2025年研究生考试考研临床医学综合能力(中医307)自测试题与参考答案

2025年研究生考试考研临床医学综合能力(中医307)一、A型题(本大题有36小题，每小题1.5分，共54分)1、关于气机调畅的叙述，下列哪项是错误的()A.气的升降出入，是人体生命活动的根本C.脾主升清，胃主降浊，为人体气机升降之枢纽D.气的升降出入，是人体脏腑经络组织器官进行生理活动的基本形式升降相宜，出入有序，化生精微，输布全身，供养人体之所需。肺主呼吸，司气机的宣发与肃降，即肺气的宣发与肃降，宣发是指肺气具有向上、向外布散的作用，肃降是指肺气具有向内、向下清肃通降的作用。而“朝百脉”是指全身的血液都通过经脉而聚会于肺，经肺的呼吸进行气体交换，而后输布于全身。与气机综上所述，正确答案是：E.肺主呼吸，朝百脉，司气机的宣发与肃降。2、某男，因进食海鲜后出现腹部不适，腹泻如水样便，无里急后重感，伴有恶心呕吐，应考虑为A.细菌性痢疾D.肠阿米巴病患者因进食海鲜后出现腹部不适，腹泻如水样便，无里急后重感，为霍乱腹泻的特点，伴有恶心呕吐，可初步诊断为霍乱。选项A细菌性痢疾多有不洁饮食史，以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含粘液、脓血的稀便为其主要症状，其腹泻伴有里急后重感，故排除。选项C伤寒是伤寒杆菌造成的急性肠道传染病，多呈缓慢发病，主要表现为持续发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾大和白细胞减少等，该患者未出现以上症状，选项D肠阿米巴病常有阿米巴肠外感染史，表现为果酱样黏液脓血便，伴有腥臭，全身症状较轻，有右下腹压痛，可扪及肿大包块，不符合题意。综上所述，正确答案是：B.霍乱。C.渴喜冷饮胃热炽盛证是指由于胃中火热炽盛，胃失和降所表现的实热证候。其临床表现主要包括胃脘灼痛、拒按，渴喜冷饮，或消谷善饥，或口臭，牙龈肿痛溃烂，齿衄，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。而呕吐清水多为胃寒或胃气虚寒的表现，与胃热炽C.阴虚风动中风病中经络的证型主要包括风阳上扰、风痰阻络、痰热腑实和气虚血瘀。而闭证和脱证是中风病中脏腑的证型，其中闭证又可分为阳闭(痰火瘀闭)和阴闭(痰湿瘀阻)。因此，闭证不属于中风病中经络的证型。5、患者，男，27岁。胃脘疼痛反复发作3年，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，畏寒肢冷，纳差便溏，舌淡苔白，脉迟缓无A.黄芪建中汤C.保和丸D.理中丸患者青年男性，胃脘疼痛反复发作3年，为慢性病程，空腹痛甚，得食痛减，提示选项B良附丸主治气滞寒凝证，患者以脾胃虚寒为主，气滞不明显，故不选。选项C保和丸主治食积停滞证，患者无饮食积滞表现，故排除。A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝血不足D.肝气郁结选项A肝火上炎常表现为头晕胀痛，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鸣如潮，A.表里故选项D气血不属于八纲辨证的内容，为本题A.腹胀纳少B.大便溏薄C.肢体倦怠D.舌淡苔白肿、舌苔淡白等。故选项A腹胀纳少为二者最主要的共同点。脉沉迟无力等。故选项B大便溏薄，选项D舌淡苔白，均为脾阳虚证的特有表现，可一并排除。选项C肢体倦怠在脾气虚证与脾阳虚证中均可出现，但并非二者最主要的共同点，故不选。9、下列关于《脾胃论》中“甘温除热”的论述，表述错误的是A.是治疗内伤发热的重要治法B.甘温之剂可大补脾胃元气C.脾胃元气充足，则阴火自灭D.适用于阴虚火旺所致的发热《脾胃论》中的“甘温除热”法，是李东垣内伤发热理论的重要治法之一。这种方法主要适用于脾胃虚弱，气血化生不足，阳气浮散于外所导致的发热，也就是所谓的"阴火”。甘温之剂如黄芪、人参、甘草等，可以大补脾胃元气，使脾胃元气充足，阴火得以收敛而自灭。因此，选项A“是治疗内伤发热的重要治法”、选项B“甘温之剂可大补脾胃元气"、选项C“脾胃元气充足，则阴火自灭”均表述正确。而选项D“适用于阴虚火旺所致的发热”是错误的。因为“甘温除热”法是针对脾胃虚弱，阳气浮散所致的发热，即“阴火”,并非针对阴虚火旺。阴虚火旺所致的发热，应使用滋阴降火的方法进行治疗。10、下列各项中，不属于肝血虚证临床表现的是A.面色苍白B.头晕目眩C.两目干涩D.舌淡脉细肝血虚证是指由于肝血不足，所系组织器官失养所表现的证候。其主要临床表现包括头晕目眩、视物模糊、两目干涩、肢体麻木或震颤、面白无华、爪甲不荣、妇女月经量少色淡、甚则闭经、舌淡苔白、脉弦细等。选项A“面色苍白”主要是血虚不能上荣于面部的表现，但面色苍白更多见于心血虚或脾血虚，而非肝血虚的特异性表现。在肝血虚的情况下，由于肝藏血，开窍于目，故主要表现为面色淡白无华或萎黄，而非面色苍白。选项B“头晕目眩”是肝血虚时，头目失养所致，故属于肝血虚证的临床表现。选项C“两目干涩”是肝血虚不能上荣于目的表现，也是肝血虚证的重要临床表现之一。选项D“舌淡脉细”反映了血虚不能滋养舌体和脉象的特征，是肝血虚证的常见舌脉表现。11、下列哪项不是营卫之气生成的物质基础?()D.脾胃化生之水谷精微解析：营卫之气是人体内两种重要的气血物质，它们主要源于脾胃所化生的水谷精微。具体而言，营气由脾胃中的水谷精微化生，其运行于脉中，具有化生血液、营养全身的作用。而卫气则是由水谷之悍气所化生，它运行于脉外，具有温养全身、护卫肌表、抗御外邪、调控腠理开合等作用。因此，选项A“水谷之精微”和选项D“脾胃化生之水谷精微”都是营卫之气生成的物质基础。此外，虽然人体所需的清气主要通过肺从自然界吸入，但它同样与营卫之气的生成有关，故选项B“吸入的自然界清气”也是正确的。然而，肾中精气主要化生为元气，而非营卫之气，故选项C“肾中精气”不是营卫之气的物质基础。12、中医基础理论的核心是()A.阴阳五行学说B.脏腑经络理论C.精气血津液学说D.病因病机理论论的核心。选项B脏腑经络理论、选项C精气血津液学说和选项D病因病机理论，虽然13、患者，男，40岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴发热1周”就诊。查A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺疾病D.肺结核选项B支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血，与题干14、患者，男，50岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴发热、呼吸困难1周”绀，桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期D.肺结核者病史、临床表现和体征，考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。选项A支气管哮喘的典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延长，与题干描述不符。选项B支气管扩张的典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血，与题干描述不符。选项D肺结核的典型症状为咳嗽、咳痰或痰中带血，可伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，与题干描述不符。选项E肺癌的典型症状为咳嗽、血痰或咯血、气短或喘鸣、发热、体重下降，与题15、患者，男，28岁。因“突发上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀”就诊。查体：上腹部压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，肠鸣音减弱。其最可能的诊断是A.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.肠梗阻解析：青年男性患者，突发上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀，为急性胰腺炎的典型临床表现。查体见上腹部压痛，反跳痛明显，腹肌紧张，为腹膜刺激征阳性，肠鸣音减弱，提示病情较重，综合该患者的病史、临床表现及查体，其最可能的诊断是急性胰选项B急性胆囊炎主要表现为右上腹阵发性绞痛，伴明显的触痛和腹肌强直，Murphy征阳性，常可触及肿大的胆囊，且Murphy征阳性对急性胆囊炎的诊断具有重要价值，而题干中未提及Murphy征阳性，故16、患者，男，45岁。因“反复胸闷、胸痛1年余，加重伴呼吸困难1周”就诊。查体：体温36.8℃,脉搏92次/分，血压120/80mmHg,双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。A.急性心包炎B.急性心肌炎C.急性心肌梗死D.急性肺栓塞解析：中年男性患者，因“反复胸闷、胸痛1年余，加重伴呼吸困难1周”就诊，动有关，可闻及心包摩擦音，心电图常表现为窦性心动过速，除aVR和V,导联外，其余导联ST段呈弓背向下型抬高，与题干描述不符，故不选。选项B急性心肌炎多数患者发病前1~3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦选项C急性心肌梗死常表现为突发的心前区疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，B.消谷善饥C.渴喜冷饮D.舌红苔黄E.脉细无力胃热炽盛证的脉象不符，故选项E脉细无力不是胃热炽盛A.湿热蕴脾证B.肝胆湿热证C.肠道湿热证D.膀胱湿热证E.痰热蕴肺证解析：患者中年男性，平素嗜酒，近日出现黄疸，尿黄如浓茶，纳呆，恶心呕吐，状为辨证要点。选项A湿热蕴脾证以纳呆、腹胀、便溏、身热不扬、肢体困重、黄疸、A.消谷善饥B.口渴欲饮D.齿衄E.胃脘冷痛炽盛证相反，故选项E胃脘冷痛不是胃热炽盛证的临床表现。20、患者，男，45岁。近半年来，时有心悸，胸闷，A.胸痹心血瘀阻证C.胸痹寒凝心脉证D.胸痹气滞心胸证E.胸痹气阴两虚证者的症状、舌脉，可诊断为胸痹寒凝心脉证。故选项C胸痹寒凝心脉证符合题21、患者男性，35岁。因发热伴全身皮疹3天就诊。查体：T39℃,躯干、四肢形细胞占0.10。该患者最可能的诊断是A.伤寒B.传染性单核细胞增多症D.流行性出血热E.急性白血病解析：患者青年男性，发热伴全身皮疹3天，查体见T39℃,躯干、四肢可见散在斑丘疹，颈部淋巴结肿大，实验室检查见白细胞升高，异形细胞占0.10,结合患者临床表现和实验室检查，该患者最可能的诊断是选项A伤寒是由伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病，典型症状包括持续高热、选项D流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引22、患者男性，45岁。诊断为肝硬化腹水，查体：腹部膨隆，腹壁紧张发亮，脐A.结核性腹膜炎B.肝硬化门静脉高压C.肝癌D.继发性腹膜炎E.腹膜间皮瘤食是A.高脂、高糖、高维生素C.低脂、低糖、高维生素D.高脂、低糖、高维生素24、患者，女，32岁。因失眠多梦，心悸健忘就诊，辨证为心血虚证。治疗应选A.酸枣仁B.合欢皮C.柏子仁A.气能生血B.气能摄血C.气能行血D.气能化血E.血能载气26、患者，男，32岁。突然吐血，血色紫黯，口燥咽干，颧红，潮热，盗汗，舌A.胃热壅盛证B.肝火犯胃证C.胃阴亏耗证D.脾不统血证E.气虚血溢证27、患者，女，30岁。恶寒发热，无汗，头痛身疼，胸膈痞闷，恶心呕吐，腹痛A.藿香正气散B.羌活胜湿汤C.新加香薷饮D.九味羌活汤紧或浮数。与题意不符。28、患者，男，52岁。平素嗜酒，脘腹胀满，纳呆倦怠，大便溏薄，苔腻脉濡缓。其治法是A.健脾益气B.健脾渗湿C.醒脾化湿D.燥湿和胃患者中年男性，平素嗜酒，脘腹胀满，纳呆倦怠，大便溏薄，苔腻脉濡缓，均为湿浊内生，困阻脾胃之表现，故辨证为湿阻脾胃证，其治法是醒脾化湿。选项A健脾益气主要用于脾气虚证，表现为食少纳呆，少气懒言，四肢乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉弱。与本题无关。选项B健脾渗湿主要用于脾虚湿盛证，表现为带下量多，色白或淡黄，质稠无味，绵绵不断，面色萎黄，四肢不温，神倦乏力，舌淡，苔白或腻，脉缓弱。与题干描述不符。选项D燥湿和胃主要用于湿浊中阻，脾胃不和证，表现为脘腹胀满，嗳气吞酸，恶心呕吐，大便溏泻，食少体倦，舌淡苔白腻，脉缓等。与本题无关。综上所述，正确答案是：27、A;28、C。29、患者，男，42岁。眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦细数。其治法是滋养肝肾，潜阳熄风。患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦细数，可诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢证。治宜滋养肝肾，潜阳熄风，方用天麻钩藤饮加减。30、患者，男，56岁。咳嗽日久，咳声低微，痰少，伴气喘，动则益甚，语声低怯，倦怠乏力，面色咣白，畏风自汗，舌淡苔薄白，脉弱。治疗应首选的方剂是患者久咳不已，咳声低弱，痰少，伴气喘，动则益甚，语声低怯，倦怠乏力，面色咣白，畏风自汗，舌淡苔薄白，脉弱，可诊断为肺气虚证，治疗应首选补肺汤。补肺汤可补肺益气，止咳平喘，适用于肺气亏虚证。31、患者，女，25岁。因“发热、咳嗽、胸痛、气促1周”就诊。查体：体温39.5℃,右下肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数及中性粒细胞均增高。该患者最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.肺脓肿E.肺结核解析：患者青年女性，因“发热、咳嗽、胸痛、气促1周”就诊，查体示高热，右下肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音，为肺炎链球菌肺炎的典型体征，实验室检查示白细胞计数及中性粒细胞均增高，提示细菌感染，综合患者的病史、体查、实验室检查，该患者最可能的诊断是肺炎链球菌肺炎。选项B支原体肺炎主要表现为乏力、咽痛、头痛、发热、咳嗽、食欲不振、腹泻、肌痛、耳痛，X线检查显示肺部多种形态的浸润影，呈节段性分布，与本例患者症状不符。选项C病毒性肺炎主要表现为发热、病急骤，畏寒、高热，体温可高达39～40℃,伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰，炎症32、患者，男，50岁。因“发热、咳嗽、咳痰1周”就诊。查体：体温38.5℃,A.肺结核B.肺癌C.肺炎链球菌肺炎D.肺脓肿E.支气管扩张解析：患者中年男性，因“发热、咳嗽、咳痰1周”就诊，查体示体温升高，右下短或喘鸣、发热、体重下降，X线影像呈多形态改变，与题干描述不符。选项D肺脓肿起病急骤，畏寒、高热，体温可高达39～40℃,伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰，炎用?A.温煦形体B.卫外固密C.蒸腾津液D.濡养脏腑调了阳气的重要性。阳气在人体中主要起到温煦形体(A项)、卫外固密(B项)、蒸腾津液(C项)等作用。而濡养脏腑的功能主要由阴液或阴血来承担，不是阳气的主要作用，故D项不是“阳气者，若天与日”所阐述的阳气作用。34、患者，男，45岁。平素嗜酒，近日出现胁痛口苦，尿黄，舌红苔黄腻，脉弦A.肝火上炎B.肝胆湿热C.肝阳上亢D.肝气郁结等症状。这些症状符合肝胆湿热的典型表现。胁痛口苦是肝胆湿热熏蒸所致，尿黄、舌红苔黄腻、脉弦数均为湿热内蕴的征象。因此，其病机是肝胆湿热(B项)。A项肝火上炎虽也有口苦、尿黄、舌红苔黄、脉弦数等热象，但一般无胁痛及明显的湿邪表现，故不选。C项肝阳上亢主要表现为眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软等，与本题症状不符，故排除。D项肝气郁结主要表现为情志抑郁、胸胁或少腹胀满窜痛、善太息、妇女乳房胀痛、月经不调等，无明显的湿热表现，故不选。35、下列哪项不属于肺胀的常见病因?A.禀赋不足B.久病肺虚C.感受外邪D.情志失调肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，气道不畅，肺气壅滞，胸膺胀满为病理改变，以喘息气促，咳嗽，咳痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿等为主要临床表现的一类病证。其常见病因包括：●A选项禀赋不足：指先天体质虚弱，易导致肺脾肾三脏虚损，为肺胀的发病基础。●B选项久病肺虚：肺脏长期受病，导致肺气耗散，肺不主气，肃降失常，气还肺间，胸盈仰息，出现肺胀的基本证候。●C选项感受外邪：多为六淫反复乘袭，诱使肺胀宿疾内发，病情呈进行性加重。●D选项情志失调：情志因素虽可影响脏腑功能，但并非肺胀的直接病因。情志失调主要影响肝的疏泄功能，导致气机郁滞或逆乱，与肺胀的病理机制关系不大。36、患者，女，42岁。素有喘病宿疾，近感风寒，喘咳加重，痰白清稀多泡沫，恶寒，无汗，面色青灰，舌淡苔白滑，脉浮紧。其证型是：A.风寒束肺B.痰浊阻肺C.寒饮伏肺D.肺气郁痹患者中年女性，素有喘病宿疾，近感风寒，喘咳加重，提示为外邪引动内伏之痰饮，痰饮内伏于肺，平时可有喘咳、痰稀、短气、畏寒肢冷等表现，遇外邪引动则发，发时喉中哮鸣有声，呼吸急促困难，甚则喘息不能平卧，咳痰清稀，呈泡沫状，面色苍白或青灰，恶寒发热，无汗，口不渴或渴喜热饮，舌苔白滑，脉浮紧。结合患者症状及舌脉，应诊断为寒饮伏肺证。●A选项风寒束肺主要见于感冒、咳嗽等病证，以恶寒发热、咳嗽为主要表现，与本题患者表现不符。●B选项痰浊阻肺多见于咳嗽、喘证等，以咳嗽痰多、色白黏腻、胸闷脘痞为主要表现，无外感表现，与本题不符。●D选项肺气郁痹多见于喘证，但多因情志刺激而诱发，发病突然，胸闷满胀，但喉中痰鸣不甚，喘息不甚明显，与本题患者表现不符。二、A型题(本大题有45小题，每小题2分，共90分)A.心下痞满B.呕吐泻利C.肠鸣下利D.胁肋疼痛A.消渴，气上撞心B.心中疼热C.饥不欲食D.肠鸣下利B.瘀血阻滞C.正气不足D.邪毒内蕴A.主气司呼吸B.主运化水谷C.主统血D.主疏泄A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.辨证施治A.气是构成人体的基本物质B.气具有推动、温煦、防御、固摄等作用C.气能生血、行血、摄血D.气的运动称为气机，包括升、降、出、入、聚、散六种基本形式7、下列哪项不是胃热炽盛证的临床表现B.消谷善饥C.渴喜冷饮D.呕吐清水E.口臭故不选。8、下列哪项不是血虚证的临床表现A.面色淡白或萎黄B.头晕眼花C.唇舌爪甲色淡D.脉细无力E.手足震颤9、下列哪项不属于肺胀的病理因素?()C.水饮10、患者，女，35岁。月经先期，量少，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，纳少便溏，舌淡苔薄，脉缓弱。其治疗首选方剂是()A.归脾汤B.补中益气汤C.举元煎D.健脾丸选项B补中益气汤为治疗气虚发热的方剂，与题干不符。选项C举元煎主要用于治疗气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危证，与题意不符。选项D健脾丸主要用于治疗脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏，与本题无关。11、患者男性，36岁，咳嗽痰中带血伴发热2周。X线胸片示右肺上叶尖段炎症，A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.支气管扩张症D.肺癌选项A肺脓肿的主要临床表现为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰，X线影像显示带有液选项C支气管扩张症的主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰，X线影像显12、患者女性，32岁，晨起刷牙时牙龈出血，近1个月来时有低热，体温37.5℃,白细胞3.5×10⁹/L,血小板35×10⁹/L,外周血涂片见原始细胞，该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病患者青年女性，有牙龈出血等出血倾向，近1个月来时有低热，伴乏力，盗汗，食欲下降，查体显示脾大，胸骨压痛阳性，提示血液系统病变，实验室检查见血红蛋白、白细胞及血小板均减少，外周血涂片见原始细胞，可初步诊断为急性白血病，而患者脾大，且为青年女性，故最可能的诊断为急性淋巴细胞白血病。选项B急性粒细胞白血病多起病急骤，常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力，呈进行性发展，患者常有鼻腔、牙龈、皮肤出血及消化道出血，以皮肤瘀点、瘀斑、齿龈渗血、鼻出血最常见，且患者多有肝、脾、淋巴结肿大，但不如ALL显著,与本题患者症状不符。选项C慢性粒细胞白血病常表现为乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等代谢亢进的症状，脾肿大为最显著的体征，但一般无出血表现，与本题不符。选项D慢性淋巴细胞白血病常表现为乏力、疲倦、消瘦、低热、盗汗等，淋巴结肿大是最常见的体征，以颈部、锁骨上、腋窝及腹股沟处多见，质地中等偏硬、无压痛，脾脏轻至中度肿大，但一般无出血表现，故排除。13、患者，男，35岁。因外感风寒，出现恶寒发热，无汗，头身疼痛，鼻塞声重，喷嚏频作，流清涕，咽痒，咳嗽，痰白清稀，舌苔薄白，脉浮紧。其诊断是风寒感冒。患者外感风寒，正邪相争，故恶寒发热；风寒束表，腠理闭塞，故无汗；寒邪外束，14、患者，女，32岁。因心情不畅，致月经提前，量多，色深红，质黏稠，夹有A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血故考虑诊断为缺铁性贫血。与患者临床表现不符，故排除。现，与患者检查结果及临床表现均不符，故不选。下降，常<30%,且铁剂治疗无效，与患者检查结果不符，故不考虑。16、患者，女，32岁。因“发热、咳嗽、胸痛、气促”就诊，诊断为肺炎链球菌肺炎，给予青霉素G治疗1周，症状缓解。但随后出现高热、寒战，白细胞明显升高，胸片示肺部大片炎性浸润阴影。该患者最可能的诊断是C.肺炎链球菌肺炎并发肺脓肿解析：患者青年女性，因肺炎链球菌肺炎给予青霉素G治疗1周后，出现高热、寒战，白细胞明显升高，胸片示肺部大片炎性浸润阴影，考虑诊断为肺炎链球菌肺炎并发选项A肺炎链球菌肺炎复发时，患者常表现为高热、寒战等症状再次出现，但胸片显示肺内病灶不会明显扩大，与本题不符。选项C肺炎链球菌肺炎并发肺脓肿常表现为咳出大量脓臭痰，且胸片示大片浓密模糊的浸润阴影，内有透亮区及液平面，与题干描述不符。选项D肺炎链球菌肺炎并发胸腔积液时，患者常有呼吸困难和发绀等症状，查体可见患侧语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音减低或消失，但胸片示肋膈角变钝或消失，故不选。选项E肺炎链球菌肺炎并发肺肉质变较少见，主要见于老年患者和免疫力低下者，多发生在病程第2～4周，X线影像呈大片均匀致密影，与本题无关。17、下列哪项不属于肺胀的病因病机?解析：肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，气道不畅，肺气壅滞，胸膺胀满为病理改变，以喘息气促，咳嗽，咳痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿等为主要临床表现的病证。其病因病机与肺、脾、肾三脏密切相关，故选项A肺虚，选项B脾虚，选项C肾虚，均属于肺胀的病因病机。而肝与肺胀的发病无直接关联，故选项D肝虚不属于肺胀的病因病机。18、下列哪项是手少阴心经的起始穴?D.神门豌豆骨部进入掌内，沿小指内侧至末端(少冲),交于手太阳小肠经。其支脉从心系分泉),沿上臂内侧后缘，至肘中，沿前臂内侧后缘，至掌后豌豆骨部进入掌内(少府),沿小指内侧至末端(少冲),交于手太阳小肠经。其中，极泉作为手少阴心经的起始穴，具有宽胸理气，通经活络的作用。因此，选项B极泉是正确答案。选项A少海为手少阴心经合穴，选项C少冲为手少阴心经井穴，选项D神门为手少阴心经输穴、原穴，均非A.强调未病先防B.强调既病防变C.强调病后康复D.强调在病中治疗为主机体处于不稳定状态之时，采取必要的调养措施，防止疾病的复发或重20、下列关于中医脏腑理论中“脾”的功能描述，哪项是错误的?A.主运化B.主统血C.主升清D.主藏血21、患者，男，24岁。因阵发性心悸2年就诊，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全选项C主动脉瓣狭窄的典型杂音为胸骨右缘1～2肋间粗糙而响亮的射流性杂音，选项D主动脉瓣关闭不全的典型杂音为主动脉瓣区舒张期高调递减型叹22、患者，男，65岁。因反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短10年，查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，呼气期延长，未闻及干湿性啰音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗C.主疏泄D.主运化用的结果；选项D“主运化”则是脾的主要功能。因此，正确答案是C。A.恶寒发热C.舌苔厚腻D.脉象沉迟25、患者，男，29岁。突然发生右侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲。最可能A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.椎-基底动脉系统TIA选项A脑出血多见于50岁以上的高血压患者，多在寒冷季节或情绪激动时发病，选项E椎-基底动脉系统TIA主要表现为眩晕、平衡障碍、眼球运动异常和复视、26、患者，男，60岁。有高血压病史20年，因情绪激动突发剧烈头痛，伴呕吐，A.脑出血B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死多在1~2小时内恢复，不遗留神经功能缺损的症状和体征，可反复发作，与题意不符。和幻觉等精神症状，以及偏瘫、视力视野障碍等局灶性神经功能缺损，与题干描述不符。选项E脑梗死多见于中老年患者，常在安静或睡眠中发病，部分病例有前驱症状如肢体麻木、无力等，多在数小时或1～3天内达到高峰，不符合题意。27、下列各项，不属心气虚、心阳虚、心阳暴脱证共有症状的是A.心悸怔忡B.胸闷气短C.畏寒肢冷E.舌淡脉弱解析：心气虚、心阳虚、心阳暴脱证，均属于心的阳气虚衰的病变，故均可见面色苍白，心悸怔忡，胸闷气短，舌淡脉弱等心的阳气不足，鼓动无力，血行不畅等病理表现。而畏寒肢冷主要见于心阳虚和心阳暴脱证，是由于心阳不足，机体失于温煦所致，并非三者的共有症状。故选项C畏寒肢冷不属心气虚、心阳虚、心阳暴脱证的共有症状，为本题正确答案。选项A心悸怔忡为心气虚、心阳虚、心阳暴脱证均可出现的症状，是心的阳气不足，鼓动无力，血行不畅所致。选项B胸闷气短是心的阳气不足，胸中宗气运转无力所致，可见于心气虚、心阳虚、选项D面色苍白是心阳不足，不能上荣于面所致，为三者的共有症状。选项E舌淡脉弱是心气虚、心阳虚、心阳暴脱证的共同舌脉象表现，与题意不符。28、患者，男，45岁。突然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，舌强语謇，A.中风痰热腑实证B.中风阴虚风动证C.中风闭证阳闭D.中风脱证阴脱E.中风经络选项A中风痰热腑实证，症见半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，选项B中风阴虚风动证，症见半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，A.未病先防C.瘥后防复D.急则治标症状，以稳定病情，但它并不属于“治未病”的内容。因此，选项A.整体审察B.四诊合参C.辨证求因D.辨病论治四诊合参是指中医通过望、闻、问、切四种诊察方法，全面、系统地收集患者的症状和体征，为辨证论治提供可靠的依据。辨证求因是指中医在诊断疾病时，通过辨证分析，找出疾病的本质和病因，从而确定治疗原则和方药。而“辨病论治”虽然在现代中医临床中有所应用，但它并不是中医诊断的基本原则之一。中医更注重的是“辨证论治”,即根据患者的证候特点来确定治疗原则和方药，而不是仅仅根据疾病的名称来进行治疗。因此，选项D“辨病论治”不是中医诊断的基本原则。31、中医理论中，肺与大肠相表里，这一理论主要体现了脏腑之间的哪种关系?A.五行相生B.五行相克C.脏腑表里D.脏腑别通●A选项五行相生指的是木、火、土、金、水五种元素之间的相互促进关系，与肺与大肠的关系不直接相关。●B选项五行相克是五行元素之间的相互制约关系，同样与肺与大肠的关系不符。●C选项脏腑表里是中医脏腑理论中的重要内容，指脏与腑之间在生理上相互联系、相互为用的关系。肺与大肠在五行中同属金，在位置上肺居胸中，大肠居于腹部，二者经络相互络属，故互为表里。这一选项符合题目要求。●D选项脏腑别通是中医理论中较少提及的概念，与肺与大肠的关系不直接相关。32、关于肝的疏泄功能，下列哪项描述不正确?A.调畅气机B.调畅情志C.运化水液D.促进脾胃运化·A选项调畅气机是肝的疏泄功能的主要表现之一，肝主疏泄，调畅全身气机，使33、患者，女，35岁。妊娠7个月，面目及下肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷即起，34、患者，女，35岁。妊娠8个月，近1个月来自觉胎动下坠，腰酸腹痛，伴神举元煎加黄芪、阿胶。患者妊娠晚期，自觉胎动下坠，腰酸腹痛，伴神疲乏力，气短懒言，舌淡，苔薄白，脉滑无力，此为胎元失固，胎位下坠之征，结合患者症状、体征及舌脉，应诊断为胎漏、胎动不安之气虚证。其病机为气虚冲任不固，胎失所系，治宜益气固冲安胎，方选举元煎加黄芪、阿胶。举元煎为益气升提之要方，方中人参、黄芪、白术、甘草补气健脾，固冲摄胎；升麻升举清阳之气；阿胶养血止血；续断补肾安胎。全方共奏益气固冲安胎之效。35、下列哪项不属于中医学的基本特点?A.整体观念B.辨证论治C.阴阳学说D.恒动观念中医学的基本特点包括整体观念和辨证论治。整体观念认为人体是一个有机的整体，人体与自然环境有密切的联系；辨证论治则是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。而阴阳学说是中医基础理论的重要组成部分，用于阐释人体的生理、病理变化，并指导诊断和治疗，但它本身并不是中医学的基本特点。恒动观念也是中医理论的基本观点之一，它强调一切事物都处于永不停息的运动、变化、发展之中，人体本身也是不断新陈代谢、进行着物质转化的过程。因此，选项D恒动观念也是中医学的一个重要特点，但它并未直接出现在问题的选项中，而是用于排除其他明显非特点的选项。A.未病先防B.已病防变C.瘥后防复D.急则治标B.感邪途径不同C.发病季节不同D.初起证候不同E.传变方式不同38、患者，男，30岁。高热寒战，咳嗽胸痛，痰中带血，口渴，鼻燥咽干，舌红A.肺痈初期B.肺痈成痈期C.肺痈溃脓期D.肺痈恢复期E.肺痈恢复期阴虚火旺午后潮热，心烦，口燥咽干，盗汗自汗，形体消瘦，精神委靡，舌红绛，脉细数等为特征。故可排除选项B肺痈成痈期，选项C肺痈溃脓期，选项D肺痈恢复期，选项E肺痈恢复期阴虚火旺。39、患者，男，38岁。胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳差恶心，小便色黄，大便不畅，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.脾胃虚寒证B.肝胃郁热证C.湿热中阻证D.瘀血停胃证湿热中阻证的主要症状包括胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红苔黄腻，脉滑数。这些症状都是由于湿热蕴结于中焦，脾胃升降失司所导致的。选项A脾胃虚寒证的主要症状为胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓，与题意不符。选项B肝胃郁热证的主要症状为胃脘灼痛，烦躁易怒，烦热不安，胁胀不舒，泛酸嘈杂，口干口苦，大便干燥，舌红苔黄，脉弦或弦数，不符合题意。选项D瘀血停胃证的主要症状为胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫黯或有瘀斑瘀点，脉涩，与本题无关。40、患者，女，26岁。因月经先后不定期就诊，刻下见：经来量少，色淡质稀，神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。其证机是A.脾虚血少，冲任失养B.肾气虚损，封藏失职C.气血虚弱，冲任不固D.脾肾阳虚，湿浊下注选项D脾肾阳虚，湿浊下注多见于带下病，症见带下量多，绵绵不断，A.栀子B.黄芩D.龙胆草解析：本题主要考查药物的功效及应用。选项A栀子味苦，性寒，归心、肺、三焦经，有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒的功效，主要用于治疗热病心烦，湿热黄疸，淋证涩痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡等症状，对肝肾阴虚证所致的耳鸣耳聋无效，故不选。选项B黄芩味苦，性寒，归肺、胆、脾、大肠、小肠经，有清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎的功效，主要用于治疗湿温、暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安等症状，不针对肝肾阴虚证所致的耳鸣耳聋，故排除。选项C黄柏味苦，性寒，归肾、膀胱、大肠经，有清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮的功效，主要用于治疗湿热泻痢，黄疸尿赤，带下阴痒，热淋涩痛，脚气痿蹙，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹湿疮等症状，并非针对肝肾阴虚证所致的耳鸣耳聋，选项D龙胆草味苦，性寒，归肝、胆经，有清热燥湿，泻肝胆火的功效，主要用于治疗湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒，肝火目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，强中，惊风抽搐等症状，对肝肾阴虚证所致的耳鸣耳聋不适用，故排除。选项E女贞子味甘、苦，性凉，归肝、肾经，有滋补肝肾，明目乌发的功效，主治肝肾阴虚所致的眩晕耳鸣，腰膝酸软，须发早白，目暗不明，内热消渴，骨蒸潮热等症状，为治疗肝肾阴虚证所致的耳鸣耳聋的常用药，故为本题正确答案。42、既能润肺止咳，又能润肠通便的药物是E.天冬A.面色淡白或萎黄B.唇舌爪甲色淡C.头晕眼花D.脉细无力E.手足麻木不仁考虑。选项D脉细无力是血虚不能充盈脉道，血行无力的表现，故不符合题意。A.体质虚弱B.饮食劳倦C.七情所伤D.感受外邪E.药食不当A体质虚弱，心气、心血不足，或心阳不振，血脉空虚，可导致心悸，故排除。选项B不选。选项C七情所伤，情志过极，忧思惊恐，导致心神不宁，发为心悸，故不考虑。45、患者，男，30岁。因发热、咳嗽、胸痛、气促1周就诊。查体：体温39.5℃,右下肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.肺脓肿E.肺结核解析：患者青年男性，因发热、咳嗽、胸痛、气促1周就诊，为肺炎链球菌肺炎的选项B支原体肺炎主要表现为乏力、咽痛、头痛、发热、咳嗽、食欲不振、腹泻、选项D肺脓肿起病急骤，畏寒、高热，体温可高达39~40℃,伴咳嗽、咳黏液痰1、患者，男，50岁。因“咳嗽，痰中带血伴发热2周”就诊。查体：T38.5℃,PA.肺炎链球菌肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.肺脓肿解析：患者中年男性，咳嗽、痰中带血伴发热2周，为肺癌的常见临床表现。查体患者的症状、体征，应诊断为肺癌。选项A肺炎链球液平面，与题干描述不符，故不考虑。选项E肺脓肿多有高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，X线影像表现为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影，与该患者症状差2、患者，女，40岁。近半年来常感心悸、胸闷，体：脉搏短绌，心率120次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄的典型临床表现。查体示脉搏短绌，心率120次/分，律不齐，心尖部可闻全的典型表现为胸骨左缘第4、5肋间全收缩期吹风样杂音，吸气时增强，与该患者症A.归经是指药物对于机体某部分的选择性作用B.归经理论是中药药性理论的重要组成部分C.归经是药物固有的、不可改变的性质D.归经是以脏腑经络理论为基础，以所治具体病证为依据选择性作用，主要对某经(脏腑及其经络)或某几经发生明显的作用，而对其他经则作A.肝开窍于目B.心开窍于舌C.脾开窍于口D.肺开窍于鼻A.强调整体观念B.突出辨证论治C.注重同病异治D.强调标本兼治即在治疗复杂病症时，既要解决主要矛盾(治本),又要解决次要矛盾(治标),但这并6、患者，男，40岁。胃脘部疼痛反复发作5年余，餐后饱胀不适，嗳气频作，偶A.胃寒证D.肝胃不和证患者中年男性，病程较长，胃脘部疼痛反复发作，餐后饱胀不适，嗳气频作，偶有反酸，为脾胃虚弱，运化失职，胃气上逆之象；纳差，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱，均为脾胃虚弱，气血生化乏源之征。综合患者的症状、舌象和脉象，其诊断最可能是脾A项胃寒证主要表现为胃脘冷痛，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，舌淡苔白滑，脉沉迟，与该患者症状不符，故不选。B项胃热炽盛证主要表现为胃脘灼痛，拒按，渴喜冷饮，消谷善饥，或见口臭，牙龈肿痛溃烂，牙龈出血，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数，与该患者症状差异D项肝胃不和证主要表现为胃脘、胁肋胀满疼痛，嗳气，呃逆吞酸，情绪抑郁，不欲食，苔薄黄，脉弦，与该患者症状不完全一致，故不选。7、下列哪项不属于中医基础理论的内容?B.脏腑经络学说D.辨证施治学说解析：中医基础理论是中医学科体系的基础和核心，它主要包括阴阳五行学说、脏腑经络学说、病因病机学说等。这些理论为中医的诊断、治疗、预防提供了理论依据。而“辨证施治学说”并非中医基础理论的内容，而是中医临床诊疗的基本原则和方法，即根据患者的证候表现，运用中医理论进行分析判断，确定其病因、病性、病位，从而制定相应的治疗原则和方法。因此，选项D不属于中医基础理论的内容，为本题正确答案。A.心解析：中医五行学说将自然界的五方、五季、五气、五味、五色等事物与人体五脏、六腑、五体、五官等相互对应，以阐释它们之间相生相克、相互制约的关系。在五行与五脏的对应关系中，“金”对应的是“肺”。具体来说，金性清肃、收敛，与肺气的肃降功能相应，故将肺归属于金。因此，选项D“肺”是正确答案。选项A“心”对应五行中的“火”,选项B“肝”对应五行中的“木”,选项C“脾”对应五行中的“土”,均不9、在中医理论中，心的主要功能是什么?A.主血脉，主神明B.主气，司呼吸C.主运化，统血D.主疏泄，藏血解析：中医理论认为，心为君主之官，神明出焉，且心主血脉。这意味着心脏不仅主导着人的精神意识活动，还负责推动和调控血液在脉管中运行全身。因此，A选项“主血脉，主神明”准确地描述了心的主要功能。B选项“主气，司呼吸”是肺的功能；C选项“主运化，统血”中的“主运化”是脾的功能，而“统血”虽与心有关，但不全面；D选项“主疏泄，藏血”中“主疏泄”是肝的功能，“藏血”则主要是肝和脾的功能，与心不直接相关。10、下列哪项不属于中医的“四诊”内容?解析：中医的“四诊”指的是望、闻、问、切四种诊察疾病的基本方法，它们各有其独特作用，不能相互取代。其中，望诊是观察病人的神色、形态、舌象、耳象、目象、络脉、皮肤、五官九窍等情况，以测知内脏病变；闻诊是通过医生的听觉和嗅觉，收集病人发出的各种声响及由其体内排泄物发出的各种气味，以诊察病情；问诊是询问病人或其陪诊者，以了解病情，及有关既往病史、生活习惯等；切诊包括脉诊和按诊两部分，是医者运用指端触觉，在病人体表的一定部位进行触、摸、按、压，以了解病情的方法。而D选项“验血”是现代医学的诊断手段，不属于中医的“四诊”内容。11、下列哪项是肾阳虚证的典型表现?(D)A.腰膝酸软，五心烦热B.腰膝酸软，畏寒肢冷C.腰膝酸软，潮热盗汗D.腰膝酸软，性欲减退，畏寒肢冷便清长、夜尿多、舌淡苔白、脉沉细无力等症状。选项D完全符合肾阳虚证的表现。12、在中医理论中，哪项是脾气虚证的临床表现特点?(A)A.纳少腹胀，便溏乏力B.纳少腹胀，五心烦热C.纳少腹胀，潮热盗汗D.纳少腹胀，口苦咽干缓弱等症状。选项A中的纳少腹胀、便溏乏力是脾气虚证的典型表现。B选项“纳少腹胀，五心烦热”中的五心烦热是阴虚内热的表现，与脾气虚证的病机不符，故不选。C选项“纳少腹胀，潮热盗汗”中的潮热盗汗同样是阴虚内热的症状，与脾气虚证无关，故排除。D选项“纳少腹胀，口苦咽干”中的口苦咽干多见于肝胆湿热或胃火炽盛，与脾气虚证不相关，故不选。13、患者，男，45岁。胃脘部胀满疼痛，食后尤甚，嗳气频作，大便不畅，舌苔厚腻，脉滑。治疗应首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.保和丸C.木香顺气散D.枳实导滞丸保和丸具有消食和胃，清热化湿的功效。主治食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。该患者食后胃脘部胀满疼痛加重，嗳气频作，大便不畅，舌苔厚腻，脉滑，可诊断为食滞胃脘证，故选用保和丸消食导滞，和胃止痛。选项A柴胡疏肝散具有疏肝解郁，行气止痛的功效。主治肝气郁滞证。胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。与题干描述不符。选项C木香顺气散主治湿浊阻滞气机，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐恶心，嗳气纳呆。该患者并无胸膈痞闷症状，故不选。选项D枳实导滞丸主治湿热食积证。脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。该患者无下痢泄泻症状，故排除。14、患者，男，35岁。大便秘结，排便困难，粪质干结，面色无华，头晕目眩，心悸健忘，舌淡苔白，脉细。其诊断是A.阳虚秘B.阴虚秘D.血虚秘患者青年男性，大便秘结，排便困难，粪质干结，面色无华，头晕目眩，心悸健忘，舌淡苔白，脉细，为血虚不能濡养脏腑经络所致，故可诊断为血虚秘。选项A阳虚秘的临床表现为大便艰涩，排出困难，小便清长，面色咣白，四肢不温，喜热怕冷，腹中冷痛或腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，与题干描述不符。选项B阴虚秘的临床表现为大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，与题意相差较大。选项C气虚秘的临床表现为大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱，可排除。综上所述，正确答案是：D.血虚秘。15、中医理论中，关于“气”的描述，下列哪项是正确的?A.气仅指人体内的呼吸之气B.气是构成人体和维持生命活动的最基本物质C.气仅由肾所化生D.气不能推动人体的生长发育解析：中医理论中的“气”,是一个广义的概念，它不仅仅指呼吸之气，而是构成人体和维持生命活动的最基本物质，具有多种生理功能，如推动、温煦、防御、固摄、于肾，而后天之精气则主要来源于脾胃化生的水谷之精。因此，选项A(气仅指人体内项D(气不能推动人体的生长发育)也错误。A.木生火，火生金C.金生水，水生火D.土生金，金生木成了一个循环往复的圆运动。因此，选项B(水生木，木生土)是正确的相生关系。而选项A(木生火，火生金)中“火生金”错误，应为“火生土”;选项C(金生水，水生火)中“水生火”错误，应为“水生木”;选项D(土生金，金生木)中“金生木”错A.卫气营血辨证B.三焦辨证C.六经辨证D.气血津液辨证《伤寒杂病论》中，用以分析外感热病(即广义伤寒)发生发展规律和处理原则的一种证以六经(太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴)为纲，从邪正盛衰、病变部位、病B.治气D.补血解析：血证的治疗，应针对各种血证的病因病机及损伤脏腑的不同，结合证候的虚实及病情轻重而辨证论治。其治疗原则可归纳为治火、治气、治血三个方面。治火，火热熏灼，损伤脉络，是血证最常见的病机，故《景岳全书·血证》说：“血本阴精，不宜动也，而动则为病；血主营气，不宜损也，而损则为病。盖动者多由于火，火盛则逼血妄行；损者多由于气，气伤则血无以存。”因此，对血证的治疗，应针对火热过盛的病机，“实火当泻”,治以清热泻火；“虚火当补”,治以滋阴降火。治气，气为血帅，气能统血，气能行血，气能生血。气病及血，或气虚不能统血，或气滞血行不畅，或气机逆乱，血随气逆，均可导致血不循经而出血，故《医贯·血症论》说：“血随乎气，治血必先理气。”对血证的治疗，应重视调理气机，气调则血调。治血，《血证论·说：“存得一分血，便保得一分命。”因此，对血证的治疗，应始终以治血为中心。由于血证的病因病机不同，出血的部位及脏腑病变各异，故治血的方法亦有多种，如凉血止血、收敛止血、化瘀止血等，应据证选用。补血不属于治疗血证的基本原则，因为血证的治疗重点在于止血和防止再出血，而不是单纯的补血。在血止之后，若确有血虚者，再予补血养血。故选项D不是治疗血证的基本原则。19、关于中药药理学的概念，下列说法错误的是：A.中药药理学是以中医药理论为指导B.中药药理学运用现代科学技术和方法C.中药药理学研究中药的作用机理D.中药药理学是研究中药与机体相互作用及其作用规律的科学解析：中药药理学虽然与中医药理论密切相关，但它并非以中医药理论为直接指导，而是借助中医药理论对药物进行认识和分类，并运用现代科学技术和方法，研究中药与A.六淫C.疫疠D.遗传以及其他病因。其中，外感病因包括六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)和疫疠；内伤病因包括七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)和劳逸、饮食失宜；病理产物形成的病因A.喜润恶燥B.喜燥恶湿C.喜条达而恶抑郁D.喜升恶降保持柔和舒畅，升发条达，才能维持其正常的生理功能。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血和调，经络通利，各脏腑器官的活动也就正常和调。反之，肝气失于疏泄，则气机不畅，肝气郁结，可出现胸胁、两乳或少腹等部位的胀满疼痛不适，以及抑郁不乐、烦躁易怒等症。A选项“喜润恶燥”是胃的生理特性，胃喜润恶燥，是指胃喜于滋润而恶于燥烈的特性，与其主受纳腐熟水谷的生理功能有关。胃为阳土，喜润而恶燥，故其病易成燥热之害，而表现为热病、燥病。B选项“喜燥恶湿”是脾的生理特性，脾喜燥恶湿，是指脾有运化水湿的功能，对湿邪有特殊的防御作用，喜燥而恶湿。D选项“喜升恶降”并非某一脏腑的特有生理特性，但在中医理论中，脾主升清，胃主降浊，可以视为脾胃升降功能的概括。22、中医诊断学中，对于“濡脉”的描述，下列哪项是正确的?A.浮大中空，如按葱管B.浮而搏指，如循薏苡子C.浮细无力而软，按之即无，举之有余D.浮而细软，如丝如缕解析：中医诊断学中，脉象是诊断疾病的重要依据之一。对于“濡脉”的描述，正确的选项是C:“浮细无力而软，按之即无，举之有余”。濡脉的脉象特点是浮而细软，轻按可得，重按反不明显。它多主虚证或湿证。A选项“浮大中空，如按葱管”描述的是花脉的特点，花脉浮大而软，按之中央空，两边实，中空外实，如按葱管。B选项“浮而搏指，如循薏苡子”并非传统中医脉象的准确描述，可能是对某些脉象的误解或混淆。D选项“浮而细软，如丝如缕”虽然也提到了浮细软的特点，但“如丝如缕”的形容更偏向于细脉或弱脉的极端表现，而非濡脉的准确描述。细脉的特点是脉细如线，但应指明显，与濡脉的“按之即无”有所不同。23、下列关于中医对“中风”病名的认识，表述错误的是：A.《内经》中没有“中风”病名，但有类似中风的记载B.《金匮要略》始有“中风”病名，但所论中风与后世所谓中风含义不尽相同C.张仲景把中风分为中经、中络、中腑、中脏四类B.刘完素主“火热致中”,提出“心火暴甚”为中风之因解析：本题考察的是中医对“中风”病名的历史认识。B选项正确，《金匮要略》首次提出“中风”病名，但其论述的中风病是以外风为立论依据，与后世唐宋以后多以内风立论的中风含义不尽相同。C选项错误，张仲景并未将中风分为中经、中络、中腑、中脏四类。这种分类方法是后世医家，如李中梓在《医宗必读》中所提出的，旨在说明中风病邪由浅入深、由轻转重的病理演变过程。D选项正确，刘完素是金元四大家之一，主“火热致中”,认为中风多由火热引发，特别是“心火暴甚”所致，这是对中风病因病机的一种独特见解。24、关于中医对“中风”病因病机的认识，下列说法错误的是：A.唐宋以前多以外风立论B.刘河间提出“心火暴甚”为中风之因C.李东垣认为“正气自虚”是中风发病的根本D.朱丹溪主张中风乃“湿痰生热”所致B选项正确，刘河间(即刘完素)是金元四大家之一，他主张“火热致中”,认为1、下列关于《素问·生气通天论》的论述，正确的有()A.“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”B.“阳气者，烦劳则张，精绝”C.“阳气者，精则养神，柔则养筋”D.“因于寒，欲如运枢，起居如惊，神气乃浮”会使阳气亢盛而外张，亢盛到一定程度就会耗伤阴精，出现精绝。故B项正确。用寒凉的方法，解除热邪的郁迫，热邪才能得以消散。故2、关于针灸治疗中风中经络的取穴，下列叙述正确的有()A.循经取穴B.辨证取穴C.头针法D.刺络放血心经、足太阴脾经等经脉，故循经取穴是常用的取穴方法之一。故C项：头针法是在头部特定的穴区进行针刺来防治疾病的一种方法，主要治疗脑源源性疾病，故头针法是有效的治疗方法之一。A.肉轮属脾，主眼睑B.血轮属心，主两眦C.气轮属肺，主白睛D.风轮属肝，主黑睛A.咳嗽痰多B.胸闷心悸C.眩晕耳鸣D.肢体麻木A.奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉B.奇经八脉不直接隶属于脏腑C.奇经八脉与十二正经在经别上有相互交会D.奇经八脉无表里关系E.奇经八脉中督脉、任脉、冲脉均起于胞中6、关于经络系统的组成，下列说法正确的A.十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部B.十二经脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部C.十二经脉、十二经别、奇经八脉、十二经筋、十二皮部D.十二经脉、十五络脉、奇经八脉、十二经筋、十二皮部E.十二经脉、十五络脉、十二经别、奇经八脉、十二经筋、十二皮部十二经别、奇经八脉、十二经筋、十二皮部全面概括了经络系统的组成，是正确答案。而选项A“十二经脉、十二经别、十二经筋、十二皮部”、选项B“十二经脉、十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部”、选项C“十二经脉、十二经别、奇经八脉、十二经筋、十二皮部”、选项D“十二经脉、十五络脉、奇经八脉、十二经筋、十二皮部”均遗漏了经络系统的部分组成，故不选。7、下列关于中药不良反应的叙述，正确的是：A.中药不良反应发生率低，安全性高B.中药不良反应主要是由于药材质量问题引起的C.中药不良反应可以完全避免D.中药与西药联合应用时不会发生不良反应A项正确，相较于西药，中药在多数情况下不良反应的发生率较低，这主要得益于中药多组分、多靶点的作用机制，其整体调节和平衡作用有助于减少不良反应。但这并不意味着中药绝对安全，使用时仍需注意。B项错误，中药不良反应的原因复杂多样，包括药材质量问题(如农药残留、重金属超标、掺杂使假等)、炮制不当、配伍禁忌、用药不对证、剂量过大、疗程过长、个体差异等。药材质量问题只是其中之一，不能全面概括中药不良反应的原因。C项错误，虽然中药在多数情况下不良反应较少，但由于其成分复杂，药效机制尚不完全清楚，因此完全避免不良反应是困难的。在使用中药时，应严格遵循中医辨证施治的原则，合理配伍，控制剂量和疗程，以减少不良反应的发生。D项错误，中药与西药联合应用时可能会发生不良反应，这种反应称为中西药联用不良反应。中西药联用可以提高疗效、降低毒性或扩大治疗范围，但也可能因药物之间的相互作用而产生不良反应。因此，在中西药联用时应充分了解药物的性质、作用机制和代谢途径，避免不良反应的发生。A.“气”是人体内活力很强运行不息的极精微物质C."气"具有推动、温煦、防御、固摄A项正确，中医理论中的“气”是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，具有很强活力，运行不息而极精微的物质，是构成人体和维持人体生命活动、具有很强活B项正确，中医理论中的“血”主要由营气和津液所化生，具有营养和滋润全身的生理功能。营气和津液来源于水谷精微，其生成和转化过程离不开气的作用。C项正确，中医理论中的“气”具有多种功能，包括推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用等。这些功能对于维持人体的正常生理活动和防御外邪入侵具有重要意义。D项正确，中医理论中，“血”能载气运行，是指气存于血中，依附于血而不致散失，赖血之运载而达全身；“气能生血”则是指血液的化生离不开气作为动力。气能生血还包含了营气在血液生成中的作用，营气与津液入脉化血，使血量充足。因此，“血”与“气”在中医理论中有着密切的关系。9、下列哪些疾病可引起血沉增快?()A.心肌梗死B.肺结核C.恶性肿瘤D.贫血血沉增快。故选项A心肌梗死，选项B肺结核，选项C恶性肿瘤，选项D贫血，均可导10、患者，女，56岁。平素急躁易怒，头晕目眩，口苦口干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。其证型是()A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝胆湿热D.肝阴虚项A肝火上炎符合题意。B.药物质地C.炮制方法D.配伍应用炮制方法和配伍应用。四气五味中，味属辛、甘，性属温热的药物，大多为升浮药；味属酸、苦、咸，性属寒凉的药物，大多为沉降药。药物质地中，花、叶、皮、枝等质轻的药物大多为升浮药；而种子、果实、矿物、贝壳等质重的药物大多为沉降药。炮制方法可以改变药物的升降浮沉，如酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。配伍应用也可以影响药物的升降浮沉，如升浮药在大队沉降药中能随之下降；沉降药在大队升浮药中能随之上升。因此，选项A“四气五味”,选项B“药物质地”,选项C“炮制方法”,选项D“配伍应用”,均属于影响中药升降浮沉的因素。12、下列哪些药物具有解表作用?解析：解表药是指凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物，包括辛温解表药和辛凉解表药两类。麻黄性味辛、微苦，温，归肺、膀胱经，具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效，属于辛温解表药。桂枝性味辛、甘，温，归心、肺、膀胱经，具有发汗解肌、温通经脉、助阳化气的功效，也属于辛温解表药。桑叶性味甘、苦，寒，归肺、肝经，具有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目的功效，属于辛凉解表药。而菊花性味甘、苦，微寒，归肺、肝经，具有疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒的功效，虽然能疏散风热，但其主要功效并非解表，而是清热解毒和平肝明目，故不属于解表药。因此，选项A“麻黄”,选项B“桂枝”,选项C“桑叶”,均属于具有解表作用的药物，而选项D“菊花”不属于解表药。A.手三阴经从胸走手，交于手三阳经B.足三阳经从头走足，交于足三阴经C.足三阴经从足走腹，交于手三阴经D.手三阳经从手走头，交于足三阳经太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)在手指末端与手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)相交，故A正确。B.足三阳经从头走足，交于足三阴经：足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)在足趾末端与足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经)相交，C.足三阴经从足走腹，交于手三阴经：足三阴经在胸部与手三阴经相交，而不是直接交于手三阴经，故C错误。D.手三阳经从手走头，交于足三阳经：手三阳经在头部并不直接交于足三阳经，A.虚则补之，实则泻之B.热则疾之，寒则留之D.菀陈则除之，邪盛则虚之A.虚则补之，实则泻之：这是针灸治疗的基本原则之一，对于正气虚的病症，应用补法以扶助正气；对于邪气实的病症，则用泻法以祛除病邪，故A正确。B.热则疾之，寒则留之：这是根据病症的寒针刺用浅刺疾出的方法；寒性病证，针刺用深刺久留的方法，故B正确。C.陷下则灸之，不盛不虚以经取之：对于气、血、津、液、脉、髓等精微物质不应按病证的所在，选用有关经络上的穴位进行治疗，故C正确。D.菀陈则除之，邪盛则虚之：这里的“邪盛则虚之”表述有误，应为“邪盛则泻行；邪盛则泻之是指对于邪气盛实的病症，应当采用泻法，以祛除病邪，故D错误。A.气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质B.气具有推动、温煦、防御、固摄、气化等作用C.气机失调主要包括气的升降出入失常D.元气、宗气、营气、卫气均属于人体之气B项正确，气具有多种功能，包括推动、温煦、防御、固摄和气化等。这些功能共同维持着人体的正常生理活动。C项正确，气的运动形式主要是升降出入，这是人体脏腑经络、形体官窍等组织器官生理功能协调有序，整体生命活动得以正常进行的根本保证。当气的升降出入运动失常时，称为气机失调。D项正确，元气、宗气、营气、卫气都是中医理论中“气”的具体分类，它们各自具有不同的功能和特点，共同维持着人体的正常生命活动。16、在中医临床医学中，关于“风邪”的致病特点，下列说法正确的是：A.风性轻扬开泄，易袭阳位B.风性善行数变C.风为百病之长，易兼他邪而致病D.风邪致病多表现为游走性、不固定性疼痛A项正确，风邪具有轻扬开泄的特性，容易侵犯人体的上部和肌表。这是因为风性轻扬，向上向外升发，故属于阳邪，其性开泄，能使人体的腠理疏松开张而出汗。B项正确，风邪具有善动不居、轻扬开泄的特性，故其致病病位游移不定，病势变幻无常，发病迅速。如风疹表现为皮肤瘙痒，发无定处，此起彼伏；行痹表现为关节疼痛，游走不定等。C项正确，风邪为六淫病邪的主要致病因素，凡寒、湿、燥、热诸邪多依附于风而侵犯人体，如外感风寒、风湿、风热等。所以风邪常为外邪致病的先导，多兼他邪同病。D项正确，风邪具有善行数变的特性，故其致病具有病位游移、行无定处的特点。如风痹证，其疼痛游走不定；风疹、荨麻疹之皮疹，瘙痒游走不定等。17、下列哪些中药具有抗疟作用?()A.青蒿C.鸦胆子D.槟榔A.青蒿：青蒿素及其衍生物是我国科学家从青蒿中分离得到的具有过氧桥的倍半B.常山：常山中的常山碱是抗疟的主要有效成分，其抗疟作用与奎宁相似，但毒C.鸦胆子：鸦胆子主要用于治疗阿米巴痢疾、滴虫性阴道炎及痔疮等，无抗疟作D.槟榔：槟榔主要用于治疗食积气滞、泻痢后重、水肿、脚气肿痛、疟疾等，但18、关于《伤寒论》中“心下痞”的论述，下列哪些是正确的?()B.“心下痞”的病机多为中焦气机阻滞，升降失常C.泻心汤类方是治疗“心下痞”的主要方剂D.“心下痞”可见于阳明病A.“心下痞”是指胃脘部满闷不适，按之柔软不痛，是《伤寒论》中的常见症状，描述准确。B.“心下痞”的病机多为中焦气机阻滞，升降失常，导致气机不畅，故胃脘部满闷不适，此解释符合中医理论。C.泻心汤类方(如半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤等)是治疗“心下痞”的主要方剂，通过调和寒热、辛开苦降、恢复脾胃升降功能来缓解症状。D.“心下痞”主要见于少阳病、太阴病及厥阴病，而非阳明病。阳明病的主要表现为身热、汗自出、不恶寒反恶热、脉大等，与“心下痞”的症状和病机不符。19、下列关于中医五脏与五志关系的描述，正确的有：B.肝主怒C.脾主忧D.肺主悲解析：中医理论中，五脏与五志之间存在密切的关系。五志即怒、喜、思、忧、恐五种情志活动，分属五脏。具体来说：●心主喜：心为“君主之官”,是精神情志活动的中心，主宰着五志的全部活动。当喜则喜，属于正常的情志活动，对健康有益无害。但喜乐过度，则可使心神受伤，出现精神涣散，神思恍惚等症。●肝主怒：怒为肝之志，怒则气上，伤及肝而出现闷闷不乐、烦躁易怒、头昏目眩等，亦是诱发高血压、冠心病等疾病的重要因素。●脾主思：思为脾之志，思则气结。脾气健运，化源充足，气血旺盛，则思虑、思●肺主悲：此选项表述有误，实际上肺在志为忧(悲)。忧(悲)为肺之志。虽然忧(悲)与肺的关系相对密切，但更准确的描述是肺主忧(悲)。忧(悲)的情●肾主恐：此选项未在本题中出现，但应了解肾在志为恐或惊。恐或惊可影响肾的综上，选项C“脾主忧”表述不准确，应为“脾主思”;选项D“肺主悲”同样不准确，应为“肺主忧(悲)”。因此，正确答案为A、B。A.木曰曲直，代表生长、升发、条达、舒畅B.火曰炎上，代表温热、升腾、明亮C.土爰稼穑，代表生化、承载、受纳D.金曰从革，代表沉降、肃杀、收敛●土爰稼穑：“稼穑”是指农作物的播种和收获，即土的耕作、种植和收获。土具有生化、承载、受纳作用，故称土载四行，为万物之母。土具生生之义，为世界万物和人类生存之本，“四象五行皆藉土”。五行以土为贵。●金曰从革：“从革”是指金属具有能柔能刚、变革、肃杀的特性。引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和现象，均可归属于金。21、关于风邪的致病特点，以下说法正确的是：A.风为阳邪，其性开泄B.风善行而数变C.风为百病之长D.风性轻扬，易袭阳位解析：A.风为阳邪，其性开泄：风邪致病具有轻扬、升散、向上、向外的特性，其性属阳。风邪侵犯机体可致机体腠理疏泄开张，表现为汗出恶风之症；风邪袭表，可使皮毛腠理开泄，出现头痛、汗出、恶风等症状，故A项正确。B.风善行而数变：风邪具有行无定处、病位游移的特点。善行，是指风邪致病病位游走不定，易导致四肢关节疼痛，可发生为行痹。数变，是指风邪致病具有发病急、变化快的特点。如荨麻疹的皮疹，此起彼伏，时隐时现等，故B项正确。C.风为百病之长：风邪是外感病邪的先导，寒、湿、燥、热等邪多依附于风而侵犯人体，如外感风寒、风湿、风热等，故风邪常为外邪致病的先导，故C项正确。D.风性轻扬，易袭阳位：风邪具有轻扬、升发、向上、向外的特性，故属于阳邪。其性开泄，容易侵犯人体的上部和肌表，故D项正确。22、以下哪些是中医理论中关于“六淫”致病特点的描述?A.寒为阴邪，易伤阳气B.暑性炎热，易扰心神C.湿性重浊，易袭阴位D.燥易伤肺，燥性干涩A.寒为阴邪，易伤阳气：寒邪具有寒冷、凝结、收引的特性。寒邪为阴邪，易伤受损，可见脘腹冷痛、呕吐、腹泻等症，故A项正确。B.暑性炎热，易扰心神：暑为阳邪，其性炎热，故暑邪致病可见壮热、面赤、脉狂躁不安等症，故B项正确。C.湿性重浊，易袭阴位：湿性重浊粘滞，易伤阳气，阻遏气机。湿性趋下，易袭D.燥易伤肺，燥性干涩：燥邪具有干燥、收敛干咳少痰，或痰粘难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等，故D项正确。23、关于十二经脉的走向规律，以下描述正确的是：A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹解析：十二经脉的走向规律是中医基础理论中的重要内容。具体来说，手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)从胸部开始，沿上肢内侧前缘，行于手；手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)从手开始，沿上肢外侧前缘，上行至头部；足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)从头部开始，沿躯干和下肢外侧前缘，下行至足；足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经)从足开始，沿下肢内侧前缘，行于腹。这一规律构成了十二经脉的循环流注系统，对中医诊断和治疗具有重要意义。24、在中医理论中，关于“气”的生理功能，以下哪些描述是正确的：A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用解析：中医理论中的“气”是一种极其重要且广泛的概念，它涵盖了人体内的各种生命活动和物质变化。在生理功能上，“气”具有多种作用：●推动作用：气能推动和激发人体的生长发育及各脏腑经络的生理功能，是维持生命活动的原动力。●温煦作用：气能温暖全身，是人体热量的来源，对维持人体的正常体温具有重要●防御作用：气既能护卫肌表，防御外邪入侵，同时也可以祛除侵入人体内的病邪。●固摄作用：气对体内血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用，防止其无故流失，保证它们发挥正常的生理作用。因此，以上四个选项均描述了“气”在中医理论中的生理功能。25、关于脉象的“位、数、形、势”的描述，下列哪些是正确的?()A.“位”指脉之部位B.“数”指脉来至数C.“形”指脉之形态解析：脉象的“位、数、形、势”是中医脉诊中用于描述脉象特征的四个方面。●“位”指的是脉之部位，即脉搏出现的部位或深浅，如浮脉、沉脉等，描述了脉象在皮肤表面的深浅位置。●“数”指的是脉来至数，即脉搏跳动的频率或速度，如迟脉、数脉等，描述了脉●“形”指的是脉之形态，即脉搏的形状或轮廓，如滑脉