帮助老人进行床上体位转换

帮助老人进行床上体位转换

武清区养老院2021/6/271体位及体位转换的概念体位一般指人的身体位置和姿势，在临床上通常指的是根据治疗、护理以及康复的需要，所采取并能保持的身体位置和姿势。常用的体位有仰卧位、侧卧位、俯卧位、半卧位、坐位等体位转换是指通过一定的方式改变身体的姿势或位置。体位转换的目的定时转换体位，可以促进老年人的血液循环，预防压疮、坠积性肺炎、尿路感染、肌肉萎缩、关节变形、肢体痉挛等并发症发生。2021/6/272协助老人体位转换的原则老人能够独立进行体位转换时尽量不要去帮助，能提供少量帮助时则不要提供大量帮助，而被动转移作为最后选择的转移方法。当老人残疾较重或存在认知障碍时，不要勉强其进行体位转换活动。根据老人在体位转换过程中需要帮助的程度，可分为以下两种方式。1.自助体位转换自助体位转换指老人在外力协助下，通过主动努力完成体位变换的动作，并保持身体的姿势和位置。体位转换动作的主体是老人。2021/6/2732.被动体位转为被动体位转换指老人完全依赖外力搬动转换体位，并利用支撑物保持身体的姿势和位置。体位转换动作的主体是护理员2021/6/274帮助老人从仰卧位至侧卧位的体位转换步骤一准备工作（1）老人有意愿且身体状况许可（2）护理员衣着整洁、言语和蔼。全面评估老人身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分沟通，了解老人生活习惯（3）环境整洁，关闭门窗，温度适宜（4）用物准备包括软枕或体位垫、浴巾，需要时备床单、衣服、尿垫等。步骤二沟通在转换体位前护理员应先向老人解释说明要进行的动作，明确步骤，以取得配合。2021/6/275步骤三协助翻身（1）护理员将老人的头偏向一侧，嘱咐老人双手交叉放于胸腹部，双下肢伸直或双膝屈曲，双足支撑于床面上。（2）护理员站在老人需转向病床的一侧，嘱咐老人将身移向远侧，护理员一手扶托老人的肩部，另一手扶托老人的膝盖部。将老人双膝倒向一侧，背部也偏向一侧，呈侧卧位。用软枕或体位垫支撑老人背部，必要时在膝下、手肘处垫小的软枕。使老人躺卧舒适后，整理好床单位。步骤四观察2021/6/276步骤四观察体位转换过程中护理员应随时询问老人的感受，注意观察老人的面色、表情，一旦出现异常应立即停止操作，回复先前的体位。帮助老人从仰卧位到坐位的体位转换步骤一准备工作（1）老人有意愿且身体状况许可（2）护理员衣着整洁、言语和蔼。全面评估老人身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分沟通，了解老人生活习惯。（3）环境整洁，关闭门窗，温度适宜2021/6/277（4）用物准备包括软枕或体位垫、浴巾，需要时备床单、衣服、尿垫等。步骤二沟通护理员在转换体位前先向老人解释说明要进行的动作，明确动作步骤，取得老人配合。步骤三协助坐起（1）护理员指导老人双上肢置于身体两侧，双侧肘关节屈曲支撑与床面上，注意保护老人。（2）护理员站在老人侧前方，以双手扶托老人双肩并向上拉，指导老人利用双肘的支撑抬起上部躯干后，逐渐改用双手支撑身体2021/6/278而坐起。调整坐姿，使老人舒适。步骤四协助躺下（1）老人取坐位，用双手支撑于床面，逐渐改用双侧肘关节支撑身体，使身体缓慢向后倾倒。（2）护理员站于老人侧前方，以双手扶托老人双肩以保持老人向后倾倒速度，缓慢完成从坐位到仰卧位的体位转换，调整卧姿保持老人的舒适卧位（3）整理床铺，保持床单、衣服无皱褶，并为老人盖好被子步骤五观察2021/6/279体位转换过程中护理员应随时询问老人的感受，是否有头晕，恶心等不适，注意观察老人的面色、表情，一旦出现异常应立即停止操作，恢复先前的体位。帮助老人从仰卧位至床边坐起的体位转换步骤一准备工作（1）老人有意愿且身体状况许可（2）护理员衣着整洁，语言和蔼。全面评估老人身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分沟通，了解老人生活习惯。（3）环境整洁，关闭门窗，温度适宜。2021/6/2710（4）用物准备包括软枕或体位垫、浴巾，需要时备床单、衣服、尿垫等。步骤二沟通护理员在转换体位前先向老人解释说明要进行的动作，明确动作的步骤，取得老人的配合。步骤三协助坐起（1）护理员指导老人双上肢置于身体两侧，双侧肘关节屈曲支撑于床面上，注意保护老人。（2）护理员指导老人双上肢置于身体两侧，双侧肘关节屈曲支撑于床面上，注意保护老人2021/6/2711（2）护理员站在老人侧前方，以双手扶托老人双肩并向上牵拉。指导老人利用双肘的支撑抬起上部躯干后，逐渐改用双手支撑身体而坐起，调整坐姿，使老人舒适。步骤四协助躺下（1）老人取坐位，用双手支撑于床面，逐渐改用双侧肘关节支撑身体，使身体缓慢向后倾倒（2）护理员站于老人侧前方，以双手扶托老人双肩以保持老人向后倾倒速度，缓慢完成从座位到仰卧位的体位转换，调整卧姿保持老人的舒适卧位2021/6/2712（3）整理床铺，保持床单、衣服无褶皱，为老人盖好被子。步骤五观察体位转换过程中护理员应随时询问老人感受，是否有头晕、恶心等不适，注意观察老人的面色、表情，一旦出现异常应立即停止操作，恢复先前的体位。帮助老人从仰卧位至床边坐起的体位转换步骤一准备工作（1）老人有意愿且身体状况许可（2）护理员衣着整洁，言语和蔼。全面评估老人的身体状况、疾病的程度等。与老人及家属充分2021/6/2713沟通，了解老人生活习惯。（3）环境整洁，关闭门窗，温度适宜。（4）用物准备包括软枕或体位垫、浴巾，需要时备床单、衣服、尿垫等。步骤二沟通在转换体位前先向老人解释说明要进行的动作，明确动作的步骤，以取得老人配合。步骤三协助至侧卧位同助老人从仰卧位至侧卧位的体位转换步骤四协助床边坐起护理员站在老人需要转向的一侧，协助老人2021/6/2714转向侧卧位（健侧或患侧），两膝屈曲，协助老人将双下肢垂放到床边，然后用双手托住老人肩部并向上牵拉，同时嘱托老人向上侧屈抬头，用一侧上肢支撑身体，以骨盆为枢纽用力使身体转换成坐位。步骤五协助躺下（1）从床边坐位转换到仰卧位时，护理员双手托住老人肩部，缓慢让老人控制身体向床上倾倒后，协助老人将双下肢移至床上。（2）调整卧姿使老人舒适，保持舒适卧位。整理床铺，保持床单、衣服无褶皱，为老人盖好被子。2021/6/2715步骤六观察体位转换过程中护理员应随时询问老人的感受，是否有头晕、恶心