抢救车管理及抢救药品知识

急救车管理及急救药物相关知识

急救车管理规定

急救车有登记本，做到班班交接。

保持车内清洁，急救车上面禁放任何物品。物品、药物按规定摆放，无过期药物、物品，特殊药物按专科规定配置。

急救设施做到“五定”：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维护。

急救药物、物品完好率。

急救车用物摆放一览表

盐酸肾上腺素（付肾素）

（*支）

药理作用

：加强心肌收缩力，心率增快，使皮肤、粘膜、内脏血管

收缩，冠状血管扩张，支气管平滑肌松弛。适应症：用于过敏性休克，支气管哮喘,是心脏骤停进行心肺复苏的主

要急救用药。

使用方法

：皮下注射，肌肉注射，静脉注射，静脉滴注，气管给药或心内注射；纱布浸泡药物后填塞出血处

。

重酒石酸间羟胺(阿拉明）(*支)

药理作用

：收缩血管，持续地升高收缩压和舒张压

，也可增强心肌收缩力，使休克患者的心输出量增长。升压作用可靠

，维持时间较长。

适应症：

用于多种休克及低血压。

使用方法

：静脉泵入

静脉滴注、肌肉注射

不良反应:升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常；静脉用药时药液外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿；持续给药时不去甲肾上腺素（正肾素）*支

临床应用：重要用于神经性休克初期血压骤然

药物中毒性低血压

上消化道出血

不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭、停药后的

血压下降。

禁忌症：高血压、动脉粥样硬化

、器质氨茶碱（*支）

药理作用：直接松弛呼吸道平滑肌作用，改善呼吸功能。有微弱舒张

冠状动脉，外周血管和胆管平滑肌作用。有轻微增长收缩力和轻微利尿作用。

适应症:合用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等缓和喘息症状；也可用于心功能不全和心源性哮喘。

使用方法:稀释后静脉注射

、静脉滴注

不良反应:多见恶心、呕吐、易激动、失眠等，洛贝林（*支）

药理作用

：可刺激颈动脉窦和积极脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。

适应症：重要用于多种原因引起的中枢性呼吸克制。

使用方法

：

静脉注射

皮下注射

肌内注射

不良反应：可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等；剂量较大时能引起心动过速、传导尼可刹米（可拉明）*支

药理作用

：兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加紧。

适应症：用于多种原因引起的呼吸抑制。

使用方法

：静脉注射、皮下注射、肌内注射

不良反应：常会面部刺激症，烦躁不安，

去乙酰毛花苷（西地兰）(*支)

药理作用

：通过体内释放地高辛起作用。①正性肌力作用：增长心

肌收缩力，②

负性频率作用：减慢心率、延缓房室传导

③心脏电生理作用：

减慢心房纤颤或心房扑动的心室率

适应症：

.重要用于心力衰竭。合用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重者。

.用于控制伴迅速心室率的心房颤动、心房扑动者的心室率。

使用方法

：静脉注射

异丙肾上腺素（*支）

药理作用

：增强心收缩力，加紧心率，使骨骼肌血管明显舒张，支气管平滑肌松驰。

适应症：治疗心源性或感染性休克、完全性房室传导阻滞、心搏骤停。

使用方法：静脉滴注、心腔内注射

不良反应：常见口咽发干、心悸不安

呋塞米（速尿）（*支）

药理作用

：.增长水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。.扩张血管，

增长肾血流量。

适应症：.水肿性疾病.高血压.防止急性肾功能衰竭.高钾血症及高钙血症

.稀释性低钠血症.抗利尿激素分泌过多症（）.急性药物毒物中毒

使用方法

：静脉注射

静脉滴注

（急性肾功能衰竭时静滴）

不良反应:大剂量长期使用可见体位性低血压、休克、电解质紊乱以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。

葡萄糖酸钙(*支）

本品为钙补充剂。

适应症：治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。过敏性疾病，镁中毒时的解救药、氟中毒时的解救、心肺复苏时应用（如高血钾或低血钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）

禁忌症：高血钙及高钙尿症患者、患有含钙肾结石或有肾结石病史者。

使用方法用量：用葡萄糖注射液稀释后缓慢硝酸甘油

（*支）

作用：作用于血管平滑肌，重要扩张小静脉，对冠状动脉有选择性扩张作用，大剂量有扩张小动脉的作用。

重要应用：心绞痛、心肌梗死、急性充血性心力衰竭、高血压危象。

使用措施：静脉注射起，然后间隔分钟增长，

直到期望的血流动力学状态或临床成果。

副作用：低血压、心动过速、疼痛、通气血流比例失调。

多巴胺（*支）

药理作用

：.小剂量时（每分钟按体重－μ㎏），使肾及肠系膜血管扩张，

尿量及钠排泄量增长；.小到中等剂量（每分钟按体重－μ㎏),使心肌收缩力及

心搏量增长，收缩压升高。.大剂量时（每分钟按体重不小于μ㎏），使周围血管

阻力增长，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。使收缩压及舒张压均增高。

适应症：多种原因引起的休克；可增长心排血量，也可用于心功能不全。

使用方法

：静脉泵入、

静脉滴注

多巴胺（*支）

注意事项：

应用前必须先纠正低血容量

给药前必须稀释

选择粗大的静脉，严防药液外溢，假如外渗用

酚妥拉明

稀释溶液局部浸润

根据血压、心率、尿量等控制给药速度

当舒张压不成比例升高、尿量减少、心率增快须减慢给药速度

或暂停给药

阿托品（*支)

药理作用

：为阻滞胆碱受体的抗胆碱药，解除平滑肌痉挛（包括解除血

管痉挛，

改善微循环）；克制腺体分泌；加紧心率、扩张支气管；扩瞳、升高眼压。

适应症:、多种内脏绞痛，但对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差

、心肺复苏，

用于迷走神经反射和阿斯综合征所致的心脏骤停，也可用于

电复律后的心动过缓。

、

治疗多种缓慢型心律失常

；、抗休克；

、解救有机磷酸酯类中毒

使用方法：

肌注或皮下注射

静脉注射

不良反应：随剂量增长出现下列反应:口干、少汗、瞳孔扩大、视物模糊、

脉速；中枢兴奋，呼吸加紧加深等，严重时可产生昏迷和呼吸麻痹。

利多卡因(*支)药理作用：低剂量时，具有抗室性心率失常作用；剂量加大可引起心脏房室

传导阻滞，克制心肌收缩力和使心排血量下降。

适应症:本品为局麻药及抗心律失常药。重要用于室性心律失常。

使用方法

：静脉注射

静脉滴注

表面麻醉

浸润麻醉

盐酸异丙嗪（非那根）（*支）

药理作用：属吩噻嗪类抗组胺药具有抗组胺、止吐、抗晕动症、镇静催眠

作用,用于各类过敏性疾病

临床应用：皮肤黏膜过敏，应对血液或血浆制品过敏反应，防治晕船晕飞机，

麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。

使用方法：

肌肉注射

、

稀释后缓慢静脉注射

地塞米松（*支）

药理作用

：属肾上腺皮质激素类药物。具有抗炎、抗过敏、抗风

湿、免疫克制作用。

适应症：重要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。

也用于某些严

重感染及中毒、恶性淋巴瘤的

综合治疗，危重病人抢

救使用。

使用方法

：

静脉