儿科各系统疾病患儿疾病诊疗与护理考核试题题库及答案

儿科各系统疾病患儿疾病诊疗与护理考核试题题库

一、选择题

1、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是（）［单选题］*

A、SIgE低

B、SIgM低

C、SigA低V

D、SIgG低

E、清蛋白活性低

2、急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起（）［单选题］*

A、细菌

B、病毒，

C、支原体

D、衣原体

E、军团菌

3、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的（）［单选题］*

A、声嘶

B、喉鸣

C、三凹征

D、犬吠样咳嗽

E、寒战V

4、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（）［单选题］

A、胸骨上窝、锁骨上窝和肚间隙在吸气时明显下陷V

B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷

C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷

D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷

E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷

5、下列属于年长儿上感主要症状的是（）［单选题］*

A、发热、乏力

B、流涕、咳嗽，

C、畏寒、呕吐

D、烦躁不安

E、头痛、高热惊厥

6、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（）［单选题］*

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎V

C、间质性肺炎

D、干酪性肺炎

E、原虫由市炎

7、区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是（）［单选题］*

A、发热程度

B、年龄大小

C、呼吸困难程度

D、肺部啰音的多少

E、有其他系统受累的表现V

8、小儿肺炎合并心衰的表现错误的是（）［单选题］*

A、呼吸加快（＞60次/分）

B、心率增快（＞160~180次/分）

C、肝脏迅速增大

D、突然极度烦躁不安

E、突然咳粉红色泡沫痰V

9、慢性肺炎的病程为（E）［单选题］*

A、＜1个月V

B、1个月

C、2个月

D、1~3个月

＞3个月

10、下列不是非典型肺炎的病原体的是（）［单选题］*

A、病毒

B、细菌V

C、军团菌

D、衣原体

E、肺炎支原体

11.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,

初步认定的病原体是（）［单选题］*

A、病毒

B、细菌

C、军团菌

D、衣原体

E、新型冠状病毒V

12、小儿肺部易发生感染的主要内因是（）［单选题］*

A、呼吸中枢不健全

B、黏膜纤毛运动差

C、胸腔小而肺相对较大

D、肺含血量丰富,含气量小V

E、肋骨呈水平位，呼吸运动度小

13、重症肺炎小儿常存在（）［单选题］*

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、混合性酸中毒V

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性碱中毒

14、婴幼儿肺炎合并脓胸时，应首先给予（）［单选题］*

A、外科手术

B、中药治疗

C、又振治疗

D、胸腔穿刺排脓V

E、大剂量抗生素静脉点滴

15、婴幼儿肺炎给氧的主要指征是（）［单选题］*

A、发热、咳嗽

B、合并脓气胸

C、合并中毒性心肌炎

D、烦躁、气促、唇周发绢V

E、两肺有大量中小水泡音

16、患儿女，10个月。1天前出现发热、T386C,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气

性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导子或管状呼吸音，心率加快。此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其

喉梗阻程度为（）［单选题］*

A、I度

B、II度V

&m度

D、IV度

E、V度

17、患儿女，2岁，1天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双8市可闻及喉传导音或管

状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能的诊断是（）［单选题］*

A、喘憋性肺炎

B、支气管哮喘

C、急性感染性喉炎V

D、支气管肺炎合并心衰

E、腺病毒性肺炎合并心衰

18、患儿男,3岁,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0.5%

麻黄碱液滴鼻（）［单选题］*

A、哺乳后5分钟

B、哺乳前5分钟

C、哺乳前15分钟V

D、哺乳前30分钟

E、每小时一次

19、患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退。查体：T37.5℃,心率140次/

分,呼吸58次/分，口周发绢,鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是（）

［单选题］*

A、药物降温

B、雾化吸入

C、静脉补液

D、氧气吸入V

E、止咳药物

20、患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退,查体：T37.5°C,心率140

次/分，呼吸58次/分，口周辘，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧

的流量是（）［单选题］*

A、0.5~IL/minV

B、1.5-2L/min

C、2.0~3L/min

D、3.0-4L/min

E、4L/min以上

21、患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退,查体：T39.5°C,心率160

次/分，呼吸72次/分，口周镂，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能

发生的是（）［单选题］*

A、低钾血症

B、低钠血症

C、坏死性小肠炎

D、消化功能紊乱

E、中毒性肠麻痹V

22、患儿，1个月。发热2无体温高达39.8℃,面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率

180次/分，心音低钝。肝肋下2cm,双肺可闻及中量的细小罗音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。X片

示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为（）［单选题］*

A、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸V

B、金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸

C、呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸

D、呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸

E、腺病毒肺炎合并脓气胸

23、患儿女，5个月，T379C,呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发组，呼吸急促，双肺可闻及

散在的干、湿啰音，护士应首先采取的措施是（）［单选题］*

A、降温

B、止咳

C、吸痰。

D、吸氧

E、控制感染

24、患儿女，5个月，T37.9℃,呛奶，咳嗽，有痰，咳不出,出现面色发组，呼吸急促，双肺可闻及

散在的于、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是（）［单选题］*

A、营养失调

B、体液不足

C、气体交换受损

D、清理呼吸道无效V

E、低效性呼吸型态

25、先天性心脏病患儿最主要的护理诊断是（）［单选题］*

A、营养失调

B、有感染的危险

C、活动无耐力V

D、生长发育异常

E、焦虑

26、目前认为引起儿童先天性心脏病主要的环境因素是（）［单选题］*

A、宫内细南感染

B、宫内病毒感染V

C、宫内真菌感染

D、母亲子痫前症

E、胎盘早剥

27、儿童体温每升高1。。脉搏每分钟约增加（）［单选题］*

A、5~10次

B、10~15次V

C、15~-20次

D、20-25次

E、25~3。次

28、下列不是法洛四联症的四个心脏畸形的是（）［单选题］*

A、肺动脉狭窄

B、室间隔缺损

C、右心室肥厚

D、主动脉骑跨

E、主动脉缩窄V

29、正常胎儿循环中血氧含量最高的部位是（）［单选题］*

A、脐静脉V

B、脐动脉

C、主动脉

D、右心房

E、左心房

30、胚胎时期，影响心脏发育的关键时期是（）［单选题］*

A、1〜2周

B、2-4周

C、2~8周，

D、4~6周

E、8--10周

31、法洛四联症患儿应注意保证液体入量防止脱水，其主要目的是（）［单选题］*

A、预防休克

B、预防心力衰竭

C、预防血管栓塞V

D、预防肾衰竭

E、预防便秘

32、先天性心脏病属于右向左分流型的是（）［单选题］*

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症V

D、动脉导管未闭

E、主动脉缩窄

33、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）［单选题］*

A、脑栓塞

B、脑脓肿

C、脑膜炎

D、支气笆肺炎，

E、感染性心内膜炎

答案解析：

左向右分流型先心病（房缺，室缺，动脉导管未闭），肺循环血量增多，易反复发生呼吸道感染

34、患儿男,4岁。自幼青紫生长发育落后,杵状指，喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前剧烈活动后

突然发生昏厥，既往无惊厥史，可能发生了（）［单选题］

A、癫痫

B、中度贫血

C、缺氧发作V

D、颅内出血

E、心力衰竭

答案解析：

剧烈活动是法洛四联症患儿缺氧发作的诱因,剧烈活动使耗氧量增加，缺氧加重,导锄市幼脉痉挛，加

重脑缺氧。故患儿突然晕厥是脑缺氧发作的表现。

35、7个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2级收缩期杂音尸2稍亢进胸部X线示左室、左房

稍大。对该患儿最合适的处理是（）［单选题］*

A、口服消炎痛治疗

B、无需特殊需要处理

C、立即做开胸手术治疗

D、进行心导管介入治疗

E、建立合理生活制度，必要时择期手术V

答案解析：

根据杂音的位置可以诊断为动脉导管未闭，动脉导管95%在1岁内形成解剖关闭，手术的年龄在1-6

岁。

36、患儿，男,11个月。生长发育迟缓，吸吮无力，紫绢，活动后气促，时有呼吸困难。初步诊断为法洛四联

症。以下护理措施不当的是（）［单选题］*

A、吃奶前吸氧

B、乳头孑宙小，避免呛咳V

C、宜少量多餐

D、护理操作集中进行，减少对患儿的不良刺激

E、缺氧严重时，应采用膝胸卧位

37、法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于（）［单选题］*

A、病程长短

B、患1详龄

C、血液粘滞度

D、肺动脉狭窄程度V

E、主动脉骑跨与右氧巴厚程度

38、患儿，男,1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热，咳嗽，近1天来咳嗽、呼吸急促，"三凹征"明

显，尿少，急诊入院。查体:T38℃,P170次/分,R65次/分，肝肋下5cm，此时首选的治疗药物是（）［单选题］*

A、激素

B、强心昔V

C、抗生素

D、保肝药物

E、退热剂

答案解析：

根据P170次/分,R65次/分，肝肋下5cm可知该患儿出现的最严重的并发症室心力衰竭，心力衰竭时

心肌收缩力降低，所以首选强心苗增加心肌收缩力。

39、患儿女,2岁，出生时曾诊断为法洛四联症。近3天来患儿出现呕吐、腹泻。首选的护理措施是（）

［单选题］*

A、按医嘱给予抗生素治疗

B、补充液体V

C、吸氧

D、卧床休息

E、禁食

答案解析：

法洛四联症患儿呕吐、腹泻会引起8兑水，而脱水会导致血液浓缩形成血栓，所以应补充液体

40、男孩5岁，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎。发育落后于同龄儿，胸骨左缘第3-4肋间可闻及4

级全收缩期杂音,P2亢进。考虑为（）［单选题］*

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损，

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、艾森曼格综合征

41、患儿，男,7岁。从小体弱、易累、消瘦，易患感冒,曾患过3次肺炎。查体:胸骨左缘第二肋间可闻及

粗糙的连续性机器样杂音,有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿可能是（）［单选题］*

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭V

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

42、患儿,2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后，喜蹲踞,有杵状

指，心前区有明显杂音。患儿可能为（）［单选题］*

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、法洛四联症。

D、动脉导管未闭

E、主动脉瓣缩窄

43、先天性心脏病最常见的类型是（）［单选题］*

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损，

C、法洛四联症

D、肺动脉狭窄

E、动脉导管未闭

44、患儿女,1岁。消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失。查体胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期杂音，肺动

脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是（）［单选题］*

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损，

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

45、有关小儿血压的描述，错•吴的是（）［单选题］*

A、年龄越小血压越低

B、正常时舒张压为收缩压的2/3

C、收缩压二（年龄x2）+100mmHgV

D、正常时下肢血压较上肢高20mmHg

E、测血压时袖带宽度以上臂长度的2/3为宜

答案解析：

收缩压=（年龄x2）+80mmHg

46、2岁患儿，生后6个月开始出现口唇发绢,活动时喜蹲踞，近2天起出现发热、腹泻。体格检查见轻度

杵状指胸骨左缘第3肋间可闻及3级全收缩期杂音,P2减弱。护理该患儿时，尤其应注意（）［单选题］*

A、预防感染

B、绝对卧床休息

C、供给足够的能量

D、供给足够的液体V

E、保持呼吸道通畅

47、肺动脉瓣区第二音固定分裂见于（）［单选题］*

A、房间隔缺损，

B、肺动脉狭窄

C、法洛四联症

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

48、先心病患儿出现下半身青紫明显，而上半身青紫不明显见于（）［单选题］*

A、主动脉缩窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭V

49、法洛四联症患儿在游戏或走路时，常出现的特殊现象是（）［单选题］*

A、眩晕

B、胸闷

C、心悸

D、蹲踞V

E、抽搐

答案解析：

蹲踞现象是法洛四联症患儿为缓解缺氧所采取的一种被动体位和自身保护性动作。蹲踞时，下肢屈曲,

压迫静脉使静脉回心血量减少，石心向主动脉分流的血量亦相应减少；同时下肢动脉受压，体循环阻力增

加，使血液右向左分流量减少，动脉血氧含量增高，从而缺氧症状得以暂时缓解，故答案D正确。

50、动脉导管未闭的患儿生后1周内用以促进导管关闭的药物为（）［单选题］*

A、口弧朵美辛V

B、普蔡洛尔

C、吗啡

D、吠塞米

E、前列腺素抑制剂

51、新生J闾的正常心率范围为（）［单选题］*

A、120~140次/分V

B、110-130/W

C、100-120

D、80~100次/分

E、70~9。次/分

答案解析：

亲斤生儿时期的心率为120~140次/分，1岁以内110~130次/分，2~3岁100~120次份，4~7岁

80~100次/分，8~14岁70~90次/分,故答案A正确。

52、右向左分流型先天性心脏病最突出的表现是（）［单选题］*

A、发育迟缓

B、青紫V

C、气促

D、乏力

E、心脏杂音

答案解析：

右向左分流型先天性心脏病因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合，直接

进人体循环，出现持续性青紫，故答案B正确。

53、最有助于诊断先天性心脏病的无创伤性的特殊检查方法是（）［单选题］*

A、X线检查

B、心电图

C、超声心动图V

D、心'导管检直

E、CT检查

54、患儿，男，3岁。出生后1个月发现心脏杂音，确诊为室间隔缺损，近日来，患儿出现持续性青

紫，不喜动，乏力，呼吸急促，心率120次/分，考虑该患儿可能出现（）［单选题］*

A、艾森曼格综合征V

B、差异性青紫

C、呼吸衰竭

D、心力衰竭

E、缺血缺氧性胭i病

答案解析：

左向右分流型（潜伏青紫型）先心病，当分流量大或病程较长，出现持续性肺动脉高压，可产生右向左

分流而呈现持久性青紫，即称艾森曼格综合征，故答案E正确。

55、患儿，女，1岁。消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2~3肋间可闻及收缩期

喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是（）［单选题］*

A、房间隔缺损V

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

56、患儿，女，5岁。在门诊诊断为"房间隔缺损"，拟择期手术治疗。门诊护士对家属康教育要点，

错误的是（）［单选题］*

A、木病为一种先天性心脏病

B、经过治疗，大多数情况预后良好

C、治疗方案以手术为主

D、术前最重要的是防止皮肤破损V

E、术前注意保暖，避免着凉、感冒

57、患儿，男，3岁。哭闹时出现口唇发绢，听诊时闻及胸骨左缘3~4肋间粗糙的全收缩期杂音,考

虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是（）［单选题］*

A、心电图

B、X线检查

C、超声心动图。

D、血常规检查

E、心肌标志物检查

答案解析：

最具有诊断价值的检查方法是超声心动图，心导管检查是先心病进一步明确诊断和决定手术之前的重

要检查方法。

58、患儿，男，4岁。诊断为法洛四联症，患儿缺氧发作时，使用普蔡洛尔治疗的目的是（）［单选题］

★

A、控制惊厥

B、减慢心率V

C、减少水钠潴留

D、控制呼吸中枢

E、纠正代谢性酸中毒

答案解析：

法洛四联症的缺氧发作是由于右心室漏斗肌收缩增加、外周血管扩张、过度通气、高黏度综合征、贫血

等因素引起，常表现为阵发性呼吸急促、深长，发绢加重，烦躁不安，肌张力低下，偶发意识丧失，如不及

时处理可因严重缺氧而导致死亡。普蔡洛尔为0受体拮抗剂，可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性，

减慢心率，减少心寸非血量和心肌耗氧量，故答案B正确。

59、患儿，女，4岁。出生后3个月逐渐出现青紫，活动后喜蹲踞。诊断为法洛四联症，心功能IV级，

护士建议患儿家长该患儿最佳的手术时机是（）［单选题］*

A、立即

B、择期

C、学龄期

D、成年后

E、心功能改善后V

60、患儿，男，6个月。室间隔缺损，因患儿哭闹时常有口唇发勾，护士对其家长进行有关饮食的健康

指导正确的是（）［单选题］*

A、勿边喂哺边吸氧

B、每餐宜喂饱，以保证营养

C、提供低蛋白易消化食物

D、喂哺后取仰卧位以利消化

E、喂哺过程中可暂停，给予休息V

61、患儿，男，5岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛症。3天前出现

腹泻，每日10余次；1天前，突然出现头晕，左侧肢体活动无力，该患儿可能并发了（）［单选题］*

A、脑栓塞V

B、脑膜脑炎

C、硬膜下积液

D、脑室膜炎

E、侧脑室炎

62、患儿，女，2岁。平日食欲差,哭闹后出现青紫，体格发育落后，胸骨左缘第2~3肋间闻及m级

收缩期喷射性杂音，临床诊断：房间隔缺损。对该患儿的饮食护理不正确的是（）［单选题］*

A、供给适量的蔬菜、水果

B、经常调换品种增进食欲

C、给富含蛋白质、维生素的饮食

D、鼓励小儿每餐多进食以纠正营养失调V

E、合并心衰时适当限制食盐的摄入

答案解析：

先天性心脏病患儿由于心排血量减少，胃肠黏膜淤血，组织缺氧,消化功能降低.致使食欲低下。要少

量多餐，勿进食过饱，以免加重胃肠负担,增加耗氧量，故答案D错误。

63、患儿，女，18个月。体重9kg,面色稍苍白，易疲乏,活动后气促，哭闹时出现暂时性发绢。

心脏听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及VI级响亮粗糙的收缩期杂音，传导范围广泛，P2增强，最可能的诊断

是（）［单选题］*

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损，

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉狭窄

64、患儿，男，5岁“确诊为动脉导管未闭、慢性扁桃体炎.准备作扁桃体切除术，术前备最重要的是

（）［单选题］*

A、预防感冒

B、避免劳累

C、注射青霉素V

D、用镇静剂

E、用洋地黄制剂

65、患儿，女，10岁。房间隔缺损，拟次日行房间隔缺损修补术。夜班护士巡视病房时发现患儿不肯

入睡，问其原因：哭诉不想手术。此时患儿的主要护理问题是（）［单选题］*

A、活动无耐力

B、营养失调：低于机体需要量

C、潜在并发症：心力衰竭

D、有感染的危险

E、焦虑V

66、患儿，男，6岁。轻度室间隔缺损，尚未治疗，现因踽为需要拔牙，医生在拔牙前抗生素，其目的

是预防（）［单选题］*

A、上呼吸道感染

B、牙龈炎

C、支气管炎

D、充血性心力衰竭

E、感染性心内膜炎，

答案解析：

先天性心脏病患儿做小手术时，如拔牙，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎的发生，故答案

E正确。

67、患儿，女，5岁，自幼口唇发绢，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥，

可能发生了（）［单选题］*

A、颅内出血

B、化脓性脑膜炎

C、高血压脑病

D、法洛四联症脑缺氧发作V

E、低血糖

68、患儿，女，3岁，生后即有青紫现象，哭闹时加重，生长发育落后，有杵状指，口唇及甲床青紫，

胸骨左缘第2~4肋间可闻及响亮粗糙的喷射性收缩期杂音，最可能的诊断是（）［单选题］*

A、房间隔缺损

B、空间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症V

E、肺动脉狭窄

69、患儿，女，4岁，诊断为先天性心脏病，法洛四联症合并缺氧发作，患儿应采取的体位（）［单选

题］*

A、胸膝卧位V

B、俯卧位

C、侧卧位

D、半坐卧位

E、平卧位

70、患儿，男，5岁，诊断为法洛四联症，患儿行走是喜蹲下片刻再走，这样主要是能使（）［单选题］

★

A、减少组织耗氧

B、增加体循环阻力,减少石向左分流血量V

C、缓解漏斗部肌肉痉挛

D、腔静脉回心血量增加

E、心脑供血量增加

71、胎儿血液循环中,含氧量最高的器官是（）［单选题］*

A、心、脑

B、肝V

C、上肢

D、腹腔

E、下肢

答案解析：

来自胎盘的富含氧气和营养的血液，经过脐静脉到达胎儿的第一个脏器是肝脏，所以胎儿时期肝脏的含

氧量最高，其次是心，脑和上半身，下半身含氧量最低。

72、下列关于先心病的护理，错误的是（）［单选题］*

A、注意避免环境温湿度的过度变化

B、少量多餐，耐心喂养

C、活动要适度

D、免于预防接种V

E、法四的患儿应预防脱水防止脑血栓

答案解析：

先心病患儿需按时预防接种，以预防感染

73、1岁以内患儿并发心力衰竭最为多见的原因是（）［单选题］*

A、心肌炎

B、心律失常

C、细菌性心内膜炎

D、先天性心脏病V

E、心肌缺血缺氧性疾病

74、强心昔治疗小儿心力衰竭时需立即停药的指征是（）［单选题］*

A、心率＞140次/分

B、心率＜90次/分

C、心电图显示T波倒置

D、心电图显示S-T段下移

E、心电图显示室性期前收缩V

答案解析：

强心昔药物治疗量和中毒量较接近，易发生中毒，需注意预防。若发现脉率缓慢（年长儿心率＜60次

/分，婴幼儿心率＜80次/分）或心率不齐，应及时报告医生决定是否继续用药，若心电图显示P-R间期较

用药前延长50%,或出现室性期前收缩，须立即停止用药。

75、肾病综合征最基础的病理生理改变是（）［单选题］*

A、低蛋白血症

B、水肿

C、高血压

D、I1I1B

E、大量蛋白尿V

76、诱发儿童急性肾小球肾炎最常见的病原菌是（）［单选题］*

A、葡萄球菌

B、A组0溶血性链球菌V

C、革兰氏阴性杆菌

D、肺炎链球菌

E、流感嗜血杆菌

77、肾病综合征最常见的病发症是:（）［单选题］*

A、低血容量

B、电解质紊乱

C、感染V

D、休克

E、血栓形成

78、患儿，男,5岁。诊断为原发性肾病综合征住院治疗。患儿应用肾上腺皮质激素治疗，属于激素敏感型。

患儿出院后1年肾病复发，复发的主要原因可能是（）［单选题］*

A、血栓

B、感染V

C、动脉粥样硬化

D、肾功能不全

E、血液高凝状态

79、学龄前期儿童每日尿量少于多少时称为少尿（）［单选题］*

A、400ml

B、300mlV

C、200ml

D、100ml

E、80ml

80、不符合急性肾小球肾炎临床表现的是（）［单选题］*

A、少尿

B、血尿

C、高血压

D、可凹陷水肿V

E、严重循环充血

81、患儿，男，3岁。诊断为原发性肾病综合征。现患儿阴囊高度水肿，针对改患儿的护理措施是（）

［单选题］*

A、绝对卧床休息

B、严格限制食物入量

C、给予高蛋白饮食

D、保持床单位清洁干燥

E、用棉垫托起阴囊，保持干燥V

82、患儿，男，4岁。全身重度凹陷性水肿两周，两眼不能净开。阴囊水肿发亮，呼吸困难,两肺中下

野呼吸音减弱，叩诊浊音，蛋尿白（++++）患儿最可能的疾病是（）［单选题］*

A、急性肾炎

B、肾小管酸中毒

C、肾病综合征V

D、支气管肺炎

E、泌尿系感染

83、患儿，女，12岁。平时不注意会阴部卫生，因尿频，尿急，尿痛就诊，拟诊泌尿道感染。该患儿

发生泌尿道感染的主要途径可能是（）［单选题］*

A、泌尿道先天畸形

B、血行感染

C、淋巴感染

D、上行感染V

E、下行感染

84、患儿，女,6岁。诊断为急性肾小球肾炎。入院后4天,患儿持续尿量减少。下列处理不妥的是（）

［单选题］*

A、严格控制液体入量

B、反复使用利尿剂以促进排尿V

C、处理高钾血症

D、处理低钠血症

E、防治氮质血症

85、患儿，男,5岁，诊断肾病综合征。治疗应用肾上腺糖皮质数素，其长程疗法为：（）［单选题］*

A、8~12周

B、1~2个月

C、3~4个月

D、5~6个月

E、9~12个月4

86、患儿，男，4岁。诊断为原发性肾病综合征，入院后1周，患儿突然出现惊厥，是由于（）［单选

题］

A、使用利尿剂

B、尿中白蛋白与钙结合排出导致低钙血症V

C、甲状旁腺功能失常

D、进食少

E、钙盐沉积于肾

87、患儿，男，9岁。因尿少，血尿入院治疗，诊断为急性肾小球肾炎。该患儿恢复上学的指标是（）

［单选题］*

A、尿蛋白正常

B、血沉正常V

C、静下血尿消失

D、抗"0"正常

E、阿迪计数正常

88、患、儿，男,9岁。以急性肾炎收入院，患儿眼睑、颜面水肿明显，尿为洗肉水样皮乏无力。此时对该患儿

的首要护理措施是（）［单选题］*

A、定期测体重

B、肾区热敷

C、密切观察血压变化

D、严格限制蛋白质的摄入

E、卧床休息V

89、患儿，男，3岁。诊断为单纯性肾病综合征，正在住院治疗。该患儿的辅助检杳不可能出现（）［单

选题］*

A、尿蛋白定性多在（+++）~（++++）

B、血浆总蛋白下降

C、肉眼血尿V

D、血胆固醇明显增高

E、血沉明显增快

90、肾病综合征患儿突发剧烈腰痛、肉眼血尿、少尿，首先考虑（）［单选题］*

A、合并感染

B、低钾血症

C、肾静脉血栓形成V

D、心力衰竭

E、低血容量休克

91、患儿，男,5岁。诊断为原发性肾病综合征，应用泼尼松治疗，住院治疗1个月尿蛋白转阴出院。出院

时健康指导应强调（）［单选题］*

A、介绍本病的病因

B、说明本病的治疗反应

C、遵医嘱继续服药,不能随便停药V

D、说明不能剧烈活动的重要性

E、讲解预防复发的注意事项

92、患儿，男,8岁，诊断为急性肾小球肾炎、该患儿水肿的特点是：（）［单选题］*

A、凹陷性水肿，自下而上

B、凹陷性水肿，自上而下

C、非凹陷性水肿启下而上

D、非凹陷性水肿启上而下V

E、不一定

93、单纯性肾病综合征的发病年龄多为（）［单选题］*

A、1岁以内

B、2岁~7岁，

C、8岁~14岁

D、15岁~20岁

E、20岁以上

94、5岁男孩，浮肿4天，气促1天，伴尿少、尿色深。查体:R32次/分心音增强，两肺底部有少许湿性罗

音,肝肋下2cm,BP20/12kPa（150/90mmHg）°诊断为急性肾小球肾炎，该患儿已存在哪种并发症（）［单选

题］*

A、支气管肺炎

B、高血压脑病

C、肾功能衰竭

D、严重循环充血V

E、肾静脉血栓形成

95、5岁小儿，因尿少、尿色深、颜面水肿2天住院，诊断为急性肾小球肾炎。起病前2周对该患儿限制

活动的护理措施，正确的是（）［西选题］*

A、卧床休息V

B、可继续上学

C、无需限制活动

D、每日在床边轻微活动

E、可进行日常活动,避免剧烈运动

96、急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现（）［单选题］

A、蛋白尿、导）血压

B、少尿、浮肿、血尿

C、水肿、少尿、高血压、血尿V

D、少尿、浮肿、高血压

E、高血压、血尿、蛋白尿

97、急性肾小球肾炎患儿应用青霉素的目的是（）［单选题］*

A、防止合并症

B、控制肾脏炎症

C、预防肾功能损害

D、清除体内残余病灶V

E、预防肾脏炎症进一步发展

98、急性肾小球肾炎并发高血压脑病，首选哪种降压药物（）［单选题］*

A、心痛定

B、利血平

C、开博通

D、哌理嗪

E、硝普钠V

正确答案：E

99、急性肾小球肾炎患者在下列哪种情况下应给予降压药（）［单选题］*

A、循环充血

B、尿蛋白（+）

C、高氮质血症

D、浮肿、血尿、少尿

E、血压持续升高，舒张压＞90mmHgQ2.0kPa）V

100、8岁男孩，因浮肿、尿少1周来诊。查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明显,阴囊水肿较重，血压

105/75mmHg（14/10kPa）,尿蛋三（++++）,尿中每高倍镜视野红细胞0个~4个。此患儿浮肿的原因最主

要是（）［单选题］*

A、低蛋白血症V

B、ADH分泌增加

C、醛固酮分泌增多

D、肾小球滤过率下降

E、肾小管对钠的重吸收增多

101、肾病综合征最常见的电解质紊舌L是（）［单选题］*

A、低镁血症

B、低磷血症

C、低钾血症

D、低钠血症V

E、低氯血症

102、急性肾小球肾炎水肿的主要机理是（）［单选题］*

A、血浆白蛋白减少

B、继发性心功能不全

C、继发性醛固酮增多

D、继发性抗利尿激素增多

E、肾小球滤过率下降致水、钠潴留V

103、小儿急性肾炎最早出现的临床表现为（）［单选题］*

A、水肿。

B、高血压

C、尿量减少

D、感冒发热

E、腹痛腹泻

104、急性肾小球肾炎少尿患儿最常用的利尿剂为（）［单选题］*

A、速尿V

B、血浆

C、消炎痛

D、血液透析

E、氢氯曝嗪

105、治疗肾病综合征的首选药物是（）［单选题］*

A、环抱素

B、环磷酰胺

C、雷公藤多昔

D、苯丁酸氮芥

E、肾上腺皮质激素，

106、急性肾小球肾炎的典型临床表现为（）［单选题］*

A、少尿、血尿、水肿、高血压V

B、蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症

C、贫血、氮质血症、高血压、水肿

D、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征

E、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂、水肿

107、关于急性肾小球肾炎的叙述正确的是（）［单选题］*

A、女性多见

B、蛋白尿多见

C、镜下血尿少见

D、血压明显升高V

E、发生于感染后1周

答案解析：

男性多见，A错了，常见的是水肿和血尿，B、C错了，一般发生在呼吸道感染后6~12天。D血压升

高是正确的。

108、在急性肾小球肾炎时，错误的治疗原则是（）［单选题］*

A、急性期1~2周内应卧床休息

B、酌情限制钠盐、蛋白质、水的摄入

C、长期大量使用青霉素V

D、利尿降压对症治疗

E、防止急性期严重症状

109、尿路感染的女婴发病率高于男婴，是因为女婴的尿道较男婴的尿道（）［单选题］*

A、短而宽V

B、长而窄

C、长而宽

D、宽而长

E、短而窄

110、不属于肾病综合征四大特征的是（）［单选题］*

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血症

C、不同程度的水肿

D、高脂血症

E、高血压V

111、急性肾小球肾炎时,下列哪种情况应限制钠盐摄入（）［单选题］*

A、有氮质血症

B、有血尿

C、有水肿和少尿V

D、补体下降

E、有蛋白尿

112、不属于小儿泌尿系统解剖特点的是（）［单选题］*

A、肾脏位置偏低，2岁以内查体可触及

B、输尿管长而弯曲，易受压及扭曲

C、膀胱位置偏高，尿液充盈时可触及

D、女婴尿道较短，容易发生逆行性感染

E、男婴尿道较长，且常有包茎，不易发生逆行性感染V

113、不属于急性肾炎的护理诊断是（）［单选题］*

A、体液过多

B、体液过少，

C、营养不足

D、知识缺乏

E、活动无耐力

114、下列各项为急性肾炎的基本预防措施，应除外的是（）［单选题］*

A、预防链球菌感染

B、及时彻底治疗链球菌感染

C、链球菌感染后2~3周内随访尿常规

D、摘除腭扁桃体V

E、加强锻炼，增强体质，注意皮肤清洁卫生

答案解析：

向患儿及家长宣传本病是一种自限性疾病，强调限制患儿活动是控制病情进展的重要措施，尤以前2周

最为关键，同时说明本病的预后好。锻炼身体、增强体质、避免或减少上呼吸道感染是本病预防的关键，一

旦发生了上呼吸道或皮肤感染，应及早应用抗生素彻底治疗，所以D不需要。

115、儿童24小时尿蛋白大于多少为异常（）［单选题］*

A、75mg

B、200mgV

C、250mg

D、100mg

E、300mg

116、急性肾小球肾炎的水肿主要发生在（）［单选题］*

A、眼睑和颜面V

B、胸部

C、下肢

D、腹部

E、踝部

117、某患儿因急性肾小球肾炎而住院治疗，并卧床休息。请问其什么时候可以下床活动（）［单选题］

*

A、1~2周

B、2~3周

C、3~4周

D、4~5周

E、5周以上V

118、某肾病综合征患者入院治疗，查体：双下肢水肿。实验室检杳：尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20

g/L该患者水肿的主要原因是（）［单选题］*

A、醛固酮增多

B、球-管失衡

C、饮水过多

D、肾小球滤过率下降

E、血浆胶体渗透压下降V

答案解析：

水肿的发生是由于低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低，使水由血管内往外渗到组织间隙。

119、患儿，女，6岁，因肉眼血尿、眼睑水肿4天入院，诊断为急性肾炎，护理中下列哪项不正确（）

［单选题］*

A、定期查尿常规

B、严密监测血压变化

C、限制水钠摄入

D、严密观察尿量

E、观察有无脑膜刺激征V

答案解析：

护理措施有观察尿量、尿色，准确记录24小时出入水量；双察血压变化；休息、利尿、控制水盐摄入，

所以E错了。

120、患儿，男，6岁。因"肾病综合征"以肾上腺皮质激素治疗4个月，出现水肿减轻、食欲增加、

满月脸、向心面巴胖，最应关注的药物副作用是（）［单选题］*

A、高血压

B、骨质疏松

C、白细胞减少

D、消化道溃疡

E、库欣综合征V

121、一患儿，9岁，因急性肾小球肾炎入院。2天后尿少、水肿加重，伴呼吸困难，两肺有湿性啰音，

奔马律，肝脏增大，可能并发了（）［单选题］*

A、支气管肺炎

B、急性肾功能衰竭

C、高血压脑病

D、严重循环充血V

E、电解质紊乱

122、小儿无尿是指24h尿量少于（）［单选题］*

A、50mlV

B、70ml

C、100ml

D、120ml

E、150ml

123、营养性巨幼细胞贫血是由于什么缺乏造成的（）［单选题］*

A、维生素B12

B、叶酸

C、维生素B12和（或）叶酸Y

D、维生素C

E、生素A

124、胎儿中期的主要造血器官是（）［单选题］*

A、卵黄囊

B、肝脏V

C、骨髓

D、脾脏

E、胸腺

125、儿童出生后的主要造血器官是（）［单选题］*

A、卵黄囊

B、肝脏

C、骨髓V

D、脾脏

E、淋巴结

126、早产JL与正常儿补铁的时间分别为（）［单选题］*

A、1个月与3个月

B、2个月与6个月V

C、3个月与9个月

D、3个月与12个月

E、6个月与12个月

127、营养性巨幼细胞贫血的患儿如果有震颤，抽搐等神经系统受累表现，不可单用叶酸治疗，因为（）

［单选题］*

A、见效慢

B、会加重神经、精神症状、,

C、会加重贫血

D、无纠正贫血的作用

E、会抑制维生素B12的吸收

128、婴幼儿出现严重感染时可出现（）［单选题］*

A、红骨髓造血

B、黄骨髓造血

C、红骨髓、黄骨髓共同造血

D、卵黄囊造血

E、肝、牌、淋巴结参与造血V

129、婴儿生理性贫血通常出现于生后（）［单选题］*

A、1~2个月

B、2~3个月V

C、3~4个月

D、4~5个月

E、5~6个月

130、患儿，女，6个月，为预防营养性贫血，应选择添加的辅食（）［单选题］*

A、鸡蛋

B、鱼虾

C、肝泥V

D、菜泥

E、鲜果泥

131、患儿，男，18个月，诊断为营养性巨幼细胞贫血。不正确的护理是（）［单选题］*

A、注意休息，适当活动，避免劳累

B、指导喂养，保证营养供给

C、预防性应用镇静剂，以免外伤V

D、预防感染

E、观察疗效，生长发育落后者及时加强训练和教育

132、患儿，男，4岁，确诊为免疫性血小板减少症，当有明显出血或血小板计数小于多少时必须卧床

休息（）［单选题］*

A、100X109/L

B、50X109/L

C、（30-40）X109/L

D、20X109/LV

E、10X109/L

患儿女，4岁，因支气管肺炎收入院。该患儿咳嗽3天，体温39.3℃,双市可闻及中细湿罗音。对该

患儿的护理措施不正确的是（D）［单选题］*

多饮水V

药物降温

应用抗生素

口服镇咳剂

用冷毛巾湿敷额头

134、3个月女孩家长向护士咨询，儿童营养性贫血一般早期发现的时间是（）［单选题］+

A、1个月

B、4个月

C、6个月V

D、1岁

E、2岁

135、患儿，男，1岁，确诊为营养性缺铁性贫血，口服铁剂治疗，应注意不同服的食物是（）［单选题］

*

A、牛奶V

B、果汁

C、果糖

D、维生素C

E、肝泥

136、患儿，男，9个月，母乳与奶粉混合喂养，只添加少量果汁，近1个月来，吃奶明显减少，腹泻,

入院后检查：患儿面色苍白，体重7kg,肝大、脾大，Hb70g/L.血涂片示：红细胞大小不等，以小细胞为

多,该患儿很可能患（）［单选题］*

A、生理性贫血

B、营养性缺铁性贫血V

C、营养性巨幼细胞贫血

D、再生障碍性贫血

E、营养不良，但无贫血

137、患儿，男，9个月，母乳喂养，现未添加辅食，面色苍白，肝大，脾大，血常规检查：血红蛋白

45g/L,红细胞数1X1012该患儿的贫血程度为（）［单选题］*

A、生理性贫血

B、轻度贫血

C、中度贫血

D、重度贫血V

E、极重度贫血

138、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是生后（）［单选题］*

A、2个月，

B、3个月~4个月

C、5个月~6个月

D、7个月~8个月

E、9个月~10个月

139、下列哪项检查对缺铁性贫血的早期诊断有价值（）［单选题］*

A、血清铁

B、血清铁蛋白V

C、红细胞形态

D、血清总铁结合力

E、红细胞游离原吓咻

140、新生出生时血红蛋白量约为（）［单选题］*

A、30g/L~60g/L

B、61g/L~90g/L

C、91g/L-120g/L

D、150g/L-220g/LV

E、250g/L-350g/L

141、为促进铁的吸收服用铁剂时最好（）［单选题］*

A、与牛奶同服，餐前服用

B、与牛奶同服，两餐间服用

C、与维生素C同服，餐后服用

D、与维生素C同服，餐前服用

E、与维生素C同服，两餐间报用V

142、在预防小儿缺铁性贫血的措施中,哪项是错误的（）［单选题］*

A、母乳喂养

B、及时添加辅食

C、婴幼儿食品适量铁强化

D、牛乳喂养者,应加热处理

E、早产儿、低出生体重儿宜从生后4个月开始给予铁剂预防V

143、缺铁性贫血红细胞属（）［单选题］*

A、大细胞性贫血

B、正细胞性贫血

C、单纯小细胞性贫血

D、大细胞低色素性贫血

E、小细胞低色素性贫血V

144、单纯羊乳喂养儿易患（）［单选题］*

A、缺铁性贫血

B、溶血性贫血

C、地中海贫血

D、再生障碍性贫血

E、巨幼红细胞性贫血V

145、9个月男孩,因长期腹泻导致缺铁性贫血，今日开始用硫酸亚铁治疗，在3天~5天后判断治疗效果

最合适的指标是（）［单选题］*

A、红细胞计数

B、血红雷白量

C、网织红细胞V

D、血清铁蛋白

E、红细胞游离原口卜咻

146、营养性缺铁性贫血的骨髓象，下列哪项不符合（）［单选题］*

A、幼红细胞增生活跃

B、粒细胞系无明显异常

C、各期红细胞体积均较小

D、巨核细胞系无明显异常

E、红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆V

147、营养性缺铁性贫血发病率最高的年龄为（）［单选题］*

A、1个月内

B、2个月~3个月

C、4个月~5个月

D、6个月~2岁V

E、3岁~5岁

148、1岁半小儿，食欲差，脸色渐苍白1年，肝脾

大,Hb62g/L,RBC4.5x109/L,N:035,L:0.67,RC:0.02,MCV:69fLMcH:24pg,MCHC:27%。下列哪种治疗最

合理（）［单选题］*

A、叶酸

B、维生素B

C、维生素C

D、维生素B12

E、硫酸亚铁V

149、小儿营养性缺铁性贫血最主要的病因是（）［单选题］*

A、生长发育快

B、铁吸收障碍

C、铁丢失过多

D、先天储铁不足

E、铁摄入量不足V

150、6个月~6岁小儿贫血的诊断标准，末梢血中血红蛋白量低于（）［单选题］*

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/LV

D、120g/L

E、145g/L

151、小儿末梢血白细胞分类中性粒细胞和淋巴细胞的比例发生两个交叉的年龄是（）［单选题］

A、4天~6天和4岁~6岁4

B、4天~6天和4月~6月

C、4周~6周和4月~6月

D、4周~6周和4岁~6岁

E、4月~6月和4岁~6岁

152、关于营养性缺铁性贫血铁剂治疗，正确的是（）［单选题］*

A、铁剂宜空腹服用

B、优先使用注射铁剂

C、口服铁剂宜选用三价铁盐

D、口服铁剂不宜与维生素C同时口服

E、铁剂用到血红蛋白正常后2个月左右再停药V

153、治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是（）［单选题］*

A、餐前

B、餐时

C、餐后

D、两餐之间V

E、随意

答案解析：

两餐之间服用铁剂，既可减少胃肠道不良反应，又可增加吸收。

154、营养性巨幼细胞贫血患儿最重要的治疗措施是（）［单选题］*

A、增加营养饮食

B、加强口腔护理

C、防止受伤的护理

D、补充叶酸和维生素B12V

E、加强教育和训练

答案解析：

营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血，所以该种贫血小

儿的治疗措施是补充维生素B12和叶酸。

155、维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血临床表现区别在于