病理样本采集和送检管理制度

病理样本手记和送检管理制度一、目的和适用范围本制度的目的是规范医院的病理样本手记和送检管理，确保样本的准确性、完整性和及时性，提高病理诊断的准确性和效率。本制度适用于医院内全部涉及病理样本手记和送检的相关部门、人员。二、基本要求1.手记和标记全部病理样本的手记和标记必需依照相关规定进行，确保样本的正确性和可追溯性。手记前要核对患者基本信息，如姓名、病历号、科室等，并进行确认无误后方可手记。手记时应采用无菌操作，并确保采样器具和容器的干净、无污染。对于特殊样本，如组织切片、液体标本等，要依照特地要求手记，并在容器上标明相应信息。2.手记记录和报告手记人员必需填写准确的手记记录，包含手记日期、时间、手记部位、手记人员、送检科室等必需信息。手记记录要及时、完整、清楚地填写，以便后续的样本处理和报告编制。手记记录要进行审核并由相关责任人签字确认，确保其真实可信。手记记录要保管肯定时间，以备后续查阅和追溯。3.样本包装和运输手记的样本必需进行正确的包装，确保样本的完整性和安全性。液体标本要确保不漏、不倒，并采取防漏措施。样本送检前，要核对相关信息是否完整准确，并依照要求填写送检申请单。样本的送检要依照规定的温度和时间进行，以确保样本的稳定性和准确性。送检时要填写运输记录，并由相关责任人签字确认，确保样本的追溯性和准确性。4.样本接收和管理接收到的样本要进行登记并调配唯一的标识编号，以确保样本的追溯性。接收后的样本要及时进行处理，如固定、包埋、切片等，以便后续的病理诊断。接收和处理过程中要严格依照相关规定和操作要求进行，确保样本的完整性和准确性。接收到的样本要定期进行质量评估，并保管必需的记录，以便后续分析和改进。5.报告编制和审核经过必需的处理后，样本要由专业的病理学人员进行镜下检查和病理诊断。报告的编制必需准确无误，包含患者基本信息、临床资料、镜下所见、诊断结果等内容。编制的报告要进行审核并由相关责任人签字确认，确保报告的可信度和准确性。报告要及时发放给申请单位或者医生，以便做出正确的诊断和治疗决策。三、操作流程手记和标记流程：核对患者基本信息；进行无菌操作手记样本；在容器上标明相关信息；填写手记记录并进行审核确认。手记记录和报告流程：填写准确的手记记录；核对手记记录并进行审核；保管手记记录以备查阅和追溯。样本包装和运输流程：样本进行正确的包装；核对相关信息并填写送检申请单；按要求进行运输，记录送检过程。样本接收和管理流程：登记并调配唯一的标识编号；及时进行样本处理；严格依照规定操作进行处理。报告编制和审核流程：经过处理后进行镜下检查和病理诊断；编制报告并进行审核；及时发放报告给申请单位。四、培训和资质要求全部涉及病理样本手记和送检的人员必需接受相应的培训，熟识本制度和操作流程。全部参加样本处理和报告编制的人员必需具有相关专业资质和经验，并连续接受培训和提升。五、责任与追责全部涉及病理样本手记和送检的人员，对本身的操作和行为负有责任和追责。对违反本制度的人员，将依据相关规定予以相应的纪律处分，并乐观开展整改措施。六、制度的执行和监督全部涉及病理样本手记和送检的人员必需严格执行本制度的要求。相关部门和责任人要定期进行制度的检查和自查，并及时改进和完善。监督部门将定期进行抽查和监督，对制度执行情况进行评估和反馈。七、附则本制度的解释权归医院管理层全部，如有