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文档简介
儿科护理学一
(总分:150分,考试时间:120Min)
一、A.1型题(共50小题,每小题1.5分,合计75分)
C.1、下列关于头围的说法正确的是()
A.出生时平均32cmB.3个月时34cm
C.1岁时46cmD.2岁时50cm
E.5岁时58cm
2、以下关于儿童成长过程中经历的生长发育高峰,正确的有()
A.婴儿期B.幼儿期
C.学龄前期D.学龄期
E.新生儿期
3、治疗缺铁性贫血,服用铁剂的最好时间是()
A.与维生素C同服,餐前服用
B.与维生素C同服,餐后服用
C.与维生素C同服,两餐间服用
D.与牛乳同服,两餐间服用
E.与钙片同服,餐前服用
4、按形态学分类,营养性缺铁性贫血属于()
A.大细胞正色素性贫血B.大细胞低色素性贫血
C.正细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血
E.小细胞低色素性贫血
5、小儿肺炎应用抗菌药物治疗时,其停药时间一般是()
A.体温正常,咳嗽消失
B.体温正常后3-4天,症状消失
C.体温正常后6-10天,症状消失
D.体温正常后5-7天,临床症状消失后2天
E.体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天
6、属于典型肺炎常见病原体的是()
A.肺炎支原体B.衣原体
C.肺炎链球菌D.病毒
E.军团菌
7、下列不属于小儿重症肺炎的表现的是()
A.哮喘持续状态B.心力衰竭
C.中毒性肠麻痹D.休克
E.脑水肿
8、X线检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指()
A.动脉导管未闭B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损
E.法洛四联征
9、新生儿生理性体重下降一般不超过()
A.出生时体重的2%R.出生时体重的4%
C.出生时体重的5%D.出生时体重的8%
E.出生时体重的10%
10、生理性黄疸多于()
A.生后第2-3天出现,约2周左右消退
B.生后第4-10天出现,约2周左右消退
C.生后第24小时内出现,3天内进行性加重
D.生后第47天出现,约10天左右消退
E.生后7天出现,进行性加重
11、婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是()
A.脑水肿B.吸入性肺炎
C.呼吸衰竭D.心力衰竭
E.喉痉挛
12、溃疡性口腔炎最好选用()
A.西瓜霜B.2.5%5%金霉素鱼肝油
C.冰硼散D.2%碳酸氢钠
E.制霉菌素
13、婴幼儿中度脱水补充累计损失量应为()
A.I00-120ml/kgB.100-I30ml/kg
2
C.40ml/kgD.50-100ml/kg
E.150-180mI/kg
14、母乳中含有何种物质可以预防肠道感染()
A.IgEB.IgA
C.IgGD.IgM
E.溶菌酶
15、3岁小儿的平均身长是()
A.71cmB.75cm
C.81cmD.85cm
E.94cm
16、营养不良小儿突然发生面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,
应首先考虑)
A.心力衰竭B.低钠血症
C.低血糖症D.低钙血症
E.呼吸衰竭
17、2周岁小儿,体重8kg,身长75cm,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,
可判断为()
A.I度营养不良B.H度营养不良
C.HI度营养不良D.中度脱水
E.重度脱水
18、8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()
A.方颅B.手镯征
C.肋膈沟D.颅骨软化
E.肋骨串珠
19、新生儿期应接种的疫苗是)
A.麻疹减毒疫苗B.破伤风抗毒素
C.卡介苗D.乙脑疫苗
E.百、白、破三联疫苗
20、上部量等于下部量的年是()
3
C.注意保暖,必要时给氧D.经常翻身,防止肺部淤血
E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿
28、新生儿重度硬肿症复温的要求是()
A.迅速复温B.4〜8h内体温恢复正常
C.8〜12h内体温恢复正常D.12〜24h内体温恢复正常
E.24〜48h内体温恢复正常
29、维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是()
A.运动发育迟缓B.方颅、鸡胸
C.肌张力低下D.睡眠不安、易激惹
E."0”或“X”型腿
3()、为预防佝偻病,婴幼儿每天服用维生素D的剂量是()
A.100—20011R.200〜400【:
C.400〜800UD.1000-1500U
E.1500〜2000U
31、维生素D缺乏性手足搐搦症的正确治疗步骤是()
A.维生素D-补钙一止痉B.补钙一止痉一维生素D
C.止痉一补钙一维生素DD.维生素D-*止痉-*补钙
E.止痉一维生素D-补钙
32、小儿易发生肠套叠的主要原因是()
A.肠道吸收面积大B.肠壁通透性较大
C.肠系膜较长且固定差D.直肠粘膜粘膜下层固定差
E.植物神经调节功能不成熟
33、轮状病毒肠炎的粪便性状为()
A.蛋花汤样便B.粘液脓血便
C.海水样粪便D.豆腐渣样便
E.果酱样粪便
34、判断脱水类型最有效的辅助检查是()
A.测量体重B.计算尿量
C.血钠浓度D.血钾浓度
5
E.二氧化碳结合力
35、重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为()
A.6hB.8h
C.lOhD.12h
E.14h
36、急性腹污的病程在()
A.2周以内B.1个月以内
C.2周〜2个月D.1〜3个月
E.2个月以上
37、4:3:2液的张力是()
A.1/3张B.1/2张
C.2/3张D.等张
E.高张
38、不属于小儿呼吸系统解剖特点的是()
A.鼻咽部狭窄旦垂直,粘膜柔嫩
B.喉部呈漏斗状,喉腔声门狭窄
C.右侧支气管较左侧短、粗、直
D.肺含气量丰富而含血量相对少
E.咽鼓管呈现短宽直的解剖特点
39、婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是()
A.呼吸肌发育不完善C.各项呼吸功能储备低
B.呼吸器官发育不完善D.呼吸中枢发育不完善
E.呼吸道免疫不完善
40、小儿急性上呼吸道感染时,确诊为链球菌感染者应使用()
A.利巴韦林B.阿昔洛韦
C.青霉素D.红霉素
E.麻黄素
41、引起疱疹性咽峡炎常见的病原体是()
A.流感病毒B.腺病毒
6
C.柯萨奇A组病毒D.呼吸道合胞病毒
E.溶血性链球菌
42、支气管肺炎不同于支气管炎的区别在于()
A.发热、频咳B.呼吸困难
C.呼吸音减弱D.固定细湿罗音
E.白细胞增高
43、5岁小儿的收缩压为()
A.80mmHgB.85mmHg
C.90mmHgD.95mmHg
E.lOOmmHg
44、动脉导管未闭当有显著肺动脉高压时发生青紫的部位是()
A.左侧肢体R.右侧肢体
C.上半身D.下半身
E.全身
45、法洛四联症患儿脑缺氧发作时吸氧应采取的体位是()
A.俯卧位B.仰卧位
C.半卧位D.侧卧位
E.胸膝卧位
46、小儿中性粒细胞与淋巴细胞比值第一次相等(第一次交叉)的年龄是
()
A.4〜6天B.4〜6周
C.4〜6月D.4〜6岁
E.6岁以后
47、小儿营养性缺铁性贫血最常见的原因是()
A.先天储铁不足B.铁的摄入不足
C.铁的丢失过多D.铁的吸收障碍
E.铁的代谢障碍
48、判断铁剂治疗营养性缺铁性贫血的疗效,早期最可靠的指标是()
A.面色改变B.食欲情况
7
C.心率快慢D.血红蛋白量
E.网织红细胞升高
49、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌有()
A.脑膜炎奈瑟菌B.肺炎链球菌
C.流感嗜血杆菌D.前三种细菌
E.后二种细菌
50、小儿病毒性脑膜炎、脑炎最常见的病原体为)
A.肠道病毒B.虫媒病毒
C.腮腺炎病毒D.疱疹病毒
E.脊髓灰质炎病毒
二、A2型题(共30小题,每小题L5分,合计45分。)
I、新生儿,女,F1龄3天.洗澡时母亲发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿
块,轻挤有乳白色液体流出。正确的处理方法是()
A.用手挤压B.挑割肿块
C.手术切除D.使用抗菌素
E.无需处理
2、一胎龄35周的新生儿,出生体重2500g.身长47cm,皮肤红嫩,胎毛
多,头发细软,足底纹少。该新生儿属于()
A.足月儿B.足月小样儿
C.早产儿D.低出生体重儿
E.小于胎龄儿
3、一新生儿,出生2天,产钳分娩。今晨抽搐2次,哭声尖,拒乳,前因
饱满。脑脊液化验正常,血钙2.2mmol/L»血糖2.4mmol/L,血白细胞10.3X109»
中性粒细胞60%。最可能的诊断是()
A.新生儿低钙血症B.新生儿低业糖症
C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症
E.新生儿化脓性脑膜炎
4、一新生儿,日龄5天,生后24小时内出现黄疸,且进行性加重,在蓝光
治疗中,错误的护理措施是()
8
A.及时调节暖箱内温、湿度B.蓝光灯管与患儿的距离为30〜50cm
C.注意保护视网膜,男婴睾丸D.适当限制液体的供应
E.严密观察病情,注意副作用
5、患儿,5个月。夜间烦躁不安,多汗。体检发现有颅骨软化,枕秃,血
钙2mmol/L,血磷l.Ommol/L,碱性磷酸酶310U/L。诊断及治疗的选择是()
A.佝偻病初期,匚服维生素D预防量
B.佝偻病初期,口服维生素D治疗量
C.佝偻病激期,口服维生素D预防量
D.佝偻病激期,匚服维生素D治疗量
E.佝偻病恢复期,口服维生素D治疗量
6、患儿男,1岁。清晨醒来,尚未进餐,突然抽搐、多汗、肢冷。可能是
()
A.低血糖症B.低血镁症
C.化脓性脑膜炎D.佝偻病
E.手足搐搦症
7、患儿女,1岁。诊断营养不良。近日,其母亲发现患儿经常眨眼,可能
是由于缺乏()
A.维生素AB.维生素B
C.维生素CD.维生素D
E.维生素E
8、患儿男,3个月,母乳喂养。腹泻2个月,大便4〜6次/天,稀或糊状,
无脓血。食欲好,面有湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是()
A.迁延性腹泻B.慢性腹泻
C.生理性腹泻D.饮食性腹泻
E.感染性腹泻
9、一新生儿,出生5天。因感染使用抗生素治疗,今日发现口腔内有乳凝
块样附着物,诊断为鹅口疮,在清洁口腔时应选用()
A.温开水B.生理盐水
C.2%碳酸氢钠溶液D.3%过氧化氢溶液
9
E.0.1%利凡诺溶液
10、3个月婴儿稀水便2天,每天约10余次伴呕吐尿少,前囱凹陷,精神
萎靡,呼吸深快,口唇樱红,该患儿应考虑腹泻伴有()
A.休克B.酸中毒
C.中毒性脑病D.低钾血症
E.低钙血症
11、小儿腹泻,严重脱水,伴有明显的周围循环障碍者,扩容应首选
()
A.2:1等渗含钠液B.2:3:1液
C.4:3:2液D.口服补液
E.生理盐水
12、一腹泻患儿,体重6kg,中度脱水,清钠第1天静脉补液
总量约为()
A.360〜540mlB.540〜720ml
C.720〜900mlD.900-1080ml
E.1080—1260ml
13、2岁患儿因咳嗽、咳痰、气促3天入院。查体:神清,呼吸促,两和闻
及哮鸣音及粗湿罗音。诊断为哮喘性支气管炎。对该患儿错误的护理措施是
()
A.多饮水B.勤翻身
C.适度吸痰D.超声雾化吸入
E.口服可待因
14、患儿女,8个月。发热、咳嗽3天,烦躁、喘憋加重半天。面色苍白,
口唇发组,四肢冷。R80次/分,两肺广泛细湿啰音。心音低钝,心率180次/分,
肝肋下3.5cm,BP10/7kPao最可能的诊断是()
A.肺炎伴脓气胸B.肺炎伴气胸
D.肺炎伴心力衰竭C.肺炎伴中毒性脑病
E.肺炎伴循环衰竭
15、8岁女孩,低热、剧咳1周。体检;两肺底有小水泡音。初步诊断为支
10
原体肺炎。对该患儿应首选的抗生素是()
A.青霉素B.氨节西林
C.头泡哌酮D.病毒唾
E.红霉素
16、一患儿,被确诊为法洛四联症,在护理时要注意保证入量,防止脱水。
其目的是()
A.防止便秘B.防止休克
C.防止血栓栓塞D.防止心力衰竭
E.防止肾功能衰竭
17、2岁男孩,哭闹时青紫,平静后青紫消失,活动后气短,易患肺炎,发
育有落后于同龄儿.查体:胸骨左缘第m-W肋间闻及川级全收缩期杂音,P2亢
进。该患儿应考虑()
A.房间隔缺B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
18、患儿,9个月,面色蜡黄,虚胖,手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.3
x10I2/L,血红蛋白9()g/L。其首要的护理诊断/问题是()
A.有感染的危险B.生长发育的改变
C.营养失调,低于机体需要量D.活动无耐力
E.知识缺乏
19、1岁小儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来嗜睡,反应差,手足头震
颤,面色蜡黄,智力倒退,血红蛋白70g/L,红细胞3X10I2/L。对该患儿正确的
护理措施是()
A.急症输血B.供应氧气
C.口服铁剂D.使用VitB12
E.使用兴奋剂
20、1岁小儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来嗜睡,反应差,喜吃成头
来就诊,体格检查:见反甲,智力倒退,血红蛋白70g/L,红细胞3X10I2/L。对
11
该患儿正确的护理措施是()
A.急症输血B.供应氧气
C.口服铁剂D.使用VitB12
E.使用兴奋剂
21、8个月男孩今因上感、高热、惊厥急诊入院。你首先准备使用的药物是
()
A.地西泮B.苯妥英钠
C.苯巴比妥钠D.副醛
E.水化氯醛
22、患儿,6个月,支气管肺炎,现突然烦躁不安,喘憋加重,口周发纲。
呼吸68次/min,心率18()次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm,
可能并发了()
A.急性心力衰竭B.脓胸
C.脓气胸D.肺大泡
E.肺不张
23、10个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近2个月来面色渐黄,肝肋下2cm,
牌肋下0.5cm,血红蛋白80g/L,红细胞体积小,中心淡染,对该患儿正确的治
疗措施是()
A.急症输血B.用维生素B
C.口服叶酸D.口服铁剂
E.保肝治疗
24、患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温
40℃,皮肤干,前因、眼窝明显四陷,肌张力高。可能的诊断是()
A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水
C.重度等渗性脱水D.重度高渗性脱水
E.重度低渗性脱水
23、患儿女,4个月,人工喂养。因枕部颅骨软化肌注维生素D3。2日后清
晨突然全身惊蹶。可能是()
A.低血糖症B.低血镁症
12
C.化脓性脑膜炎D.佝偻病
E.手足搐搦症
26、一新生儿日龄5天,生后第3天起出现皮肤轻度黄染,一般情况当月好,
血清胆红素171Umol/L(10mg/dl),该新生儿属于()
A.新生儿败血症B.新生儿溶血症
C.先天性胆道闭锁D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
27、新生儿,女,日龄1周。母亲在换尿布时,发现其尿布上有少量血丝。
此外,无其他异常表现。该新生儿出血的原因最可能是()
A.血尿B.下消化道出血
C.假月经D.肛裂
F.痔疮
28、一高热患儿,在使用阿司匹林后,出现大汗淋漓,体温骤降,肢体厥冷。
此时应考虑()
A.低血糖B.低血钙
C.低血钾D.高热惊厥
E.虚脱
29、正常小儿能发两个复音(如“妈妈”)的年龄一般为()
A.4〜5个月B.5〜6个月
C.7〜9个月D.10〜12个月
E.1〜1岁半
30、一健康小儿,体重9.2kg,身长75cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8
枚,其年龄是()
A.8个月B.10个月
C.12个月D.16个月
E.18个月
三、A3型题(共20小题,每小题1.5分,合计30分)
(1-5题共用题干)
1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囱及眼
13
窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。
1、请判断该患儿脱水程度与性质()
A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水
E.中度高渗性脱水
2、根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体()
A21等张含钠液B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液
E.2/3张含钠液
3、第一天其静脉补液总量为()
A.60〜9()ml/kgB.90〜120ml/kg
C.120〜150ml/kgD.150〜180ml/kg
E.180〜210ml/kg
4、患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,
心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为()
A.酸中毒未纠正B.中毒性肠麻痹
C.低血钾D.低血钙
E.低血镁
5、如患儿需要补钾,应把氯化钾溶液稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴
()
A.0.15%〜0.3%B.0.3%〜0.5%
C.0.5%〜1.0%D.1.0%〜1.5%
E.1.5%〜3.0%
(6-7题共用题干)
11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不
安、呼吸急促、发组。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低
钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。
6、该患儿最可能并发了()
A.中毒性脑病B.急性呼吸衰竭
14
C.脓气胸D.肺大疱
E.急性心力哀竭
7、此刻对该患儿治疗措施中最关键的是()
A.大剂量使用镇静剂B.指导合理喂养
C.使用利尿剂D.使用洋地黄制剂
E.进行物理降温
(8-9题共用题干)
3个月患儿,消瘦,多汗,气短,因“肺炎”住院治疗,体检中发现有心脏
杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”
8、该患儿先天性心脏病的类型是()
A.右向左分流型B.左向右分流型
「.无分流型D.青紫型
E.以上都不是
9、此类先天性心脏病易并发()
A.支气管肺炎B.心力衰竭
C.亚急性细菌性心内膜炎D.上呼吸道感染
E.以上都是
(10-12题共用题干)
8个月女婴,母乳喂养,未加辅食,近1个月来面色苍黄,智力及动作发育
倒退,无发热。血红蛋白80g/L,红细胞3X10环L。
10、为明确诊断对该患儿首选的检查项目是()
A.脑电图检查B.血清铁检查
C.T3T4检查D.血VitBiz检查
E.脑脊液检查
11、该患儿最可能的诊断是)
A.脑发育不全B.呆小病
C.营养性缺铁性贫血D.化脓性脑腺炎
E.营养性巨幼细胞性贫血
12、对该患儿正确的护理措施是
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