏膜发绢情况

C、颈静脉怒张和肺部啰音

D、每日测量体重

E、身体下垂部位有无水肿

答案:A

31.诊断二尖瓣狭窄最可靠的检查方法是

A、心电图

B、超声心动图

C、胸部平片

D、核素心肌显像

E、运动心电图

答案:B

32.扩张型心肌病的主要体征是

A、听诊心脏杂音

B、叩诊心界扩大

C、咳粉红色泡沫痰

D、心率增快

E、出现心律失常

答案:B

33.右心衰竭时常见症状为

A、呼吸困难

B、咳嗽、咳痰

C、少尿

D、心悸

E、胃肠道症状

答案:E

34.4.可引起左心室前负荷过重的疾病是

A、二尖瓣狭窄

B、高血压

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、甲状腺功能亢进

答案:D

35.患者男性,52岁。患扩张型心肌病合并严重心力衰竭5年。长期内科治疗后

心力衰竭无明显好转,可考虑

A、进行心脏移植

B、安装心脏起搏器

C、绝对卧床

D、瓣膜置换

E、射频消融

答案:A

36.1.以下有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是

A、心肌内膜的炎症

B、左心室扩张为主

C、包的微生物感染

D、心包内有赞生物的形成

E、脏内膜表面的微生物感染

答案:E

37.患者女,56岁。因急性左心衰竭收住院,经治疗后症状有所缓解,近日食欲大

增。正确的饮食指导是

A、高热量、低胆固醇

B、低热量、高蛋白

C、高蛋白、低脂肪

D、少盐、易消化

E、高热量、少纤维

答案:B

38.不会引起心力衰竭的疾病是

A、主动脉瓣狭窄

B、急性心肌梗死

C、稳定型心绞痛

D、病毒性心肌炎

E、原发性高血压

答案:C

39.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近

一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压病人的降压治疗不妥当的是

A、根据个体化原则选用降压药物

B、除危重病例外,降压药物从小剂量开始

C、首选第一线降压药物

D、血压降至正常时,即可停药

E、该患者需要长期用药

答案:D

40.关于慢性胃炎的叙述,正确的是

A、多好发于青壮年

B、自身免疫性胃炎可伴有贫血

C、常有特征性腹部疼痛特点

D、均应进行抗幽门螺杆菌治疗

E、萎缩性胃炎随年龄增加,症状可逐渐减轻

答案:B

41.患者女,39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽,咳脓性痰,痰量5

0ml/do处理措施中不恰当的是

A、给予祛痰剂

B、给予雾化吸入

C、加强营养

D、长期应用抗生素

E、体位引流

答案:D

42.下列药物中属于保钾利尿剂的是

A、口引达帕胺

B、环戊甲嘎嗪

C、吠曝米(速尿)

D、安体舒通

E、氢氯曝嗪

答案:D

43.冠心病具有确诊价值的检查手段是

A、心电图

B、超声心动图

C、运动负荷试验

D、放射性核素检查

E、冠状动脉造影

答案:E

44.患者男,32岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1

周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。由支气管扩张症基本发

病因素而引起的最主要的护理问题是

A、体温过高

B、清理呼吸道无效

C、气体交换障碍

D、潜在咯血

E、潜在窒息

答案:B

45.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是

A、胸片

B、冠状动脉造影

C、磁共振

D、彩色多普勒超声

E、心电图

答案:E

46.患者女,69岁。受教育程度为小学水平,护士指导其服用降压药后应防止直立

性低血压,以下说法不正确

A、不宜做剧烈运动

B、体位变换时应缓慢

C、感觉头晕时卧床休息

D、感觉头晕加量服药

E、2小时内不易盆浴

答案:D

47.护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是

A、提供安静的休息环境

B、嘱患者去枕平卧位

C、遵医嘱给予快速降压药物

D、监测血压

E、给予低脂少盐饮食

答案:B

48.患者,女性48岁,心电图提示II、III、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发

室性早搏。护理上述病人,不宜采取哪项护理措施

A、病情平稳后搀扶病人入院

B、持续给氧

C、吗啡止痛

D、静脉滴注利多卡因

E、给镇静药

答案:A

49.下列哪项引起右室压力负荷过重

A、三尖瓣关闭不全

B、动脉瓣关闭不全

C、严重贫血

D、肺动脉高压

E、静脉回流量增高

答案:D

50.急性肺水肿的诊断最特征性表现是

A、端坐呼吸

B、下肢水肿

C、气促、发绢

D、咳粉红色泡沫痰

E、心尖区舒张期奔马律

答案:D

51.防止支气管扩张感染关键在于

A、祛痰药

B、注射疫苗

C、使用支气管扩张剂

D、加强痰液引流

E、选择广谱抗生素

答案:D

52.下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是

A、奥美拉嗖十克拉霉素+阿莫西林+枸梅酸锐钾

B、红霉素十奥美拉嗖十阿莫西林十枸梅酸铀钾

C、硫酸镁十奥美拉嘤十克拉霉素+枸檬酸铀钾

D、多潘立酮十奥美拉嘤十克拉霉素+枸梭酸祕钾

E、青霉素十克拉霉素十甲硝理十枸椽酸钿钾

答案:A

53.患者,女性,55岁。既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。

今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上

采取的急救措施错误的是

A、迅速建立静脉通道

B、静脉滴注706代血浆

C、立即去血库取血准备输血

D、三腔二囊管压迫止血

E、心电、血压监护

答案:C

解析:考察上消化道出血的治疗原则。患者烦躁不安,四肢湿冷,可能为食管静脉

曲张破裂导致失血性休克,应该迅速建立静脉通路补充血容量,并且及时止血,同

时做好心电血压监护。

54.患者男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发作

过晕厥2次。体检:胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线检

查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。在

I、aVL或II、III、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图:室

间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比21.3,间隔运动低下。应

考虑的临床诊断是

A、克山病

B、病毒性心肌炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

答案:D

55.男性,44岁,慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出现呕血量约600ml,下列

处理措施不正确的是

A、暂时禁食

B、快速输液

C、紧急内镜检查

D、三腔二囊管压迫止血

E、静脉滴注止血药

答案:D

56.对有症状的病态窦房结综合征患者理想治疗方法是

A、静注阿托品

B、静滴异丙肾上腺素

C、同步电复律

D、安装永久性心脏起搏器

E、射频消融术

答案:D

57.原发性高血压的症状是

A、进食盐量过多

B、周围血管阻力增加

C、动脉粥样硬化

D、在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用

E、精神紧张和劳累过度

答案:D

58.对II型呼衰病人采取低浓度、低流量持续吸氧的目的是

A、保持缺氧及二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用

B、保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用

C、保持缺氧对周围化学感受器的刺激作用

D、保持二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用

E、保持二氧化碳对周围化学感受器的刺激作用

答案:C

59.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A、心界扩大呈靴形

B、主动脉瓣区第二音减弱

C、心前区抬举性搏动

D、周围血管征

E、主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音

答案:E

60.患者女,39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽,咳脓性痰,痰量5

Oml/d。患者痰液的特点应该是

A、粉红色

B、果酱样

C、铁锈色

D、咖啡样

E、大量脓痰,久置分3层

答案:E

61.Hp根除是指治疗结束后至少多长时间复查Hp为阴性

A、一周

B、两周

C、三周

D、四周

Ex八周

答案:D

62.属于3级高血压的舒张压水平是

Ax2105mmHg

B、211OmmHg

C、2115mmHg

D、120mmHg

E、2125mmHg

答案:B

63.心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是

A、密切观察生命体征、呼吸困难和发绢的程度

B、高流量吸氧

C、加强生活护理,减少体力活动

D、侧卧位,减轻心脏负担

E、保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性

答案:D

64.急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A、细菌

B、病毒

C、衣原体

D、支原体

E、真菌

答案:B

65.支气管哮喘引起呼气性呼吸困难的发生机制是

A、大气道狭窄梗阻

B、上呼吸道异物刺激

C、广泛性肺部病变使呼吸面积减少

D、肺组织弹性减弱

E、肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄

答案:E

66.某风湿性心脏病病人,卧床4个月余,每天需作下肢被动活动和按摩,其目的

A、促进末梢循环,减少回心血量

B、防止肢体肌肉萎缩

C、防止下肢静脉血栓形成

D、防止足部发生压疮

E、使病人舒适,促进睡眠

答案:C

67.2.某病人6分钟走了500m,出现心悸、气急。考虑该病人心功能等级为

A、I级

B、II级

C、川级

D、D级

E、V级

答案:B

68.急性心肌梗死发生的第一个24h不主张应用

A、洋地黄制剂

B、B受体阻滞剂

C、吗啡

D、ACEI

E、血管紧张素受体拮抗剂

答案:A

69.治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括

A、使用降氨药物

B、禁蛋白质摄入

C、口服新霉素

Dv口服乳果糖导泻

E、弱酸性溶液灌肠

答案:A

解析:考察肝性脑病的治疗原则。减少肠内氨的生成和吸收的方式:口服乳果糖

和乳梨糖、口服抗生素、弱酸性溶液灌肠、减少蛋白摄入。使用降氨药物的作用

是降低以及吸收入血的氨。

70.早期发现肺结核的主要方法是

A、核菌素试验

B、结核菌检查

C、液检查

D、维支气管镜检查

E、X线检查

答案:E

71.15.患者女,24岁。2周前发热,体温38℃,伴咽痛、流涕,治疗好转。2天来感

胸闷、气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,

肌酸磷酸激酶(CPK)增高。其原因最可能是

A、扩张型心肌病

B、心肌炎

C、心肌梗死

D、急性心包炎

E、心脏神经官能症

答案:B

72.某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列

哪种调味品

A、味精

B、黄酒

C\蒜

D、番茄酱

E、米醋

答案:A

73.护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠,应多饮水,其原因是因为多饮

水可以

A、补充出汗等所丢失的水分

B、加速细菌排出

C、加速毒素及炎性分泌物排出

D、降低出血性膀胱炎的发生

E、促进痰液稀释而容易排出

答案:E

解析:多饮水可以稀释痰液而容易排出。

74.对高血压病人进行饮食指导,不正确的是

A、低盐、低动物脂肪

B、避免高胆固醇食物

C、体胖者应控制总热能

D、多食新鲜蔬菜、水果

E、避免动物油,食油宜用花生油与椰子油

答案:E

75.长期服用曝嗪类利尿剂的慢性心力衰竭病人,最常出现的不良反应是

A、低钾血症

B\IWJ钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、氮质血症

答案:A

76.长期卧床的心力衰竭患者,护士应鼓励其在床上作下肢活动,其目的主要是

A、减少回心血量

B、预防压疮形成

C、防止肌肉萎缩

D、防止下肢静脉血栓形成

E、及时恢复体力

答案:D

77.患者女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:

体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋

下可触及。最有助于确诊的检查是

A、腹部B超

B、血常规

C、血培养

D、血清铁

E、尿蛋白

答案:C

78.选用下列哪种药物时,最需密切观察血压变化

A、利多卡因

B、奎尼丁

C、洋地黄

D、多巴酚丁胺

E、硝普钠

答案:E

79.下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括

A、肾素-血管紧张素系统作用

B、自身免疫缺陷

C、精神长期过度紧张

D、血管内皮功能异常

E、胰岛素抵抗

答案:B

80.急性心肌梗死患者应避免排便用力,主要是为防止

A、用力过度引起虚脱

B、腹压加剧导致呕吐

C、血压陡升致脑出血

D、诱发心律失常致猝死

E、血流加速引起脑栓塞

答案:D

81.急性心肌梗死并发室性早搏的患者,应首选何种药物控制室早?

A、心得安

B、美西律(慢心律)

C、地高辛

D、利多卡因

E、异搏定(维拉帕米)

答案:D

82.患者,女性,65岁,支气管哮喘患者。每次呼吸道感染后就会有哮喘发作。对

其健康教育最重要的是

A、避免接触花粉

B、预防上呼吸道感染

C、少吃鱼虾

D、保持乐观情绪

E、避免接触尘螭

答案:B

83.5.下列哪种疾病可导致左心室压力负荷增加

A、肺动脉瓣狭窄

B、肺动脉高压

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、甲状腺功能减退

答案:C

84.患者,男性,胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难,怀疑发生了急性呼吸

窘迫综合征,下列对确诊无意义的检查是

A、血常规

B、动脉血氧分压

C、呼吸功能监测

D、X线胸片

E、动脉PaC02

答案:A

85.患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,

吐后腹痛更加居I],如刀割样。体格检查:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60

mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为重,肠鸣音消失,

右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12X109/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5

mmol/L,诊断应考虑

A、急性胃炎

B、胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎

C、溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、急性绞窄性肠梗阻

答案:D

86.慢性胃炎患者应避免口服

A、链霉素

B、庆大霉素

C、泼尼松

D、多潘立酮(吗丁咻)

E、甲氧氯普胺(胃复安)

答案:C

87.患者女性,22岁。低热,消瘦,贫血,乏力5个月,诊断为亚急性感染性心内膜

炎,超声心动图见二尖瓣叶10X8mm赘生物。昨天突发性右侧肢体偏瘫,说话不清,

右侧肢体肌力下降,肌张力升高,病理征阳性。该患者出现偏瘫失语的最主要原因

A、脑栓塞

B、肺栓塞

C、冠状动脉栓塞

D、肾栓塞

E、微血管栓塞

答案:A

88.高血压病人短期血压急剧升高并出现中枢神经功能障碍考虑为

A、局血压危象

B、局心病

C、恶性高血压

D、高血压脑病

E、高血压未被控制

答案:D

89.女,56岁,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能

的诊断为

A、高压性气胸

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、主动脉夹层动脉瘤破裂

E、变异型心绞痛

答案:B

90.溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是

A、流质饮食

B、每餐前洗胃

C、减少补液

D、忌胃肠减压

E、记出入液量

答案:E

91.男性,45岁,曾有肝炎病史,最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。

化验:Hb80g/L,WBC4.OX109/L,血小板60X109/L,肝功能ALK40U,白蛋白36g/L,

球蛋白35g/L0其出血可能是由于

A、血小板减少

B、骨髓造血功能障碍

C、过敏

D、肝硬化

E、营养不良

答案:D

解析:考察肝硬化的临床表现。肝硬化失代偿期,肝合成凝血因子减少、脾功能

亢进及毛细血管脆性增加可致出血。

92.患者,男性,32岁,在进入某旅馆时出现流鼻涕、打喷嚏,继而出现明显喘憋。

查体:呼气音延长,满肺广泛哮鸣音,最可能的原因是

Av喉头水肿

B、急性支气管炎

C、慢性阻塞性肺气肿

D、支气管哮喘

E、急性肺水肿

答案:D

93.不属于门静脉高压的侧支循环

A、食管下段静脉曲张

B、脐周静脉曲张

C、腹壁静脉曲张

D、痔静脉曲张

E、下肢静脉曲张

答案:E

94.重症哮喘患者可出现

A、奇脉

B、洪脉

C、水冲脉

D、不规则脉

E、脉搏短细

答案:A

95.男性,24岁,因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷

射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比

值>1.3,最可能的诊断是

Ax冠心病

B、高血压性心脏病

C、肥厚型心肌病

D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E、扩张型心肌病

答案:C

96.病人,男性,45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示

巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该病人进行健康教育,不正确的是

A、卧床休息,适当活动

B、突发胸痛、气急,考虑肺栓塞可能

C、出现肢体突然剧烈疼痛,考虑肺栓塞可能

D、出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞可能

E、出现失语、吞咽困难,考虑脑血管栓塞

答案:A

97.呼吸系统分为上、下呼吸道,其分界处为

A、喉部

B、声带

C、环状软骨

D、总气管分叉部

E、会厌软骨

答案:C

98.20.患者女,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年多。近日,上呼吸道感染

后出现心力衰竭表现,乏力,稍事活动即心慌、憋气,伴有食欲缺乏,肝区胀痛,双

下肢轻度水肿。双肺底湿啰音,心率128次/min。护士应如何指导患者的休息

A、活动不受限制

B、从事轻体力活动

C、增加睡眠时间,可起床做轻微活动

D、卧床休息,限制活动量

E、严格卧床休息,采取半卧位

答案:D

99.心包炎病人做出下列哪项表述时,护士应对其加强饮

食教育

A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋”

B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼”

C、“每天饭菜量必须足够,不能饿着”

D、“我每天都要吃一些新鲜水果”

E、“要多吃蔬菜,不然会便秘”

答案:A

100.洋地黄中毒最重要的不良的反应是

A、恶心、呕吐

B、视力模糊、黄视

C、心律失常

D、血药浓度增高

E、心力衰竭

答案:C

101.肥厚型心肌病的临床表现不包括

A、肝脏肿大,水肿

B、频发的一过性晕厥

C、心悸,乏力

D、劳力性呼吸困难

E、非典型的心绞痛

答案:A

102.呼吸困难病人宜采取的体位是

A、A平卧位

B、半卧位或坐位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、头低脚高位

答案:B

103.某慢性肺源性心脏病病人喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静

药,以避免

A、洋地黄中毒

B、双重感染

C、脱水、低血钾

D、诱发肺性脑病

E、加重心力衰竭

答案:D

104.服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是

A、头晕

B、皮疹

C、乏力

D、便秘

E、口干

答案:D

105.病人,女性,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走

困难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,

建议手术治疗。病人对手术非常担心,适宜的护理措施是

A、建议病人转院

B、告知病人手术已经安排,无法更改

C、向病人介绍手术成功的例子

D、告知病人手术很简单

E、建议病人签字放弃治疗

答案:C

106.能确诊支扩的检查是

A、胸部X光片

B、支气管造影

C、痰菌培养

D、结核菌素试验

E、痰脱落细胞检查

答案:B

107.支扩病人的咳嗽特点为

A、晨起及晚上躺下时较重

B、常出现刺激性干咳

C、有时呈阵发性呛咳

D、后期咳嗽加重并伴喘鸣声

E、严重者出现呼吸困难

答案:A

108.西咪替丁和雷尼替丁属于

A、抗胆碱能药物

B、胃泌素受体拮抗剂

C、组胺H1受体拮抗剂

D、组胺H2受体拮抗剂

E、H+-K+-ATP酶尿抑制剂

答案:D

109.慢性肺心病引起肺动脉高压最重要的因素是

A\AiW)碳酸血症

B、血容量增加

C、血液粘稠度增加

D、缺氧性肺血管收缩

E、慢性炎症所致的肺动脉狭窄

答案:D

110.在心电图上,I度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞最根本的区别是

A、P-R间期延长

B、心室律不整齐

C、心率大于40次/分

D、QRS波无脱漏

E、S-T段和T波变化

答案:D

111.十二指肠溃疡的好发部位是

A、球部

B、降部

C、乳头处

D、水平部

Ex升部

答案:A

112.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且

向左下移位。心率80次/分,节律规整。护士对该患者活动的安排不妥的是

A、适当活动以防止静脉血栓形成

B、如心功能I级,则不限制任何活动

C、如心功能II级,则中度限制活动

D、如心功能III级,则严格限制体力活动

E、如心功能IV级则绝对卧床休息

答案:C

113.患者男性,慢性阻塞性肺气肿20年伴肺心病5年。病人使用洋地黄类药物的

原则是

A、快速、小剂量

B、缓慢、小剂量

C、快速、大剂量

D、缓慢、小剂量

E、快速、小剂量,维持

答案:A

114.男性,39岁,腹痛腹胀1年余,诊断胃溃疡。护士嘱其进食不宜过饱,原因是

A、阻塞幽门

B、饮食刺激溃疡出血

C、胃窦扩张刺激胃酸增多

D、不易消化

E、刺激胃黏膜充血

答案:C

115.患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化。

近1周黄疸加重,出现大量腹水,护理措施不正确的是

A、按医嘱给予利尿药

B、指导病人半卧位,以减轻呼吸困难

C、定期测量腹围

D、进水量限制在1000mI/d左右,准确记录每日出入液量

E、低盐饮食,限制每日食盐5g

答案:E

116.二尖瓣狭窄最有诊断价值的体征是

A、二尖瓣面容

B、心尖部舒张期隆隆样杂音

C、心界向左扩大

D、两肺湿性啰音

E、肺动脉瓣区第二心音亢进

答案:B

117.肝硬化最常见的死亡原因是

A、上消化道出血

B、自发性腹膜炎

C、肝性脑病

D、原发性肝癌

E、全身感染

答案:C

118.患者,女性,48岁,心电图提示II、IhaVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶

发室性早搏。其心肌梗死部位可能是

A、前间壁

B、前壁

C、广泛前壁

D、侧壁

E、下壁

答案:E

119.下列对于高血压诊断的说法正确的是

A、不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

B、测量二次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

C、测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

D、不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压

E、不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压

答案:D

120.下面对于心绞痛患者的用药指导,不妥的是

A、坚持服用预防心绞痛发作的药物

B、运动和情绪激动前含服硝酸甘油,预防发作

C、随身携带硝酸甘油片

D、硝酸甘油应避光保存,放置在固定地点

E、每年更换一次药物

答案:E

121.十二指肠溃疡疼痛的特点是

A、餐后即痛,持续2小时后缓解

B、餐后1小时开始,持续2小时后缓解

C、餐后2小时开始,持续2小时后缓解

D、餐后3~4小时开始,进餐后缓

E、无规律性

答案:D

122.溃疡病病人如疼痛规律消失,说明可能有

A、并发症

B、饮食不当

C、气候变化

D、病情加重

E、情好转

答案:A

123.慢性胃体胃炎(A型)的实验室检查特点是

A、血清促胃液素(胃泌素)分泌增多

B、血清维生素B12增多

C、抗内因子抗体(IFA)阴性

D、抗壁细胞抗体(PCA)阴性

E、胃酸增多

答案:A

124.慢性肺心病发生的关键环节是

A、肺动脉高压

B、左心室肥厚

C、右心室扩大

D、体循环淤血

E、心功能不全

答案:A

125.下列心血管疾病中易引起脑栓塞的是

A、肥厚型心肌病

B、病毒性心肌炎

C、急性心肌梗死

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E、慢性肺源性心脏病

答案:D

126.病人女性,40岁。反复不规则发热半年,体温38℃~39℃.查体:可见下肢两

处皮肤有压痛性瘀斑,BP130/70mmHg,HR75次/min,心脏超声提示有赘生物形成,

二尖瓣中度反流,入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌(十)o护士嘱该病人

绝对卧床休息,最主要的原因是

A、防止活动中受伤,导致出血

B、有利于心功能恢复

C、有利于减轻疼痛

D、有利于保持体力

E、防止心脏赘生物脱落造成栓塞

答案:E

127.心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是

A、ST段弓背抬高

B、ST段压低,T波低平或倒置

C、T波高尖

D、P-R间期延长

E、出现宽大畸形的病理性Q波

答案:E

128.男性,38罗反复中上腹痛4年,常为空腹痛,进餐后可缓解,有时夜间发作,

自服法莫替丁可缓解。下列哪项护理诊断与病人不符

A、疼痛:腹痛与消化性溃疡有关

B、知识缺乏缺乏疾病的防治知识

C、焦虑与病情反复发作有关

D、潜在并发症:癌变

E、潜在并发症:上消化道出血

答案:D

129.某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查体:嗜

睡,口唇轻度发组,球结膜充血水肿,多汗,血气分析PaC02>58mmHg,PaO2<48mmHg)

病人目前最可能出现的是

A、肺心病

B、肺炎

C、左心衰竭

D、呼吸衰竭

E、肺癌/

答案:D

130.患者男性,35岁。低热3周入院,诊断为亚急性细菌性心内膜炎。最重要的

常规检查方法是

A、血常规

B、尿常规

C、血培养

D、X线检查

Ex超声心动图

答案:C

131.引起大叶性肺炎最常见病原菌为

A、A溶血性链球菌

B、结核菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、肺炎克雷白杆菌

答案:C

132.患者女性,35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病史多年。治疗的根

本方法是

A、抗风湿治疗

抗凝治疗

C、并发症治疗

D、手术治疗

E、介入治疗

答案:D

133.心肌疾病不包括以下哪种类型

A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、致心律失常型右室心肌病

E、特异性心肌病

答案:E

134.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:

A、疼痛一进食一疼痛

B、进食一疼痛一缓解

C、缓解一疼痛一进食

D、进食一缓解一疼痛

E、疼痛一进食一缓解

答案:E

135.王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自诉在做日常活动

如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。如病人接受静脉输液,其补液

速度应控制在

A、20~30滴/分

B、40~50滴/分

C、50~60滴/分

D、60~80滴/分

E、80~100滴/分

答案:A

136.患者女性,50岁,以突然寒战,高热、咳嗽咳痰入院,诊断为肺炎球菌肺炎,请

问肺炎球菌肺炎实变期患者的痰液呈

A、粉红色乳状痰

B、脓性泡沫痰

C、脓臭痰

D、红棕色黏稠胶冻状痰

E、铁锈色

答案:E

137.使左心室前负荷加重的是

A、冠心病

B、高血压心脏病

C、主动脉瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、慢性肺源性心脏病

答案:C

138.病人,女性,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊人院。该病人首要

的护理措施是

A、预防呼吸道感染

B、建立静脉通路

C、给予高热量饮食

D、给予广2L/min吸氧

E、绝对卧床

答案:E

139.对于休克型肺炎,重点观察的生命体征是

A\体温

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、神志

答案:D

140.男性,27岁,自去年冬季以来每日发生上腹部隐痛,平时伴有恶心、打嗝、反

酸,检查示幽门螺旋杆菌阳性,诊断“慢性胃炎”,医生针对其病情采用三联疗法

治疗。三联疗法包括

A、阿莫西林+甲硝嘤+次枸椽酸祕

B、利福平+甲硝嗖+乙胺丁醇

C、氯霉素+红霉素+链霉素

D、黄连素+口夫喃嘤酮+链霉素

E、庆大霉素+青霉素+链霉素

答案:A

141.某老年男性,呼吸衰竭,近日呼吸困难加重,并出现头痛、头胀、日轻夜重,

昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等,应考虑病人发生了

A、A脑炎

B、肺性脑病

C、脑梗塞

D、脑疝

Ex脑瘤

答案:B

142.女,56岁。因急性型胰腺炎入院,病情已趋稳定,给予非手术治疗,目前患者

禁食3天,血淀粉酶正常,腹痛、呕吐基本缓解,此时宜进的饮食是

A、普食

B、低糖低脂半流质

C、低糖低脂流质

D、高糖高脂半流质

E、无渣流质或半流质

答案:C

143.作大便隐血试验前3D内可摄取

A、牛奶

B、瘦肉

C、大量绿叶蔬菜

D、动物血

E、动物肝脏

答案:A

144.64岁男性患者,8年前胃肠钢剂造影发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时

好时坏,近来中上腹饱胀感,大便隐血试验多次阳性,贫血体征。家庭随防时首先

应指导患者:

A、继续用药

B、注意饮食卫生

C、劳逸结合

D、戒除烟酒

E、立即就医

答案:E

145.患者男,65岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿,下列不能减轻其心脏负荷的

护理措施是

A、限制水、钠盐的摄入

B、半卧位

C、两腿下垂

D、控制输液速度

E、高热量饮食

答案:E

146.8.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A、流感病毒

B、疱疹病毒

C、脊髓灰质炎病毒

D、ECHO病毒

E、柯萨奇B病毒

答案:E

147.呼吸系统最常见的传染病是

A、急性呼吸道感染

B、肺结核

C、麻疹

D、百日咳

E、气管一支气管炎

答案:A

148.肺癌患者出现声音嘶哑,应考虑

A、压迫食管

B、压迫颈交感神经

C、压迫喉返神经

D、压迫膈神经

E、压迫上腔静脉

答案:C

149.患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多

在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急

性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布

湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是

A、支气管哮喘

B、肺栓塞

C、急性左心衰竭

D、心律失常

E、再发心肌梗死

答案:C

150.有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为1

4.0X109/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发

A、脓毒血症

B、胆道感染

C、自发性腹膜炎

D、结核性腹膜炎

Ex败血症

答案:C

151.患者女性,18岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。

风湿性心瓣膜病首要的并发症是

A、亚急性感染性心内膜炎

B、充血性心力衰竭

C、栓塞

D、心律失常

E、肺部感染

答案:B

152.护士为慢性支气管炎的病人进行健康宣讲,关于预防慢性阻塞性肺疾病急性

发作的措施不正确的是

A、戒烟

B、冬季停止一切户外运动

C、加强锻炼,提高机体免疫力

D、减少有害气体或颗粒的吸入

E、加强呼吸训练

答案:B

153.患者女性,慢支伴慢性阻塞性肺气肿12年,一周来出现发热,咳黄脓痰,呼吸

困难,夜间不能平卧而入院听诊:呼吸音减弱,可闻及干、湿性啰音,诊断为慢性

肺源性心脏病急性发作,临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变不包括

A、低钾

B、低钠

C、低氯

D、低钙

E、低镁

答案:A

154.十二指肠溃疡发生的原因主要是

A、吸烟

B、喝酒

C、损害因素增强

D、黏膜修复快

E、胃液减少

答案:C

155.最可能的病原菌是

A、肺炎球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、化脓性链球菌

D、表皮葡萄球菌

E、脑膜炎球菌

答案:B

解析:急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病。多由毒性强烈的细菌侵入

心内膜所致,如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、化脓性链球菌等。

156.患者,女性,57岁。肺心病史10年。近5天来咳嗽、气促加重。查体示肺气

肿体征。动脉血气:pH7.30,PaCO250mmHg,Pa0260mmHg,给患者吸氧的正确方式是

A、持续吸入高浓度氧

B、持续吸入低浓度氧

C、间歇吸入低浓度氧

D、间歇吸入高浓度氧

E、交替吸入低浓度和高浓度氧

答案:B

157.肺心病急性加重期的治疗关键是

A、低流量吸氧

B、利用呼吸机改善呼吸功能

C、强心、利尿

D、纠正电解质紊乱

E、极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能

答案:E

158.原发性肺结核,其自然演变过程中最常见的是:

A、自然吸收或钙化

B、发展为肺门淋巴结结核

C、病灶溶解,坏死形成空洞

D、血行播散

E、发展为胸膜炎

答案:A

159.下列关于心脏瓣膜的描述,不正确的是

A、左房、室间通过二尖瓣相通

B、左房、室间通过三尖瓣相通

C、左心室与主动脉通过主动脉瓣相通

D、右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通

E、心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能

答案:B

160.患者男性,62岁。诊断为稳定型心绞痛。典型心绞痛的疼痛性质为

A、针刺样疼痛

B、持久的剧痛

C、牵涉痛

D、钝痛

E、压迫、发闷、紧缩性或窒息感

答案:E

161.溃疡病患者突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,

肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是

A、急性阑尾炎穿孔

B、胆囊炎穿孔

C、急性胰腺炎

D、溃疡穿孔

E、急性肠梗阻

答案:D

162.15.患者女,有风湿性心脏病史。因心源性水肿给予嘎嗪类利尿剂治疗,此时

应特别注意防止

A、低钾血症

B、局钠血症

C、低钠血症

D、局钾血症

E、低镁血症

答案:A

163.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在

A、饭前1-2h

B、饭后1_2h

C、两餐之间

D、每日清晨一次

E、进餐时与食物同服

答案:B

164.十二指肠溃疡的好发部位是

A、十二指肠球部

B、十二指肠降部

C、十二指肠乳头处

D、十二指肠水平部

E、十二指肠升部

答案:A

165.患者女性,48岁,发热,咳嗽伴大量黄脓痰,每日痰量达到700ml,考虑为

A、支气管扩张症

B、肺炎

C、肺结核

D、支气管肺癌

E、支气管哮喘

答案:A

166.一肝硬化患者,近3个月来经常腹泻,住院检查除肝硬化征象外,无其他异常

发现。此时,护理应除外

A、注意休息与饮食

B、肛门冷敷

C、温水坐浴

D、按医嘱应用止泻药

E、观察并发症

答案:B

167.初诊病人,胸透发现右下肺炎性改变,为排除肺癌,首先采用哪种检查

A、支气管镜

B、支气管造影

C、胸部检查

D、肺活检

E、痰脱落细胞检查

答案:E

168.肺炎球菌肺炎铁锈色痰是出现在哪一病理分期

A、充血期

B、水肿期

C、红色肝变期

D、灰色肝变期

E、消散期

答案:C

169.左心室后负荷增加的主要因素为

A、血容量增加过速

B、左心室流入道狭窄

C、体循环动脉压高

D、慢性肺气肿

E、主动脉反流

答案:C

170.女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急咳铁锈色痰,体检

左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选

A、安乃近

B、地塞米松

C、青霉素

D、氨基糖昔类

E、氨茶碱

答案:C

171.我国缩窄性心包炎最常见的原因是

A、结核性

B、病毒性

C、化脓性

D、创伤性

E、放射性

答案:A

172.提高胃癌治愈率的关键在于

A、早期诊断

B、彻底手术

C、积极放疗

D、早期化疗

E、综合治疗

答案:A

173.关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点,应除外

A、含服硝酸甘油可使杂音增强

B、运动时可使杂音减弱

C、Valsalva动作可使杂音增强

D、口服普蔡洛尔可使杂音减弱

E、发生较早的期前收缩时的杂音减弱

答案:E

174.慢性风湿性心脏病常见的并发症没有

A、心力衰竭

B、心房颤动

C、动脉栓塞

D、亚急性感染性心内膜炎

E、局血压

答案:E

175.患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。

呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是

A、平卧位、头偏向一侧

B、严密观察出血量和色

C、尽量鼓励患者起床排便

D、绝对卧床

E、大量呕血者须暂禁食

答案:C

176.患者男性,34岁,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量咯血。临床确

诊为支气管扩张症,对此病人的治疗不包括

A、积极控制感染

B、体位引流排痰

C、利尿治疗

D、大咯血时给予垂体后叶素止血

E、痰黏稠不易咳出时可雾化吸入

答案:C

177.12.某病毒心肌炎患者出院时,护士嘱其限制重体力活动预防病毒的重复感

染。其目的是预防哪种疾病的发生

A、风湿性心瓣膜病

B、二尖瓣脱垂

C、肥厚型心肌病

D、扩张型心肌病

E、限制型心肌病

答案:D

178.巨大溃疡是指

A、直径>5cm

B、直径>4cm

C、直径>3cm

D、直径>2cm

E、直径>1cm

答案:D

179.女,36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日,考虑为急性胰腺炎。其不会引

起的并发症是

A、腹膜炎

B、胰腺脓肿

C、胰腺癌

D、胰腺假性囊肿

E、休克

答案:C

180.患者,女性,44岁,患风湿性心脏病,突然出现偏瘫、失语。检查:神志清楚,

脑脊液正常,心电图示心房颤动,最可能的诊断为

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作

答案:B

181.患者男性,58岁。劳累后心悸、气短8年,休息可缓解,入院诊断:扩张型心

肌病。今日患者主诉乏力、气短,端坐呼吸。下列护理措施不妥的是

A、应用洋地黄时警惕发生中毒

B、嘱病人不必绝对卧床休息,适当活动

C、给予抗凝药物,防血栓形成

D、给予持续氧气吸入

E、胸痛时及时止痛

答案:E

182.48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,消瘦,食欲减退,粪便

隐血试验++,下列哪项检查最有必要:

A、胃液分析

B、B超

C、胃镜

D、血管造影

E、CT

答案:C

183.患者,男性,52岁,慢性支气管炎病史20年,劳力性心悸,呼吸困难2年,近日

发生肺部感染,昨晚突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发蛆,

心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮

鸣音和湿啰音,则该病人应考虑为

A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

C、二尖瓣狭窄伴肺部感染

D、二尖瓣狭窄伴急性右心衰竭

E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

答案:E

184.心脏自身的血液供应主要来源于

A、胸主动脉

B、锁骨下动脉

C、冠状动脉

D、肺动脉

E、胸廓内动脉

答案:C

185.典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外

A、剧烈活动后易发生

B、疼痛部位常见中段胸骨后

C、多含硝酸甘油片几分钟内缓解

D、每次持续都不超过15分钟

E、疼痛可放射至右肩右臂

答案:E

186.长期持续高血压引起的臂脏病变最终可导致

A、慢性肾盂肾炎

B、肾功能衰竭

C、慢性肾炎

D、肾病综合征

E、急性肾炎

答案:B

187.急性心肌梗死一般最先出现下列哪一症状

A、疼痛

B、低血压和休克

C、心律失常

D、发热

E、呼吸困难

答案:A

188.三腔二囊管压迫止血的部位是

A、胃体部

B、胃底贲门部

C、胃大弯

D、胃窦部

E、胃小弯

答案:B

解析:考察三腔管的护理。三控两囊管,胃气囊充气,以达到压迫胃底贲门部胃底

曲张的静脉。充气食管下段气囊,以压迫食管曲张静脉。

189.一般呼吸机的湿化罐中应加入以下何种溶液

A、无菌生理盐水

B、无菌蒸僧水

C、无菌生理盐水加化痰药物

D、无菌蒸储水加化痰药物

E、无菌蒸储水或无菌生理盐水

答案:B

190.某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理

中应慎重的措施是

A、半卧位休息

B、吸氧

C、应用强心剂

D、应用安体舒通

E、应用血管扩张剂

答案:D

191.患者女性,24岁。支气管扩张患者。近日因上呼吸道感染出现大量黄脓痰,

每天550ml,入院采取痰液引流,其作用是

A、保持气道通畅,减少继发感染和减轻全身中毒症状

B、保持气道通畅,减少继发感染

C、保持气道通畅,减轻全身中毒症状

D、减少继发感染、减轻全身中毒症状

E、保持气道通畅,减少继发感染,使病变损害得到改善

答案:A

192.属于抑菌药物的抗结核药物是

A、异烟朋

B、毗嗪酰胺

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、利福平

答案:C

193.男,50岁,近期左侧瞳孔缩小,眼球内陷,上眼睑下垂,额部少汗最可能的诊

断是

A、重症肌无力

B、中枢性面瘫

C、周围性面瘫

D、颅内肿瘤

ExPanCoast癌

答案:E

194.支气管扩张患者最典型的临床表现为

A、慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息

B、慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛

C、慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热

D、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血

E、慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难

答案:D

195.患者,女性,61岁,咳嗽、咳痰15年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水

肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作,且肺动

脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、肺动脉高压

D、二尖瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

答案:C

196.7.窦性心动过速是指心率大于

A、80次/min

B、100次/min

C、120次/min

D、160次/min

E、180次/min

答案:B

197.某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药

Av血钾降低

B、BUN升高

C、心尖区收缩期杂音增强

D、心率60次/分,心尖区闻及大泡音

E、心房颤动,心率由120次/分降至80次/分

答案:D

198.护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时,患者出现的下列动作,提示护士需要重

新示范动作要领的是

A、吸气时挺腹,呼气时收腹

B、用鼻吸气,用口呼气

C、吸气时间长,呼气时间短

D、每分钟呼吸10次左右

E、每次进行10~15分钟

答案:C

解析:腹式呼吸锻炼时吸气短呼气长,吸呼比为1:2或1:3。

199.按照病情的发展过程。心包疾病不包括

A、急性心包炎

B、感染性心包炎

C、慢性心包积液

D、粘连性心包炎

E、缩窄性心包炎

答案:B

200.2.关于对心律失常患者的健康指导,不妥的叙述是

A、注意休息,劳逸结合

B、防治原发病,避免诱因

C、遵医嘱服用抗心律失常药物

D、可选择辛辣食物以促进食欲

E、定期门诊复查

答案:D

201.下列哪类病人不宜进行体位引流

A、支气管扩张

B\高血压

C、慢性支气管炎

D、肺脓肿

E、支气管碘液造影前后

答案:B

202.患者男,48岁。胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心

悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等,护士对其进行健康教育,不恰当的

内容是

A、饮食方面宜少量多餐

B、用餐时间限制饮水喝汤

C、进餐后宜活动20分钟后休息

D、宜进低碳水化合物,高蛋白饮食

E、避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

答案:C

203.扩张型心肌病第一阶段的临床表现为

A、无症状,X线检查可有心脏轻度增大

B、极度疲劳、乏力症状

C、气促、心悸等症状

D、肝脏肿大,水肿

E、腹水等充血性心力衰竭表现

答案:A

204.患者,男性,28岁,自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉

红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关

闭不全。患者出现水冲脉、毛细血管搏动的原因是

A、脉压增大

B、肺淤血

C、微循环障碍

D、大循环淤血

E、心力衰竭

答案:E

205.6一服降压药物治疗的高血压病人,在起床时突然晕倒,片刻后清醒,首先考

虑发生了

A\图血压脑病

B、脑出血

C、心源性休克

D、阿-斯综合征

E、直立性低血压

答案:E

206.患者,女性,65岁.因支气管扩张合并感染入院,现患者高热、咳嗽、痰多不

易咳出。该患者可能存在的体征是

A、固定而持久的局限性湿啰音

B、呼吸音减弱

C、叩诊呈过清音

D、谙颤减弱

E、两肺底满布湿啰音

答案:A

207.高血压病非药物治疗不包括

A、四肢红外线治疗

B、限制钠盐摄入

C、减轻体重

D、良好休息与适量运动结合

E、气功、放松术等

答案:A

208.早期胃癌是指

A、病灶直径小于2cm

B、病变局限于肌层

C、无淋巴结转移

D、病变局限于粘膜下层

E、无肝、脑、肺等远处转移

答案:D

209.风心病哪类严重瓣膜损害可导致左心室射血受阻,引起左心室排血量显著降

低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、肺动脉瓣关闭不全

答案:C

210.肺癌中痰脱落细胞中检出阳性率最高的是

A、周围型肺癌

B、转移癌

C、肺泡癌

D、中央型肺癌

E、肺癌合并胸腔积液

答案:D

211.21.患者女,15岁,中学生。约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感

心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/min,律不齐,心电图示PR间期固定,部分P

波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该

同学担心功课要求出院。根据心电图提示该学生的心律失常为

A、一度房室传导阻滞

B、二度I型房室传导阻滞

C、二度II型房室传导阻滞

D、三度房室传导阻滞

E、交界性逸搏心律

答案:C

212.患者女性,46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。遵医

喔给予洋地黄类药物治疗,护士应先测量

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、体重

答案:B

213.患者男性,46岁,诊断为“上消化道出血”收住院,为明确出血病因,首选的

检查方法是

A、X线领餐造影检查

B、选择性动脉造影

C、内镜检查

D、化验检查

E、吞线试验

答案:C

214.患者男性,52岁,怀疑为早期肺癌。简单而有效的诊断方法是

A、X线检查

B、痰脱落癌细胞检查

C、纤维支气管镜检查

D、淋巴结活组织检查

E、免疫学检测

答案:B

215.肥厚型心肌病病人猝死的先兆症状是

A、心悸

B、晕厥

C、心前区疼痛

D、全身乏力

E、呼吸困难

答案:B

216.13.患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立

静脉通路,心电监护示频发、多源性室性期前收缩。护士在床边准备抢救用品,

最重要的是

A、血氧饱和度仪

B、气管切开包

C、吸痰器

D、除颤仪

E、呼吸机

答案:D

217.患者女,44岁。心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内

应特别注意的是

A、尿量

B、中心静脉压

C、血氧饱和度

D、心率

Ex血压

答案:E

218.患者女性,大叶性肺炎入院,请问此病人肺炎实变体征的特点不包括

A、患侧呼吸运动减弱

B、语颤增强

C、叩诊呈浊音

D、可听到支气管呼吸音及湿啰音

E、呼气音延长

答案:E

219.肺结核病人治疗应强调

A、增加营养

B、卧床休息

C、预防咯血

D、合理化疗

E、定期检查肝功能

答案:D

220.风心病二尖瓣狭窄首先累及的心腔是

A、左心房

B、左心室

C、右心房

D、右心室

E、左心同时受累

答案:A

221.引起心前区疼痛最常见的病因是

A、心脏神经官能症

B、肺栓塞

C、心绞痛、心肌梗死

D、急性心包炎

E、病态窦房结综合征

答案:C

222.扩张型心肌病的主要治疗原则是

A、针对充血性心力衰竭和各种心律失常治疗

B、早期应用糖皮质激素

C、早期使用抗生素

D、大剂量洋地黄

E、早期大剂量非留体抗炎药

答案:A

223.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是

A、阻断H+-K+-ATP酶

B、拮抗H2受体

C、中和胃酸

D、加速胃排空

E、延缓胃排空

答案:B

224.患者,女学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分律齐,心尖区闻及

舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是

A、保持卧床休息

B、及早洋地黄治疗

C、宜口服利尿剂

D、避免重体力活动,防止感染,经常随访

E、住院进行治疗

答案:D

225.临床上最常见的心律失常是

A、心房颤动

B、病窦综合征

C、期前收缩

D、房室传导阻滞

E、室上性心动过速

答案:C

226.心源性哮喘鉴别于支气管哮喘的可靠依据是

A、端坐呼吸

B、两肺闻哮鸣音

C、伴阵发性咳嗽

D、坐起后气喘可逐渐自动缓解

E、使用氨茶碱后减轻

答案:D

227.11.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护

士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无

A、应用化疗药物

B、毒感染史

C、家居装修史

D、酗酒史

E、家族史

答案:E

228.支气管扩张病人最典型的体征是

A、消瘦

B、杵状指

C、贫血

D、病变区叩浊

E、固定持久湿啰音

答案:E

229.患者男性,26岁,以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,体检,右下肺呼吸音减弱,

可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热病人降温

不宜采用

A、温水擦身

B、乙醇擦浴

C、退热药

D、大血管区放置冰袋

E、多饮水

答案:C

230.左心衰竭的重要体征是

A、交替脉

B、心尖区收缩期奔马律

C、颈静脉怒张

D、水冲脉

E、体循环淤血

答案:A

231.II型呼吸衰竭不出现的是

A\头痛

B、上消化道出血

C、蛋白尿

D、精神、神经症状

E、PaC02降低

答案:E

232.6一服降压药物治疗的高血压病人,在起床时突然晕倒,片刻后清醒,首先考

虑发生了

A、血压脑病

B、脑出血

C、心源性休克

D、阿-斯综合征

E、直立性低血压

答案:E

233.患儿,男性,5岁,因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡

沫痰,心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿与护士间适用的关系模式是

A、主动-被动型模式

B、指导-合作型模式

C、指导-被动型模式

D、共同参与型模式

E、被动参与型模式

答案:A

234.大多数急性心肌梗死患者,最早出现、最突出的症状是

A、发热

B、心源性休克

C、心力衰竭

D、心律失常

E、剧烈而持久的胸骨后疼痛

答案:E

235.患者男性,有长期吸烟史,常常反复咳嗽咳痰,冬季加重,进来伴有心慌,下肢

水肿,疑为慢性肺源性心脏病发作,请问该病最常见的病因是

Ax支气管扩张

B、COPD

C、肺脓肿

D、肺栓塞

E、支气管肺炎

答案:B

236.女,52岁。胆源性胰腺炎发作致上腹部疼痛伴恶心、呕吐,给予非手术治疗,

目前正确的饮食护理是

A、禁食,不禁饮

B、禁饮食

C、低脂流食

D、低糖流食

E、低脂、低糖流食

答案:B

237.患者男性,72岁,寒战高热咳嗽1天入院,次日病人出现体温下降,四肢湿冷,

血压下降,诊断为休克型肺炎,抢救休克型肺炎的用药原则,错误的是

A、联合应用抗生素

B、尽可能静脉给药

C、早期扩充血容量

D、酌情使用血管活性药

E、禁用肾上腺糖皮质激素

答案:E

238.不属于消化性溃疡临床特点的是

A、慢性过程

B、周期性发作

C、常因胃底静脉曲张合并上消化道出血

D、具有节律性疼痛

E、多发生于秋冬和冬春之交

答案:C

239.与吸烟关系最密切的肺癌是

A、鳞癌

B、腺癌

Cx燕麦细胞癌

D、小细胞未分化癌

E、大细胞未分化癌

答案:A

240.患者,男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸透右上肺有云

絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象检查的结果可能是

A、嗜酸性粒细胞增加

B、淋巴细胞增加

C、中性粒细胞增加

D、大单核细胞增加

E、嗜碱性细胞增加

答案:C

241.下列那一项对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有帮助

A、晕厥病史

B、反复出现心力衰竭

C、心电图

D、超声心动图

E、胸骨左下缘粗糙收缩期杂音

答案:D

242.女性,40岁,黑便8周,近日突然出现剧烈腹痛。处理措施不妥的是

A、给予禁食

B、给予强效镇痛药

C、给予胃肠减压

D、给心理安抚

E、监测生命体征

答案:B

243.急性心肌梗死时,缓解疼痛最有效的药物为

A、地西泮

B、硝酸甘油

C、吗啡

D、消心痛

E、息和吸氧

答案:C

244.关于肺癌的综合治疗,下列说法正确的是

A、A只要确诊,一律考虑手术治疗

B、小细胞肺癌以化疗为主

C、非小细胞肺癌都考虑手术治疗

D、有远处转移的晚期病人不宜行放疗

E、有远处转移的晚期病人宜先做手术切除再行化疗

答案:B

245.患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹

水后出现肝性脑病。其主要机制是

A、血容量减少

B、肾功能减退

C、低钾性碱中毒

D、肝功能减退

E、机体蛋白分解增加

答案:C

解析:考察肝性脑病的诱因。大量排钾利尿可导致钾离子丢失过度。当血钾过低

时,细胞内钾离子与血液中氢离子互换,引发代谢性碱中毒。在碱性环境中,NH3

形成增加,大量的NH3透过血脑屏障进入脑组织,产生氨中毒。

246,持续痰中带血最可能的疾病是

A、支气管炎

B、肺炎

C、肺气肿

D、肺癌

E、心脏病

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